Кашель с мокротой это какой синдром

Кашель с мокротой имеет свое предназначение. Он помогает освободить дыхательные пути от вредных микробов, различных частиц и скопившейся слизи. Зачастую сухой кашель сигнализирует о том, что в организме начался какой-то патологический процесс. Но перед началом лечения стоит отыскать причину его проявления.

Значение мокроты во время кашля

Мокрота относится к выделениям, которые предохраняют дыхательные пути от возникновения различных патологических процессов. Когда у пациента наблюдается сухой или мокрый кашель, то это говорит о том, что человек болен.

Кашель с мокротой является симптомом, который выступает в качестве самозащиты организма. А вызывается он в результате проявления в дыхательных органах чужеродных веществ. Мокрота бывает серозного характера зеленоватого, желтоватого или кровянистого цвета.

В некоторых ситуациях кашель с мокротой в большом количестве говорит о наличии болезней в виде.

• Пневмонии.
• Бронхиальной астмы.
• Рака дыхательных путей.
• Воспаления легких.
• Сибирской язвы.
• Отечности легких.
• Бронхита.

Изменение оттенка мокроты может происходить из-за возникновения определенных заболеваний, либо из-за потребления некоторых пищевых продуктов в виде вина или кофе. Но зачастую цвет слизи говорит о наличии конкретной болезни дыхательных путей.

1. Мокрота желтоватого или зеленоватого цвета говорит о бронхиальной астме.
2. Мокрота, имеющая коричневатый оттенок, является признаком пневмонии. При этом во время откашливания могут наблюдаться частички ржавчины.
3. Мокрота с зеленоватым оттенком сигнализирует о наличии гангрены или пневмонии.
4. Если во время кашля выделяется пенистая мокрота с вкраплениями крови, то у пациента наблюдается отечность легких.
5. При мокроте с кровянистыми выделениями обычно бывает рак легких.
6. При гриппе и бронхите мокроты меньше и она имеет желтоватый и зеленоватый оттенок, в некоторых ситуациях содержит гной. Также могут наблюдаться частички крови.
7. Если больной при кашле откашливается ярко-красной кровью, то это свидетельствует об инфаркте легких.
8. Кашель с мокротой белого цвета, который не сопровождается температурой, говорит о наличии грибковой инфекции.
9. Прозрачная мокрота является признаком бронхита.

Причины возникновения кашля с мокротой

К основным причинам развития кашля с мокротой принято относить следующие.

1. Наличие вредной привычки в виде курения.
2. Начало заболевания в виде бронхиальной астмы. Болезнь начинается с сухого кашля, где присутствует небольшая хрипота. Постепенно хрипота становится сильнее и переходит в кашель с мокротой, при котором наблюдаются пенистые выделения.
3. Бронхит хронического типа. Болезнь также начинается с сухого кашля и переходитво влажный. Через какое-то время проявляется кашель с гнойной мокротой.
4. Проявление простуды. В таком случае может наблюдаться кашель с желтоватой или зеленоватой мокротой.
5. Внешние факторы, приводящие к раздражению дыхательных путей. Сюда можно отнести долгое пребывание в задымленном помещение или работу с химическими веществами. В результате такой раздраженности возникает кашель, а мокрота является защитным фактором.
6. Наличие рака легких. Основным симптомом данного заболевания является кашель, который постепенно приобретает хроническую форму. При этом выделяется мокрота с прожилками крови и гноя.
7. Воспаление легких. Заболевание сопровождается возникновением сухого кашля. Через какое-то время он становится влажным. Цвет выделений может изменяться, так как все зависит от того, какие бактерии преобладают.
8. Развитие туберкулеза. Заболевание характеризуется появлением мокроты в небольшом количестве. При этом в ней могут содержаться частички крови и гноя.
9. Возникновение аллергической реакции.
10. Наличие заболеваний сердца.
11. Наличие чужеродных тел в дыхательных путях.
12. Болезни, которые передаются половым путем.
13. Наличие в подушках и белье клещей.

Кашель с мокротой затянувшегося характера

Затянувшимся кашель считается тот, который длится более четырех недель. При этом никаких улучшений не наступает. Такое состояние относится к опасным, ведь кашель такого характера говорит о наличии серьезнейшего заболевания. Чтобы вылечить недуг, первым делом стоит обратиться к доктору.

Основываясь на жалобах, он назначит обследование, куда входит рентгенография. Это нужно ля того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие рака легких. Сильный кашель с мокротой длительного характера может возникать и у заядлого курильщика, а также сигнализировать о наличии бронхиальной астмы и туберкулеза.

