Если у мужчины синдром клайнфельтера может ли это

Если у мужчины синдром клайнфельтера может ли это thumbnail

Если у мужчины синдром клайнфельтера может ли это

Девочки,на днях ездили к генетику за результатами и вот результат-синдром Клайнфельтера,мягко говоря мы в шоке,я была на все 100% уверена что реб здоров! Потому что он отстает лишь в моторном развитии,ему скоро год. И направила нас невролог провериться на всякий случай..Такой синдром встречается часто 1500-1000,а выявляется лишь у 30 % мальчиков и то лишь в подростковом возрасте или уже когда мужчины никак не могут зачать ребенка.
Есть ли те ,у чьих сыновей есть такой синдром? Любой возраст , может уже мужчины…….Расскажите как живете с этим? Советы,рекомендации ,все выслушаю….. Естесственно наблюдаемся у спецов,но важен опыт мам или мужчин прошедших через это!

Я наверное с такой же задачей здесь, только у меня девочка с-м Ш. Тернера. Тоже буду рада знакомству.

Если у мужчины синдром клайнфельтера может ли это

Ну если только 30% знают о болезни. Значит 70% живут счастливо с этим синдромом

Если у мужчины синдром клайнфельтера может ли это

Вряд ли счастливо? Вы понимаете о чем речь?Это бесплодие. Но сказали,что есть единичные случаи счастливцев…..

Если у мужчины синдром клайнфельтера может ли это

Аноним автор темы

Расскажите как живете с этим?

Мне кажется, если это визуально не заметно, то не надо акцентировать эту особенность и внушать ребенку, что он особенный.
Пусть парень растет обычным ребенком, а если вы сейчас начнете с этим носится, то вырастет закомплексованный в себе молодой человек.

Аноним автор темы

Это бесплодие.

Ему только год, о детях задумываться он начнет лет через 25, к тому времени медицина может уже далеко вперед шагнуть.

Не знаю, будет ли это поддержкой для Вас, но для мужчины быть бесплодным не так страшно, как для женщины. Конечно, быть здоровым всяко лучше, но у вашего малыша все не так страшно. Вы рядом, вы ему поможете, даже хорошо, что вы узнали сейчас, многое можно будет скорректировать. Держитесь, все будет хорошо!

Если у мужчины синдром клайнфельтера может ли это

Если вовремя начать терапию,а это с 12 -14 лет,то человек не будет отличаться ни умственно,ни физически,ни психически……..
Отсюда же и поведение ребенка страдает- нервная система такая. Вот у дочки старшей не понятно что происходит ….. тоже скоро к генетику,а младшего невролог направила обязательно,с дочерью никто не направлял,хотя проблемы очевидны.

Если у мужчины синдром клайнфельтера может ли это

Nickname

Ему только год, о детях задумываться он начнет лет через 25, к тому времени медицина может уже далеко вперед шагнуть

Да,я тоже надеюсь на это очень!Внутренне спокойна и уверена,что все хорошо будет!

Если у мужчины синдром клайнфельтера может ли это

Вот именно в подростковом возрасте начинают появляться особенности строения тела, голос типа женский,волосы не прорастают,пол орган отличается. Вот и надо начинать гормоны принимать,чтобы это все скорректировать и была способность к зачатию. А ранее может ничем ребенок не отличаться, но возможны проблемы с обучаемостью, успеваемостью,контактировании со сверстниками, аутические черты и много другое……до трех лет дети могут не разговаривать,а в 3 года обозначать только одним словом целое предложение, нам сказали прям активно развивать речь……..Вот и хочется услышать еще реально кто с этим столкнулся…….

Если у мужчины синдром клайнфельтера может ли это

Аноним автор темы

Вот у дочки старшей не понятно что происходит ….. тоже скоро к генетику,а младшего невролог направила обязательно,с дочерью никто не направлял,хотя проблемы очевидны

Извините, что спрашиваю. А какого рода проблемы у дочери? что общего с сыном? Почему невролог направила вас к генетику, неужели только моторное развитие натолкнуло ее на эту мысль?

Аноним автор темы

Если вовремя начать терапию,а это с 12 -14 лет,то человек не будет отличаться ни умственно,ни физически,ни психически……..

