Как жить с синдромом паркинсона
Болезнь Паркинсона — недуг пожилых людей, от которого страдает примерно 5% людей преклонного возраста на нашей планете. Многих больных и их родственников мучает один вопрос, болезнь Паркинсона сколько с ней живут и излечима ли она? Но, обо всем по порядку.
Общая характеристика болезни
Что такое болезнь Паркинсона? Это нейродегенеративное заболевание, которое поражает людей от 40 до 85 лет. Причина возникновения заключается в нарушении выработки гормона счастья — дофамине.
Механизм выработки дофаминаК факторам, оказывающим влияние на формирование недуга, относят:
- наследственность;
- экологическую обстановку;
- инфекции или черепно-мозговые травмы.;
- симптомы болезни легко узнаваемы для любого человека, к ним относятся:;
- тремор конечностей (дрожание рук или ног);
- нарушения памяти;
- шаркающая походка;
- сутулость;
- полусогнутые ноги и руки.
Более подробно о данном заболевании можно прочесть тут.
Стадии
Болезнь Паркинсона имеет четкую классификацию, согласно скорости течения недуга и согласно клинической картине.
Стадии Паркинсона графическиТак, имеется три формы заболевания по скорости течения:
- Быстрый.
- Умеренный.
- Медленный.
И три форма согласно клинической картине:
- Акинетико — ригидно — дрожательная форма.
- Акинетико — ригидная форма
- Дрожательная форма.
Кроме того, заболевание подразделяется на шесть стадий:
- 0 стадия;
- 1 стадия;
- 2 стадия;
- 3 стадия;
- 4 стадия;
- 5 стадия.
Относительно стадий болезни и характерных для них симптомов вы можете прочесть в нашей статье болезнь Паркинсона.
Кроме того, в современной неврологии более 45 лет используется специализированная шкала Хен Яра. Эта шкала классифицирует болезнь относительно двигательных нарушений и была разработана врачами Маргарет Хеном и Мелвином Яром.
Согласно данной шкале двигательные нарушения проходят 5 стадий развития.
Первая (начальная) стадия
У больного начинается легкая степень дрожания одной из конечностей, как правило, руки. Так, называемый односторонний тремор. Если он и беспокоит пациента, то самую малость. Подобное дрожание никаким образом не влияет на трудоспособность больного. Походка не изменяется. Изменения в мимике заметны только близким родственникам.
Вторая стадия
Дрожание становится двухсторонним. Тремор усиливается и появляется изменение мимики лица. Само лицо начинает все больше напоминать маску. Изменения становятся заметны окружающим.
Пациент в состоянии передвигаться, походка не изменяется, равновесие не нарушается.
Третья стадия
Характеризуется наличием у больного семенящей, шаркающей походки. Подобный вид ходьбы избирается пациентов в результате возможной потери равновесия. С целью этого избежать больному приходится не отрывать стопы от земли.
Пациент не нуждается в посторонней помощи в состоянии сам себя обслужить.
Четвертая стадия
Отмечаются серьезные проблемы с передвижениями пациента. Он часто теряет равновесие, шарканье становиться более выраженным. Присутствуют периоды застывания на одном месте, заторможенности движения. Передвигаться пациент может на небольшие расстояния, ему начинает требоваться посторонняя помощь для выполнения несложных, с точки зрения здорового человека, дел.
Интересный факт заключается в том, на данной стадии дрожание рук может быть меньше чем на 2 или 3.
Пятая (последняя) стадия
На последней стадии пациент утрачивает способность ходить без посторонней помощи. Ему требуется инвалидное кресло. Самостоятельно больной не в состоянии даже стоять. Пациент испытывает полное истощение организма.
Продолжительность жизни
Несомненно, наиболее животрепещущим вопросом является какова продолжительность жизни у пациентов с диагнозом болезнь Паркинсона? И ответ на этот вопрос весьма неоднозначен.
Общие симптомы и варианты леченияДа, существует сухая статистика, которая неутешительна — до 10 лет живут люди, которые никак не лечат недуг и до 15 те, кто выполняет все предписания врача.
