Фазы развития синдрома профессионального выгорания

Согласно концепции М. Буриша в развитии синдрома профессионального выгорания можно выделить несколько фаз (см. Табл. 1). По мнению М. Буриша, «тот, кто выгорел однажды, когда — то должен был загореться». Если анализировать фазы развития синдрома, можно заметить определенную тенденцию: сильная зависимость от работы приводит к полному отчаянью и экзистенциальной пустоте. В случае несоответствия между собственным вкладом и полученным или ожидаемым вознаграждением появляются первые симптомы выгорания [16].

синдром профессиональный выгорание эмоциональный

Таблица 1

Фазы развития синдрома профессионального выгорания по М. Буришу

1. Предупреждающая фаза	А)Чрезмерное участие — Чрезмерная активность, чувство незаменимости — Отказ от потребностей не связанных с работой, вытеснение неудач и разочарований — Ограничение социальных контактов Б) Истощение — Чувство усталости, бессонница, угроза несчастных случаев
2. Снижение уровня собственного участия	А) По отношению к сотрудникам, воспитанникам, пациентам и т.д — Потеря положительного восприятия коллег — Переход от помощи к надзору и контролю — Приписывание вины за собственные неудачи другим людям — Доминирование стереотипов в поведении по отношению к сотрудникам, воспитанникам, пациентам — проявление негуманного подхода к людям Б) По отношению к остальным окружающим — Отсутствие эмпатии, безразличие, циничные оценки — Чрезмерная активность, чувство незаменимости — Отказ от потребностей не связанных с работой,вытеснение неудач и разочарований В) По отношению к профессиональной деятельности — Нежелание выполнять свои обязанности — Искусственное продление перерывов в работе, опоздание, уход с работы раньше времени — Акцент на материальный аспект при одновременной неудовлетворенности работой Г) Возрастание требований — Потеря жизненного идеала, концентрация на собственных потребностях — Чувство переживания того, что другие люди используют тебя, зависть
3. Эмоциональные реакции	А) Депрессия — Постоянное чувство вины, снижение самооценки — Безосновательные страхи, лабильность настроений,апатия б) Агрессия — Защитные установки, обвинение других, игнорирование своего участия в неудачах — Отсутствие толерантности и способности к компромиссу — Подозрительность, конфликты с окружением
4. Фаза деструктивного поведения	А) Сфера интеллекта — Снижение концентрации внимания, отсутствиеспособностей к выполнению сложных заданий — Ригидность мышления, отсутствие воображения б) Мотивационная сфера -Отсутствие собственной инициативы, снижение эффективности деятельности, выполнение заданий строго по инструкциям в) Эмоциональная сфера — Безразличие, избегание неформальных контактов — Отсутствие участия в жизни других людей, либочрезмерная привязанность к конкретному лицу — Избегание тем связанных с работой — Самодостаточность, одиночество, отказ от хобби,скука
5. Психосоматические реакции	— Снижение иммунитета — Неспособность к релаксации в свободное время — Бессонница, сексуальные расстройства — Повышенное давление, тахикардия, головные боли — Боли в позвоночнике, расстройства пищеварения — Зависимость от никотина, кофеина, алкоголя
6. Разочарование	— Отрицательная жизненная установка — Чувство беспомощности и бессмысленности жизни — Экзистенциальное отчаяние

Концепция Бойко В.В. предлагает выделить следующие фазы синдрома «выгорания». В основе выделения этих фаз лежит учение о стрессе Ганса Селье, который рассматривал данное явление как психологическую защиту организма. При эмоциональном выгорании налицо все три фазы стресса:

1) Нервное тревожное напряжение его создают хроническаяпсихоэмоциональная атмосфера, дестабилизирующая обстановка, повышенная ответственность, трудность контингента;

Резистенция, то есть сопротивление, — человек пытается более или менее успешно оградить себя от неприятных впечатлений;

Истощение — оскудение психических ресурсов, снижение эмоционального тонуса, которое наступает вследствие того, сто проявленное сопротивление оказалось неэффективным.

ФАЗА «НАПРЯЖЕНИЯ»

Нервное (тревожное) напряжение служит предвестником и «запускающим» механизмом в формировании эмоционального выгорания. Напряжение имеет динамический характер, что обусловливается изматывающим постоянством или усилением психотравмирующих факторов. Тревожное напряжение включает несколько симптомов:

1. Симптом «переживания психотравматирующих обстоятельств»

Проявляется усиливающимся осознанием психотравмирующих факторов профессиональной деятельности, которые трудно или вовсе неустранимы.

