Эозинофильный аллергический синдром у кошек
Аллергия у кошек бывает также как и людей. Как выявить симптомы и чем лечить заболевшую кошку расскажем в нашей статье.
Аллергия может настигнуть любую кошку. Это достаточно сложный процесс, но его можно объяснить даже непосвященному человеку. Аллергия у кошки возникает после того, как какое-либо вещество становится для организма инородным, опасным для жизни. Естественно, организм начинает прилагать усилия по его уничтожению. Как на любой войне страдают окружающие, в данном случае погибают клетки и ткани, что только усиливает интоксикацию организма.
У кошек молодого возраста на коже и слизистых оболочках нередко появляются язвочки. Это состояние ветеринары и правильно информированные хозяева животных называют термином «эозинофильная гранулема».
Хотя более точным определением будет эозинофильная язва – проявление эозинофильного аллергического синдрома.
Проявляется синдром в следующих вариациях:
- аллергический милиарный дерматит;
- эозинофильная язва;
- эозинофильная гранулема;
- эозинофильные бляшки.
Иногда одно животное страдает сразу от нескольких видов поражений.
Виды аллергии у кошек и котов
Самые распространенные виды аллергии – это чувствительность к слюне блох, веществам внешней среды, пищевым продуктам.
Аллергия на слюну блох
Считается самой распространенной проблемой. Ее часто игнорируют, так как хозяева думают, что если у животного нет блох, то и проблемы быть не должно. Но проблема в том, что аллергическая реакция может возникнуть от одного случайного укуса от блохи, «пойманной» на прогулке или во время контакта с другим котом или кошкой. Блохи вообще своеобразные насекомые и могут жить даже на диване или ковре.
Атопический дерматит – реакция на внешние раздражители
Первые признаки аллергии у кошки начинают проявляться ближе к году жизни. Раздражитель может быть, чем угодно:
- средства гигиены;
- бытовая химия;
- плесень;
- пыль.
Из-за многообразия возможных раздражителей сложно выявить аллерген, провоцирующий у кота реакцию. Еще хуже то, что для возникновения аллергии много раздражителя не требуется. При атопическом дерматите кошек лечат до самой смерти, но при умело подобранном лечении жизнь питомца останется на должном уровне.
Пищевая аллергия
Как и в предыдущем случае – основная проблема состоит в том, чтобы вычислить раздражающий фактор. Некоторые люди считают, что найти аллерген легко – достаточно исключать из рациона один продукт за другим до появления положительного эффекта, но все не так просто. Возьмем пример – аллергия у кота на говяжье мясо. Суть в том, что аллерген проявит себя не сразу. Питомец месяцами будет поглощать мясо без каких-либо побочных эффектов для здоровья. Правда, после первого проявления аллергии, одной порции мяса будет достаточно для рецидива.
Поэтому при возникновении аллергической реакции не надо сразу грешить на новые продукты. Стоит знать, что чаще всего аллергия у котов развивается на белок. Это может быть мясо, либо рыба, птица. Причем реакция возникает только на определенный вид белка.
Симптомы
Давайте разберемся в симптомах аллергии у кошек. Пораженные участки наблюдаются в полости рта, на кайме губ, на коже. Причиной, как правило, становится сбой иммунитета. Заболевание не зависит ни от породы, ни от возраста. Чаще всего пораженные места возникают в районе верхней губы. Диаметр язвы – от 2 мм до 5 см, она имеет четкие края, красновато-коричневый оттенок, присутствует с одной, реже с двух сторон над губой. При этом кошка не мучается от боли и зуда.
Важно не спутать заболевание с травмами слизистой и доброкачественными образованиями в полости рта: эозинофильная язва имеет совершенно другую природу.
Эозинофильные бляшки
Вышеупомянутый аллергический синдром в большинстве случаев проявляется именно в виде бляшек. Как и в случае с язвами, породная и возрастная склонность не обнаружена. Типичные зоны поражения – внутренняя поверхность бедра или живот. Это множественные или единичные бляшки, сопровождаемые значительным зудом.
Пораженные места выглядят как четко ограниченные, приподнятые бляшки на коже, подобные эритеме. Нередко они изъязвляются и мокнут. Размеры участков варьируются от 5 мм до 5 см. Данные поражения необходимо отличить от кожных новообразований и гранулемы инфекционного характера.
Милиарный дерматит аллергического происхождения
На возникновение милиарного дерматита влияют различные факторы, но по большей части это следствие аллергических кожных реакций. Толчком к появлению высыпаний становится попадание на кожу аллергенов, использование медикаментов, заражение эктопаразитами (блохами).