Вот видите! и верно написали, для мужчины бесплодие менее травматично, чем для женщины.

Если у мужчины синдром клайнфельтера может ли это

Гуляева молодец(невролог)!Она к самым важным спецам сначала направляет и прежде чем колоть кортексин или другой препарат,все перепроверит различными обследованиями! Вот и направила к генетику ,еще к другим спецам. Я бы не повела просто так. Он ничем от сверстников не отличается, мальчик спокойный,общительный.да и моторное развитие не сильно уж отстает.Муж был буквально возмущен зачем к генетику…..
У дочери неврология, много всего вообще то, до года все в норме было.

Если у мужчины синдром клайнфельтера может ли это

Аноним автор темы

Гуляева молодец(невролог)!

Да, молодец. Теперь все у парня норм будет, у вас море времени чтобы лечение начать вовремя. А какой анализ сдавали?

Если у мужчины синдром клайнфельтера может ли это

Кариотип

А у генетика на Флотской были? Нас тоже направляют, не подскажете, к кому лучше обращаться?

А вы сдавали с отцом на кариотип? Сдайте …для интереса

Автор напишите мне в личку. Есть знакомые с таким же хромосомным набором. Я правильно понимаю что у вас у ребенка 47xxy?

Если у мужчины синдром клайнфельтера может ли это

хочу_лето

А у генетика на Флотской были? Нас тоже направляют, не подскажете, к кому лучше обращаться?

На Флотской были у Никитиной,ее и рекомендовала невролог,но и слышала от других .что к ней надо. Она завед. по моему.

Если у мужчины синдром клайнфельтера может ли это

Лёлик.

А вы сдавали с отцом на кариотип? Сдайте …для интереса

Генетик сказала сначала дочь,а потом и родителей,потому что мы третьего хотели очень……….

Если у мужчины синдром клайнфельтера может ли это

Аноним автор темы

нам сказали прям активно развивать речь……..Вот и хочется услышать еще реально кто с этим столкнулся…….

Читайте также:  Капли для глаз синдром сухости глаза цена

не думаю, что методика развития речи для малышей с этим синдромом особенна. Для маленьких, помимо прочего, очень хорош массаж рук. Пальчиков, ладошек. Развитие мелкой моторики, а для вас и крупной. Растите спортсмена-ювелира 😉 Удачи вам!

Если у мужчины синдром клайнфельтера может ли это

Подскажите, пожалуйста, сколько стоит анализ на кариотипирование? И ещё вопрос к знающим: если у родителей кариотип в норме, то у ребёнка тоже должно быть все в норме?

Если у мужчины синдром клайнфельтера может ли это

аноним № 7

не думаю, что методика развития речи для малышей с этим синдромом особенна. Для маленьких, помимо прочего, очень хорош массаж рук. Пальчиков, ладошек. Развитие мелкой моторики, а для вас и крупной.

Естесственно,что система развития речи ничем не отличается,просто сказали развивать целенаправлено речь,про массаж спасибо,знаю!

Если у мужчины синдром клайнфельтера может ли это

???

Подскажите, пожалуйста, сколько стоит анализ на кариотипирование? И ещё вопрос к знающим: если у родителей кариотип в норме, то у ребёнка тоже должно быть все в норме

Ребенку моему бесплатно делали по направлению. На ваш второй вопрос точно не могу ответить,но из собраной мной информации,скажу,что у здоровых родителей может родиться ребенок с такой патологией,потому что поломка гена происходит во время оплодотворения.

???

если у родителей кариотип в норме, то у ребёнка тоже должно быть все в норме?

Нууу, у родителей детей с синдромом Дауна в подавляющем большинстве кариотип в норме. Думаю, что во многих других случаях аналогично.

Сын: «Разбудите меня, если нужно кому-то помогать!». За пять секунд до погружения в крепкий сон…

Если у родителей кариотип норма, это не значит, что у ребенка тоже будет норма. Как мне сказал генетик — произошол сбой внутриутробно. О диагнозе мы узнали в 6лет. Я забила тревогу, т. к. ребенек очееень медленно ростет и стали существенно проявляться отклонения в речевом развитии и мелкой моторики. При возрасте 6,5лет наш рост составляет 98см. Теперь нам рекомендован гармон роста. Теперь наша задача исправить эти отклонения пока не поздно. У меня девочка, с-м Ш. Тернера. В этом году собираемся в школу, вот и занимаемся с ней усиленно:гармон роста, занятия с логопедом, психологом, неврологом. Девочки, а вы с
такими детками оформляли инвалидность?

