Где лечат синдром туретта у детей

Где лечат синдром туретта у детей thumbnail

Синдром Туретта

Несмотря на многочисленные исследования, для специалистов синдром Туретта и его механизм развития до сих пор остается недостаточно изученным. Проявляется в качестве нервных тиков, непроизвольных двигательных реакций, которые человек не в состоянии контролировать. Принадлежит к группе нервно-психических расстройств.

Лечение синдрома Туретта

Выбор подходящей картины лечения осуществляется в индивидуальном порядке на основании нескольких критерием: возрастной категории, а также степени развития синдрома. Если диагностирование осуществляется в детском возрасте, то используется музыкальная или арт терапия, помогающая уменьшить количество непроизвольных двигательных действий.

Лечение синдрома Туретта у детей

В зависимости от патологической картины наряду с работой психотерапевта в обязательном порядке назначаются медикаментозные препараты, помогающие уменьшить количество тиков и облегчающих жизнь для ребенка. Как только специалист диагностирует синдром Туретта, он может прописать следующие медикаменты:

  1. Блокаторы, воздействующие на дофаминовые рецепторы
  2. Антагонисты, срабатывающие на центральные аденорецепторы
  3. Препараты, воздействующие на синдром нехватки внимания и повышенной активности
  4. Антидепрессанты
  5. Препараты, уменьшающие проявления судороги.

Также при необходимости специалисты используют антипсихотические препараты, среди которых большой популярностью пользуются Респиредон, Флуфеназид, Галоперидол.

Лечение синдрома Туретта у взрослых

Если синдром развивается на основании генетической предрасположенности, то чаще всего специально разработанной программы лечения не требуется. При активно развивающемся заболевании назначаются медикаментозные препараты. Они помогают справляться пациенты с сильными эмоциональными переживаниями (которые увеличивают количество непроизвольных тиков и проявлений), снижают возникновение раздражительности и депрессивное состояние.

Важно принять во внимание, что во взрослом возрасте избавиться от заболевания в полной мере невозможно. Однако полное осознание факта наличия синдрома помогает пациентам более эффективно справляться с его проявлениями.

Результаты поддерживающей терапии более эффективны, если пациента окружает эмоциональная поддержка близких друзей и семьи.

Лечение синдрома Туретта в Москве

Обратившись в специализированную клинику в Москве, пациент может рассчитывать на индивидуальный подход и разработку лечения специалистами, которые в первую очередь ориентируются на его физическое состояние и другие возможные заболевания, развивающиеся в качестве побочной симптоматики.

Хирургическое лечение синдром Туретта

Операционное вмешательство при синдроме Туретта назначается только в том случае, если другие виды терапевтической работы не дают положительных результатов. Нередко используется внедрение кардиостимулятора для поддержания нормальной работы мозга.

Посредством хирургического вмешательства прибор устанавливается в брюшной полости. Согласно проведенных исследованиям, использование данного метода является одним из самых эффективных и уже зафиксированы положительные результаты после его использования. Однако стоит принять во внимание, что даже подобные операции не гарантируют ликвидации болезни на 100%.

Синдром Туретта: что это за болезнь

Согласно последним проведенным исследованиям, в детском возрасте синдром Туретта диагностируется у 10 детей на 1000 пациентов. Проявляется болезнь в непроизвольных звуках и двигательных движениях. Во взрослом возрасте люди стараются тщательно скрывать подобную патологию, поэтому предпочитают избегать публичных мест и уменьшить количество социальных контактов. Синдром Туретта был открыт еще в XIX веке, но до сих пор подлежит тщательному изучению и разработки оптимальных методов воздействия.

Как правило, развитие непроизвольных тиков и двигательных движений происходит в детском возрасте и намного реже синдром проявляется во взрослом возрасте, если он не переживает сложных психических или физиологических травм.

Специалисты по лечению синдрома Туретта

Поскольку синдром Туретта относят к патологии невралгического характера, если у ребенка или взрослого замечаются непроизвольные двигательные операции, тики, крики, целесообразно отправиться к неврологу. На основании собранного анамнеза и проведения диагностических процедур он сможет поставить верный диагноз и разработать индивидуальную программу лечения. Как правило, работа со специалистом в раннем возрасте помогает снизить интенсивность патологических реакций.

