Есть ли у леркамена синдром отмены

На сегодняшний день довольно много людей страдают от различных сердечных заболеваний. Благодаря тому, что современная медицина не стоит на месте, с данными недугами можно бороться. Самое главное — не затягивать и вовремя обращаться к квалифицированному специалисту. «Леркамен», отзывы врачей-кардиологов о котором будут представлены в конце статьи, появился в продаже не так давно, но уже успел завоевать доверие не только потребителей, но и докторов как одно из лучших лекарственных средств для понижения повышенного артериального давления.

Препарат используется для лечения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы и обладает длительным действием. Одной таблетки хватает на 24 часа, поэтому принимать лекарство достаточно один раз в сутки. Одним из ключевых преимуществ препарата является то, что он не влияет на уровень содержания в крови глюкозы и холестерина. Давайте разберемся с тем, действительно ли эффективен данный лекарственный препарат и лучше ли он, чем его аналоги.

Общая информация и состав

леркамен отзывы врачей кардиологов

«Леркамен», состав которого можно прочитать в инструкции, обладает высокой эффективностью по сравнению с другими препаратами данной группы. Основным действующим компонентом является гидрохлорид лерканидипина, принадлежащий к группе антагонистов ионов Ca2. Они препятствуют усвоению мышечной тканью кальция, в результате чего кровеносные сосуды расширяются и кровоток значительно улучшается, а давление постепенно нормализуется.

На сегодняшний день «Леркамен» является одним из наиболее эффективных и быстродействующих лекарственных препаратов по сравнению с другими лекарствами этой группы. Благодаря этому он может применяться для профилактики и терапии многих заболеваний сердца и кровеносной системы среди пациентов любой возрастной категории.

«Леркамен», отзывы врачей-кардиологов о препарате подтверждают его высокую эффективность, выпускается только в форме таблеток, дозировка активного вещества в которых может быть по 10 или 20 миллиграмм.

Показания к применению

Все больше кардиологов назначают своим пациентам «Леркамен».

Показания к применению у данного препарата следующие:

артериальная гипертензия, находящаяся на начальной и прогрессирующей стадии;
эссенциальная гипертензия первой и второй стадии.

Препарат показывает отличные результаты, поскольку, помимо высокой эффективности и продолжительного действия, он практически не вызывает никаких побочных действий независимо от продолжительности курса лечения. Для повышения эффективности терапии и ускорения выздоровления больного кардиологи могут назначать «Леркамен» совместно с другими гипотензивными препаратами.

Инструкция

леркамен инструкция

«Леркамен» (инструкция к препарату идет в коробке с таблетками) следует принимать по одной пилюле один раз в день. Делать это рекомендуется утром за 15 минут до приема пищи. Таблетки нужно проглатывать целиком, не разжевывая и запивая умеренным количеством жидкости.

В самом начале терапии суточная норма препарата составляет 10 миллиграмм. Постепенно дозировка увеличивается в 2 раза. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от клинической картины пациента и эффективности терапии.

Особенности применения

Как показывает медицинская практика, «Леркамен», отзывы врачей-кардиологов не содержат негативной информации о препарате, может вызывать у пациентов ухудшение внимания и снижение способности к пространственной ориентации, поэтому на время приема лекарственного препарата рекомендуется отказаться от управления транспортным средством, поскольку у людей могут иногда появляться головокружения, сонливость и нервно-психическая слабость. При употреблении грейпфрутового сока данные проявления будут только усиливаться.

Этиловый спирт нейтрализует действие леркаледилина, поэтому во время лечения категорически запрещается употребление любых алкогольных напитков.

Побочные действия

Несмотря на большое количество положительных отзывов со стороны опытных кардиологов о препарате «Леркамен», побочные действия при приеме лекарства могут быть. Это:

периферические отеки;
тошнота и рвотные позывы, расстройство желудка, нарушение нормального функционирования пищеварительной системы;
патологическое разрастание мягких тканей десны;
головокружение, сонливость и повышенная утомляемость;
высыпания на коже;
увеличение сердечных сокращений, боли в груди, потеря сознания, инфаркт;
боль в мышечных тканях;
частые позывы к мочеиспусканию.