Так ли это на самом деле и не наступает ли смерть раньше? В статистике приведены лишь сухие цифры, которые брались на основе средних данных. А ведь немаловажную роль играет много факторов:
- качество жизни больного (очевидно, что у человека с доходом ниже прожиточного уровня качество жизни намного ниже);
- место проживания (деревня, крупный мегаполис или небольшой город);
- образ жизни (здоровый образ жизни, подверженность регулярным стрессовым нагрузкам, высокая переутомляемость);
- возраст, в котором было диагностировано заболевание.
Самым главным критерием, в определении сколько живут с болезнью Паркинсона является именно возраст, когда недуг был обнаружен.
Так, для лиц от 40 до 65 лет средняя продолжительность жизни с данным недугом составит 21 год.
Для лиц менее старшего возраста (25–40 лет) она может достигать 38 лет, а для пациентов старше 65 лет и вовсе 5 лет.
Таким образом, и была выведена средняя цифра, указанная выше.
Так что прогноз на дальнейшую жизнь уже не выглядит таким бесперспективным.
И еще один момент, смерть пациентов, как правило, наступает в результате присоединившийся болезни, а в некоторых случаях в результате самоубийства, так как невозможность себя обслужить, постоянное нахождение в депрессии и ощущение того, что больной находиться перед смертью накладывает серьезный отпечаток на психику пациента и толкает его на самоубийство.
Способы продления жизни
Важно не думать о том, сколько осталось жить больному данным недугом, а о том, как ее продлить.
Занятия в группахЛечение, которое назначает доктор бывает довольно специфично и одними таблетками серьезно жизнь не улучшить, поэтому необходимо прибегать к дополнительной стимуляции двигательной активности и мелкой моторики рук больного.
В первую очередь — это умеренная двигательная активность и занятия физкультурой, посещение массажей. Эти рекомендации способствуют укреплению организма пациента в общем.
Отлично себя зарекомендовало посещение танцевальных студий либо индивидуальные занятия с инструктором. В настоящее время появилось большое количество специализированных танцевальных студий, для больных болезнью Паркинсона. Танцы непросто помогают поддерживать организм в тонусе, но и влияют на отношение пациента к жизни, даря ему приятные минуты.
Для развития мелкой моторики рук рекомендовано рисование, рукоделие, лепка. Можно также записаться в обычные кружки, и раз в неделю посещать данные заведения.
Инвалидность
Дают ли инвалидность при болезни Паркинсона? Однозначный ответ, да. Для того чтобы определить, какой группы инвалидность будет назначена необходимо обратиться к шкале Хен Яра, согласно которой и руководствуются врачи.
Итак, критерии установления группы инвалидности следующие:
- третья группа — соответствует второй или третьей стадии по шкале Хен Яра;
- вторая группа — соответствует третьей или четвертой стадии по той же шкале;
- первая группа — соответствует четвертой или пятой стадии.
Вторая и третья группа инвалидности присваивается на один год с необходимостью ее последующего подтверждения. На таких же условиях присваивается и первая группа, за исключением времени, она назначается на 2 года.
В том случае, если лечебные и реабилитационные мероприятия не дают положительного результата, инвалидность может быть присвоена без необходимости ее регулярного подтверждения.
Итак, продолжительность жизни при болезни Паркинсона довольно непостоянный критерий и для каждого человека срок будет индивидуален. Поэтому не нужно рассчитывать, сколько вам осталось жить, необходимо делать все возможное, для того, чтобы увеличить этот срок и сполна насладится жизнью. Берегите лучшие моменты!
Источник: https://nervivporyadke.ru
Источник
Çäðàâñòâóéòå, äîðîãèå äðóçüÿ!
Äâà ñ íåáîëüøèì ãîäà íàçàä, ÿ ðàññêàçàë âàì î òîì, ÷òî áîëåí áîëåçíüþ Ïàðêèíñîíà. Ýòî áûëî ñäåëàíî â âèäå ïîñòà, â êîòîðîì ÿ ðàçîáðàë ñâîþ áîëåçíü è åå ïîñëåäñòâèÿ íà ñîñòàâëÿþùèå, êîìó èíòåðåñíî, ìîãóò ïîñìîòðåòü ýòîò ïîñò âîò çäåñü #buy_my_day ìîÿ æèçíü è áîðüáà ñ áîëåçíüþ Ïàðêèíñîíà
Ïðîøëî äâà ãîäà è ñåé÷àñ ÿ áû õîòåë ðàññêàçàòü êàêèå èçìåíåíèÿ ïðîèçîøëè ñî ìíîé, òåì êîìó ýòî èíòåðåñíî.
