Есть ли синдром отмены у флуоксетина

Симптомы синдрома отмены Флуоксетина, популярного антидепрессанта, относящегося к ингибиторам или СИОЗ, возникают в конце лечения, когда пациент отказывается от препарата или переходит на другие медикаменты. Пациенты, принимающие Прозак или Флуоксетин, отмечают улучшение настроения, уменьшение тревожности и симптомов депрессии.

   ↑

Найди ответ

Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации? Введите в форму и нажмите Enter!

Симптомы и признаки

С приемом Флуоксетина у пациента повышается содержание серотонина в центральной нервной системе и отделах головного мозга. Таким образом изменяется работа частей мозга, отвечающих за эмоциональное состояние и двигательную активность.

При правильном приеме, верных дозировках это помогает улучшить настроение и состояние пациента, за самочувствием пациента в это время следит лечащий врач, выписавший лекарство, он же контролирует дозировку. При самолечении концентрация серотонина достигает слишком высокого уровня, что приводит к привыканию и, как следствие, синдрому отмены.

В большинстве случаев он возникает в течение недели после снижения дозировки или отказа от препарата, имеет симптомы:

• головокружение, головная боль;
• тошнота, рвота;
• недомогание, утомляемость, усталость;
• неустойчивость телодвижений, судороги;
• Бессонница;
• тревожность, раздражительность, перепады настроения.

Если больной страдает хотя бы от двух перечисленных симптомов, его диагноз подтверждается. Пациенту с синдромом нужно снижать дозу медленнее, более плавно, не прекращать прием резко.

При неосторожном, неграмотном приеме лекарство оказывает сильное влияние на печень, на психику, бывают случаи, когда его употребление провоцировало более глубокие проблемы с ментальным здоровьем, главное неприятное свойство неграмотного приема лекарства – синдром отказа, возникающий в конце лечения.

   ↑

Сколько длится синдром отмены

После приема таблетки Флуоксетина полной концентрации в крови она достигнет примерно через 6-8 часов. Препарат хорошо воспринимается желудочно-кишечным трактом, всасывается до 95% дозы. Итоговое содержание активного вещества в организме зависит от назначенной и принятой дозировки.

Она меняется в зависимости от того, какой именно болезнью страдает пациент и насколько она выражена. Максимальная суточная доза составляет 80мг или 4 таблетки. Улучшение состояния больного наблюдается в течение 1-4 недель курса, если в течение этого месяца не отмечается положительная тенденция развития болезни, препарат нужно сменить.

Тем не менее, в случае слишком резкого снижения дозировки может возникнуть синдром в течение первых 7 дней с момента снижения дозы. Длиться такое состояние может достаточно долго, если не принять никаких действий.

   ↑

https://myweak.ru/zavisimosti/lekarstva-zavisimosti/sindrom-otmeny-fluoksetina.html

Что делать, как облегчить и избавиться

Недостаточно плавное снижение объема потребления Флуоксетина чревато многими неприятными симптомами, которые влияют как на физическое, так и на моральное состояние. Пациенты, столкнувшиеся с этим синдромом, отмечают недомогания, связанные с головной болью, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта и общей усталостью.

Ментальное состояние также ухудшается путем повышения уровня раздражительности, агрессии, частых перепадов настроения. У подростков, молодых людей до 25 лет также отмечается риск повышения количества суицидальных мыслей, что подтверждено научными исследованиями с участием нескольких сотен человек.

Для людей старше 25 лет эта информация неактуальна, так как у них не замечено такого сильного воздействия. Чтобы избавиться от неприятного синдрома, нужно пересмотреть дозировку препарата и сделать снижение более плавным. Начинают с уменьшения суточной дозы до минимальной, то есть до 20 мг или 1 таблетки, а после увеличивать интервалы между приемами этой дозы.

Также облегчить симптомы можно с помощью других медикаментов, справиться с недомоганиями поможет препарат «Лирика» и лекарства с аналогичным активным веществом. Однако, они выписывается по рецепту лечащего врача, имеют свои побочные эффекты, что потенциально усугубляет положение.

   ↑

Осложнения

Если человек не обращает внимания на негативные эффекты, которые оказывает Флуоксетин или Прозак, вскоре его состояние может ухудшиться.

В запущенных ситуациях происходит развитие следующих симптомов:

• повышенная тревожность, раздражительность;
• диарея, дисфункции пищеварительной системы;
• тремор, парестезии;
• нарушения работы зрительных органов;
• снижение половой функции, либидо.

Также часто отмечаются обмороки и сложности концентрации внимания, что тоже влияет на состояние и работоспособность пациента. В критических случаях больным с синдромом положена срочная госпитализация, когда пациент не в состоянии самостоятельно отрегулировать принимаемую дозу, а состояние продолжает ухудшаться.