Источник

Ïîõîæèå ïîñòû

Ìóæ÷èíà âåçåò ñåìüþ íà ñâîåì ìîäèôèöèðîâàííîì òàíäåìíîì âåëîñèïåäå, Øâåöèÿ, 1949 ãîä.
A man taking his family on holiday on his modified tandem bike, Sweden, 1949.

Øâåäñêàÿ ñåìüÿ ×åðíî-áåëîå ôîòî, Äåòè, Ñåìüÿ, Ðîäèòåëè, Ìóæ÷èíà, Æåíùèíà, Øâåöèÿ, Âåëîñèïåä

Íåäàâíî ìîé äðóã ñîîáùèë ìíå, ÷òî õî÷åò çàâåñòè ñ æåíîé ñîâìåñòíîãî. Íàêîíåö-òî ðàñïèñàëèñü ñïóñòÿ ïÿòè ëåò ñîâìåñòíîé æèçíè. Ó êàæäîãî åñòü ñâîè äåòè îò ïåðâûõ áðàêîâ. Èïîòåêà, àëèìåíòû, êðåäèòû, êâàðòïëàòà â ñîâîêóïíîñòè ñîñòàâëÿåò 40+ ê. Íå ñ÷èòàÿ åù¸ ðàñõîäîâ íà åäó, øêîëó, âåùè è ïðî÷åå. Ñàì äðóã çàðàáàòûâàåò 35 ê. Æåíà ðàáîòàåò íåîôèöèàëüíî. Åå çï êàê ðàç óõîäèò íà òî, ÷òîáû äîáàâèòü ê åãî ÷àñòü, ÷òîáû çàêðûòü îáÿçàòåëüíûå ïëàòåæè, è íà îñòàòîê îíè æèâóò. Êîãäà ÿ åãî çàñòàâèë ïîñ÷èòàòü, ÷òî áåç çï æåíû îí â ìèíóñå óæå ïî ïëàòåæàì. À åùå íàäî ñåìüþ êîðìèòü, íàäî áóäåò ìåëêîãî ñîäåðæàòü. Îí ïîñèäåë, çàäóìàëñÿ, ïñèõàíóë è óøåë, ñêàçàâ, ÷òî ÿ â íåãî íå âåðþ, õëîïíóë äâåðüþ ìàøèíû è óø¸ë. Ãäå ëîãèêà ó ÷åëîâåêà?

 1983 ìíå áûëî 2,5, áðàòó 11. Ìû åõàëè â Êðûì íà ïîåçäå, ïåðåñàäêà áûëà â Îäåññå. Íàäî áûëî æäàòü ÷àñîâ 6-7. Ìàìà ðåøèëà îòíåñòè ñóìêó â êàìåðó õðàíåíèÿ è ñêàçàëà áðàòó îñòàâàòüñÿ ñî ìíîé âîçëå ñêàìåéêè . Ñóìêà áûëà òÿæ¸ëîé, èäòè áûëî íåäàë¸êî, áðàò ÷¸ì-òî ïðèâÿçàë ìåíÿ êî âòîðîé ñóìêå è ïîáåæàë çà ìàìîé ïîìî÷ü íåñòè . Óâèäåâ ñûíà ðÿäîì, ìàìà ïîáåæàëà ñ ñóìêîé è áðàòîì îáðàòíî êàê ðåçâûé ðûñàê. Ìàëåíüêàÿ ñóìêà áûëà íà ìåñòå, à ÿ íåò. Ó ìàìû îòíÿëñÿ ÿçûê è óì, áðàò ðûäàë. Íàðîäó ïîëíî âîêðóã, ëåòî, áåëûé äåíü. È âäðóã êðàñíûå áàíòèêè, êîòîðûå ñ óòðà ïîñ÷èòàëèñü ñëèøêîì àëÿïîâàòûìè, ìåëüêíóëè â òîëïå. Öûãàí ðåøèë, ÷òî èäó ÿ ìåäëåííî , è ïîäíÿë ìåíÿ íà ðóêè. Ìû áûëè âîçëå âûõîäà, êîãäà ìàìà ïîäáåæàëà è âûäðàëà ìåíÿ ó íåãî èç ðóê. ß áûëà ñ÷àñòëèâà — ìíå äàëè îãðîìíóþ êîíôåòó.  Ñ òåõ ïîð, åñëè ÿ ñèëüíî âûâîæó ìàìó, îíà ãîâîðèò, ÷òî , íàâåðíîå âñ¸ òàêè , öûãàí óñïåë ïîäìåíèòü å¸ äèòÿòêî íà öûãàí¸íêà.

