Юношеский остеохондроз с болевым синдромом
Юношеский (ювенильный) остеохондроз – заболевание, возникающее в подростковом возрасте в период развития костной ткани. Название данной болезни является общим и может обозначать целый ряд дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, степень которых может быть различной.
Отличия от «взрослого остеохондроза» и причины
В отличие от «взрослой» формы заболевания, юношеская чаще значительно менее выражена. Ювенильный остеохондроз позвоночника обычно сопровождается корешковыми болевыми синдромами – люмбалгией («прострелами»), цервикалгией и т. п. Ноющие боли практически отсутствуют, но их присутствие часто расценивается как обычная усталость, особенно при их возникновении после сильных физических нагрузок. Возможно незначительное нарушение подвижности суставов.
В отличие от «взрослой» формы заболевания, юношеская чаще значительно менее выражена.
Основные отличия ювенильного (юношеского) остеохондроза позвоночника от «взрослого»:
- Скорость развития. Юношеский остеохондроз развивается достаточно стремительно, его симптомы присутствуют уже на начальных стадиях болезни.
- Симптомы. Ранее всего проявляются неврологические признаки, тогда как типичные для заболевания болевые синдромы первое время могут отсутствовать.
- Большой риск появления грыж. Особенно актуален данный фактор при травмах и ушибах позвоночника.
- Поясничный юношеский остеохондроз не влияет на работу мочеполовой и желудочно-кишечной систем.
Причин развития ювенильного остеохондроза позвоночника может быть несколько. В раннем юношеском возрасте к остеохондрозу позвоночника может привести слишком быстрый рост, в результате которого возникают дегенеративно-дистрофические изменения позвонков и прилегающих к ним тканей. Немаловажным фактором является физическая нагрузка: ее отсутствие может привести к слабости мышечного каркаса, недостаточному поддержанию позвоночного столба, ухудшению кровотока, что чревато сколиозом, перетекающим в юношеский остеохондроз позвоночника. В то же время сильная физическая нагрузка или ее слишком большое количество приводит к истончению позвоночных дисков, их разрушению, нарушению их роста и развития.
Одной из причин развития остеохондроза у детей может быть генетическая предрасположенность.
Генетическая предрасположенность, травмы, в том числе родовые, также являются причиной развития юношеского остеохондроза позвоночника. Это касается и заболеваний эндокринной системы – нарушения гормонального фона, аутоиммунных процессов в организме. Их течение может привести к замедленному или слишком быстрому росту, ухудшению обмена веществ, неправильному развитию костной ткани. Все эти факторы косвенным образом влияют на развитие ювенильного остеохондроза.
Мнение специалиста: группа риска
По мнению врачей, занимающихся лечением ювенильного остеохондроза позвоночника, существует несколько предрасполагающих к его возникновению факторов:
- Генетическая предрасположенность.
- Чрезмерная физическая нагрузка.
- Малоподвижность.
- Нарушение развития костных тканей.
- Слишком быстрый рост.
- Неправильное питание.
- Избыточный вес.
- Травмы.
Питание ребенка — важная часть здорового развития. Рацион должен включать продукты, содержащие кальций, фосфор и витамин Д.
Врачи рекомендуют обратить пристальное внимание на питание и правильную физическую нагрузку ребенка, входящего в группу риска. Его рацион должен включать продукты, содержащие кальций, фосфор и витамин Д, необходимые для правильного формирования костного скелета. К ним относятся молочные продукты, рыба, орехи, черный хлеб.
Основные признаки болезни: скрытый, ранний и запущенный остеохондроз
Независимо от локализации юношеского остеохондроза позвоночника (шейный, грудной или поясничный) симптомы его проявления практически одинаковы. Существует разница только в степени их проявления: наиболее пассивно протекает ювенильный грудной остеохондроз позвоночника, который чаще всего определяется при плановых медицинских обследованиях.
Основные симптомы:
- Головные боли, имеющие периодический характер.