Если человек не ригиден, то раздражение ими постепенно растет, накапливается отчаяние и негодование. Неразрешимость ситуации приводит к развитию прочих явлений «выгорания».

2. Симптом «неудовлетворенности собой».

В результате неудач или неспособности повлиять на психотравмирующие обстоятельства, человек обычно испытывает недовольство собой, избранной профессией, занимаемой должностью, конкретными обязанностями. Действует механизм «эмоционального переноса» — энергетика направляется не только и не столько вовне, сколько на себя. По крайней мере, возникает замкнутый энергетический контур «Я и обстоятельства»: впечатления от внешних факторов деятельности постоянно травмируют личность и побуждают ее вновь и вновь переживать ее психотравмирующие элементы профессиональной деятельности.

В этой схеме особое значение имеет известные нам внутренние факторы, способствующие появлению эмоционального выгорания: интенсивная интериоризация обязанностей, роли, обстоятельства деятельности, повышенная совестливость и чувство ответственности. Па начальных этапах «выгорания» они нагнетают напряжение, а на последующих провоцируют психологическую защиту.

3. Симптом «загнанности в клетку».

Возникает не во всех случаях, хотя выступает логическим продолжением развивающегося стресса. Когда психотравматирующие обстоятельства очень давят и устранить их невозможно, к нам часто приходит чувство безысходности. Мы пытаемся что-то изменить, еще и еще раз обдумываем неудовлетворительные аспекты своей работы. Это приводит к усилению психической энергии за счет индукции идеального: работает мышление, действуют планы, цели, установки, смыслы, подключаются образы должного и желаемого. Сосредоточение психической энергии достигает внушительных объемов, И если она не находит выхода, если не сработало какое либо средство психологической защиты, включая эмоциональное выгорание, то человек переживает ощущение «загнанности в клетку».

4. Симптом «тревоги и депрессии».

Обнаруживается в связи с профессиональной деятельностью в особо осложненных обстоятельствах, побуждающих к эмоциональному выгоранию как средству психологической защиты. Чувство неудовлетворенности работой и собой порождают мощные энергетические напряжения в форме переживания ситуативной или личностной тревоги, разочарования в себе, в избранной профессии, в конкретной должности или месте службы. Симптом «тревоги и депрессии», — пожалуй, крайняя точка в формировании тревожной напряженности при развитии эмоционального выгорания.

ФАЗА «РЕЗИСТЕНЦИИ»

Вычленение этой фазы в самостоятельную весьма условно. Фактически сопротивление нарастающему стрессу начинается с момента появления тревожного напряжения. Это естественно: человек осознанно или бессознательно стремится к психологическому комфорту, снизить давление внешних обстоятельств с помощью имеющихся в его распоряжении средств. Формирование защиты с участием эмоционального выгорания происходит на фоне следующих явлений:

1. Симптом «неадекватного избирательного эмоционального реагирования».

Несомненный признак «выгорания», когда профессионал перестает улавливать разницу между двумя принципиально отличающимися явлениями: экономичное проявление эмоций и неадекватное избирательное эмоциональное реагирование.

В первом случае речь идет о выработанном со временем полезном навыке (подчеркиваем это обстоятельство) подключать к взаимодействию с деловыми партнерами эмоции довольно ограниченного регистра и умеренной интенсивности: легкая улыбка, приветливый взгляд, мягкий, спокойный тон речи, сдержанные реакции на сильные раздражители, лаконичные формы выражения несогласия, отсутствие категоричности, грубости. Такой режим общения можно приветствовать, ибо он свидетельствует о высоком уровне профессионализма. Он вполне оправдан в случаях: если не препятствует интеллектуальной проработке информации, обуславливающей эффективность деятельности. Экономия эмоций не снижает «вхождение» в партнера, то есть понимание его состояний и потребностей, не мешает принятию решений и формулировке выводов;

— если не настораживает и не отталкивает партнера;
— если, при необходимости, уступает место иным, адекватным формам реагирования на ситуацию. Например, профессионал, когда требуется, способен отнестись к партнеру подчеркнуто вежливо, внимательно, с искренним сочувствием.

