Изнасилование код по мкб 10

Изнасилование код по мкб 10 thumbnail

[См. вышеуказанные подрубрики кодов места происшествия (V01-Y98)]

Примечание. Этот блок включает случаи, когда доступной информации недостаточно, чтобы медицинские и юридические эксперты могли сделать вывод о том, является ли данный инцидент несчастным случаем, самоповреждением или насилием с целью убийства или нанесения повреждений. Сюда включены самоповреждения, исключая отравления, при отсутствии указаний на их характер — случайный или преднамеренный (X40-X49). Если доступны правовые решения, следует кодировать с их учетом.

последние изменения: январь 2005

Y10

Отравление и воздействие неопиоидными анальгетиками, жаропонижающими и потиворевматическими средствами с неопределенными намерениями

Включены:

  • производные 4-аминофенола
  • нестероидные противовоспалительные препараты
  • производные пиразолона
  • салицилаты

Y11

Отравление и воздействие противосудорожными, седативными, снотворными, противопаркинсоническими и психотропными средствами, не классифицированное в других рубриках, с неопределенными намерениями

Включены:

  • антидепрессанты
  • барбитураты
  • производные гидантоина
  • иминостилбены
  • соединения метаквалона
  • нейролептики
  • психостимуляторы
  • сукцинимиды и оксазолидинедионы
  • транквилизаторы

Y12

Отравление и воздействие наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами], не классифицированное в других рубриках, с неопределенными намерениями

Включены:

  • каннабис (производные)
  • кокаин
  • кодеин
  • героин
  • лизергид [LSD]
  • мескалин
  • метадон
  • морфий
  • опиум (алкалоиды)

Y13

Отравление и воздействие другими лекарственными средствами, влияющими на вегетативную нервную систему, с неопределенными намерениями

Включены:

  • парасимпатолитические [антихолинергические и антимускаринные средства] и спазмолитические средства
  • парасимпатомиметические средства [холинергетики]
  • симпатолитические средства [антиадренергетики]
  • симпатомиметические средства [адренергетики]

Y14

Отравление и воздействие другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами с неопределенными намерениями

Включены:

  • средства, преимущественно влияющие на гладкую и скелетную мускулатуру и дыхательную систему
  • анестезирующие средства (общего действия) (местного действия)
  • препараты, влияющие на:
    • сердечно-сосудистую систему
    • желудочно-кишечный тракт
  • гормоны и их синтетические заменители
  • системные и гематологические средства
  • антибиотики системного действия и другие противоинфекционные средства
  • газы терапевтического назначения
  • препараты местного действия
  • вакцины
  • вещества, влияющие на водный баланс, и лекарственные средства, влияющие на минеральный обмен и обмен мочевой кислоты

Y15

Отравление и воздействие алкоголем с неопределенными намерениями

Включены:

  • спирт:
    • БДУ
    • бутиловый [1-бутанол]
    • этиловый спирт [этанол]
    • изопропиловый спирт [2-пропанол]
    • метиловый спирт [метанол]
    • пропиловый спирт [1-пропанол]
  • сивушное масло

Y16

Отравление и воздействие органическими растворителями и галогенсодержащими углеводородами и их парами с неопределенными намерениями

Включены:

  • бензол и его гомологи
  • четыреххлористый углерод [тетрахлорметан]
  • хлорфторуглероды
  • нефть (производные)

Y17

Отравление и воздействие другими газами и парообразными веществами с неопределенными намерениями

Включены:

  • окись углерода
  • гелий (немедицинский) НКДР
  • слезоточивый газ
  • отработанные газы двигателя (мототранспортного средства)
  • окислы азота
  • двуокись серы
  • бытовой газ

Исключены: дымы и пары металлов (Y19.-)

последние изменения: январь 2013

Y18

Отравление и воздействие пестицидами с неопределенными намерениями

Включены:

  • фумиганты
  • фунгициды
  • гербициды
  • инсектициды
  • родентициды
  • средства для протравливания древесины

Исключены: удобрения и средства для подкормки растений (Y19.-)

Y19

Отравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществами с неопределенными намерениями

Включены:

