Код гиперлипидемия по мкб

Диетические рекомендации при дислипидемии:

— Калорийность пищи должна поддерживать оптимальный для конкретного больного вес тела.

— Количество потребляемого жира (включая растительные жиры) не должно превышать 30% от общей калорийности, причем на долю насыщенных (животных) жиров должно приходиться не более 10% от этого количества; ХС — 300 мг/сут. При высоком и очень высоком риске необходимо снижать долю общего жира до 20% от общей калорийности (7% насыщенных жиров) и ХС — до 200 мг/сут. Рекомендуется уменьшать потребление продуктов, богатых насыщенными жирами и холестерином (жирное мясо, птица с кожей, цельные молочные продукты, шоколад, выпечка с содержанием жиров, желтки яиц и сами жиры — сало, масло сливочное, маргарины, кокосовое масло, пальмовое масло). В мясе животных жиров обычно меньше, чем во многих колбасных продуктах. Например, в нежирной говядине около 5 — 10% жира по сравнению с 23% жира в молочной колбасе, 20 — 30% жира в говяжьих сосисках и 40 — 50% жира в сырокопченых колбасах.

— Доля животных жиров должна составлять не более половины от суточной потребности жиров (25 — 30 г/сут). Остальная половина суточного жира должна быть представлена растительными маслами (оливковое, соевое, подсолнечное, льняное, кунжутное, кедровое) (25 — 30 г/сут.), содержащими полиненасыщенные и мононенасыщенные жирные кислоты, которые содержатся также в жирных сортах рыб (сельдь, сардины, макрель, лосось, тунец, скумбрия, палтус и др.) и орехах. Желательным считается регулярное потребление морской рыбы не менее 2 раз в неделю, 1 раз жирных сортов. Предпочтение следует отдавать рыбе северных морей, содержащей большое количество -3 ПНЖК, которые играют важную роль в профилактике атеросклероза и инфаркта миокарда.

— Рекомендуется сократить потребление продуктов, богатых холестерином (яичные желтки, мозги, печень, почки, сердце, сливочное масло, животные жиры, а также сыр, сметана, сосиски и колбасы с высоким содержанием жира), не более 200 — 300 мг пищевого холестерина в сутки. Желтки яиц желательно ограничить до 2 — 4 шт. в неделю.

— Повысить потребление продуктов, богатых пищевыми волокнами (не менее 25 — 30 г). Например, потребление в день 1 яблока, 1 апельсина, 6 шт. чернослива и 1/2 чашки вареной фасоли обеспечивает 20 — 30 г пищевых волокон или 400 г овощей, 100 г готовой каши и 15 г орехов. Особенно полезны так называемые растворимые пищевые волокна — пектины, которые связывают в кишечнике часть холестерина и выводят его из организма.

— Поскольку за счет повседневного питания трудно восполнить потребности в витаминах, макро- и микроэлементах, желательно дополнять пищевые рационы препаратами поливитаминно-минеральных комплексов, но не в лечебных, а в физиологических дозах.

Употребление алкоголя следует ограничить, а при заболеваниях — исключить. При беременности, дислипидемиях в сочетании с АГ и клиническими проявлениями коронарного атеросклероза, аритмиями рекомендуется отказаться полностью от употребления алкогольных напитков. Одномоментное употребление больших доз алкоголя за счет любых напитков является достоверным фактором риска внезапной коронарной смерти инсультов любого типа, особенно при сочетании ИБС с АГ. Следует отказаться от употребления алкоголя и при повышенном содержании в крови триглицеридов, приеме статинов, патологии поджелудочной железы и печени.

Физическая активность — прежде всего рекомендуется ходьба 30 — 40 мин в день, 5 — 7 раз в неделю и главное, чтобы такая физическая активность стала постоянной, жизненной привычкой, а не эпизодическим занятием. Если имеются заболевания сердца, АГ, болезни суставов или другие сопутствующие заболевания, пациент должен быть обследован и определен его индивидуальный уровень физических нагрузок, желательно с тестированием (тредмил, велоэргометрия и др.). Любые рекомендации по повышению интенсивности нагрузки как в повседневном режиме, и, особенно, в режиме тренировок и оздоровительных занятий требуют обязательного обследования лиц в возрасте 40 лет и старше даже при отсутствии клинических признаков заболевания.

Нагрузка считается оптимальной, когда она проходит в аэробном режиме. Оптимальный режим аэробной нагрузки контролируется ЧСС, составляющий 60 — 75% от максимальной и рассчитывается по формуле: «ЧСС = (220 — возраст человека) x (0,6 — 0,75)». Так, например, человеку в возрасте 50 лет (без клинических проявлений ИБС и без АГ) оптимальный тренирующий режим может быть обеспечен при нагрузке с ЧСС от 102 до 134 ударов в минуту. При наличии ССЗ уровень допустимой нагрузки определяется врачом индивидуально.

