Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом роспотребнадзор

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом роспотребнадзор thumbnail

Профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) – острая природно-очаговая вирусная инфекция человека с характерным поражением мелких кровеносных сосудов, почек и других органов человека.

Возбудитель инфекции– вирус, носителями которого являются многие виды мышевидных грызунов. В Европейской части России источником инфекции является рыжая полевка, способная накапливать и выделять вирус в чрезвычайно высоких концентрациях. У грызунов инфекция протекает бессимптомно. Вирус способен накапливаться в их организме; выделение вируса во внешнюю среду происходит со слюной, мочой и калом, заражая лесную подстилку. Грызуны мигрируют в дома и надворные постройки, дачные садовые домики  своими выделениями загрязняют предметы обихода, продукты, воду.

Вирус устойчив в окружающей среде, может длительно сохраняться на предметах, загрязненных выделениями грызунов. От человека к человеку инфекция не передается, больные ГЛПС опасности для других людей не представляют.

В Саратовской области активные природные очаги расположены в зеленой зоне  Саратова, в Саратовском, Татищевском, Аткарском, Петровском, Лысогорском, Калининском, Екатериновском,  Базарно-Карабулакском, Балтайском, Вольском, Воскресенском районах области.

Ведущий путь инфицирования человека– воздушно-пылевой, когда человек вдыхает мелкие частицы высохших выделений грызунов во  время проведения уборки помещений (подвалов, погребов, садовых домиков), работ на дачных и приусадебных участках, посещения леса, отдыха на природе.  Возможно заражение при употреблении в пищу продуктов, загрязненных выделениями грызунов, воды из случайных источников, а также во время курения и приема пищи немытыми руками, через поврежденные кожные покровы при непосредственном соприкосновении с грызунами.

От момента заражения до появления первых признаков заболевания может пройти от 7 до 40 дней, в среднем обычно  2-3 недели.
Заболевания ГЛПС регистрируются  круглогодично, основная заболеваемость приходится на весну, лето и осень – в связи с большой численностью грызунов и занятостью людей сельскохозяйственными работами, отдыхом на природе. Сезонность регистрации  отличается в различных регионах Российской Федерации. Для Саратовской области характерна летне-осенняя сезонность заболеваемости ГЛПС.
Болезнь начинается остро, в  начальном периоде сходна с симптомами гриппа, острой респираторной вирусной инфекции – повышается температура тела, появляется головная боль, боли в мышцах, озноб, общая слабость, снижается аппетит. Возможно появление тошноты, рвоты и жидкого стула. У некоторых больных отмечаются заложенность носа, сухой кашель, покраснение лица, шеи, верхней половины туловища.

У больного человека может возникнуть кратковременное ухудшение зрения  (туман и «мушки» перед глазами), боль в глазных яблоках, глаза воспалены («кроличьи глаза»). Высокая температура обычно держится 3-5 дней. Позднее появляются боли в пояснице и животе. Возможно появление сыпи на коже, носовых кровотечений, крови в моче. Нарушается функция почек в виде уменьшения объема мочи, беспокоит жажда, сухость во рту, икота, в тяжелых случаях развивается анурия – полное прекращение выделения мочи.

При появлении первых признаков заболевания нужно как можно быстрее обратиться к врачу.  Лечение проводится только в условиях стационара под наблюдением врача, самолечение опасно!

Знание мер профилактики ГЛПС предупреждает  заражение!

Вакцины для иммунизации против ГЛПС в настоящее время не разработаны, поэтому следует помнить, что данное заболевание  наносит серьезный ущерб здоровью и может привести к тяжелым осложнениям. Соблюдение элементарных гигиенических правил при работе на садовом участке и посещении лесных массивов с различными целями поможет предупредить заражение геморрагической лихорадкой с почечным синдромом:

-основной рекомендацией в летний период 2019 года является максимальное ограничение посещения лесных массивов, находящихся на территории природных очагов ГЛПС,  в первую очередь – природного парка Кумысная поляна в городе Саратове;

— влажную уборку помещений дач и садовых домиков следует проводить с применением дезинфицирующих растворов и только в медицинской маске или марлевой повязке из 4-х слоев марли и резиновых перчатках.                               — работы на садовом участке, связанные с пылеобразованием, обязательно проводить в марлевой повязке; 

— нельзя оставлять продукты питания в доступных для грызунов местах, а испорченные грызунами – не употреблять в пищу. Хранить продукты необходимо в закрытой таре.

