Форум дети с синдромом мальабсорбции
Марина можно вопрос задать Вам по поводу «стула» у ребенка 5 лет?
простите, еще вопрос! А к врачам в порядке очереди идти или можно сперва к неврологу, а потом к гастроэнтерологу?
лучше сначала к неврологу.
а потом к гастроэнтерологу)
Вы написали мне про кошмар через 5 лет, надеюсь в плане нашей медицины-комплектование врачей дет.поликлиник, а не нашего здоровья? Что-то совсем страшно мне стало.
нет не про ваше состояние) что вы.
про укомплектованность педиатрами про их качество и важнее количество. нехватка стала удручающей.
с вами все будет хорошо. нужно лишь найти причину и чуть чуть помочь малышу.
А может нам пока опять дюффалак попить? Или слабительное какое?
как разовой вариант можно. как экстренную помощь. но если мы не найдет причину то все же повторится. а пить все время слабительное не выход.
Спасибо за ответы!! Еще бы лучше, нам такого врача,как Вы!!
буду вашим виртуальным помощником)
выздоравливайте
Злая Ната, 2 ребенка1 мая 2012, 14:45
Ой Марин, ты появилась. Я тебе в личку стучала. Ты мне нужна. Будет время отзовись.
Автор простите за флуд.
Ленка, 2 ребенка1 мая 2012, 14:50
привет… а можно и я пофлужу?? мы вроде потихоньку на поправку идем.. не считая аллергии у всех теперь….но зато глаза у мелкого уже не слезятся. мордашка не опухшая.. кашель противный еще остался… ацц не хочет пить.. заставляю….а еще этот стоматит блин как назло….короче ппц какой то…
Злая Ната, 2 ребенка1 мая 2012, 14:53
Умный у тебя пацан( какашку не хочет пить). А с чего ты взяла, что у ВАс у всех аллергия а не ОРВИ?
Капайте себе виброцил в сопатку. Стоматит у малого? Антибиотики пили?
Ленка, 2 ребенка1 мая 2012, 14:55
канечно пили.. да стоматит у мелкого. ацц нам выписали.. у него тут вообще был тяжелый кашель мы врача вызывали… а с того что как с улицы заходим так морды у всех заплывшие… и конъюктивит сразу, и задыхаемся и кашель и все в кучу… вот сеня 2 день дома сидим так и морды чистые и глаза не опухли и кашель не такой сильный… а старшой вообще в запой ушел…
Злая Ната, 2 ребенка1 мая 2012, 14:57
Вот Димка самый верный путь выбрал)))) ПОка попьет болячка отступит. Стоматит надо пролечить . Лен напишу позже я на связи с Мариной. Мне надо срочно с ней поговорить.
У нас тоже самое у старшего с трех месяцев. И по сей день ооооочень частое явление. У маленького вообще кошмар был. На фоне чего так и не выяснили. если пьем мезим, то сразу все нормализовывается. А маленькому мало что помогало.
Мариш.. их много. но большинство само проходи. а вот 10-15 % это тяжеленная патология и без спец лечения дети тяжелеют. поэтому как хорошо что все обошлось. у вас. и увы требуется обследование у автора) или она уже прошла этим путем и сейчас просто ищет единомышленников.
У нас в раннем детстве вообще ужас был! И никто ничего толком не говорил. Проходили обследования, лечения. Становилось легче, когда пили целую кучу препаратов. Из него прям все выходило в почти непереработанном виде. Сейчас следим. Но чуть что, очень помогает мезим.
какое счастье что никаких тяжелых болезней не нашли)
Ми1 мая 2012, 14:58
Эрцефурил. Почитайте инструкции, у врача своего спросите. Хотя наверно, он и без меня лечение знает.
у нас после операции,удалили 25см кишечника при рождении,еще плюс антибиотики погубили всю микрофлору,сказали все должно восстановиться,уже пятый месяц ребенку все никак не проходит то понос то запор,ну понос конечно чаще,вес плохо очень прибавляеться
Источник
06.02.2009 10:57
#11
Новичок
Array
Вес репутации
0Синдром мальабсорбции и НЯК
Всем здравствуйте! хочу спросить: кто-нибудь сталкивался с такими симптомами, как выделения с калом маслянистых желтоватых масс (похожих на облепиховое масло)? как с этим бороться?
