Как избавиться от синдрома гипервентиляции
Гипервентиляционный синдром (усиленное дыхание) – это одно из распространенных проявлений вегето-сосудистой дистонии. Возникает он в результате дисфункций в центральной нервной системе из-за различных причин. Проявляется целой группой симптомов, включающей дыхательные, вегетативные, психические, сосудистые, болевые и мышечные проявления. Результатом изменений становится ненормальное дыхание, увеличение легочной вентиляции. Требует комплексного лечения, в первую очередь – урегулирования процессов в центральной нервной системе. Из этой статьи Вы сможете узнать о причинах, симптомах и способах лечения гипервентиляционного синдрома.
Общие сведения. Статистика
Гипервентиляционный синдром может встречаться под другими названиями: синдром Да Коста (по имени американского врача, описавшего подобные явления у солдат, участвовавших в гражданской войне), синдром усилия, нервный дыхательный синдром, психофизиологические дыхательные реакции, дыхательный невроз, неустойчивое дыхание, синдром раздраженного сердца.
Встречается у 6-11% населения Земли. Чаще страдают женщины: у слабого пола это состояние выявляется в 4-5 раз чаще, чем у мужчин.
Причины
В большинстве случаев в основе гипервентиляционного синдрома лежит патология нервной системы функционального, а иногда и органического, характера
Гипервентиляционный синдром это проявление нарушения регуляции функции дыхания вегетативной нервной системой. Несмотря на свои далеко не неврологические проявления, все же причина состоит именно в этом. К нарушению регулирующих функций вегетативной нервной системы могут приводить различные состояния. Все факторы развития гипервентиляционного синдрома можно разделить на 4 группы:
- психогенные: неврозы, неврастении, истерия, страхи, пребывание в условиях хронического стресса и тревоги;
- заболевания нервной системы органической природы: когда есть четкий морфологический субстрат (например, арахноидит с повышением внутричерепного давления);
- заболевания других органов и систем (например, сахарный диабет, ревматоидный артрит, гипертоническая болезнь);
- интоксикации и метаболические нарушения (например, недостаток кальция и магния).
Несомненно, что психогенные факторы являются ведущими. Отмечена такая особенность появления гипервентиляционного синдрома у людей с психологическими проблемами из детства: он чаще возникает у тех людей, которые в детстве имели возможность наблюдать картину дыхательных расстройств. Например, приступ бронхиальной астмы, удушье тонувших на глазах людей и другие.
При гипервентиляционном синдроме наблюдается повышенная возбудимость дыхательного центра в стволе головного мозга, нарушается чередование фаз вдоха и выдоха, происходит срыв программы дыхания, в результате чего дыхание становится избыточным, легочная вентиляция усиливается неадекватно существующим потребностям. Возникает снижение содержания углекислого газа в крови, повышается рН крови за счет избытка щелочи, возникает минеральный дисбаланс. Все эти изменения и вызывают симптомы гипервентиляционного синдрома.
Симптомы
Гипервентиляционный синдром чаще имеет кризовое течение, то есть его симптомы возникают достаточно внезапно, длятся какой-то промежуток времени (несколько минут или часов) и отступают. Через некоторое время приступ повторяется.
Типичная картина гипервентиляционного криза выглядит следующим образом. У больного возникает тревога и страх без видимой причины. Одновременно с этим или чуть позже появляется одышка, чувство нехватки воздуха (глотают воздух, судорожно открывая рот), невозможность глубоко вдохнуть, ком в горле. Дыхание учащается. Страх усиливается, больному кажется, что сейчас его настигнет смерть. Присоединяются сердечно-сосудистые нарушения (боль в груди, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления). Больного охватывает паника. Кроме дыхательных и сердечно-сосудистых нарушений могут появляться и другие симптомы.
Все симптомы гипервентиляционного синдрома можно разделить на несколько групп:
- вегетативные (дыхательные, сердечно-сосудистые, желудочно-кишечные расстройства, нарушения мочеиспускания);
- изменения сознания;
- мышечно-тонические и двигательные расстройства;
- болевые и другие нарушения со стороны органов чувств;
- психические расстройства.
Рассмотрим поподробнее каждую группу симптомов.