Кашель с мокротой может наблюдаться у людей, кто постоянно работает с химическими веществами. Такая профессиональная деятельность может стать опасной для человека, поэтому рекомендуется сменить род деятельности.

Кашель с мокротой по утрам

Зачастую пациенты жалуются на то, что в утренние часы у них возникает кашель с мокротой. В таком состоянии нет ничего опасного. Все дело в том, что за ночь слизь скапливается в дыхательных путях и при вставании мокрота пытается выйти наружу, из-за чего и возникает кашель. Но стоит помнить о том, что у здорового организма выделений будет не так много.

Зачастую в утренние часы откашливаются заядлые курильщики. Такой симптом сигнализирует о начале хронического течения заболевания, которое требует лечения. Если проигнорировать данный признак, то состояние будет только ухудшаться.

Лечение влажного кашля с мокротой

Многие пациенты задают вопрос доктору, а как лечить кашель с мокротой. Чтобы удалить скопившуюся слизь из бронхов и дыхательных путей, назначаются муколитические препараты и средства отхаркивающего действия.

Некоторые пациенты, переживая за свое здоровье, отказываются принимать медикаменты и прибегают к народным методам. Но каждый способ лечения имеет противопоказания и побочные явления. Ко всему этому, перед использованием любого средства необходима консультация врача.

Медикаментозные препараты, которые способны избавить от кашля, делят на три типа.

1. Отхаркивающего действия. Назначают в тех ситуациях, если необходимо устранить признаки простудной болезни с выделением негустой мокроты.
2. Противокашлевого действия. Назначают тогда, когда у больного имеется сухой изнуряющий кашель. Категорически запрещено принимать данные средства, если у пациента наблюдается влажный кашель.
3. Муколитического действия. Назначают в тех случаях, когда имеются признаки заболевания с выделением густой, вязкой и трудно отходящей слизью.

Медикаменты от влажного кашля

Чтобы устранить кашель с мокротой, как лечить и чем, стоит узнать у специалиста. Зачастую врачи для быстрого и эффективного лечения влажного кашля, назначают средства Алтея, к которым относят Мукалтин, сироп Алтейка и корни алтея. Данные препараты назначают в том случае, если есть необходимость вылечить болезни дыхательной системы острого и хронического характера в виде бронхита, эмфиземы легких и трахеобронхита. Лекарства применяются при наличии вязкой и трудно отходимой мокроте.

Средства, в состав которых входит термопсис, помогают вылечить симптомы простуды при помощи раздражения дыхательного центра. Такой процесс позволяет мокроте отходить. К ним относят таблетки от кашля в виде Термопсола, Коделака бронхо счабрецом. Лекарственные препараты имеют отхаркивающее, противовоспалительное и муколитическое свойство.

Быстро справиться с кашлем помогут грудные сборы. В их состав входят лекарственные травы в виде душицы, мать-и-мачехи, подорожника, солодки, шалфея, аниса, алтея, ромашки и календулы.

Муколитики назначают принимать в том случае, если у больного наблюдается бронхит. Они направлены на разжижение слизи и улучшение ее выведения их дыхательной системы. В состав лекарств могут входить ацетилцистеин или бромгексин. К таким средствам относят Солвин, Бронхосан, Флюдитек и Бронхобос. При их применении улучшение заметно уже на второй день.

Народные методы лечения кашля с мокротой

Чем лечить кашель с мокротой? В такой ситуации можно прибегнуть к народным способам лечения. Самыми эффективными считается использование ингаляций с добавлением соды, эфирных масел, лекарственных трав и йода. Процедуру нужно проводить не меньше трех раз за день. Если ингаляции делают детям, то последние манипуляции нужно провести за два-три часа до сна, чтобы ребенок успел прокашляться.

Также к народным средствам можно отнести сосновые почки. Для приготовления лекарства нужно залить несколько почек кружкой горячего молока. Накрыть полотенцем и дать постоять в течение часа. Принимать средство нужно в течение всего дня в равных частях.

Прекрасным средством является лук. Из него можно приготовить отвар. Для этого нужно взять две луковицы, и не очищая, закинуть в кипящую воду на один час. После приготовления в настой необходимо добавить несколько ложек сахара и принимать по три раза в день.