06.02.2009 11:05
#12
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0Сообщение от Тася
Всем здравствуйте! хочу спросить: кто-нибудь сталкивался с такими симптомами, как выделения с калом маслянистых желтоватых масс (похожих на облепиховое масло)? как с этим бороться?
У меня было лишь при приеме рыбьего жира.
Не плыви по течению. Не плыви против течения. Плыви по своим делам.
15.11.2010 21:11
#13
Участник форума
Array
Вес репутации
0Синдром мальабсорбции
Привет всем форумчанам! Я здесь человек новый. Нигде не нашла подобной темы, только упоминание вскользь об этой напасти. У меня резекция подвздошной кишки 1.5 м, терминальный отдел. Операция была 14 лет назад. И все эти годы мучение сплошное. К тому же периодически организм истощается, вес катастрофически падает (в октябре было 35 кг, нормальный 47 кг), анемия, недостаток витаминов и прочее. В данный момент потихоньку выкарабкиваюсь своими силами. Лечусь по схеме, которую назначал врач в 2006, когда болела. Врача нормального не нашла. Гастроэнтеролог выписывает мезим, терапевт вообще не знает, что со мной делать. Похожу-похожу по врачам, руки опускаются, и опять занимаюсь самолечением. Кишечник не хочет ни переваривать, ни усваивать пищу. Да и как ходить в таком состоянии?
Вобщем, расхворалась я совсем , выручайте!
P.S. Медицинскую литературу по теме перечитала, не помогает03.10.2011 19:56
#14
Новичок
Array
Вес репутации
0Сообщение от Метаморфоза
Привет всем форумчанам! Я здесь человек новый. Нигде не нашла подобной темы, только упоминание вскользь об этой напасти. У меня резекция подвздошной кишки 1.5 м, терминальный отдел. Операция была 14 лет назад. И все эти годы мучение сплошное. К тому же периодически организм истощается, вес катастрофически падает (в октябре было 35 кг, нормальный 47 кг), анемия, недостаток витаминов и прочее. В данный момент потихоньку выкарабкиваюсь своими силами. Лечусь по схеме, которую назначал врач в 2006, когда болела. Врача нормального не нашла. Гастроэнтеролог выписывает мезим, терапевт вообще не знает, что со мной делать. Похожу-похожу по врачам, руки опускаются, и опять занимаюсь самолечением. Кишечник не хочет ни переваривать, ни усваивать пищу. Да и как ходить в таком состоянии?
Вобщем, расхворалась я совсем , выручайте!
P.S. Медицинскую литературу по теме перечитала, не помогаетПривет!! Принимайте в свои многочисленные ряды У меня тоже была резекция только желудка (субтотальная резекция). Операцию сделали в 2009 году, сказали, что если 5 лет проживу, то потом все нормально будет, но судя по Вам, пяти лет, похоже, маловато будет для нормализации состояния… Я тоже никак не могу набрать вес, до операции была 50-52 кг., выписалась из хирургии с 35 кг., а сейчас вот кое-как до 41 добралась. С унитаза не слазию , все жидко, много, часто…. Никак и ничем не могу его закрепить (стул, то бишь)!!!! Помогите, подскажите, может у кого-то тоже есть аналогичная проблема?!
Последний раз редактировалось KpoHa-HeT; 03.10.2011 в 20:00.