Дыхательные расстройства
Дыхательные расстройства могут быть самыми разнообразными. Они составляют основной клинический компонент гипервентиляционного криза. Это такие симптомы, как:
- ощущение нехватки воздуха (кислорода), неудовлетворенность вдохом, ощущение его неэффективности. Больной зациклен на своем дыхании, на свежем воздухе, «гигиене дыхания», то есть на коррекции факторов внешней среды, которые обеспечат ему полноценный вдох. Больные жалуются на неуемное желание вдохнуть полной грудью, что невозможно, по их мнению, хотя они и стараются. Если такой вдох им удается, они акцентируют на нем внимание, как бы подтверждая реальность своих нарушений, хотя на самом деле этот «глубокий» вдох ничем не отличается от остальных. Обычно реальное дыхание у таких больных учащенное и глубокое, с нормальным ритмом вдоха и выдоха. В стрессовых ситуациях степень фиксации на своих ощущениях усиливается;
- потеря автоматического дыхания. Больному кажется, что если он не будет следить за своими вдохами, то есть не будет их воспроизводить волевым усилием, то самостоятельная дыхательная деятельность прекратится. «У меня будет остановка дыхания, и я задохнусь», — так говорит о себе такой больной;
- ощущение невозможности осуществить полноценный вдох в результате какого-то препятствия (ком в горле, зажатость грудной клетки). При этом типе дыхательных расстройств больные также фиксируются на своем дыхании, но больше на его отдельных этапах (а не на факторах окружающей среды, как описано выше), то есть ищут причину в себе («убрать ком», «расслабить мышцы грудной клетки»). Объективно дыхание у таких больных частое, с неправильным ритмом чередования вдоха и выдоха, с участием вспомогательных мышц (тех, которые в норме в акте дыхания не участвуют). Клинически это выглядит как приступ удушья при астме, поэтому этот вариант дыхательных расстройств иногда именуют атипичной астмой, однако при аускультации (прослушивании) никаких дыхательных шумов, свойственных настоящему приступу астмы, не выявляется;
- периодические вздохи, кашель, зевота, сопение. Естественно имеется ввиду не эпизодическое зевание или сопение, единичные эпизоды кашля, а систематическое беспричинное повторение этих действий. Эти проявления дыхательных нарушений возникают не при кризовом течении гипервентиляционного синдрома. Они не замечаются самим больным, не доставляют ему дискомфорта, обычно на это обращают внимание окружающие. Тем не менее, подобных незначительных изменений оказывается достаточно для изменения нормального газового состояния крови и нарушения рН.
Дыхательные симптомы всегда присутствуют в картине гипервентиляционного синдрома. Проявления со стороны других органов и систем могут колебаться от отсутствия вообще до ярких проявлений.
Сердечно-сосудистые нарушения
Подобные изменения часто сопровождают гипервентиляционные кризы. К таким нарушениям относят:
- боли в области сердца различного характера (колющего, стреляющего, сжимающего, ноющего);
- ощущение сердцебиения;
- боли в грудной клетке, чувство сжатия;
- дискомфорт в области сердца;
- перепады артериального давления;
- нарушения сердечного ритма (чаще экстрасистолии);
- возможны изменения со стороны ЭКГ (подъем сегмента S-Т);
- головные боли;
- головокружение, неустойчивость при ходьбе;
- шум в ушах и голове, кратковременное снижение слуха;
- синюшная окраска кистей и стоп;
- повышенная потливость;
- синдром Рейно (вследствие спазма сосудов).
Желудочно-кишечные расстройства
Проявления со стороны желудочно-кишечного тракта почти всегда сопровождают гипервентиляционный синдром. Это могут быть:
- изменение перистальтики (чаще в сторону усиления) и, как следствие этого, частая дефекация вплоть до диареи; значительно реже — запоры;
- заглатывание воздуха при еде и отрыжка воздухом (аэрофагия);
- вздутие живота, метеоризм, урчание в животе;
- тошнота, рвота;
- непереносимость каких-либо пищевых продуктов (к которым ранее, до заболевания, больной относился вполне спокойно);
- боли в животе.
Нарушения мочеиспускания
Этот вид нарушений непосредственно сопровождает гипервентиляционный криз. Наиболее выражены изменения к концу криза. Это частые позывы к мочеиспусканию с выделением большого количества светлой мочи.
