Киста эпифиза код мкб
Киста эпифиза — это объемное образование неопухолевой природы, имеющее полость с жидкостью внутри. Данное новообразование имеет оболочку, растет медленно и долго, не имеет склонности к инвазии (прорастанию в соседние органы и ткани) и метастазированию (распространению по организму). По международной классификации болезней (МКБ 10) имеет относится к категории “Доброкачественное новообразование других и неуточненных эндокринных желез (D35)” — “доброкачественное новообразование шишковидной железы (D35.4)”. Является довольно редким заболеванием (примерно 1-2% от всех заболеваний головного мозга).
Причины появления и развития
Существует несколько причин развития данного патологического состояния, но основными являются:
- Закупорка выводного протока эпифиза
При этом состоянии секрет шишковидной железы, который содержит гормоны и должен выделяться в кровь, не может покинуть железу по причине нарушения оттока.Причинами этому могут быть:
- опухолевые разрастания, сдавливающие выводной проток снаружи
- воспалительные заболевания вещества мозга (энцефалит)
- аутоиммунные процессы
- закупорка выводного протока водным пузырьком (например, при нарушениях обмена веществ)
- анатомические особенности организма (извилистый или узкий проток)
- продукция эпифизом слишком вязкого секрета
При всех этих состояниях, происходит уменьшение просвета протока, из-за чего образуется киста. Стоит отметить, что размер новообразования при этом остается довольно небольшим.
- Развитие паразитов
Существует ряд паразитов, например, эхинококк, личинки которых с током крови перемещаются по всему организму и могут оседать в некоторых органах. При попадании личинки в эпифиз, она образует капсулу вокруг себя и постепенно заполняется продуктами обмена червя.
Такой вариант кисты более опасен, так как в этом случае увеличение размеров образования происходит намного быстрее. К счастью, эхинококкоз шишковидного тела встречается довольно редко. - Инсульт
Полость в эпифизе может образоваться при геморрагическом инсульте. Чаще всего, это происходит у людей, страдающих артериальной гипертензией и имеющих проблемы с сосудами головного мозга (например, атеросклероз). В этом случае, происходит разрыв сосуда, кровь начинает изливаться в окружающую ткань мозга. После, кровяной сгусток по периферии замещается соединительной тканью, образуя пузырь с жидкостью.</br /> Аналогичный механизм образования кист наблюдается при черепно-мозговых и родовых травмах. - Врожденные кисты
В очень редких случаях, киста может появиться внутриутробно. Это возможно при аномалиях развития плода, после перенесенных инфекционных заболеваниях у беременной, при гипоксии плода.
Клинические проявления и последствия кисты эпифиза.
Главной опасностью кисты шишковидного тела является то, что симптоматика при этом заболевании появляется довольно поздно, когда новообразование достигает довольно больших размеров (примерно половины эпифиза). При этом, почти все симптомы являются неспецифическими (то есть свойственными для многих заболеваний), что значительно затрудняет диагностику заболевания. Выраженность клинических симптомов зависит от того, на какие соседние отделы головного мозга давит киста, и как сильно она перекрывает движение спинномозговой жидкости (это возможно при размерах кисты более 5-10 мм в диаметре).
Основные проявления кисты эпифиза:
- головная боль периодического характера без видимых причин
- двоение в глазах, нечеткость зрения
- тошнота и рвота
- нарушение ориентации в пространстве, координации, шаткость походки
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы
- астеновегетативный синдром (повышенная утомляемость, сонливость)
Отдельно следует отметить ряд особенностей, которыми обладает киста паразитарного происхождения. В ходе своей жизнедеятельности, эхинококк вырабатывает ряд веществ, которые токсичны для нашего организма. Они обусловливают появление ряда дополнительных симптомов:
- нарушение двигательной функции нервной системы (парезы, параличи)
- нарушение чувствительной функции нервной системы (гипестезия, анестезия, парестезия) — может расстраиваться болевая, тактильная, температурная чувствительность как по отдельности, так и вместе
- эпилептические припадки
- депрессии
- нарушение нервно-психического развития у детей
По данным симптомам довольно сложно заподозрить кисту шишковидного тела. Можно отметить, что некоторые проявления болезни, например головная боль, не купируются привычными лекарственными средствами (такими, как нестероидные противовоспалительные средства, гипотензивные лекарства). Дать однозначную трактовку вышеперечисленным симптомам может только более глубокое исследование.