В тяжелых ситуациях за состоянием больного следят в медицинских учреждениях и используют вспомогательные препараты, улучшающие самочувствие больного. При грамотных и своевременных действиях избавляются от побочных эффектов отмены Флуоксетина в течение 3 дней.

   ↑

Как поможет переезд и смена деятельности

Тяжело больным с недомоганиями после прекращения приема лекарств советует разнообразить свою жизнь с помощью изменения места жительства или рода занятий. Главная задача, которая при этом преследуется, это отвлечь пациента от его болезни, наполнить его жизнь новыми ощущениями.

Но подобная терапия не имеет научных подтверждений эффективности, так как фактически жизненные изменения не влияют на процент содержания активного вещества в организме человека. То есть изменения в привычной жизни полезны только в совокупности со снижением дозы и прочей терапией.

Тем не менее получение серотонина из других источников, помимо синтетических веществ, положительно влияет на пациента, снижая его зависимость от Флуоксетина. Также смена рода деятельности и места жительства в целом показана людям с психическими расстройствами, новая обстановка или занятие может вовлечь их в социум, который избегают психически больные.

Синдром отказа Флуоксетина при грамотном применении под наблюдением врача формируется редко, но, если такая ситуация все же случилась, нельзя её игнорировать и закрывать глаза.

Нужно следить за уровнем серотонина, поддерживать постепенное и плавное снижение дозы, а также стимулировать выработку гормона другими, не синтетическими средствами. Своевременно принятые решения, снижение моральных и физических нагрузок, и пересмотр дозировки и терапии избавляют от неприятного синдрома за 1-3 дня.

   ↑

Общее описание синдрома

Синдром отмены проявляется ухудшением самочувствия человека. Организм реагирует на прекращение приема вещества или снижение дозы лекарственного препарата, которое вызвало зависимость. Интенсивность патологических проявлений зависит от свойств и состава лекарств.

Для борьбы с данным состоянием используют инфузионную терапию, оправданным считается применение изотонического раствора натрия хлорида, глюкозы, диуретиков, специфических антидотов.

Абстинентный симптомокомплекс – показатель сформировавшейся на фоне физической зависимости. Симптомы, составляющие его, можно разделить на: центральные и периферические Этот синдром еще называют абстиненцией. Чаще он формируется при алкогольной, никотиновой, наркотической и другой зависимости.

Высокий риск развития проявлений абстинентного симптомокомплекса присутствует при приеме препаратов, которые наделены способностью, быстро выводиться из полости организма, при длительном их применении и резком прекращении их употребления.

Тяжелым считается течение у детей, пожилых людей и пациентов, имеющих в анамнезе хронические заболевания, или если они находятся в острой форме течения.

Провоцирующий фактор зависимости – вещества способны влиять на биохимические процессы, функционирование нервной системы, эндокринных желез и внутренних органов.

Они применяются для лечения заболеваний, но с течением времени возникает привыкание. Внезапная отмена вещества сопровождается непригодностью биологических систем восстановить свое функционирование.

Абстиненцию классифицируют в зависимости от вещества, которое ее спровоцировало, для проведения адекватной терапии и определения дальнейшей тактики действий выделяют синдром:

1. Регенеративный. Легкая форма течения, при которой организм способен без посторонней помощи, полностью восстановиться.
2. Стабильный. Его ход легко предсказать, он легко поддается коррекции путем медикаментозного лечения.
3. Прерывистый. Характеризуется поочередной сменой обострения и улучшения. При адекватной терапии прогноз благоприятный.
4. Дегенеративный. Выражается неблагоприятным течением, нуждается в стационарном лечении. Наблюдается высокий риск рецидива.

Проявления абстинентного симптомокомплекса, интенсивность его симптомов зависит от вещества, которое применялось, его дозы, продолжительности терапии.

Провоцирующий фактор развития – систематическое употребление любых ПАВ, например, алкоголя, никотина, опиоидов, каннабиноидов, кокаина, ряда лекарственных средств. Интенсивность патологических проявлений и яркость клинической картины будет зависеть от скорости выведения вещества из организма.

Синдром может иметь легкий, средний и тяжелый степень течения.

Легкая степень проявляется:

• бессонницей;
• чрезмерной возбудимостью;
• повышенным уровнем раздражительности;
• тревожностью;
• нарушением работы органов пищеварительного тракта, которое проявляется тошнотой и болью в животе.

Умеренно выраженный синдром отличается присоединением таких патологических проявлений как:

• дрожание конечностей;
• повышенный уровень потливости;
• учащенное сердцебиение;
• повышение показателей артериального давления;
• невыносимая тошнота;
• рвота;
• диарея.