  • разъедающие ароматические вещества, кислоты и едкие щелочи
  • клеи и адгезивные вещества
  • металлы, включая дымы и пары
  • красители и краски
  • удобрения и средства для подкормки растений
  • яды БДУ
  • ядовитые продукты питания и ядовитые растения
  • мыла и детергенты

Y20

Повешение, удушение и удавление с неопределенными намерениями

Y21

Погружение в воду и утопление с неопределенными намерениями

Y22

Повреждение в результате выстрела из ручного огнестрельного оружия с неопределенными намерениями

Y23

Повреждение в результате выстрела из винтовки, дробового ружья и крупнокалиберного огнестрельного оружия с неопределенными намерениями

Y24

Повреждение в результате выстрела из другого и неуточненного огнестрельного оружия с неопределенными намерениями

Y25

Контакт со взрывчатым веществом с неопределенными намерениями

Y26

Воздействие дымом, огнем и пламенем с неопределенными намерениями

Y27

Контакт с паром, горячими испарениями и горячими предметами с неопределенными намерениями

Y28

Контакт с острым предметом с неопределенными намерениями

Y29

Контакт с тупым предметом с неопределенными намерениями

Y30

Падение, прыжок или сталкивание с высоты с неопределенными намерениями

Включена: жертва падения с одного уровня на другой, не уточненного как случайное или преднамеренное

Y31

Падение, лежание или бег перед движущимся объектом или на него с неопределенными намерениями

Y32

Авария моторного транспортного средства с неопределенными намерениями

Y33

Другие уточненные повреждения, не уточненные как случайные или преднамеренные

Y34

Неуточненные повреждения с неопределенными намерениями

Источник

Данный класс, который в предыдущих пересмотрах МКБ являлся дополнительным, позволяет классифицировать происшествия, условия и обстоятельства в качестве причины травмы, отравления и другого неблагоприятного воздействия. В тех случаях, когда используется код из данного класса, подразумевается, что он должен применяться как дополнение к коду из другого класса, указывающему на характер состояния.

Чаще всего характер состояния будет классифицироваться кодом из класса XIX «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин» (S00-T98). Разработку причин смерти рекомендуется проводить в соответствии с рубриками классов XIX и XX, но, если в разработку включается только один код, предпочтение должно быть отдано рубрикам класса XX. Другие состояния, которые могут быть указаны как связанные с воздействием внешних причин, классифицированы в классах I-XVIII. Для этих состояний коды класса XX должны использоваться для предоставления дополнительной информации только при проведении статистического анализа по множественным причинам.

Рубрики для обозначения последствий воздействия внешних причин указаны в блоке Y85-Y89.

Этот класс содержит следующие блоки:

  • V01-X59 Несчастные случаи
    • V01-V99 Транспортные несчастные случаи
      • V01-V09 Пешеход, пострадавший в результате транспортного несчастного случая
      • V10-V19 Велосипедист, пострадавший в результате транспортного несчастного случая
      • V20-V29 Мотоциклист, пострадавший в результате транспортного несчастного случая
      • V30-V39 Лицо, находившееся в трехколесном транспортном средстве и пострадавшее в результате транспортного несчастного случая
      • V40-V49 Лицо, находившееся в легковом автомобиле и пострадавшее в результате транспортного несчастного случая
      • V50-V59 Лицо, находившееся в грузовом автомобиле типа пикап или фургоне и пострадавшее в результате транспортного несчастного случая
      • V60-V69 Лицо, находившееся в тяжелом грузовом автомобиле и пострадавшее в результате транспортного несчастного случая
      • V70-V79 Лицо, находившееся в автобусе и пострадавшее в результате транспортного несчастного случая
      • V80-V89 Несчастные случаи, связанные с другими наземными транспортными средствами
      • V90-V94 Несчастные случаи на водном транспорте
      • V95-V97 Несчастные случаи на воздушном транспорте и при космических полетах
      • V98-V99 Другие и неуточненные транспортные несчастные случаи
    • W00-X59 Другие внешние причины травм при несчастных случаях
      • W00-W19 Падения
      • W20-W49 Воздействие неживых механических сил
      • W50-W64 Воздействие живых механических сил
      • W65-W74 Случайное утопление или погружение в воду
      • W75-W84 Другие несчастные случаи с угрозой дыханию
      • W85-W99 Несчастные случаи, вызванные воздействием электрического тока, излучения и крайних значений уровней температуры окружающей среды и атмосферного давления
      • X00-X09 Воздействие дыма, огня и пламени
      • X10-X19 Соприкосновение с горячими и раскаленными веществами (предметами)
      • X20-X29 Контакт с ядовитыми животными и растениями
      • X30-X39 Воздействие сил природы
      • X40-X49 Случайное отравление и воздействие ядовитыми веществами
      • X50-X57 Перенапряжение, путешествия и лишения
      • X58-X59 Случайное воздействие других и неуточненных факторов
  • X60-X84 Преднамеренное самоповреждение
  • X85-Y09 Нападение
  • Y10-Y34 Повреждение с неопределенными намерениями
  • Y35-Y36 Действия, предусмотренные законом, и военные операции
  • Y40-Y84 Осложнения терапевтических и хирургических вмешательств
    • Y40-Y59 Лекарственные средства, медикаменты и биологические вещества, являющиеся причиной неблагоприятных реакций при их терапевтическом применении
    • Y60-Y69 Случайное нанесение вреда больному при выполнении терапевтических (и хирургических) вмешательств
    • Y70-Y82 Медицинские приборы и устройства, с которыми связаны несчастные случаи, возникшие при их использовании для диагностических и терапевтических целей
    • Y83-Y84 Хирургические и другие медицинские процедуры как причина анормальной реакции или позднего осложнения у пациента без упоминания о случайном нанесении ему вреда во время их выполнения
  • Y85-Y89 Последствия воздействия внешних причин заболеваемости и смертности
  • Y90-Y98 Дополнительные факторы, имеющие отношение к заболеваемости и смертности, классифицированным в других рубриках
Читайте также:  Образование холедоха код мкб

КОД МЕСТА ПРОИСШЕСТВИЯ

Следующие четырехзначные подрубрики используются с категориями W00-Y34, за исключением Y06.- и Y07.-, с целью идентификации места, где произошел случай, вызванный внешними причинами:

  • .0 Дом:

    Домашние помещения Жилой дом на ферме Здание (жилое) Квартира Пансион Стоянка для жилых автоприцепов Место проживания, не установленное для специальных целей Частная(ый): гараж, двор у дома, подъездная аллея, сад у дома Плавательный бассейн в частном доме или саду

    Исключено: дом, находящийся в стадии строительства или еще не заселенный (.6) покинутый или заброшенный дом (.8) специальное учреждение для проживания (.1)

  • .1 Специальное учреждение для проживания:

    Военный лагерь Детский дом Дом для пенсионеров Дом для престарелых Дом ребенка Интернат для инвалидов Исправительная школа Общежитие Хоспис Приют для сирот Тюрьма

  • .2 Территории школ, других учреждений и общественных зданий

    Здания (включая примыкающие участки), открытые для всеобщего пользования или отдельных групп населения, такие как: библиотека, больница, высшее учебное заведение, галерея, детский сад, зал для собраний, зал заседаний, здание суда, кинозал, кинотеатр, клуб, концертный зал, молодежный центр, музей, оперная студия, почта, среднее учебное заведение, студенческий городок, танцевальный зал, театр, университет, церковь, школа, ясли с дневным пребыванием

    Исключено: специальное учреждение для проживания (.1) площадки для занятий спортом и спортивных соревнований (.3) строящееся здание (.6)

  • .3 Площадки для занятий спортом и спортивных соревнований

    Баскетбольная площадка Гимнастический зал Каток Плавательный бассейн (общественный) Спортивный зал Стадион Теннисный корт Футбольное поле Хоккейное поле Школа верховой езды

    Исключено: плавательный бассейн или теннисный корт в частном доме или саду (.0)

