Форум доктора денисова нефротический синдром

Сайт «Жизнь вопреки ХПН» создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте «Жизнь вопреки ХПН»

Нефротический синдром — ответы на вопросы

ethnos-rus

Дата: Пятница, 18.01.2013, 14:25 | Сообщение # 46

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 24

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

Здравствуйте!!! Спасибо Вам за ответы!!! В особенность нашей болезни вникли несколько специалистов нефрологов и у всех своё мнение и лечение. Я понимаю заочно трудно дать какие либо рекомендации, но всё же!!! Что же провоцирует—у нас мед отвод от прививок, аллергия ,может быть ,но в скрытой форме,так как наружно не выявлено, инфекции — я согласна да, активация механизмов болезни как таковой( спасибо это ещё не приходило мне голову). Вот ,поэтому я не могу решиться арсенал большой ,а что же в итоге лучше никто не знает ,только может предполагать и экспериментировать.

Алексей_Денисов

Дата: Пятница, 18.01.2013, 16:18 | Сообщение # 47

Виртуальная Сущность

Группа: Администратор

Сообщений: 25113

Награды: 67

Репутация: 157

Статус:

никогда не экспериментируйте.. и не применяйте этого слова

ethnos-rus

Дата: Суббота, 19.01.2013, 17:01 | Сообщение # 48

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 24

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

Да!!! Вот поэтому я и не хочу эксперименты ставить, а так как ребёнок рядом со мной 24 часа в сутки не я ли лучше замечаю, что принимает его организм, а что нет(под контролем анализов). Если я заметила, что на метипред организм реагирует лучше, чем на преднизолон. Так может селсепт надо пробовать, а не такролимус. У всех всё индивидуально. Нужен индивидуальный подход, а его нет и навряд ли будет.
«Знание того, какими вещи должны быть, характеризуют человека умного; знание того, каковы вещи на самом деле, характеризуют человека опытного; знание же того, как их изменить к лучшему, характеризуют человека гениального».

2010

Дата: Воскресенье, 20.01.2013, 15:37 | Сообщение # 49

Группа: Нет с нами

Сообщений: 13489

Цитата (ethnos-rus)

Насчёт менее токсичен слышу от вас впервые ни один врач мне не говорил.

не менее токсичен, а менее НЕФРОтоксичен, поскольку програф выводится печенью. И для печени как раз более токсичен, чем неорал, зато менее токсичен для почек. Упаси Бог Вам что-то советовать, только пытаюсь объяснить возможные резоны врачей. Многих пересаженных после криза отторжения переводят с неорала на програф, а вот наоборот что-то не слышала……

СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))

ethnos-rus

Дата: Воскресенье, 20.01.2013, 18:50 | Сообщение # 50

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 24

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

Спасибо, всё принимаю на заметку!!! У нас нефротический синдром выше я писала конкретное заболевание.Рада буду почитать ещё «объяснения» и всё,что можно принять на заметку. Мамы деток с таким же заболеванием пишите.

mkagan

Дата: Воскресенье, 23.06.2013, 09:26 | Сообщение # 51

Отрешенный

Группа: Врач-модератор

Сообщений: 3762

Награды: 43

Репутация: 81

Статус:

Несколько типичных вопросов и ответов по детскому нефротическому синдрому из личной переписки:

Вопрос: Здравствуйте ! Пожалуйста ответьте мне на вопросы: У моего ребенка ему 2г. 5 м, острый гломерулонефрит нефротическая форма. Я понимаю что это очень тяжелая болезнь, но говорят, что при правильном лечение можно вылечиться. Мне бы хотелось перепроверить назначения нефролога, у которого мы наблюдаемся, больше нефрологов у нас в городе нет (не хватает специалистов). Мы пьем преднизалон, ребенок часто болеющий итак, а тут еще и преднизалон, то есть у нас раз в месяц сопли. Врач советует нам лечиться КИПФЕРОНОМ свечи, эфект был мы не разболелись, обошлось все только насморком. у меня вопрос, ведь кипферон это не только противовирусный препарат, но еще и имуномодулятор. Можно ли нам его применять при нашей болезни. Наша врач говорит что можно, но я сомневаюсь и на форуме вашем читала что нельзя вроде бы. Ответьте мне пожалуйста именно относительно препарата кипферон при гломерулонефрите. И еще можно ли лечить острый гломерулонефрит дополнительно с назначенным лечением гомеопатией. Не спровоцируем ли болезнь. Спасибо.

