Дают ли инвалидность с синдромом пьера робена

Огромное спасибо всем, кто откликнулся!
Информацию получила наимощнейшую!!!
Боюсь, что не рискну взять эту малышку, потому что, кроме тех деток, про которых указано на моей страничке. Есть детки еще…
Действительно, что не уверена в том, что имею право лишать их себя с учетом того, что при лежании в больнице мне остальных оставить не с кем.
Я теперь четко поняла все сложности, которые будут при любом раскладе и все сложности, которые могут быть при наихудшем раскладе.
Спасибо Вам.
02.03.2014 09:55:39, mamra

ну если реально смотреть на вещи:
-у вас уже есть 3 детей в возрасте 3.5, почти 5 и 11 лет, за которых вы уже отвечаете и которых вам нужно воспитывать
-у этого ребенка: -недоношенность, очень малый вес при рождении, -незрелый мозг по узи, -лежание в боксе с зондом,- ПЛЮС диагноз синдром Пьера Робена, имеющий такие последствия: «при синдроме Пьера Робена патология ротовой полости сочетается с пороками развития других органов и систем. Наиболее частыми являются аномалии слухового аппарата (75 % случаев) с потерей слуха у 60 % больных. Кроме того, описаны: врожденная катаракта, миопия, пороки сердца, мочеполовой системы, аномалии развития грудины и позвоночника, а также полидактилия и врожденное отсутствие конечностей. Дефекты центральной нервной системы составляют около 50 % случаев у пациентов с синдромом Пьера Робена и включают в себя: задержку развития психики и речи, двигательные нарушения, микроцефалию или гидроцефалию. Частыми бывают эпилептические припадки. Умственная отсталость отмечается примерно у 20 % больных»
«мы хотим акцентировать внимание на осложнениях при синдроме Пьера Робена:

1) обструкция верхних дыхательных путей, которая вызывает стридорозное дыхание, ларингомаляцию, а в тяжелых случаях — асфиксию во время сна;

2) отставание в физическом развитии;

3) отставание в психомоторном развитии;

4) нарушение речи;

5) хронические инфекционные заболевания уха, ведущие к потере слуха;

6) ортодонтические проблемы;

7) апноэ, смерть во время сна.

Следует отметить, что последовательность Пьера Робена может быть изолированным синдромом или проявлением генетической патологии. Как часть генетической патологии последовательность Пьера Робена описана почти при 300 синдромах. Наследование может происходить и по аутосомно-доминантному, и по аутосомно-рецессивному типу. Вероятность рождения больного в семье, уже имеющей ребенка с синдромом Пьера Робена, составляет 1–5 %»

т.е. это все, описанное как характерное для этого синдрома, это ПЛЮС к сильной недоношенности, которая сама по себе уже вызывает целый комплекс проблем и рисков ( в т.ч и риск серьезных проблем со зрением, риск ДПЦ и УО и БЕЗ этого диагноза дополнительно).
еще к этому возможно, что био пила алкоголь, тогда сюда накладыыается и возможность ФАС дополнительно.

а теперь- взвешиваете ваши силы и не забываете ваши обязанности по отношению к уже имеющимся 3 детям, проживание в области, а не центрально в Москве рядом с клиниками, ваши финансовые и душевные силы, реальные возможности в России растить серьезных инвалидов- и потом решаете

