Как называется синдром раздвоения личности
Раздвоение личности — не профессиональный термин, используемый в основном не медицинскими специалистами. Правильное название — диссоциативное расстройство идентичности, которое представляет собой сложное психиатрическое состояние, и характеризуется фрагментацией сознания человека в несколько уникальных личностей.
Пациенты с этим заболеванием, как правило, переживают повторное серьезное насилие (физическое, эмоциональное или сексуальное) в раннем возрасте. Исследователи предполагают, что диссоциативные расстройства часто являются «способом тела» справляться с травматическими переживаниями.
Используются различные методы лечения, такие как психотерапия (в том числе когнитивная поведенческая терапия (КПТ) и диалектная поведенческая терапия (ДПТ)), антидепрессанты и анксиолитики. Некоторые из психиатров также используют терапию гипнозом для управления этим состоянием.
Поскольку пациенты с этим заболеванием ведут себя очень похоже, как при других психиатрических состояниях (такие как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), депрессия и тревожность), в целом, становится очень важно точно диагностировать заболевание, чтобы быть в состоянии эффективно его лечить.
Немного утрированный, но яркий пример «раздвоения» личности. Кадр из сериала «Зайцев+1» — канал ТНТ (2012 г.)
Признаки или симптомы «раздвоения» личности.
① Пациенты с этим условием отделяются от конкретной ситуации и становятся кем-то еще во время определенных эпизодов. Выявленная вторичная личность обычно сильно отличается от нормальной. Вторичная личность часто сильнее или в некотором роде способна делать то, что человек не может делать, будучи своим обычным я. Например, человек, который довольно спокоен в повседневной жизни, может стать возмутительно раскованным во время этих эпизодов. Личные предпочтения, манеры и даже голос вторичной личности могут существенно отличаться от обычных.
② Появление конкретных личностей во многом зависит от социальных обстоятельств вокруг пациента. В более мягких случаях диссоциация может быть не очень очевидной в поведении пациентов. Обычно выражение вторичной идентичности сопровождается внезапными изменениями в физическом поведении, а также восприятием о себе и окружающих. Некоторые народы часто соотносят это поведение со своими религиозными убеждениями и описывают это явление как опыт «одержимости». Истерическое поведение (также известное как «фуга») распространено на этапах «одержимости» и часто путается с эпилептическим эпизодом. Человек теряет ощущение пространства и времени, и часто высказывает недоумение от произошедшего случая.
③ Пациенты обычно забывают все, что происходит во время этого эпизода. В воспоминаниях есть частые пробелы, как долгосрочные, так и краткосрочные, которые отличаются от обычной забывчивости. Эти симптомы заставляют пациентов чувствовать себя социально «неудобным», а также влиять на их повседневную жизнь, в том числе на профессиональную и личную.
④ Пациенты часто сообщают о том, что слышали голоса, такие как голос свыше или крик ребенка, которые они не могут сознательно контролироваться. Это обычно сопровождается сильным эмоциональным импульсом и отрывом от реальности. Некоторые пациенты попадают в полубессознательное состояние (часто называемое «трансом»). Другие же, чувствуют себя биологически разными (например, другого возраста или пола) во время этих эпизодов. Те, у кого есть частичные воспоминания о таких переживаниях «вне тела», иногда хотят снова почувствовать их.
⑤ Депрессия и тревожность особенно распространены у этих пациентов. Часто также сообщается о посттравматических воспоминаниях и кошмарах. Узнав о состоянии, многие пациенты страдают от кризиса идентичности. Более нарушенное поведение наблюдается у пациентов мужского пола с этой патологией. Попытки самоубийства и саморазрушающего поведения происходят примерно у 70% пациентов.
В дополнение к психическим симптомам, пациенты с диссоциативным расстройством идентичности также страдают от соматоформных симптомов, таких как физическая гиперактивность, преувеличенная реакция на поражение, идиопатическая желудочно-кишечная боль и высокая частота аутоиммунных нарушений, таких как ревматоидный артрит и фибромиалгия.
Какой прогноз заболевания?