Можно приготовить эффективное средство из сбора таких трав, как мята, подорожник, алтей и мать-и-мачеха. Все нужно смешать в равных пропорциях и залить кружкой кипяченной воды. После этого настой должен настояться в течение двадцати минут. Процедить и принимать перед едой по два раза в день.

Также во время лечения необходимо соблюдать несколько условий.

• Устраивать проветривание помещения и увлажнение комнаты как можно чаще.
• Пить много жидкости в виде воды, морсов, чая и отваров из трав.
• Отказаться от такой вредной привычки, как курение.
• Побольше гулять на свежем воздухе, если не наблюдается повышения температуры.

Мокрота – это патологическое содержимое респираторной трубки, представленное отделяемым железистых клеток слизистой оболочки трахеи и бронхов с примесью слюны, секрета носоглотки. Откашливание мокроты происходит при инфекционно-воспалительных процессах верхних и нижних дыхательных путей, аллергии, ингаляции раздражающих веществ. Выявить заболевания, при которых появляется мокрота, установить причины образования патологической слизи помогают лучевые исследования грудной клетки, бронхоскопия, лабораторные тесты. Выбор тактики лечения зависит от характера основной патологии.

Общая характеристика

В просвете трахеобронхиального дерева здорового человека в течение суток собирается до 100 мл прозрачной слизи, которая обладает бактерицидными свойствами, участвует в метаболизме, элиминации инфекционных агентов и мелких инородных частиц из дыхательных путей. Образование секрета не вызывает кашля или дискомфорта и остаётся незамеченным. Мокрота выделяется в избыточном количестве при заболеваниях носа, его придаточных пазух, органов дыхания и пищеварения.

Объём отделяемого варьируется в зависимости от патологического процесса, при некоторых болезнях достигает 4 000 мл в сутки. Мокрота может легко отделяться либо откашливаться с трудом. В слизи нередко присутствуют примеси крови, посторонние включения (пыль, металлические частицы, микролиты). В большинстве случаев бронхиальный секрет не имеет запаха, на цвет влияет характер основного заболевания.

Классификация

По консистенции мокрота бывает густой, вязкой и жидкой водянистой. При отстаивании она в ряде случаев разделяется на 2 или 3 слоя. По физическим свойствам (цвет, запах, прозрачность, прочие макроскопические характеристики) различают следующие виды мокроты:

• Серозная. Выделяется при острой левожелудочковой недостаточности, сопровождающейся отёком лёгких. Характерно отсутствие запаха, водянистая консистенция, обилие пены. Серозная мокрота обычно бесцветная, иногда имеет розоватый оттенок.
• Слизистая. Появление слизистого отделяемого свидетельствует о начавшемся воспалении дыхательных путей либо о затухании активности острого патологического процесса. Мокрота откашливается в небольшом количестве, представляет собой бесцветную вязкую слизь.
• Слизисто-гнойная. Образуется в остром периоде многих заболеваний органов дыхания. Для такого секрета типична повышенная вязкость, наличие примесей жёлтого или зелёного цвета.
• Гнойная. Появляется при тяжёлом воспалении, нагноительных процессах респираторной системы. Консистенция гнойного секрета жидкая, цвет – зелёный или жёлто-зелёный, иногда присутствует гнилостный запах.

Причины образования мокроты

Причины гнойной мокроты

Появление гнойного жёлтого или жёлто-зелёного отделяемого говорит о наличии тяжёлой острой респираторной инфекции или обострения хронического воспалительного заболевания дыхательных путей. Выделяемая с кашлем гнойная зловонная мокрота сопровождает различные деструктивные процессы лёгких, наблюдается при застое патологического содержимого в бронхоэктазах. Самыми часто встречающимися причинами гнойного секрета являются:

• Бронхиты: острый гнойный бронхит, хронический гнойный процесс в фазе обострения.
• Бронхоэктазии: бронхитический или смешанный вариант ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь.
• Лёгочные деструкции: гангрена лёгкого, абсцесс легкого.
• Новообразования: распадающийся рак лёгкого.

Причины густой/вязкой мокроты

Откашливание вязкой слизи или слизисто-гнойного секрета происходит при большинстве заболеваний бронхолёгочной системы. Любая острая респираторная патология манифестирует малопродуктивным кашлем с густой светлой или желтоватой мокротой. Хронические болезни сопровождаются выделением вязкого секрета в период ремиссии. Наиболее часто откашливание густой слизи наблюдается при следующих патологиях:

• Острые респираторные инфекции: трахеиты, бронхиты, пневмонии.
• Наследственные болезни: муковисцидоз, синдром Картагенера.
• Лёгочные микозы: кандидоз, аспергиллёз, зигомикоз.
• Хронические заболевания лёгких: ХОБЛ, бронхиальная астма, хронический бронхит.

