Какая группа по физкультуре при синдроме впв

Оказывается, возможность посмеяться есть даже при чтении серьёзной статьи в Дзене. Я подразумеваю перлы различных горе-комментаторов, которые бывают абсолютно не в теме статьи, но высказаться хочется, аж зудит.

Думаю, что такие «специалисты» навещают любой авторский канал. Собственно, когда читаешь некоторые комментарии, не знаешь, смеяться или плакать, поражаясь безграмотности комментатора. Меня убили некоторые «комменты», посвящённые ограничениям по здоровью школьников, написанные как на моём канале, так и на других. Поэтому решился на небольшой ликбез.

Группы здоровья.

Группы здоровья школьников определяются Приказом Минздрава РФ № 621 от 30.12.2003 г. «О комплексной оценке состояния здоровья детей». Выделяется 5 групп здоровья.

I группа. К ней относятся здоровые дети, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных отклонений.

II группа. К ней относятся дети, у которых отсутствуют хронические заболевания, но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения, реконвалесценты, особенно перенесшие тяжелые и средней тяжести инфекционные заболевания; дети с общей задержкой физического развития без эндокринной патологии (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), дети с дефицитом и избытком массы тела, дети часто и/или длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями; дети с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности соответствующих функций.

III группа. К ней относятся дети, страдающие хроническими заболеваниями в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциональными возможностями, при отсутствии осложнений основного заболевания; дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации соответствующих функций, степень компенсации не должна ограничивать возможность обучения или труда ребенка, в том числе подросткового возраста.

IV группа. К ней относятся дети, страдающие хроническими заболеваниями в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциональными возможностями или неполной компенсацией функциональных возможностей; с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии, но с ограниченными функциональными возможностями, возможны осложнения основного заболевания, основное заболевание требует поддерживающей терапии; дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией соответствующих функций, что, в определенной мере, ограничивает возможность обучения или труда ребенка.

V группа. К ней относятся дети, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, с редкими клиническими ремиссиями, с частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, с выраженной декомпенсацией функциональных возможностей организма, наличием осложнений основного заболевания, требующими постоянной терапии; дети-инвалиды; дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением компенсации соответствующих функций и значительным ограничением возможности обучения или труда.

Физкультурные группы.

Это несколько иное. По физкультурной группе определяется степень нагрузки ребёнка на уроках физической культуры и возможные ограничения. Физкультурная группа школьника определяется согласно Приказу Минздрава РФ 1346н от 21.12.2012 «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров» (приложение №3). Выделяют три физкультурные группы.

К основной физкультурной группе относятся дети без нарушений состояния здоровья и физического развития; с функциональными нарушениями, не повлекшими отставание от сверстников в физическом развитии и физической подготовленности.

Отнесенным к основной медицинской группе разрешаются занятия в полном объеме по учебной программе физического воспитания с использованием профилактических технологий, подготовка и сдача тестов индивидуальной физической подготовленности, выполнение норм ВФСК ГТО, занятия в спортивных секциях.

К подготовительной физкультурной группе относятся дети, имеющие морфофункциональные нарушения или физически слабо подготовленные; входящие в группы риска по возникновению заболеваний (патологических состояний); с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии, длящейся не менее 3-5 лет.

Отнесенным к этой группе разрешаются занятия по учебным программам физического воспитания при условии более постепенного освоения комплекса двигательных навыков и умений, особенно связанных с предъявлением к организму повышенных требований, более осторожного дозирования физической нагрузки и исключения противопоказанных движений.

Тестовые испытания, сдача индивидуальных нормативов (в том числе Комплекса ГТО) и участие в массовых физкультурных мероприятиях не разрешается без дополнительного медицинского осмотра. К участию в спортивных соревнованиях эти обучающиеся не допускаются (за исключением соревнований по шашкам, шахматам, волейболу). Рекомендуются дополнительные занятия для повышения общей физической подготовки в образовательном учреждении или в домашних условиях.