Áàáóøêà æèëà ñ íàìè â îäíîì äâîðå è ñòðàøíî íå ëþáèëà, êîãäà ÿ è/èëè áðàò èãðàëè ñ ìÿ÷îì. Áûëî ìíå ëåò 6, íàâåðíîå, è ÿ ðåøèëà ïîèãðàòü â áàñêåòáîë. Îíà âûøëà äâà ðàçà, ñêàçàëà, ÷òî ÿ äîâåäó å¸ ëþäà èíôàðêòà ñî ñâîèì ìÿ÷îì. Íó ÿ èãðàëà äàëüøå. À âûøëà îïÿòü, çà ñåðäöå ñõâàòèëàñü è äàâàé ïî äâåðÿì ñïîëçàòü. Ó ìåíÿ íåðâíàÿ èñòåðèêà ( äîìà áîëüøå íå áûëî íèêîãî). Ðåøèëà áåæàòü ê ñîñåäÿì- âûçûâàòü ñêîðóþ. Íå çàìåòèëà êàìåíü, îñòóïèëàñü , ðàçáèëà íîñ, ãóáó, âñÿ òðÿñóñü, ïåðåïóãàííàÿ, çàëåòàþ ê ñîñåäÿì è êðè÷ó: ÿ áàáóøêó óáèëà!! Êîðî÷å, áàáóøêà ëåæèò, à ê íàì âî äâîð ìèëèöèÿ, ñêîðàÿ, ìàìà íà òàêñè ñ ðàáîòû. Áàáóøêà óæå íå ðàäà áûëà ñâîåìó òåàòðó. Áîëüøå ó íàñ â ñåìüå íèêòî íå ïðèòâîðÿëñÿ..

Читайте также:  Тесты с ответами синдром головные боли

Ñåãîäíÿ ïðîèçîøåë ñòðàííûé è ïóãàþùèé ìåíÿ ðàçãîâîð ñ ñûíîì.  îáùåì èñòîðèÿ òàêàÿ: ñìîòðèì òåëèê ñ ñóïðóãîé â ñâîåé êîìíàòå, âðåìÿ âå÷åð, íà÷àëî äåñÿòîãî. Çàõîäèò ñûí(6 ëåò) è ãîâîðèò òàê çíàåòå, ñäåðæèâàÿ ñëåçû, êîãäà äåòè íå õîòÿò ïëàêàòü: ìàìà, ïàïà çíàåòå ÿ õî÷ó âàì ñêàçàòü ÷òî ìåíÿ òÿíåò ñïðûãíóòü ñ áàëêîíà, à ìíå íå õî÷åòñÿ ýòîãî äåëàòü. Ïîãîâîðèëè ñ íèì, ïîñïðàøèâàëè ñëåãêà êàê äàâíî ýòî äëèòñÿ, ñêàçàë ÷òî íåñêîëüêî äíåé. Îáúÿñíèëè åìó, ÷òî äåëàòü ýòîãî íå ñòîèò è êàêèå ìîãóò áûòü ïîñëåäñòâèÿ. Îí óñïîêîèëñÿ.
Íåäåëþ íàçàä ó ìåíÿ óìåð îòåö, ìîæåò ýòî êàê-òî ïîâëèÿëî íà íåãî. Õîòÿ ÿ òàê íå äóìàþ, ìû åìó íå ãîâîðèëè î ñëó÷èâøåìñÿ, à îòåö æèë äîñòàòî÷íî îáîñîáëåííî îò íàñ è áûâàë òîëüêî íà ïðàçäíèêè è òî íå âñå. Îí áûë òàêèì îäèíî÷êîé. Õîòÿ ÿ åãî íàâåùàë âñåãäà.
 îáùåì, äàæå íå çíàþ çà÷åì ÿ òóò âñå ýòî ïèøó. Ìîæåò ó êîãî-òî áûëî òàêîå èëè ïîäîáíîå. Ïîäåëèòåñü.
ß ÷èòàë êîãäà äåòè ñ ïîìîùüþ òàêèõ âåùåé ïûòàþòñÿ ìàíèïóëèðîâàòü ðîäèòåëÿìè, íî â íàøåì ñëó÷àå îò íåãî íèêàêèõ òðåáîâàíèé íå áûëî è ñàì îí ñêàçàë, ÷òî äåëàòü ýòîãî íå õî÷åò.