Âïåðåäè ìíîãî áóêâ, íî ÿ áóäó ïðèçíàòåëåí âàì, åñëè äî÷èòàåòå äî êîíöà.
ß ïèøó ýòîò ïîñò äëÿ òåõ ëþäåé, êòî ìîæåò ñòîëêíóòüñÿ ñ ýòèì êîâàðíûì çàáîëåâàíèåì èëè ÷üè ðîäñòâåííèêè, çíàêîìûå èëè äðóçüÿ áóäóò íå äà Áîã áîëüíû, äëÿ òîãî ÷òîáû âû çíàëè, ÷òî ÷óâñòâóåò è ÷åì æèâåò ÷åëîâåê ñ áîëåçíüþ Ïàðêèíñîíà.
ß áóäó êîïèðîâàòü òåêñò èç ïîñòà, ñäåëàííîãî äâà ãîäà íàçàä è äîáàâëÿòü ñâîè êîììåíòàðèè ïî òåêóùåìó ìîìåíòó.
Ï À Ð Ê È Í Ñ Î Í
Ï ïàðàëè÷. Âîîáùåòî ïðàâèëüíîå íàçâàíèå äðîæàòåëüíûé ïàðàëè÷, íà÷àâøèñü ñ íåáîëüøîãî òðåìîðà ïàëüöåâ ðóê, çà 810 ëåò áîëåçíü ïðèâîäèò ê ïîëíîé èíâàëèäíîñòè. Ìíå «ïîâåçëî», ó ìåíÿ ïîêà çàòðîíóòà òîëüêî ëåâàÿ ñòîðîíà òåëà, ôóíêöèè ëåâîé ðóêè óòðà÷åíû íà 80%, ïðîáëåìû ïðè õîäüáå, èíîãäà ïîòåðÿ ðàâíîâåñèÿ è ñ êàæäûì ìåñÿöåì ñèòóàöèÿ âñå óõóäøàåòñÿ.
 íàñòîÿùåå âðåìÿ ñèòóàöèÿ çàìåòíî óõóäøèëàñü, ëåâàÿ ñòîðîíà ïðàêòè÷åñêè íå êîíòðîëèðóåòñÿ. Åùå ïîÿâèëàñü òàêàÿ îñîáåííîñòü ÷òî, ïðîñûïàÿñü óòðîì, ÿ íå çíàþ, íàñêîëüêî ÿ ñìîãó êîíòðîëèðîâàòü ñâîå òåëî. Áûâàþò äíè, êîãäà ÿ ñ îãðîìíûì òðóäîì ìîãó âñòàòü ñ ïîñòåëè, íàëèòü êðóæêó âîäû, ïðèãîòîâèòü ñåáå ïèùó è ò.ä.. Çäîðîâîìó ÷åëîâåêó òðóäíî ïîíÿòü, êàê ìîæíî íå óïðàâëÿòü ñâîèì òåëîì, à íà ñàìîì äåëå ýòî î÷åíü ñòðàøíî, êîãäà ñèäèøü íà äèâàíå è ïîíèìàåøü, ÷òî òåëî íå îòêëèêàåòñÿ íà òâîè ìûñëåííûå ïðèêàçû è òû íå ìîæåøü ïðîñòî âñòàòü ñ äèâàíà, âçÿòü â ðóêè ïóëüò, ÷òîáû ïåðåêëþ÷èòü êàíàëû. Íå ìîæåøü îòâåòèòü íà çâîíîê, ïîòîìó ÷òî íå ìîæåøü ïîäíÿòü òåëåôîí. È ê ñîæàëåíèþ, âïåðåäè íèêàêèõ íàäåæä íà óëó÷øåíèå, ñèòóàöèÿ ñ êàæäûì ìåñÿöåì áóäåò ñòàíîâèòüñÿ âñå õóæå è õóæå, çàêîí÷èòñÿ âñå ïîëíîé íåïîäâèæíîñòüþ.