Специальная физкультурная группа для занятий физической культурой делится на две подгруппы: специальную «А» и специальную «Б». К специальной подгруппе «А» относятся дети с нарушениями состояния здоровья постоянного (хронические заболевания (состояния), врожденные пороки развития, деформации без прогрессирования, в стадии компенсации) или временного характера; с нарушениями физического развития, требующими ограничения физических нагрузок.

Отнесенным к этой группе разрешаются занятия оздоровительной физической культурой по специальным программам (профилактические и оздоровительные технологии).

При занятиях оздоровительной физической культурой должны учитываться характер и степень выраженности нарушений состояния здоровья, физического развития и уровень функциональных возможностей несовершеннолетнего, при этом резко ограничивают скоростно-силовые, акробатические упражнения и подвижные игры умеренной интенсивности, рекомендуются прогулки на открытом воздухе. Возможны занятия адаптивной физической культурой.

К специальной подгруппе «Б» относятся дети, имеющие нарушения состояния здоровья постоянного (хронические заболевания (состояния) в стадии субкомпенсации) и временного характера, без выраженных нарушений самочувствия.

Отнесенным к этой» группе несовершеннолетним рекомендуется в обязательном порядке занятия лечебной физкультурой в медицинской организации, а также проведение регулярных самостоятельных занятий в домашних условиях по комплексам, предложенным врачом по лечебной физкультуре медицинской организации. Примечу, что учитель физической культуры не имеет права работы с детьми этой группы, если не имеет образования по профилю «Адаптивная физическая культура».

Вот как-то так. Надеюсь статья будет полезной и для добросовестных читателей и недобросовестных комментаторов.

Источник

 
#1  

10.09.2019, 00:58

Серфер

 

Регистрация: 09.09.2019

Адрес: Щелково Московская обл

Сообщений: 1

Сказал(а) спасибо: 1

Феномен WPW у ребенка и занятия спортом

Добрый вечер!
Девочка, 4 года, рост 106 см, вес 19 кг. с 3-х лет каталась на пони по 30 мин 2 раза в неделю, с 3л 10 мес — занятия верховой ездой 2 раза в неделю по 1 часу. Плюс занимается танцами с 3 лет, тоже по часу 3 раза в неделю.
не знаю, важно или нет, родилась она от 1 преждевременных оперативных родов срок 36 недель, кесарево из-за слабой родовой деятельности, Апгар 7/7. Вес при рождении 2170, выписали на 10 сутки с весом 2284. В год диагноз недоношенность снят.
в 4 года сделали первое ЭКГ, предварительный диагноз синдром WPW.
Прилагаю первое и второе ЭКГ, УЗИ сердца, ЭКГ перед Холтер-исследованием.
Проявления симптомов никогда не было, даже после физ.нагрузок какие есть на занятиях. По результатам холтера заключение, что феномен WPW, тип А.
Я прочитала здесь аналогичные темы, остались вопросы:
1. влияние феномена WPW на органическое развитие сердца? Имею в виду, ребенок растет, сердце растет, а правильно ли оно растет-развивается?
2. запрет на физические нагрузки при феномене вызван тем, что физические нагрузки провоцируют проявление симптомов и ускорение развития болезни сердца?
3. При феномене WPW ребенок считается «условно здоровым». Если делают операцию РЧА и она проведена успешно — ребенок становится действительно здоров, не условно? Или ограничения по физ нагрузкам продолжают действовать? (кардиолог сказал что феномен WPW- это освобождение от физкультуры даже в школе).
4. В каком возрасте при бессимптомно протекающем феномене WPW допустима операция? или она не будет рекомендована совсем..
Ребенку нравится кататься на пони, нравится учится управлять.По словам тренера до 6 лет нагрузка не более чем при обычной ОФП. Справка понадобилась для участия в соревнованиях, благодаря чему и выявился феномен WPW. Мне нужно понимание, не вредят ли эти занятия здоровью ребенка, в частности конкретно сердцу? и если не вредят, то врач какой специализации из области кардиологии может подтвердить это или опровергнуть..
В настоящий момент нас направляют к аритмологу в НИИ педиатрии, но судя по отзывам на этом форуме, я уже понимаю что мне там скажут.

