Диагноз сахарный диабет 1 типа код по мкб 10

30.04.2020
0
Главная › МКБ-10 › Диагноз сахарный диабет 1 типа код по мкб 10
Диагноз сахарный диабет 1 типа код по мкб 10 thumbnail

При необходимости идентифицировать лекарственный препарат, вызвавший диабет, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Следующие четвертые знаки используются с рубриками E10-E14:

.0 С комой

  • Диаберическая:
    • кома с кетоацидозом (кетоацидотическая) или без него
    • гиперсмолярная кома
    • гипогликемическая кома
  • Гипергликемическая кома БДУ

.1 С кетоацидозом

Диабетический:

  • ацидоз без упоминания о коме
  • кетоацидоз без упоминания о коме

.2† С поражением почек

  • Диабетическая нефропатия (N08.3*)
  • Интракапиллярный гломерулонефроз (N08.3*)
  • Синдром Киммельстила-Уилсона (N08.3*)

.3† С поражениями глаз

Диабетическая:

  • катаракта (H28.0*)
  • ретинопатия (H36.0*)

.4† С неврологическими осложнениями

Диабетическая:

  • амиотрофия (G73.0*)
  • автономная невропатия (G99.0*)
  • мононевропатия (G59.0*)
  • полиневропатия (G63.2*)
  • автономная (G99.0*)

.5 С нарушениями периферического кровообращения

Диабетическая:

  • гангрена
  • периферическая ангиопатия† (I79.2*)
  • язва

.6 С другими уточненными осложнениями

  • Диабетическая артропатия† (M14.2*)
  • невропатическая† (M14.6*)

.7 С множественными осложнениями

.8 С неуточненными осложнениями

.9 Без осложнений

E10

Сахарный диабет I типа

[см. вышеуказанные рубрики]

Включены: диабет (сахарный):

  • лабильный
  • с началом в молодом возрасте
  • с наклонностью к кетозу

Исключены:

  • сахарный диабет:
    • связанный с недостаточностью питания (E12.-)
    • новорожденных (P70.2)
    • при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
  • гликозурия:
    • БДУ (R81)
    • почечная (E74.8)
  • нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
  • послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

последние изменения: январь 2014

E11

Сахарный диабет II типа

[см. вышеуказанные подрубрики]

Включены:

  • диабет (сахарный) (без ожирения) (с ожирением):
    • с началом во взрослом возрасте
    • с началом в зрелом возрасте
    • без склонности к кетозу
    • стабильный
  • инсулиннезависимый сахарный диабет молодых

Исключены:

  • сахарный диабет:
    • связанный с недостаточностью питания (E12.-)
    • у новорожденных (P70.2)
    • при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
  • гликозурия:
    • БДУ (R81)
    • почечная (E74.8)
  • нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
  • послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

последние изменения: январь 2014

E12

Сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания

[см. вышеуказанные подрубрики]

Включены: сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания:

  • тип I
  • тип II

Исключены:

  • сахарный диабет при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
  • гликозурия:
    • БДУ (R81)
    • почечная (E74.8)
  • нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
  • сахарный диабет новорожденных (P70.2)
  • послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

последние изменения: январь 2014

E13

Другие уточненные формы сахарного диабета

[см. вышеуказанные подрубрики]

Исключены:

  • сахарный диабет:
    • связанный с недостаточностью питания (E12.-)
    • неонатальный (P70.2)
    • при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
    • тип I (E10.-)
    • тип II (E11.-)
  • гликозурия:
    • БДУ (R81)
    • почечная (E74.8)
  • нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
  • послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

последние изменения: январь 2014

E14

Сахарный диабет неуточненный

[см. вышеуказанные подрубрики]

Включен: диабет БДУ

Исключены:

  • сахарный диабет:
    • связанный с недостаточностью питания (E12.-)
    • новорожденных (P70.2)
    • при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
    • тип I (E10.-)
    • тип II (E11.-)
  • гликозурия:
    • БДУ (R81)
    • почечная (E74.8)
  • нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
  • послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

последние изменения: январь 2014

Источник

Сахарный диабет 1 типа (код по МКБ-10 — Е10) – это хроническая аутоиммунная болезнь эндокринной системы организма, для которой характерно повышенное содержание сахара в крови.

Описание

Диабет 1 типа (инсулинозависимый) развивается из-за невозможности В-клеток (самые распространенные эндокринные клетки поджелудочной) вырабатывать инсулин. Также эту болезнь называют ювенильным диабетом.