Однако не лишним будет обратиться к психологу, который поможет принять факт самого недуга и разработать терапию, направленную на поддержание нормального эмоционального состояния.

Источник

Синдром Туретта (Жиля де ля Туретта)  – это генетически обусловленное заболевание центральной нервной системы, первые проявления которого возникают в детстве.

Принято считать, что данное заболевание по большей части генетически обусловлено. При наличии генетической предрасположенности развитие патологии может быть спровоцировано дополнительными факторами, такими как  неблагоприятные экологические условия, тяжело протекавший перинатальный период развития, курение и алкоголизм матери во время беременности, наличие стрептококковой инфекции у матери и ребенка, тяжелые роды,   низкий вес при рождении, кислородное голодание или мозговые травмы при рождении.

У каждого пациента  синдром Туретта проявляется по-своему.

Прежде всего, это моторные тики — непроизвольные движения всем телом, иногда подергивания головы или плеча, гримасы, моргание, шмыганье или выдувание воздуха носом.

Голосовые, или вокальные, тики выражаются в произнесении странных звуков, иногда неуместных слов, оскорбительных фраз.  

Моторные тики часто проявляются в возрасте от 2 до 8 лет. Голосовые тики чаще всего начинают проявляться через несколько лет после начала моторных, однако могут наблюдаться у ребенка и раньше, уже в возрасте 2 лет. Пик проявления симптомов синдрома Туретта приходится на возраст около 12 лет.

Одна из специализаций центра «Мацпен» — лечение неврологических расстройств.  И синдром Туретта – не исключение.  Специалисты центра  владеют методиками, помогающими научить пациентов справляться с симптомами заболевания, что позволяет им дальше жить полноценной жизнью.

Важно помнить, что влияние заболевания на жизнь ребенка может быть разным. Но в любом случае синдром Туретта  требует помощи специалиста, т.к. даже незначительные или нечастые проявления тиков влияют на самооценку ребенка, на его отношения с окружающими, друзьями, одноклассниками и даже с членами семьи. При тяжелых формах проявления синдрома Туретта ребенок получает более тяжелые психологические травмы, что мешает его полноценному развитию.

Методика лечения

1 Поведенческая психотерапия

Основным методом лечения синдрома Туретта у детей в центре «Мацпен»  является поведенческая психотерапия.  На сеансах ребенок меняет свою самооценку, перестает чувствовать себя ущербным, учится адекватно воспринимать свое заболевание. Ребенок обучается медитативным техникам, позволяющим уменьшить тики или даже предотвратить их.

Научившись проще смотреть на свою болезнь, ребенок с большей легкостью налаживает общение со сверстниками и увереннее чувствует себя в обычном обществе. Психотерапевт также учит ребенка приглушать симптомы заболевания, тем самым контролируя их проявление.

Где лечат синдром туретта у детей

2 Игровая терапия

Работа с детьми требует особого игрового подхода, т.к. ребенок лучше всего воспринимает любой материал через игру. Поэтому в центре «Мацпен» применяются игровые методики взаимодействия с маленьким пациентом. Это специально разработанные игры, работа с рисунками, творческие занятия, общение с животными, арт-терапия и другие методы, способные улучшить психическое состояние пациента. Игровая терапия помогает социальной адаптации ребенка и предотвращает появление вторичных психологических проблем, таких как депрессия, тревога и проч. Также специалисты заметили, что не слишком интенсивные занятия спортом и игра на музыкальных инструментах, особенно духовых, дают очень хороший терапевтический эффект.

Где лечат синдром туретта у детей

3 Медикаментозное лечение

В центре «Мацпен» медикаментозное лечение применяется только при остром состоянии, либо в тех случаях, когда синдром Туретта сопровождается другими психическими расстройствами. Используются антипсихотические и седативные препараты для уменьшения симптомов, мешающих нормальному функционированию ребенка. В то же время, основной эффект от лечения достигается психотерапевтическими методами.