Если вы принимаете «Леркамен» (инструкция по применению должна в обязательном порядке быть изучена) и у вас появились какие-либо побочные проявления, то рекомендуется прервать курс терапии и незамедлительно обратиться к опытному кардиологу для прохождения обследования и внесения необходимых корректировок в программу лечения.

Передозировка

таблетки леркамен аналоги

Если принимать препарат в соответствии с рекомендациями врача, то вероятность передозировки полностью исключена. Если вы превысили дозу и приняли лекарства больше суточной нормы, то передозировка может проявиться повышенным сердцебиением и значительным снижением артериального давления. Если передозировка была очень сильной, то у пациента может наблюдаться брадикардия, а также потеря сознания. В случае передозировки следует незамедлительно обратиться в больницу.

Противопоказания

Далеко не всем пациентам, у которых были диагностированы какие-либо заболевания сосудистой системы, можно принимать «Леркамен».

Противопоказания у данного препарата следующие:

индивидуальная непереносимость любого из компонентов, входящих в состав препарата;
непереносимость лактозы и галактоземия;
сердечная недостаточность, обтурация сосудов, ишемическая болезнь сердца, стеноз устья аорты, а также пациентам, которые перенесли инфаркт;
вынашивание ребенка или кормление грудью.

Помимо всего вышеперечисленного, прием данного медикаментозного препарата запрещен лицам, не достигшим 18-летнего возраста. Также врачи не рекомендуют принимать «Леркамен» людям, страдающим от синдрома слабости синусового узла.

Совместимость с другими препаратами

леркамен состав

«Леркамен», отзывы врачей-кардиологов о котором отмечают, что побочные действия при приеме препарата встречаются очень редко, может вступать в реакцию с довольно большим количеством лекарственных препаратов, благодаря чему его часто комбинируют для повышения эффективности терапии.

Как правило, его совмещают со следующими лекарствами:

В некоторых случаях препарат прописывают совместно с диуретиками и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.
При лечении некоторых заболеваний «Леркамен» назначают совместно с сердечными гликозидами, но в данном случае лечение осуществляется под строгим наблюдением кардиолога.
Хорошая совместимость лекарства наблюдается совместно с «Циметидином». При этом не наблюдается никаких значительных изменений в плазме крови.
Предельно осторожным необходимо быть при одновременном приеме средства с ингибиторами группы CYP3А4, поскольку в этом случае эффективность препарата может заметно снижаться.
Во время приема «Леркамена» рекомендуется отказаться от употребления сока грейпфрута и любых алкогольных напитков, поскольку они также снижают воздействие лекарства на организм.

Стоит отметить, что у «Леркамена» 5 мг — это минимальная дозировка препарата, не рекомендуется самостоятельно совмещать его с любыми другими лекарственными средствами, поскольку это может вызвать различные негативные проявления, которые могут представлять угрозу для здоровья и жизни человека.

Аналоги

леркамен показания

Аналогичными медикаментозными препаратами, обладающими идентичным составом, являются:

«Лерканидипина гидрохлорид»;
«Занидип Рекордати».

Помимо этого, в продаже существует несколько средств, обладающих различным составом, но оказывающих аналогичное воздействие.

Среди таких средств можно выделить:

«Амлодипин».
«Занифед».
«Аген».
«Сакур».
«Кардилопин».
«Форидон» и др.

Здесь важно понимать, что ни в коем случае не следует заменять «Леркамен» на любой препарат без позволения врача, поскольку хоть они и обладают похожим составом и оказывают аналогичное действие, тем не менее эффективность лечения может быть совершенно разной. Многие препараты, которые используются для терапии недугов, связанных с артериальным давлением, не способны бороться с патологическими заболеваниями, а будут оказывать лишь кратковременный эффект. Поэтому, если вам назначили таблетки «Леркамен», аналоги могут быть просто бесполезны. Помимо этого, самолечение может быть очень опасным, поэтому не стоит лишний раз рисковать.