Вода для питья должна быть кипяченой.
— следует регулярно следить за заселенностью дачного участка и помещений грызунами, проводить  дератизационные мероприятия вокруг дома или садового участка (разложить приманки для уничтожения грызунов, использовать ловушки, механические или клеевые, отпугивающие устройства);                                                                                         — следует исключить возможность проникновения грызунов в жилые помещения и хозяйственные постройки, для чего надо заделывать вентиляционные отверстия металлической сеткой, ликвидировать щели и отверстия в фундаментах;
 — нельзя  захламлять жилье и подсобные помещения, дворовые участки, создавая оптимальные условия для жизнедяетельности  грызунов, уничтожать сорную растительность, своевременно вывозить бытовой мусор,
— любителям отдыха на природе при выборе места для ночевки или дневного отдыха следует отдавать предпочтение сухим, не заросшим кустарником участкам леса, свободным от грызунов; избегать ночевок в стогах сена и соломы.
— при посещении леса, во время пикников, в туристических походах необходимо строго соблюдать личную гигиену, посуду и пищу нельзя раскладывать на траве, пнях. Не следует оставлять продукты на земле – лучше подвешивать их на дерево или оставлять в машине. При сборе хвороста прикрывать рот и нос марлевой повязкой или платком, сложенным в несколько слоев;

Читайте также:  Плачь ребенка с синдромом дауна

— нельзя употреблять немытыми лесные и полевые ягоды, а также воду из открытых источников, не прокипятив ее.

Отдел эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории

Источник

                             Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.                

            Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) – природно-очаговое   зоонозное  заболевание, характерными признаками которого являются лихорадка, интоксикация, повышенная кровоточивость, и поражение почек. На территории нашей страны эндемичными районами являются Дальний Восток, восточная Сибирь, Забайкалье, европейская территория. Ежегодно в России регистрируется от 5 до 20 тыс. случаев заболеваний. В Республике Мордовия за 2017 год заболело 180 человек, в 2018г. 71, что на 61,01% меньше.

           Подъём заболеваемости регистрируется каждые 4-6 лет. Пик заболеваемости приходится на июнь-октябрь. Основной контингент заболевших (70-90%) составляют мужчины в возрасте 16-50 лет.

           Возбудителями болезни являются вирусы рода хантавирусов. Для человека патогенны 4 типа этих вирусов. Они поражают моноциты крови, клетки почек, лёгких, печени, слюнных желёз и размножаются в поражённых клетках.

          Переносчиками возбудителей ГЛПС служат грызуны: полевые и лесные мыши, домовые крысы, которые инфицируются друг от друга через укусы клещей и блох. Грызуны переносят инфекцию в форме вирусоносительства, выделяя возбудителей во внешнюю среду со слюной, фекалиями и мочой. Попадание инфицированного выделениями грызунов материала в организм человека может происходить при вдыхании, контактным (при попадании на кожу) или алиментарным (при употреблении пищи) путём. К группе повышенного риска по заболеваемости относятся сельскохозяйственные и промышленные рабочие, активно контактирующие с объектами внешней среды. Заболеваемость напрямую зависит от численности инфицированных грызунов на данной территории. После перенесённой инфекции остаётся стойкий пожизненный иммунитет.

         Симптомы ГЛПС. ГЛПС характеризуется циклическим течением с последовательной сменой нескольких стадий: инкубационного (от 2-5 дней до 50 суток – в среднем 2-3 недели), продромального (2-3 дня), лихорадочного (3-6 дней), олигурического (с 3-6 по 8-14 день), полиурического (с 9-13 дня), реконвалесцентного (раннего-от 3-х недель до 2 месяцев, позднего – 2-3- лет). В зависимости от выраженности симптомов различают типичные, стёртые и субклинические варианты, лёгкие, среднетяжёлые и тяжёлые формы заболеваний. По истечении инкубационного периода наступает короткий продромальный период, во время которого отмечается утомляемость, головные боли, миалгии. Лихорадочный период начинается остро, с повышения температуры тела до 39-41°С, озноба, тошноты, рвоты, ломоты в теле, мелькание «мушек», видение предметов в красном цвете. В олигурический период температура тела снижается до нормы, но усиливается интоксикация и нарастают боли в пояснице, резко снижается диурез, развивается повышенное давление. В моче появляется кровь, отмечается неукротимая рвота и диарея. Возможны различные кровотечения. В этот период могут развиться тяжёлые осложнения (кровоизлияние в головной мозг и другие органы), служащие причиной летального исхода. Полиурическая стадия характеризуется улучшением состояния- нормализация сна, прекращение рвоты, исчезновение боли в пояснице, увеличение диуреза до 3-5 литров. Период реконвалесценции (выздоровления) затягивается на несколько месяцев и даже лет. Сохраняется астения, утомляемость, одышка, потливость.

