Гомеопатия в лечении синдрома раздраженного

(Ключевые слова: механизмы развития СРК, какие лекарства могут вызвать СРК, запоры и поносы при СРК, сопутствующие симптомы – газы, слизь, жжение, колики; список гомеопатических препаратов, примеры назначений)

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это целая группа гастроэнтерологических расстройств, которые проявляются в виде запоров, поносов или чередований одного с другим. Ему подвержены все возрастные группы – всего от 10 до 20% населения развитых стран.

Это – самый частый диагноз в гастропрактике – около 30-50% от всех пациентов. Немалое количество больных к гастроэнтерологу не обращатся или посещает урологов и гинекологов. Это объясняется большим количеством внекишечных проявлений СРК. Соотношение женщин и мужчин, страдающих СРК, примерно 2.5/1 во всех возрастных группах.

Итак, СРК – это комплекс функциональных расстройств в кишечнике, включающих в себя дискомфорт в животе, изменения частоты и консистенции стула. При этом обследование пациента не выявляет каких-либо органических (структурных) причин дисфункции кишечника.

Основные механизмы развития СРК:

– психопатологические нарушения;

– разбалансированность нервной регуляции;

– изменение висцеральной (органной) чувствительности;

– нарушение двигательной функции кишечника;

– пищевая аллергия и пищевая непереносимость;

– воспаление кишечника после инфекционных заболеваний;

Пусковыми механизмами развития СРК обычно являются: стрессы, гормональные нарушения, вредные привычки, изменение кишечной микрофлоры из-за приема антибиотиков и других лекарств. Больной предъявляет самые разнообразные жалобы, обычно описывая их в ярких красках:

– о дискомфорте – «шевелится живое»;

– о вздутии – «раздуваюсь как шар»;

– о болях – «разрывает задний проход»;

– о позывах – «бегом бегу в туалет» или «самостоятельного стула нет»;

– о стуле – он непереварен, примесь слизи, крови;

– о сопутствующих симптомах – комок за грудиной, изжога, тошнота;

– о состоянии психики – для успешного похода в туалет требуются специальные ритуалы, это сопровождается тревогой и страхами;

Лечение СРК – задача не из легких. Обычно гастроэнтеролог предлагает пациенту в течение двух недель заполнять пищевой дневник, поочередно исключая из рациона продукты, возможно усиливающие его жалобы. В связи с большим разнообразием симптомов, единой схемы лечения всех форм СРК не существует.

Особую роль играют рекомендации по питанию. При преобладании запоров в еде, скорее всего, не достает растительной клетчатки (злаки, овощи, фрукты). В случае выраженного вздутия необходимо исключить: капусту, бобовые, яблочный и виноградный соки. Вздутие может быть связано и с привычкой быстро есть, употреблением жвательной резинки, курением, которые способствуют заглатыванию воздуха.

Питание должно быть четырехразовым. Рекомендуется к употреблению: морковь, свекла, кабачки, тыква, хлеб из ржаной и пшеничной муки грубого помола, хлеб с добавлением пшеничных отрубей, каши из пшеничной, гречневой, перловой и овсяной круп.

Хорошо стимулируют работу кишечника органические кислоты и сахара, которые содержатся в черносливе, финиках, инжире, кураге, бананах, сладких яблоках. Обязательны к употреблению кисломолочные продукты: кефир, простокваша, ацидофилин, бифидок.

Достаточное количество пищевых волокон и жидкости повышают наполнение кишечника и усиливают перистальтику (продвижение пищи по кишечнику). Назначаются пищевые отруби, начиная с 1 столовой ложки за завтраком, с увеличением дозы во время обеда и ужина до достижения результата.

При отсутствии ограничений пациент должен выпивать около 2л в день. Это: 4 чашки чая, 1 стакан обезжиренного молока, 1 стакан фруктового сока, 1 стакан овощного сока, 1 бутылка минеральной (сульфатной 700мл) воды.

Больному СРК следует исключить из питания: хлеб из муки высших сортов, жирные сорта мяса, копчености, консервы, острые блюда, шоколад, кофе, рис, макароны, картофель, а также богатые эфирными маслами овощи (репу, редьку, лук, чеснок и редис).

При преобладании запоров следует изучить, какие лекарства больной принимает постоянно, потому что многие из них могут закреплять стул в качестве побочного действия.

Препараты, длительный прием которых приводит к запорам:

– антидепрессанты (амитриптилин, флуоксетин);

– антациды (с алюминием или кальцием);

– анальгетики (кодеин);

– антигипертензивные (бета-блокаторы: атенолол; антагонисты кальция: нифедипин; ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов к ангиотензину: каптоприл, лозартан; альфа-адреномиметики: клофелин);

– НПВС (нестероидные противовоспалительные стредства: ибупрофен);

– антибиотики (цефалоспорины, фторхинолоны);

– проивогрибковые препараты (кетоконазол);

– гестагены (входят в состав противозачаточных средств);

– противоязвенные препараты (Н2-гистаминоблокаторы: ранитидин; ингибиторы протонной помпы: омепразол; препараты висмута: де-нол);

– нейролептики (бензодиазепин);

– миорелаксанты (тизанидин);

– препараты для лечения гипертрофии простаты (финастерид);

– симпатомиметики (сосудосуживающие капли в нос);

– препараты железа (назначаются при анемии);

– антихолинергические средства (назвачаются при бронхиальной астме);

– глазные капли (тимолол);

Препараты, вызывающие понос:

– магний содержащие антациды;

– антибиотики;

– антиметаболиты;

– препараты наперстянки;

Побочные действия слабительных стредств:

– ухудшение усвоения витаминов и минералов;

– потеря жидкости и питательных соков;

– потеря электролитов (калия, натрия);

– нарушение кишечной микрофлоры;

– появление диспепсии (боль, отрыжка, распирание);

– межлекарственное взаимодействие (изменение всасывания препаратов, которые приниает пациент);

– привыкание;

При длительном приеме слабительных может развиться так называемая лаксативная болезнь. Ее принаки: постоянные понос, снижение подвижности кишечника, потеря веса, токсическое действие на почки и печень, необходимость постоянного увеличения дозы слабительного.

Следует подчеркнуть, что ни одна из методик лечения СРК не может быть признана достаточной. Именно поэтому гомеопатическое лечение имеет особое значение.

При СРК с запорами:

– анакардиум (при ощущении пробки, кола в анусе);

– бриония («овечий» сухой кал);

– гидрастис канадензис (запор без позывов с примесью слизи, длительная боль после стула);

– коллинсония (запор с режущими болями, газами, кровоточащий геморрой);

– ликоподиум (ощущение неполного опорожнения кишечника, геморрой);

– ратания (твердый стул с болью, трещины заднего прохода);

– туя (стул объемный, после выхода частично возвращается обратно);

Все эти средства имеют растительное происхождение, назначаются в низких, средних и высоких разведениях.

Возможно лечение СРК с запорами средствами минерального происхождения (более высокие разведения и более редкие приемы препарата):

– алюмина (стул с большими усилиями, несмотря на его мягкость);

– аммониум муриатикум (стул крошащийся, примесь слизи);

– антимониум крудум (стул как непереваренный творог);

– графит (стул объемный, много слизи);

– каустикум (тенезмы, больной вынужен опорожняться стоя);

– креозот (запор сменяется зловонным поносом);

– магнезиум муриатикум (стул твердый, крошащийся, отходит с трудом);

– натриум муриатикум («овечий» стул, вызывает трещины);

– силицея (испражнения выходят не полностью, усиление запора в период месячных);

– сульфур (тенезмы, чередование запоров с поносами, наружный геморрой);

– цинкум металликум (стул сухой, схваткообразная боль в околопупочной области);

Сопутствующие симптомы запора:

– боль в спине – эскулюс, калиум бихромикум, сульфур;

– головные боли – бриония, гельземиум, гидрастис, нукс вомика, сепия;

– спастические боли в животе – коллинсония, купрум, глоноин, плюмбум;

– ощущение неполного опорожнения кишечника – алюмина, ликоподиум, натриум муриатикум, нукс вомика, сепия, силицея;

– запор с тенезмами – нукс вомика, плюмбум, платина, игнация, кониум, йодум, агарикус, гиперикум, купрум металликум;

– атонический запор – селен, станнум, опиум, псоринум, гепар сульфур, вератрум альбум;

– при выраженном газообразовании – карбо вегетабилис, хина, ацидум нитрикум, ацидум фосфорикум, аза фэтида, кастореум, рафанус, коккулюс, калиум карбоникум, магнезиум фосфорикум, аллиум цепа;

СРК с пребладанием поносов:

– водянистый стул – этуза, алоэ, кальциум карбоникум, кардус марианус, хина, колхикум, дулькамара, феррум фосфорикум, калиум бихромикум, натриум карбоникум, меркуриус солюбилис, пульсатилла, реум;

– примесь слизи в стуле – апис, агрентум нитрикум, арника, арсен, боракс, бром, капсикум, кастореум, графит, магнезиум карбоникум, калиум фосфорикум, натриум сульфурикум, рус;

– светло-желтый стул – ацидум сульфурикум, хамомилла, кротон, ипекакуана, подофиллум, тараксакум;

– темный стул – баптизия, креозот, пирогениум, румекс;

– стул с примесью крови – арника, белладонна, феррум фосфорикум, калиум фосфорикум, креозот, меркуриус солюбилис, миллефолиум, фосфор, рус, вератрум альбум;

– зловонный стул – арум трифиллум, кадмиум сульфурикум, хининум арсеникозум, креозот, лахезис, псоринум, пирогениум;

– с обилием газов – ацидум фосфорикум, алоэ, аргентум нитрикум, хина, натриум сульфурикум, подофиллум;

– с сильными болями – ацидум нитрикум, этуза, белладонна, кактус, хамомилла, купрум металликум, магнезиум карбоникум, мезереум, нукс вомика, реум, стафизагрия, цинкум сульфурикум;

– связанный со стрессом – ацидум фосфорикум, аргентум нитрикум, аристолохия, кастореум, хамомилла, коффеа, гельземиум, игнация, гиосциамус, опиум, вератрум альбум;

Сопутствующие симптомы при поносе:

– жжение в анусе – алоэ, арсен, бриония, кантарис, капсикум, ирис, ацидум нитрикум;

– потливость – ацидум ацетикум, антимониум тартарикум, ацидум фосфорикум, табакум, вератрум альбум;

– слабость, обморочное состояние – арсен, кониум, меркуриус солюбилис, нукс вомика, пеония;

– озноб – арсен, камфора, капсикум, карбо вегетабилис, ипекакуана, секале корнутум, табакум, вератрум альбум;

Чем точнее определена конституция, тем эффективнее будет лечение. С описанием типов личности в гомеопатии вы можете ознакомиться на этом сайте в разделах: Психотипы в гомеопатии,Новые портреты психотипов, Женские психотипы, Новое о женских психотипах, Новое о мужских психотипах, Нозоды, Дорогие мои старики.

Интересные факты о СРК:

Классик русской литературы Н.В. Гоголь страдал СРК. Он писал: «Ипохондрия гонится за мной по пятам. Геморроидальные запоры начались опять. Если не схожу на двор, то в продолжение всего дня чувствую, что на мозг мой будто бы надвинут какой-то колпак, который препятствует думать и туманит мысли. Дорога мне необходима, она одна доставляет пользу моему бренному организму».

Современник пишет: «Гоголь рассказывал мне, что в нем находятся зародыши всех возможных болезней и что его внутренние органы перевернуты. Он был весьма привередлив в вопросах питания: то совершенно измучивал поваров своими запросами, то по несколько дней ничего не ел».

В 1833 году состояние Гоголя ухудшилось: он считал, что неизлечимо болен и что причина болезни находится в кишечнике. «Если бы вы знали, какие со мной происходят страшные перевороты, как сильно растерзано все внутри меня. Боже, сколько я перестрадал! Но теперь я надеюсь, что все успокоится, и я буду снова деятельно движущийся!» – писал он приятелю.

Во всех письмах из заграницы Гоголь обращает внимание на национальную кухню: «Изо всех воспоминаний моих остались только обеды. Я ем через одно блюдо по капле, но чувствую в своем желудке страшную дрянь. Как будто бы кто-то загнал туда целый табун рогатой скотины».

Современник писал о Гоголе: «Бывало, зайдем мы в какой-нибудь трактир пообедать: Гоголь покушает плотно, обед уже закончен. Вдруг входит новый посетитель и заказывает себе новое кушанье. Аппетит у Гоголя вновь разгорается, и он заказывает себе того же».

Наболее точно ощущения больного СРК Гоголь описал так: «У меня все расстроено внутри – любую мелкую неприятность мое воображение начинает развивать в самых страшных призраках. Они до того меня мучат, что совершенно истощают силы».

Подробнее о гомеопатических препаратах – на авторских курсах И.В. Долининой