- Болевые ощущения в области позвоночника, усиление которых может произойти при наклонах туловища, поднятии тяжестей, после длительной физической нагрузки.
- Общее неудовлетворительное состояние – слабость, раздражительность, нарушение аппетита, бессонница, сонливость.
- Головокружения, иногда сопровождающиеся тошнотой и/или рвотой.
- Сутулость.
- Периодический писк в ушах, усиливающийся в тишине.
- Нарушения зрения различного характера.
- Онемение мышц, наиболее ощутимое в ночное время.
Существует несколько стадий ювенильного остеохондроза. Первоначально в возрасте 11–16 лет возникает скрытая стадия. Ее течение характеризуется дискомфортом в области пораженного участка позвоночника после физических нагрузок, нарушением осанки, сутулостью. Невозможность дотронуться ладонями до стоп при наклоне является еще одним косвенным признаком заболевания. Ювенильный остеохондроз позвоночника данной стадии диагностируется достаточно редко.
Течение ранней стадии ювенильного остеохондроза в возрасте 15–20 лет сопровождается усилением искривления позвоночника, возникновением неврологических признаков при наклонах корпуса. В этот период связки утолщаются, подвижность позвонков снижается, происходит защемление нервных окончаний. Последняя (поздняя) стадия остеохондроза диагностируется достаточно легко по ярко выраженным симптомам и сильному сколиозу. На снимках МРТ могут определяться грыжи межпозвонковых дисков, отложение кальция.
Диагностические меры: какой врач обследует
Лечением ювенильного остеохондроза позвоночника занимается сразу несколько врачей – физиотерапевты, неврологи, нейрохирурги, ортопеды, травматологи. Перед направлением на некоторые виды диагностики специалист проводит первичный осмотр, после которого могут назначаться следующие виды диагностики:
- Рентгенодиагностика – определяет общее состояние позвоночника и каждого позвонка в отдельности.
- Компьютерная томография (КТ) – более информативна, чем предыдущий метод. Имеет возможность оценки состояния межпозвонковых дисков, расположения сосудов и других прилегающих тканей.
При необходимости врач может назначить МРТ или КТ ребенку для установления правильного диагноза.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) – наиболее подробный способ рассмотрения заболеваний позвоночника, оценивающий степень его поражения с различных сторон; позволяет увидеть даже самые незначительные дегенеративно-дистрофические изменения.
- УЗИ – назначается при жалобах на частые головные боли, определяет состояние шейного отдела позвоночника, его сосудов и кровотока.
Способы лечения и прогноз
Лечение ювенильного остеохондроза позвоночника наиболее эффективно в комплексе. Для этого применяется несколько видов терапий:
- Медикаментозное лечение. Обычно назначается при запущенной стадии юношеской формы заболевания, направлено на снятие воспаления, уменьшение болевых ощущений, нормализацию состояния костной ткани.
- Лечебная гимнастика. Комплекс упражнений разрабатывается врачом индивидуально в зависимости от вида юношеского остеохондроза позвоночника. Направлена на укрепление мышечного каркаса.
- Физиотерапия – магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез и т. д. Лечение проводится дважды в год, направлено на снятие боли, восстановление функций суставов, пораженных юношеским остеохондрозом.
- Массаж. Нормализует обменные процессы тканей, восстанавливает кровоток, улучшает состояние пациента. Лечебный массаж должен проводить только специалист. Курс – до 20 процедур, желательно проводить его 2–3 раза в год.
Правильно и своевременно подобранное лечение сводит к минимуму риск возникновения осложнений, может способствовать полному выздоровлению. Важно начинать действовать на начальной стадии заболевания: неокрепший костный скелет подростков значительно легче поддается лечению, но при отсутствии терапии болезнь прогрессирует очень быстро.
В качестве профилактических мер или дополнительно к основным методам лечения болезни родителям необходимо следить за осанкой ребенка, для ее исправления допускается носить специальный корсет, одобренный врачом. С его помощью позвоночник принимает правильное положение, снимается напряжение с мышц, восстанавливается кровоток. Полезно записать ребенка в секцию плавания: данный вид спорта мягко воздействует на мышцы спины, формирует правильную осанку, не перегружая позвоночник.