24.01.2012 11:51
#15
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0У меня резекция 110 см подвздошной кишки и конечно тоже синдром мальабсорбации. Мне кажется он есть у всех с резекцией тонкого кишечника, ведь именно там идет всасываемость полезных веществ и витаминов, а у нас она очень нарушена. У меня до операции лет 10 был жидкий стул по 2-3 раза в день, а после все стало хуже: стул до 10-12 раз в день, практически как вода, плюс еще появилось урчание, бурление, куча газов, вздутие, иногда боишься из дома выйти, чтоб где- нибудь по дороге не прихватило, а куда-то ехать, это вообще проблема. Эспумизан, лоперамид, мезим, пробиотики мое состояние вообще никак не изменяют, помогает реально все это разбушевавшееся хозяйство успокоить только курс антибиотиков, но жаль, что только на время их приема и немного после. Конечно необходимо соблюдать диету, жиры вообще практически не перевариваются и вызывают диарею, после чашки кофе — сразу в туалет, очень плохо идет клетчатка, грубая пища, жареное, консервация, копчености, свежие фрукты и овощи. Вообщем, необходима строгая диета пожизненно.
24.01.2012 11:55
#16
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0Сообщение от Метаморфоза
Лечусь по схеме, которую назначал врач в 2006, когда болела. Врача нормального не нашла. Гастроэнтеролог выписывает мезим, терапевт вообще не знает, что со мной делать. Похожу-похожу по врачам, руки опускаются, и опять занимаюсь самолечением. Кишечник не хочет ни переваривать, ни усваивать пищу. Да и как ходить в таком состоянии?
Вобщем, расхворалась я совсем , выручайте!
P.S. Медицинскую литературу по теме перечитала, не помогаетКакая схема вам была назначена в 2006 году? Что из препаратов вы принимаете, соблюдаете ли диету?
24.01.2012 12:11
#17
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0Сообщение от KpoHa-HeT
Привет!! Принимайте в свои многочисленные ряды У меня тоже была резекция только желудка (субтотальная резекция). Операцию сделали в 2009 году, сказали, что если 5 лет проживу, то потом все нормально будет, но судя по Вам, пяти лет, похоже, маловато будет для нормализации состояния… Я тоже никак не могу набрать вес, до операции была 50-52 кг., выписалась из хирургии с 35 кг., а сейчас вот кое-как до 41 добралась. С унитаза не слазию , все жидко, много, часто…. Никак и ничем не могу его закрепить (стул, то бишь)!!!! Помогите, подскажите, может у кого-то тоже есть аналогичная проблема?!
У вас резекция была из- за Крона, а что у вас с кишечником? В очередной раз поразила компетенции врачей: «если 5 лет проживу, то потом все нормально будет». Не отчаивайтесь, восстановление веса медленно, но верно произойдет. Главное, соблюдайте диету, принимаете дополнительно энтеральное питание, витамины, ферменты, Бады себе хорошие подберите. У меня операция тоже была в 2009 году, вес после операции — 32 кг, на сегодняшний день — 45 кг, а стул так и не наладился. Выше писала, что курс антибиотиков может помочь на время решить эту проблему, а потом строгая диета и про- и пребиотики могут этот результат закрепить. Удачи вам!
11.03.2012 03:29
#18
Новичок
Array
Вес репутации
0У меня аналогичные симптомы…Абсолютно как и у вас!Показания копрологии полностью совпадают. мучаюсь уже 2 года….и ни один врач не может объяснить, что со мной..Подозревая стеаторею тонкого кишечника — плохо всасываются жиры.
Цитирую,что нашла в интернете:
стеаторея
Поражение тонкой кишки приводит к развитию синдрома мальабсорбции, иногда доминирующего в клинической картине болезни Крона. Нарушение всасывания желчных солей в результате воспаления или резекции сегмента тонкой кишки приводит к изменениям в пуле желчных кислот и формированию холестериновых конкрементов в желчном пузыре. Желчные камни обнаруживаются у 15—30 % больных с локализацией процесса в тонкой кишке. Стеаторея может способствовать повышенной кишечной абсорбции оксалатов и приводить к образованию оксалатных конкрементов в почках. Они выявляются у 5—10 % пациентов с болезнью Крона тонкой кишки
Уже отчаялась…Везде пишут про поиск основной причины заболевания — но какая она может быть, анализов уже хватит на том…
Мой вопрос -сколько можно принимать иммодиум не вредя здоровью? Какие средства вам еще помогали?Ферменты я также пропила все, какие возможно…пакреатическая эластаза в норме. улучшений ноль.