Лечение может быть долгосрочным и трудным, но может значительно повысить качество жизни пациента. Поскольку «раздвоение» личности является редким и специфическим состоянием, его следует лечить специалист, специализирующийся на диссоциативных расстройствах. Обычно используется сочетание психотерапии, гипнотерапии и фармацевтического лечения.
Понравился материал — поддержите оценкой статьи. Не забывайте подписаться на канал — Вы не пропустите новые публикации по данной теме.
_____________________________
Еще материалы по теме на канале:
Все мы сумасшедшие (фобия). Доводы психиатра — часть 2.
Почему все мы сумасшедшие? Доводы психиатра — часть 1.
10 признаков психоза или как распознать маниакальную депрессию?
Источник
Что это за болезнь?
Раздвоение личности – это особое состояние психики, при котором человек ощущает себя несколькими сущностями.
Научное название болезни – диссоциативное расстройство идентичности, входящее в группу психических феноменов с обособлением некоторых функций сознания из интегрированного (общего) представления о себе и о мире.
Эти отделенные личности существуют автономно друг от друга и могут никогда не пересечься в мыслях и действиях человека. То есть в подсознании все «персонажи» соседствуют, а в сознании «бывают» поочередно.
Механизм развития этого процесса изучен недостаточно, предполагается, что раздвоение личности формируется под воздействием ряда факторов:
- наследственной предрасположенности;
- психических травм;
- стиля воспитания в семье – гипоопеки;
- эмоциональных расстройств;
- страхов и тревог;
- жесткой системы наказаний в детском возрасте;
- физического и (или) психологического насилия;
- чрезмерной опасности, похищения;
- «столкновения» со смертью в авариях, при проведении хирургических операций, при травматических повреждениях, при «уходе» близких;
- виртуальных зависимостей от книг, фильмов, компьютерных игр;
- длительного пребывания без сна и отдыха;
- хронического стресса;
- отравления токсическими веществами;
- наркомании, алкоголизма;
- тяжелых инфекций и заболеваний организма;
- обостренного чувство вины, затяжных внутренних конфликтов, закомплексованности, стеснительности.
В 90-х годах американские ученые при изучении диссоциативных расстройств обнаружили их связь с фактами насилия в биографии пациентов (в 98% случаях из 100, из них 85% подтвержденные официально).
Код по МКБ-10
Диссоциативное расстройство идентичности, в том числе и раздвоение личности, медицина относит к группе расстройств под кодом F44.
Личностные патологии в данной рубрике носят выраженный характер, очень ярко проявляются, но не имеют органической этиологии. Эти нарушения обусловлены психогенными причинами, могут охватывать различные сферы личности и социальную жизнь пациентов.
В рубрике с конверсионными патологиями объединены расстройства личности с утратой памяти в некоторые промежутки времени, «измененным» восприятием себя (созданием нескольких или множественных образов своего «Я»), временной потерей контроля над движениями тела.
В связи с чем, диссоциативные расстройства могут принимать форму:
- амнезии, «выключения» из памяти психотравмирующих или неприятных событий;
- фуги, сочетание потери памяти с определенным ритуалом движений (автоматическом выполнении обычных дел и обязанностей, внезапное изменение своего местонахождения);
- ступора, кратковременного «побега» из реальности, с отсутствием реакции на вербальные, слуховые или кинестетические внешние раздражители;
- транса и одержимости, т.е. отсутствия восприятия себя и окружающего мира, «уход» в нереальные (выдуманные) ощущения и чувства.
Более близким к понятию раздвоение личности в МКБ-10 является термин – «расстройство множественной личности»( F44.81), одно из серьезных повреждений психики, проявляется временной или постоянной заменой реального «Я» на вымышленное, с целью смягчения травмирующих чувств и переживаний.
При некоторых других психологических нарушениях может проявляться кратковременная склонность к диссоциациям.