Заболевание не зависит от возраста или породы. Внешние признаки подобного состояния – многочисленные папулы в виде эритемы, покрытые плотными корочками. Такая сыпь появляется при отсутствии травм кожных покровов. Локализуется она, как правило, на шее, задней поверхности бедер, на спине. Сопутствующий симптом – зуд, сильный либо умеренный. При хроническом течении болезни кожные элементы становятся похожими на пигментированные пятнышки. Важно установить отличия этого состояния от не аллергического милиарного дерматита: стафилококкового фолликулита, дерматофитии, листовидной пузырчатки.
Эозинофильный аллергический синдром
Существует мнение, что это первичное проявление аллергии у кошек такого рода. Как и в случаях, упомянутых выше, зависимости от возраста и породы нет. Пораженные места возникают в полости рта, на кайме губ, на коже, но возможно их появление в любой области тела. Высыпания выглядят как четко очерченные, приподнятые бляшки линейной конфигурации, их цвет – желто-розовый. Зуд бывает умеренным. При этом нередко отекает подбородок, на нижней губе появляется небольшая безболезненная опухоль. Необходимо отличать заболевание от кожных новообразований и инфекционной гранулемы.
Диагностика аллергии
Только врач может сказать, что у кошки аллергия, ведь часто одинаковые симптомы свидетельствуют о совершенно разных болезнях. К примеру, у кота может зудеть кожа и выпадать шерсть, но по факту окажется, что питомец нуждается в жирных кислотах или у него болят внутренние органы и т. п.
Нет анализов, которые могли бы подтвердить наличие аллергии. Нет даже возможности путем исследований выяснить, какой тип аллергии мучает кошку. Дерматологи-ветеринары проводят только одно диагностическое исследование – метод исключения возможных аллергенов. Но даже эта, казалось бы, простая диагностика не так проста, как кажется на первый взгляд, и требует специализированного подхода. Поэтому не стоит делать «услугу» питомцу и ставить диагноз, отталкиваясь от личных умозаключений, это серьезная болезнь.
Лечение аллергии у кошек и котов
При наличии эозинофильного аллергического синдрома у кошек необходимо провести следующие обследования. Исследовать животное на наличие упомянутого синдрома следует в случае появления симптомов, описанных выше, если не выявлены другие болезни.
Пробы на присутствие эктопаразитов
- Проверка влажным тестом для обнаружения блох;
- Соскобы с кожных покровов для обнаружения клещей, вшей, а также паразитов Otodectes и Cheyletiella;
- Противопаразитную терапию проводят даже при отсутствии в материале признаков заражения паразитами.
Исключающая диета
Пробное кормление при аллергии у кошки начинают одновременно или спустя месяц после проведения противопаразитноголечения. В кормлении используется нестандартный источник белка в виде готовых кормов или натуральной пищи. Длительность диеты – не менее 8 недель.
Аллергическая проверка
Следующий этап диагностики подразумевает проведение внутрикожного теста на аллергию, позволяющего выявить аллергены из окружения, к примеру, пыль, грибки, пыльца, перхоть животных.
Нежелательно начинать лечение аллергии у кошки, пока контрольная проверка не покажет, что имевшиеся паразиты окончательно выведены. Но в ситуациях, когда кошка страдает от дискомфорта уже в начальной фазе заболевания, лечение проводят одновременно с применением противопаразитных средств. Дексаметазон или преднизолон (противовоспалительные препараты) используются вводной дозировкой до момента устранения поражений, затем доза снижается.
Если в дальнейшем установлен диагноз атопия, вводятся маленькие поддерживающие дозы, после чего медикаменты по возможности отменяются. Циклоспорин А используют, когда терапия стероидами не дала нужных результатов. Если выявлены аллергены из окружения, проводится лечение десенсибилизирующими вакцинами.
Остались вопросы? Вы можете задать их штатному ветеринару нашего сайта в поле для комментариев ниже, который в кратчайшие сроки ответит на них.
Загрузка…
Источник
Эозинофильный синдром
ФГОУ ВПО СПб ГАВМ (Санкт-Петербург)
Ветеринарная клиника Домашний любимец (г.Пушкин)
Работа имеет целью освещение и интерпретацию данных за период с 2007 по 2013 гг., выполненных на базе ветеринарной клиники и СПб ГАВМ. На основании полученных данных научно обосновано направление диагностических методов исследования и лечения кошек с эозинофильным синдромом
В последнее время участились случаи выявления аутоиммунных и аллергических проявлений у разных видов животных. В частности у кошек можно встретить поражения кожи, слизистых оболочек ротовой полости. И особый интерес вызывает нас, образование припухлости на нижней челюсти и язв на губах, деснах, небе у совсем молодых животных. В подавляющем большинстве это проявление эозинофильного синдрома, который требует глубокого диагностического исследования и соответствующего лечения.