Комментарий врача: что будет, если не лечить
Отсутствие лечения заболевания приводит к усугублению дегенеративных изменений позвонков и межпозвонковых дисков. Это может привести к серьезным болезням: артрозу позвонков, множественным грыжам межпозвоночных дисков, образованию горба или чрезмерному прогибу в поясничной области, нарушению работы внутренних органов. При раннем прогрессировании юношеского остеохондроза и отсутствии лечения возможно замедление роста позвоночника и всего костного скелета, что иногда чревато инвалидностью.
Заключение
Ювенильный остеохондроз позвоночника – серьезное заболевание, требующее своевременного лечения. Правильно подобранная тактика терапии, а также раннее выявление заболевания способствуют полному выздоровлению без значительных последствий для здоровья. Чтобы избежать юношеского остеохондроза, родителям нужно следить за осанкой ребенка, его питанием и правильной физической нагрузкой, а также регулярно проходить медицинские обследования.
Источник
18.05.2019
35 позвонков, из которых состоит хребет человека, врачебное сообщество подразделяет на 5 отделов. Чаще всего сбои наблюдаются в трех из них. Поэтому и остеохондроз бывает:
- поясничным;
- грудным;
- шейным.
Боли при остеохондрозе позвоночника, в зависимости от локализации, могут иметь различный характер, но доставляют одинаково много неприятностей человеку. Рассмотрим подробнее, что может болеть от остеохондроза.
Отдел позвоночника. Шейный.
Что и как болит. Из-за нарушения кровоснабжения мозга будет болеть голова, что связано с синдромом позвоночной артерии. Имеет жгучий характер, распространяется от затылка к вискам.
«Отраженная» разновидность боли проходит по нервным окончаниям от ущемленных позвонков в мозг. Такие боли при остеохондрозе будут тупыми, давящими, ощущаться в темени, висках и на затылке.
Наблюдаются мигренеподобные боли, артериальное давление значительно колеблется.
Отдел позвоночника. Грудной.
Что и как болит. Опоясывающая, отдающая под лопатки и плечи боль, которая в прямом смысле не дает вздохнуть. Часто при этом виде остеохондроза наблюдается боль в руках.
Если болезнь больше поразила левую часть, то она очень похожа на сердечные приступы. В случае правостороннего поражения – болит, как при холецистите, т. е. в правом подреберье. Характерный признак – онемение рук, в области живота, груди. Боли в спине при грудном остеохондрозе могут появляться из-за гиподинамии, излишнего веса, сколиоза, слишком больших нагрузок.
Отдел позвоночника. Поясничный.
Что и как болит. Спина ноет, пальцы конечностей немеют, суставы ломит. Усиливается болевой синдром при любой активности, даже минимальной. Стараясь уменьшить движения, человек со временем получает скованность, атрофированные мышцы. Боль в пояснице при остеохондрозе сильно ухудшает качество жизни.
Боли при остеохондрозе
Говоря о шейном отделе, необходимо объяснить, что его составляет всего 7 позвонков. Они наложены друг на друга в виде пирамидки, в середине которой находится спинной мозг. Уникален шестой позвонок: в его отверстие входит артерия, несущая в мозг насыщенную кислородом кровь. Чтобы кусочки «пирамидки» друг о друга не терлись, между ними природа предусмотрела прокладки, т. е. межпозвонковые диски. Когда организм человека атакует болезнь, страдают эти самые прокладки.
Соответственно, поражаются позвонки, боль иррадиирует в голову, ухудшается поступление крови в мозг, что проявляется многими признаками:
- тошнотой;
- «мурашками» по коже;
- болью в глазах;
- чувствительностью к свету и звукам;
- шумами и звоном в ушах;
- дезориентацией в пространстве;
- уменьшением чувствительности в области ключицы, лопатки, плече.