Буду рады любым комментариям!
Юля18.07.2012 18:54
#19
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0Сообщение от Guardian
вопрос к тем, а кого на фоне болезни крона, или неспецифического язвенного колита развился синдром мальабсорбции (вот у алексии есть — это я знаю).
в общем, хотелось бы понять механизм борьбы с этой штукой и побочные эффекты которые при этом могут вылезти.
вот как у меня это проявляется:
про симптомы рассказывать не буду — все и так понятно. анализ на копрологию выявляет большие количества непереваренной клетчатки (двух видов из двух возможных), и жирных кислот (двух видов из двух возможных). белки (мышечные волокна) вроде бы перевариваются нормально.меня в моем случае смущают вот какие особенности:
1) от количества употребленных ферментов (любых — креон, мезим, панцитрат, фестал, панзинорм и прочие) симптомы не зависят вообще никак! хоть десять таблеток креона выпей с едой, хоть вообще не пей — все равно. желчегонные препараты тоже ничего не меняют. правда речь идет только о моих ощущениях, анализ на копрологию во время приема ферментов я никогда не сдавал. в общем, ферменты физическое состояние не улучшают.2) зато сдавал копрологию во время приема лоперамида (имодиум). он, по идее только перестальтику замедляет и усиливает всасывание (или блокирует выделение жидкости в кишечнике — не знаю). но, о чудо! — копрология с ним нормализовывается. симптомы в первом приближении тоже.
3) мне долгое время ставили диагноз внешнесекреторная недостаточность пж. после этого я сдавал анализ на панкреатическую эластазу (один из ферментов пж). и этот анализ оказался абсолютно
нормальным! можно, конечно, предположить, что этот фермент выделяется в достаточном количестве, а остальные ферменты нет.
4) последнее УЗИ пж в порядке
…. в общем, я совсем запутался. что это может быть?
не знаю почему, но я принимаю ферменты. не очень много: эквивалент 1-2 таблетки мезима с каждым приемом пищи. а можно ли их принимать постоянно? боюсь, что нет. не просаживают ли они при этом функцию поджелудочной железы? и, если просаживают, восстановима ли она?
Все Вы пишете про Крона,,,,,,,,,,у меня НЯК и тоже такая же копрограмма и симптомы…………При НЯК такое возможно?
18.07.2012 21:00
#20
Активный советчик из народа
Array
Вес репутации
0Для себя ответ знаю. Для борьбы с мальабсорбцией Пентаса просто супер. Или А/Б подобрать. В моем случае нифуроксазид, фталазол, макмирор -хрон препараты по использованию стали + к месалазину. До этого они без месалазина долгие годы помогали. Но пришел день и понадобилось комбинировать.
Счас думаю над альфа-нормиксом.
Боязно последний препарат использовать. А что потом ?
Источник
Синдром мальабсорбции у ребенка 2 года
Добрый день, уважаемые врачи! Ребенку сейчас 2 года, ест только смесь Нан Антиколики. Недобор веса – 11кг, рост 86 см. От прикормов болит живот, ребенок беспокоится, метеоризм, слабость.