Совсем иное дело, когда профессионал неадекватно «экономит» на эмоциях, ограничивает эмоциональную отдачу за счет выборочного реагирования в ходе рабочих контактов. Действует принцип «хочу или не хочу»: сочту нужным уделю внимание данному партнеру, будет настроение — откликнусь на его состояния и потребности. При всей неприемлемости такого стиля эмоционального поведения он весьма распространен. Дело в том, что человеку чаще всего кажется, что он поступает допустимым образом. Однако субъект общения или сторонний наблюдатель фиксирует иное — эмоциональную черствость, неучтивость, равнодушие.

Неадекватное ограничение диапазона и интенсивности включения эмоций в профессиональное общение интерпретируется партнерами как неуважение к их личности, то есть переходит в плоскость нравственных оценок[1].

2. Симптом «эмоционально — нравственной дезориентации».

Он как бы углубляет неадекватную реакцию в отношениях с деловым партнером. Нередко у профессионала возникает потребность в самооправдании. Не проявляя должного эмоционального отношения к субъекту, он защищает свою стратегию. При этом звучат суждения: «это не тот случай, чтобы переживать», «такие люди не заслуживают доброго отношения», «таким нельзя сочувствовать», «почему я должен за всех волноваться».

К сожалению, в жизни очень часто сталкиваются с проявлениями эмоционально — нравственной дезориентации. Как правило, это вызывает осуждение и возмущение. Но с такой же легкостью почти каждый, занимая свое место в системе служебно-личностных отношений, допускает эмоционально -нравственную дезориентацию. В нашем обществе привычно исполнять свои обязанности в зависимости от настроения и субъективного предпочтения, что свидетельствует, если можно так сказать, о раннем периоде развития цивилизации в сфере меж субъектных взаимосвязей.

3. Симптом «расширения сферы экономии эмоций».

Такое доказательство эмоционального выгорания имеет место тогда, когда данная форма защиты осуществляется вне профессиональной области в общении с родными, приятелями и знакомыми. Случай известный: на работе вы до того устаете от контактов, разговоров, ответов на вопросы, что вам не хочется общаться даже с близкими! Кстати, часто именно домашние становятся первой «жертвой» эмоционального выгорания. На службе вы еще держитесь соответственно нормативам и обязанностям, а дома замыкаетесь или, хуже того, готовы послать всех подальше, а то и просто, «рычите» на брачного партнера и детей. Можно сказать, что вы пресыщены человеческими контактами. Вы переживаете симптом «отравления людьми».

4. Симптом «редукции профессиональных обязанностей».

Термин редукция означает упрощение. В профессиональной деятельности, предполагающей широкое общение с людьми, редукция проявляется в попытках облегчить или сократить обязанности, которые требуют эмоциональных затрат.

ФАЗА «ИСТОЩЕНИЯ»

Характеризуется более или менее выраженным падением общего энергетического тонуса и ослаблением нервной системы. Эмоциональная защита в форме «выгорания» становится неотъемлемым атрибутом личности.

1. Симптом «эмоционального дефицита».

К профессионалу приходит ощущение, что эмоционально он уже не может помогать субъектам своей деятельности. Не в состоянии войти в их положение, соучаствовать сопереживать. Отзываться на ситуации, которые должны трогать, побуждать, усиливать интеллектуальную, волевую и нравственную отдачу.

2. Симптом «эмоциональной отстраненности».

Личность почти полностью исключает эмоции из сферы профессиональной деятельности. Его почти ничто не волнует, почти ничто не вызывает эмоционального отклика — ни позитивные обстоятельства, ни отрицательные. При чем это не исходный дефект эмоциональной сферы. Не признак ригидности, а приобретенная за годы обслуживания людей эмоциональная защита. В других сферах он живет полнокровными эмоциями. Реагирование без чувств и эмоций наиболее яркий симптом «выгорания». Он свидетельствует о профессиональной деформации личности и наносит ущерб субъекту общения. Партнер обычно переживает проявленное к нему безразличие и может быть глубоко травмирован.

3. Симптом «личностной отстраненности, или деперсонализации»

Проявляется в широком диапазоне умонастроений и поступков профессионала в процессе общения.

Прежде всего, отмечается полная или частичная утрата интереса к человеку -субъекту профессионального действия. Он воспринимается как неодушевленный предмет, как объект для манипуляций — с ним приходится что-то делать. Объект тяготит своими проблемами, потребностями, неприятно его присутствие, сам факт его существования.