Ответ: Нефротический синдром — это не острый гломерулонефрит — посмотрите об этом в разделе «болезни почек у детей». Вы правы, в большинстве случаев от этой болезни выздоравливают,хотя. зачастую, только через годы и при условии, что лечить Вас будут по общепринятым международным схемам, ничего не выдумывая, и главным лекарством является преднизолон. Кипфероном и гомеопатией лечиться не нужно.

Вопрос: Доктор, большое Вам спасибо, что Вы ответили. У меня еще есть вопросы, можно я Вам их задам. Как я уже писала у нас острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом, период обратного развития симптомов, ФПс. (так пишет в выписке нефролог) Болеем с 2 января 2013 г. У нас пошло снижение дозы гормонов, и вот сейчас пили 2 таблетки преднизолона через день, должны были ехать на очередной осмотр, для дальнейшей снижение дозы, и вдруг я по полоскам увидела, что у нас появился белок, мы не болели ОРви в данный момент, нее могу понять почему появился белок 0, 680 г. в ОАМ и протенуирия-0,25 г./сут. врач говорит, что это еще не рецидив, просто появилась протенуирия. Скоректировала дозу теперь пьем 2 таб. преднизалона каждый день. можно это уже считать рецидивом, или есть шанс еще вылечиться не уйти в хронику ? Еще такой вопрос — какие противовирусные препараты нам принимать,(с такой болезнью) чтобы поменьше болеть ОРВи, чтобы не спровоцировать рецидив, что разрешается ?
Заранее большое спасибо…!

Ответ: Ваш врач совершенно неправильно называет Вашу болезнь острым гломерулонефритом — международное название этой болезни: идиопатический нефротический синдром. Эта болезнь по своей природе не одноразовая и у 80% детей имеет многолетнее течение — тот уровень протеинурии, который Вы приводите, несомненный рецидив, требующий возврата на какое то время к более высокой дозе преднизолона. Вам желательно бы найти более опытного нефролога. т.к. в лечении этой болезни надо иметь опыт. Никаких противовирусных препаратов Вам принимать не надо по причине их неэффективности при банальном ОРЗ. Препараты интерферона вообще противопоказаны, т.к. неспецифически активируют иммунные механизмы и могут провоцировать обострение. Всё лечение Вашей болезни преднизолоном иили , при необходимости, другими иммуносупрессивными препаратами направлено на сдерживание иммунной системы а не на её активацию

Вопрос: Спасибо доктор за ответы. Взяла направление, буду с ребенком ложиться в отделение. Не знаю где искать опытного нефролога в лечение этой болезни. А вы в каком городе работаете ? Я поняла, что нам нельзя кипферон и все что с этим связано, но я не представляю как тогда можно вылечить эту болезнь, ведь обострения будут неизбежны, как только доза преднизалона будет уменьшаться и новая вирусная инфекция даст обострение. Конечно я сейчас опять в отчаянии нахожусь, что все делала за всем следила и все равно обострение произошло. 1. Наша болезнь длится 5 месяцев и вот обострение, это уже говорит о хронике этой болезни или еще есть шанс ?
2. Может Вы все же посоветуете как можно его уберечь от инфекций раз кипферон нельзя. Что Вы назначаете таким детям при такой болезнью (Идиопатический нефротический синдром). Как его уберечь ? Может есть какие то препараты пусть даже дорогие, напишите пожалуйста.