Осложнениями тяжёлых клинических форм могут быть инфекционно-токсический шок, кровоизлияния, отёк лёгких и головного мозга, миокардит, менингоэнцефалит, пневмония, пиелонефрит, сепсис.

         Лечение. Лечение проводится только под наблюдением врача, в стационаре при соблюдении строгой диеты и постельного режима.

           Прогноз. Лёгкие и среднетяжёлые формы ГЛПС в большинстве случаев заканчиваются выздоровлением. Реконвалесценты нуждаются в ежеквартальном диспансерно наблюдении инфекциониста, нефролога и окулиста на протяжении года. Тяжёлое течение сопряжено с высоким риском осложнений, смертность от ГЛПС 7-10%.

           Профилактика. Профилактика ГЛПС заключается в уничтожении мышевидных грызунов в природных очагах инфекции, предупреждении загрязнения жилищ, водоисточников, и продуктов питания выделениями грызунов, дератизации жилых и производственных помещений. Специфической вакцинации против ГЛПС не разработано.

А.Г.Стамиков

13.06.2019г.

Источник

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом роспотребнадзор

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Самарской области

(Управление Роспотребнадзора по Самарской области)

ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ

ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ, МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом роспотребнадзор

г. Самара 2019 год

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом(ГЛПС или в народе мышиная лихорадка) — природно-очаговая инфекция. Это значит, что возбудитель паразитирует в организме диких животных и вместе с ними образует очаги болезни, которые существуют в природе неопределенно долге время. Природные очаги ГЛПС территориально расположены в лесо-степной зоне и лесах Самарской Луки, приурочены к массивам лиственных лесов и занимают значительную часть территории области (около 60% площади области).

Читайте также:  Синдром сухого глаза это википедия

КАКОВЫ ВОЗБУДИТЕЛЬ, РЕЗЕРВУАР И ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИИ?

Возбудителемболезни является – вирус, основной носитель которого — рыжая полевка, самый многочисленный мышевидный грызун до 10 см в длину, мех на спине окрашен в красно-коричневый цвет.

Глаза В Глаза, Древесина Мыши, Грызун, Нагер

Болезнь у полевок протекает в скрытой форме в виде вирусоносительства. Передача инфекции между грызунами осуществляется через гамазовых клещей. Чем выше численность лесных мышевидных грызунов, тем активнее передается вирус от зверька к зверьку, способный выживать в клещах при низкой температуре и чувствительный к высокой температуре. При кипячении погибает через 2 мин. В молоке и молочных продуктах сохраняется до 2 мес.

КАК ПРОИСХОДИТ ЗАРАЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА?

Заражение человекапроисходит воздушно-пылевым путем при вдыхании высохших испражнений зараженных грызунов при контакте с травой и сеном, где они обитают. Возможно заражение пищевым путем через продукты и чрез руки, загрязненные выделениями грызунов. Заражения чаще всего происходят при кратковременном пребывании на отдыхе в лесу при сборе хвороста, валежника, лекарственных трав, ягод, грибов, при работе в садах, огородах и дачах, по месту жительства, в домах, расположенных вблизи леса, на производстве, связанном с работой в лесу или вблизи него, в сельской местности, при транспортировке сена и соломы и т.д.

Заболевания ГЛПС возникают на протяжении всего года. Самый низкий уровень заболеваемости бывает в феврале-апреле, в мае число случаев увеличивается и достигает максимума в сентябре-октябре, затем наступает постепенный спад. Характер сезонности определяется численностью и видовым составом грызунов, степенью и частотой контакта населения с источником инфекции. Уровень заболеваемости в различные годы зависит как от численности грызунов, так и от климатических и социальных факторов (освоение лесных массивов).