Цена препарата

леркамен побочные действия

Каждого человека, у которого были диагностированы какие-либо заболевания сосудистой системы, интересует вопрос о том, сколько стоит «Леркамен». Приобрести данный препарат можно практически в каждой аптеке, а его средняя стоимость составляет 390 рублей, что по нынешним временам немного. Поэтому, учитывая высокую эффективность лекарства, заменять его на аналогичные медикаментозные препараты нет совершенно никакого смысла.

Отзывы кардиологов о «Леркамене»

Подавляющее большинство кардиологов, которые уже имеют опыт работы с данным препаратом, отмечают его высокую эффективность. Помимо этого, большим преимуществом «Леркамена» является то, что он великолепно комбинируется со многими другими средствами, что позволяет составлять наиболее эффективную программу терапии и бороться со многими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Многие врачи назначают своим пациентам именно «Леркамен» еще и потому, что он не выводится из организма вместе с мочой и не создает большой нагрузки на печень и почки, поэтому его можно смело назначать пациентам, страдающим от почечной или печеночной недостаточности.

Отзывы пациентов о препарате

«Леркамен» заслужил большое признание не только среди кардиологов, но и среди непосредственно пациентов. Большинство людей выбирает данный препарат из-за его невысокой стоимости, высокой эффективности и продолжительного действия. Большинство людей отмечает, что достаточно выпить одну таблетку в день, и хорошее самочувствие будет сохраняться на протяжении 24 часов. Что касается побочных эффектов, то они являются единичным случаем и проявляются крайне редко. У подавляющего большинства людей не возникает никаких негативных проявлений даже при длительном приеме «Леркамена». Подобным могут похвастаться далеко не все препараты данной группы, представленные на рынке на сегодняшний день.

В заключение

леркамен противопоказания

Если вы ищете хорошее лекарство от повышенного артериального давления по доступной цене, то «Леркамен» станет идеальным выбором. Но не следует забывать о том, что если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем, необходимо прежде всего обследоваться у узкого специалиста, и только потом уже начинать принимать лекарственные препараты. Следите всегда за своим здоровьем, ведь его невозможно купить ни за какие деньги.

Источник

Леркамен-20 является высокоэффективным препаратом из группы антагонистов кальция, длительное применение которого в амбулаторных условиях в составе комбинированной терапии у пациентов с тяжелой артериальной гипертензией при сопоставимой антигипертензивной эффективности сопряжено с меньшим риском развития побочных эффектов по сравнению с максимальными суточными дозами других препаратов аналогичного действия.

Общепризнано, что у лиц с артериальной гипертензией (АГ) эффективного снижения риска фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых осложнений можно добиться только при условии проведения постоянной (пожизненной) адекватной антигипертензивной терапии с применением в большинстве случаев комбинаций препаратов разных классов. Поэтому антигипертензивные препараты, предназначенные для длительного/постоянного приема, должны быть достаточно эффективными, безопасными и хорошо переносимыми.

Среди всех пяти классов антигипертензивных препаратов первого выбора лучшую переносимость по сравнению с диуретиками и бета-адреноблокаторами имеют антагонисты кальция (АК) длительного действия, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и блокаторы рецепторов к ангиотензину-II (сартаны), применение которых при наличии таких распространенных факторов сердечно-сосудистого риска, как дислипидемия, нарушение толерантности к глюкозе, метаболический синдром, сахарный диабет, гиперурикемия и пожилой возраст считается более безопасным.