  • .4 Улица или автомагистраль

    Автострада Дорога Мостовая Обочина Проезжая часть Тротуар

  • .5 Учреждения и помещения торговли и сферы обслуживания

    Административное здание Аэропорт Банк Бензозаправочная станция Газозаправочная станция Гараж (коммерческий) Казино Кафе Магазин (коммерческий) Оптовый магазин Отель, гостиница Рынок Радиоили телевизионная станция Ресторан Склад Станция обслуживания Станция (автобусная) (железнодорожная) Супермаркет

    Исключено: гараж в частном доме (.0)

  • .6 Производственные и строительные площади и помещения

    Верфь Промышленные складские помещения Строящееся здание (любое) Строящийся тоннель Судостроительное предприятие Фабричное(ая): — здание — территория Цех, мастерская Шахта Буровая вышка Карьер Энергетическая станция

  • .7 Ферма

    Ранчо Фермерские: строения, возделываемые земли

    Исключено: жилой дом и домашние помещения на ферме (.0)

  • .8 Другое уточненное место

    Болото Гора Водоем или бассейн Водохранилище Военный полигон Док БДУ Железнодорожные пути Зоопарк Канал Лагерь Лес Место стоянки автомобилей Место стоянки домов-фургонов Море Морской берег Общественное место БДУ Озеро Парк (развлечений) (общественный) Пляж Покинутый дом Порт Поток, ручей Пустыня Река Степь Холм

  • .9 Неуточненное место

    Исключено: дом, находящийся в стадии строительства или еще не заселенный (.6) покинутый или заброшенный дом (.8) специальное учреждение для проживания (.1)

[См. вышеуказанные подрубрики кодов места происшествия (V01-Y98)]

Примечание. Этот блок включает случаи, когда доступной информации недостаточно, чтобы медицинские и юридические эксперты могли сделать вывод о том, является ли данный инцидент несчастным случаем, самоповреждением или насилием с целью убийства или нанесения повреждений. Сюда включены самоповреждения, исключая отравления, при отсутствии указаний на их характер — случайный или преднамеренный (X40-X49). Если доступны правовые решения, следует кодировать с их учетом.

Примечание. Рубрики Y85-Y89 должны использоваться для обозначения обстоятельств как причины смерти, нарушения или инвалидности от последствий или отдаленных проявлений, которые сами классифицированы в других рубриках. Понятие «последствия» включает состояния, описанные как таковые или как отдаленные проявления, развившиеся через год или более после происшедшего события.

Не использовать для кодирования хронического отравления и вредного воздействия. Кодируйте их как отравление и вредное воздействие.

Читайте также:  Код мкб 10 s52

Примечание. Данные рубрики используются для предоставления дополнительной информации о причинах заболеваемости и смертности. Они не должны использоваться в качестве основных кодов при статистической разработке заболеваемости или смертности по единичной причине.

Источник

Термины данного раздела представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (причинение телесных повреждений, ДТП, утопление, пожар и т.п.).

Избиение (младенца) (ребенка) (взрослого) (синдром) (см. также Жестокое обращение) Y07.9

Извержение вулкана (как причина любого повреждения) X35.-

Издевательство (жестокость) (над взрослым) (над ребенком) (психическое) (физическое) (сексуальное) (см. также Плохое обращение) Y07.9

Изменение атмосферного давления W94.-

— внезапное в воздушном транспортном средстве (при взлете) (посадке) W94.-

Изнасилование (попытка) Y05.-

Изнурение

— холодовое (см. также Воздействие холода) X31.-
— от чрезмерного напряжения X50.-
— тепловое (см. также Тепло) X30.-

Инвазия Wuchereria bancrofti B74.0

Инородное тело, предмет или вещество (случайно попавшее(ий))