Прием обезболивающих сильного эффекта не дает. Если болит меньше 15 дней за месяц, то человек имеет дело с эпизодической болью. В противном случае она будет квалифицироваться как хроническая.
Какие могут быть боли и другие признаки грудного остеохондроза
Из-за того, что могут быть зажаты нервы, могут напоминать о себе легкие, сердце, болеть руки. Помимо этого, наблюдаются симптомы:
- одышка;
- скованность движений;
- быстрая утомляемость;
- мышечные спазмы;
- межреберная невралгия;
- резко болезненные ощущения при кашле, вдохе, смехе, чихании;
- сложность при движениях корпусом;
- невозможность находиться в статичном положении.
Замечено, что у женщин болезнь проявляется тяжелее, чем у мужчин.
Чтобы ответить на вопрос: «может ли при остеохондрозе болеть сердце?», следует знать, что это субъективное ощущение человека, страдающего этим заболеванием. Однако ставить себе диагноз не следует, поскольку «мотор» может все же давать сбои одновременно с межпозвонковыми дисками. Но выяснить это должен врач.
Боли при остеохондрозе поясничного отдела
На этот вид, по статистике, приходится половина из всего разнообразия заболевания. И если при его грудной разновидности органы страдают меньше, поскольку их окружают и удерживают ребра, то совсем иная картина с поясницей. Здесь много нервных окончаний, поэтому болеть будет сильно и резко. Возможно острое, подострое и хроническое течение. Острый болевой синдром при поясничном остеохондрозе называется прострелом или люмбаго. При этом, человеку, что называется, ни вздохнуть, ни охнуть, поясницу жжет или она немеет. Длительность может составить до недели, и время от времени, если человек переохладился, резко повернулся, долго физически трудился, может снова наведаться и продолжаться целый месяц. Наблюдается иррадиация в ногу, ягодицу, крестец.
Что может болеть от остеохондроза
Если кратко ответить на этот вопрос, то, в зависимости от того, какой отдела позвоночника пострадал, болеть может практически любой орган или часть тела. При остеохондрозе характер болевого синдрома часто может напоминать многие болезни внутренних органов, и случается, что пациента от них и пытаются вылечить, а со временем обнаруживается, что все дело в позвоночнике.
Где болит при остеохондрозе – прояснилось. Вопрос следующий: что делать? Лечение этой болезни должно быть комплексным, направленным на решение нескольких проблем. Так, необходимо:
- купировать болевой синдром;
- помочь восстановить подвижность межпозвоночных дисков;
- вернуть человеку возможность двигаться безболезненно и в максимальном объеме.
Существует много методик лечения. Которую применить – зависит от здоровья пациента, того, какой отдел позвоночника пострадал, насколько тяжело протекает заболевание.
В любом случае, прибегают к:
- приему медицинских препаратов;
- делают блокады;
- приписывают физиотерапию;
- разрабатывают диету;
- рекомендуют мануальную терапию;
- методы нетрадиционной медицины;
- настаивают на выполнении упражнений лечебной физкультуры.
Все заболевания позвоночника крайне серьезно сказываются на общем состоянии здоровья. Поэтому предпринимать какие-то самостоятельные шаги, пытаясь избавиться от остеохондроза, неразумно. Позвоночник можно доверить исключительно высококвалифицированным специалистам.
Источник
Заболевание позвоночника остеохондроз — вызвано дистрофическим поражением суставных хрящей и костной ткани. Также он характеризуется дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков, которые со временем приводят к сокращению высоты позвоночника.
В международной классификации болезней он отмечен как МКБ-10. Стоит отметить, что распространенный остеохондроз позвоночника лечится очень тяжело, а порой не поддаётся полному излечиванию, поэтому его проще всего предотвратить. После лечения предусматривается реабилитация больного.
_180024″ class=»SC_TBlock»>
Стадии развития остеохондроза
Общий остеохондроз имеет четыре стадии развития.