Ответ: Эта болезнь по своей сути многолетняя. Причина её в деталях неясна, но в общем понятна — врождённые особенности незрелой иммунной системы, которая атакует собственные почки — раздражают такую иммунную систему обычные инфекции, вакцинация и т.д. С годами у большинства детей болезнь проходит без последствий для почек вне зависимости от количества обострений. Поэтому отчаиваться не надо, но…. это излечение нередко наступает очень нескоро — через 5 и более лет от начала болезни — и 10 лет активного течения вполне возможны . При этом, для того, чтобы почки оставались здоровыми, ремиссию при частых обострениях надо продолжать поддерживать длительным приёмом какого — нибудь препарата, сдерживающего иммунную систему. Чаще всего это преднизолон иили препарат, содержащий циклоспорин, или ряд других препаратов. Искусство врача заключается в том, чтобы за эти годы болезни комбинировать препараты так, чтобы побочные действия от них были минимальны, не надо метаться из стороны в сторону, а понять, какую минимально достаточную дозу препарата должен длительно получать пациент. Побочные действия терапии необходимо контролировать и, при необходимости менять препараты. Для профилактики ОРЗ эффективных медикаментов нет — самое действенное — избегать контактов, не посещая детский сад.

М.Ю.Каган — страница на сайте продокторов.ру:
https://prodoctorov.ru/orenburg/vrach/65570-kagan/

ggdaadma

Дата: Вторник, 09.07.2013, 07:49 | Сообщение # 52

Пристрастившийся

Группа: Проверенные

Сообщений: 396

Награды: 1

Репутация: 4

Статус:

Добрый день. Диагноз-нефротический синдром гармонозависимый вариант рецедив 3 активная стадия. Сейчас пьем преднизолон 1 таб через день. Вес 24 кг рост 106 см возраст 4.5 лет. Последние анализы при выписки из больницы в марте. ОАМ- уд.вес-1008 белка нет эпителий-ед, лейк-3-2, проба реберга- креатинин крови 0.039, МД-1.1 КФ-51.6, КР-99%. Скажите пожалуйста о чем говорят анализы, есть ли шансы на выздоовление. И нам посоветовали такую вот программу. Но применять ее не хочется без рекомендации врача и очень хочу услышать ваше мнение о этих продуктах. Есть ли смысл применять что о них думаете и вообще могут ли они вообще принести пользу. По отзывам в интернете вроде ничего пплохого не пишут.
Ванны ежедневные https://doctor-nona.ucoz.ru/publ/56-1-0-58
Чай заваривать 1 пак на 1 л воды выпивать 0.5 л в день https://doctor-nona.ucoz.ru/publ/39-1-0-46
По 1 капсуле утром и вечером https://doctor-nona.ucoz.ru/publ/29-1-0-38
По 1 капсуле вечером https://doctor-nona.ucoz.ru/publ/28-1-0-33
Принимать как витамины https://doctor-nona.ucoz.ru/publ/38-1-0-45
Ежедневное полоскание полости рта https://doctor-nona.ucoz.ru/publ/57-1-0-60
Наносить на область почек и печени https://doctor-nona.ucoz.ru/publ/15-1-0-17
Наносить на все тело после ванны https://doctor-nona.ucoz.ru/publ/17-1-0-20
Такой курс лечения-2месяца. Стоимость на один месяц -10598руб.

mkagan

Дата: Вторник, 09.07.2013, 08:14 | Сообщение # 53

Отрешенный

Группа: Врач-модератор

Сообщений: 3762

Награды: 43

Репутация: 81

Статус:

Цитата (ggdaadma)

Скажите пожалуйста о чем говорят анализы, есть ли шансы на выздоовление.

Анализы демонстрируют ремиссию заболевания.

Цитата (ggdaadma)

проба реберга- креатинин крови 0.039

необходимо знать в каких единицах измерялся креатинин.

Цитата (ggdaadma)

есть ли шансы на выздоовление

Да, конечно. и они высоки. Но надо запастись терпением. т.к. выздоровление может наступить через годы.

Цитата (ggdaadma)

нам посоветовали такую вот программу. Но применять ее не хочется без рекомендации врача и очень хочу услышать ваше мнение о этих продуктах. Есть ли смысл применять что о них думаете и вообще могут ли они вообще принести пользу.

Эта программа — «чушь на постном масле» — к лечению нефротического синдрома она не имеет никакого отношения и этим заниматься не нужно.