Причины слизистой мокроты

Некоторые болезни дыхательной системы проявляются отхождением жидкой водянистой слизи. Иногда такая мокрота выделяется единичными плевками, но при ряде заболеваний её бывает очень много. Кашель со слизью часто наблюдается при острых инфекциях воздухоносных путей. Слизистая мокрота, причины которой связаны с хронической патологией, откашливается во время ремиссии. Избыточная продукция прозрачной слизи встречается на фоне следующих состояний:

• Манифестация острых респираторных заболеваний: бронхит, пневмония.
• Ремиссия хронической респираторной патологии: ХОБЛ, хронический бронхит.
• Приступный период бронхиальной астмы.
• Инфильтративный туберкулёз лёгких.
• Неопластический процесс: немелкоклеточный рак, аденоматоз лёгких.
• Заболевания органов пищеварения: ГЭРБ.

Причины жёлтой мокроты

Часто выделяемая пациентом мокрота окрашивается в жёлтый цвет из-за активации бактериальной микрофлоры. Появление такой слизи по утрам может возникать из-за примеси секрета носа, затекающего во время сна в трахею. Иногда мокрота приобретает насыщенный жёлтый оттенок благодаря пищевым красителям, повышенному содержанию эозинофилов. Основные заболевания с выделением жёлтой мокроты:

• Заболевания носа, придаточных пазух: ринит, синуситы.
• Острые болезни респираторной системы: бронхиты, трахеиты, пневмонии.
• Хронические болезни органов дыхания: хронические бронхиты, бронхоэктатическая болезнь, ХОБЛ.
• Эозинофильные инфильтраты: аскаридоз, анкилостомоз, лекарственная аллергия.
• Специфические инфекции: лёгочные формы сифилиса, туберкулёза.

Причины слизисто-гнойной мокроты

Отхаркивание слизи с гноем свидетельствует об острой развёрнутой стадии бронхолёгочного заболевания. Иногда слизисто-гнойная мокрота окрашена в ржавый цвет, в ней могут присутствовать прожилки или капельки крови. Одновременно с появлением патологических примесей увеличивается объём отделяемого. Основные болезни, при которых наблюдается выделение с кашлем слизисто-гнойного содержимого:

• Острые заболевания бронхов, лёгких: бронхит, пневмония.
• Хроническая патология респираторного тракта: хронический бронхит, ХОБЛ, наличие бронхоэктазов.
• Специфические заболевания: туберкулёз бронхов, легких, лёгочный сифилис.
• Редкая наследственная патология: муковисцидоз.
• Злокачественные новообразования: бронхолёгочная карцинома.
• Микозы лёгких: актиномикоз.

Причины зловонной мокроты

Сильный неприятный запах мокроты обусловлен застоем содержимого полостных образований лёгких, гнилостными процессами, связанными с деятельностью анаэробной микрофлоры. При дренировании подобной полости в бронх в большом количестве откашливается зловонный полужидкий секрет. Утренняя мокрота иногда сильно пахнет из-за примесей отделяемого носоглотки. Основные патологии, сопровождающиеся данным симптомом, включают:

• Нагноительные лёгочные болезни: абсцесс лёгкого, гангрена лёгкого, эмпиема плевры.
• Неопластические процессы: распад раковой опухоли.
• Специфические инфекции: распад сифилитической гуммы, дренирование туберкулёзной каверны.
• Бронхоэктатическую болезнь.
• Заболевания носоглотки: озена.

Причины зелёной мокроты

Зелёная мокрота является результатом бактериального инфицирования и застоя секрета в дыхательной трубке, бронхоэктазах, полостных образованиях. Такое отделяемое обычно имеет гнойный, слизисто-гнойный характер, иногда обладает интенсивным гнилостным запахом. Откашливание зелёного содержимого может свидетельствовать о серьёзном бронхолёгочном заболевании, часто отмечается при таких патологиях, как:

• Острые заболевания дыхательной системы: бронхит, пневмония.
• Лёгочные гнойные деструкции: гангрена, абсцесс легкого.
• Нагноительные заболевания плевры: пиоторакс.
• Туберкулёз органов дыхания: фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких, эмпиема плевры при туберкулезном плеврите.
• Бронхоэктазии любого генеза.
• Наследственные болезни: муковисцидоз.

