Депрессивный синдром что это такое
Депресси́вный синдро́м (от лат. depressio — подавленность) — психопатологический синдром, характеризующийся триадой симптомов[1]:
- пониженным настроением по типу гипотимии,
- торможением интеллектуальной деятельности (брадипсихия, брадифрения),
- двигательной и волевой заторможенностью (гипобулия).
Для депрессивного синдрома также характерно угнетение инстинктивной деятельности (понижение аппетита вплоть до анорексии или, наоборот, переедание; снижение сексуальных влечений; снижение самозащитных тенденций, появление суицидальных мыслей и действий), трудности в концентрации внимания и сосредоточенность его на тягостных переживаниях, пониженная оценка собственной личности (в некоторых случаях — при глубокой депрессии — достигающая бредовых идей самообвинения и самоуничижения).
Заболевания, для которых характерен депрессивный синдром[править | править код]
Часто депрессивный синдром наблюдается в рамках биполярного аффективного расстройства (F3131.) либо рекуррентной депрессии (F3333.). Кроме того, этот синдром характерен для шизофрении и шизоаффективного расстройства. Выраженность отдельных симптомов, входящих в структуру депрессивного синдрома, бывает различной, в зависимости от конкретного заболевания и особенностей его течения у каждого больного.
Депрессивный синдром может также иметь соматогенное происхождение, то есть возникать в результате соматических заболеваний. Соматогенные депрессии могут развиваться при инфекционных, токсических, органических и других психозах, при инсульте, эпилепсии, опухолях и травмах головного мозга, болезни Паркинсона, различных эндокринных заболеваниях (в частности, нарушениях функции щитовидной железы), авитаминозах и др.
Причиной депрессивного синдрома также могут быть побочные действия некоторых лекарств: например, нейролептиков[2][3], гормональных препаратов, антибиотиков, анальгетиков, антигипертензивных средств.
Депрессивный синдром и другие аффективные синдромы[править | править код]
Противоположным депрессивному синдрому является маниакальный синдром, для которого характерна следующая триада признаков: повышенное настроение, идеаторное и психическое возбуждение, двигательное возбуждение. Маниакальный синдром может встречаться при биполярном расстройстве (при котором депрессивные фазы чередуются с маниакальными или гипоманиакальными), возникать как побочный эффект антидепрессантов[4][5][6] или других препаратов, возникать при соматических заболеваниях и др.
Также возможны варианты, при которых те или иные признаки мании (или гипомании) и депрессии сочетаются: например, ажитированная депрессия, депрессия со скачкой идей, гневливая мания, маниакальный ступор. Подобные состояния называются смешанными. Существует, в частности, понятие смешанной депрессии.
Примечания[править | править код]
- ↑ Жмуров В. А. Глава 4. Синдромы аффективной патологии // Психопатология. — С. 43-45.
- ↑ Блейхер В.М., Крук И.В. Депрессия нейролептическая. Толковый словарь психиатрических терминов / Под ред. Бокова С.Н. В 2-х томах. — Ростов-на-Дону: «Феникс», 1996.
- ↑ Жиленков О.В. О корреляции нейролептических депрессий и нейролептического синдрома // Журнал психиатрии и медицинской психологии. — 2006. — № 1 (16). — С. 77—81.
- ↑ Preda A., MacLean R.W., Mazure C.M., Bowers M.B. Antidepressant-associated mania and psychosis resulting in psychiatric admissions (англ.) // J Clin Psychiatry (англ.)русск. : journal. — 2001. — January (vol. 62, no. 1). — P. 30—3. — PMID 11235925.
- ↑ Bond D. J., Noronha M. M., Kauer-Sant’Anna M., Lam R. W., Yatham L. N. Antidepressant-associated mood elevations in bipolar II disorder compared with bipolar I disorder and major depressive disorder: a systematic review and meta-analysis. (англ.) // The Journal Of Clinical Psychiatry. — 2008. — October (vol. 69, no. 10). — P. 1589—1601. — doi:10.4088/jcp.v69n1009. — PMID 19192442. [исправить]
- ↑ Клинические рекомендации по терапии маниакальных и смешанных состояний при биполярном расстройстве / Подг. С. Н. Мосолов и Е. Г. Костюкова, проект клинических рекомендаций в соответствии с решением XIV съезда психиатров России // Трудный пациент. — Март 2008.