К таким болезням (F60) относятся:
- параноидальные состояния (паранойя исключена), с высокой чувствительностью к критике окружающих, мнительностью и подозрительностью;
- шизоидные нарушения (но не шизофрения), с низкой социальной мотивацией, постоянным фантазированием, желанием уединиться от мира;
- диссоциальное расстройство с развитием тотального равнодушия к близким и окружающему миру;
- эмоциональные патологии личности, характеризующиеся импульсивностью, капризами, непредсказуемым поведением;
- истерические расстройства со склонностью к демонстративному поведению, театральности, выраженным эгоизмом. В этой группе болезней бывают лишь легкие проявления «ухода» в себя или от мира, глубокого «расщепления» и потери собственного «Я» не происходит.
Симптомы и признаки
Болезнь «Раздвоение личности» проявляется в виде:
- частичного «стирания» текущих событий из памяти (больные не помнят себя в периоды доминирования «выдуманных сущностей»);
- изменениями поведения (пациенты совершают поступки им не свойственные);
- резких перепадов настроения, мимики, голоса.
Синдром расстройства множественных личностей выражается в образовании подсознанием нескольких образов собственного «Я», причем они могут разительно отличаться друг от друга: иметь другую половую принадлежность, любой возраст, национальность.
При этом заболевании личности могут быстро сменять одна другую, что выражается внешне в преображении пациентов – они удивительно точно «имитируют» манеры и стиль речи каждой новой личности. Если только слушать таких людей, без возможности визуально наблюдать за ними, может сложится впечатление, что в помещении находятся два разных человека. А в некоторых случаях «личности» еще и общаются между собой, выясняя отношения или обсуждая «общие» дела, они могут испытывать одностороннюю или взаимную симпатию, или ненависть к друг другу.
Прогрессирование болезни проявляется в «размножении» новых личностей, стремительном отдалении от реального «Я» и погружении в вымышленный персонаж.
Переход от одной личности к другой носит регулярный характер, а периоды «пребывания в образе» могут сильно отличаться по времени и занимать от нескольких минут до нескольких недель.
У мужчин
Раздвоение личности у сильного пола часто возникает на фоне сильных потрясений и выявляется:
- у участников боевых действий, антитеррористических операций;
- у переживших сексуальное насилие;
- у мальчиков, которых не любила или обижала мать;
- у перенесших тяжелые травмы;
- у страдающих хроническим (длительным) алкоголизмом, наркоманией.
Частым проявлением расстройства у мужчин является агрессивное, девиантное и асоциальное поведение. В измененном состоянии сознания они наделяют выдуманные личности притягательными для себя качествами: мужественностью, силой, бесстрашием, авантюризмом, воинственностью.
Эпизоды «замены» личности могут нести в себе и сексуальную подоплеку, зажатые и неактивные мужчины становятся раскованными брутальными самцами и отправляются завоевывать женщин.
Многие пациенты даже не догадываются о своей болезни и тем более не знают, как называется этот недуг, пока близкие люди не расскажут им о наблюдаемых переменах в их жизни и поведении.
У женщин
В современных условиях болезнь нередко выявляется у молодых и зрелых дам, это связано с ритмом жизни. Женщина должна совмещать интенсивную профессиональную деятельность, материнство и роль хозяйки дома, многие не выдерживают физического и психологического напряжения и «ломаются»
Как слабому полу понять, что началось диссоциативное расстройство, и пора обратиться к специалисту?
1. Если есть ощущение потери контроля над собственным поведением, чувство дезориентации и опустошенности;
2. Если обнаруживаются необычные «открытия» в быту: одежда неподходящего стиля, кулинарные блюда (не любимые), перестановка мебели;
3. Если изменилось отношение окружающих людей (настороженные взгляды, избегание встреч или телефонных разговоров).
Диагностика
Раздвоение личности определяется по следующим критериям:
1. Выявление минимум двух сущностей у пациентов, обладающих собственным характером, мировоззрением и поведением.
2. Установление регулярного и устойчивого типа диссоциации.
3. Исключение органической патологии методами: ЭЭГ, рентгена, УЗИ, МРТ, КТ.