Метастазы «выгорания» проникают в установки, принципы и систему ценностей личности. Возникает деперсонализированный защитный эмоционально-волевой антигуманистический настрой. Личность утверждает, что работа с людьми не интересна, не доставляет удовлетворения, не представляет социальной ценности. В наиболее тяжелых формах «выгорания» личность рьяно защищает свою антигуманистическую философию: «ненавижу…», «презираю…», «взять бы автомат и всех…». В таких случаях «выгорание» смыкается с психопатологическими проявлениями личности, с неврозоподобными или психопатическими состояниями. Таким личностям противопоказана сия профессиональная деятельность. Но, увы, они ею заняты, поскольку нет психологического подбора кадров и аттестации.

4. Симптом «психосоматических и психовегетативных нарушений».

Как следует из названия, симптом проявляется на уровне физического и психического самочувствия. Обычно он образуется по условно-рефлекторной связи негативного свойства: Многое из того, что касается субъектов профессиональной деятельности, провоцирует отклонения в соматических или психических состояниях. Порой даже мысль о / таких субъектах или контакт с ними вызывает плохое настроение, дурные ассоциации, бессонницу, чувство страха, неприятные ощущения в области сердца, сосудистые реакции, обострения хронических заболеваний.

Переход реакций с уровня эмоций на уровень психосоматики свидетельствует о том, что эмоциональная защита — «выгорание» самостоятельно уже не справляется с нагрузками, и энергия эмоции перераспределяется между другими подсистемами индивида. Таким способом организм спасает себя от разрушительной мощи эмоциональной энергии.

Источник

В.В. Бойко выделяет такие три этапа развития синдрома выгорания как: истощение, резистенция и напряжение. Изучая указанный синдром Бойко ссылался на основные стадии стресса, обозначенные Гансом Селье. Синдром выгорания в данном контексте представлен отдельными признаками или симптомами:

Фаза напряжения, включает в себя следующие симптомы это:

1) переживание психотравмирующих ситуаций;

2) низкая степень удовлетворенности собой;

3) состояние тупиковости и безвыходности ситуации;

4) ощущение тревоги на фоне текущей дипрессии.

Для фазы резистенции, т.е. сопротивления характерны такие проявление как:

1) неадекватность эмоциональных реакций;

2) дезориентация эмоционально-нравственного характера;

3) снижение фокусировки на прямых профессиональных обязанностях,

Фаза истощения в свою очередь характеризуется наличием:

1) эмоциональная неудовлетворенность и отстраненность;

2) равнодушие или деперсонализация;

3) психосоматические и всиховегетативные нарушения. См.: Сидоров П.И., Соловьев А.Г., Новикова И.А. Синдром профессионального выгорания: учебное пособие / Под ред. П.И. Сидорова. Архангельск: Северный государственный медицинский университет. 2007.

Для каждого из данных этапов характерны специфические симптомы, такие как: состояние глубокого переживания психотравмирующих обстоятельств. Низкая удовлетворенность собой как личности. Чувство тревоги и депрессия, сопровождающаяся избирательным, порой неадекватным эмоциональным реагированием. Сужение спектра испытываемых положительных эмоций, и наоборот, расширение спектра эмоций отрицательных. Редукция профессиональных обязанностей. Эмоциональный дефицит. Эмоциональная отстраненность. Личностная отстраненность (деперсонализация). Психосоматические и психовегетативные нарушения.

Что касается поведенческих проявлений симптомов выгорания, то фаза напряжения характеризуется повышенной нервной возбудимостью, и, наблюдаясь на первоначальных этапах выгорания, представляет собой его переходную стадию к более сложным и тяжелым формам. Наблюдается следующая симптоматика:

1) Глубокое переживание психотравмирующих обстоятельств;

2) Низкая удовлетворенность собой как личности;

3) Ощущение безысходности и загнанности с угол;

4) Чувство тревоги и депрессия.

Фаза «резистенции» характеризуется тем, что на данном этапе в действие вступают защитные механизмы организма, наблюдается сопротивление негативным воздействиям. Этот процесс сопровождается такими симптомами как:

1. Неадекватное избирательное эмоциональное реагирование — в ходе межличностных коммуникаций происходит снижение деловой активности за счет уменьшения спектра возникающих в ходе общения эмоций. Избирательность в реагировании проявляется по принципу личных предпочтений специалиста к стороне, являющейся участником деловой коммуникации;

2. Эмоционально — нравственная дезориентация;

3. Расширение сферы экономии эмоций, которое выражается в ограниченности эмоциональных переживаний и порывов, выходящих за сферу деловых коммуникаций, и распространяющаяся на круг людей, непосредственно приближенных к человеку, в т. ч. на его родных и близких;

4. Уменьшение круга профессиональных обязанностей — проявляется в стремлении сузить круг профессиональных обязанностей с целью уменьшить эмоциональную нагрузку и личную ответственность. Так называемое «внутреннее увольнение».