М.Ю.Каган — страница на сайте продокторов.ру:
https://prodoctorov.ru/orenburg/vrach/65570-kagan/

Алексей_Денисов

Дата: Вторник, 09.07.2013, 08:15 | Сообщение # 54

Виртуальная Сущность

Группа: Администратор

Сообщений: 25113

Награды: 67

Репутация: 157

Статус:

А вот мне интересно, что за «добрые люди» посоветовали вам эту шарлатанскую программу?

ggdaadma

Дата: Вторник, 09.07.2013, 08:18 | Сообщение # 55

Пристрастившийся

Группа: Проверенные

Сообщений: 396

Награды: 1

Репутация: 4

Статус:

mkagan, креатинин 0.039 мкмоль/л

ggdaadma

Дата: Вторник, 09.07.2013, 08:21 | Сообщение # 56

Пристрастившийся

Группа: Проверенные

Сообщений: 396

Награды: 1

Репутация: 4

Статус:

Алексей_Денисов, мне посоветовала знакомая она меня уверяла что у нее внук от отека квинке этой продукцией вылечился. но я прекрасно понимаю что она имеет с продаж доход и ей без разницы навредит ли это моему ребенку или нет. я вот решила ваше мнение узнать там все очень дорого а травить своего ребенка да еще за такие деньги не хочется

ggdaadma

Дата: Вторник, 09.07.2013, 08:22 | Сообщение # 57

Пристрастившийся

Группа: Проверенные

Сообщений: 396

Награды: 1

Репутация: 4

Статус:

mkagan, mkagan, а если мы сейчас пьем одну таблетку и анализы в норме есть шанс бросить преднизолон в прошлый раз рецедив был уже на 1.5 таб

ggdaadma

Дата: Вторник, 09.07.2013, 08:28 | Сообщение # 58

Пристрастившийся

Группа: Проверенные

Сообщений: 396

Награды: 1

Репутация: 4

Статус:

mkagan, еще забылла написать мы еще пьем канефрон по 1 таб утром и вечером это нам уже педиатр назначил а не нефролог-пьм в таблетках а не в жидком виде так как в жидком виде не пьет-начинается рвотный рефлекс от запаха. что насчет канефрона-его можно

mkagan

Дата: Вторник, 09.07.2013, 11:21 | Сообщение # 59

Отрешенный

Группа: Врач-модератор

Сообщений: 3762

Награды: 43

Репутация: 81

Статус:

видимо в ммольл — это нормальное значение

Цитата (ggdaadma)

если мы сейчас пьем одну таблетку и анализы в норме есть шанс бросить преднизолон в прошлый раз рецедив был уже на 1.5 таб

5 мг преднизолона через день — это небольшая доза, не влияющая на развитие ребёнка. Надо ли торопиться её отменять? Заочно я не берусь на это ответить.

Цитата (ggdaadma)

мы еще пьем канефрон по 1 таб утром и вечером

Канефрон не имеет никакого отношения к нефротическому синдрому и принимать его не надо.

М.Ю.Каган — страница на сайте продокторов.ру:
https://prodoctorov.ru/orenburg/vrach/65570-kagan/

ggdaadma

Дата: Вторник, 09.07.2013, 11:33 | Сообщение # 60

Пристрастившийся

Группа: Проверенные

Сообщений: 396

Награды: 1

Репутация: 4

Статус:

mkagan, спасибо за ответы. у нас по графику нужно было бросить 4 июня преднизолон совсем но мы еще пьем 1 таб через два приема у нас уже будет пол таблетки. мы отстаем по графику так как в мае болели и не снижали

Источник

Нефротический синдром — ответы на вопросы

ggdaadma

Дата: Воскресенье, 16.09.2012, 07:32 | Сообщение # 1

Пристрастившийся

Группа: Проверенные

Сообщений: 396

Награды: 1

Репутация: 4

Статус:

У меня девочка, сейчас ей 3г8мес, вес 20кг рост 99см. Заболела ровно год назад нефротический синдром , осложнения после ангины. М ы живем в г.Усть-Куте Иркутской области, а лечимся в Иркутской областной детской больнице. Сейчас пьем преднизолон по 2 таб через день. Выписались из областной с анализами я вам вложила. Если что еще понадобится напишите. И еще у меня такой вопрос есть ли шанс вылечится дата Эр Hb ЦП Тромб L п с э л м СОЭ
12,06,12 4,08 133 — 217 18,24 1 84 11 4 20
15,06,12 3,9 128 — 214 5,65 — 66 1 27 6 49
21,06,12 4,26 136 — 441 12 2 46 2 39 11 48
28,06,12 4,08 135 — 265 14,07 2 63 27 8 15
03,07,12 3,95 134 — 311 9,13 — 42 2 40 13 7

Биохимический анализ крови

14,06,12 21,06,12 03,07,12
холестерин Ммоль/л 6,41 7,66 6,47
мочевина Ммоль/л 1,78 2,48 2,71
общ белок г/л 56,5 49,7 56,2
альбумин г/л 32 37
креатинин Ммоль/л 34,3 32,5 35,6
глюкоза Ммоль/л 5 4 4,8
АЛТ Ед/л 19 21
АСТ Ед/л 26 19
билирубин Ммоль/л 4,6 3,6
калий Ммоль/л 5,4 4,42
натрий Ммоль/л 139,1 136,9
кальций Ммоль/л 1,282 1,208
хлор Ммоль/л 105,3 104,1
IgA г/л 0,98
IgG г/л 3,92
IgM г/л 1,46
C3 г/л 3,15
C4 г/л 0,58

ОАМ

число Уд.вес Белок Эпител Лейк Эритр Цил Соли Слизь Бактер
12,06,12 1,2 3_4 4_5 свеж5_8 0_1_0 ** *
14,06,12 1024 1,73 ед в бол кол 8_9 ед **
18,06,12 1010 нет ед 5_4 ед
21,06,12 1008 нет ед 4_5 ед
26,06,12 1010 нет в неб.кол 7_9 2_3
28,06,12 1008 нет ед 5_7
02,07,12 1012 0,042 ед 7_9 ед

Суточная протенурия

14,06,12 0,49г/сут
15,06,12 1
19,06,12 0,57
20,06,12 0,6
21,06,12 0,08
25,06,12 0,15

ПР.Реберга
Креатинин МД КФ КР
14,06,12 мкмоль/л мл/мин мл/мин %
14,06,12 0,034 0,17 45,3 99

Узи от 14,06,12

селезенка 7,3*2,2см
поджел не видна
почки левая прав
размер 8,2*3,1 8,0*3,3
эхоген паринхемы норм норм
дифференциация слоев достат достат
ЧЛС не расшир не расшир
Подвижность не опред не опред
Толщина паринхемы 1,1*1,4 1,1*1,3

2010

Дата: Понедельник, 17.09.2012, 19:13 | Сообщение # 2

Группа: Нет с нами

Сообщений: 13489

перенесла вопрос из раздела «Задайте вопрос врачу»

СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))

ТВладимир

Дата: Понедельник, 17.09.2012, 20:53 | Сообщение # 3

Виртуальная Сущность

Группа: Проверенные

Сообщений: 9143

Награды: 106

Репутация: 189

Статус:

О, молодец Лизавета! Зарегилась таки!!!!!

Как говорила Наташа 2010: — » Еще поживем.»

mkagan

Дата: Вторник, 18.09.2012, 00:45 | Сообщение # 4

Отрешенный

Группа: Врач-модератор

Сообщений: 3762

Награды: 43

Репутация: 81

Статус:

Посмотрите — в этом фильме, через несколько минут после начала, есть обсуждение Вашего вопроса и беседа с мамой пациентки с такой же болезнью Фильм

Нефролог — зав. отделением областной детской больницы в г.Иркутске — Альбот Вадим Владимирович — человек грамотный — думаю, Вы ему вполне можете доверять.

М.Ю.Каган — страница на сайте продокторов.ру:
https://prodoctorov.ru/orenburg/vrach/65570-kagan/

Kuzia

Дата: Вторник, 18.09.2012, 09:03 | Сообщение # 5

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 31

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

ggdaadma, у моего сынишки (3 г. 10 мес. )тоже год назад был нефротический синдром, также лечились преднизолоном, но пили мы его шесть месяцев, постепенно уменьшая дозу. См. https://www.dr-denisov.ru/forum/54-4491-1. Теперь также как и Вы сдаем бесконечно мочу, кровь, б/х и т.д., наблюдаемся у нефролога, посещая его почти каждый месяц… Но пока ухудшений т-т-т не было. Даже в садик в мае пошли!