Где лечат синдром туретта у детей

В итоге

Приступы и тики синдрома  Туретта с годами, как правило,  значительно уменьшаются,  даже если ничего не предпринимать. Однако за это время ребенок может приобрести вторичные психологические проблемы, связанные с его отличием от сверстников. Дети, как известно, народ жестокий. Они могут смеяться над ребенком, страдающим синдромом Туретта. В таких случаях ребенок уходит в себя. Он может стать агрессивным, у него развивается депрессия. Поэтому главная задача, которую ставят перед собой специалисты центра «Мацпен», — научить ребенка жить с этим заболеванием, т.е. контролировать его. А это уже путь к тому, чтобы жить полноценной жизнью среди сверстников.  И чем раньше родители обращаются за помощью к специалистам, тем больше шансов свести к минимуму развитие психологических проблем на фоне синдрома Туретта, делающего ребенка «чужим» в детском коллективе.

  • Курс лечения  синдрома «Туретта»  может длится от  от ____________месяцев.
  • Стоимость лечения синдрома «Туретта» может составить  от   ______ тысяч долларов.
  • Нужно учитывать, что к лечению мы приступаем только после проведения  диагностики.

Источник

Эффективное лечение синдрома Туретта в России, Саратове

Инновационные методы лечения вокальных и моторных тиков, гиперкинеза

Лечение синдрома Туретта в России, Саратове

Что такое синдром Туретта?

Болезнь Туретта (БТ), синдром Туретта  – это заболевание головного мозга, проявляющееся разнообразными гиперкинезами и артикуляционными (вокальными) нарушениями. Синонимами являются «генерализованный тик», «синдром Жиль де ла Туретта», «болезнь де ля Туретта», «болезнь конвульсивных тиков», «syndrome Tourette´s Жиля де ля Туретта, жиля де л аторетта». Частота БТ – от 2 до 4 случаев на 100000 детей. Чаще наблюдается у мальчиков. Сочетание указанных неврологических синдромов впервые описал J.Itard в 1825 году. А в 1884 – 1885 годах G. Gilles de la Tourette дал подробную клиническую характеристику заболевания и выделил его в отдельную нозологическую форму.

Почему появляется болезнь Жиль де ля Туретта

Болезнь Туретта, или синдром Жиль де ля Туретта чаще возникает на фоне легкого врожденного или приобретенного поражения подкорковых структур, которое длительное время может быть компенсированным. Последующая декомпенсация возможна под влиянием различных факторов, но чаще психических травм или стрессов. Четко отслеживается роль генетического фактора в развитии заболевания.

В Сарклиник наблюдались случаи семейного заболевания, в том числе у близнецов. Гиперкинезы у родителей и близких родственников установлены в 27,08% случаев. Чаще у пациентов Сарклиник болели братья, сестры и отцы. Преобладал аутосомно-доминантный тип передачи с неполной пенетрантностью, реже – аутосомно-рецессивный, не исключается и полигенное наследование.
Наследственный дефект связан с особенностью обмена биогенных аминов (генетическое нарушение ферментных систем), что предопределяет поражение глубинных образований мозга на ранних этапах его развития. Найдены изменения в генах NRXN1, CNTN6, WWC1.

Признаки и симптомы синдрома Туретта

Как проявляется синдром Туретта

При синдроме Туретта у ребенка или подростка появляются двигательные и звуковые тики, нарушения поведения. Причем чаще болезнь начинается с моторных тиков, которые бывают отдельными группами мышц. Тики щекой и тики лицом, покусывание губ, нахмуривание и тики глазом, моргание веком и тики шеей, дергается глаз, клацанье зубами, щелканье челюстями, подергивается щека. Плюс глубокие вдохи носом, подпрыгивание, гримасы, лягание ногами, удары головой. Позже уже появляются генерализованные тики: тики руками, втягивание живота, тики ногами, выкидывание ног, а также тики всем телом или хлопанье ладонями, передергивание плечами, надавливание на глаза, ритуалы. Позже присоединяются вокальные тики: бессмысленные звуки,  мычание и шипение, хмыканье или скрип, поперхивание, фырканье, лаянье, вскрикивание, нечленораздельная речь, шипение или подсасывание, лай, шум, выкрикивание слов или фраз, матных слова, нецензурная брань.