Изменения сознания
К этой группе нарушений относят такие нарушения сознания, как:
- обмороки;
- предобморочные состояния: потемнение в глазах, «мушки», «туман» перед глазами, сужение полей зрения (в том числе взгляд как в бинокль), расплывчатость зрения, преходящая слепота;
- ощущение déjà vu (дежавю) – «уже виденного». Возможно также чувство «уже слышанного», «уже пережитого», «никогда не виденного», «никогда не слышанного». То есть возникает навязчивое ощущение, что подобные события уже происходили (или не происходили);
- чувство потери реальности: человек теряется в действительности, он представляет себя в каком-то параллельном мире (сказке, фильме ужасов и так далее). Это состояние называется дереализацией;
- чувство потери личности, превращения в кого-то другого, то есть ситуация, когда «Я» — не «Я». Название этого состояния – деперсонализация.
Мышечно-тонические и двигательные расстройства
Эти расстройства в 90% случаев сопровождают гипервентиляционные кризы. Выглядят они следующим образом:
- дрожь в руках и ногах;
- внутренняя дрожь с ощущением жара или холода;
- судорожные мышечные спазмы (сокращения): самым распространенным является так называемый карпопедальный спазм. Это когда кисть руки принимает вид «руки акушера» и/или резко сокращаются мышцы сгибатели стопы. «Кисть акушера» — пальцы сведены вместе (собраны так, как будто Вы берете щепотку чего-то) и слегка согнуты;
- повышенная готовность к мышечным сокращениям. Проверяется постукиванием неврологическим молоточком по лицу ниже скуловой дуги (симптом Хвостека).
Болевые и чувствительные нарушения
Эти нарушения развиваются в 100% случаев при гипервентиляционном синдроме. Чаще всего представлены такими явлениями:
- чувство онемения различных участков тела (преимущественно лица и кистей);
- покалывание, ползание мурашек, жжение, выкручивание;
- «ноги отказывают», «не могу пошевелиться» и тому подобные ощущения;
- болевой компонент мышечных спазмов (то есть все судорожные сокращения мышц сопровождаются болью);
- боли в разных частях тела (в области сердца, живота, головы и так далее).
Психические расстройства
Психические расстройства в этом случае совсем не означают неадекватность в поведении, а лишь отражают психологические особенности состояния больных в момент криза:
- тревога;
- страхи;
- беспокойство;
- печаль и тоска;
- эмоциональность (бурная реакция на происходящее вокруг).
Диагностика
Для диагностики гипервентиляционного синдрома играет роль тщательность сбора жалоб и анамнеза заболевания, внимательный осмотр больного. Поскольку больной обычно предъявляет массу жалоб со стороны разных органов и систем (дыхательной, сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тракта и др.), это должно служить критерием в пользу диагноза гипервентиляционного синдрома. Конечно, в первую очередь необходимо исключить органические заболевания тех систем, со стороны которых больной предъявляет жалобы. Для этого используются дополнительные методы исследования (УЗИ сердца, ЭКГ, спирография, УЗИ органов брюшной полости и так далее).
При грамотном опросе, в большинстве случаев можно выявить положительный психогенный анамнез, то есть наличие повышенного эмоционального напряжения, тревоги и тому подобных изменений.
Также можно провести довольно простую и не требующую каких-либо приспособлений пробу: попросить больного глубоко и часто подышать в течение 3-5 минут. Обычно этого бывает достаточно для воспроизведения всех симптомов гипервентиляционного синдрома. После возникновения симптомов их можно ликвидировать вдыханием воздуха с содержанием углекислого газа 5% или дыханием в полиэтиленовый пакет (поскольку при гипервентиляционном синдроме возникает снижение содержания углекислого газа в крови и в выдыхаемом воздухе, вдыхание воздуха с повышенным содержанием углекислоты помогает справиться с симптомами).
При проведении электромиографии выявляется положительная проба на скрытые мышечные спазмы. В специальных анализах крови можно обнаружить смещение кислотно-основного состояния крови в сторону ощелачивания.
Разработан специальный опросник, позволяющий в 90% случаев правильно диагностировать гипервентиляционный синдром.