А Вы что, суточную мочу сдавали каждый день???? Или Вы тогда были в стационаре? Преднизолон как снижаете? Напишите, очень интересен подход к лечению в Вашем случае.

При весе, кажется, около 18 кг мы начинали пить по 7 таблеток преднизолона ежедневно, потом год принимали эналаприл по 2 мг 1р/день.

mkagan

Дата: Вторник, 18.09.2012, 09:48 | Сообщение # 6

Отрешенный

Группа: Врач-модератор

Сообщений: 3762

Награды: 43

Репутация: 81

Статус:

Quote (Kuzia)

потом год принимали эналаприл по 2 мг 1р/день.

В этом нет необходимости

Quote (Kuzia)

Теперь также как и Вы сдаем бесконечно мочу, кровь, б/х и т.д

В этом также нет необходимости. Для ответа на вопрос о том сохраняется ли ремиссия — достаточно следить только за белком в моче с помощью тест полосок, например, этих, тест-полоски хотя можно найти и другие , но лучше приобретать импортные.

М.Ю.Каган — страница на сайте продокторов.ру:
https://prodoctorov.ru/orenburg/vrach/65570-kagan/

mkagan

Дата: Вторник, 18.09.2012, 09:54 | Сообщение # 7

Отрешенный

Группа: Врач-модератор

Сообщений: 3762

Награды: 43

Репутация: 81

Статус:

Quote (Kuzia)

Напишите, очень интересен подход к лечению в Вашем случае.

В дебюте детского нефротического синдрома существует стандартная международная схема лечения преднизолоном, которая применяется разными мировыми нефрологами в несколько разных модификациях — длительность первого курса — 4,5 -5-6-7 месяцев, но ежедневный приём преднизолона во всех этих модификациях не превышает 6 недель, а в дальнейшем длительно преднизолон применяется в , так называемом, альтернирующем режиме — 1 раз в 48 часов (то есть через день).

М.Ю.Каган — страница на сайте продокторов.ру:
https://prodoctorov.ru/orenburg/vrach/65570-kagan/

Kuzia

Дата: Вторник, 18.09.2012, 10:05 | Сообщение # 8

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 31

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

Да, да…. Нас так и лечили, но только еще с эналаприлом. и месяц курантил пили.
А бесконечные анализи мочи — это ОАМ и изредка суточная — это от моей нервозности помогает

ggdaadma

Дата: Вторник, 18.09.2012, 10:22 | Сообщение # 9

Пристрастившийся

Группа: Проверенные

Сообщений: 396

Награды: 1

Репутация: 4

Статус:

Мы год уже болеем. Первый раз пили преднизолон около 4 месяцев но как только закончили на третий день рецедив. С начала февраля опять начили пить по 6.5 таб каждый день потом снтжади но в июне когда пили 1 таб ч/д опять рецедив и опять сначало все только начили уже с 7 таб сейчас уже пьем по 1 таб ч/д вот 6 октября будет отмена. Еще пьем кальций в день приема гормона ну и каждое утро проверяю мочу на белок полосками урибел, еще раз в неделю сдаем оам в больнице ну других у нас анализов не делают. А те анализы с последней выписки тз областной больницы

Kuzia

Дата: Вторник, 18.09.2012, 10:33 | Сообщение # 10

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 31

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

каждое утро проверяю мочу на белок полосками урибел
Да, я тоже такими пользуюсь, других у нас не продают.

с мамой пациентки с такой же болезнью Фильм

Интересно, а девочка из фильма на фоне приема преднизолона на море поехала?
Очень страшно даже близко к бассейну подходить…
Хотя наш нефролог ничего плохого в бассейне не видит, если не замерзать в нем и хорошо просушиться… Она говорит «Вы даже в садик не побоялись пойти, а бассейн стороной обходите… Не логично!» А все равно страшно!

mkagan

Дата: Вторник, 18.09.2012, 10:45 | Сообщение # 11

Отрешенный

Группа: Врач-модератор

Сообщений: 3762

Награды: 43

Репутация: 81

Статус:

Quote (Kuzia)

а девочка из фильма на фоне приема преднизолона на море поехала?