 
#2  

10.09.2019, 11:33

ВРАЧ

 

Регистрация: 15.03.2005

Адрес: Германия

Сообщений: 15,289

Сказал(а) спасибо: 1

Поблагодарили 5,875 раз(а) за 5,632 сообщений

Нужно понять риск возможных аритмий.
https://forums.rusmedserv.com/showpo…93&postcount=8
На Холтере WPW постоянен (не прерывается).
Целесообразно сделать ЭФИ, чтобы понять риск окончательно. На ЭФ нужно измерить проведение по АВ и по WPW, ЭРП АВ и ЭРП WPW, попробовать спровоцировать ФП. Если не будет сверхпроведения, ЭРП будет больше 240, а ФП не будет провоцироваться, то риск низкий и можно не думать про РЧА до полного взросления.
Выбор будущей профессии может потребовать РЧА. Пилоты, военные и т.п. не будут допущены к работе с WPW.

Цитата:

Сообщение от NataLopatnikova

1. влияние феномена WPW на органическое развитие сердца? Имею в виду, ребенок растет, сердце растет, а правильно ли оно растет-развивается?
2. запрет на физические нагрузки при феномене вызван тем, что физические нагрузки провоцируют проявление симптомов и ускорение развития болезни сердца?
3. При феномене WPW ребенок считается «условно здоровым». Если делают операцию РЧА и она проведена успешно — ребенок становится действительно здоров, не условно? Или ограничения по физ нагрузкам продолжают действовать? (кардиолог сказал что феномен WPW- это освобождение от физкультуры даже в школе).
4. В каком возрасте при бессимптомно протекающем феномене WPW допустима операция? или она не будет рекомендована совсем..
5. Ребенку нравится кататься на пони, нравится учится управлять.По словам тренера до 6 лет нагрузка не более чем при обычной ОФП. Справка понадобилась для участия в соревнованиях, благодаря чему и выявился феномен WPW. Мне нужно понимание, не вредят ли эти занятия здоровью ребенка, в частности конкретно сердцу? и если не вредят, то врач какой специализации из области кардиологии может подтвердить это или опровергнуть..
6. В настоящий момент нас направляют к аритмологу в НИИ педиатрии, но судя по отзывам на этом форуме, я уже понимаю что мне там скажут.

1. Влияния нет, развивается правильно.
2. Зависит от выявленного риска аритмий.
3. После успешной РЧА ребенок становится полностью здоровым.
4. Зависит не от возраста, а от размеров тела и сердца. Дети растут с разной скоростью и бывают разных размеров. Разные хирурги готовы взяться за операцию при разных размерах, т.е. кто-то может согласится немного раньше, а кто-то немного позже.
5. Не вредят, это часть жизни.
6. Если направляют к хирургам с отделения Сергея Артуровича Термосесова ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]), то можно сходить. К аритмологам-терапевтам туда лучше не ходить, им международные рекомендации чужды, к сожалению.

__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья

Источник

инвалидность при синдроме WPW

astra71Дата: Суббота, 20.10.2012, 11:20 | Сообщение # 1
Какая группа по физкультуре при синдроме впв

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 22822

Репутация: 386

Статус: Offline

Вопрос от elena17:

В прошлом году нам делали операцию WPW синдром, у нас бывали приступы. Скажите пожайлуста можно ли оформить ребёнка на группу?

 
astra71Дата: Суббота, 20.10.2012, 11:21 | Сообщение # 2
Какая группа по физкультуре при синдроме впв

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 22822

Репутация: 386

Статус: Offline

Ответ:

Здравствуйте, elena17.