Диагностика

Диагностику заболеваний, при которых отделяется мокрота, осуществляют врачи-пульмонологи или терапевты. При опросе уточняется длительность болезни, наличие профессиональной вредности, связь с курением. Осмотр выявляет признаки гипоксии, симптомы дистальной гипертрофической остеоартропатии. Окончательно выяснить, почему у больного откашливается мокрота, помогают следующие методы:

• Физикальное исследование. Локальное притупление перкуторного звука позволяет заподозрить пневмонию, наличие плеврального выпота. Сухие свистящие хрипы при аускультации указывают на бронхиальную обструкцию, влажные и крепитирующие патологические дыхательные шумы выслушиваются при инфильтрации лёгочной ткани.
• Визуализационные методы. Рентгенография лёгких выявляет инфильтраты лёгочной паренхимы, шаровидные образования, наличие деструкции лёгких. КТ, МРТ грудной клетки назначаются для уточнения локализации патологического процесса. Визуализировать признаки пиоторакса можно с помощью рентгенологического исследования или УЗИ плевральной полости.
• Эндоскопические методики. Бронхоскопия даёт возможность осмотреть слизистую оболочку бронхов, трахеи. С помощью данного метода можно обнаружить проявления бронхита, бронхоэктазы, зоны бронхостеноза. Под контролем бронхоскопа выполняется биопсия подозрительных участков бронхиальной стенки. Фиброгастроскопия производится для исключения ГЭРБ, риноскопия – при подозрении на патологию носоглотки.
• Лабораторные исследования. Анализы периферической крови отражают воспалительные изменения в организме. Во время микроскопического исследования мокроты оценивают её физические качества, выявляют спирали Куршмана, пробки Дитриха, прочие включения. Культуральный метод позволяет обнаружить возбудителя инфекционного заболевания, определить его чувствительность к антибиотикам.

Иногда при кашле с мокротой дополнительно осуществляются спирометрия, бодиплетизмография, аллергодиагностика. Для исключения сифилиса, глистных инвазий, лёгочных микозов выполняются серологические реакции. Для диагностики наследственной патологии применяется молекулярно-генетические методы, специальные исследования. Для подтверждения туберкулёза могут использоваться проба Манту, диаскин- и квантифероновый тесты.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Длительно сохраняющаяся, регулярно отхаркивающаяся мокрота является поводом для обязательного посещения врача. При откашливании жидкого гнойного содержимого полным ртом, наличии кровохарканья или мокроты ржавого цвета визит в медицинское учреждение должен быть безотлагательным. До установления диагноза рекомендуется обильное тёплое щелочное питьё, отхаркивающие травяные сборы и лекарственные средства, дыхательная гимнастика.

Консервативная терапия

Существует большое количество патологий, при которых откашливается мокрота, лечение зависит от этиологии и механизма развития болезни. Консервативные мероприятия включают в себя использование фармакологических средств и физиотерапевтических процедур, лечебную физкультуру. Лекарственные препараты можно разделить на следующие группы:

• Этиотропные. Антибиотики назначаются при бактериальной инфекции с учётом чувствительности микрофлоры. При лечении туберкулёза применяются комбинации противотуберкулёзных лекарственных средств. Антифунгальные медикаменты показаны при грибковых заболеваниях, антигельминтные – при глистных инвазиях.
• Патогенетические. Включают отхаркивающие препараты. На фоне лечения мокрота становится более жидкой, лучше выводится из бронхов. Предпочтение отдаётся муколитикам и мукорегуляторам. К группе патогенетических средств также относятся бронходилататоры, кортикостероидные гормоны, используемые при бронхообструкции. При злокачественных новообразованиях рекомендованы противоопухолевые медикаменты.

При ряде пульмонологических болезней активно используется физиотерапевтическое лечение. Пациентам назначаются лекарственные ингаляции, дыхательная гимнастика. Мокрота хорошо откашливается после перкуторного массажа грудной клетки. Проводится обучение больных приемам постурального дренажа. При необходимости выполняются санационные бронхоскопии.

Хирургическое лечение

Хирургическому лечению подлежат пациенты с обильно выделяющейся гнойной мокротой, образующейся при нагноительно-деструктивных заболеваниях, а также больные с опухолями лёгких. Объём операции зависит от распространённости и характера патологического процесса. Осуществляются сегментарные резекции, лоб-, билоб- и пульмонэктомии. При пиотораксе выполняется дренирование плевральной полости.