Первая стадия
На первой стадии остеохондроза наблюдается нарушение межпозвоночного диска, которое проявляется в сегментальной нестабильности позвоночника. Как таковых симптомов на первой стадии остеохондроза не существует и она проходит безболезненно.
Вторая стадия
На второй стадии происходит протрузия дисков: позвонки между собой плохо фиксируются, развивается нарушение фиброзного кольца, происходит усыхание межпозвонковых дисков и уменьшение щелей между позвонками.
Третья стадия
На третьей стадии продолжается разрушение и деформация фиброзного кольца — образуется грыжа. Спинные мышцы становятся неподконтрольными и произвольно сокращаются, нервы спинного мозга защемляются. Симптоматические проявления — различны и зависят от места поражения.
Четвёртая стадия
Признаком четвёртой стадии является восстановительная процедура, длящаяся в течение года. За это время происходит изменение роста костной ткани и деформация позвонка. Происходит разрастание кости в ширину и увеличение позвоночника. Это приводит к сильному ограничению подвижности больного и полному окостенению позвоночника.
_180027″ class=»SC_TBlock»>
Юношеский остеохондроз ( ювенильный)
Юношеский остеохондроз позвоночника является первичной стадией заболевания спины, которой подвергаются дети. Ювенильный остеохондроз может быть спровоцирован различными причинами и начинаться от генетической предрасположенности, а заканчиваться неправильным ведением образа жизни.
Ювенильный остеохондроз имеет характерные причины возникновения:
- поднятие тяжестей при неполном формировании позвоночника;
- сидение в неудобной позе (за партой, компьютером и прочее);
- сильные нагрузки при занятиях спортом.
Ювенильный остеохондроз лечится в зависимости от стадии заболевания и направлен в основном на блокирование болевых ощущений.
Диффузный остеохондроз
Диффузный остеохондроз — это болезнь позвоночника, которая тяжело поддаётся лечению в силу различных изменений во всех тканях и органах.
Диффузный остеохондроз отличается следующими симптомами:
- ломота конечностей;
- ноющие спинные боли;
- боль при чихании и кашле;
- нарушение двигательной функции конечностей.
Остеохондроз позвоночника лечение предусматривается как можно раньше и при первых симптомах.
_180028″ class=»SC_TBlock»>
Неврология при остеохондрозе
Неврологические проявления остеохондроза позвоночника исходят от сидячего образа жизни, дегенерации позвоночных хрящей, избыточными физическими нагрузками на спину или позднее проявление травмы позвоночника.
Обследование проводится врачом-неврологом. Если больной переживает острую стадию заболевания, то врач в первую очередь назначает медикаменты, блокирующие болевые синдромы, а также прописывает постельный режим. Следует помнить, что после лечения — очень эффективна реабилитация больного.
Консервативные методы лечения остеохондроза
Консервативная терапия — стандарт лечения остеохондроза позвоночника. К ней относится:
- медикаментозное лечение;
- ЛФК;
- массаж;
- мануальная терапия;
- вытяжение позвоночника (тракция);
- рефлексотерапия;
- физиотерапия;
- акупунктура (иглоукалывание);
- микроволновая резонансная терапия (МРТ);
- оперативное вмешательство.
Медикаментозное лечение
Лечением таблетками и мазями прибегают только в случае острой стадии заболевания. Они способны нейтрализовать боль, снять отёчность и воспаление. Их условно разделяют на несколько видов:
- анальгетики (ренальгин, найз, анальгин);
- хондропротекторы (дона, терафлекс);
- нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, индометацин, кеторол);
- миоспазмолитики (но-шпа, сирдалуд, ибупрофен);
- миорелаксанты (толперизион, баклофен).
К наиболее эффективным мазям от остеохондроза являются:
- быструм-гель;
- найз-гель;
- фастум-гель;
- хондроксид-мазь;
- капсикам;
- випросол.