Следует знать, что отдельно взятый симптом или данные дополнительных методов исследования отнюдь не свидетельствуют о наличии гипервентиляционного синдрома. Дыхательные нарушения могут быть симптомом таких грозных заболеваний, как бронхиальная астма или сердечная недостаточность, поэтому только комплексное обследование и вдумчивое отношение врача к предъявляемым жалобам помогают правильно поставить диагноз.
Лечение гипервентиляционного синдрома
Лечение гипервентиляционного синдрома в первую очередь предусматривает коррекцию психогенных нарушений и изменение отношения больного к своему состоянию. Многие больные с гипервентиляционным синдромом представляют свое состояние крайне тяжелым. Им кажется, что у них очень тяжелая и, главное, смертельно опасная болезнь. Первая задача врача состоит в том, чтобы продемонстрировать больному отсутствие органических изменений, помочь осознать безопасность проявлений болезни для жизни (невозможно погибнуть в момент гипервентиляционного криза), показать зависимость симптомов от внутреннего напряжения. Больному следует победить свой страх. Как только больной изменит свое отношение к симптомам гипервентиляционного синдрома, можно считать болезнь наполовину побежденной. А иногда этого оказывается достаточно для того, чтобы симптомы полностью отступили.
Для лечения используют психотерапевтические методики (психоанализ, внушение, аутотренинг, поведенческая терапия и многие другие), которые и помогают по-другому взглянуть на болезнь.
Отдельным аспектом в лечении является дыхательная гимнастика, цель которой – обучить больного «правильному» дыханию. Больной обучается дышать диафрагмой (брюшной тип дыхания), соблюдать фазы вдоха-выдоха (1:2), замедлять дыхание. Занятия проводятся ежедневно, длятся вначале по несколько минут. Постепенно длительность их увеличивается.
Хорошо себя зарекомендовал метод обратной биологической связи в лечении гипервентиляционного синдрома. При его использовании человек учится контролировать обычно неподвластные волевому контролю функции организма, в данном случае – дыхание.
Рекомендована нормализация режима труда и отдыха (по возможности без сверхурочных работ и ночных смен), достаточное количество сна. Дозированная физическая нагрузка, пешие прогулки, полноценные выходные со сменой обстановки (рыбалка, охота, поездки за город и так далее) – все, что способствует нормализации психологической сферы, показано больным с гипервентиляционным синдромом.
Медикаментозное лечение гипервентиляционного синдрома заключается в использовании различных средств:
- коррекция психологических нарушений: антидепрессанты (Коаксил, Прозак, Золофт, Серлифт, Паксил, Амитриптилин, Леривон, Симбалта и другие), транквилизаторы (Адаптол, Афобазол, Буспирон, Гидазепам, Алпразолам, Грандаксин и так далее), успокоительные (настойка пустырника, валерианы, комбинированные средства – Дормиплант, Персен, Барбовал, Корвалол), нейролептики (Эглонил, Ридазин);
- вегетотропные препараты: Платифиллин, Белласпон, Беллатаминал, Беллоид, β – адреноблокаторы (Анаприлин, Метопролол);
- средства, снижающие нервно-мышечную возбудимость: препараты кальция (Глюконат кальция, Хлорид кальция), магния (Магне В6), витамин D2;
- витамины группы В (Мильгамма, Неуробекс), метаболические вещества (Милдронат, Рибоксин, Глутаминовая кислота, Актовегин).
Средства для коррекции психогенных изменений требуют курсового применения в течение не менее 2 месяцев (но назначаться должны строго лечащим врачом).
Некоторые препараты используются только в момент гипервентиляционного криза, чтобы облегчить больному его состояние (например, Платифиллин, Анаприлин).
В момент развития гипервентиляционного криза больной может подышать в полиэтиленовый (или бумажный) пакет, то есть осуществлять вдох и выдох в сам пакет, не отрывая лицо от него. Повышение концентрации углекислого газа во вдыхаемом таким образом воздухе способствует прекращению криза.