Да, сейчас она уже значительно взрослее и получает сандиммун-неорал — тем детям, у которых возникает потребность в длительном приёме преднизолона и, вследствие этого, развиваются существенные побочные действия от преднизолона (выраженное ожирение иили существенная задержка роста, иили начальные признаки катаракты, иили проблемы с желудком) для длительного поддержания ремиссии назначается именно сандиммун-неорал и это позволяет отменить преднизолон.

М.Ю.Каган — страница на сайте продокторов.ру:
https://prodoctorov.ru/orenburg/vrach/65570-kagan/

ggdaadma

Дата: Вторник, 18.09.2012, 14:00 | Сообщение # 12

Пристрастившийся

Группа: Проверенные

Сообщений: 396

Награды: 1

Репутация: 4

Статус:

А можно ли оьказаться от биопсии. Просто у меня очень активная девочка а после биопсии надо лежать четыре дня на спине, я ей этого не объясню, она даже под системой не может пролежатьь начинает стучать ногами вырываться

filinska

Дата: Вторник, 18.09.2012, 14:13 | Сообщение # 13

Отрешенный

Группа: Проверенные

Сообщений: 2955

Награды: 26

Репутация: 60

Статус:

пару часов, может и 4, но не дней

«.. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью»

Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;))

ТВладимир

Дата: Вторник, 18.09.2012, 14:48 | Сообщение # 14

Виртуальная Сущность

Группа: Проверенные

Сообщений: 9143

Награды: 106

Репутация: 189

Статус:

filinska, Нам, в 52-й, говорили, лежать после биопсии до конца дня, можно в туалет ходить, но не гулять, а на завтра обычный режим. Только тяжести не поднимать пару недель. Сейчас, назначают короткий курс антибиотиков. Раньше вообще не назначали, и кровоостанавливающее, профилактически. Для детей не знаю как, неужто 4 дня лежать чет не верится.

Как говорила Наташа 2010: — » Еще поживем.»

Сообщение отредактировал ТВладимир — Вторник, 18.09.2012, 15:03

mkagan

Дата: Вторник, 18.09.2012, 15:43 | Сообщение # 15

Отрешенный

Группа: Врач-модератор

Сообщений: 3762

Награды: 43

Репутация: 81

Статус:

Quote (ggdaadma)

А можно ли оьказаться от биопсии.

А Вам биопсия и не нужна вовсе! Если я правильно понял — каждый рецидив нефротического синдрома у Вашего ребёнка быстро проходит от назначения ежедневно лечебных доз преднизолона, но затем болезнь повторяется после отмены преднизолона или при снижении его дозы в режиме приёма через день. Это, так называемый, стероидчувствительный нефротический синдром. Да, у многих детей он склонен к рецидивированию — это, в большинстве случаев многолетняя болезнь, но…. без всякой биопсии при таком клиническом варианте нефротического синдрома (повторюсь: ребёнок с быстрой ремиссией на ежедневный приём преднизолона в дозе 2 мг на кг массы тела) можно заранее предвидеть каков будет морфологический тип болезни — такое течение имеет только один вариант гломерулонефрита: БОЛЕЗНЬ МИНИМАЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ в клубочках. Никто в мире таких детей не биопсирует (за исключением отдельных редких ситуаций) и ответ на основной вопрос о том, какими дозами и препаратами поддерживать ремиссию, определяется по клиническому течению болезни на фоне более или менее интенсивной терапии в каждом конкретном случае.

Это уж слишком — 4 часа ещё может быть, или, если возникает осложнение в виде эпизода макрогематурии — то, пока она не пройдёт, среди моих пациентов (постучу по дереву) это продолжалось не более 1,5 суток.

М.Ю.Каган — страница на сайте продокторов.ру:
https://prodoctorov.ru/orenburg/vrach/65570-kagan/

Источник