Лечение тиков у детей и взрослых в России, Саратове

В результате комплексного лечения  синдрома Туретта, болезни Жиль де ля Туретта в Сарклиник с помощью инновационных методов нормализуется активность дофаминергических систем головного мозга, снижается содержание ацетилхолина в крови, восстанавливается активность ферментов, разрушающих ацетилхолин, повышается активность холинореактивных систем, восстанавливается активность моноаминооксидазы в крови, обмен биогенных аминов и катехоламинов. Отмечается исчезновение или значительное уменьшение клинических проявлений заболевания — гиперкинезов и вокальных нарушений, уходят моторные и вокальные тики. Сарклиник знает, как избавиться от тиков и гиперкинеза у детей, подростков и взрослых в Саратове, России.

Как лечить синдром Туретта в России, Саратове?

Эффективные процедуры для избавления от моторных и вокальных тиков, гиперкинеза

По результатам работы Сарклиник (Саратов, Россия) установлено, что комплексное дифференцированное лечение пациентов с болезнью де ля Туретта с широким использованием инновационных методов позволяет добиться удовлетворительных результатов даже при выраженных гиперкинезах и вокализмах. Так из 587 больных синдромом Туретта в возрасте от 3 до 47 лет с различными степенями выраженности клинических проявлений, после повторных курсов восстановительного лечения гиперкинезы и вокальные нарушения исчезли у 477 больных (81,26%).

Сарклиник проводит лечение синдрома Туретта у детей, подростков и взрослых в России, Саратове.

Синдром Туретта отзывы о лечении

Спасибо за то что вылечили синдром туретта у моего сына. Владимир Геннадиевич Печенников добрый и отзывчивый врач. Пусть хранит Всевышний таких людей, удачливый в лечении, проницательный и квалифицированный. Делает свою работу на отлично. Удачи! Я рада что мы попали к нему, спасибо за консультацию и лечение. Всех благ!
Елена, Саратов

Владимир Геннадьевич – большой профессионал и прекрасный невролог, хорошо разбирается в своей области. Мы нашли грамотного врача по лечению тиков. Мой сын страдал гиперкинезами. После обследования Печенников Владимир Геннадьевич сделал назначения и провел лечение. Самочувствие сына значительно улучшилось, мы избавились от тиков. Для него пациенты становятся родными. Огромная благодарность за прекрасный результат. Редко встретишь врача, который искренне интересуется здоровьем твоего ребенка. Спасибо за ответственное и доброжелательное отношение.
Анастасия, Санкт-Петербург

Синдром Жиль де ля Туретта лечение в России, Саратове

Сроки, как записаться, цена, проживание, консультационная поддержка врача после лечения

Заполните форму и получите бесплатно подробную консультацию о лечениии моторных и вокальных тиков, синдрома Туретта по телефону

1/3

Сарклиник — лучшая клиника неврологии и рефлексотерапии

Сарклиник — лучший специализированный детский медицинский центр

Сарклиник — лауреат Всероссийской Национальной премии «Лучшее учреждение России в области медицины и здравоохранения» (2019)

Источник

В Москве распространенность синдрома Туретта среди детей составляет один на тысячу. Заведующий кафедрой неврологии детского возраста Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования, член Международной ассоциации детских неврологов Валерий Петрович Зыков рассказал Ольге Дарфи о лечении синдрома Туретта в России и о том, как важно поменять общественное мнение в отношении больных. 

В одном фильме на антикварных торгах герой вставал, долго ругался матом, обзывал всех присутствующих, а потом показывал табличку: «Не обращайте внимания, у меня синдром Туретта». А после выхода фильма «Джокер» теперь каждый знает, что есть такое заболевание.