— аспирированное (без асфиксии, закупорки дыхательных путей, удушения) W44.-
— — с асфиксией, закупоркой дыхательных путей, удушением W80.-
— — — пища W79.-
— — — рвотные массы W78.-
— — вызвавшее повреждение W44.-
— — слизь не у новорожденного W80.-
— — мокрота не у новорожденного W80.-
— — рвотные массы W78.-
— в
— — бронхе, бронхах (см. также Инородное тело в дыхательных путях) W44.-
— — влагалище (вызвавшее повреждение или закупорку) W44.-
— — глазу (любой части) W44.-
— — глотке (см. также Инородное тело в пищеварительном тракте, глотка) W44.-
— — гортани (см. также Инородное тело в дыхательных путях) W44.-
— — дыхательных путях (вызвавшее повреждение) W44.-
— — — с закупоркой, асфиксией или удушением W80.-
— — — — пища W79.-
— — — — рвотные массы W78.-
— — — в носу (без асфиксии, закупорки или удушения) W44.-
— — — — с асфиксией, закупоркой или удушением W80.-
— — — — — пища W79.-
— — — — — рвотные массы W78.-
— — — — приводящее к другому повреждению W44.-
— — желудке (клубок волос) (вызвавшее повреждение или закупорку) W44.-
— — конъюнктивальном мешке W44.-
— — коже (см. также Соприкосновение по типу предмета) W45.-
— — мочевом пузыре (вызвавшее повреждение или закупорку) W44.-
— — носовой полости (см. также Инородное тело в дыхательных путях, нос) W44.-
— — носу (см. также Инородное тело в дыхательных путях) W44.-
— — операционной ране (при оставлении в ней) (см. также Случайное нанесение вреда больному, инородное тело, по уточненному типу процедуры) Y61.9
— — пищеварительной системе (см. также Инородное тело в пищеварительном тракте) W44.-
— — пищеварительном тракте (вызвавшее повреждение) (с закупоркой) W44.-
— — — с асфиксией, сдавлением дыхательных путей, удушением W80.-
— — — — рвотные массы W78.-
— — — в ротовой полости W44.-
— — — — с асфиксией, закупоркой или удушением W80.-
— — — — — рвотные массы W78.-
— — — в глотке W44.-
— — — — с асфиксией, закупоркой или удушением W80.-
— — — — — рвотные массы W78.-
— — пищеводе (вызвавшее повреждение или закупорку) W44.-
— — — вызвавшее сдавливание трахеи с закупоркой или прерыванием дыхания W80.-
— — прямой кишке (вызвавшее повреждение или закупорку) W44.-
— — ротовой полости (см. также Инородное тело в пищеварительном тракте, ротовой полости) W44.-
— — слезном протоке или слезной железе W44.-
— — трахее W44.-
— — вызвавшее удушение НКДР W80.-
— — — — пища W79.-
— — — — рвотные массы W78.-
— — уретре (вызвавшее повреждение или закупорку) W44.-
— — ухе (вызвавшее повреждение или закупорку) W44.-
— проглоченное W44.-

Инсоляция, влияние X30.-

Интоксикация

— лекарственным средством — см. Таблицу лекарственных средств и химических веществ
— ядом — см. Таблицу лекарственных средств и химических веществ

Инфразвуковые волны (вызывающие повреждения) W43.-

Инцидент, несчастный случай, связанный с

— аппаратурой, используемой в медицинской практике
— — акушерской Y76.-
— — анестезиологической Y70.-
— — гастроэнтерологической Y73.-
— — гинекологической Y76.-
— — для индивидуального пользования Y74.-
— — медицинской (уточненной) НКДР Y82.-
— — неврологической Y75.-
— — общебольничного пользования Y74.-
— — общехирургической Y81.-
— — ортопедической Y79.-
— — оториноларингологической Y72.-
— — офтальмологической Y77.-
— — пластической хирургии Y81.-
— — радиологической Y78.-
— — сердечно-сосудистой Y71.-
— — урологической Y73.-
— — физиотерапевтической Y80.-

Использование для вливания ошибочно взятой жидкости Y65.1

Истощение (от) (голода) (см. также Отсутствие пищи) X53.-

— жажды (см. также Отсутствие воды) X54.-
— как результат намерения убить (см. также Оставление без ухода) Y06.9

Источник

Содержание

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Симптомы
  4. Причины
  5. Патогенез
  6. Классификация
  7. Возможные осложнения
  8. Диагностика
  9. Дифференциальная диагностика
  10. Прогноз
  11. Лечение
  12. Профилактика

Названия

 Название: Домашнее насилие над детьми.