Фаза истощения — при ее наступлении человеку свойственно ослабление нервной системы и иммунитета, наблюдается снижение общего жизненного тонуса, причем как в аспекте морального, так и физического состояния. Сопровождается такими симптомами как:

1. Эмоциональный дефицит и отстраненность;

2. Деперсонализация;

3. Психосоматические и психовегетативные нарушения.

Аналогичный подход к определению эмоционального выгорания в рамках процессуальной концепции представлен в работе Л.В. Куликова и О.А. Михайловой. Исследователи рассматривают выгорание как постепенно развивающийся во времени профессиональный стресс, характеризующийся увеличением числа негативных установок по отношению к себе, к работе, к окружающему миру.

Контакты становятся формальными, «бездушными», «обезличенными», сужается сфера активности личности. Возникающие негативные установки по отношению к клиентам могут иметь скрытый характер и поначалу проявляться во внутреннем раздражении, чувстве неприязни, которое сдерживается. Постепенно могут возникать эмоциональные вспышки. См.: Орел В.Е. Феномен «выгорания» в зарубежной психологии: эмпирические исследования и перспективы// Психологический журнал. — 2011. — Т. 22. — №1. — С. 90-101.

Подводя итог можно сделать вывод, что синдром сгорания представляет собой отрицательные изменения, напрямую затрагивающие как личность специалиста, так и сказывающиеся на его здоровье и на профессиональной деятельности.

Согласно упомянутым исследованиям можно видеть, что:

1. структура синдрома профессионального выгорания представлена тремя фазами: напряжением, резистенцией, истощением;

2. каждой фазе синдрома соответствуют определенные симптомы нарастающего выгорания;

3. возникновение и развитие синдрома определяется соответствующими индивидуально-личностными характеристиками (внутренними психологическими условиями) специалиста;

4. низкая, средняя или высокая степень выгорания характеризуется низкой, средней или высокой степенью напряжения, резистенции и истощения, а также их симптомов;

5. развитие синдрома выгорания происходит постепенно, поэтапно и циклично;

6. переход с одной фазы на другую свидетельствует о том, что специалист самостоятельно не справляется с психофизическими нагрузками;

7. последствиями профессионального выгорания являются эмоциональная и личностная отстраненность, негативные установки по отношению к себе, к работе, к другим людям, потеря ценностных ориентаций.

Дж. Гринберг предлагает рассматривать профессиональное выгорание как пятиступенчатый прогрессирующий процесс.

Первая стадия профессионального выгорания или «медовый месяц», характеризуется оптимистичным отношением специалиста к текущей работе. Тем не менее, с нарастанием рабочих стрессов наблюдается упадок сил и снижение оптимистичного настроя. Процесс трудовой деятельности приносит все меньше положительных эмоций и радости.

Вторая стадия: «недостаток топлива». Наблюдается снижение концентрации, упадок сил, возникает бессонница и нарушения сна. Для сохранения прежней заинтересованности в работе и ее продуктивности необходимо дополнительное стимулирование и мотивация. Часто возникает нарушение трудовой дисциплины и отстраненность (дистанцирование) от профессиональных обязанностей. В случае высокой мотивации работник может продолжать гореть, подпитываясь внутренними ресурсами, но в ущерб своему здоровью.

Третья стадия. При повышенных перегрузках и отсутствии качественного отдыха, особенно у людей, склонных к трудоголизму или страдающих от невротического перфекционизма наблюдается выраженное измождение и усталость. Формируется так называемый синдром хронической усталости. В качестве фоновых проявлений может наблюдаться повышенная раздражительность и чрезмерная негативная эмоциональность в поступках.

Четвертая стадия (кризис). На данном этапе могут развиться или усилиться хронические заболевания, в ходе которых может произойти частичная или полная утрата способности работать. Усиливаются негативные переживания, связанные с собственным «Я» человека.

Пятая стадия «пробивание стены». В этой стадии происходит глобальное усугубление проблем, носящее как психологический, так и физический характер. Возможно развитие заболеваний, представляющих существенную угрозу для жизни выгорающего, в т.ч. заболеваний сердца и сердечнососудистой системы.

Динамическая модель Б. Перлман и Е. А. Хартман представляет четыре стадии профессионального выгорания.