Жуткий, очень тяжелый фильм, зачем я его только посмотрел. И у меня не сложилось впечатление, что у героя синдром Туретта. Я бы назвал фильм вредным для просмотра родителям, чьи дети имеют диагноз синдром Туретта — они же будут жить в стрессе, опасаясь и такого исхода. По нашим данным, детская форма синдрома Туретта до 30% случаев благоприятная, после 15 лет симптомы снижаются до обычных тиков при переутомлении или в стрессовых ситуациях с полной социальной адаптацией.

А непроизвольный громкий смех — это разве не синдром Туретта? 

В «Джокере» не показано развитие симптомов с детского возраста до взрослого. Кроме приступов внезапного смеха мы ничего не видим, а это может быть и психическое заболевание. Ведь чем там все закончилось? Герою перестали давать препараты, и он вошел в агрессию вплоть до убийства, что нехарактерно для синдрома Туретта. Мы наблюдаем у больных вокализмы в виде ругательств — медицинский термин «копролалия» — с усилением на фоне эмоций, выкрики происходят сериями. У взрослых больных возможна вокальная стадия, без моторных тиков. Вокализмы часто множественные: лай, хрюканье, выкрики слов, включая ругательства, повторы собственной речи и речи окружающих. В «Джокере» у героя тяжелые поведенческие расстройства, а больные СТ стремятся к социальной адаптации.

А это обязательно для синдрома Туретта?

Приступы насильственного смеха встречаются при деменции, шизофрении, наследственно-дегенеративных заболеваниях. Самый первый фильм, где показан синдром Туретта, это «Старик Хоттабыч»! 

Я совершенно там такого не помню!

Старик Хоттабыч наказывает насильственным лаем ребенка, который его обманывал. Вот яркий пример вокализмов. Вероятно, автор произведения Лазарь Лагин в своем окружении наблюдал такого больного.

Как точно распознать синдром Туретта?

Это множественные моторные и вокальные тики: моргание, зажмуривание, заведение глаз, дерганья головой, плечами, могут быть приседания и подскоки. Больные шмыгают носом, хрюкают, могут лаять и выкрикивать отдельные слова, часто ругательства. Важным условием для постановки диагноза является то, что они мешают обучению в школе, а взрослым — выполнять профессиональную деятельность.

Вот мне сейчас мама одного пациента рассказывала, что видела в метро человека, который дергал плечами, а потом начал выкрикивать слова и, чтобы их не выкрикивать, засовывал руку себе в рот. Это у взрослых копролалия приводит к дезадаптации. А начинается все в детском возрасте, сначала идут непроизвольные моргания.

То есть у взрослого человека это заболевание не может начаться?

Нет. Синдром Туретта начинается до 18 лет. У тиков есть определенные стадии: первая стадия дебюта — в 3–7 лет, в основном моторные тики, потом приходит вторая стадия — в 8–12 лет, экспрессии симптомов с множественными моторными и вокальными проявлениями. Третья стадия резидуальная — в 13–15 лет, тики уменьшаются по своей выраженности. Если тики наблюдаются в 18–20 лет, то они останутся на всю жизнь. Многих людей со стороны пугают внезапные звуки, хрюканье и лай больных синдромом Туретта. При подкашливании детей водят по ЛОР-врачам, иногда по полгода лечат инфекцию и аллергию, прежде чем к неврологу обратятся. Поэтому знание тиков полезно и педиатрам, и родителям, и школьным учителям.

Много таких больных в Москве?

По данным нашего популяционного исследования в 2006 году, в Москве распространенность синдрома Туретта составляет один на тысячу среди детей. Хронические тики — до 1% случаев, а в Норвегии за 2019 год зарегистрировали четыре случая больных синдромом Туретта на тысячу детей. Вероятно, такая разница связана с критериями отбора пациентов для диагноза.

Многих людей со стороны пугают внезапные звуки, хрюканье и лай больных синдромом Туретта.