Открыть полный текст документа

 Что такое дислипидемия

Когда уровень баланса липидов повышен, то такое состояние называют гиперлипидемией, если же снижен – гиполипидемией.

Дислипидемия – это патологическое состояние, при котором уровень содержания в крови жиров находится в дисбалансе, то есть пациент с этим заболеванием имеет либо завышенные, либо заниженные показатели холестериновых фракций.

Холестерин делится на подвиды:

1. ЛПВП – липопротеины высокой плотности. Данная фракция отвечает за выработку основных половых гормонов – тестостерона, эстрогена и кортизола. ЛПВП участвует в создании новых клеток, обеспечивает питание всех тканей организма полезными веществами и кислородом. Помимо этого, данная фракция собирает весь остаточный холестерол по всему телу, перевозит его в печень, где в дальнейшем излишки перерабатываются и утилизируются. Поэтому важно сохранять параметры ЛПВП в норме.
2. ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности. Данный вид холестерина выступает в роли транспорта для доставки триглицеридов из печени ко всем органам. Данная фракция наиболее атерогенна, поэтому содержание ЛПОНП в крови не должно превышать допустимых значений.
3. ЛПНП – липопротеины низкой плотности. Данный вид выделяется из предыдущего в процессе синтеза. Основная его функция – доставка холестерола во все ткани организма. Нормативные значения его содержания в крови очень малы, необходимо сохранять их нормальные показатели.

Две последние фракции имеют наиболее выраженное преимущество отложения в холестериновый осадок. Именно они создают «дурную славу» общему холестерину, провоцируя возникновение атеросклероза.

Что это и где используется

МКБ — документ, который создается и утверждается всемирной организацией здравоохранения. С его помощью ведется учет о смертности и заболеваемости людей теми или иными заболеваниями. При помощи информации из международной классификации удается придать длинным формулировкам маленький размер в виде кода. Сокращения включают в себя буквы и цифры.

МКБ в большинстве случаев используется врачами и учеными. С ее помощью врачи быстрее устанавливают диагноз и обмениваются информацией. Например, один из врачей может узнать о состоянии больного, просто взглянув на диагноз другого врача в виде сокращенного кода.

Классификация отражает не только присутствующее у человека заболевание, но и его вид и особенности. Короткий код дает развернутую информацию, которая легко воспринимается.

О цефалгии

Цефалгией называется боль в области черепа различной локализации и интенсивности. На сегодняшний день различают более 200 видов головной боли в зависимости от причины ее появления, выраженности болевого синдрома, патологических изменений в сосудах головного мозга и т.д.

С цефалгией сталкиваются люди в любом возрасте. Женщины подвержены головным болям чаще, чем мужчины, однако у представителей сильного пола болевой синдром более интенсивен.

Цефалгия развивается из-за раздражения всего 9 областей. Чаще всего головная боль является следствием раздражения болевых рецепторов надкостницы, артерий или носовых пазух.

В МКБ-10 головной боли отведено множество кодов. Цефалгию у взрослых выносят в классификацию по МКБ-10 в зависимости от причины. Так, кодом G44 отмечается цефалгический синдром различной этиологии – от “гистаминовой” головной боли до хронического цефалгического синдрома. Любой цефалгический синдром, причина которого не входит в перечень приведенных в классификаторе болезней, будет иметь международный код по МКБ G44.8. Кроме того, существует отдельная международная классификация головных болей, принятая в 2003 году, в которой перечислены все виды цефалгии.

Чтобы эффективно избавиться от головной боли, необходимо выявить причину ее появления. Несмотря на то, что от цефалгии помогают анальгетики, длительного эффекта они не дают, так как не влияют на причину появления болевого синдрома. Точно поставить диагноз и выявить патологии, приводящие к головной боли, может врач-невролог.

Гиперхолестеринемия код по МКБ-10

По международной классификации заболеваний МКБ-10 — данное заболевание относится к разряду эндокринных патологий, и имеет код:

• Диагноз Е 78.0 — чистая гиперхолестеринемия;
• Диагноз Е 78.2 — смешанный тип гиперлипидемия;
• Диагноз Е 78.3 — гиперхиломикронемия;
• Диагноз Е 78.4 — другие типы гиперлипидемии.

к содержанию ↑

Суть проблемы

Возбудителями туберкулеза являются палочки Коха — микобактерии Micobacterium tuberculosis.

Тубинфицирование у детей не означает, что ребенок болен. Просто в его организме присутствуют эти бактерии.

По МКБ 10 заболевание имеет код А16. Палочки живут в организме ребенка, но не провоцируют болезнь.

Большинство людей являются носителями инфекции, та как им была проведена профилактическая прививка БЦЖ, которая также содержит живую туберкулезную палочку. Очень маленький процент детей невосприимчив к бациллам.

Тубинфицированный ребенок не опасен для окружающих, так как не является больным. Однако, он требует постоянного врачебного наблюдения, ведь при ослаблении иммунитета может возникнуть вторичный туберкулез.

к содержанию ↑