Ребенок второй. Мальчик. Родился на 39 неделе с весом 3100, рост 51см. Естественные роды(стремительные). По шкале Аппгар 8/9. Кормила грудью, на 3 день начались колики, частый жидкий стул после каждого кормления, до 12 раз в день. В роддоме сказали, что это вариант нормы. Педиатр сказал подавать смекту, а самой пропить ферталь. Смекту не давала, пропила сама ферталь, иногда принимала мезим-форте, и сама решила убрать все молочное. Все пришло в норму — и стул и самочувствие ребенка. В 1мес пришлось перейти на смесь хуману ГА, там белок расщеплен больше, чем в других ГА смесях, и лактозы меньше (1/3 от всех углеводов), остальной углеводный состав -мальтоза, декстрин и крахмал. Начала давать — все хорошо,завершила ГВ. Прошло 2 нед и хумана поменяла упаковку и состав(углеводы-100% — лактоза), может и степень гидролиза белка изменилась. И началось- ребенок кричал, извивался, плохо кушал, метеоризм. Появился запор – стул 1 раз в 3-4 дня, но сам. Консистенция густая, зеленый, иногда в стуле присутствовали желтые комочки, стул расжижался, пах кислым. Потом у ребенка появилась слабость, пошли к гастроэнтерологу и к невропатологу. По неврологии выявили перенесенную гипоксию и нестабильность шейного отдела позвоночника с3-с5. Прошли курс электрофореза. Гастроэнтеролог назначил вит Д3 и бифиформ. Сказал незначительный дисбактериоз. В копрограмме – жиры и йодофильная флора. Начали принимать бифиформ, от него ребенок сильно кричал, болел живот. Биогая, тот же эффект. После того пробовала еще хумана антиколик (белок расщеплен, углеводы- почти полностью мальтодекстрин), также пробовала безлактозную смесь хумана (там еще СЦТ, но белок там никак не обработан), но на нее тоже была бурная реакция с 30 мл. Перешли на Нан комфорт и пили энтерожермина. Но живот не перестал болеть, просто стало терпимо с укропной водичкой и Боботиком. Слабость ушла. Гастроэнтеролог прописал курс креона по ½ капс в день, попробовала с 5 горошин, у ребенка опять появилась слабость, прыщики на лице и усилился запор. Я уменьшала постепенно дозу и остановилась на 2 шт в кормление. На той дозе он себя хорошо чувствовал и набирал вес. Но потом я постепенно убирала креон, на что он сразу реагировал болями и метеоризмом. Потом мы просто ели смесь Нан комфорт, периодически пропивали энтерожермину, чувствовали себя более менее. В 6,5 мес начали пробовать прикорм с кабачка, на что была реакция со стороны жкт – метеоризм, разжижение стула, иногда слизь. Убирала прикорм, ребенок в течении 2-3 дней восстанавливался, потом снова пробовала другие овощи. Каши попробовала, только гречку – на 2 чайных ложках была бессонная ночь. Пробовала вводить прикорм с креоном, но он от него начал срыгивать, была частая отрыжка и слабость была даже на 2 горошинах, запор и прыщики. Еще до 6 мес была молочница во рту, то пройдет, то снова появится.
В 9 мес попробовали бульон — на 2 столовых ложках – срыгивания, боли, слабость, разжижение стула с гнилым запахом, большие пузыри в животе во время кормления ночью. 2 недели восстанавливались потом.
Затем пошли к другому гастроэнтерологу, ребенку тогда был 1 год. Прошли узи(в приложении). Копрограмма – форма – оформл, консистенц – очень плотн, кристаллы жирных кислот – иглы ++, мыла-3-6, детрит-+++. Остальное норма. ИФА на хеликобактер пилори- отриц. Кал на дисбиоз – норма.
Она прописала лечение фосфалюгель после еды, и бифидумбактерин 3р в день 1.5 мес. Предложила пробовать белковую пищу – мясо, творог. После курса лечения ввели мясо в баночках (в составе рисовая мука и кукурузн. масло). Ребенок стал сразу активнее, после мяса получилось ввести 2 каши-гречка и овсянка без молока, с мальтодекстрином, небольшое количество овощей(не больше 100г), хлеб и галетное печенье, компот без сахара. Большее количество овощей вызывало боли в животе по ночам. Также пили смесь ту же, почти в каждое кормление как докорм. Так было до 1,5г, приходилось два раза в день давать кашу, переносил ее нормально, но визуально особо не поправлялся, но состояние было нормальное, ребенок активный. Начала пробовать фрукты-болит живот, кислый стул, у ребенка выраженная слабость. Очень долго восстанавливался после них, 2 недели. В этом состоянии в 1,5г случилась кишечная инфекция, попали в инфекцию-рвота, понос, температура, обезвоживание. Назначили гентамицин, стало от него только хуже, температура держалась 5 дней до 39 и выше. Лучше стало резко только после капельниц. Высеяли представителя УПФ – цитробактер фреунди 1*10в 6, выписали, ребенок был совсем слаб, неделю побыли дома, и снова поступили с острым стенозирующим ларинготрахеитом – получали цефтриаксон и преднизолон, все время болел живот в стационаре. На узи – наличие незначительной свободной жидкости в брюшной полости, мезденита.