Если проведенная операция оказалась успешной — то, разумеется, никаких оснований для установления инвалидности — не имеется.
Вашего ребенка оперировали для того, чтобы улучшить состояние его здоровья, а не для того, чтобы сделать его инвалидом.
Решающим критерием установления инвалидности при патологии сердечно-сосудистой системы — является степень НК (недостаточности кровообращения).
При НК0, НК0-1 и НК1ст. — инвалидность обычно не устанавливается.
При НК 2Аст. — обычно — 3-я группа инвалидности.
При НК 2Бст. — обычно — 2-я группа инвалидности.
При НК 3ст. — 1-я группа инвалидности.

МСЭ и инвалидность при нарушениях сердечного ритма

Всего доброго.

 
astra71Дата: Среда, 10.02.2016, 18:28 | Сообщение # 3
Какая группа по физкультуре при синдроме впв

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 22822

Репутация: 386

Статус: Offline

Вопрос от stranic741:

Здравствуйте,
Военно — врачебная комиссия дала заключение:
Нарушение сердечного ритма: Синдром WPW. Желудочковая экстрасистолияV класса Лауну, единичные предсердные экстрасистолы (по СМЭКГ от 22.09.2015г).
Хроническая сердечная недостаточность ФК1.
Последствия травмы от 19.10.2009г(разрыв передней крестообразной связки правого коленного сустава с
нестабильностью коленного сустава 2 степени. Разрыв внутреннего мениска правого
коленного сустава. Операция от 08.12.2009г-менискэктомия медиального мениска
справа): посттравматический гонартроз справа с нестабильностью 1 степени и
незначительным нарушением функции.
Посттромбофлебитический синдром правойнижней конечности, с поражением бедренно-подколенно-берцового венозного
сегмента. Хроническая венозная недостаточность 2.
Распространенный остеохондрозпозвоночника: шейного и грудного отделов 2 стадии, сколиоз грудного отдела 1
степени; поясничного отдела 1 стадии, грыжи дисков диска L4-S1 до 7.5мм, без нарушениястато-динамической функции позвоночника. Диффузный эутиреоидный зоб 2 степени.
В инвалидности на первичной комиссии МСЭ отказали. Стоит ли  ли подавать  на апелляцию? и может ли присвоена 3 гр. инвалидности (по общим заболеваниям)?
Заранее благодарю за ответ!

 
astra71Дата: Среда, 10.02.2016, 18:29 | Сообщение # 4
Какая группа по физкультуре при синдроме впв

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 22822

Репутация: 386

Статус: Offline

Ответ:

Здравствуйте, stranic741.

Цитата

В инвалидности на первичной комиссии МСЭ отказали. Стоит ли  ли подавать  на апелляцию?

Нет, смысла в обжаловании не имеется, поскольку приведенные вами диагнозы не являются основанием для установления инвалидности по ныне действующему законодательству.

Цитата

и может ли присвоена 3 гр. инвалидности (по общим заболеваниям)?

По меркам МСЭ имеющиеся у вас нарушения здоровья расцениваются, как легкие (незначительные).
Легкие (незначительные) нарушения не могут служить основанием для установления инвалидности.

 
peteneva1989Дата: Понедельник, 20.02.2017, 18:17 | Сообщение # 5

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 1

Репутация: 0

Статус: Offline

Скажите пожалуйста! у меня ребёнку 6 лет у него скрытый синдром впв , нам в операции отказали так какопасно для жизни ребёнка. Приступы у нас также продолжаются , и очень частые приступы бывают до 5 раз в день . приступ снимаемых веропамилом струйнр. Возможно ли ребёнку оформить инвалидность, есть ли унас на инвалидность показания !??????????о

 
astra71Дата: Понедельник, 20.02.2017, 20:26 | Сообщение # 6
Какая группа по физкультуре при синдроме впв

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 22822

Репутация: 386

Статус: Offline

Цитата

ребёнка. Приступы у нас также продолжаются , и очень частые приступы бывают до 5 раз в день . приступ снимаемых веропамилом струйнр. Возможно ли ребёнку оформить инвалидность, есть ли унас на инвалидность показания !?