Абстиненция в тяжелой форме течения сопровождается появлением таких проявлений как:

• повышение температуры тела;
• чрезмерная возбудимость, которая сопровождается зрительными и тактильными галлюцинациями, бредом;
• нарушения сознания.

Может наблюдаться появление судорожных припадков. Обычно последствия резкой отмены вещества, вызвавшего привыкание, начинают появляться через 4-24 ч после прекращения приема ПАВ.

Наивысшего пика достигают симптомы через 36-48 часов. Однако эти сроки условны, например, синдром отказа от никотина может проявиться уже в течение часа после последней выкуренной сигареты.

Прекращение приема ГКС сопровождается появлением ощущения слабости, общего недомогания, потери аппетита. В редких случаях диагностируется тошнота, рвота, судорожные припадки, развитие коллапса.

Резкое прекращение приема антиангинальных средств при ишемической болезни сердца увеличивает риск приступов стенокардии, повышения давления, развития патологических реакций на нагрузку физического характера.

Отмена барбитуратов приводит к появлению беспокойства, дрожи, аритмии, проблем с засыпанием и сном, раздражительности, повышению температуры тела. В осложненных случаях наблюдается развитие психоза с галлюцинациями.

Отмена опиатов провоцирует появление насморка, «гусиной кожи», зрачки расширяются, появляется боль в мышечных волокнах и костях, одышка, озлобленность.

Отмена алкоголя сопровождается ощущением общей усталости, слабости, сухости во рту, гипергидрозом.

С течением времени присоединяются такие патологические симптомы как:

• гиперемия кожи;
• резкие перепады давления;
• боль в голове;
• чувство тошноты;
• рвота;
• расстройства сознания;
• тремор;
• нарушение походки.

Может наблюдаться присоединение ночных кошмаров, появление депрессивного настроения, проявлений агрессии.

При необходимости назначаются дополнительные обследования, а именно:

• ЭКГ;
• УЗИ печени, почек;
• общий и биохимический анализ крови;
• ОАМ;
• анализ крови на присутствие наркотических веществ.

   ↑

Причины формирования

Причины формирования абстиненции это:

1. Снижение дозировки. В результате поступления в организм уменьшенного количества активного вещества возникает абстиненция.
2. Несоблюдение рекомендаций касающихся интервалов между приемами. Патологические проявления абстиненции могут появляться при большом перерыве между поступлением следующей дозы средства. Часто ухудшение самочувствия наблюдается в утренние часы перед приемом лекарства. Такую особенность принято называть феноменом нулевого часа.
3. Быстрый вывод активного вещества из организма. Риск развития абстиненции увеличивается в случае применения лекарств наделенных коротким терапевтическим эффектом, а также при диарее, рвоте и почечной недостаточности Феномен принято называть синдромом рикошета.
4. Внезапное прекращение приема вещества. Оно может быть спровоцировано прекращением поступления в организм при самовольном отказе от приема препарата, невозможностью это сделать или когда пациент забывает о необходимости применения. Особенно ярко проявляются патологические симптомы, если больной принимал, например, препарат в достаточно высоких дозах.

   ↑

Как избежать патологии

Для снижения риска возникновения синдрома абстиненции запрещается резко прерывать употребление вещества вызвавшего зависимость. Если положительная динамика отсутствует, рекомендуется обратиться на прием к врачу.

Для предупреждения появления симптомов абстиненции при прохождении медикаментозной терапии рекомендуется прислушиваться к указаниям врача, регулярно принимать лекарства, не прерывать терапию.

Поведенческая терапия – еще одна альтернатива, чтобы избежать синдрома. Рекомендовано прекратить общение с людьми, которые страдают от такой же зависимости.

Поддерживающая терапия и мотивационная терапия также подходят для предотвращения синдрома отмены

Независимо от случая назначением, подбором дозы, отменой лекарств должен заниматься врач. Нужно соблюдать все его рекомендации и указания. Рекомендуется также ознакомиться с инструкцией по применению препарата, если в ней указано, что лекарства действуют на протяжении нескольких часов, а концентрация действующего вещества резко уменьшается нужно настроиться на необходимость осуществления повторного приема. Все нюансы нужно обсудить со специалистом.

Например, бросая курить, употреблять алкоголь или наркотические вещества рекомендуется направить все усилия на детоксикацию организма. Стоит заниматься физическими упражнениями, находиться больше времени на свежем воздухе, посещать сауну (оптимизируется передача нервных импульсов, стимулируется циркуляция крови, потоотделение). Соблюдение таких простых рекомендаций поможет безболезненно прекратить прием лекарства и предупредит синдром.

Поделись с друзьями или Сохрани себе!