При подозрениях на данное заболевание можно провести тест на раздвоение личности онлайн, с определением:
- изменений в самосознании, памяти и поступках;
- нарушений в эмоциональной жизни, стремительной смены настроения;
- ухудшений отношений с близкими;
- фактов постоянного насилия, психотравмирующих ситуаций (в прошлом и настоящем), чрезмерной профессиональной и личной ответственности.
Видео:
Если подозрения на раздвоение личности подтверждаются тестированием или анкетированием и рассказами окружающих, необходимо обратиться к психологу, психотерапевту или психиатру. Только после проведения индивидуальных консультаций и полного обследования специалист может поставить подобный диагноз.
Лечение
Терапия включает два направления:
- психотерапевтическое;
- медикаментозное.
В первом случае разрабатывается программа лечения с применением гипнотических и релаксационных техник, методов психоанализа или символ-драмы. В основе этих методов – выявление глубинных проблем и работа над избавлением от страхов перед ними.
Во втором — по показаниям врача больным назначаются нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, седативные препараты.
Некоторым пациентам хорошо помогает электросудорожная терапия, искусственный сон.
Лечение болезни продолжительное и иногда прижизненное, но лишь зная, что делать, если у тебя раздвоение личности, и своевременно обратившись к квалифицированному специалисту, возможно победить этот недуг.
Источник
Саня Король · 12 мая 2019
5,7 K
Сразу оговоримся, что именно расстройства Билли Миллигана не существует, да и в целом идентичная симптоматика никогда не была описана в клинической литературе. Однако, существует болезнь, которая в народе называется раздвоение личности, синдром множественной личности и подобное этим названиям. В науке — эта болезнь называется диссоциативным расстройством личности (идентичности).
Поиск литературы (особенно русскоязычной) по данной теме в интернете, а точнее её отсутствие, неизбежно натолкнет вас на мысль, что это довольно редкая болезнь, которая очень плохо изучена. К нашему удивлению выручает тут именно Википедия, на которой очень неплохо написано про данное заболевание. Приводим определение болезни: диссоциативное расстройство идентичности — очень редкое психическое расстройство из группы диссоциативных расстройств, при котором личность человека разделяется, и складывается впечатление, что в теле одного человека существует несколько разных личностей (или, в другой терминологии, эго-состояний). При этом в определённые моменты в человеке происходит «переключение», и одна личность сменяет другую. Эти «личности» могут иметь разный пол, возраст, национальность, темперамент, умственные способности, мировоззрение, по-разному реагировать на одни и те же ситуации. После «переключения» активная в данный момент личность не может вспомнить, что происходило, пока была активна другая личность.
В психиатрии до сих пор ведутся споры касающиеся этого диагноза. Существует ли он? Если существует, то какие ограничения по количеству субличностей? Да и в целом многие вопрос возникают. Однако, данный диагноз все-таки существует в МКБ-10.
Мы разделяем мнения касательно существования данного диагноза, однако все равно считаем, что случай Билли Миллигана все-таки фальсификация на какую-то часть. Все мы знаем, что из-за этого диагноза Билли сняли обвинения. Психиатрия того времени — это, конечно, не тот уровень, который есть сейчас, однако даже тогда она была развита довольно недурно. Мы не думаем, что он был настолько хорошим актером, чтобы всех обмануть. Скорее всего у него действительно было диссоциативное расстройство идентичности. Главный вопрос здесь: действительно ли субличностей было 24? Достоверной информации нет. Вот тут уже и наступает часть фальсификации, художественного вымысла или экспертной ошибки. Тут настоящее поле для фантазии. Предположить можно все, что угодно. Например, что 24 число взятое из фантазии Кена Кизи. Или что субличностей было меньше, но эксперты некоторые субличности принимали за две или больше. Или что их было меньше, но какие-то Билли сыграл. Этого мы точно никогда не узнаем, но расстройство, хотя оно и очень редкое, но изучается и, возможно, позже какие-нибудь гипотезы исчезнут или подтвердятся.
Интересуюсь всем понемногу. По большей части люблю компьютерную деятельность.
Здравствуйте, ни одного факта подтверждения данного расстройства нет, лишь книга Киза, но это не является явным доказательством существования расстройства Билли Миллигана.