01.03.2014 17:37:24, Ata

можно я внесу свою бочечку дегтя?
У нас есть опыт принятия такого ребенка, маловесного, недоношенного с волчьей пастью и заячьей губой,ЗПР.
Про умственное развитие промолчу, может, это только нам так «повезло».
Расскажу про быт принимающей семьи. Нам некому было рассказать, что нас ждет в деталях. Вранья было много и до принятия и в процессе — от главврача ДР.
Вам придется кормить ребенка раз в три часа на протяжении долгого времени (кто жил в таком режиме, тот поймет, что это значит), причем кормить определенной протертой пищей, речь идет о годах. Когда мы забрали малыша, он не умел ни сосать, ни жевать. Сейчас ему пять, дома полтора года, и жевать он так и не научился!И кусать тоже.
Представьте себе процесс кормления и поения. Сейчас стало побыстрее, а раньше это занимало около получаса. Как только ты закончил его кормить, надо начинать поить, а потом снова кормить и так по кругу. Год ушел на то, чтобы он научился пить из кружки, а до этого его поили ложечкой.
Теперь про лечение. Волчья пасть практически всегда сопровожается кучей других заболеваний. Т.е. лечение такого малыша — это дело постоянное, многолетнее,требующее большого количества времени, сил и денег. Вот я раньше думала — вози и вози его по врачам, какие проблемы? Так вот через полтора года меня это увлекательное занятие задолбало до крайности. А возить по-прежнему надо. Сам дефект ПР требует проведения нескольких операции, иногда с трансплантацией костного материала. Операция подразумевает наркоз, который часто дает откат в развитии.
А также ношения специальной пластины, которая «подталкивает» развитие челюсти. Чтобы пластину заказать-установить, надо създить к ортодонту четыре раза, если пластину потеряли, еще 4 раза, а потом еще пару раз. С пластиной нельзя кушать, т.е. утром зубы почистили, надели пластину, потом сняли-промыли, покушали, зубы почистили, снова надели, и так пять раз в день.
Ну, кардиологи-неврологи-массажисты-психиатры-логопеды-дефектологи — это наши лучшие друзья, это понятно. К счастью, наш ребенок болеет простудными редко, не чаще, чем остальные дети, тут нам повезло.
Ну, вот как-то так.
Есть еще один неприятный момент. Здесь была конфянка SEV, которая взяла ребенка-инвалида, причем даже не сама взяла,а ей его навязала опека паровозом к сестре. Когда она, изнемогая от беготни по врачам и бесконечной реабилитации этого ребенка, не имея сил и времени на кровных детей, пришла на конфу за сочувствием — знаете, что ей сказали? Причем сказали опытные мамы, буквально корифеи местные? На ее слова, что кровные страдают без маминого внимания и не хватает сил на всякие детские развлекушки — театры, музеи и зоопарки, было заявлено, что реабилитация больного приемного — это гораздо важнее, чем мелкособственнические интересы кровных (это я так своими словами передаю, сухой остаток).Правильно сказали? Конечно, правильно!!! из чего я сделала свой собственный вывод, что решаясь на больного ребенка, ты делаешь заложником ситуации всю свою семью, абсолютно ВСЮ, включая самых младших членов семьи.

И вывод: больных ребятишек брать надо, им тоже нужна мама, но делать это надо с широко открытыми глазами, четко представляя, что именно тебя ждет. И на сколько лет.
Я думаю так: если у Вас душа подвига просит, то можно и взять, а если Вы обычная мама, которая хочет не в окопах сидеть, а спокойно детей растить, то надо хорошо-хорошо подумать.ИМХО

01.03.2014 22:43:21, BogdanovaInna

А у моей пластинка несъемная, на специальном цементе крепится на 2-3 месяца и не снимаем. А остальное оч знакомо, только умственное развитие вполне у нас выправилось за 3-4 года (ттт).
03.03.2014 11:56:23, Lola_

Ata, как жаль, что когда я брала такого ребенка маловесного недоношенного с расщелиной, мне этого никто не сказал!
01.03.2014 21:53:30, BogdanovaInna