Различают идиопатический и аутоимунный диабет.

Что делать если у вас диабет?!

  • Это проверенное лекарство помогает побороть диабет полностью, продается в каждой аптеке, называется…

Читать далее >>

Идиопатический – это форма заболевания, у которой отсутствуют известные причины. Ему подвержено в основном население африканских и азиатских стран. Потребность в терапии инсулином у них может исчезать и появляться.

Аутоиммунный диабет характеризуется сбоем работы иммунной системы, в результате чего антитела атакуют B-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, принимая их за чужеродные. Изменения, заставляющие поражать В-клетки, обусловлены воздействием на них вирусов.

В МКБ-10 СД первого типа относится к классу: «Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ» и имеет код Е10.

saharniy-diabet-1-tipaСахарный диабет 1 типа

Интересно знать! Диабет 1 типа встречается только в 7% случаев и прогрессирует еще в подростковом возрасте.

К СД приводят следующие изменения в клетках поджелудочной:

  1. Наличие генетической предрасположенности, мощные стрессы, вирусы Коксаки (энтеровирусы, чаще всего поражающие детей).
  2. Иммунная система начинает атаковать В-клетки, которые считает чужеродными.
  3. Отторгаются отростки железы.
  4. В-клетки погибают из-за чего развивается ювенильный диабет.

Сама же болезнь развивается по такому алгоритму:

  1. Когда количество инсулина падает ниже нормы, ткани печени теряют возможность усваивать глюкозу.
  2. Как следствие, ее уровень в крови сильно возрастает.
  3. Учащается мочеиспускание – организм пытается вывести излишек глюкозы. Возможно обезвоживание. Вместе с мочой человек теряет соли и полезные микроэлементы.
  4. В организме стимулируется распад жиров и белков, которые попадают в кровь.
  5. Печень перерабатывает их в кетоновые тела (продукты обмена веществ) – в большей степени в ацетон.

Важно! Если уровень сахара не был вовремя понижен, ацетон в большой концентрации начнет отравлять все ткани и внутренние органы, что приводит к коме.

Причины

Рассматривают несколько причин развития диабета 1 типа:

ПричинаОписание
НаследственностьЕсли один из родителей страдал от этого недуга, то вероятность развития ювенильного сахарного диабета у ребенка составляет 10%
Воздействие вирусовВирусы Коксаки оседают в поджелудочной, заставляя иммунную систему атаковать их, тем самым вызывая поражение и самих клеток, выделяющих инсулин
Лекарственные препаратыСтрептозоцин – эффективное средство против рака поджелудочной. Крайне токсичное вещество, уничтожающее B-клетки. Кроме того, поражение железы вызывают такие препараты, как никотиновая кислота, антидепрессанты, анальгетики, Цитоксин, Вакор и другие

Симптомы

СД 1 типа характеризуется остро выраженной симптоматикой:

Что делать если у вас диабет?!

  • Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар?
  • К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т.д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…
Читайте также:  Болезнь шерешевского тернера код мкб

Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет… Читать далее >>

  • учащенное мочеиспускание, которое вызывает обезвоживание и сильную жажду;
  • повышенная потливость в ночное время суток;
  • потеря веса;
  • постоянный голод;
  • резкие изменения настроения;
  • общая слабость организма;
  • быстрая утомляемость;
  • ухудшение зрения.

Симптомы ювенильного диабета  у мужчин имеют некоторые отличия от проявления недуга у женщин. У сильного пола наблюдается:

  • снижение потенции;
  • скопление жира в области таза и живота;
  • выпадение волос на голове.

Проявления СД у мужчин обусловлены снижением выработки эндокринной системой тестостерона – гормона, который влияет на половую активность и рост волос.

У женщин наблюдаются и дополнительные проявления ювенильного диабета, к примеру, молочница (СД создает благоприятную среду для развития грибковых инфекций), для которой характерны такие проявления:

  • боль во время мочеиспускания и полового акта;
  • неприятный запах;
  • зуд;
  • белые выделения.

Если же не контролировать уровень сахара, то, как осложнение, развивается диабетический кетоацидоз (высокая концентрация ацетона в крови и тканях), который сопровождается следующей симптоматикой:

  • нарушение аппетита;
  • постоянная тошнота и рвота, вызванная интоксикацией организма;
  • вялость;
  • обмороки;
  • обезвоживание;
  • запах ацетона в моче и изо рта.

Диагностика

В первую очередь доктор делает анализа на уровень сахара в крови или же на гликированный гемоглобин. Сначала проверяют концентрацию глюкозы натощак, а затем проводят измерения уже после принятия пищи.