Гипервентиляционный синдром – патологическое состояние, за которым кроются многолетние проблемы больных, их бесконечные хождения по врачам в поисках правильного диагноза. Симптомы гипервентиляционного синдрома «отравляют» жизнь, в прямом и переносном смысле «не дают вздохнуть полной грудью». Несмотря на многообразие клинических симптомов при этом состоянии, выраженный страх при развитии кризов, это заболевание не несет в себе опасности. И в этом нужно убедить больного. А чтобы навсегда избавиться от болезни, необходимо попасть в руки грамотного невролога и психолога (психотерапевта). Гипервентиляционный синдром успешно лечится!
Я. Кочетков, директор Центра когнитивной терапии, рассказывает о том, что такое синдром гипервентиляции:
Источник
В этой статье:Как предотвратить гипервентиляцию в домашних условияхКак лечить гипервентиляцию19 Источники
Гипервентиляция − это медицинский термин, означающий слишком частое дыхание, вызванное стрессом, тревогой или приступами паники.[1] Такое учащенное дыхание приводит к пониженному уровню углекислого газа в крови, что может вызвать головокружение, слабость, потерю сознания, спутанность мыслей, возбуждение, панику и/или боль в грудной клетке. Если вы часто испытываете гипервентиляцию (не путайте ее с учащенным дыханием при физических нагрузках), у вас, возможно, гипервентиляционный синдром. В большинстве случаев от этого синдрома можно избавиться самостоятельно в домашних условиях, но иногда все же требуется медицинская помощь.
Часть 1
Как предотвратить гипервентиляцию в домашних условиях
1
Дышите носом. Это помогает избежать гипервентиляции, поскольку носом вы просто не сможете вдохнуть так много воздуха, как через рот.[2] Таким образом вы сможете снизить объем вдыхаемого воздуха. Возможно, вам придется очистить нос и немного привыкнуть − это стоит усилий, так как, проходя через нос, вдыхаемый воздух очищается от пыли и мелкой грязи (чего не происходит при дыхании ртом).
- Дыхание через нос поможет также избавиться от симптомов гипервентиляции, связанных с пищеварением, таких как вздутие живота, отрыжка и повышенное газообразование.
- Дыхание носом позволит справиться с сухостью во рту и несвежим дыханием, причина которых также кроется в дыхании ртом и хронической гипервентиляции.
2
Дышите глубже, подключая мышцы живота. Обычно испытывающие хроническую гипервентиляцию люди делают неглубокие вдохи ртом, заполняя воздухом лишь верхнюю область грудной клетки (верхнюю часть легких). Это неэффективно и не обеспечивает достаточное поступление кислорода в кровь, приводя к более частому дыханию. Регулярное неглубокое дыхание приводит также к выдыханию слишком большого количества углекислого газа, что вызывает негативную ответную реакцию организма, которая сопровождается дальнейшей гипервентиляцией. Поэтому старайтесь дышать носом и задействовать диафрагму, в результате чего воздух будет проникать в нижние доли легких, снабжая вашу кровь большим количеством кислорода.[3] Этот метод, при котором во время вдоха опускается диафрагма и расширяется живот, часто называют “брюшным”, или “диафрагмальным дыханием”.
- Потренируйтесь дышать носом так, чтобы при вдохе расширялась не только грудная клетка, но и живот. Спустя несколько минут вы почувствуете, как ваше тело расслабляется, а дыхание успокаивается.
- Попробуйте также немного задержать воздух в своих легких. После вдоха задержите воздух примерно на три секунды, и лишь затем выдохните.
3
Ослабьте одежду. Если на вас слишком тесная одежда, вам будет трудно дышать, поэтому ослабьте ремень и расстегните стесняющие вас пуговицы (необходимо, чтобы вы могли свободно дышать животом).[4] Кроме того, ослабьте одежду вокруг грудной клетки и шеи (рубашку, бюстгальтер и тому подобное). Если у вас уже случалась гипервентиляция, старайтесь не носить галстуки, шарфы и свитера с высоким воротником, чтобы они не затрудняли ваше дыхание, повышая опасность повторного приступа.
- Тесная одежда может вызывать у чувствительных (или мнительных) людей ощущение удушья, поэтому таким людям лучше носить свободную одежду.
- Полезно также носить одежду, сшитую из мягкой ткани (например, хлопчатобумажной или шелка), в то время как более грубый материал (такой как шерсть) может вызывать у некоторых людей раздражение кожи, дискомфорт, перегрев и чувство тревоги.