À àïàòèÿ. Êîãíèòèâíûå èçìåíåíèÿ, âûçâàííûå áîëåçíüþ Ïàðêèíñîíà, ïîäâåðãàþò âëèÿíèþ ìîå íàñòðîåíèå, ïîðîé íå õî÷åòñÿ íè÷åãî äåëàòü, íå âèäèøü ñìûñëà â äàëüíåéøåé æèçíè, íàñòðîåíèå ïîñòîÿííî ìåíÿåòñÿ, ïðåîáëàäàåò çëîñòü è ðàçäðàæèòåëüíîñòü è õîòÿ âíóòðè òû âñå òîò æå ÷åëîâåê, ÷òî áûë ðàíüøå, íà ëèöå ìàñêà óãðþìîãî, âå÷íî íåäîâîëüíîãî ÷åëîâåêà.
 íàñòîÿùåå âðåìÿ ôîí íàñòðîåíèÿ î÷åíü ñíèçèëñÿ, ïðàêòè÷åñêè èñ÷åç èíòåðåñ ê æèçíè, íàâåðíîå, îò òîãî, ÷òî êàæäûé ÷åëîâåê æèâåò ïðåæäå âñåãî ñâîèìè ìå÷òàìè è ïëàíàìè, à òû â êàêîé-òî ìîìåíò ïîíèìàåøü, ÷òî òåáå íå î ÷åì ìå÷òàòü è íå÷åãî ïëàíèðîâàòü. Íà âñåì ÷åãî áû òû õîòåë è ìîã áû îñóùåñòâèòü ïîñòàâèëà æèðíûé êðåñò òâîÿ áîëåçíü.
Ð ðàáîòà. Ñ îñíîâíîé ðàáîòû óâîëèëñÿ 2 ãîäà íàçàä, ðàáîòàë çàìåñòèòåëåì ãåíåðàëüíîãî äèðåêòîðà ïî ðàçâèòèþ â õîëäèíãå, çàíèìàâøåìñÿ ðàçâëå÷åíèÿìè: êèíîïðîêàòîì, îáùåïèòîì. Ðåøèë îòêðûòü ñâîå äåëî, îäíàêî ðàçâèòèå áîëåçíè ïðèâåëî ê òîìó, ÷òî çàíèìàòüñÿ äàëüíåéøèì ðàçâèòèåì áèçíåñà ñòàëî íåâîçìîæíî, à ÿ óæå áîëåå ïîëóãîäà ñèæó áåç ðàáîòû.
Äâà ãîäà ñ ìîìåíòà ïóáëèêàöèè ïîñòà ÿ ñèæó áåç ðàáîòû, ÿ èñêàë ðàáîòó â èíòåðíåòå, íàäîìíóþ ðàáîòó è ò.ï., îäíàêî ñ òå÷åíèåì âðåìåíè èç-çà òîãî, ÷òî ÿ íå ìîãó ïîëüçîâàòüñÿ ïîëíîöåííî êîìïüþòåðîì, ïîèñêè ðàáîòû ïðèøëîñü ïðåêðàòèòü.  íàñòîÿùåå âðåìÿ ìîé äîõîä, ýòî ìèçåðíàÿ ïåíñèÿ îò ãîñóäàðñòâà è ïîìîùü íåðàâíîäóøíûõ ëþäåé.
Ê êðóã îáùåíèÿ. Áîëåçíü î÷åíü ñîêðàòèëà ìîé êðóã îáùåíèÿ, îòäàëèëèñü äðóçüÿ è ïðèÿòåëè, èñ÷åçëè êîëëåãè ïî ðàáîòå, äàæå ñ áëèçêèìè ðîäñòâåííèêàìè îáùàòüñÿ óäàåòñÿ âñå ðåæå.