Источник
Депрессивный синдром – одно из самых распространенных расстройств эмоциональной сферы, проявляющее себя разнообразными симптомами. Основными признаками депрессивного синдрома выступают:
- регулярное стойкое снижение настроения – гипотимия, сопровождающаяся ухудшением эмоционального отклика человека на события окружающей среды;
- замедление психической деятельности – брадипсихия, характеризующаяся спадом интеллектуальных функций и заторможенностью когнитивных процессов;
- снижение активности волевой сферы, уменьшение количества желаний, отсутствие побуждений к деятельности – гипобулия.
Депрессивный синдром: причины
Описаны разнообразные и многочисленные варианты происхождения депрессивного синдрома. Данный патологический симптомо-комплекс очень часто выступает показателем наличия у человека тяжелых расстройств психической сферы, таких как:
- биполярного аффективного расстройства, также именуемого депрессивно-маниакальный психоз;
- рекуррентного депрессивного расстройства;
- послеродовой депрессии;
- сезонного аффективного расстройства.
Депрессивный синдром также может выступать одним из симптомов шизоаффективного расстройства, при этом депрессивные признаки занимают доминирующую позицию в сравнении с явлениями, характерными для шизофрении.
Депрессивный синдром может выступать следствием или спутником разнообразных хронических или острых соматических и психических заболеваний. Характерные для депрессии симптомы могут наблюдаться при психических нарушениях, вызванных инфекционными болезнями, такими как:
- грипп;
- малярия;
- бешенство;
- гепатит А;
- брюшной тиф.
Депрессивный синдром может свидетельствовать об инсульте, злокачественных новообразованиях, эпилепсии. Нередко депрессивный синдром является следствием эндокринных нарушений. Симптомы депрессии могут возникнуть при авитаминозных состояниях.
К причинам депрессивного синдрома также относят прием некоторых фармакологических препаратов. Так, симптомы депрессии могут развиться при медикаментозном лечении нейролептиками, гормональными препаратами, антибиотиками, оральными контрацептивами, гипотензивными средствами.
Депрессивный синдром: симптомы
О наличии депрессивного синдрома свидетельствуют регулярно возникающие стойкие симптомы – заметные и доставляющие дискомфорт изменения в эмоциональной сфере. Основной симптом депрессивного синдрома – беспричинное снижение настроения, воспринимаемое человеком как тяготящая тоска, уныние, апатия.
Наряду со снижением настроения у индивидуума снижаются функции психической сферы. Ему трудно сконцентрировать внимание на выполняемом задании, он становится рассеянным и невнимательным. Человек отмечает появление проблем с памятью, ему сложно запомнить новые сведения и воспроизвести ранее изученную информацию.
Персона, страдающая депрессивным синдромом, замечает у себя снижение производительности труда. Больному с депрессивным синдромом трудно оперативно справиться с профессиональными обязанностями. Человек, попавший в сети депрессии, волевыми усилиями принуждает себя к выполнению привычных занятий. Он становится медлительным и нерасторопным.
Распространенные симптомы депрессивного синдрома – изменение пищевого поведения. Больной с данным расстройством может отмечать ухудшение аппетита или, наоборот, может сильно переедать. Претерпевает изменений и интимная сфера жизни: у человека снижается или вовсе пропадает влечение к противоположному полу.
К ведущим симптомам депрессивного синдрома также относят изменение самооценки и негативное восприятие собственной личности. У больного человека появляются навязчивые идеи собственной виновности, никчемности, греховности. При тяжелом течении депрессивного синдрома на передний план выступает появление симптомов суицидального поведения. Человек начинает размышлять в негативных тонах о смысле жизни, задумывается о свершении самоубийства, как о единственно существующем выходе для него.
Симптомами депрессивного синдрома также выступает снижение интересов и потребностей человека. Больная особа перестает выполнять ранее увлекательные задания, сокращает круг общения, перестает посещать развлекательные мероприятия. Нередко персона с депрессивным синдромом замыкается в своем «коконе», становясь добровольным отшельником. Человек может часами или днями пребывать в одиночестве, при этом она свершает минимальное количество движений, «застывая» в статичной позе.
Беспричинная тоска и удручающее уныние может внешне проявляться плаксивостью больного. Человек с депрессивным синдромом становится мнительным, впечатлительным и капризным. Он может на любое замечание в его адрес отреагировать бурным потоком слез.
Следует отметить, что при тяжелом течении депрессивного синдрома ухудшается и физическое самочувствие больного. У человека могут обостриться хронические недуги. Его иммунная система становится беззащитной перед вредоносным воздействием вирусов и микробов. Он начинает часто болеть простудными заболеваниями.