Общий и биохимический анализ крови позволяют понять, на какой сейчас стадии СД находится больной. Обязательными являются методы инструментальной диагностики:

  • офтальмоскопия (осмотр глаз, который позволяет увидеть визуально состояние сосудов, которые обычно повреждены при диабете);
  • рентген органов грудной клетки (позволяет понять состояние внутренних органов и сосудов);
  • электрокардиография.

Для больных сахарным диабетом 1 типа характерно снижение массы тела, тогда как для диабетиков 2 типа – увеличение. Повышение глюкозы в крови приводит к резкому увеличению запасов энергии в виде жира.

Лечение

Вылечить СД 1 типа невозможно, поскольку он инсулинозависимый.

Для контроля болезни и корректировки терапии важно посещать эндокринолога четыре раза в год. Купирование заболевания выглядит следующим образом:

  1. Инъекции инсулина перед принятием пищи.
  2. Диета направлена на контроль уровня глюкозы в крови. Следует употреблять продукты с минимальным количеством сахара. Также важно отказаться от жаренного, жирного, соленного.
  3. Регулярные физические упражнения (позволяют не набирать лишний вес) .
  4. Полный отказ от курения и алкоголя (спиртное вызывает резкие скачки сахара, что вызывает гипергликемическую и гипогликемическую кому).

Источник

Республиканский центр развития здравоохранения

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2017

Категории МКБ:
Инсулинзависимый сахарный диабет (E10), Инсулиннеозависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями (E11.6), Инсулиннеозависимый сахарный диабет с множественными осложнениями (E11.7), Инсулиннеозависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения (E11.5), Инсулиннеозависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениями (E11.4), Инсулиннеозависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями (E11.8), Инсулиннеозависимый сахарный диабет с поражением глаз (E11.3), Инсулиннеозависимый сахарный диабет с поражением почек (E11.2), Инсулинозависимый сахарный диабет с кетоацидозом (E10.1), Инсулинозависимый сахарный диабет с комой (E10.0)

Разделы медицины:
Педиатрия, Эндокринология детская

Общая информация

Краткое описание

Одобрен
Объединенной комиссией по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения Республики Казахстан
от «18» августа 2017 года
Протокол № 26

Сахарный диабет – это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся гипергликемией, которая является  результатом дефектов секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов [1].

ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

Код(ы) МКБ-10:

МКБ-10
Код Название
Е 10 сахарный диабет I типа
E 10.0 с комой;
Е 10.1 с кетоацидозом;
Е 11.2 с поражением почек;
Е 11.3 с поражением глаз;
Е 11.4 с неврологическими осложнениями;
Е 11.5 с нарушениями периферического кровообращения;
Е 11.6 с другими уточненными осложнениями;
Е 11.7 с множественными осложнениями;
Е 11.8 с неуточненными осложнениями.

 
Дата разработки/пересмотра протокола: 2014 год (пересмотрен 2017 г.).
 
Сокращения, используемые в протоколе:

Ат к ТГ – антитела к тиреглобулину
Ат к ТПО – антитела к тиреопероксидазе
ВОП – врачи общей практики
МАУ – микроальбуминурия
СД 1 – сахарный диабет 1 типа
СКФ – скорость клубочковой фильтрации
свТ4 – свободный тироксин
ТТГ – тиреотропный гормон
HвА1с – гликозилированный (гликированный) гемоглобин
ICA – антитела к островковым клеткам
GAD65 – антитела к глутаматдекарбоксилазе
IA-2,IA-2 β – антитела к тирозин-фосфатазе
IAA – антитела к инсулину

 
Пользователи протокола: педиатры, врачи-эндокринологи, ВОП, детские хирурги, детские инфекционисты.
 
Категория пациентов: дети и подростки.
 
Шкала уровня доказательности:

А Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты, которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
В Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
С Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+).
Результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию.
D Описание серии случаев или неконтролируемое исследование, или мнение экспертов.
GPP Наилучшая клиническая практика.

Мобильное приложение «MedElement»

— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения 

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID 

Классификация

Классификация [2]:

Тип сахарного диабета Характеристика заболеваний
Сахарный диабет 1 типа:
•      аутоиммунный;
•      идиопатический.		 Деструкция бета-клеток поджелудочной железы, обычно приводящая к абсолютной инсулиновой недостаточности

Диагностика

МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ

Жалобы и анамнез

Жалобы на слабость, тошноту, боли в животе, жажду, полиурию, похудание.