Ïîõîæèå ïîñòû çàêîí÷èëèñü. Âîçìîæíî, âàñ çàèíòåðåñóþò äðóãèå ïîñòû ïî òåãàì:

Источник

Синдром Клайнфельтера — это генетическое заболевание, характеризующееся нарушением генома человека. Возникает оно исключительно у мальчиков и связано с наличием в их кариотипе одной или нескольких дополнительных Х-хромосом (женских половых).

Изображение нормального кариотипа (набора хромосом) здоровой женщины (а) и мужчины (б). В норме у здорового человека он состоит из 46 хромосом. Различия на мужской и женский кариотип заключаются в последней паре. У женщин 45-46 хромосома — ХХ, у мужчин ХY.

В норме в процессе оплодотворения ребенок получает половину генетического материала от отца, а половину от матери. От женщины всегда передается Х-хромосома, а от мужчины или Х, или Y (это определяет пол будущего ребенка).

Общая характеристика патологии

При синдроме Клайнфельтера происходит количественное и качественное изменение кариотипа. Это обуславливает особенности течения клинической картины.

Механизм развития синдрома Клайнфельтера заключается в следующем: в результате нарушения деления женских половых клеток происходит неправильное расхождение генетического материала. Одна из дочерних клеток не имеет Х-хромосомы, а вторая получает две. При дальнейшем делении возможно появление клеток с тремя, четырьмя дополнительными генетическими нитями. Слияние такой яйцеклетки со сперматозоидом приводит к возникновению заболевания, т.к. из-за избытка женских генов у мальчика начинается дефицит синтеза мужских половых гормонов.

Хромосомный набор при синдроме Клайнфельтера составляет 47 и более. Такое изменение связано с наличием дополнительных Х-хромосом.

Причины, приводящие к появлению мутации и, как следствие, синдрома Клайнфельтера, не выяснены. Существует лишь группа риска, в которой болезнь возникает чаще, чем в общей популяции. К таковой относят детей, рожденных:

  • от матерей старше 35 лет;
  • от близкородственных браков;
  • от матерей, испытывающих регулярные психоэмоциональные стрессы, проживающих на территории с плохой экологией;
  • в семьях, имеющих детей с какими-либо генетическими мутациями;
  • в семьях, где имело место прерывание беременности по поводу врожденных заболеваний.

Заболевание является, таким образом, генетическим, но не наследственным, поскольку предсказать возникновение мутации невозможно. Поэтому вопрос о типе наследования при синдроме Клайнфельтера некорректен.

Важно! Несмотря на то, что по официальным данным частота встречаемости синдрома Клайнфельтера составляет около 1 случая на 700 мальчиков, для объективной статистики эту цифру можно увеличивать вдвое, т.к. довольно часто данная болезнь протекает без яркой клинической картины.

Симптомы синдрома Клайнфельтера

Клиническая картина весьма разнообразна, что приводит к затруднению диагностики данного заболевания. При рождении дети не имеют каких-либо клинических особенностей или аномалий. До начала полового созревания чаще мальчики растут и развиваются обычно и ничем не отличаются от сверстников.