Попадая в организм человека, вирус ГЛПС поражает центральную нервную систему, кровеносные сосуды, внутренние органы.

Продолжительность скрытого,инкубационного периодадлится от 7 до 35 дней, чаще 2-3 недели.

КАКОВЫ ПРИЗНАКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ?

Заболевание начинается внезапно — с озноба, повышения температуры тела, появления сильных головных болей, чувства ломоты в мышцах и суставах, потери аппетита и общей слабости. Впоследствии присоединяются рвота, тошнота, головокружение, бессонница.

Высокая температура держится 3-5 дней, затем постепенно снижается. В этот период появляются боли в пояснице и животе, т.е. наиболее ярко выступают признаки поражения почек. У некоторых больных наблюдаются носовые, желудочные кровотечения, сыпь на коже и кровоизлияния в склеру глаз, кратковременное расстройство зрения в виде нарушения способности различать детали окружающих предметов. Больного беспокоит жажда, в то же время из-за нарушения деятельности почек уменьшается выделение мочи.

При несвоевременном обращении к врачу за медицинской помощью могут развиться тяжелые формы заболевания, представляющие серьезную опасность для жизни человека.

КАК ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ ЗАБОЛЕВАНИЯ?

Меры предупреждения ГЛПС направлены, прежде всего, на устранение всякого рода контакта человека с мышевидными грызунами, с их выделениями, норами, на защиту продуктов и питьевой воды от загрязнения ими, недопущение проникновения грызунов в жилые помещения и помещения временного пребывания людей.

Чтобы предохранить себя от заражения вирусом ГЛПС, необходимо помнить о соблюдении личной гигиены!

При посещении леса:

  • нельзя ловить и брать в руки грызунов;
  • ни в коем случае нельзя оставлять на земле и в других местах, доступных для грызунов продукты питания;
  • нельзя употреблять в пищу попорченные или загрязненные грызунами продукты;
  • избегать ночевок в стогах сена, скирдах соломы, шалашах, заброшенных строениях;
  • во время стоянок в лесу выбирать сухие, не заросшие кустарником участки, лучше в сосновых или березовых лесах;
  • не использовать для подстилок прошлогоднее сено или солому; не курить и не принимать пищу немытыми руками.

При проживании в домах, расположенных в непосредственной близости от леса илипри выезде на садово-дачные участки:

  • необходимо следить за тем, чтобы грызуны не проникали в жилые помещения, своевременно заделывать вентиляционные отверстия решетками с мелкими ячейками;
  • регулярно проводить грызуно-истребительные работы при помощи отравленных приманок или механических ловушек, особенно в период массовой миграции мышевидных грызунов из леса ближе к жилью;
  • все виды работ, связанных с образованием пыли проводить в 4-х слойной увлажненной марлевой повязке, специально выделенной одежде, перчатках;
  • Необходимо регулярно очищать территорию, прилегающую к домашним постройкам, от бытового мусора, сухостоя, валежника; не оставлять его сваленным в кучи, куда тоже могут заселиться мелкие мышевидные грызуны, а вывозить на санкционированные свалки;
  • Приобретая приманки, необходимо обратить внимание на наличие четкой инструкции по использованию и наличие государственной регистрации препарата.
Читайте также:  Курсовая работа на тему судорожный синдром

При появлении признаков заболевания:повышении температуры, болей в области поясницы, мышцах, уменьшении количества выделяемой мочи и изменении ее цвета немедленно обращайтесь к врачу, заниматься самолечением опасно.

Редактор – С.В.Архипова

Составитель – Л.Р.Мухаметова

Адрес: 443079, г.Самара, пр.Г.Митерева д.1

Сайт: 63.rospotrebnadzor.ru

Источник

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, меры защиты и профилактики

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) – основное природно-очаговое инфекционное заболевание, регистрируемое на территории Пензенской области.

            Ситуация по ГЛПС в Пензенском регионе расценивается как неблагополучная, показатели заболеваемости в несколько раз превышают среднероссийские.

