Диспепсический синдром при язве желудка

Диспепсические нарушения при язвенной болезни весьма многочисленны и разнообразны, не являются патогномоничными, хотя в целом, в комбинации должны учитываться при постановке диагноза.

Нарушения аппетита — чаще наблюдается повышение аппетита, что возможно связано с голодными болями и гипогликемией (в последнем случае на фоне гипогликемического синдрома возможны приступы голода). Ухудшение аппетита у язвенного больного иногда наблюдается в начальной стадии пилорического стеноза. При анализе анамнестических данных следует различать анорексию и ситофобию (страх перед приемом пищи из-за следующих за ней болей).

Изжога — один из наиболее часто наблюдающихся симптомов, нередко является эквивалентом болей, особенно у больных с дуоденальными язвами. В большинстве случаев возникает на фоне повышенной секреторной функции желудка, уменьшается и прекращается при приеме щелочей и щелочных минеральных вод, ограничении углеводов.

В механизме развития изжоги играет роль повышение секреторной функции желудка, особенно гиперсекреция постоянного типа натощак. Однако ощущение изжоги наблюдается и на фоне низкого уровня секреторной функции желудка или отсутствия свободной НС1. С другой стороны, иногда высокая кислотность не сопровождается изжогой. Ряд авторов выдвигает на первое место в патогенезе изжоги двигательные нарушения функции желудка, повышение тонуса его мышцы, спазм привратника.

Изжога может переходить в болевое ощущение, так что больной не всегда проводит четкую грань между изжогой и болью. Иногда изжога чередуется с болями.

В развитии изжоги играет роль и антиперистальтика — желудочно-пищеводная регургитация, желудочно-пищеводный рефлюкс, а также наличие диафрагмальной грыжи.

Отрыжка — часто наблюдается у больных язвенной болезнью преимущественно пустая или съеденной пищей, реже с неприятным запахом, тухлая. Нередко наблюдается кислая отрыжка, скорее срыгивание, нередко кислым желудочным соком. Тухлая с неприятным запахом — признак двигательных нарушений желудка как органического, так и функционального происхождения.

У некоторых язвенных больных отрыжка возникает при сопутствующей аксиальной грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Тошнота и икота — нередко наблюдаются при язвенной болезни, по-видимому, вследствие растяжения дистальной части желудка или двенадцатиперстной кишки в верхнем ее отделе.

Рвота у больных язвенной болезнью отличается некоторыми особенностями и в период обострения наблюдается довольно часто, примерно с одинаковой частотой при различной локализации язвы. Характерно, что при язвенной болезни рвота приносит облегчение больному, в отличие от рвоты при холецистите, панкреатите; нередко больные язвенной болезнью вызывают рвоту искусственно. Нередко рвота возникает в период обострения на высоте болей. Рвотные массы обычно имеют кислое содержимое, в том или ином количестве остатки пищи. Рвота нередко возникает через 2-4 часа после еды — поздняя рвота.

Характер рвоты меняется при развитии двигательной недостаточности желудка, рубцового язвенного стеноза. Рвота становится застойной, содержит остатки пищи, принятой накануне, дрожжи; иногда возникает при спазме привратника функционального происхождения.

При кровотечениях наблюдается кровавая рвота кофейной гущей.

Нарушения функции кишечника чаще проявляются запорами, механизм которых сложен: а) повышенная переваривающая способность желудочного сока (за счет более высокого, чем обычно содержания НС1 и протеолитических ферментов), что приводит к более низкому, чем обычно содержанию в кишечнике шлаков, обычно стимулирующих его двигательную функцию; б) нервно-вегетативная дистопия с преобладанием вагусных влияний, вызывающая спастическую дискинезию кишечника, как в области тонкого, так и в области толстого кишечника; эта дискинезия устанавливается как при клиническом, так и при рентгенологическом исследовании; в) ограничительные, строгие, щадящие диетические режимы, в значительно более слабой степени стимулирующие моторику кишечника как за счет механического, так и за счет химического раздражения кишечника; г) длительное постельное содержание больных — при стационарном лечении частота запоров увеличивается.

Поносы наблюдаются сравнительно редко, чаще всего так называемые запорные поносы (на фоне запоров вследствие раздражения слизистой кишечника длительное время находящимися в кишечнике фекальными массами развивается транс- или экссудация, вторично разжижающая содержимое кишки). Изредка при пребывании больных на строгой диете развивается вторичная витаминная недостаточность, в частности, никотиновой кислоты, что также может явиться причиной поносов.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в патологический процесс нередко вовлекается и тонкая кишка, в связи с чем у этих больных наблюдаются различные клинические проявления энтерального синдрома (вздутие живота, урчание, непереносимость некоторых пищевых продуктов, временами жидкий стул и др.). Ряд авторов провел у больных язвенной болезнью гистоморфологические исследования слизистой оболочки тонкой кишки, полученной при энтеробиопсии, и обнаружили выраженный в различной степени явления атрофии. Обнаружены изменения и слизистой толстой кишки.

Менее подробно исследовано функциональное состояние слизистой оболочки тонкой кишки, в частности, пристеночного пищеварения. Л. В. Дановский и О. С. Радбиль установили разнообразные функциональные и морфологические изменения слизистой оболочки тонкой кишки у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Нарушения пристеночного пищеварения у больных язвенной болезнью, по-видимому, в определенной степени обусловливают развитие так называемого энтерального синдрома, не всегда достаточно выраженного клинически. Нарушения пристеночного пищеварения более выражены при дуоденальной локализации язвы, что авторы связывают с развитием гастродуоденита и последующим вовлечением в патологический процесс тонкой кишки. Однако авторам не удалось выявить четкий параллелизм между клиническими проявлениями болезни, ферментативной активностью, морфологическими изменениями слизистой тонкой кишки.

Источник

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

Перед лечением важно понять, диспепсические явления что это за заболевания, какие имеют симптомы и причины появления.

Сюда входит группа расстройств пищеварительной системы, появление которых провоцирует недостаток ферментов, позволяющих качественно переваривать пищу. По этой причине происходит в пищеварительном тракте сбой моторики, и пища, попавшая в желудок, не перерабатывается своевременно.

У больного наблюдается диспепсия. Это оказывает негативные реакции на слизистую ЖКТ, нарушая перистальтику кишечника. Диспепсия становится причиной развития дисбактериоза.

Симптомы диспепсии

Чтобы понять, что у больного диспепсия, важно знать, какие симптомы характерны для заболевания. Так как диспепсические расстройства — это обширная группа болезней. Признаки встречаются следующие:

тяжесть и неприятные ощущения в желудке;
болезненные ощущения, которые не зависят от приема пищи;
после еды появляется ощущение переполненности органа;
человек испытывает состояние перенасыщения после употребления небольшого количества еды;
больной часто испытывает вздутие живота;
возможна тошнота до и после приема пищи при диспепсии;
из-за нарушения пищеварения наблюдается постоянная отрыжка;
в груди после еды жжение или сильная изжога;
может встречаться рвота;
наблюдается нарушение стула.

Это основные проявления диспепсии у взрослых и детей. Врач, зная симптомы, лечение назначает для купирования негативных проявлений.

Причины

Главная причина диспепсических расстройств — погрешность в питании, когда человек употребляет однообразную пищу: белковую, жирную, углеводную. Также спровоцировать диспепсическое расстройство может еда из некачественных продуктов.

Выделяют следующие причины диспепсии:

если у больного гастрит, и происходит усиленное выделение желудочного сока;
диспепсия появляется при приеме лекарств некоторых групп или при их передозировке;
при частых стрессах и расстройстве нервной системы;
при интоксикации;
провоцируют диспепсию вирусные, инфекционные, гнойные заболевания;
нарушения работы толстого кишечника;
нарушения моторики ЖКТ;
заболевания двенадцатиперстной кишки.

Все эти факторы вызывают проблемы диспепсического характера.

_____________________________________________________________________________________

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.

Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

_____________________________________________________________________________________

Виды расстройств

В медицине диспепсические явления имеют разные формы течения. Поэтому их квалифицируют на виды, каждый из которых имеет свои особенности, диспепсический характер течения и симптоматику.

Существует две формы расстройств:

алиментарная диспепсия;
органическая диспепсия.

Алиментарная имеет следующие формы течения:

бродильную диспепсию, которая появляется, если человек употребляет большое количество углеводов. Также она может быть, если постоянно употребляется капуста, пиво, квас, бобы;
жировую диспепсию, которую провоцирует частое употребление бараньего или свиного жира и сала;
гнилостную диспепсию, для которой характерно употребление большого количества белка.

Органическая диспепсия имеет следующие подвиды:

гепатогенный, когда нарушена работа печени;
гастрогенный, при нарушении желудка;
холицистогенный, когда уменьшается количество выработки желчи;
панкреатогенный наблюдается при нарушении работы поджелудочной железы;
энтерогенный, когда нарушена работа кишечника;
смешанный вид, когда у пациента выявлено сразу несколько патологий пищеварительной системы.

Симптомы органической диспепсии:

неприятное урчание в животе;
выход газов;
подташнивание;
вкусовые ощущения в полости рта;
жидкий стул;
остатки пищи в кале;
повышенная утомляемость;
снижение работоспособности;
бессонница;
головные боли.

Симптомы бродильной диспепсии:

газовыделение;
отрыжка;
жидкий или пенистый стул.

Симптомы жировой диспепсии:

через 25-30 минут после приема пищи появляется боль в желудке;
неприятное ощущение тяжести и дискомфорта в желудке;
метеоризм;
стул имеет жирный блеск.

Симптомы гнилостной диспепсии

головокружение;
головная боль;
общее недомогание;
чувство слабости;
рвота или тошнота;
диарея. При этом стул имеет резкий запах и темный оттенок.

Заболевания с диспепсическим синдромом

Существует ряд заболеваний, которые по симптомам напоминают диспепсический синдром. К ним относятся следующие нарушения:

ГЭОБ;
грыжа диафрагмы;
хронический гастрит;
язва желудка;
язва двенадцатиперстной кишки;
хронический холецистит;
ЖКБ;
катаральный рефлюкс;
доброкачественные и злокачественные образования ЖКТ;
панкреатит;
стеноз;
рак;
гепатит;
непроходимость кишечная.

Чтобы отличить диспепсический синдром от других заболеваний, важно пройти диагностическое обследование.

Диагностика диспепсических явлений

Чтобы выявить у пациента диспепсическое расстройство, необходимо провести диагностику. Определение вида заболевания позволит подобрать адекватное и правильное лечение.

Врач собирает анализ анамнеза, чтобы выявить симптоматику и причины появления дискомфорта.
Чтобы установить диагноз, выяснить носит ли болезнь диспепсический характер, пациент сдает биохимический и клинический анализ крови.
Для исключения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают сдать анализ кала.
Проводят копрограмму, чтобы определить, насколько качественно переваривается пища.
Компьютерная томография необходима для исключения злокачественных опухолей.
Чтобы выявить причину диспепсических явлений пациент сдает анализы на выявление лямбий и глистов.
Больному проводят тест желудочного сока.
Используя эзофагогастродуоденоскопию проводят оценку слизистой желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки.
С помощью импенданс-рН-метрии оценивают кислотность.
Возможно назначение УЗИ брюшной полости.

Лечение

Только после диагностических процедур больному назначают лечение. Это позволит подобрать необходимые препараты и исключить побочные реакции, если у больного болезнь носит диспепсический характер.

Главное место в лечении занимают антацидные препараты. Они способствуют нормализации соляной кислоты.

Рекомендуемые средства:

Маалокс;
Фосфалюгель;
Гастал.

Эффективно убирает диспепсический синдром Актала.

Если необходимо убрать выраженные проявления газообразования и метеоризма назначают Протаб.

Восстановить моторику желудка и кишечника, избавить от тошноты и рвоты помогут:

Метоклопрамид;
Сульпирид;
Домперидон.

Видео — Дисперсия

Народная медицина

Хорошо помогают при диспепсических явлениях рецепты народной медицины. Тем, у кого заболевания носят диспепсический характер подойдут следующие рецепты:

1. Самым эффективным средством является сырой сок картофеля. Он помогает от изжоги, скопления газов, уменьшает боль. Для этого необходимо на мелкой терке натереть очищенную картофелину, выжать из массы сок и принимать его по чайной ложке натощак. Курс лечения 10 дней. После перерыва можно повторить прием сока.

2. Залить кипятком ложку коры ивы и дать отвару настояться 30 минут. Пить жидкость трижды в сутки по столовой ложке.

3. Приготовить отвар из горечавки, и пить жидкость трижды в день по стакану.

4. Если сильная изжога, можно съесть пару листиков щавеля.

5. При скоплении газов хорошо помогает укропное или анисовое масло.

Профилактика диспепсических явлений

Профилактика занимает важное место, если выявлен диспепсический синдром. Существует ряд рекомендаций, который необходимо соблюдать:
правильно сбалансировать питание;

исключить прием цитрусовых, кофе, чая, газированных напитков при диспепсии;
отказаться от острых, жирных и жареных блюд;
отказаться от курения и алкоголя;
перед приемом пищи мыть руки;
перед употреблением обдавать кипятком овощи и фрукты;
не переедать;
перейти на дробное питание.

Только здоровый образ жизни, соблюдение всех рекомендаций врача, своевременный прием лекарственных препаратов позволят избежать диспепсии или облегчить негативную симптоматику.

Источник

УДК 616.342.33-002.44-008.2-07-036.866

СИНДРОМ ЖЕЛУДОЧНОЙ ДИСПЕПСИИ У БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ В ПЕРИОД ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

Н. Б. Устюжанина, А. Н. Хабирова, А. Я. Крюкова, Р. С. Низамутдинова

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки занимает 4-5-е место в структуре временной нетрудоспособности. Больные при возникновении или обострении заболевания признаются временно нетрудоспособными независимо от характера трудовой деятельности.

Нами проведено исследование продолжительности временной нетрудоспособности больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в зависимости от степени выраженности синдромов диспепсии. Были проанализированы 147 случаев обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у больных, получавших стационарное лечение в ГКБ № 8 г. Уфы. Из исследования не исключались случаи осложненного течения язвенной болезни. Контрольная группа (45 человек) представлена больными, проходившими диспансерное обследование в поликлинике № 8, т. е. имеющими язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии. Возраст пациентов 17-58 лет, в среднем — 38,7+10,5 г. Мужчин — 119 (80,9+3,6%), женщин — 28 (19,0+7,5%). Социальное положение: рабочих — 108 (73,5+3,6%), служащих — 26 (17,7+3,1%), прочих работающих -13 (8,8+2,3°%).

Анализ жалоб больных при обращении за медицинской помощью установил, что диспепсические проявления в различных

комбинациях выявлены у 147 (100,0%) больных, из них 116 (76,8+3,5%) предъявляли жалобы на расстройства пищеварения, а у 31 (21,0+3,4%) данные симптомы выявлены лишь при активном расспросе. Синдром желудочной диспепсии (СЖД) встречался в виде отрыжки, рвоты, изжоги, тошноты.

Отрыжка беспокоила 75,5+3,7% (111) больных в стадии обострения заболевания. При обострении ЯБ ДПК отрыжка выявлена у больных как с осложненным, так и с неос-ложненным течением болезни, причем чаще — при осложненном течении (85,7+4,7% и 71,9+6,0% соответственно, р<0,001).

Рвота зарегистрирована у 71,4+3,6% (105) человек в стадии обострения заболевания, /><0,001. У больных ЯБ ДПК осложненного течения рвота наблюдалась чаще, чем при неосложненном течении (82,14+5,11% против 63,15+6,38%, р<0,05).

Изжога выявлена у 63,9+3,5% (94) человек в стадии обострения заболевания, р<0,001. Тошнота наблюдалась у 48,2+3,2% в стадии обострения заболевания, р<0,01. У больных ЯБЖ с осложненным течением тошнота выявлена в 80,0+10,3%, у пациентов с ЯБ ДПК с осложненным течением — в 1,8 раза реже (44,6+6,6%, р<0,05).

Интенсивность синдрома желудочной диспепсии определялась в группе обследуемых больных от одного до пяти баллов по пятибалльной шкале (таблица). Резко вы-

раженный синдром диспепсии (5 баллов по шкале Likert) наблюдался у 14,3+4,7% больных с ЯБ ДПК и с осложненным течением, /»<0,01. Выраженный синдром диспепсии, соответствующий 4 баллам по шкале Likert, у больных с рецидивом ЯБЖ без осложнений встретился в 52,6+11,6% случаев, у больных ЯБ ДПК без осложнений — в 42,9+6,6%; у пациентов с ЯБЖ с осложненным течением — в 73,4±11,8% случаев, /<0,001, и в 1,5 раза реже при ЯБ ДПК с неосложненным течением. Умеренно выраженный диспепсический синдром (соответствующий 3 баллам шкалы Likert) встретился при осложненном течении у 20,0+10,69% больных ЯБЖ и у 37,5+6,46% с ЯБ ДПК (/<0,001); у пациентов с ЯБ ДПК неосложненного течения — в 26,8+5,9% случаев, /<0,05. Слабый, причиняющий незначительное беспокойство дис-

пепсический синдром выявлен у 40,0+7,3% больных контрольной группы, /<0,001. Отсутствие диспепсического синдрома наблюдалось у 51,1+7,5% в контрольной группе, /<0,001.

Диспепсический синдром продолжительностью до 30 дней наблюдался у 58 (39,4+5,11%) исследуемых больных и у 7 (15,55+5,40%) человек в контрольной группе, из них у 56,1+6,6% больных с ЯБ ДПК в стадии обострения с неосложненным течением и у 42,9+6,6% с ЯБ ДПК с осложненным течением. Диспепсический синдром продолжительностью от 30 до 60 дней встретился

у 49 (33,3+3,9%) исследуемых больных и у 8 (17,8+5,7%) человек в контрольной группе, из них у 47,4+11,7% больных ЯБЖ неослож-ненного течения и у 66,6+12,6% — осложненного, а при ЯБ ДПК с осложненным течением — в 50,0+6,68% случаев. Длительность диспепсического синдрома от 60 до 90 дней выявлена у 40 (27,21+3,67%) исследуемых больных и у 7 (15,55+5,40%) в контрольной группе. Диспепсический синдром длительностью до 90 дней у пациентов в стадии обострения заболевания отмечался в единичных случаях.

Если для купирования болевого синдрома у обследуемых в среднем требовалось 30 дней, то при синдроме желудочной диспепсии — превышало 30-дневный срок в 60,5% случаев.

Балльная оценка интенсивности диспеп-

сического синдрома при первичном осмотре больных с обострением заболевания соответствовала трем баллам и более, отражала нарушение дневной активности и сна, т. е. являлась критерием нетрудоспособности.

Интенсивность диспепсического синдрома у больных с рецидивом заболевания через 30 дней от начала лечения, по сравнению с первичным осмотром, соответственно и балльная оценка по шкале Likert, уменьшилась. У пациентов с осложненным течением балльная оценка интенсивности диспепсического синдрома составила более двух баллов (имели место случаи с нарушением

Динамика средней балльной оценки интенсивности диспепсического синдрома у обследуемых больных

Период рецидива Ремиссия Неосложненное течение Осложненное течение

К, п=45 ЯБЖ, п =19 ЯБ ДПК, п =57 ЯБЖ, п =15 ЯБ ДПК, п =56

Первое обращение 1,5 3,2 3,0 3,3 3,6

Через 30 дней 1,3 1,4 1,4 2,6 2,7

Через 60 дней 1,0 1,0 1,0 1,6 1,6

Через 90 дней 1,0 1,0 1,0 1,2 1,1

трудоспособности, т. е. были основания для продления больничного листка), а у больных без осложнений она соответствовала оценке состояния ремиссии и не влияла на нетрудоспособность.

Показатель интенсивности диспепсического синдрома в баллах через 90 дней от первичного осмотра у больных с обострением заболевания и осложненным течением соответствовал балльной оценке состояния ремиссии. То есть диспепсический синдром, соответствующий 1,0-1,2 баллам, не нарушал дневную активность и не являлся основанием для продления больничного листа.

При неосложненном течении заболевания выявленный диспепсический синдром по срокам соответствовал заживлению язвенного дефекта и не являлся основанием для продления документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность. При осложненном течении заболевания интенсивность диспепсического синдрома через 30 дней от начала лечения составляла в среднем 1,3-2,6 балла, диспепсический синдром сопровождался нарушением дневной активности и сна, препятствовал выполнению профессиональных обязанностей, т. е. являлся основанием для продления документов, подтверждающих временную нетрудоспособность, и, следовательно, был критерием нетрудоспособности.

Выводы

1. Диспепсический синдром выявлен у всех больных, обратившихся за медицинской помощью, из них в 21,0% случаев синдром желудочной диспепсии обнаружен при активном расспросе.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

2. Наиболее частыми проявлениями диспепсического синдрома являлись рвота (71,4+3,6% больных) и отрыжка (75,5+3,7%).

3. Продолжительность синдрома желу-

дочной диспепсии превышала сроки существования болевого синдрома у больных ЯБЖ и ЯБ ДПК в 60,5% случаев.

4. Синдром желудочной диспепсии является одним из критериев нетрудоспособности у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Библиографический список

1. Абасов, И. Т. Язвенная болезнь/И. Т. Аба-сов, О. Г. Радбиль.- Баку: Азернешр, 1980.260 с.

2. Белоусов, А. С. Дифференциальная диагностика болезней органов пищеварения.-2-е изд. /А С. Белоусов.- М. : Медицина, 1984.- 288 с.

3. Василенко, В. Х. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки/В. Х. Василенко, А. Л. Гребенев.- М. : Медицина, 1981.- 340 с.

4. Васильев, Ю. В. Язвенная болезнь: патогенез, современная стратегия диагностики и лечения/Ю. В. Васильев//Трудный пациент.- 2003.- № 2.- С. 6-13.

5. Язвенная болезнь, критерии диагностики и методы лечения/Я. Я. Григорьев,

B. М. Живодеров, В. Н. Захаров и др.- М.: Медицина, 1982.- 53 с.

6. Данилов, А. С. Особенности дуоденогаст-рального рефлюкса при язвенной болезни и хроническом гастрите/А. С. Данилов, О. В. Решетников, С. А. Курилович//Тер. архив.- 1994.- № 2.- С. 43-45.

7. Климов, Я. К Функциональные взаимосвязи в пищеварительной системе/Я. К Климов.- Л.: Лениздат, 1976.- 272 с.

8. Коростовцев, С. Б. Девять важных вопросов клинической оценки состояния кислотообразующей функции желудка и двенадцатиперстной кишки в норме и патологии/

C. Б. Коростовцев//Тер. архив.- 1976.-№ 3.- С. 113-120.

9. David, I. C. Diseases of the gastrointestinal

tract and liver Edinburgh//. C. David// Churchill Livingstont.- 1982.- P. 225-354. 10. Modlin, /. M. George Sachs. Acid related diseases//. M. Modlin ///Biology and Treatment.-1998.- P. 45-48.

N. B. Ustyuzhanina, A. N. Khabirova, A. Ya. Kryukova, R. S. Nizamutdinova

SYNDROME OF GASTRIC DYSPEPSIA IN PATIENTS WITH STOMACH AND DUODENAL ULCER IN THE PERIOD OF TEMPORARY DISABILITY

The aim of investigation was to determine peculiar features of dyspeptic syndrome in temporary disability of patients with stomach and duodenal ulcers. Analysis of 147 cases of stomach and duodenal ulcer exacerbation was fulfilled. The patients underwent a course of treatment at Municipal Clinical Hospital № 8 in Ufa city. Expression of dyspeptic symptoms was estimated by Likert 5-score scale. Scale estimation of symptoms was the following: 1 score — no disturbance (no symptoms), 2 scores — insignificant trouble, 3 scores — moderately expressed symptoms (fail to be not noted, but

do not disturb day activity and sleep), 4 scores — strongly expressed (disturb day activity and sleep), 5 scores — extremely disturb (significantly disturb day activity/make day activity and sleep impossible). Dyspeptic syndrome was found in all patients who addressed for medical aid including 21,0% of cases when stomach dyspepsia syndrome was revealed by making inquiries. The most frequent manifestations of dyspeptic syndrome were vomiting (71,4±3,6% of patients) and belching (75,5±3,7% of patients). Duration of gastric dyspeptic syndrome exceeded terms of pain syndrome among stomach and duodenal ulcer patients in 60,5% of cases. It was concluded that gastric dyspeptic syndrome is one of criteria of disability in patients with stomach and duodenal ulcers.

Keywords: gastric dyspepsia syndrome, criteria of disability.

Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа, ГКБ № 8, г. Уфа

Материал поступил в редакцию 12.11.2007

Источник