Важно! Однако в некоторых случаях у ребенка с синдромом Клайнфельтера возможно наличие умственной отсталости и чрезмерной эмоциональной лабильности (повышенная агрессия или, наоборот, апатия). Данные признаки должны насторожить родителей в отношении наличия болезни.

С началом периода полового созревания начинают появляться симптомы, специфические для данного заболевания:

  • высокорослость и евнухоидное телосложение. Впервые данные симптомы можно заметить в возрасте около 10 лет, когда происходит ростовой скачок.

Внешний вид мальчика с данным генетическим заболеванием. Характерен высокий рост, узкие плечи и широкие бедра, длинные руки и ноги.

  • Гинекомастия. Увеличение размера грудных желез не является обязательным симптомом и может проявляться в любом возрасте. Отличием от естественной гинекомастии, которая возникает у большинства подростков в возрасте около 15 лет, является отсутствие ее самостоятельной регрессии.

Увеличение размеров грудных желез происходит из-за их гипертрофии под воздействием избытка женских половых гормонов

  • Аномалии строения половых органов, эректильная дисфункция, бесплодие. Данные симптомы являются наиболее частыми и порой единственными признаками синдрома Клайнфельтера. Из-за недостатка тестостерона нарушается рост гениталий, в период полового созревания у мальчика формируется микропенис. Также возможно полное или одностороннее недоразвитие яичек или крипторхизм.
  • Особенности развития волосяного покрова. Отсутствие роста волос на груди и лице. Оволосение по женскому типу.

Важно! Количество Х-хромосом у мальчика может быть разным (от двух до четырех), это приводит к различной степени проявления клинических симптомов (чем больше дополнительных хромосом, тем тяжелее). Существует синдром Клайнфельтера с наличием клеточного мозаицизма, это значит, что не каждая клетка имеет патологический геном. Данная форма болезни самая легкая и часто не имеет никаких проявлений, характеризуется сохранением репродуктивной функции.

Диагностика синдрома Клайнфельтера

Подтверждение диагноза синдрома Клайнфельтера является довольно простым.

Впервые диагноз болезни Клайнфельтера может быть выставлен ребенку еще пренатально (до родов). Основными показаниями для данного исследования является нахождение ребенка в одной из групп риска, перечисленных выше.

Читайте также:  Снять похмельный синдром дома может

Под контролем датчика УЗИ проводится забор околоплодной жидкости или ворсин плаценты с целью их анализа и выявления генетической аномалии. Данное исследование проводится с конца первого и весь второй триместр.

В послеродовом периоде при подозрении на наличие генетического нарушения проводят анализ на уровень содержания гормонов в крови (повышение уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, снижение уровня тестостерона), анализируется спермограмма, делается УЗИ мошонки. При выявлении данными методами нарушений ребенок направляется к генетику для установления окончательного диагноза.

Важно! Чем раньше устанавливается диагноз, тем быстрее будет произведена коррекция гормональных нарушений. Это позволит сохранить функцию половых органов и снизить риск развития бесплодия.

Для постановки диагноза проводится генетический анализ биологического материала пациента. Однако часто из-за смазанной и нечеткой клинической картины данное заболевание пропускают.

Лечение

Лечение синдрома Клайнфельтера заключается в проведении пожизненной заместительной терапии мужскими половыми гормонами, в частности, тестостероном. Для коррекции внешних аномалий проводится хирургическое лечение (мастэктомия, низведение яичка). Полное излечение данного заболевания невозможно.

Множество мужчин с болезнью Клайнфельтера ведут полноценный образ жизни и даже имеют детей. При отсутствии возможности самостоятельного зачатия используются вспомогательные репродуктивные технологии (эко). Однако мужчинам стоит помнить, что данная генетическая аномалия часто связана с такими заболеваниями, как сахарный диабет, остеопороз, ожирение, рак грудной железы. Ввиду этого им стоит внимательнее относиться к своему здоровью и регулярно проходить медицинское обследование.

Источник

Сндром Клайнфельтера — это хромосомное заболевание, при котором мужчина имеет «лишнюю» X хромосому. 80-90% мужчин с таким диагнозом имеют кариотип 47XXY, у остальных обнаруживаются другие варианты — мозаичный кариотип (46XY/47XXY), дополнительные X или Y хромосомы (кариотипы 48XXXY, 48XXYY) и другие редкие варианты. Синдром Клайнфельтера — самое распространенное хромосомное заболевание. За последние 10 лет в мире накоплен значительный положительный опыт лечения бесплодия у мужчин с синдромом Клайнфельтера. Но,к сожалению, до сих пор регулярно попадаются истории, что в постсоветских странах пациентам с таким диагнозом сразу советуют воспользоваться донорской спермой, мотивируя такой совет отсутствием шансов на рождение родного ребенка. Это не так! Шансы есть, и они хорошие.

Большинство мужчин с синдромом Клайнфельтера узнают о своем диагнозе после обследования причины азооспермии (отсутствие сперматозоидов в эякуляте). Внешние признаки, характерные для синдрома Клайнфельера вызваны недостатком тестостерона (гипогонадизм). Чаще всего встречаются следующие признаки: маленькие яички, скудный рост волос на лице, увеличение молочных желез (гинекомастия), скудные волосы на лобке, относительно узкие плечи, диспропорционально длинные руки и ноги, маленький пенис.

Более 90% пациентов с таким диагнозом не имеют сперматозоидов в эякуляте. Однако, в медицинской литературе описано, что у 7-8% встречаются единичные сперматозоиды, которые могут привести к спонтанной беременности. Для большинства мужчин с таким диагнозом, единственным шансом стать генетическим отцом является ЭКО-ИКСИ с использованием спермы после биопсии яичка. При использовании современной микрохирургической техники биопсии — микроТЕЗЕ- шансы на успешную биопсию в группе мужчин с синдромом Клайнфельтера составляют в среднем около 45-65%. Шансы на рождение ребенка после процедуры биопсия+ИКСИ составляет 40-45%, что соответствует среднему среди пациентов с другими причинами бесплодия.

Следующие факторы влияют на успешность биопсии у таких пациентов: 

метод биопсии (в среднем 55% при микроТЕЗЕ против 42% при классическом ТЕЗЕ)

экспертный уровень клиники и хирурга (например, в ведущих клинках с хорошим опытом биопсии средний % удачи при микротезе у пациентов с Кланйфельтером 65%, а в начинающих клиниках — 30%)

возраст (чем моложе мужчина, тем выше шансы на успешную биопсию) 

начальный гормональный статус (при нормальном статусе шансы на успешную биопсию 85%) 

гормональное лечение (если назначенное врачом гормональное лечение оказало нужный эффект, то шансы на удачную биопсию почти 80% напротив 55% для группы, кому медикаментозное лечение не помогло). Здесь нужно отметить, что что в обычных клиниках ЭКО (без опыта ведения мужчин с синдромом Клайнфельтера) часто назначают не то лечение, какое нужно, либо вообще не назначают гормональное лечение, даже когда есть явные показания к нему.

Один из главных вопросов, волнующих пары, является вопрос о здоровье будущих детей. Передастся ли им хромосомная болезнь, будет ли у них нормальный кариотип? На сегодняшний день в медицинской литературе описано рождение около 150 детей от отцов с немозаичным синдромом Клайнфельтера (47XXY) после процедуры биопсия+ИКСИ. Предимплантационная диагностика (ПГД) никому из них не выполнялась, все дети здоровы, за исключением одного (кариотип 47XXY). Тем не менее, небольшой риск рождения ребенка с хромосомной патологией есть. Чтобы быть уверенными, что ребенок будет здоров, можно сделать ПГД эмбрионов или же специальный генетический скрининг в первом триместре беременности. 

Что касается общего здоровья мужчин с синдромом Клайнфельтера, то после того, как они завершат свои репродуктивные планы, они нуждаются в подборе заместительной гормональной терапии препаратами тестостерона. Такая терапия повышает качество жизни и способствует профилактике заболеваний сердца и диабета. Планирующим мужчинам терапию тестостероном назначать не следует, так как искусственный тестостерон сильно снижает шансы на успешную биопсию.
Если вам нужна помощь в поиске клиники и врачей, которые успешно помогают парам преодолеть бесплодие при синдроме Клайнфельтера, обращайтесь ко мне Контакты

Источник