Предоставленной информации недостаточно для ответа на поставленный вопрос.

Уточнять надо — о каких именно «приступах» идет речь (виды аритмий бывают разные: экстрасистолы, парасистолы, пароксизмы тахикардии, брадикардии и т.д.).
Нужна информация из свежего (с указанием его даты) суточного холтеровского мониторирования.
Количество стационарных лечений за последние 12 мес., с указанием точных дат (с какого и по какое число проводилось стац. лечение) и полностью (без сокращений) ВСЕ диагнозы оттуда – основные и сопутствующие (по каждому стац. лечению отдельно).
Также нужна информация о показанном больному режиме обучения — согласно свежему заключению ПМПК.

Если говорить в целом, то при патологии сердечно-сосудистой системы решающим критерием установления инвалидности является степень ХСН (хронической сердечной недостаточности), которая в предоставленной вами информации не указана.
Обычно соотношения степеней ХСН и инвалидности следующие:
При ХСН 0, ХСН 0-1 и ХСН 1ст. — инвалидность не устанавливается.
При ХСН от 2Аст. и выше — инвалидность устанавливается — при условии наличия у больного СТОЙКОЙ (не поддающейся лечению) соответствующей стадии ХСН.
СТОЙКОЙ ХСН считается, если она не поддается лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ.

 
pryadkina_julДата: Четверг, 02.03.2017, 11:38 | Сообщение # 7

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 15

Репутация: 0

Статус: Offline

astra71, Здравствуйте, подскажите, стоит ли пробовать подавать документы на получение инвалидности. Ребёнку 9 месяцев, в 6 поставили синдром впв с признаками пароксизмальной тахикардии, лечение улучшения не приносит, в 7.5 месяцев -дилатационную кардиомиопатию, кдр лж 32мм, фв 60 . Нк-1

 
astra71Дата: Четверг, 02.03.2017, 12:47 | Сообщение # 8
Какая группа по физкультуре при синдроме впв

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 22822

Репутация: 386

Статус: Offline

Здравствуйте, pryadkina_jul.

Цитата

стоит ли пробовать подавать документы на получение инвалидности. Ребёнку 9 месяцев, в 6 поставили синдром впв с признаками пароксизмальной тахикардии, лечение улучшения не приносит, в 7.5 месяцев -дилатационную кардиомиопатию, кдр лж 32мм, фв 60 . Нк-1.

Конкретно на настоящее время — нет (причем по двум причинам сразу):
1. Малый срок от момента установления диагнозов и начала лечения по ним.
В соответствии с действующим законодательством:
«На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих СТОЙКОЕ нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.»

Проще говоря — СНАЧАЛА — больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения — по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности.

В вашем случае — судить о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности — можно будет в сроки ориентировочно не ранее 4-6 мес. от даты установления диагноза и начала лечения по нему.

В случае направления больного на МСЭ ДО истечения вышеуказанных ориентировочных сроков — высоковероятен отказ в установлении инвалидности, ввиду незавершенности этапа медицинской реабилитации (и направление на МСЭ будет расценено — как преждевременное, необоснованное, т.е. — слишком раннее).

После истечения вышеуказанных ориентировочных сроков — можно будет рассматривать вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности — в зависимости от результатов проведенного лечения (на тот период времени, а не на настоящий момент).

2. При патологии сердечно-сосудистой системы решающим критерием установления конкретной группы инвалидности является стадия НК (недостаточности кровообращения).
Обычно соотношения степеней ХСН и групп инвалидности следующие:
При НК 0, НК 0-1 и НК 1ст. — инвалидность не устанавливается.
При НК 2Аст. — 3-я группа инвалидности (у детей — категория «ребенок-инвалид»).
При НК 2Бст. — 2-я группа инвалидности (у детей — категория «ребенок-инвалид»).
При НК 3ст. — 1-я группа инвалидности (у детей — категория «ребенок-инвалид»).
Вышеприведенные соотношения действуют при условии наличия у больного СТОЙКОЙ (не поддающейся лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ) соответствующей стадии НК.