Леркамен и его место среди антагонистов кальция в лечении артериальной гипертензии

В настоящее время для длительного лечения АГ в Украине доступны следующие группы антагонистов кальция: недигидропиридиновые (долгодействующие формы верапамила и дилтиазема) и дигидропиридиновые (долгодействующие формы нифедипина, комбинированная (с эналаприлом) форма нитрендипина, фелодипин, амлодипин, лацидипин и лерканидипин). По сравнению с дигидропиридиновыми, недигидропиридиновые антагонисты кальция при лечении АГ применяются реже, поскольку имеют отрицательное инотропное действие и снижают частоту сердечных сокращений (ЧСС). Верапамил и дилтиазем противопоказаны при наличии систолической сердечной недостаточности, брадикардии, синдроме слабости синусового узла, синоаурикулярной блокаде ІІ-ІІІ степени и атриовентрикулярной блокаде ІІ-ІІІ степени, что существенно ограничивает применение этих препаратов у многих пациентов.

Согласно данным ряда сравнительных исследований (ELYPSE, LEAD, COHORT), при сопоставимой антигипертензивной эффективности (способности снижать АД) среди дигидропиридиновых антагонистов кальция наилучшей переносимостью обладает лерканидипин. В нашей стране доступна оригинальная форма лерканидипина – препарат Леркамен производства немецкой фирмы «Берлин-Хеми», выпускаемый в двух дозировках для перорального приема – 10 и 20 мг.

В соответствии с официальной инструкцией по применению Леркамена, его начальная доза должна составлять 10 мг и приниматься один раз в сутки не менее чем за 15 минут до еды. При необходимости суточная доза может быть повышена до 20 мг, однако не ранее чем через две недели, поскольку именно в течение такого срока развивается максимальный антигипертензивный эффект этого препарата.

Леркамен 20 – опыт применения в Антигипертензивном центре Дарницкого района г. Киева

С помощью собственной клинической базы данных DataCard 1.0 нами проведен ретроспективный анализ опыта амбулаторного применения препарата Леркамен в суточной дозе 20 мг при лечении АГ у пациентов Антигипертензивного центра Дарницкого района г. Киева в течение 2010-2011 гг.

Установлено, что в указанной дозе Леркамен применялся у 89 пациентов. Все они имели вторую или третью стадию АГ третьей степени тяжести по действующей классификации Украинской ассоциации кардиологов и относились к категории очень высокого риска.

В большинстве случаев (первая группа – 64 пациента, или 71,9%) Леркамен-20 назначался при недостаточном снижении АД (отсутствии достижения целевых уровней – менее 130/80 мм.рт.ст. у лиц с сахарным диабетом 2-го типа и/или хроническим заболеванием почек и менее 140/90 мм.рт.ст. для всех остальных категорий пациентов) в течение не менее чем двух недель приема Леркамена-10 (в составе комбинации антигипертензивных препаратов). У некоторых пациентов (вторая группа – 25 пациентов, или 28,1%) сразу назначался Леркамен-20 – в качестве замены препаратов амлодипина в максимальной суточной дозе 10 мг, или нифедипина длительного действия в суточных дозах 40-80 мг, или фелодипина по 10-20 мг/сутки при плохой переносимости последних (отеки нижних конечностей, головные боли, головокружение, сердцебиение).

В первой группе увеличение суточной дозы Леркамена до 20 мг на протяжении последующего месяца привело к достижению целевых уровней АД у 59 (92,2%) пациентов (при неизменности других компонентов комбинированной антигипертензивной терапии). Еще 2 пациента (3,1%) прекратили прием препарата из-за развития головных болей, 1 пациент (1,6%) отказался от приема препарата по финансово-экономическим причинам, у 2-х пациентов (3,1%), несмотря на дополнительное снижение АД, целевые уровни не были достигнуты.

Во второй группе пациентов у 20 человек (80,0%) замена другого дигидропиридинового АК на Леркамен-20 привела к исчезновению характерных для препаратов группы антагонистов кальция побочных эффектов (отечность ног, головокружение, головная боль, чувство жара в голове, сердцебиение) при сохранении адекватного контроля АД, однако у 4-х лиц (16%) из-за головной боли и головокружения препарат пришлось заменить на антигипертензивное средство другого класса и у 1 пациента (4%) после замены нифедипина длительного действия в суточной дозе 80 мг (40мг х 2р/сутки) на Леркамен-20 при наблюдении в течение 1 месяца не удалось удержать целевые уровни АД.