Нами было обследовано большое количество кошек за период 2007-2013 гг. И у 37 животных выявили эозинофильный синдром.
Эозинофильный синдром полиэтиологичен и может являться следствием многих болезней, хотя и с общим патогенезом.
Этиология. Наиболее часто включает механизм развития данного синдрома различные паразиты присутствующие как внутри организма (гельминты, простейшие), так и снаружи (клещи, блохи, вши). У большинства кошек с эозинофильным синдромом нами были выявлены блохи и гельминты, но не у всех пришедших на прием, хотя можно отметить, что до этого у животного имелись в анамнезе различные инвазии.
В некоторых случаях была явная аллергия на различные пищевые продукты (курица, сыр) и даже некоторые корма промышленного производства. Конечно же, всегда отмечали умеренное или сильное повышение эозинофилов до 17-20% без общего увеличения лейкоцитов, но за счет снижения нейтрофилов и, в некоторых случаях, лимфоцитов. Клетки красной крови находились в пределах нормы.
Биохимические показатели сыворотки крови давали не однозначную картину. Во всех случаях амилаза имела высокие значения до 2000-3000 Е/л. Но у молодых животных аминотрансферазы (АлТ и АсТ) варьировали от нормы до незначительного увеличения, а у более старых могли иметь более высокие значения.
Таким образом, можно сделать вывод, что поджелудочная железа и печень играют не последнюю роль в развитии болезни. Другие заболевания имели место, но только в незначительных случаях. Было отмечено у нескольких кошек бактериальную и грибковую инфекции. Чаще выявляли стафилоккоз, малассезиоз и трихофитию. Единственное, что отличало этих животных это более длительное переболевание, как правило, более 2-4 месяцев, чем у обычных животных, не имеющих эозинофильный синдром.
Патогенез и клинические проявления. Конечный процесс развития заболевания проходит одинаково в независимости от причин и характеризуется развитием аллергии немедленного типа с цитотоксическим эффектом. Аллергические нарушения вызывают эозинофилию путем связывания иммуноглобулинов Е с антигеном (аллергеном) на поверхности тучных клеток. Затем эти клетки устремляются к месту аллергической реакции и становятся цитотоксичными для конкретных участков ткани (чаще кожа и слизистые).
В легких случаях болезнь проявляется в виде припухлости на коже и без сильного зуда. В тяжелых – токсический комплекс вызывает частично гибель окружающих клеток, что приводит к изъязвлению поверхности и сильному отеку. Эозинофильный синдром, как правило, проявляется пятью формами:
Эозинофильная язва
Эозинофильная бляшка
Эозинофильная гранулема (линейная или коллагенолиическая гранулема)
Аллергический миллиардный дерматит
Эозинофильный гастрит
Обычно впервые у животного диагностируют язвы кожно-слизистой каймы и ротовой полости. Потом при утяжелении патологического процесса можно обнаружить бляшки и обширные кожные поражения на различных участках кожного покрова. Но были у нас случаи проявления только одной формы заболевания.
Эозинофильнаю язву обнаруживают на коже, кожно-слизистой кайме и в ротовой полости. Вначале регистрируют язву на одной губе верхней челюсти, потом на другой или одновременно (рис.1). Язва формирует четко ограниченные края, красновато-коричневая от 5 до 30 мм длиной и до 10 мм шириной. Болезненности нет, но зуд вероятно присутствует. Это можно увидеть по частому облизыванию верхней губы.
Эозинофильная бляшка чаще локализуется в области живота, паха и на внутренней поверхности бедер (рис. 2). Очаги могут быть как единичные, так и множественные. Отмечается сильный зуд. Вначале на коже образуются овальные и хорошо ограниченные эритематозные поражения, кожа экссудатирует и изъязвляется. Размер бляшек варьирует от 10 до 50 мм.
Эозинофильная гранулема это не что иное, как начальное проявление эозинофильной бляшки. Отличается меньшим поражением, слабым или умеренным зудом. Классическое проявление этого процесса – безболезненный отек в области подбородка (припухлость нижней губы) (рис. 3).
Аллергический миллиардный дерматит – тоже одна из форм проявления эозинофильного синдрома. Обычно характеризуется зудом и образованием папул и сыпи на спине, бедрах, шеи и др. частях тела (рис.4). При длительном воспалительном процессе эритемы могут темнеть, проявляя начальные стадии приобретенного черного акантоза, причины которого мало изучены и тоже носят аутоиммунный характер.