Также при депрессии ухудшается качество сна человека. Распространенные симптомы депрессивного синдрома – стойкая бессонница, кошмарные ночные сновидения, частые пробуждения ночью, поверхностный сон, слишком ранний подъем в утренние часы.
Депрессивный синдром: лечение
Как правило, человек сам замечает изменение своего психического самочувствия. Однако многие люди не решаются рассказать о своих проблемах близким, а тем более не могут отважиться на поход в лечебное заведение. Всем, кто заметил у себя симптомы депрессивного синдрома, необходимо как можно раньше обратиться за консультацией к психотерапевту. Врач проведет тестирование, которое позволит подтвердить или опровергнуть наличие депрессивного состояния.
После изучения анамнеза больного, определения степени тяжести депрессивного синдрома, оценки общего состояния здоровья и анализа потенциальных рисков врач в индивидуальном порядке избирает схему лечения расстройства. Стоит отметить, чем раньше будет начато лечение депрессивного синдрома, тем «щадящее» и безопаснее будут врачебные манипуляции, и тем больший шанс присутствует на быструю и полную ликвидацию симптомов недуга.
Если депрессивный синдром является спутником более тяжелой психической патологии, вызван хроническим соматическим заболеванием, спровоцирован гормональными сбоями или выступает следствием приема каких-то фармакологических средств, основная врачебная задача – добиться устранения всех негативных факторов, инициировавших расстройство. Именно по этой причине диагноз «депрессивный синдром» выносится только после тщательного изучения образа жизни больного, исследования существующих проблем со здоровьем и проведения комплексного медицинского обследования.
Лечение депрессивного синдрома, как правило, включает:
- психологическое просвещение;
- психотерапевтическую работу;
- проведение сеансов гипноза;
- мероприятия по устранению вредоносных факторов в окружении больного;
- фармакологическую терапию.
На первом этапе лечения депрессивного синдрома врач разъясняет пациенту о природе его аномального состояния, донося до разума больного, что его плохое самочувствие и тоскливое настроение возникли не по его вине, а стали следствием заболевания. Психотерапевт в доверительной беседе расспрашивает больного о событиях в его жизни, которые подтолкнули к появлению тягостных размышлений и стали причиной плохого настроение. Врач указывает на то, что симптомы депрессивного расстройства хорошо изучены современной медициной, которая имеет огромные возможности для полного уничтожения черной хандры.
Психотерапевтическое лечение чаще всего проводится с помощью методов когнитивно-поведенческой терапии. Во время психотерапевтических сеансов клиент узнает, как необходимо планировать свою жизнь, отводя в ней значительное место приятной и полезной деятельности. Когнитивно-поведенческая терапия позволяет выявить болезненные элементы мышления и изменить модель поведения на функциональный стиль. Пациент получает знания, каким образом, не травмируя свою психику, можно избегать неприятных явлений и не участвовать в обременительных заданиях, причиняющих дискомфорт. Психотерапевтическое лечение подразумевает проведение тренировки самообладания человека. После сеансов психотерапии пациент изменяет мнение о собственной личности, меняет отношение к себе и окружающему обществу. Он приобретает социальную компетентность и становится полноценным членом социума.
При тяжелом течении депрессивного синдрома и высокой интенсивности симптомов не всегда удается ликвидировать расстройство с помощью психотерапевтического воздействия. В таких ситуациях рекомендовано подключение в программу лечения техник гипноза. Гипносуггестивное лечение позволяет воздействовать непосредственно на причину психопатологического состояния, которая часто находится за пределами понимания человека и скрыта в глубинах психики – подсознании. Погружение в состояние естественной полудремы – гипнотический транс – открывает доступ к подсознательной сфере человека, где проводится работа по выявлению и устранению зачинщиков депрессивного синдрома. Проводимое лечебное внушение мотивирует клиента на дальнейшее самосовершенствование и раскрытие собственного потенциала. Особое достоинство лечения гипнозом – полная безопасность, безболезненность, отсутствие побочных эффектов, получение высоких результатов и их пожизненная стойкость. Рекомендуем специалиста по лечению гипнозом, психолога-гипнотерапевта Александра Алфеева (hypnosis.ru).
Также при наличии тяжелых симптомов депрессивного синдрома целесообразно проведение лечения фармакологическими препаратами. Выбор медикамента – прерогатива лечащего врача, поскольку все психотропные средства имеют широкий спектр побочных действий, и при неправильном их приеме возможно ухудшение состояния больного и усиление тяжести расстройства.