У взрослых отмечается более серьезная симптоматика: ругательства и неприличные жесты, это как раз то, что сценаристы в фильмах любят эксплуатировать. Вы вспомнили «Джокера», но навязчивый смех для синдрома Туретта нехарактерен, в детском возрасте за 30 лет наблюдений ни одного случая. Довольно часто присоединяется синдром дефицита внимания — дети плохо воспринимают новую информацию, плохо учатся, не могут сосредоточиться, соответственно, не могут выполнять какую-то сложную работу. Дети неусидчивы, быстро переключаются с одной темы на другую, не доводят поставленную задачу до конца. Для них характерны агрессия и гневливость, особенно при обострении тиков. Это заболевание не только неврологическое, оно относится к психоневрологии.

А откуда это заболевание берется? Оно генетическое?

Да, больше данных за генетику. Выявлены гены CELSR3, ассоциированные с тиками и синдромом Туретта, которые контролируют белки-рецепторы на мембране нейрона и чувствительность их к биологическим субстратам, что поможет в будущем разрабатывать новые виды лечения. Но есть и психогенные причины — реакция на какой-то сильный стресс. По моим наблюдениям, у 40% больных есть родственники, у которых прослеживаются тики. Еще интересная вещь, что так как тики были в детстве, то многие взрослые забывают, что было с ними, и сразу на визите не вспоминают. Это все выясняется после  второго-третьего визита родителей с больным ребенком, или им кто-то из родственников рассказал, или вспомнил, что у дедушки были странные явления, он подкашливал, подмаргивал, но никто не обращал на это внимания. Есть генетические исследования, подтверждающие, что больные синдромом Туретта в группе высокого риска привыкания к играм, наркотикам и алкоголю.

Существует профилактика этого заболевания? 

Вопрос о профилактике для таких больных — это индивидуальный график образования, чтобы ребенок не был перегружен, так как любой стресс сразу провоцирует ухудшение ситуации. Плюс профилактика игромании — их надо отвлекать от игр всеми возможными способами: спортом, музыкой, хобби и прогулками. Если после 15–20 лет тики не ушли, то высок риск, что они останутся на всю жизнь — после 20 лет происходит окончательное созревание мозга. У половины больных тики к 15 годам исчезают, а после 20 лет у 80% наблюдается регресс симптомов, только у 20% они остаются во взрослом состоянии. 

Если эти тики не ушли, то все, вылечить такого человека уже нельзя?

В каждом случае мы подбираем индивидуальное лечение. Если человек так кричит, что мешает всем, ему дают препараты, а если ничего не помогает, то некоторых, только взрослых, после 21 года, направляют в нейрохирургические центры на операции глубокой стимуляции мозга, которая позволяет уменьшить тики и улучшить социальную адаптацию, а в ряде случаев отказаться и от препаратов. Полного излечения, конечно, никто не обещает, но выраженность тиков заметно снижается.

А на продолжительность жизни это заболевание влияет?

Я не встречал публикаций о влиянии синдрома Туретта на продолжительность жизни. Кстати, у взрослых изучали влияние синдрома дефицита внимания на смертность, оказалось, что смертность в два раза выше, чем в популяции в среднем.

У синдрома Туретта легкая диагностика? Родители видят у ребенка тики и сразу бегут к врачу?

Да, диагностика чисто клиническая. Для объективизации тиков и оценки прогноза мы впервые в Европе применили компьютерную электромиографию на базе 110-й поликлиники ДЗ города Москвы. Но сразу синдром Туретта мы, конечно, не ставим. Я сторонник выставлять диагноз после 15 лет, но если у ребенка тяжелые тики, выставляем и в 10–12 лет.

В советское время этот синдром ставили? Как поменялись лечение и подход с тех пор?

Я не выделяю для неврологии такого времени, давайте оценим период за 30 лет. На нашей кафедре тиками занимался доцент Юрий Иванович Малышев, светлая ему память, он применял термин «генерализованный тик», для лечения использовал нейролептики. Неврологи всегда опасались это делать, потому что нейролептики используют психиатры. Малышев заложил основу длительного лечения, я наблюдал этих пациентов на протяжении многих лет и действительно отмечал выраженный клинический эффект. Мы — единственная неврологическая кафедра, которая занимается тиками и синдромом Туретта, и мы продолжаем традиции длительной терапии нейролептиками.

Что изменилось за эти 30 лет? Мы разработали классификацию тиков, ввели термин «синдром Туретта», как он используется во всем мире. В схемы лечения добавили новые препараты: рисполепт и топирамат. То есть появились новые формы лекарств, а сами подходы сохранились, это длительное многолетнее наблюдение и лечение.

Мы привлекаем родителей к мониторингу тиков, они ведут дневник наблюдений, подсчитывают тики за 20 минут в домашней обстановке, и мы видим картину за день, неделю, месяц и решаем: назначать препараты или нет. То есть мы вышли на аналитику, ввели методику самоподсчета тиков больными.

В Америке есть ассоциация больных синдромом Туретта, ее цель — объединять нуждающихся, давать советы онлайн, по телефону или лично. В ассоциации есть списки врачей, которые занимаются проблемой тиков, там распространяют информацию об этом заболевании в школы для педагогов и родителей, чтобы никто не боялся таких пациентов и не дразнил их. А у нас…

Мы привлекаем родителей к мониторингу тиков, они ведут дневник наблюдений, подсчитывают тики за 20 минут в домашней обстановке, ввели методику самоподсчета тиков больными.

Вот мне родители рассказывают, что педагог накричал на ребенка, у него возникли тики, и теперь педагог хочет от него избавиться, перевести в другой класс. Педагог должен понимать, что он может помочь лечению, создавая для ребенка комфортную среду. У такой ассоциации есть свой чат, там ведутся дискуссии, и каждый может рассказать о своих проблемах, получить советы. Они устраивают пикники, встречи, где такие больные собираются вместе, они могут там вдоволь хрюкать, ругаться и кашлять, и никто на них косо не смотрит. Также ассоциация информирует о новинках медикаментозного лечения и поведенческой терапии. Ведь тики лечат разными методами, даже остеопатию предлагают, мотивируя тем, что, мол, у вас там что-то сместилось и защемилось, кровоток не тот.

В России такой ассоциации нет, а ее необходимость давно назрела не только для больных детей и их родителей, но и для взрослых больных. Если ребенку могут помочь справиться с таким состоянием родители, то взрослому человеку с таким синдромом социализироваться очень сложно, такие больные иногда просто ограничивают себя в посещениях театра, выставок и концертов. Ассоциация больных синдромом Туретта обязательно должна быть в такой большой стране, как Россия, вы как журналист можете начинать организовывать. Я постоянно говорю с родителями на приемах об этом, они отвечают: «Да-да», а как ребенку становится лучше, они эту идею перестают поддерживать. Если после этой беседы кто-то из читателей захочет принять участие в создании ассоциации по тикам и синдрому Туретта, пожалуйста, пишите на почту zykov_vpmail.ru.

А больной сам может бороться со своими криками? Хотя, мне кажется, это общество должно стать более лояльным и не напрягаться из-за таких людей.

Согласен. Для таких больных мы используем приемы поведенческой терапии. Вот он, например, надрывно кашляет, а с помощью специалиста может найти такие движения, которые помогут гасить нежелательные проявления и менять напряжение определенных групп мышц. Быстрое носовое дыхание помогает сдержать выкрик в людном месте. На какой-то период времени больной может усилием воли погасить движения, но в домашней среде тики могут не сдерживаться больным. С общественным мнением тоже надо работать, по ТВ должны быть передачи по проблеме тиков и синдрому Туретта, надо рассказывать людям о таких больных, вырабатывать терпимость. Считается, что у Моцарта был синдром Туретта — во время игры на фортепьяно у него появлялись тики, движения, которые всех пугали, поэтому Сальери чаще приглашали на музыкальные салонные вечера. В общем, эти больные в большинстве случаев получают образование и социально адаптированы, хотя вот этот ваш Джокер…  совершенно неправильная трактовка заболевания, я прямо пожалел, что на ночь такой фильм посмотрел. Все же больной с синдромом Туретта не психически больной человек.

Фото: Оля Иванова

Источник