Книга сиротюк синдром дефицита внимания с гиперактивностью

Практические
рекомендации родителям гиперактивного
ребенка. В
домашней программе коррекции детей с
синдромом дефицита внимания и
гиперактивности должен преобладать
поведенческий аспект.

1.
Изменение поведения взрослого и его
отношения к ребенку:

• проявляйте
  достаточно твердости и последовательности
  в воспитании;

• помните,
  что поступки ребенка не всегда являются
  умышленными;

• контролируйте
  поведение ребенка, не навязывая ему
  жестких правил;

• не
  давайте ребенку реактивных указаний,
  избегайте слов «нет» и «нельзя»;

• стройте
  взаимоотношения с ребенком на
  взаимопонимании и доверии;

• избегайте,
  с одной стороны, чрезмерной мягкости,
  а с другой — завышенных требований к
  ребенку;

• реагируйте
  на действия ребенка неожиданным
  способом (пошутите, повторите действия
  ребенка, сфотографируйте его, оставьте
  в комнате одного и т.д.);

• повторяйте
  свою просьбу спокойно одними и теми
  же словами много раз;

• не
  настаивайте на том, чтобы ребенок
  обязательно принес извинения за
  проступок;

• выслушивайте
  то, что хочет сказать ребенок;

• для
  подкрепления устных инструкций
  используйте зрительную стимуляцию.

2. Изменение
психологического микроклимата в семье:

• уделяйте
  ребенку достаточно внимания;

• проводите
  досуг всей семьей;

• не
  допускайте ссор в присутствии ребенка.

3. Организация
режима дня и места для занятий:

• установите
  твердый распорядок дня для ребенка и
  для всех членов семьи;

• чаще
  показывайте ребенку, как лучше выполнить
  задание, не отвлекаясь;

• снижайте
  влияние отвлекающих факторов во время
  выполнения ребенком задания;

• оградите
  гиперактивных детей от длительных
  занятий на компьютере и просмотра
  телевизионных передач;

• по
  возможности избегайте больших скоплений
  людей;

• помните,
  что переутомление приводит к снижению
  самоконтроля и нарастанию гиперактивности;

• организуйте
  поддерживающие группы, состоящие из
  родителей, имеющих детей с аналогичными
  проблемами.

4. Специальная
поведенческая программа:

• придумайте
  гибкую систему вознаграждений за
  хорошо выполненное задание и наказаний
  за плохое поведение. Можно использовать
  балльную или знаковую систему, завести
  дневник самоконтроля;

• не
  прибегайте к физическому наказанию!
  Если есть необходимость прибегнуть к
  наказанию, то целесообразно использовать
  спокойное сидение в определенном месте
  после совершения поступка;

• чаще
  хватите ребенка. Порог чувствительности
  к отрицательным стимулам очень низок,
  поэтому гиперактивные дети не
  воспринимают выговоры и наказания,
  однако чувствительны к поощрениям;

• составьте
  список обязанностей ребенка и повесьте
  его на стену, подпишите соглашение на
  определенные виды работ;

• воспитывайте
  в детях навыки управления своим
  эмоциональным состоянием, особенно
  гневом и агрессией;

• не
  старайтесь предотвратить последствия
  забывчивости ребенка;

• постепенно
  расширяйте круг обязанностей,
  предварительно обсудив их с ребенком;

• не
  разрешайте откладывать выполнение
  задания на другое время;

• не
  давайте ребенку поручений, не
  соответствующих его уровню развития,
  возрасту и способностям:

• помогайте
  ребенку приступить к выполнению
  задания, так как для него это самый
  трудный этап;

• не
  давайте одновременно несколько
  указаний. Задание, которое дается
  ребенку с нарушенным вниманием, не
  должно иметь сложную конструкцию и
  состоять из нескольких звеньев;

• объясните
  гиперактивному ребенку его проблемы
  и научите с ними справляться.

Помните,
что вербальные средства убеждения,
призывы, беседы редко оказываются
результативными, так как гиперактивный
ребенок еще не готов к такой форме
работы.

Помните,
что для ребенка с синдромом дефицита
внимания и гиперактивности наиболее
действенными будут средства убеждения
«через тело»:

• лишение
  удовольствия, лакомства, привилегий;

• запрет
  на приятную деятельность, телефонные
  разговоры, просмотр телепередач;

• прием
  «выключенного времени» (изоляция,
  угол, скамья штрафников, домашний
  арест, досрочное укладывание в постель);

• чернильная
  точка на запястье ребенка («черная
  метка»), которая может быть обменена
  на 10-минутное сидение на скамейке
  штрафников;

• удержание
  в «железных объятиях» (холдинг);

• внеочередное
  дежурство по кухне и т.д

Не
спешите вмешиваться в действия
гиперактивного ребенка директивными
указаниями, запретами и выговорами.
Ю.С. Шевченко приводит следующие примеры:

• Если
  родителей младшего школьника тревожит
  то. что каждое утро их ребенок неохотно
  просыпается, медленно одевается и не
  торопится в школу, то не стоит давать
  ему бесконечные словесные инструкции,
  торопить и ругагь. Можно предоставить
  ему возможность получить «урок жизни».
  Опоздав в школу по-настоящему и приобретя
  опыт объяснений с учительницей и
  директором школы, ребенок будет более
  ответственно относиться к утренним
  сборам.

• Если
  12-летний ребенок разбил футбольным
  мячом стекло соседу, то не стоит
  торопиться брать на себя ответственность
  за решение проблемы. Пусть ребенок сам
  объяснится с соседом и предложит
  искупить свою вину, например, ежедневным
  мытьем его автомобиля в течение недели.
  В следующий раз, выбирая место для игры
  в футбол, ребенок будет знать, что
  ответственность за принятое им решение
  несет только он сам.