Физикальное обследование
Симптомы дефицита инсулина:
·               сухость кожи и слизистых оболочек;
·               снижение массы тела;
·               одышка;
·               тахикардия;
·               запах ацетона в выдыхаемом воздухе;
·               увеличение размеров печени.
Нарушения сознания: при кетоацидозе 2 – сопорозное, при 3 степени – кома
 
Лабораторные исследования:
·               биохимический анализ крови: гипергликемия, при кетоацидозе – гиперкетонемия, гиперазотемия, гипокалиемия;
·               при кетоацидозе снижение рН крови;
·               общий анализ мочи: глюкозурия, кетонурия, протеинурия и микрогематурия (непостоянно).
·               исследование тиреоидного профиля: ТТГ, свТ4, ат к ТГ и ТПО.
 
При впервые выявленном СД1:
·               аутоантитела к антигенам островковых клеток (ICA,GAD – антитела, IAA, IА2, IA-2 β – иммунологические маркеры аутоиммунного инсулита);
·               С-пептид – маркер остаточной секреции инсулина при СД1 снижается/не выявляется (в норме 0,28-1.32 пг/мл);
NB! Проба на резервы С-пептида: при СД1 стимуляция глюкозой/стандартным углеводистым завтраком не приводит к  значимому повышению уровня С-пептида.
·               гликированный гемоглобин (НвА1с) – ≥ 6,5%.
 
Инструментальные исследования: нет.
 
Показаниядля консультации специалистов:
·               консультация окулиста – для выявления диабетической ретинопатии;
·               консультация фтизиатра – при подозрении на туберкулез.

Диагностический алгоритм
Схема – 1. 
Диагноз сахарный диабет 1 типа код по мкб 10
 

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз и обоснование дополнительных исследований
 

Диагноз Обоснование для дифференциальной диагностики Обследования Критерии исключения диагноза
Несахарный диабет Наличие при обоих заболеваниях жажды и полиурии Определение в крови уровней натрия, калия, глюкозы, НвА1с, осмолярности плазмы, относительной плотности мочи Обнаружение гипергликемии, НвА1с ≥ 6,5%.
Отсутствие гипернатриемии, гиперомолярности.
Нормальная или повышенная относительная плотность мочи
Почечный диабет Наличие глюкозурии Определение гликемии и НвА1с Обнаружение  гипергликемии,
НвА1с ≥ 6,5%.
 
Транзиторная гипергликемия новорожденных гипергликемия Определение гликемии и НвА1с, кетонов в моче Стабильность нарушений углеводного обмена

Лечение

Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении

Инсулин аналог человеческого, ультракороткого действия (The insulin analogue of human, ultra-short acting)
Инсулин гларгин (Insulin glargine)
Инсулин деглудек (Insulin degludec)
Инсулин детемир (Insulin detemir)
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) (Insulin soluble (human biosynthetic))
Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) (Insulin-isophan (human biosynthetic))

Лечение (амбулатория)

ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ
Планирование питания, пожизненная инсулинотерапия, адекватные физические нагрузки, обучение самоконтролю в школе диабета. Методы инсулинотерапии:  интенсифицированная (базис-болюсная) – минимум 4-5 инъекций в день  или с применением инсулиновых помп.
NB! Использование инсулиновых помп избавляет детей и подростков от необходимости пожизненных ежедневных многократных инъекций, снижает риск гипогликемий, особенно опасных в ночное время, позволяет подобрать дозы инсулина в точном соответствии с потребностями организма в каждый момент времени, значительно повышает качество жизни.
 
Противопоказания к помповой инсулинотерапии:
·                   значительное или абсолютное снижение слуха, зрения;
·                   психические расстройства.
 
Относительное противопоказание:
·                   недисциплинированность пациента и/или его родителей.
 
Возможные риски:
·                   возрастает риск кетоацидоза в связи с возможной обструкцией подкожного катетера.
 
Немедикаментозное лечение:
·               диета №9
·               режим общий:
·               планирование питания;
·               обучение в школе диабета ребенка и его родителей;
·               дозированные физические нагрузки;
·               психологическая помощь.
 
Медикаментозное лечение:
Инсулинотерапия с учетом индивидуального целевого уровня НвА1с либо в виде многократных подкожных инъекций (базис/болюсная терапия) из расчета 0,5-0,75 Ед/кг/день, либо в виде непрерывной подкожной инфузии инсулина – помповая инсулинотерапия.
 