Домашнее насилие над детьми
Домашнее насилие над детьми

Описание

 Домашнее насилие над детьми. Угрозы, действия насильственного характера, реализующиеся родителями, старшими членами семьи по отношению к ребенку. Выражается в форме физической расправы, сексуального надругательства, экономического давления, психологического прессинга. Дети, подверженные домашнему насилию, страдают от психических расстройств – задержек развития, эмоциональных и поведенческих нарушений, личностного дисбаланса. Для диагностики применяется клинический и психологический метод. Лечение осуществляется с использованием психотерапии, дополняется приемом медикаментов.

Дополнительные факты

 Домашнее насилие называется также семейным, бытовым. Физическому воздействию со стороны родителей регулярно подвергаются 25% детей, 50% испытывали на себе побои, телесные наказания. Акты насилия совершаются в семьях различного социального уровня, культурной, религиозной принадлежности. Среди людей с низким материальным достатком, минимальным образованием более распространены физические формы надругательств. При высоком экономическом уровне семьи, принадлежности родителей к интеллектуальной среде чаще практикуется психологическое насилие, понимаемое как метод воспитания, привития уважения к старшим. Соотношение мальчиков и девочек, испытывающих бытовое насилие, примерно одинаково. При этом сыновья подвергаются более жестоким физическим расправам, дочери чаще становятся объектами сексуальных домогательств.

Читайте также:  Частое мочеиспускание код мкб

Домашнее насилие над детьми
Домашнее насилие над детьми

Симптомы

 Замкнутость.

Причины

 Причины бытового насилия всегда индивидуальны, связаны с социальным положением агрессора, его воспитанием, морально-нравственными ценностями, ситуационными влияниями. Факторы риска группируются следующим образом:
 • Перенос негативного опыта. Агрессор перенимает особенности внутрисемейных отношений от родителей, переносит физические методы наказания, манипуляции, угрозы на своих детей. Побои, доминирование, унижение являются способами «воспитания».
 • Декомпенсированное психическое состояние. Комплекс неполноценности, неудовлетворенная детская обида, невымещенная агрессия, вспыльчивый неуравновешенный характер, психопатическое расстройство личности родителя – факторы, повышающие вероятность семейного насилия.
 • Асоциальный образ жизни. Алкоголизм, наркомания, преступная деятельность родителей часто сопровождаются насильственными действиями над детьми.
 • Социальный стресс. Рост напряженности между членами семьи может быть вызван разногласиями супругов относительно способов воспитания, внезапной беременностью, разводом, потерей работы, постоянного дохода.
 • Культурные, религиозные нормы. Отдельные системы воспитания рассматривают физическое наказание, психологические манипуляции как способы формирования послушного, «праведного» поведения. Родители используют порку, домашние аресты, принуждают к непосильному труду.

Патогенез

 Продуктивное взаимодействие родителей и детей основано на подчинении, оправданном естественным распределением ролей. Большие различия в компетентности дают право старшему, более опытному члену семьи распределять материальные и временные ресурсы, направлять нравственное, интеллектуальное, физическое развитие ребенка. Патологическое подчинение – синоним насилия. Оно не ориентировано на здоровье детей, не способствует гармоничному формированию их личности, базируется на стремлении родителя доминировать, доказывать свою значимость. Из-за психической, физической незрелости ребенок неспособен идентифицировать действия взрослого как противоправные, не может противостоять им. Необходимость адаптироваться к угрозам, унижениям, побоям деформирует эмоционально-личностную сферу. Последствия домашнего насилия рассматриваются в контексте психологической травмы.

Классификация

 Домашнее насилие классифицируют по содержательному признаку. Выделяют три формы:
 • Физическое насилие. Преднамеренное нанесение вреда физическому состоянию ребенка выражается через побои, повреждения, увечья.
 • Сексуальное насилие. Категория включает предложение, принуждение к действиям сексуальной направленности; демонстрацию половых органов, порнографии; физический контакт, рассматривание гениталий ребенка; фото-, видеосъемку обнаженных детей.
 • Эмоциональное насилие. К данной форме воздействия относится грубое, оскорбительное общение, необоснованная критика, унижения, высмеивание, угрозы, запугивания, шантаж, манипуляции, нанесение увечий любимым животным, уничтожение личных вещей ребенка, игнорирование просьб, попыток взаимодействия.

Возможные осложнения

 Домашнее насилие над детьми формирует отклонения физического и психического развития, сопровождается риском увечий, гибели жертвы. Согласно статистике, 0,5% детей, подвергающихся побоям, получают инвалидность, 0,05% – умирают. Большинство жертв имеют хронические соматические заболевания, требующие постоянного врачебного контроля. Среди психических нарушений преобладает депрессия, невроз навязчивых состояний, суицидальное поведение, расстройства пищевого поведения, синдром приобретенной беспомощности, посттравматическое стрессовое расстройство. У детей, переживших сексуальное домогательство, формируется патологическое чувство вины, панические атаки, фобии.

Диагностика

 Выявлением домашнего насилия, определением последствий занимаются специалисты из различных областей – представители правоохранительных органов, служб социальной и медицинской помощи. Диагностика психических нарушений – задача психиатра, психотерапевта, клинического психолога. Применяются следующие методы:
 • Клинический. Врач-психиатр использует беседу, опрос, наблюдение. В присутствии агрессора (отца, отчима, реже – матери, мачехи) диагностика осложняется его стремлением скрыть правду, подавлением инициативы других членов семьи. Домашнее насилие, его последствия для ребенка определяются врачом косвенно, по особенностям речи, эмоциональных, поведенческих реакций. Беседа с жертвами без присутствия агрессора более продуктивна, предоставляет информацию о характере, продолжительности, последствиях насилия.
 • Психологический. Психолог, психотерапевт применяют методики диагностики эмоционального состояния, личностных особенностей. По данным проективных методов, опросников определяется наличие невротических расстройств, психопатологических черт характера, переживание острой/хронической травмирующей ситуации, дисгармоничность семейных отношений, трудности социализации.

Дифференциальная диагностика

 Дифференциальная диагностика результатов домашнего насилия основана на установлении факта насильственных действий, изменениях психического, физического состояния ребенка. При постановке диагноза учитывается заключение педиатра, травматолога, невролога, протоколы полицейских, характеристики педагогов, социальных работников.

Прогноз

 Дети, подвергшиеся насилию, нуждаются в обеспечении безопасной обстановки. Обследование врачей соматического профиля определяет необходимость госпитализации. Лечение психологических последствий осуществляется психотерапевтом, психиатром. Оно включает:
 • Медикаментозную коррекцию. Лекарственные препараты назначаются для купирования симптомов, препятствующих проведению психотерапии: депрессии, тревожности, импульсивности, страхов, навязчивостей.
 • Индивидуальную психотерапию. Сеансы направлены на освоение техник саморегуляции, устранение страхов, напряженности, поддержание эмоциональной уравновешенности, спокойствия. Целенаправленное самонаблюдение, внешняя речь (письма, монологи) позволяют выявить, оценить собственные чувства, особенности поведения, сформировать представление о личности.
 Прогноз последствий, осложнений домашнего насилия над детьми благоприятный при комплексной помощи врачей, психотерапевтов, специалистов социальных служб. Важными условиями для восстановления здоровья ребенка являются создание благоприятной семейной обстановки, комплексная медико-психологическая помощь.

Лечение

 • Групповую психотерапию. Занятия со сверстниками ориентированы на выработку навыков общения, совместной деятельности, самораскрытия. Способствуют повышению самооценки, формированию уверенности. На сеансах семейной психотерапии присутствуют жертвы и свидетели домашнего насилия. Через обсуждение, отрытое переживание травмирующего опыта вырабатываются новые, продуктивные способы взаимодействия.

Профилактика

 Профилактика насилия реализуется через многосекторальные программы, включающие поддержку семей, оказавшихся в кризисных ситуациях, просветительскую работу с родителями, обучение их навыкам воспитания детей. На уровне школ проводятся занятия, информирующие детей об их правах, обучающие распознаванию угрожающих ситуаций, умению отказывать агрессору, сообщать о насильственных инцидентах близкому человеку.

Источник