Эозинофильный гастрит. Это воспаление желудка, характеризующееся инфильтрацией эозинофилов в слизистые оболочки. Как правило, животные с такой патологией худые, каловые массы часто неоформленные, не редко с кровью. Петли кишечника утолщены и расширены. Также у нескольких животных выявили лимфоденопатию, гепато- и спленомегалию.
Диагностика и дифференциальный диагноз. Конечно же, исходя из названия болезни основное в диагностике – это клинический анализ крови и повышение числа эозинофилов. Поводом для отбора крови должны быть классические симптомы проявления болезни: язвы губ, бляшки ротовой полости, живота, паха и бедер, зуд и разлизывание. Очень важно регулярно клинически исследовать кровь и следить за изменениями в лейкограмме.
Биохимический анализ позволяет нам полностью составить картину патологии и определить какие органы требуют детального изучения (узи, рентген, цитология). В подавляющем большинстве нами отмечено увеличение аминотрасфераз, амилазы, щелочной фосфотазы, билирубина, ГГТ и ЛДГ.
Дифференциальный диагноз:
Обязателен тщательный осмотр на наличие эктопаразитов (блох, клещей и др.)
Исключить гельминтную инвазию
Проанализировать весь рацион и исключить аллергенные пищевые продукты или кормление «со стола»
У животных старше 5-летнего возраста могут быть похожие новообразования
Как самостоятельно, так и при вирусном иммунодефиците и лейкозе кошек могут тяжело протекать различные грибковые инфекции (дермотофитозы, поверхностные и глубокие микозы).
Лечение. Как правило, лечение состоит из трех направлений:
Этиотропная терапия и устранение возможной причины ранее включивший механизм аллергической реакции. То есть избавить организм от эндо- или эктопаразитов. И подобрать гипоаллергенный рацион.
Противовоспалительная и иммуносупресивная терапия, которая направлена на подавление аллергических реакций. Основные препараты это преднизолон, дексаметазон, триамцинолон, метипред и др. Их задача снять воспаление, за счет подавления функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Глюкокортикостероиды ограничивают миграцию лейкоцитов в область воспаления, способствуют стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшают проницаемость капилляров, обусловленную высвобождение гистамина. Гормональную терапию надо проводить с осторожность и по возможности при получении стойкой ремиссии медленно снижать дозы, а затем прекращать введение препаратов. Обязательное условие у кошек – это контроль уровня глюкозы в крови, так как эти препараты стимулируют глюконеогенез и мы в последствии можем столкнуться с сахарным диабетом.
Мы также применяли и антигистаминные препараты (супрастин, кетотифен, тавегил и др.) выраженного эффекта нами не было отмечено, в лучшем случае снижался зуд и покраснения при эозинофильной бляшке и миллиардном дерматите.
Одному животному, которому не помогали глюкокортикостероиды, мы применили циклоспорин А. в первые дни покраснения и гранулемы стали уменьшаться, разлизывать язвы животное перестало. Но к пятому дню повысились креатинин и печеночные пробы на 35 и 45% соответственно. Ухудшилось общее состояние: пропал аппетит, изменилось поведение. Из-за сложившейся ситуации пришлось отменить препарат.
Симтоматическая терапия направлена на улучшение общего состояния организма. Обычно в зависимости от биохимических показателей нами применялись гепатопротекторы (гепрал и эссенциале), антиоксиданты (мексидол и эмицидин), рибоксин, кокарбоксилаза и др. Во многих случаях препараты вводили внутривенно совместно с солевыми растворами.
Сложность лечения и индивидуальный подход к лечению очень затруднял возможность применения абсолютно одинаковых схем лечения. Но все же нами удалось установить, что наиболее удобен и эффективен из глюкокортикостероидов – дексаметазон в дозе 0,25-0,5 мг/кг. Причем, только наружное применение ГКС не давало должного эффекта и в дальнейшем нами не применялось. Некоторым животным мы провели операции по стерелизации (3 кошки и 10 котов). Дальнейшие наблюдения не выявили влияния на развитие эозинофильного синдрома. У животных также регистрировали все предыдущие клинические, что и до операции.
Таким образом, при правильной диагностике и по возможности частым амбулаторным контролем, во многих случаях удалось улучшить жизнь и повысить срок ремиссии до 6-8 месяцев. Большинство кошек еще живут или смогли дожить до 12-16 лет.
Источник