 äàííûé ìîìåíò â ìîåé æèçíè ïðàêòè÷åñêè íå ñ êåì îáùàòüñÿ. Ïðè÷èíîé òîìó, íàâåðíîå, ÷òî ìíîãèå äðóçüÿ è çíàêîìûå îòäàëèëèñü îò ìåíÿ èç-çà ìîèõ ïîñòîÿííûõ ïðîñüá î ìàòåðèàëüíîé ïîìîùè, ìîè ñîîáùåíèÿ èãíîðèðóþòñÿ è îñòàþòñÿ áåç îòâåòà. Âîò çäåñü ÿ áû õîòåë îáðàòèòü âàøå âíèìàíèå íà òî, íàñêîëüêî âàæíî ðåàãèðîâàòü íà ÷üè-ëèáî ïðîñüáû î ïîìîùè èëè ïîääåðæêå, äàæå êîãäà âû îòêàçûâàåòå â ïîìîùè, ïðîñÿùèé î íåé ÷åëîâåê ïîíèìàåò, ÷òî åãî íå îñòàâèëè áåç âíèìàíèÿ, çàìåòèëè è îí â ýòîì ìèðå íå îäèí. Êîãäà æå ïðîñüáà î ïîìîùè îñòàåòñÿ áåç âíèìàíèÿ, òû îñòàåøüñÿ îäèí íà îäèí ñî ñâîåé ïðîáëåìîé è îïóñêàþòñÿ ðóêè è íåò ñèë áîðîòüñÿ ñ áîëåçíüþ.
È èíâàëèäíîñòü. Îñåíüþ ïðîøëîãî ãîäà ïûòàëñÿ îôîðìèòü èíâàëèäíîñòü, íî ïî ïðè÷èíå òîãî, ÷òî ñîáðàòü âñå ñïðàâêè íå óäàëîñü, ïåðåíåñ îôîðìëåíèå èíâàëèäíîñòè íà ýòîò ãîä, ÷åì ñåé÷àñ è çàíèìàþñü. Íà ñàìîì äåëå, îôîðìèòü èíâàëèäíîñòü ïîä ñèëó, íàâåðíîå, òîëüêî çäîðîâîìó ÷åëîâåêó, òàê êàê òåáÿ ïîñòîÿííî ãîíÿþò èç êàáèíåòà â êàáèíåò, îò âðà÷à ê âðà÷ó íà äîïîëíèòåëüíîå îáñëåäîâàíèå è àíàëèçû, çà íîâûìè ñïðàâêàìè è äîêóìåíòàìè.
 íàñòîÿùèé ìîìåíò ó ìåíÿ îôîðìëåíà ãðóïïà èíâàëèäíîñòè, íî êàê ÿ óæå ïèñàë âûøå, ïåíñèÿ îò ãîñóäàðñòâà ìèçåðíàÿ, à èç ëüãîò äîñòóïíûõ ìíå, òîëüêî áåñïëàòíûå ëåêàðñòâà è ñêèäêà 50% íà ÆÊÕ.
Í íåäååñïîñîáíîñòü. Ìîé íåäóã ñòàë ïðè÷èíîé ìîåé íåäååñïîñîáíîñòè è åñëè ãîä íàçàä ýòî âûðàæàëîñü â çàòðóäíåííûõ äâèæåíèÿõ, òî ñåé÷àñ ïîðîé òðóäíî ñäåëàòü äàæå ýëåìåíòàðíûå âåùè áåç ïîñòîðîííåé ïîìîùè: íàäåòü ôóòáîëêó, ïðèíÿòü âàííó, îòêðûòü áóòûëêó ñ âîäîé è ïðî÷èå, êàçàëîñü áû, ðÿäîâûå áûòîâûå äåéñòâèÿ.
 äàííûé ìîìåíò ÿ ïðàêòè÷åñêè íåäååñïîñîáåí, íå ìîãó áåç ïîñòîðîííåé ïîìîùè îäåòüñÿ, èñïûòûâàþ çàòðóäíåíèÿ ñ ïðèåìîì ïèùè, áûòîâûìè äåëàìè, íå ãîâîðÿ óæå î âîçìîæíîñòè âûéòè íà óëèöó ïîãóëÿòü èëè ÷òî-òî ïðèãîòîâèòü äëÿ ñåáÿ, äàæå ñàìûé ïðîñòåéøèé áóòåðáðîä ìíå íå ïîä ñèëó.