Рекомендую выждать срок минимум 4 месяца от даты выставления диагноза дилатационной кардиомиопатии, затем — сделать свежее суточное холтеровское мониторирование (для документальной фиксации: характера, частоты, продолжительности нарушений сердечного ритма), получить свежее заключение кардиолога (с указанием стадии НК).
Полученные данные (при желании) можете потом предоставить в эту ветку форума — для оценки целесообразности вашего обращения на МСЭ.

 
pryadkina_julДата: Четверг, 02.03.2017, 13:49 | Сообщение # 9

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 15

Репутация: 0

Статус: Offline

Спасибо за ответ, а по истечении 4-6 месяцев нужно снова делать и эхо кг и экг + холтер или только один холтер?

Сообщение отредактировал pryadkina_jul — Четверг, 02.03.2017, 13:51

 
astra71Дата: Четверг, 02.03.2017, 13:53 | Сообщение # 10
Какая группа по физкультуре при синдроме впв

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 22822

Репутация: 386

Статус: Offline

Это тоже (просто я написал САМЫЙ ВАЖНЫЙ вид обследования для оценки перспектив установления инвалидности при нарушениях ритма сердца).

 
pryadkina_julДата: Четверг, 02.03.2017, 14:11 | Сообщение # 11

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 15

Репутация: 0

Статус: Offline

Т.е для дилатационной кардиомиопатии, от которой у нас сейчас пошли серьёзные нарушения в работе сердца тоже важны показатели холтера,а не эхо кг? Нас на госпитализацию в дгкб и отправили не из-за результата холтера который был не очень плохой, а из-за увеличения сердца у ребенка, нарушением сократительной способности миокарда лж, дилатацией лж и ремоделированием, и на основании снижения фв что подтверждено двумя кардиологами , рентгеном и эхо кг .

Сообщение отредактировал pryadkina_jul — Четверг, 02.03.2017, 15:07

 
astra71Дата: Четверг, 02.03.2017, 18:42 | Сообщение # 12
Какая группа по физкультуре при синдроме впв

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 22822

Репутация: 386

Статус: Offline

Цитата

Т.е для дилатационной кардиомиопатии, от которой у нас сейчас пошли серьёзные нарушения в работе сердца тоже важны показатели холтера

Т.е. вы обращаетесь не в бюро МСЭ, а лично ко мне и с конкретным вопросом: «подскажите, стоит ли пробовать подавать документы на получение инвалидности».
И я вам конкретно на этот вопрос ответил — в посте № 8.
Я не люблю повторять одно и тоже по нескольку раз.
В бюро МСЭ вы будете предоставлять, все, что положено.

А что необходимо ЛИЧНО МНЕ (раз вы у меня консультируетесь) для оценки перспектив возможного установления инвалидности в вашем случае — я достаточно ясно написал в последнем абзаце поста № 8 (перечитайте ЕЩЕ РАЗ — если не поняли с первого раза).

 
pryadkina_julДата: Четверг, 13.04.2017, 12:30 | Сообщение # 13

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 15

Репутация: 0

Статус: Offline

Здравствуйте, стоит ли пробовать подавать документы на получение инвалидности. Синдром впв как диагноз стоит с января 2017. Аритмогенное нарушение миокарда-аритмогенная кардиомиопатия. Заранее спасибо. Ниже отправила наши последние документы .

Сообщение отредактировал pryadkina_jul — Четверг, 13.04.2017, 12:50

 
pryadkina_julДата: Четверг, 13.04.2017, 12:37 | Сообщение # 14

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 15

Репутация: 0

Статус: Offline

astra71,

Сообщение отредактировал pryadkina_jul — Четверг, 13.04.2017, 12:43

 
pryadkina_julДата: Четверг, 13.04.2017, 12:47 | Сообщение # 15

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 15

Репутация: 0

Статус: Offline

astra71,

 

Источник

Читайте также:  Синдром дефицита внимания у детей школьного возраста лечение