Каких-либо иных побочных эффектов, в т.ч. достоверных изменений биохимических и гематологических показателей, на фоне приема Леркамена-20 не отмечалось.

В качестве других компонентов комбинированной антигипертензивной терапии вместе с Леркаменом-20 использовались сартаны (лозартан, вальсартан, олмесартан, телмисартан, кандесартан), ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл, рамиприл, спираприл), диуретики (ретардная форма индапамида, торасемид, спиронолактон), высокоселективные бета-адреноблокаторы (бисопролол, небиволол, бетаксолол) разных производителей, причем в течение 1 месяца после изменения терапии с использованием Леркамена-20 дозы указанных препаратов не менялись. Многие пациенты (всего 82, или 92,1%) также принимали статины (симвастатин или аторвастатин) в дозах 10-20 мг/сутки. Контроль АД осуществлялся как путем офисного измерения, так и домашнего самоизмерения (утром и вечером до приема лекарств) с ведением соответствующих дневников; у отдельных пациентов проводилось суточное автоматическое мониторирование АД.

Таким образом, данный опыт применения Леркамена-20 показывает, что удвоение дозы лерканидипина (с 10 до 20 мг/сутки) сопровождается существенным усилением антигипертензивного эффекта и в течение 1 месяца позволяет достичь целевых уровней АД у большинства пациентов, у которых прием Леркамена-10 (в составе комбинированной терапии) в течение не менее 2-х недель оказался недостаточно эффективным. Такое увеличение дозы переносилось, как правило, хорошо и только у отдельных пациентов (3,1%) сопровождалось развитием побочных эффектов, потребовавших отмены препарата. Замена других дигидропиридинов (по причине побочных эффектов) на Леркамен-20 в большинстве случаев (80%) привела к исчезновению типичных для дигидропиридиновых АК побочных эффектов при сохранении адекватного контроля АД, тем не менее, частота побочных эффектов самого Леркамена, потребовавшая его отмены, возросла до 16%.

Леркамен при лечении тяжелой артериальной гипертензии: выводы

У лиц с артериальной гипертензией третьей степени тяжести (при отсутствии лечения систолическое АД ≥ 180 мм.рт.ст. и/или диастолическое АД ≥ 110 мм.рт.ст.) в случае недостаточного снижения АД комбинированной антигипертензивной терапией, включающей диуретик, ингибитор АПФ или сартан или высокоселективный бета-адреноблокатор, а также Леркамен (лерканидипин) в суточной дозе 10 мг, увеличение дозы последнего до 20 мг/сутки позволило достичь целевых уровней АД в амбулаторных условиях у 92,2% пациентов.
При необходимости замены (вследствие развития побочных эффектов) других дигидропиридиновых антагонистов кальция на Леркамен, предпочтительнее использовать в течение не менее 2-х недель дозу 10 мг лерканидипина в сутки с дальнейшим ее увеличением (в случае потребности) до 20 мг/сутки. Такая тактика является предпочтительной, поскольку при переходе с максимальной суточной дозы другого антагониста кальция сразу на максимальную суточную дозу Леркамена, несмотря на лучшую переносимость последнего у 80% пациентов, риск развития побочных эффектов также может возрастать.
Леркамен-20 является высокоэффективным препаратом, длительное применение которого в амбулаторных условиях в составе комбинированной терапии у пациентов с тяжелой артериальной гипертензией при сопоставимой антигипертензивной эффективности сопряжено с меньшим риском развития побочных эффектов по сравнению с максимальными суточными дозами амлодипина, фелодипина и нифедипина длительного действия.

Чернобривенко А.А.,

врач-кардиолог высшей категории, канд. мед. наук,

зав. Антигипертензивным центром Дарницкого района г. Киева

Источник