ЛФК
Лечебная физкультура направлена на улучшение общего состояния больного, укрепление мышц и коррекцию мышечного корсета. Набор физических упражнений строго подбирается специалистом с учётом индивидуальных особенностей и стадии заболевания. Необходимо соблюдать постоянство и выполнять упражнения ежедневно. Таким образом, можно избавиться или предотвратить развитие остеохондроза.
Массаж
Курс массажа проводится только после острого периода остеохондроза. Он благоприятно влияет на позвоночник и спину в целом: улучшает кровообращение, снимает мышечный спазм, укрепляет мышцы, улучшает метаболизм, успокаивает нервную систему. Однако массаж имеет ряд противопоказаний: открытые раны, различные заболевания кожи, воспалительный процесс.
Мануальная терапия
При лечении остеохондроза мануальной терапией улучшается осанка и циркуляция крови, уходят боли в позвоночнике и суставах, укрепляется иммунитет, возвращается подвижность суставов. Мануальная терапия назначается в комплексном лечении с физкультурой и медикаментами.
Тракция
Тракция позвоночника — эффективна в большинстве случаев заболевания позвоночника. Путём растягивания позвоночника, увеличивается расстояние между дисками, равномерно распределяется нагрузка и восстанавливается форма позвоночника.
Рефлексотерапия
Рефлексотерапия назначается совместно с массажем, так как имеет схожий результат. Отличие состоит в том, что при рефлексотерапии идёт воздействие на определённые точки и зоны организма. Такая терапия назначается вместе с другими методами лечения, так как самостоятельно она имеет кратковременный результат.
Физиотерапия
С помощью магнитного поля, лазера, токов низкой частоты, физиопроцедуры эффективно и быстро лечат спину. Этот метод применяется во время воспалительного процесса и способен нейтрализовать боль и отёчность. Больной быстро поправляется и возвращается к нормальной жизни.
Акупунктура
Иглоукалывание помогает избавиться от болевых синдромов остеохондроза с помощью воздействия иглами на определённые спинные точки, которые определяет врач. Стоит проводить только положенное число сеансов, так как в случае продления процедуры, может наступить ухудшение.
МРТ
МРТ-терапия очень схожа с акупунктурой, только в отличие от неё больной не чувствует боли, так как на точки воздействуют сверхмалые электромагнитные волны до 78 ГГц. Такие сеансы противопоказаны во время критических дней и беременности.
Оперативное вмешательство
Хирургическое вмешательство должно проводиться в двух случаях:
- синдром конского хвоста (нервное нарушение нижней части позвоночника);
- неконтролируемая дефекация и мочеиспускание.
Операция проводится в два этапа: сначала устраняется боль, а затем стабилизируется позвоночник. Обязательно после таких процедур необходима реабилитация больного.
Реабилитация после остеохондроза
Реабилитация — это период восстановления человека и его подготовка к нормальной жизни.
Реабилитация, как и лечение, проводится комплексно. Реабилитация после остеохондроза включает в себя:
- ношение воротника Шанца;
- исключение активных движений;
- гимнастические упражнения чередуются с полным расслаблением;
- ввод дыхательных упражнений и прочее.
Также реабилитация может включать в себя чайную терапию, которая избавляет от остеохондроза. Один из наиболее подходящих чаев — Монастырский чай.
Реабилитация плаванием — эффективный пассивный способ избавиться от остеохондроза. Процедура проходит под присмотром врача и дополняется физическими упражнениями.
Остеохондроз в международной классификации
Как упоминалось выше, заболевание остеохондрозом классифицируется под кодом МКБ-10. Код МКБ-10 — это классификация болезней 10-го пересмотра. К МКБ-10 присваивается код, который указывает на определённое заболевание спины. Остеохондроз в классификации МКБ-10 имеет код М42 и определяется по возрасту больного и месту локализации.
МКБ-10 признана практически по всему миру и успешно используется в медицине. С помощью кодов МКБ-10 облегчается процедура обмена опытом между врачами различных стран.
_180035″ class=»SC_TBlock»>
Источник