4
Попробуйте заниматься расслабляющими практиками. Поскольку основными причинами как хронического, так и острого гипервентиляционного синдрома являются стресс и тревога, постарайтесь снизить уровень стресса. Вы сможете расслабиться и улучшить свое эмоциональное здоровье при помощи гимнастики тайцзи или йоги.[5] В частности, занятия йогой заключаются не только в принятии различных поз, но и в дыхательных упражнениях, что особенно полезно для предотвращения гипервентиляции. Кроме того, постарайтесь снизить уровень стресса за счет положительных изменений в своей повседневной жизни и/или научитесь обуздывать тревожные мысли о работе, финансовом положении и своих взаимоотношениях с другими людьми.
- Чрезмерные стресс и тревога приводят к выделению в вашем организме гормонов, подготавливающих его к реакции “бей или беги”, которые вызывают, помимо прочего, учащение дыхания и сердцебиения.
- Для более легкого преодоления стресса необходимо также достаточное количество здорового сна. Хроническое недосыпание ослабляет иммунную систему и нередко приводит к тревожному и подавленному настроению.[6]
5
Выполняйте аэробные упражнения. Регулярные (ежедневные) аэробные упражнения, например быстрая ходьба, представляют собой еще один метод, позволяющий предотвратить гипервентиляцию, поскольку они повышают эффективность дыхания и способствуют более глубокому дыханию.[7] Систематические аэробные упражнения помогают также сбросить вес, укрепляют сердечно-сосудистую систему и общее здоровье, снижают вызывающие гипервентиляцию чувства беспокойства и тревоги. Аэробные упражнения следует выполнять в таком темпе, чтобы из-за учащенных дыхания и сердцебиения вам сложно было поддерживать обычный разговор.
- К аэробным упражнениям относятся также плавание, езда на велосипеде и бег трусцой.
- Не следует путать дыхание, учащенное в результате выполнения аэробных упражнений (при этом вы делаете глубокие вдохи, обеспечивая возросшую потребность организма в кислороде), с гипервентиляцией, для которой характерны неглубокие частые вдохи, вызванные тревогой (в этом случае уменьшается концентрация углекислого газа в крови).
6
Снизьте потребление кофеина. Этот стимулятор нервной системы содержится в кофе, чайных листьях, шоколаде, газированных и энергетических напитках, некоторых лекарствах, отпускаемых по рецепту, а также в имеющихся в свободной продаже средствах для похудения. Повышая активность головного мозга и снижая желание спать, кофеин может увеличивать состояние тревоги, отрицательно влияя на дыхание. Кофеин может вызывать приступы гипервентиляции и апноэ (остановки дыхания) во сне.[8][9][10] Поэтому, если у вас случаются приступы гипервентиляции, снизьте потребление кофеина или откажитесь от него вовсе.
- Чтобы снизить риск приступов апноэ во сне и уменьшить их интенсивность, не употребляйте содержащие кофеин продукты в послеобеденное время. Недостаток сна приводит к беспокойству и тревоге, которые, в свою очередь, могут спровоцировать гипервентиляцию. Кофеин перерабатывается в организме разных людей с различной скоростью. Тем, у кого переработка кофеина замедлена, он вообще не рекомендуется, в то время как люди с ускоренным метаболизмом могут позволить себе выпить чашечку кофе за несколько часов до сна.
- Регулярное ежедневное питье содержащих кофеин напитков менее опасно для нормального дыхания (поскольку организм привыкает к ним), чем их эпизодическое употребление, особенно в больших количествах.
- Больше всего кофеина содержится в свежезаваренном кофе. Кофеин входит также в состав кока-колы, энергетических напитков, различных сортов чая и шоколада.
Часть 2
Как лечить гипервентиляцию
1
Проконсультируйтесь с врачом. Несмотря на то, что главной причиной гипервентиляции служат стресс и тревога, она может возникать и вследствие некоторых заболеваний. Посетите своего семейного доктора и пройдите медицинский осмотр, чтобы исключить более серьезные причины гипервентиляции, такие как застойная сердечная недостаточность, болезнь печени, легочная инфекция, астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), рак легких, хронический болевой синдром, чрезмерное медикаментозное лечение.[11]
- Чтобы установить точный диагноз, врач может направить вас на следующие анализы: анализ крови (на уровень кислорода и углекислого газа), вентиляционная сцинтиграфия легких, флюорография грудной клетки, компьютерная томография грудной клетки, ЭКГ (для проверки того, как функционирует ваше сердце).