Ñ ñîí. Åùå îãðîìíàÿ ïðîáëåìà ýòî îòñóòñòâèå ñíà íà ïðîòÿæåíèè óæå áîëåå ïîëóãîäà, ïðè÷èíà âîò â ÷åì: ëåâàÿ ðóêà ó ìåíÿ ïîñòîÿííî õîäèò õîäóíîì, ìûøöû íàõîäÿòñÿ â íàïðÿæåíèè è åñëè òû ïðîñíóëñÿ ñðåäè íî÷è, à òàêîå ïðîèñõîäèò ïðàêòè÷åñêè êàæäóþ íî÷ü, òî óñíóòü äàëåå âåñüìà çàòðóäíèòåëüíî èççà òðÿñêè ðóêè è ïîäåðãèâàíèé íîãè, âûñïàòüñÿ õîòÿ áû îäíó íî÷ü äëÿ ìåíÿ íåñáûòî÷íàÿ ìå÷òà.
Âûñïàòüñÿ òàê è îñòàëîñü íåñáûòî÷íîé ìå÷òîé, êàæäóþ íî÷ü ÿ ñ òðóäîì çàñûïàþ, î÷åíü ïëîõî ñïëþ, à íà ñëåäóþùèé äåíü õîæó ñîííûé è ìå÷òàþ âûñïàòüñÿ, ïîêà ýòî óâû íå ïîëó÷àåòñÿ, õðîíè÷åñêèé íåäîñûï, ñêàçûâàåòñÿ íà íàñòðîåíèè è ñàìî÷óâñòâèè.
Î îòðåøåíèå. Íàõîäÿñü, ïî ñóòè, çàïåðòûì óçíèêîì âíóòðè ñâîåãî òåëà, ïðèõîäèò ïîíèìàíèå òîãî, ÷òî áîëåçíü íåèçëå÷èìà è êîðîòêèé îñòàòîê âðåìåíè 23 ãîäà, ïðèâåäåò ê òîìó, ÷òî òû áóäåøü ñèäåòü â èíâàëèäíîì êðåñëå, ïóñêàòü ñëþíè è äóìàòü òîëüêî î òîì, ÷òîáû âñå ýòî áûñòðåå çàêîí÷èëîñü.
Òàê è ñëó÷èëîñü, ïî ïðîøåñòâèè äâóõ ëåò ñèòóàöèÿ ðàçâèâàåòñÿ â òîì êëþ÷å, ÷òî áîëåçíü áåðåò âåðõ íàä òåëîì è êîíòðîëèðîâàòü åãî ïîëó÷àåòñÿ âñå õóæå è õóæå. ß äóìàþ, åùå ãîä ÿ ïðîäåðæóñü, à ïîòîì ëåæà÷èé ðåæèì äî êîíöà æèçíè.
Í íàäåæäà. ß íå ñîáèðàþñü ñäàâàòüñÿ è äàòü áîëåçíè ïîáîðîòü ìåíÿ, ÿ õî÷ó, òî íåìíîãîå âðåìÿ ÷òî ìíå îñòàëîñü, áûòü àêòèâíûì è âåñòè áîëååìåíåå ïðèåìëåìóþ æèçíü.
Íàäåæä ïðàêòè÷åñêè íå îñòàëîñü, â ÷óäåñà ÿ áîëüøå íå âåðþ, à íà ñåáÿ ðàññ÷èòûâàòü, ê ñîæàëåíèþ, áîëüøå íå ìîãó.
Õîòåë áû âûðàçèòü èñêðåííåþ áëàãîäàðíîñòü âñåì òåì, êòî ïðîøåäøèå äâà ãîäà ïîääåðæèâàë ìåíÿ ïî ìåðå âîçìîæíîñòè, âàøà ïîìîùü áûëà íåîöåíèìîé è î÷åíü âàæíîé äëÿ ìåíÿ, õîòåë áû èçâèíèòüñÿ ïåðåä òåìè, êîìó ìîè ïðîñüáû î ïîìîùè êàçàëèñü ñëèøêîì íàâÿç÷èâûìè, áåðåãèòå ñåáÿ è íå áîëåéòå.
Источник
Обычно болезнь Паркинсона считается патологией пожилых. Она и правда распространена больше среди людей преклонного возраста. По статистике, те, кто перешагнул планку в 60 лет, страдают ей в 55 случаях на 100 000 человек, те, кто старше 85 лет, подвержены такому нервному расстройству еще чаще. При этом, как отмечают врачи, такое заболевание проявляет себя неспецифичными признаками задолго до начала моторной стадии, когда начинают дрожать руки и появляется скованность в движениях. О том, на что надо обращать внимание и как можно предупредить у себя развитие болезни Паркинсона, АиФ.ru спросил у специалистов.