• Если
  в семье исчезли деньги, не стоит
  бесполезно требовать признания в
  воровстве. Следует убирать деньги и
  не оставлять их в качестве провокации.
  А семья будет вынуждена лишить себя
  лакомств, развлечений и обещанных
  покупок. Общественное осуждение в
  семье окажет свое воспитательное
  воздействие.

• Если
  ребенок забросил свою вещь и не может
  ее найти, то не стоит бросаться ему на
  помощь. Пусть ищет. В следующий раз он
  более ответственно будет относиться
  к своим вещам.

Помните,
что вслед за понесенным наказанием
необходимо позитивное эмоциональное
подкрепление, знаки «принятия». В
коррекции поведения ребенка большую
роль играет методика «позитивной
модели», заключающаяся в постоянном
поощрении желательного поведения
ребенка и игнорировании нежелательного.
Необходимым условием успеха является
понимание проблем ребенка родителями.

Помните,
что невозможно добиться исчезновения
гиперактивности, импульсивности и
невнимательности за несколько месяцев
и даже за несколько лет. Причем признаки
гиперактивности исчезают по мере
взросления, а импульсивность и дефицит
внимания сохраняются и во взрослой
жизни.

Помните,
что синдром дефицита внимания и
гиперактивности — это патология,
требующая своевременной диагностики
и комплексной коррекции: психологической,
медицинской, педагогической. Успешная
реабилитация возможна при условии,
если она проводится в возрасте 5—10 лет.

Практические
рекомендации учителям гиперактивного
ребенка. Школьная
программа коррекции гиперактивных
детей должна опираться на когнитивную
коррекцию, чтобы помочь детям справиться
с трудностями в обучении.

1. Изменение
окружения:

• изучите
  нейропсихологические особенности
  детей с синдромом дефицита внимания
  и гиперактивности;

• работу
  с гиперактивным ребенком стройте
  индивидуально. Он всегда должен
  находиться перед глазами учителя, в
  центре класса, прямо у доски;

• измените
  режим урока с включением физкультминуток;

• разрешайте
  гиперактивному ребенку через каждые
  20 минут вставать и ходить в конце
  класса;

• предоставьте
  ребенку возможность быстро обращаться
  к вам за помощью в случае затруднения;

• направляйте
  энергию гиперактивных детей в полезное
  русло: вымыть доску, раздать тетради
  и т.д.

2. Создание
положительной мотивации на успех:

• введите
  знаковую систему оценивания;

• чаще
  хвалите ребенка;

• расписание
  уроков должно быть постоянным;

— избегайте
завышенных или заниженных требований
к ученику с СДВГ;

— используйте
приемы проблемного обучения;

• используйте
  на уроке элементы игры и соревнования;

• давайте
  задания в соответствии со способностями
  ребенка;

• большие
  задания разбивайте на последовательные
  части, контролируя выполнение каждого
  из них;

• создавайте
  ситуации, в которых гиперактивный
  ребенок может показать свои сильные
  стороны и стать экспертом в классе по
  некоторым областям знаний;

• научите
  ребенка компенсировать нарушенные
  функции за счет сохранных;

• игнорируйте
  негативные поступки и поощряйте
  позитивные;

• стройте
  процесс обучения на положительных
  эмоциях;

• помните,
  что с ребенком необходимо договариваться,
  а не стараться сломить его!

3. Коррекция
негативных форм поведения:

• способствуйте
  элиминации агрессии;

• обучайте
  необходимым социальным нормам и навыкам
  общения;

• регулируйте
  его взаимоотношения с одноклассниками.

4. Регулирование
ожиданий:

• объясняйте
  родителям и окружающим, что положительные
  изменения наступят не так быстро;

• объясняйте
  родителям и окружающим, что улучшение
  состояния ребенка зависит не только
  от специального лечения и коррекции,
  но и от спокойного и последовательного
  отношения к гиперактивному ребенку.

Помните,
что прикосновение является сильным
стимулятором для формирования поведения
и развития навыков обучения. Педагог
начальной школы в Канаде провел
эксперимент с прикосновением в своем
классе, который подтверждает сказанное.
Учителя сосредоточились на трех детях,
которые нарушали дисциплину в классе
и не сдавали своих тетрадей с домашними
работами. Пять раз в день учитель как
бы случайно встречал этих учащихся и
поощрительно касался их плеча, говоря
в доброжелательной манере: «Я одобряю
тебя». Когда они нарушали правила
поведения, учителя игнорировали это,
словно не замечая. Во всех случаях на
протяжении первых двух недель все
учащиеся стали хорошо вести себя и
сдавать тетради с домашними работами.

Помните,
что гиперактивность — это не поведенческая
проблема, не результат плохого воспитания,
а медицинский и нейропсихологический
диагноз, который может быть поставлен
только по результатам специальной
диагностики. Проблему гиперактивности
невозможно решить волевыми усилиями,
авторитарными указаниями и словесными
убеждениями. Гиперактивный ребенок
имеет нейрофизиологические проблемы,
справиться с которыми самостоятельно
не сможет. Дисциплинарные меры воздействия
в виде постоянных наказаний, замечаний,
окриков, нотаций не приведут к улучшению
поведения ребенка, а, скорее, ухудшат
его. Эффективные результаты коррекции
синдрома дефицита внимания и
гиперактивности достигаются при
оптимальном сочетании медикаментозных
и немедикаментозных методов, к которым
относятся психологические и
ней-ропсихологические коррекционные
программы.