Перечень основных лекарственных средств (имеющих 100% вероятность применения): 

Лекарственная  группа Международное непатентованное наименование ЛС Способ применения
Доза и кратность подбираются индивидуально		 Уровень доказательности
Гипогликемическое средство, инсулин короткого действия инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) п/к,  в/в, в инсулиновых помпах А
Гипогликемическое средство, инсулин ультракороткого действия аналоги инсулина человека ультракороткого действия п/к, в/в, в инсулиновых помпах А
Гипогликемическое средство, инсулин средней продолжительности действия инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) п/к А
Гипогликемическое средство, аналоги инсулина человека длительного беспикового действия инсулин гларгин,
инсулин детемир		 п/к А
Гипогликемическое средство, аналог инсулина человека сверхдлительного беспикового действия инсулин деглудек (с годовалого возраста)
 		 п/к А

 
Перечень дополнительных лекарственных средств в составе патогенетической терапии (менее 100% вероятности применения): нет.
 
Хирургическое вмешательство: нет.
 
Дальнейшее ведение
Визиты к эндокринологу:
·               в первые 3-6 мес после манифестации диабета — 1 раз в месяц, далее — 1 раз в 1- 3 мес;
Мониторинг:
·               контроль НвА1с -1 раз в 3 месяца;
·               оценка физического и полового развития;
·               осмотр мест инъекций инсулина;
·               измерение АД;
·               оценка качества самоконтроля;
·               определение СКФ, МАУ, осмотр глазного дна 1 раз в год.
 
Индикаторы эффективности лечения:
·               достижение индивидуального целевого уровня НвА1с в крови;
·               достижение индивидуальных целевых показателей гликемии натощак и после еды;
·               нормальное физическое и половое развитие ребенка;
·               самостоятельность и наличие мотивации к постоянному самоконтролю;
·               отсутствие специфических осложнений.

Лечение (стационар)

ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ НА СТАЦИОНАРНОМ УРОВНЕ
Инсулинотерапия либо в виде многократных подкожных инъекций (базис/болюсная терапия), либо в виде помповой инсулинотерапии. При кетоацидозе II  и III степени, гипогликемической коме – госпитализация в отделение интенсивной терапии.
 
Карта наблюдения пациента, маршрутизация пациента: нет.

Немедикаментозное лечение:
·               диета №9;
·               режим общий, при тяжелом состоянии I;
·               обучение в школе диабета ребенка и его родителей;
·               дозированные физические нагрузки;
·               психологическая помощь.
 
Медикаментозное лечение:
Инсулинотерапия либо в виде многократных подкожных инъекций (ннтенсифицированная, базис/болюсная инсулинотерапия), либо в виде непрерывной подкожной инфузии инсулина – помповая инсулинотерапия.
 
Перечень основных лекарственных средств (имеющих 100% вероятность применения):

Лекарственная группа Международное непатентованное наименование ЛС Способ применения и дозы подбираются индивидуально Уровень доказательности
Гипогликемическое средство, инсулин короткого действия инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) п/к,  в/в, в инсулиновых помпах А
Гипогликемическое средство, инсулин ультракороткого действия аналоги инсулина человека ультракороткого действия п/к, в/в, в инсулиновых помпах А
Гипогликемическое средство, инсулин средней продолжительности действия инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) п/к А
Гипогликемическое средство, аналоги инсулина человекадлительногобеспикового действия инсулин гларгин,
инсулин детемир		 п/к А
Гипогликемическое средство, аналог инсулиначеловека сверхдлительногобеспикового действия инсулин деглудек п/к А

 
Хирургическое вмешательство: нет.

Дальнейшее ведение:
Визиты к эндокринологу:
·               в первые 3-6 месяцев после манифестации диабета — 1 раз в месяц, далее — 1 раз в 1- 3 месяц;
Мониторинг:
·               контроль НвА1с -1 раз в 3 месяца;
·               оценка физического и полового развития;
·               осмотр мест инъекций инсулина;
·               измерение АД;
·               оценка качества самоконтроля;
·               определение СКФ, МАУ, осмотр глазного дна 1 раз в год.
 
Индикаторы эффективности лечения:
·               достижение индивидуального целевого уровня НвА1с в крови;
·               достижение индивидуальных целевых показателей гликемии натощак и после еды;
·               нормальное физическое и половое развитие ребенка;
·               самостоятельность и наличие мотивации к постоянному самоконтролю;
·               отсутствие специфических осложнений.