- При гипервентиляции часто назначают такие препараты, как изопротеренол (при проблемах с сердцем), сероквель (антипсихотическое средство), успокоительные препараты (например, алпразолам или лоразепам).
- Женщины более подвержены гипервентиляции − у них она случается в семь раз чаще, чем у мужчин.[12]
2
Обратитесь к специалисту по психическому здоровью. Если ваш врач исключит более серьезные причины гипервентиляции и придет к заключению, что она вызвана тревогой и приступами паники, обратитесь за помощью к психологу или психиатру.[13] Психологическая консультация и лечение, при котором могут быть использованы различные подходы и методы, помогут вам справиться со стрессом, тревогой, страхами, депрессией и даже хронической болью. Например, поддерживающая психотерапия поможет вам убедиться, что при приступах гипервентиляции в ваш организм поступает достаточное количество кислорода. Она также позволит вам справляться с иррациональными фобиями (страхами), приводящими к приступам паники.
- Узнайте у врача насчет когнитивно-поведенческой терапии. Этот метод помогает контролировать мышление, избегая негативных, тревожных мыслей и ложных убеждений, приводящих к стрессу и неспокойному, тревожному сну.[14][15]
- Примерно 50% людей с паническим расстройством испытывают симптомы гипервентиляции, и около 25% страдающих гипервентиляцией имеют паническое расстройство.[16]
3
Посоветуйтесь с доктором относительно медикаментов. Если психологическое расстройство не поддается немедикаментозной терапии, а вызываемые им приступы гипервентиляции создают все более значительные физические и/или социальные проблемы, в качестве крайней меры можно использовать медицинские препараты. В подобных случаях некоторым людям помогают успокаивающие, седативные средства, бета-адреноблокаторы или трициклические антидепрессанты, однако все эти препараты следует принимать с осторожностью (и, как правило, в течение кратковременного срока), не забывая о том, что они обладают массой возможных побочных эффектов, влияющих главным образом на психическое поведение.[17]
- Препараты, влияющие на мышление, эмоции и поведение можно принимать в течение относительно непродолжительного времени, которое может варьироваться от нескольких недель до шести месяцев.
- Большинству людей удается справляться с гипервентиляционным синдромом, не прибегая к медикаментам (например, с помощью психотерапевта), в то время как другим помогает кратковременный прием препаратов. В некоторых случаях химический дисбаланс в головном мозге требует долговременной (в течение многих лет) медикаментозной терапии.
Советы
- Гипервентиляция может возникать также вследствие серьезной травмы головы.
- При приступе гипервентиляции симптомы длятся обычно 20-30 минут.
- Гипервентиляция может возникнуть при подъеме выше 1800 метров над уровнем моря.
- Основная доля страдающих гипервентиляционным синдромом приходится на возраст 15-55 лет.[18]
Предупреждение
- Хотя приступ гипервентиляции можно облегчить, подышав в бумажный пакет (в результате чего возрастает уровень углекислого газа в крови), в настоящее время этот метод не рекомендуется людям, страдающим болезнями сердца или легких.[19]
Информация о статье
Соавтором этой статьи является Erik Kramer, DO, MPH. Доктор Крамер — врач общей практики в Университете Колорадо, специализирующийся на контроле веса, лечении диабета и терапии. Окончил Колледж остеопатической медицины Университета Туро в Неваде в 2012 году.
Категории: Респираторные заболевания
На других языках:
Español: prevenir la hiperventilación, Italiano: Prevenire l’Iperventilazione, Français: prévenir l’hyperventilation, Português: Evitar a Hiperventilação, Nederlands: Hyperventileren voorkomen, Bahasa Indonesia: Mencegah Hiperventilasi, 한국어: 과호흡 예방하는 법, العربية: منع فرط التنفس
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 13 133 раза.
Была ли эта статья полезной?
Источник