15 лет назад у меня самой родился ребенок с расщелиной губы и неба — за эти годы медицина сильно ушла вперед. Сосать мой ребенок не мог, но кормила я его из бутылки — покупали самые длинные соски и гвоздем прожигали дырки, и он нажимал деснами на них и молоко текло, кормила его лежа, не захлебывался. Расщелина была огромной, 2 пальца взрослого человека. Это труд на долгие годы, но боятся этого не стоит. Операция была в 7 мес, потом в в три года — это в каждом случае очень индивидуально, зависит от развития челюсти. И ребенок перед операцией должен набрать веса, первая операция длилась 5-6 часов. Потом у таких деток постоянные отиты, как правило начинаются после второй операции, когда делают пластику неба. Это решается шунтированием, главное, не запускать, тк может привести к снижению слуха и к глухоте. Чтобы слух держался, хорошо заниматься музыкой.
01.03.2014 12:50:48, Nandrooh

Читайте также:  Как быстро снять похмельный синдром в домашних условиях быстро

За развитием бы последить, не нравится, что сосательный рефлекс не включается, но ещё маленькая слишком, прогнозов никто толком не даст, ни врачи, ни конфа…
01.03.2014 11:42:03, ЖенаПолковника

При этом синдроме с сосательным рефлексом вообще проблема.
01.03.2014 12:45:49, Елена_Марианна

Ага, но ещё мозговые структуры незрелые и угроза ДЦП.
И вес очень маленький. Нужна динамика развития.
01.03.2014 14:13:14, ЖенаПолковника

Я бы вообще не связывалась с учетом 20-ти процентной УО.
01.03.2014 16:12:16, Елена_Марианна

Зависит от набора дефектов, которые имеют место при данной аномалии. ПО сути — может обойтись только челюстно-лицевыми проблемами. А может и не обойтись.
При АПР новорождённые дети часто задыхаются, сильная гипоксия может повредить мозг.
Про ДЦП — соврешенно необязательно.
В нашем ДД была девочка с таким диагнозом, абсолютно сохранная интеллектуально, добрая, талантливая. Конечно, по ЧЛХ много проблем, но тем не менее, ребёнок сейчас в семье, надеюсь, у них всё хорошо 🙂
Проблемы будут — и с питанием, и с операциями (их понадобится далеко не два-три), и с комплексами по поводу внешности… Но в семье они решаемы, в отличии от безрадостного будущего у такого ребёнка в системе.
Взвесьте все за и против и реально оцените свои силы.
01.03.2014 11:34:13, Sheba77

Я когда искала информацию по этому диагнозу, видела результаты операций — никаких дефектов внешности не остается, если операции проведены на первом году жизни. Т.е. комплексы по поводу внешности будут, если операцию НЕ проведут сразу, а дотянут до разумного возраста…
01.03.2014 12:06:58, billow

Насколько я понимаю, операций получается три-четыре за время роста ребенка, потому что кости черепа растут, а нижняя челюсть не растет, поэтому раз в 4-6 лет ее приходится подтягивать. У нас следующая операция будет в 16. Мальчику, которому при нас делали в 5 лет, следующую будут делать в 12. Операция проводится в два этапа: одна при постановке аппарата, другая при его снятии через полгода. В промежутке тоже кое-что требуется. Проблема действительно становится почти незаметной, но некоторая работа для этого нужна.

К Елене-Sheba. Спасибо и Вам, и Ксении. Да, у нас все хорошо. Ребенок славный. Хотя ей, бедной девочке, очень тяжело, конечно. Мир-то огромный и страшный. 🙂

01.03.2014 22:29:41, Лиственница

Источник

Часть 4
Вам знакомо ощущение, когда спокойно сидишь, может быть в какой-то мере поддерживаешь беседу, а внутри кричишь во все горло.. Орешь.. Рвешь волосы? Как пережить такое? Как пережить то, что убила сама своего сына, ребенка?
Это заключительная часть моей истории и истории жизни моего мальчика.