Диагностика кисты эпифиза
Основным методом диагностики данного заболевания является магнитно-резонансная томография (МРТ). Довольно часто при проведение этого вида исследования по совсем другому поводу в виде случайной находки обнаруживается киста шишковидного тела. В этом случае высока вероятность выявления патологии в доклинической стадии, то есть при небольших размерах новообразования, когда очень высока успешность последующего лечения.
Следующим методом диагностики является биопсия новообразования с целью установить природу развития патологического элемента.
Дополнительными методами обследования являются:
- Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимическое исследование крови — обычно малоинформативны
- Церебральная ангиография — позволяет оценить гемодинамику сосудов головного мозга, выявить нарушения кровоснабжения мозга (может быть информативно при больших размерах кисты)
- УЗИ сосудов головы
- Вентрикулография — рентгенологическое исследование с контрастом полостей головного мозга (информативно при наличии закупорки путей циркуляции ликвора)
- Электроэнцефалография — исследование электрической активности нервных клеток головного мозга (имеет значение при больших размерах кисты, сильно сдавливающей прилежащие участки головного мозга; для дифференциальной диагностики с эпилепсией)
Профилактика
Для предупреждения развития данного заболевания существуют только общие рекомендации:
- предупреждение заболеваний сосудов головного мозга
- снижение риска развития инсульта
- снижение риска травматизации головы при рождении ребенка
- исключение контакта беременной женщины с больными инфекцинными заболеваниями или бактерионосителями
- снизить вероятность гипоксии плода у беременной женщины (исключение употребление сигарет, алкогольных напитков, наркотических веществ)
- снижение рисков черепно-мозговой травмы
- соблюдение правил личной гигиены и ведение здорового образа жизни
Очень частое заболевание протекает бессимптомно и не оказывает существенного влияние на качество жизни человека. Однако, следует помнить о возможных рисках кисты эпифиза и суметь вовремя распознать ее наличие.
Лечение
Во многих случаях киста шишковидного тела не требует специального лечения. При отсутствия клинических проявлений заболевания, необходимо наблюдаться у терапевта и невролога.
Лечение показано в случаях:
- быстрый рост новообразования
- размеры кисты более 5-10 мм
- наличия выраженной клиники
- сдавление новообразование соседних органов и тканей — сосудов, головного мозга
Наиболее эффективно оперативное лечение — проведение полного удаления кисты. Хирургическое вмешательство может быть проведено посредством открытой операции на головном мозге, эндоскопического удаления или использования гамма-ножа.
Медикаментозное лечение будет симптоматическим, то есть снижающим признаки проявления болезни, но не устраняющие причину. Могут применяться следующие средства:
- Мочегонные препараты — для уменьшения количества ликвора и снижения давления внутри спинномозгового канала и полостей мозга. Это будет способствовать уменьшению головной боли, снижению тошноты и рвоты. Также, использование этой группы препаратов может снизить количество жидкости внутри кисты, что ведет к уменьшению ее размеров.
- Противоэпилептические средства — для снижения электрической активности нейронов, возбуждаемых давлением кисты.
- Успокоительные средства — для нормализации психического состояния больного.
- Анальгетики — для уменьшения болевого синдрома.
Однако, только хирургическое лечение будет этиотропным, то есть устраняющим непосредственно саму причину заболевания.
Читайте также:
Эпифиз
Гормоны эпифиза
Стимуляция эпифиза
Лечение заболеваний эпифиза
Гипофиз и эпифиз
Менопауза
Что такое Гонадотропин-рилизинг гормон?
Железы внутренней секреции
Источник
Содержание
- Описание
- Классификация
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Название: D35,4 Доброкачественное новообразование шишковидной железы.