Госпитализация

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ С УКАЗАНИЕМ ТИПА ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

Показания для плановой госпитализации:

·               повторные гипогликемические состояния, синдром Сомоджи, хронически декомпенсированное состояние.

Показания для экстренной госпитализации:
·               состояния декомпенсации: кетоацидоз, гипогликемическая кома.

Информация

Источники и литература

  1. Протоколы заседаний Объединенной комиссии по качеству медицинских услуг МЗ РК, 2017

    1. 1) Основы клинической диабетологии. Обучение пациентов, Алматы, 2011.
      2) Консенсус по диагностике и лечению сахарного диабета, Алматы, 2016.
      3) Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению сахарного диабета 1 типа у детей и подростков, 2013.
      4) Клинический протокол диагностики и лечения сахарного диабета 1 типа, 2014
      5) Детская эндокринология. Атлас (под ред. И.И. Дедова, В.А. Петерковой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016 -240 стр.).
      6) Базарбекова Р.Б. Руководство по эндокринологии детского и подросткового возраста – Алматы, 2014 -252 стр.
      7) American Diabetes Association.Children and adolescents.Sec. 12.In Standards ofMedical Care in Diabetes — 2017. Diabetes Care 2017;40(Suppl. 1):S105–S113 | DOI: 10.2337/dc17-S015
      8) D. Wherrett et al. Canadian Diabetes Association Clinical Practice Guidelines Expert Committee (2013).Type 1 Diabetes in Children and Adolescents.Clinical Practice Guidelines. Can J Diabetes 37 (2013) S153-S162. https://dx.doi.org/10.1016/j.jcjd.2013.01.042
      9) Diabetes (type 1 and type 2) in children and young people: diagnosis and management.NICE guideline [NG18]. Published: 26 August 2015. Last updated November 2016. nice.org.uk/guidance/ng18
      10) Neu, P. Beyer, J. Bürger-Büsing, T. Danne, et al. German Diabetes Associaton: Clinical Practice Guidelines (2014).Diagnosis, Therapy and Control of Diabetes Mellitus in Children and Adolescents.ExpClinEndocrinol Diabetes 2014; 122: 425–434. DOI https://dx.doi.org/10.1055/s-0034-1366384
      11) Joni K. Beck, and Fran R. Cogen. Outpatient Management of Pediatric Type 1 Diabetes.J PediatrPharmacolTher 2015;20(5):344–357
      12) Malaysia Health Technology Assessment Section (MaHTAS). Clinical Practice Guidelines. 2015 MOH/P/PAK/xxx.15(GU). Management of Type 1 diabetes mellitus in children & adolescents.Malaysian Paediatric Association.Malaysian Endocrine & Metabolic Society. Academy of Medicine Malaysia. Ministry of Health Malaysia.https://www.moh.gov.my.
      13) Z. Hochberg. Practical algorithms in pediatric endocrinology — Haifa, 2017, стр. 106.

Информация

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ПРОТОКОЛА

Список разработчиков:

1)           Базарбекова Римма Базарбековна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой эндокринологии АО «Казахский медицинский университет непрерывного образования», председатель РОО «Ассоциация врачей-эндокринологов Казахстана»;
2)           Досанова Айнур Касимбековна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры эндокринологии АО «Казахский медицинский университет непрерывного образования», секретарь РОО «Ассоциация врачей-эндокринологов Казахстана»;
3)           Смагулова Газиза Ажмагиевна – кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой пропедевтики внутренних болезней и клинической фармакологии РГП на ПХВ «Западно-Казахстанский государственный медицинский университет им. М. Оспанова».
 
Указание на отсутствие конфликта интересов: нет.
 
Рецензент:
Нурбекова Акмарал Асыловна – доктор медицинских наук, профессор кафедры терапии №2 РГП на ПХВ «Казахский медицинский университет им. С.Д.Асфендиярова».
 
Указание условий пересмотра протокола: пересмотр протокола через 5 лет и/или при появлении новых методов диагностики/ лечения с более высоким уровнем доказательности.

Прикреплённые файлы

Внимание!

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
     
  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro»,
    «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта», не может и не должна заменять очную консультацию врача.
    Обязательно
    обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
     
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
    назначить
    нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
     
  • Сайт MedElement и мобильные приложения «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro»,
    «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта» являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
    Информация, размещенная на данном
    сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
     
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
    в
    результате использования данного сайта.

Источник

Предыдущая статья
Оказание помощи при двс синдроме
Следующая статья
Синдром позвоночной артерии лечится он
© МКБ 10