Эксперт Яндекс.Q в области медицинской и криминальной психологии. TherapyNow -… · vk.com/therapy_now
На самом деле, точно сказать сложно. Нет как доказательств существования расстройства, так и доказательств обратного.
Случай Миллигана вызывает вопросы и скорее похож на инсценировку.
Подробнее можете почитать об этом в моей статье: https://etika.nplus1.ru/druzhim-setyami/dissociative
тогда что такое личность?
если я был нормальным с точки зрения психологии и потом в следствие аварии я забыл о… Читать дальше
Как меняется жизнь человека после приема лсд или других психоделиков? Правда ли можно сойти с ума?
Из зала: А что, говорят, будто вредная она, самогонка-то? Будто так и отравиться можно?
Лектор: Можно. Ежели кто неопытный.
(c) Аркадий Райкин, «Лекция о вреде самогонки»
Можно. Правда, способность психоделиков сводить с ума очень сильно раздута средствами массовой информации.
Сам по себе прием психоделика сводит с ума. Это основное его действие. В состоянии, вызванном психоделиком, человек испытывает недоступные в обычном мире душевные переживания, ко всему прочему он очень внушаем.
Чуть более чем почти все, не имея предварительной подготовки, полагают, что все, происходящее с ними под психоделиком, истинно. Так это или не так, не нам с вами судить, но можно точно утверждать, что полученное под психоделиками мировоззрение в нашем мире считается отклонением от нормы.
Посудите сами. Все едино. Все мегаважно. Все взаимосвязано. Президент и салфетка, работа и розовый куст — все одно. www.youtube.com/embed/Ag58k2elaYs?wmode=opaque
Все в мире относительно. Сосед сошел с ума и убил жену? Ну, он просто так захотел, видимо, у него были на то причины. Мертвая жена, живая жена — wszystko jedno. Надо уважать желания личности. Ты педофил? Ну, это твоя фишка. Так захотела Вселенная.
В самом по себе временном впадании в такое состояние ничего ужасного нет, если ты осознаешь, что это не соответствует моральным нормам. Психоделик просто расшатывает привычные моральные устои и показывает тебе, что «на самом деле» их нет. А потом его действие заканчивается.
Если у мозгов связь с реальностью прочная, то есть никаких психических или психологических отклонений нет, то все будет окей. Гарантирую. Просто вы вернетесь, что называется, на базовую линию.
Но, как говорится, здоровых людей нет, есть только необследованные. Обычно человек не догадывается о том, насколько у него прочная связь с реальностью, пока его не скрутят санитары. А до получения разрешения от врача на пользование психоделиками наше общество еще не доросло, только до прав на вождение машины, да и те купить можно.
Психоделики вытеснены в список наркотиков. Наркотики связаны с организованной преступностью. То есть этим мы уже ограничиваем область применения психоделиков людьми, у которых не все в порядке с моральными нормами (я придерживаюсь мнения, что нормальный обыватель все-таки старается не связываться с организованной преступностью).
При таком раскладе у случайного потребителя никакой возможности соблюдать какую-то культуру и технику безопасности нет. Очень много говорится о том, что психоделики стоит принимать в присутствии трезвого наблюдателя, который владеет техникой трип-ситтинга — но поди найди такого среди своих знакомых, которые в лучшем случае скажут, что от этого сходят с ума, а в худшем позавчера марку на четверых в одну харю заебашили, ваще пиздато крыло.
Берем человека с не самыми прочными моральными нормами, у которого мозги не очень хорошо держатся за реальность, нарушаем культуру приема, пренебрегаем техникой безопасности — и привет, новый пациент.
www.youtube.com/embed/NmUn-QX3bS0?wmode=opaque
Это все о плохом.
А как меняется жизнь… Примерно так же, как после личной встречи с богом.
Кто-то бросает работу в офисе и считает, что отныне его миссия — подтирать говно за старушками.
Кто-то перестает играть в онлайн-игры и поступает в универ учиться на психолога.
Кто-то вообще не понимает, что это такое произошло, просто когда он эту штуку слопал — целых восемь часов чувствовал себя намного более человеком, чем обычно.