Часть 1 https://malyshi.livejournal.com/63764728.html
Часть 2 https://malyshi.livejournal.com/63773551.html
Часть 3 https://malyshi.livejournal.com/63778241.html

Я разделяю все на несколько частей, вдох-выдох, пишу следующую.. снова вдох-выдох.
Мне пришлось снова все пережить и поверьте это мне дорогого стоило. Я готова к тому, что буду разорвана кем-то из вас на куски, ведь я совершила преступление против природы, против бога..
Сейчас я чувствую одну сплошную тупую боль, порой она утихает, наверное, т.к. чем-то отвлекаясь другим. Что меня спасло — мой другой сын, которому на тот момент было 1.5 года и девочка, прекрасная нежная ранимая девочка из другого материка, пережившая подобное и которая все время была рядом и фактически держала за руку. Что ей это стоило..
После всего, что произошло я стала жить в двух мирах. Один реальный, второй нет. Во втором я вижу себя, своих сыновей. У них разница в 1,5 года, младший здоров и подрастает и на площадке мы играем в самолетики, а старшего догоняю, они подрастают и им вместе хорошо, они засыпают вместе.. сейчас я не могу смотреть на погодок, уходу с площадок.
После родов делаю еще одно генетическое исследование – секвенирование по Сенгеру меня, мужа и плаценты. Результат – синдром Charge подтвержден, это разовая мутация, ни я, ни муж не носители. Это была вновь возникшая мутации в половой клетке меня или мужа. Плюс я сделала это исследование для того, чтобы при возможной следующей беременности смогли быстро в 10 недель через хорионобиопсию исключить мозацизм в половых клетках, т.е. когда у нас нет мутации, однако часть половых клеток ее содержит.
Вышиваю картину Линия жизни «Рождение» и вижу нас.
Зачем я пишу такие ужасные вещи? По нескольким причинам.
1. Я делюсь опытом. Об этом не пишут. У меня самой было много вопросов и на многие я не находила ответа. Может кто-то совсем один и все эти посты, что я написала кому-то помогут. И не могу объяснить, но я чувствую, что должна это почему-то сделать.
2. Если вам по узи поставят только микрогнатию, то это не страшно и не повод для прерывания. Все решаемо, поверьте я очень очень много изучила о таких малютках и тут главное все правильно сделать в самом начале сразу после родов, потом только легче. Ссылку на сайт я давала в 1й части плюс если попросите сведу с мамами. И если у вас есть возможность, то сразу работайте с генетиком и пройдите все необходимые анализы. Много можно исправить, главное все сделать правильно.
По факту если времени нет, то анализ на кариотип физически делается за 1 день — спец смотрит все под микроскопом, хма – 5 дней, экзом – 3, 4 недели, но надо всех трясти и напрягать, вплоть до глав врача. ОМС покрывает только кариотип.
3. В палате со мной лежала девочка с миомой уже после операции. Она рассказала, что ее мама когда-то потеряла ребенка и ею потерянного ребенка попытались заменить, но стало только хуже. Мать замкнулась и отдалилась. В итоге у девочки вся жизнь разломана и сейчас она проходит реабилитацию с психологом. Я не захотела, чтобы мой старший сын пострадал.
4. Милая, моя хорошая женщина, если ты стоишь перед выбором или приняла какое-то решение. Ты не одна. Я даю разные ссылки куда можно обратится, если есть вопросы или помощь. Если ты все-таки принимаешь подобное решение что и я, сил тебе.

5. Также есть хоспис Дом с маяком. Там вам помогут действительно грамотные специалисты по уходу за ребенком с пороками. Помогают и консультируют. Если двери уже везде закрыты, там вам их откроют..

В заключении я прикладываю фото из одного из источников о потере детей. Может быть он принесет кому-то мир в душу хоть на немного.

Мира вам, дорогие, милые женщины и простите, если то, что написано причинило кому-то боль.

Источник

инвалидность при расщелине неба

astra71Дата: Вторник, 30.01.2018, 12:28 | Сообщение # 196
Дают ли инвалидность с синдромом пьера робена

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 22987

Репутация: 388

Статус: Offline

Здравствуйте, sonar9l.

Какое отношение содержание вашего поста имеет к названию этой темы: «инвалидность при расщелине неба»?