Шишковидная железа (эпифиз)
Описание
Опухоли шишковидной железы – это новообразования эпифиза различной степени злокачественности, которые развиваются из клеток, предшествующих пинеалоцитам. Местом локализации первичной опухоли являются задние отделы третьего желудочка головного мозга (пинеальная область). По статистическим данным распространенность диагноза составляет 1-1,5% среди всех внутричерепных объемных образований, но чаще всего проявляется в подростковом возрасте (10-18 лет).
Классификация
Пинеоцитома (ВОЗ–2) — медленно растущая опухоль, состоящая из зрелых пинеалоцитов. Составляет примерно 45% всех опухолей шишковидного тела. Одинаково часто выявляют у мужчин и женщин, пик заболеваемости приходиться на возраст 25–30 лет.
Пинеобластома (ВОЗ–4) — высокозлокачественная опухоль, состоящая из низкодифференцированных клеток пинеоцитарного ряда. Составляет примерно 45% всех опухолей шишковидного тела. По своим биологическим свойствам и агрессивности весьма схожа с супратенториальной примитивной неэйроэктодермальной опухолью, в частности, обладает тенденцией к метастазированию по субарахноидальным пространствам. Опухоль выявляют преимущественно в детей, хотя описаны случаи возникновения практически в любом возрасте. Несколько чаще развивается у лиц мужского пола.
Опухоль паренхимы шишковидной железы промежуточной дифференцировки (ВОЗ–3) характеризуется наименее предсказуемым течением. Составляет примерно 10% всех опухолей шишковидного тела. Чаще развивается у взрослых.
Опухоль шишковидной железы (пинеацитома) на МРТ
Симптомы
Гипертензионно-гидроцефальные признаки обусловлены сдавлением опухолью водопровода мозга и задних отделов третьего желудочка. Из локальных симптомов наиболее часто возникают различные зрительные и глазодвигательные расстройства — ослабление реакции зрачков на свет, парез взора в вертикальном направлении, нарушение конвергенции, офтальмоплегия, нарушение слуха. Эти проявления в основном связаны с поражением опухолью пластинки крыши среднего мозга. Примерно у половины больных выявляются мозжечковые расстройства в виде нарушений статики и походки. Если злокачественная опухоль прорастает в базальные ядра, то выявляются экстрапирамидные симптомы.
Диагностика
МРТ с контрастным усилением — стандартное исследование при опухолях этой локализации. При пинеоцитоме обнаруживают небольших размеров округлое образование в пинеальной области, с чёткими границами, активно и гомогенно накапливающее контраст и вызывающее компрессию пластинки четверохолмия. Для пинеобластомы характерны все признаки злокачественной быстро прогрессирующей опухоли (инфильтративный характер роста, гетерогенный сигнал с признаками некроза и кровоизлияний, большие размеры, субарахноидальные метастазы).
Лечение
Лечение опухолей шишковидного тела оперативное, в некоторых случаях — комбинированное. Выбор метода лечения (лучевая терапия, симптоматическое лечение, операция или их комбинация) является сложной задачей, что обусловлено гистологическим разнообразием опухолей шишковидного тела, их взаимосвязью с мозговым стволом и расположением в непосредственной близости от крупных кровеносных сосудов, а также различной радиочувствительностью опухолей.
При наличии гипертензионно-гидроцефальных симптомов производят паллиативные операции, направленные на устранение окклюзионной гидроцефалии.
При неоперабельных опухолях прогноз неблагоприятный. При удалении небольших по размеру опухолей шишковидного тела, не прорастающих в мозговой ствол, можно получить удовлетворительный результат.
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Киста эпифиза – это полостное образование, которое не относится к злокачественным опухолям, однако не является безопасной. В том числе потому, что внутри капсулы такого образования имеется небольшое количество серозного или гнойного вещества. Не говоря уже о тех осложнениях, которые возникают из-за оказываемой капсулой кисты давления на различные области мозга.