Особенности заболевания
«Болезнь Паркинсона на сегодняшний день — это одно из самых частых неврологических заболеваний и одна из основных причин инвалидизации среди лиц среднего и пожилого возраста. В возрасте до 50 лет болезнь Паркинсона встречается редко», — говорит Снежана Миланова, к. м. н., врач высшей категории, невролог Белгородской областной клинической больницы им Святителя Иоасафа.
«Основные клинические признаки болезни Паркинсона, то есть симптомы, которые позволяют поставить диагноз, — замедленность движений плюс один или два из трех перечисленных: ригидность мышц (повышение мышечного тонуса), тремор покоя (например, дрожание конечностей при статике), проблемы равновесия при перемене положения тела», — отмечает Айгуль Камакинова, к. м. н. невролог-паркинсолог, председатель Межрегиональной общественной организации инвалидов содействия пациентам с болезнью Паркинсона «Преодолеем вместе», сотрудник кафедры неврологии РНИМУ им. Н. И. Пирогова.
Специалисты отмечают, что заболевание чаще диагностируется у мужчин. И объяснений этому несколько. «Одна из версий — большая уязвимость мужчин, которые чаще подвергаются воздействию токсинов. Другим объяснением может быть влияние половых гормонов: женские гормоны — эстрогены — оказывают сильное протективное действие, а андрогены более токсичные для дофаминовых нейронов», — говорит Снежана Миланова.
Ранние признаки
«Болезнь Паркинсона развивается долго, и поначалу она может протекать незаметно. Из числа ранних есть ряд немоторных, то есть не связанных с двигательной активностью признаков. Они могут проявляться за 6-7, а иногда и за 10-15 лет до первых моторных клинических симптомов. Пациенты начинают жаловаться на совершенно другие проблемы со здоровьем: усталость, запоры, депрессии, проблемы с мочевым пузырем, нарушение обоняния, синдром беспокойных ног.
Паниковать по поводу появления таких признаков не стоит, ведь все равно люди обращаются к специалистам с такими проблемами: с запорами — к гастроэнтерологу, с депрессиями — к психотерапевту, с расстройством работы мочевого пузыря — к урологу. Однако и затягивать не стоит, нередко пациентов к нам на прием приводят, когда у них уже появляются более яркие симптомы: замедленность движения, проблемы с походкой, изменение почерка и дрожание рук в покое. Стоит, кстати, понимать, что дрожание рук — вовсе не обязательный признак при паркинсонизме, бывает, что патология протекает и вовсе без него», — отмечает Снежана Миланова.
Развитие болезни
«Паркинсонизм по мере развития начинает проявляться, как правило, с какой-то одной стороны. Например, замедленность в правой руке. В этом случае начинают отмечать, что мужчина стал медленнее бриться, более долгим становится процесс чистки зубов, отмечается замедленность при приготовлении пищи, сложнее застегнуть пуговицы. И тут надо как можно быстрее обращаться к врачу», — подчеркивает Миланова.
«Признаки болезни Паркинсона первыми замечают, как правило, окружающие (родственники, друзья, коллеги), а не сам больной. Кроме медлительности обращать внимание надо на беспричинное снижение настроения, склонность к депрессии у ранее позитивного человека, снижение веса, не связанное с диетой и онкологией, несимметричное движение рук при ходьбе, когда одна рука чуть полусогнута в локтевом суставе и отстает при движении», — добавляет Айгуль Камакинова.
Лечение
Паркинсонизм на сегодняшний день не лечится. Однако его вполне возможно держать под контролем: чем раньше человек обращается к врачу, тем лучше результаты.
«При выявлении симптомов заболевания нужно обратиться к врачу-неврологу, желательно специализирующемуся на диагностике и лечении экстрапирамидных заболеваний (паркинсолог). Чтобы пройти консультацию такого специалиста по ОМС (а она предусмотрена программой ОМС), необходимо получить направление от невролога поликлиники по месту жительства.
На сегодняшний день существуют препараты, которые могут довольно эффективно убирать симптомы заболевания: уменьшать скованность, замедленность, дрожание. Иногда в тех случаях, когда пациент с болезнью Паркинсона обращается к врачу на ранних стадиях развития заболевания, на фоне приема современных лекарств удается достичь такого эффекта, что пациент выглядит практически здоровым.