1) Для первой стадии характерен высокий уровень напряженности. Рабочие условия, как правило, требуют повышенных вложений времени и энергии, направленных на адаптацию к текущей ситуации. Такую напряженность вызывают два наиболее вероятных типа ситуаций.

Первый: навыки и умения работника недостаточны, чтобы соответствовать статусно-ролевым и профессиональным требованиям.

Второй: работа может не соответствовать его ожиданиям, потребностям или ценностям. Те и другие ситуации создают противоречие между субъектом и рабочим окружением, что запускает процесс эмоционального выгорания.

2) Вторая стадия протекает под знаком переживания стресса. Однако многие стрессовые ситуации не сопровождаются характерными реакциями. Это происходит в связи с тем, что присутствует понимание текущей рабочей ситуации и реальная оценка собственных сил. «Прогресс» от первой ко второй стадии выгорания имеет свои особенности в зависимости от стрессоустойчивости конкретного человека и внешних факторов, таких как его статус и роль в организации.

3) Третья фаза характеризуется протеканием различных поведенческих, физиологических и аффективно-когнитивных реакций, представленных в различных конфигурациях в зависимости от индивидуальных особенностей лица.

4) Четвертая стадия выражена в виде многоплановых переживаний психологического стресса, носящих хронический характер. На этой фазе наблюдается не только физическое, но и эмоциональное выгорание, для которого характерна болезненная переоценка личностных качеств, носящая сугубо негативный характер.

Опираясь на модель, предложенную М. Бирушем, протекание синдрома выгорания проходит через несколько стадий. Сначала возникают значительные энергетические затраты — следствие экстремально высокой положительной установки на выполнение профессиональной деятельности. По мере развития синдрома появляется чувство усталости, которое постепенно сменяется разочарованием, снижением интереса к своей работе. Тем не менее, необходимо учитывать, что процесс эмоционального выгорания может иметь свои неспецифические особенности, обусловленные как рабочими условиями, так и характером мотивационной сферы.

В развитии синдрома профессионального выгорания М. Буриш выделяет следующие стадии или фазы.

Предупреждающая фаза: для нее характерно чрезмерное участие и истощение. Как правило, они проявляются в виде таких явлений как чрезмерная активность наряду с отказом от большого круга социальных коммуникаций. Усталость и нарушения сна.

Снижение уровня собственного участия, которое может быть выражено в трех направлениях, это: снижение в отношениях с коллегами или клиентами, лицами, выходящими за пределы профессиональных коммуникаций, и других окружающих дальнего круга общения. Также может наблюдаться повышение требований, как к окружающим людям, так и к внешней среде вообще.

Эмоциональные реакции: к ним относиться депрессивные состояния и агрессия. Последние проявляются в виде снижения уровня самооценки, появления всевозможных страхов, чувства вины и апатии. Присутствует выраженная конфликтность, поведение носит агрессивный характер, присутствует склонность к конфликтам.

Деструктивное поведение как фаза выгорания затрагивает три сферы, это: мотивационная, интеллектуальная и социально-эмоциональная. Для этого этапа свойственны понижение концентрации внимания и способности к сосредоточению, уменьшение способности к творческому труду. Пропадает инициативность, выполнение рабочего плана происходит строго по программе минимум. В эмоциональной сфере наблюдается склонность к избеганию неформальных контактов, а в плане личных отношений присутствует либо чрезмерная привязанность к конкретному лицу, либо полное отсутствие включенности в жизнь другого человека или людей. Пропадает привычка заниматься любимым делом, которая замещается состоянием апатии и скукой.

Психосоматические реакции и снижение иммунитета как фазы выгорания сопровождаются постоянной напряженностью, длительным функционированием симпатической нервной системой и как следствие затрудненной способностью к расслаблению и отдыху. Появляются нарушения сна, происходят негативные изменения в половой сфере, наблюдаются сексуальные расстройства. Характерно повышение кровяного давления, частые головные боли, возникновение или осложнение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Разочарование и негативная жизненная установка также являются одной из стадий выгорания. На этом этапе у человека ярко проявляется ощущение бессмысленности жизни и беспомощность. Появляются крайние формы отчаянья, которые могут приводить к мыслям суицидального характера.

По мнению Буришу именно выраженная склонность к работе и неспособность грамотно сочетать ее с другими областями жизни и приводит в итоге к состоянию эмоционального выгорания со всеми вытекающими проблемами психофизиологического характера. См.: Бодров В.А. Психологический стресс: развитие и преодоление. М.: ПЕР СЭ, 2006. — 528 с.

Источник