А кто-то просто продолжает бухать. Просто теперь он это делает чуть более уверенно.
Прочитать ещё 2 ответа
Кто из знаменитостей страдает биполярным аффективным расстройством?
диванный криминалист, психиатр, по образованию режиссер с примесью актера, но…
Деми Ловато
Певица и актриса страдает биполярным расстройством, спровоцировало его расставание с бойфрендом певцом Джо Джонасом и скандальная выходка девушки из подтанцовки, которую Деми ударила по лицу. Осложнилось психическое расстройство ещё и булимией и анорексией.
Бритни Спирс
В печальном 2007 году, когда Бритни остригла голову наголо, затем попыталась совершить суицид, врачи поставили ей диагноз «послеродовая депрессия, осложнённая биполярным расстройством».
Людвиг Ван Бетховен
Известный композитор страдал не только глухотой, но и психическим расстройством. По мнению экспертов, именно оно и могло спровоцировать глухоту. С возрастом симптомы стали прогрессировать, композитор всё чаще задумывался о самоубийстве (один из симптомов БАР).
Винсент Ван Гог
Художник страдал от множества психических заболеваний, одними из которых были депрессия и БАР. Осложнялось всё тем, что Винсент родился с поражением головного мозга и применял различные препараты для улучшения восприятия цвета, из-за чего стал страдать эпилепсией.
Элвис Пресли
Неоднозначное разрушительное поведение короля рок-н-ролла дало повод экспертам заявить, что Элвис страдал от БАР. Ещё одним поводом для постановки этого диагноза служит чрезвычайно активная сексуальная жизнь певца.
Аксель Роуз
Солисту Guns N ‘Roses был поставлен диагноз БАР, но сам певец сомневается в его наличии. Врачи утверждают, что его агрессивное поведение, разногласия с коллегами являются самыми главными причинами для этого.
Джим Керри
Детские семейные проблемы стали причиной сильнейшей депрессии актёра. В одном из интервью Джим признался, что именно подавленное состояние стало мотивацией для создания комедий. В результате специалисты склоняются, что депрессия Керри относится именно к БАР.
Дрю Берримор
Актриса страдает БАР с детства. В 14 лет она была госпитализирована с этим диагнозом после попытки самоубийства. Позже она говорила врачам: «Я хотела быть как океан с огромными волнами. И получить всё, а не максимумы или минимумы». Что она хотела этим сказать…?
Прочитать ещё 3 ответа
Может ли шизофреник в состоянии шизофрении осознавать что он в состоянии шизофрении и что он шизофреник?
Диванная экспертка в истории, экономике, политике. Социал-либералка.
Страдаю шизофренией с детства. Еще в первых классах школы поняла, что с моей психикой творится что-то неладное. Правда, стеснялась в открытую рассказать родителям о голосах в голове, депрессиях, замкнутости. Тем временем болезнь потихоньку прогрессировала и грустные последствия не заставили себя ждать: стала абсолютно нелюдимой конфликтной девочкой с девиантной моделью поведения.
К счастью, мама вовремя все заметила и отвела меня к врачу. Так лет в 11-12 я получила официальный диагноз. Болезнь осознаю, врача регулярно посещаю. Вроде бы, никто из моих друзей и знакомых даже не замечает за мной признаков шизофрении.
Итак, к чему я все это? Страдающий шизофренией человек способен жить полноценной жизнью и осознавать свой недуг. В конце концов, мы не монстры и не чудовища, а обычные люди. Не ведитесь на психофобные стереотипы.
Прочитать ещё 3 ответа
Как судят за преступление с раздвоением личности, когда одна личность совершила убийство, в то время, как другая его часть наоборот — не причастна?