Специфика развития опухоли
Киста эпифиза головного мозга — что это такое? Киста эпифиза локализуется в тканях шишковидной железы, расположенной в ложбинке между левым и правым полушарием мозга. Железа имеет красный окрас с серыми оттенками и является своеобразным соединительным элементом между тканями коры головного мозга. Шишковидная железа нужна для того, чтобы выделять достаточное количество специального гормона мелатонина, который в свою очередь синтезируется из серотонина.
Стоит отметить, что шишковидная железа еще очень слабо и мало изучена медиками, поскольку она имеет очень меленькие размеры и практически не поддается внутричерепному сканированию. На сегодняшний день после многочисленных исследований стало понятно, что описываемая железа регулирует функции сна и бодрости и влияет на длительность сна, наличие бессонниц, кошмарных снов и прочее, и что киста эпифиза головного мозга напрямую влияет на эти функции.
Несмотря на то, что человеческий головной мозг является двигателем и главным управляющим центром всего организма, его ткани, так же, как и ткани других органов в теле человека, может поражать доброкачественная опухоль. Развитие кисты эпифиза головного мозга является сложным и опасным заболеванием, поскольку досконально эта часть мозга не изучена, а значит понять особенности и отличительные характеристики роста опухоли в этом месте тоже еще невозможно.
На этой странице вы можете посмотреть, как выглядит опухоль в голове. Больше фото кист мозга вы найдете в специальной рубрике сайта.
Какие бывают кисты эпифиза?
Киста эпифиза может ли расти? Согласно данным проведенных исследований головного мозга человека стало известно, что эпифиз может:
- отвечать за особенности и скорость полового созревания;
- влиять на выработку гормонов роста;
- регулировать и замедлять процессы развития и роста на тканях головного мозга доброкачественных и других аномальных формирований.
Стоит сказать, что опухоль в зоне между полушариями головного мозга обнаруживается чаще всего при плановых осмотрах пациента или диагностике побочных заболеваний. Микрокиста эпифиза головного мозга — что это такое? Доброкачественное образование в эпифизе практически не наносит вреда и не влияет на работу данной части головного мозга человека.
В редких случаях, когда опухоль вырастает до больших размеров и воспаляется, она может задевать соседние области коры и провоцировать появление побочных симптомов или соматических нарушений.
Стоит сказать, что, как и в других областях и зонах головного мозга, микрокиста эпифиза головного мозга может развиваться на протяжении длительного периода времени, а может поражать ткани за несколько месяцев. Киста эпифиза что это такое? Существует несколько видов доброкачественных опухолей, которые формируются в эпифизе. Наиболее часто диагностируемыми из них являются следующие.
Каллоидальная микрокиста
Каллоидальная микрокиста эпифиза – небольшое полостное образование, которое крепится к тканям эпифиза и может вырастать не более 1 сантиметра в диаметре. Такая опухоль в запущенных формах может провоцировать появление головных болей и приступов бессонницы.
Дермоидная киста
Дермоидная киста эпифиза головного мозга размеры – опасное и патогенное опухолевое образование доброкачественного вида. Оно формируется преимущественно по врожденным причинам из-за гормональных или эндокринных нарушений в эмбриональный период. Киста эпифиза — может ли она увеличиваться? Характерной особенностью такой опухоли является то, что в ее капсуле содержится большое количество токсичных и вредоносных элементов. При разрыве или воспалении опухоли эти элементы могут спровоцировать массовое поражение кожи у основания опухоли, а также привести к бактериальным заболеваниям.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Эпидермоидная киста
Эпидермоидные признаки кисты эпифиза – чаще всего врожденная опухоль, которая формируется из-за нарушений эпидермиса. Такая киста подобно дермоидной считается токсичной и опасной, поскольку в ее капсуле может накапливаться гной или кровянистые сгустки. Данный вид опухоли также может вызывать у больного много сопроводительных воспалений.
Арахноидальная киста
Арахноидальная киста эпифиза, по отзывам врачей и подтверждениям пациентов, – опасное доброкачественное образование, которое формируется по причине паразитарного заражения тканей коры головного мозга и может приводить к появлению многих нарушений работы полушарий. Нередко такая опухоль диагностируется уже на поздних стадиях своего формирования, когда удалить ее становится очень сложно.