Как правило, в случае с депрессивным синдромом используют антидепрессанты группы СИОЗС – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. У средств данного класса антидепрессивный эффект сочетается со стимулирующим действием. Такие антидепрессанты способствуют улучшению настроения, устраняют психоэмоциональное напряжение и тревожность, избавляют от страха. Однако их применение нецелесообразно, если у больного присутствуют симптомы психомоторного возбуждения, имеются проблемы со сном.
Следует знать, что лечение антидепрессантами – долговременное, происходящее на протяжении до шести месяцев. Преждевременное прекращение приема средств данной группы может вызвать не только возвращение симптомов депрессивного синдрома, но и их отягощение.
Среди иных методов лечения депрессивного синдрома особый эффект приносит:
- нормализация режима труда и отдыха;
- дозирование профессиональных нагрузок;
- избегание психотравмирующих ситуаций;
- обеспечение качественного ночного сна;
- закаливающие водные процедуры;
- приобщение больного к активной деятельности, такой как: занятия по интересам, общественная работа, участие в волонтерских организациях;
- регулярное выполнение физических упражнений;
- ежедневное пребывание на свежем воздухе;
- занятие йогой или ушу;
- прослушивание дисков с аутогенной тренировкой;
- дыхательная гимнастика.
Депрессивный синдром – состояние, свидетельствующее о дисгармонии во внутренним мире человека. Чтобы преодолеть апатию, плохое настроение, мрачные мысли необходимо общаться с позитивными людьми и развивать в себе крайне полезное качество – оптимистичный взгляд на жизнь.
ПОДПИШИСЬ НА ГРУППУ ВКонтакте посвященную тревожным расстройствам: фобии, страхи, навязчивые мысли, ВСД, невроз.
Источник
Депрессивный синдром – психическое нарушение, которому чаще подвержены женщины. При развитии патологии человек пребывает в состоянии подавленности и уныния. Примерно 10-15 % людей с таким расстройством предпринимают попытки суицида.
Суть и формы депрессивного синдрома
Депрессивный синдром – это патологическое состояние, которое сопровождается психическими и физическими нарушениями. Многие люди ошибочно принимают скуку или меланхолию за депрессию.
В действительности она представляет собой серьезную патологию, которая негативно влияет на физическое состояние человека и может спровоцировать отрицательные последствия. Потому депрессия нуждается в детальной диагностике и длительной терапии.
Существует несколько форм синдрома депрессии:
- Легкая – при этом присутствует 2-4 симптома. К ним относятся слабая активность, подавленное состояние, потеря интереса к жизни.
- Средняя – на этом этапе наблюдается 4 или более проявлений нарушения. Симптомы депрессивного синдрома включают уменьшение активности, нарушение сна, пессимизм, потерю аппетита, комплекс неполноценности.
- Тяжелая – это достаточно сложное нарушение. При его развитии человек теряет смысл жизни, ощущает себя бесполезным, у него возникают суицидальные настроения. Также возможны другие проявления. В запущенных случаях депрессивного синдрома это бред, галлюцинации, горячка.
Причины возникновения депрессивного синдрома
Точные причины развития депрессивного синдрома не установлены. При этом специалисты выделяют такие факторы, которые увеличивают риск его появления:
- наследственная предрасположенность;
- стрессовые ситуации;
- нервные патологии;
- нестабильность психики.
Виды депрессивного расстройства
В психиатрии депрессивный синдром имеет несколько видов. Для каждого из них характерны определенные особенности.
Маниакально-депрессивный синдром
Для этого вида нарушения характерна смена 2 фаз – маниакальной и депрессивной. В интервалах между ними возможна нормализация состояния. Для маниакальной фазы характерны следующие проявления:
- психомоторное возбуждение;
- всплески энергии;
- активная жестикуляция;
- быстрые мыслительные процессы;
- хорошее настроение.
В таком состоянии клиент много говорит и смеется. Он склонен к переоценке своих возможностей, а потому нередко берется за непосильную работу. У таких людей часто возникает уверенность в собственной гениальности. Они способны выдавать себя за представителей творческих профессий – актеров, писателей или художников.
Депрессивная фаза этого состояния имеет противоположные симптомы. К ним относят следующее:
- угнетенное состояние;
- заторможенность;
- скованность движений;
- тоска;
- ухудшение интеллектуальных функций.
По продолжительности фазы депрессии превосходят мании. Периодичность таких состояний может быть разной – от пары дней до нескольких месяцев. Люди с таким диагнозом, как правило, осознают свое состояние и критически относятся к нему. При этом они не в состоянии с ним справиться.
В простых ситуациях патологию лечат в амбулаторных условиях. В сложных состояниях человека кладут в стационар и выписывают мощные антидепрессанты.
Астено-депрессивный синдром
Под этим термином понимают психическое нарушение, которое сопровождается такими симптомами:
- слабость;
- постоянные головные боли;
- заторможенность движений;
- высокая утомляемость;
- тревожность;
- высокая чувствительность;
- замедление интеллектуальных процессов;
- проблемы с речью.
Нарушение имеет разные причины. Они могут быть внутренними или внешними. В первую категорию входят стрессы и нарушения эмоциональной сферы. Внешние факторы включают различные патологии. При депрессивном синдроме это инфекции, болезни сердца и сосудов, злокачественные заболевания, сложные хирургические вмешательства.
У подростков проявления этого вида депрессивного синдрома часто приобретают выраженную отрицательную окраску. При этом возникают такие симптомы:
- систематические истерики;
- грубость;
- повышенная раздражительность, злость;
- беспричинные протесты.
Затяжное течение заболевания часто приводит к появлению комплекса вины. К нему присоединяется мрачная оценка своего состояния и внешнего мира.
Астено-депрессивная разновидность патологии негативно отражается на физическом состоянии. На фоне заболевания нарушается работа пищеварительных органов, увеличивается давление, наблюдается ухудшение сна и аппетита. У женщин есть риск проблем с месячными. Нередко исчезает половое влечение.
После ликвидации соматических проявлений болезни или полноценного отдыха состояние человека улучшается. Методы лечения определяются степенью тяжести патологии. Иногда достаточно непродолжительной психотерапии. В сложных ситуациях понадобится длительный курс лечения и прием антидепрессантов.
Тревожно-депрессивный синдром
К характерным симптомам этой формы депрессивного синдрома относят чрезмерную тревожность и панические атаки. Это состояние чаще всего возникает у подростков. Это обусловлено высокой эмоциональностью и уязвимостью. Также причиной часто становится комплекс неполноценности.
Для депрессивного больного характерно появление страхов разного происхождения. Постепенно они трансформируются в фобии. Подростки с таким диагнозом опасаются наказания за свои поступки, включая несовершенные. Они считают себя недостаточно умными, талантливыми или красивыми.
При развитии патологии человек не может правильно оценивать окружающую действительность и разные ситуации в ней. На этом фоне часто появляется мания преследования. Людям кажется, что их все обманывают, стараясь заманить в ловушку.
Постоянными спутниками патологии являются подозрительность, мнительность, повышенная чувствительность. Человек тратит всю свою энергию на борьбу с опасностями, которых в реальности нет.
В такой ситуации лечение депрессивного синдрома заключается в срочной помощи квалифицированного специалиста, например, для этой цели можно обратиться к Никите Валерьевичу Батурину
Депрессивный синдром и его симптоматика
Для этой патологии характерны колебания на протяжении суток. Признаки заболевания преимущественно появляются с утра. В это время люди испытывают отчаяние, глубокую тоску, ощущение безысходности. Именно по утрам люди, страдающие депрессиями, чаще всего совершают самоубийства.
Депрессивный синдром может сопровождаться противоположными симптомами. Это состояние называют эмоциональным бесчувствием.
Помимо этого, для депрессивного синдрома характерно следующее:
- дискомфорт в загрудинной области;
- снижение веса;
- колебания давления и склонность к увеличению параметров;
- тахикардия;
- ухудшение аппетита;
- нарушение работы внутренних желез.
Депрессивный синдром – что делать?
Это нарушение представляет собой опасное заболевание, которое нуждается в незамедлительном начале терапии. Методы лечения подразумевают использование медикаментозных препаратов и других процедур.
Обычно врачи назначают следующее:
- применение седативных средств, психотропных препаратов, транквилизаторов;
- разные формы психотерапии, помощь психологов и психиатров;
- отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни;
- обеспечение человеку комфортных условий – иногда необходимо сменить работу или круг общения;
- нормализация режима работы и отдыха;
- соблюдение рекомендаций по правильному питанию;
- использование средств физиотерапии – можно применять лечение музыкой, целебный сон, светотерапию и другие мероприятия.
Чтобы справиться со страхом и паническими атаками, можно освоить технику медитации. Для этого стоит ознакомиться с видео:
Депрессивный синдром – опасное заболевание, которое сопровождается неприятными симптомами и может негативно повлиять на физическое здоровье. Чтобы справиться с этим состоянием, необходимо своевременно обратиться к психотерапевту и четко следовать его рекомендациям.
ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Источник