В начале , как было сказано ранее, нужно доказать, что у человека расстройство раздвоения личности. Можете почитать книгу » Таинственная история Билли Миллигана «, в который как раз описывается данная ситуация. В начале адвокаты Билли пытались доказать в суде , что у него раздвоение личности ( или раздвадцатитроение т.к личностей у него было 23), и что изнасилование совершал не сам Билли , а одна из его личностей. После этого Билли отправили в психбольницу , где его пытались излечить. Но лучше читать всю эту историю самому — не пожалеете 🙂
Прочитать ещё 1 ответ
Действительно ли раздвоение личности выглядит так, как показано в «Бойцовском клубе»? И как выдуманное эго может избить тебя?
Медицинский психолог, кандидат психологических наук, сотрудник лаборатории им…
Я уже писал в ответе на вопрос относительно раздвоения личности, что в современных классификаторах психиатрических расстройств такой диагноз отсутствует. Есть диагноз диссоциативного расстройства «расстройство множественной личности» (РМЛ) или «расстройство диссоциированной идентичности» (РДИ). Согласно концепции , принятой клиницистами, которые специализируются на работе с пациентами, страдающими диссоциативными расстройствами, при РМЛ/РДИ говорят о личностной системы, которая состоит из альтер-личностей. Основной причиной возникновения этого расстройства является хроническая психическая травма (сексуальное иили физическое насилие) в детстве в контексте отношения с важными взрослыми. Альтер-личности иногда путают с эго-состояниями, но это совершенно разные психические феномены. У всех людей есть разные эго-состояния, которые связаны с активацией тех или иных личностных систем в данный момент времени. Активное эго-состояние связано с решением конкретной актуальной задачи адаптации, например, приобретения нового знания/навыка, коммуникация, поддержка ресурсов организма, поддержание отношений привязанности. Смена эго-состояний не связаны с резкими нарушениями, «скачками» идентичности, которые иногда сопровождаются амнезией, как это всегда бывает при переключении альтер-личностей.
Первые альтер-личности появляются как реакция на крайне негативные переживания психической травмы, с которыми психика ребенка может справится только в диссоциированном состоянии, когда эмоции отделены от воспоминаний, телесные реакции от когнитивных процессов. Позже индивид с РМЛ/РДИ научается реагировать и на нормативные критические ситуации (окончание школы, начало обучения в вузе, женитьба, рождение ребенка и тд) формированием новых альтер-личностей. Альтер-личности – уникальные психические структуры, которые обладают индивидуальным набором черт характера, своим собственным мировосприятием и мировоззрением, своей жизненной историей – смеси воспоминаний о реальных фактах из жизни индивида и конфабуляций, особым паттерном взаимодействия с окружающим миром и другими людьми. Периодически происходит смена владения контролем за поведением индивида между разными альтер-личностями. Процесс «переключения» альтер-личностей описан в многих научных публикациях. На русском языке об этом можно прочитать в книге Фрэнка Патнема «Диагностика и лечение РМЛ». Описаны следующая последовательность «переключения»: дрожание и закатывание глазных яблок, резкое закидывание головы назад и затем наклон вперед с одновременным опусканием головы, так что трудно рассмотреть лицо пациента. Эту последнюю «фазу» иногда называют «приземлением», когда «новая» альтер-личность знакомится с внешней ситуацией, в которой она очутилась, овладев контролем за поведением индивида. Альтер-личности могут находится в разных отношениях: одни могут ничего не знать о других личностях, какие-то альтер-личности знают все обо всех, а другие – ничего ни о ком из альтер-личностей, составляющих личностную систему. Есть так называемые преследующие альтер-личности, которые питают, часто, убийственную ненависть к каким-то другим альтер-личностям, и эта ненависть может быть продиктована самыми разными мотивами. Преследующие личности могут провоцировать опасные ситуации или совершить то, что внешне выглядит как суицид, но психологически имеет значение внутреннего «гомицида», т.е. убийства.
То, что изображено в фильме «Бойцовский клуб» не соответствует клинической картине РДИ/РМЛ. Авторы взяли идею набравшего популярность в масс-медиа и даже ставшим модным в 1980-90х годах диагнозе РМЛ, и использовали ее как метафору в новом варианте сюжета о докторе Джекилле и мистере Хайде. Мне не известны описания «драк» между альтер-личностями в научной клинической литературе, посвященной РМЛ/РДИ.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник