Гиперагрегационный синдром что это такое

Кровь – самая важная соединительная ткань внутренней среды организма.

Неправильное ее функционирование гарантирует развитие патологий и серьезных сложностей со здоровьем. В том числе возможно такое явление, как гиперкоагуляция крови. Оно является опасным предвестником заболеваний сердечно-сосудистой системы и жизненно важных внутренних органов.

Что это за состояние

Гиперкоагуляционный синдром не является распространенным среди населения. Согласно официальной статистике, на 100 тысяч человек встречается 5-7 случаев заболевания. Но знать, что это такое и как избежать рисков возникновения синдрома, нужно.

Основа болезни – высокий уровень свертываемости крови в связи с изменениями в ее составе.

Обычная норма соотношения жидкой части и плотных элементов – 60 к 40%. Из-за недостатка жидкости, полезных веществ или в силу других причин плазмы в кровяной ткани становится намного меньше, преобладают более плотные элементы.

В результате кровь становится очень густой, рыхлой и вязкой. При этом качественно изменяется ее свертываемость.

В нормальном состоянии у человека кровотечение останавливается через 2-4 минуты, а остаточный сгусток на коже образуется через 10-12 минут. Если он сформировался раньше, есть подозрения на склонность к гиперкоагуляционному синдрому и нужно сделать необходимые анализы для выявления патологий.

Механизмы развития

1. Распространенная причина – гиперактивация прокоагулянтов (элементов, обеспечивающих свертываемость крови) в результате травмы, операции, ожогов и др.
2. Большая концентрация прокоагулянтов – редкая физиологическая особенность.
3. Снижение активации антикоагулянтов и ингибиторов фибринолиза (растворения тромбов), характерное для заболеваний сосудистой системы, онкологических рисков и др.

Клиническая картина болезни выражена нечетко, поэтому диагностика вызывает сложности. В первую очередь необходимо сделать анализ венозной крови и оценить гематокрит красных кровяных клеток. После этого возможно определить наличие, вид патологии и назначить правильное лечение.

Стадии и формы

Гиперкоагуляция является начальной стадией развития серьезных заболеваний, связанных с нарушением гемостаза – процесса свертываемости крови. Развитие гиперкоагуляционного синдрома выражается по-разному.

Этапы

1. Гиперкоагуляция в развитии – появление вещества тромбопластина, которое активно влияет на развитие тромбов.
2. Начало интенсивного потребления основных прокоагулянтов – коагулопатия.
3. Вследствие развития второй стадии наблюдается несвертываемость и тромбоцитопения.

Для первого этапа характерны сбои в образовании кровяных сгустков, что влечет за собой нарушение функций сосудистой системы.

При развитии такой патологии возникает риск полного перекрытия тромбом сосуда и остановки кровоснабжения организма.

Источники появления болезни скрываются в анамнезе больного и различны по происхождению.

Формы

• Врожденная патология. Изначально имеются нарушения в качественном или количественном составе кровеносной ткани независимого от половой принадлежности.
• Приобретенная форма. Она является следствием инфекционных, вирусных, онкологических и многих других заболеваний.

Вторая форма структурной гиперкоагуляции возникает преимущественно у пожилых людей. Для лиц старше 50 лет характерно физиологическое снижение фибринолиза, обусловленное возрастом.

Причины патологии

Любые нарушения гемостаза обусловлены рядом причин. Большинство из них являются следствием нарушения правил питания и возникновения болезней жизненно важных органов.

Факторы риска

К ним относятся:

• Неправильный образ жизни: избыточный прием алкоголя, курение, лишний вес.
• Недостаток жидкости, что влечет за собой отсутствие полноценного состава плазмы.
• Ферментопатия – патологическое состояние, связанное с неправильным расщеплением продуктов питания, в кровь попадают плотные, не переработанные фрагменты.
• Содержание в рационе продуктов, которые нарушают переваривание пищи, особенно белков и углеводов.
• Нехватка водорастворимых витаминов, которые улучшают качество крови.
• Заболевания печени вследствие нарушения функций биосинтеза.
• Бактериальные инфекции.
• Дисфункция селезенки и надпочечников.
• Повреждение сосудов.
• Заболевания типа миомы, липомы и лейкоза.
• Системные недуги соединительных тканей организма (например, васкулиты).
• Неправильный прием медикаментозных препаратов.

Также риск возникновения повышенной свертываемости крови существует у пациентов, перенесших операцию на сердце, в частности, установку клапанов или стента. В этом случае необходимо дополнительное обследование – коагулограмма, а также введение во время операции тромболитических препаратов.

Снизить риск возникновения патологии даже при наличии вышеуказанных заболеваний возможно за счет правильного питания, соблюдения водного баланса организма и четкого контроля потребления углеводов, сахара и фруктозы.

Симптомы и признаки

Главное правило здоровья крови и организма в целом – своевременное лечение. При наличии провоцирующей нарушение свертываемости крови болезни или сомнительного анализа нужно правильно составить анамнез, исследовать сопутствующие симптомы.

К симптомам патологии относятся:

• Быстрая утомляемость, «мушки в глазах», помутнение зоны видимости, связанное с недостатком поступающего кислорода.
• Головные боли равномерного пульсирующего характера.
• Головокружение с одновременной короткой потерей координации.
• Слабость и дрожание мышц.
• Сильная тошнота.
• Потеря чувствительности конечностей, ощущение покалывания, жжения и полного атрофирования.
• Сухая кожа и слизистая, частые синяки (даже при легких воздействиях).
• Заметная реакция на холод – дрожь, рефлексия.
• Плохой сон, приступы удушья.
• Болезненные ощущения в области сердца – покалывание, сбой сердечного ритма, нехватка воздуха, одышка.
• Депрессия, сопровождающаяся нервным расстройством, плаксивостью.
• Жжение слизистой оболочки глаз, ощущения лишней частицы.
• Замедленное течение крови при ранах, ее быстрое «застывание».
• Многократное прерывание беременностей.
• Заболевания систематического характера.
• Частые позывы к зеванию.
• Холодные конечности, тяжесть в ногах, ярко просматривающиеся венозные пути.

Только наличие одновременно нескольких вышеуказанных признаков позволяет думать о нарушении свертываемости крови в числе прочих патологий. Но для верной диагностики необходимо произвести ряд специальных медицинских обследований.

Диагностика

Вместе с первыми симптомами, которые проявляются во внешнем виде и самочувствии, появляются и изменения в анализах крови. Признаки гиперкоагуляции просматриваются и в ряде показателей.

Параметры крови

• Анализ ЦИК. Наличие подтверждает прогрессирование в организме чужеродных тел, показание активации комплементов С1-С3.
• Эритроцитоз – повышение эритроцитов от 6 Т/л.
• Гипертромбоцитоз – тромбоциты на уровне 500000 на кубический мм.
• Показатель гемоглобина от 170 г/л.
• Перепады артериального давления, склонность к низким показателям.
• Повышенный протромбиновый индекс (более 150%).
• Симптом агрегации (склеивания) тромбоцитов.

Также при клиническом исследование плазмы выявляется образование спонтанных сгустков. Это говорит о ярко выраженном течении гиперкоагуляции.

Иногда сложность диагностики обуславливается полным отсутствие особых клинических проявлений, т. к. большинство симптомов свойственно и другим заболеваниям сердечно-сосудистой системы, ЦНС.

Профилактика и лечение

Причины развития заболеваний сосудов часто кроются в несвоевременной диагностике и провоцирующем образе жизни. Привязанность к курению, алкоголю, фаст-фуду и сахару ничем хорошим для здоровья обернуться не может. Поэтому профилактика важна для предупреждения заболевания и образования тромбов.

Профилактика

Главные меры:

• Диета.
• Недопустимость курения и алкоголя.
• Исключение интенсивных физических нагрузок.
• Прогулки в хвойном лесу или просто в зеленом парке.

Из питания нужно исключить сладкое, маринованное, соленое и жареное, а также бананы, картофель и газировку. Углеводы можно получать в виде овощей, фруктов и натурального сока.

Чай пить несладким, допускаются мармелад и конфеты по минимуму.

Белки – в составе каш и супов из круп, нежирного мяса, рыбы. Из масел лучше употреблять сливочное и оливковое в небольших количествах.

Лекарства

Обязательно назначение медикаментозного лечения. Не нужно искать заменители, стоит принимать только то, что назначено врачом.

В лечении распространены препараты, которые разводят тромбоциты: Аспирин, Гепарин, Фрагмин, Клопидогрел, Курантил, Пентоксифиллин и др. Добавляются физиотерапия и инъекции витаминов Е, С, Р (или прием их в таблетках).

Народные средства

Лечение домашними средствами допустимо только в комплексе с медицинской схемой. Народные рецепты основаны на целительном действии растений – винограда, череды, солодки и др.

Дополнительно нужно принимать мед – по 1-2 ч. ложки утром натощак, налегать на чеснок и любые заготовки из малины.

Последствия и осложнения

Последствия заболевания очень суровы и при запущенных стадиях не оставляют шансов на здоровое существование.

К наиболее распространенным осложнениям относятся застои и тромбы в сосудах. Возможно полное перекрытие сосудистого канала или коронарной артерии. В результате – остановка кровообращения в жизненно важных системах.

Осложнения:

• Ярко выраженная гипертоническая болезнь.
• Нарушение эластичности артерий, сопровождающее отложениями холестериновых бляшек.
• Варикоз.
• Инсульт и инфаркт.
• Систематическая мигрень.
• Тромбоз.
• Тромбоцитопения.
• Систематические и единичные прерывания беременности.
• Прекращение развития плода.
• Бесплодие.

Патология при беременности

Очевидным является факт серьезной опасности гиперкоагуляции при беременности. К слову, наиболее распространен этот синдром среди мужчин пожилого возраста и женщин в положении.

В анамнезе беременной синдром высокой свертываемости чаще носит название “умеренная гиперкоагуляция” или “хронометрическая гиперкоагуляция”.

В обоих случаях речь идет о «включении» особых механизмов в организме мамы. Они работают на то, чтобы избежать большой потери крови во время родоразрешения, требуют постоянного контроля.

Опасность для малыша

В случае повышения густоты и вязкости крови плод не получает должного питания. В результате отсутствия контроля или несвоевременного назначения лечения речь будет идти о тяжелых последствиях для ребенка.

Возможны отклонения в физиологическом развитии плода, остановка жизнедеятельности его организма в утробе матери.

Риски для беременной

К ним относятся:

• Выкидыш.
• Маточные кровотечения.
• Отслоение плаценты.
• Активные формы позднего токсикоза и др.

Важно знать

Зачастую пациент, получая на руки результаты анализов, назначает себе лечение самостоятельно, отдавая предпочтение распространенному препарату – аспирину. Этого делать категорически нельзя!

При различных стадиях и видах заболевания используемые схемы препаратов отличаются. Неправильно выбранный путь лечения грозит серьезными осложнениями и иногда заканчивается переливанием донорской крови или худшими последствиями.

Гиперкоагуляция при беременности – повышенная вязкость крови. Проблема возникает на фоне физиологических или патологических причин. Без постоянного контроля состояния и правильного лечения болезнь может негативно сказаться на развитии плода.

Что это за патология

Гиперкоагуляци – повышенная свертываемость крови, увеличение ее густоты, развивается при нарушении баланса плазмы и клеточных элементов.

Разновидности:

• нормальная или физиологическая;
• патологическая;
• врожденная – передается по наследству;
• приобретенная – развивается на фоне некоторых болезней.

Во время беременности проблема возникает у всех женщин.

Причины

Гиперкоагуляционный синдром может быть самостоятельным заболеванием или проявлением других сопутствующих патологий.

Патологические причины увеличения коагуляции:

• сильная интоксикация, которая сопровождается рвотой, диареей, обезвоживанием;
• сахарный диабет, заболевания почек – на фоне этих патологий развивается полиурия;
• высокий уровень холестерина;
• вирусные, бактериальные, паразитарные инфекции;
• врожденная или приобретенная ферментопатия;
• заболевания печени, надпочечников, сосудов;
• злокачественные новообразования;
• ожирение, неправильное питание, избыток сахара и углеводов в рационе;
• системные патологии соединительной ткани;
• возраст роженицы 40 лет и более;
• стрессы, депрессивные состояния;
• наследственный фактор.

У беременных наблюдается повышенная активность свертывающей системы крови матери и плода, что приводит к возникновению гиперкоагуляционного синдрома. Но это своеобразная защитная реакция организма, помогает избежать сильного кровотечения во время родов.

В норме физиологическая гиперкоагуляция развивается во II  триместре беременности.

Прием препаратов железа для нормализации уровня гемоглобина может стать причиной развития гиперкоагуляции.

Симптомы

При быстрой свертываемость крови у беременных могут появляться различные симптомы, четкой клинической картины у заболевания нет.

Возможные проявления:

• частые головные боли, головокружение, обмороки;
• парестезия, онемение конечностей, мышечная слабость;
• нарушение сна;
• одышка, учащенное сердцебиение, покалывание в грудине;
• слабость, заторможенность, сонливость, зевота;
• ухудшение зрения и слуха;
• повышение артериальных показателей;
• сильная жажда, сухость во рту, шелушение кожи;
• ладони и стопы холодные, тяжесть в ногах;
• появление узелков на венах.

Но чаще всего клинические признаки увеличения коагуляции отсутствуют.

Чем опасна

При гиперкоагуляции увеличивается вероятность развития тромбоза, тромбофлебита, варикоза у беременных.

Последствия повышенной свертываемости крови при беременности:

• выкидыш, преждевременные роды;
• замершая беременность;
• антенатальная смерть ребенка, задержка развития из-за сильной гипоксии и дефицита питательных веществ;
• нарушение кровоснабжения между плацентой и маткой;
• предлежание и отслойка плаценты;
• сильные кровотечения во время родов;
• гестоз.

Повышенная коагуляция становится причиной инфаркта, инсульта, отслойки сетчатки, мигрени.

Когда и к какому врачу обратиться

Будущей маме о любых ухудшениях самочувствия следует сообщать своему гинекологу. Если в анализах присутствуют признаки повышенной коагуляции, врач выдаст направление к гематологу.

Диагностика

Чтобы вовремя распознать гиперкоагуляцию крови, беременным необходимо каждый месяц сдавать анализы для определения свертываемости и других важных показателей.

Методы диагностики:

1. Клинический анализ крови, гематокрит – анализы показывают уровень форменных элементов и их пропорции, показатели гемоглобина.
2. Коагулограмма – позволяет получить информацию о состоянии системы гемостаза, сосудов, уровне свертываемости, продолжительности кровотечения.
3. Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) – показывает количество антикоагулянтов, плазменных факторов и ингибиторов.

При тяжелых формах гиперкоагуляции назначают ультразвуковую допплерографию, флебографию, МРТ для оценки состояния сосудов и вен, общего состояния организма.

Показатели, которые свидетельствуют о гиперкоагуляции

Лечение

Выбор методов и средств для устранения гиперкоагуляции зависит от степени тяжести патологии, срока беременности, наличия сопутствующих или хронических болезней. Медикаментозное лечение проводят до 36 недели.

Чем лечить:

1. Антикоагулянты – Клексан, Цибор, снижают риск возникновения тромбов. Вводят лекарства подкожно, продолжительность терапии не менее 10 дней.
2. Антиагреганты – Курантил, Трентал, Тромбо АСС. Улучшают микроциркуляцию и маточный кровоток, предотвращают развитие фетоплацентарной недостаточности.
3. Венотоники – Флебодиа. Препятствуют склеиванию тромбоцитов, препятствуют синтезу свободных радикалов.
4. Витамины E, C, P.

В тяжелых случаях проводят плазмаферез, переливание крови.

Обязательно назначают диетотерапию. Можно употреблять только отварные, тушенные и паровые блюда, кисломолочную продукцию, морепродукты, сезонные овощи и фрукты.

Из рациона необходимо полностью исключить консервированную, копченую, жирную, жаренную пищу, сдобу и сладости. Нужно полностью или частично отказаться от соли.

Самые полезные продукты для предотвращения развития и устранения гиперкоагуляции – пророщенные зерна пшеницы, кукурузное, льняное и оливковое масло, цитрусовые плоды, яблоки, красные ягоды.

Методы профилактики

Правила профилактики гиперкоагуляции мало отличаются от обычных рекомендаций для всех беременных.

Как предотвратить развитие проблемы:

• больше гулять на свежем воздухе;
• правильно и сбалансировано питаться;
• соблюдать режим дня, высыпаться;
• несколько раз в день проветривать помещение;
• соблюдать питьевой режим, при отсутствии противопоказаний пить не менее 2 л чистой воды в сутки;
• делать утреннюю гимнастику, заниматься спортом с учетом срока гестации;
• не нервничать, по возможности устранить все стрессовые факторы;
• своевременно посещать женскую консультацию, сдавать все необходимые анализы.

Гиперкоагуляция во время беременности, вызванная патологическими причинами, требует незамедлительного лечения. Заболевание негативно влияет на развитие ребенка, провоцирует развитие других проблем со здоровьем.

Лекарственные препараты для разжижения крови может назначать только врач, самолечение может привести к сильным кровотечениям и другим серьезным осложнениям.