            В 2015 году на территории Пензенской области зарегистрировано 242 случая ГЛПС (показатель заболеваемости – 17,9 на 100 тысяч жителей), за январь-март 2016 года – 40 заболевших.

            Природные очаги ГЛПС, фактически, существуют на территории всех муниципальных образований Пензенской области.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом — тяжелое инфекционное заболевание с поражением мелких кровеносных сосудов, почек, легких и других органов человека; высоким риском возникновения летального исхода.

            Основные признаки ГЛПС

С момента заражения до появления первых признаков проходит чаще 7-12 дней (максимум 1,5 месяца).

Для ГЛПС характерно острое начало — озноб, головная боль, нарушение зрения (туман, мурашки перед глазами), боли в мышцах, резкая слабость.

На 4-5 день заболевания могут появиться геморрагические высыпания на коже, присоединяются боли в поясничной области и нарушение функции почек.

Заболевание протекает с выраженной интоксикацией и явлениями олигурии (уменьшение количества выделяемой мочи).

Полное клиническое выздоровление наступает только через 6-8 месяцев.

В тяжелых случаях высока вероятность летального исхода.

Заболевание широко распространенно на территории Пензенской области благодаря высокой численности носителей вируса ГЛПС в природе — лесных грызунов, в особенности рыжей полевки.

Отмечается тесная связь между заболеваемостью населения и численностью грызунов.

Пути заражения человека:

— воздушно-пылевой (при вдыхании инфицированной пыли, которая  образуется при распылении земли, соломы, переработке, погрузке сена, расчистке кустарника, валежника, работе с зерном в местах хранилищ, на которые попали экскременты грызунов, зараженные вирусом ГЛПС);

—  алиментарный (употребление в пищу продуктов, загрязненных экскрементами грызунов);

— не исключается  контактный путь заражения (через поврежденные кожные и слизистые покровы, при соприкосновении с грызунами или инфицированными объектами внешней среды).

Заболевание характеризуется сезонностью: максимум заболеваемости регистрируется с мая по ноябрь с подъемом в июне — сентябре, что обусловлено нарастанием численности грызунов, частыми посещениями леса, сельскохозяйственными работами, а также в ноябре-декабре, что связано с миграцией грызунов в жилые помещения и переработкой сельскохозяйственной продукции.

Чаще заболевают городские жители, заражающиеся при нахождении в загородной зоне (выход в лес, на дачи, садовые участки и т.д.). Сельские жители, преимущественно, заражаются при проведении различных работ на личных подворьях (связанные с сеном, очисткой подсобных помещений, погребов и т.п.), реже – при проведении сельскохозяйственных работ.

            Меры профилактики ГЛПС

В настоящее время специфическая профилактика (вакцина) не разработана. Профилактика ГЛПС носит неспецифический характер:

—  профилактические дератизационные мероприятия против мышевидных грызунов на территории населенных пунктов, лесопарковых зон (парков, скверов), кладбищ, оздоровительных учреждений (в т.ч. баз отдыха), сельскохозяйственных объектов, мест массового отдыха и пребывания населения осенью и весной;

—  благоустройство территорий населенных пунктов, парков, скверов, кладбищ, оздоровительных учреждений, мест массового отдыха и пребывания населения (в т.ч. баз отдыха);

—  приведение лесных массивов в черте населенных пунктов или примыкающих к ним территориях в лесопарковое состояние;

—  проведение инвентаризации ветхих строений в пригородных зонах и решение вопросов об их сносе;

—  ликвидация самопроизвольных свалок, очистку от мусора, сухостоя, густого подлеска лесных массивов, примыкающих к населенным пунктам, садово-огородным кооперативам, оздоровительным учреждениям;

— обеспечение грызунонепроницаемости общественных и жилых зданий и проведение в них дератизационных мероприятий;

—  проведение дезинфекции длительно пустовавших помещений;

—  соблюдение правил личной гигиены;

— защита органов дыхания при работе в запыленных условиях (использование респиратора или многослойной марлевой повязки);

—  увлажнение земли перед вскапыванием или рыхлением на садовом участке;

—  осторожное обращение с грызунами (не брать в руки лесных мышей);

Следует помнить, что при любых проявлениях заболевания необходимо как можно быстрее обратиться в поликлинику по месту жительства.

Лечение проводится только в стационаре, самолечение опасно!

Источник