Пинеальная киста
Пинеальная киста эпифиза головного мозга – доброкачественная опухоль продолговатой формы, которая формируется по причине механических поражений тканей эпифиза или из-за перенесенных тяжелых заболеваний. Такая опухоль может развиваться бессимптомно на протяжении длительного периода времени и не являться патогенной для организма.
Почему появляется киста эпифиза?
Особенности роста и формирования доброкачественной опухоли эпифиза еще не до конца изучены и проанализированы. Киста эпифиза — обратимый ли процесс? О точных причинах появления таких образований медики пока не могут точно заявлять, поскольку они развиваются на протяжении длительного времени без симптомов и находятся случайно при томографии или обследовании других зон головного мозга. Согласно данным проведенных исследований, киста эпифиза может расти по таким причинам:
- Нарушения выработки гормонов. Киста эпифиза последствия могут формироваться по причине того, что клапан, который находится в железе и отвечает за отток мелатонина, закупоривается и мешает выработке гормона. В результате железа воспаляется, набирает внутри своего тела жидкость и формирует капсулу опухоли.
- Наличие паразитов. Паразитарная причина появления и лечение кисты эпифиза головного мозга обуславливают проникновение в ткани коры головного мозга большого количества вредоносных бактерий и микроорганизмов, которые паразитируют на железе, формируют вокруг себя защитные капсулы и провоцируют рост опухоли.
- Гельминтоз. Также может стать причиной роста опухоли. Вредоносные микроорганизмы гельминты могут проникать в ткани коры головного мозга через кровь, в результате чего они прикрепляются к эпифизу и провоцируют рост и развитие доброкачественной опухоли.
Важно отметить тот факт, что паразитарные кисты являются максимально токсичными и опасными для человеческого организма, однако в то же время они не поддаются защитным механизмам иммунной системы, поскольку в процессе своего роста создают вокруг своего тела защитную капсулу.
Такие кисты не могут устраниться тминным маслом от кисты эпифиза, отзывы о котором иногда едва ли не самые восторженные. Единственно верным вариантом лечения кисты головного мозга такого типа является операция. Если пренебречь необходимостью оперирования, последствиями кисты в мозге могут стать многие сложно излечимые или неизлечимые совсем соматические заболевания. Как одно из последствий кисты эпифиза — инвалидность.
Какие симптомы у кисты эпифиза?
Как уже было сказано выше, такой вид заболевания развивается без проявления симптомов и практически не замечается на ранних стадиях своего формирования. В некоторых случаях, при наличии других побочных заболеваний или воспалений в тканях головного мозга, пациент с диагнозом опухоли в эпифизе может испытывать приступы головных болей без видимой на то причины или ощущать аномальное давление в височной доле.
Головная боль в процессе роста такой опухоли может быть связана не с самим патогенным влиянием опухоли, но с повышенным на нее давлением, которое регистрируется во время стрессовых ситуация, эмоциональных напряжений или усталости организма.
Определить место расположения опухоли, назначить лечение кисты эпифиза можно исключительно с помощью комплексного МРТ обследования. Такой современный диагностический способ позволяет получить самую полную информацию об особенностях развития опухоли.
Важно отметить, что доброкачественная киста головного мозга, как правило, не вырастает до больших размеров и не причиняет дискомфорта человеку. Только в тех ситуациях, когда она растет под влиянием паразитов или воспалений, ее признаки могут быть более выраженными и явными.
Однако даже самые агрессивные симптомы развития кисты в мозге не отличаются характерными особенностями и напоминают симптомы любых других заболеваний головы.
Доброкачественная опухоль эпифиза устраняется радикальным методом только в том случае, если она оказывает патогенное давление на шишковидную железу и нарушает ее работу. Нетрадиционные методы лечения кисты эпифиза применяются, если опухоль не является патогенной и не мешает слаженному функционированию мозга. После тщательной диагностики доктор имеет возможность выявить отличительные черты опухоли и понять насколько она опасна для организма. На основании результатов диагностики и определяется подходящий метод лечения.
СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:
Источник