После выписки не могли ввести никакую еду. Ел только смесь. На ней чувствовал себя более менее, поправлялся. На все сладкое, крахмалосодержащее – боли в животе, слабость выраженная, запах ацетона; на все пробиотики (тот же бифидумбактерин, который нам помогал, линекс детский, ротабиотик) –то же самое. Только энтерожермина идет.Мясо вызывает слабость. От овощей боли в животе. Раньше был запор (раз в 2-3 дня), после стационара стул почти каждый день.
С этими жалобами госпитализировались в стационар в гастроэнтерологию с диагнозом – синдром мальабсорбции, целиакия?
Анализы в приложении. Диагноз-врожденная сахарозо-изомальтозная недостаточность, декомпенсация. Вторичная недостаточность поджелудочной железы. Вторичное иммунодефицитное состояние(ЧБР). Целиакию как диагноз сняли. Основной диагноз поставлен с моих слов. Про лактазную недостаточность почему-то забыли. Реакция даже на незначительное увеличение лактозы в смеси. Но и безлактозные смеси не идут (слабость).
В стационаре назначили креон 1/3 -3 раза в день. Не смотря на мои жалобы, что он плохо на него реагирует в виде слабости и срыгивания. Сказали дать сразу всю дозу (1/3), после этого у ребенка сразу начался понос, после чего нас быстро выписали. Об этом в истории болезни ничего не указали. Понос длился 7 дней – обильный, по 4-7 раз в день с зловонным запахом, без температуры. Отпаивание помогало плохо, при попытке госпитализироваться в то же отделение гастроэнтерологии – не взяли с поносом, отправили в инфекционку. В инфекционке тоже не взяли, написав, что признаков инфекционного процесса нет. После всего этого я поняла, что помощи нет. Сама купила смесь Нутрилон Пепти Гастро(глюкозный сироп, белок расщеплен, СЦТ). На след. день понос прошел благодаря этой смеси. Но на ней он какой-то слабый, не поправляется, а худеет, поэтому постепенно вернулись на Нан антиколики.
После выписки из стационара рекомендована консультация иммунолога. Иммунограмма прилагается. По ее результатам один иммунолог прописал интенсивный курс иммуномодуляторов, а другой сказал, что в лечении ребенок не нуждается. Мы пролечились полиоксидонием и кипфероном. Какой-то положительный эффект от них есть точно. Ребенок стал реже болеть, потому как пробование еды сопровождалось у него срывами, которые сначала проявлялись болями в животе, а затем и температурой и признаками орви. Кстати иногда и без соплей и кашля, просто боли в животе и температура. Педиатр всегда ставил в этих случаях орви.
Сейчас пытаюсь вводить прикорм снова, но не получается совсем, слабость после еды выраженная, ночью крупные пузыри в животе, слышны на расстоянии. От каш и пробиотиков – запах ацетона. Сахарозу не даю ни в каком виде. Слабость и от мяса и творога, от мяса в баночках с рисовой мукой и кукурузным маслом – тоже запах ацетона. Последнее пробование нормальной еды- по всем правилам приготовленный суп – капуста, лук, немного кабачка и укроп. Давала два дня, слабости после еды не было, были боли в животе и газы. Через два дня ночью поднялась температура, я применила виферон свечи, температура спала и больше не поднималась. Ни соплей, не кашля не было. Что это было – я не знаю. Сейчас еще есть корочки на голове, были при рождении, потом прошли, это может быть признаком аллергии?
Хотела еще сказать, что у старшего сына были все те же проблемы, если надо опишу. Сейчас ему 6 лет. Ест все.
Очень прошу Вашей помощи, Ваших мыслей, предположений, всего, чем можете помочь! В данный момент после очередного обострения, плохо даже на смеси.
Источник
сколько ему? на фоне чего сформировался синдром. какой основной диагноз.
90 процентов случаев все проходит..