Важно также отметить, что некоторые лекарственные препараты для лечения болезни Паркинсона пациенты могут получать бесплатно в поликлинике по месту жительства даже без получения группы инвалидности», — рассказала Надежда Дудченко, невролог, паркинсолог Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н. И. Пирогова.
«Пациентам важно вовремя приходить на прием, а не списывать симптомы на возрастные изменения. Причем желательно идти к узконаправленному специалисту, так как не все препараты показаны в разных возрастных группах. Так, например, если вдруг паркинсонизм проявился в 20, 30 или 40 лет, не надо назначать лекарственные средства, которые применяются у 70-летних. Надо рассчитывать лечение на долгие годы, чтобы жизнь пациентов была комфортной. Также надо понимать, что любой препарат имеет тенденцию к истощению через несколько лет, приходится присоединять два препарата, комбинировать их, увеличивать дозировку препарата», — считает Снежана Миланова.
«Установление диагноза „болезнь Паркинсона“ вовсе не означает, что пациент в ближайшее время забудет имя супруга или дорогу до соседнего магазина. В дебюте заболевания значимого нарушения познавательных функций обычно не возникает. Выраженные нарушения памяти и внимания могут присоединяться примерно у половины больных на поздних стадиях болезни. Тем не менее у всех пациентов с двигательными нарушениями, особенно при подозрении на болезнь Паркинсона, врач обязательно должен провести хотя бы минимальную оценку памяти, внимания, пространственного мышления. На приеме специалист по расстройствам движения (паркинсолог) непременно справится еще и о наличии проблем с ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочеполовой системами, о расстройствах сна и бодрствования и т. д. Необходимо понимать, что болезнь Паркинсона — нейродегенеративное заболевание, которое характеризуется целым рядом моторных и немоторных проявлений», — отмечает Надежда Дудченко.
Профилактика
Конечно же, вопросы профилактики патологии, особенно при наличии неспецифических признаков болезни на ранних стадиях, крайне актуальны и для молодых людей. «Есть собственное наблюдение, т. к. этой проблемой я занимаюсь 18 лет. Эта болезнь приходит к людям очень ответственным и требовательным, особенно к себе, как правило, с высоким интеллектом, очень тревожным и беспокойным по любому поводу на фоне внешнего спокойствия. Таким образом, эти люди ежедневно сами создают себе хронический микростресс, который приводит мозг к преждевременному изнашиванию нейронов. Поэтому о специфической профилактике, когда неизвестна причина заболевания, говорить нельзя», — отмечает Айгуль Камакинова.
«Мои рекомендации по профилактике — это занятия спортом, умеренные нагрузки (плавание, бег, ходьба, очень полезны занятия танцами), снижение избыточной массы тела, борьба со стрессом, потому что у многих больных с паркинсонизмом спусковым механизмом болезни был именно стресс, потребление свежих овощей и фруктов. Употребление одной чашки натурального кофе в день является защитным фактором. Стоит пить больше воды: до 2 литров в день», — делится Снежана Миланова.
«Особое внимание следует уделять ночному сну. Сравнительно недавно было установлено, что только во время сна в мозге работает особая система, которая обеспечивает удаление продуктов метаболизма и токсических белков, накопление которых является причиной развития ряда нейродегенеративных заболеваний, в том числе болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера. В настоящее время исследования в этой области еще ведутся, но полагаю, что скоро можно будет с уверенностью сказать, что здоровый сон — профилактика нейродегенераций», — добавляет Надежда Дудченко.
Вообще, как отмечают эксперты, если человек уже заболел, ему придется привыкнуть к жесткому распорядку дня. Снежана Миланова подчеркивает, что паркинсонизм — заболевание режимное, требующее строго соблюдения графика: прием препаратов в одно и то же время, прием пищи в одно и то же время, физические нагрузки по расписанию. Поэтому стоит уделять себе больше внимания еще с молодости, перейти на здоровый и разумный образ жизни, а при наличии подозрительных симптомов пораньше обращаться к специалистам, чтобы сохранить свое здоровье и уровень комфорта в жизни на привычном уровне.
Источник