На форуме есть тема (прикрепленная в самом верху), которая называется: «ПРАВИЛА РАЗМЕЩЕНИЯ ВОПРОСОВ НА ФОРУМЕ» с подзаголовком заглавными буквами: «

ПИШИТЕ СВОИ ВОПРОСЫ ЗДЕСЬ» — именно там новичкам и следует размещать свои вопросы.
Знакомиться надо с правилами размещения вопросов на форуме, а не постить их куда вздумается (в первую попавшуюся на глаза тему — имейте это ввиду на будущее).

Ответ на ваш вопрос дан в профильной ветке форума:
Продление инвалидности. Проживаем не по прописке

 
dinarrezyapov2014Дата: Среда, 04.04.2018, 10:33 | Сообщение # 197

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 7

Репутация: 0

Статус: Offline

Здравствуйте, через неделю очередное освидетельствование. Диагноз : врожденная двусторонняя расщелина верхней губы, альвеолярного отростка . Срединная расщелина твёрдого и мягкого неба . Состояние после хейлоринопластики , уранопластика , дефект переднего отдела твёрдого неба . Вторичная деформация верхней губы и крыла носа справа и слева. Протрубил МЧК. Недоразвитие верхней челюсти. Сужение боковых фрагментов верхней челюсти . Дистальное соотношение челюстей , блокирующее в области 53 зуба. Глубокое фронтальное перекрытие . Нарушение функции приема пищи, жевания , глотания, дыхания, речи . Плановое оперативное лечение . Наблюдение к стоматолога . Санации полости рта. Логопедотерапия . Миагимнастика . Пальцевой массаж альвеолярного отростка верхней челюсти . Логопед: фразовая речь, , словарь бедный скудный. Грамматический строй речи грубей аграмматизм , связная речь : нет связной речи. Зкукопроизношение ;полиморфное нарушение , общее недоразвитие речи 2-3 уровня. Ринолалия. Рекомендации : посещение коррекционной группы ДОУ. Заключение ПМПК: паруиональная недостаточность вербального компонента деятельности , познавательное развитие в нижней границе возрастной нормы, онр 2-3. Заключение сурдолога : тугоухость 1 степени . Невролог ставит черепное давление . Нам сейчас 5 лет ( девочка) , рост 104, вес 14,5. Как думаете, продлят ли нам инвалидность?

 
astra71Дата: Среда, 04.04.2018, 11:06 | Сообщение # 198
Дают ли инвалидность с синдромом пьера робена

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 22987

Репутация: 388

Статус: Offline

Здравствуйте, dinarrezyapov2014.

Цитата

Как думаете, продлят ли нам инвалидность?

Это зависит от степени выраженности имеющихся у больной «нарушений функции приема пищи, жевания, глотания, дыхания, речи».

Не является основанием для установления инвалидности.

Цитата

Невролог ставит черепное давление

«Черепное» давление есть у всех живых людей (как и артериальное давление).

Для целей МСЭ эта информация неконкретна.
Для целей МСЭ уровень ОНР требуется указывать ТОЧНО, а не через «дефис», т.е: либо ОНР-2, либо ОНР-3.
Стойкое ОНР-3 в возрасте 5 лет не является основанием для установления (продления) инвалидности.
Стойкое ОНР-2 в возрасте 5 лет является основанием для установления (продления) инвалидности.

Если ПМПК рекомендует больному в возрасте от 4-5 лет и старше обучение в специализированных (коррекционных) учебных заведениях и по заключению логопеда (и данным объективного осмотра больного в бюро МСЭ) у него имеется ОНР-1 или ОНР-2, то в этом случае проблем с установлением инвалидности возникнуть не должно.

Если же ПМПК рекомендует больному в возрасте от 4-5 лет и старше обучение в обычном учебном заведении, а по заключению логопеда (и данным объективного осмотра больного в бюро МСЭ) у него имеется ОНР-3 или ОНР-4, то в этом случае — высоковероятен отказ в установлении инвалидности конкретно по речевым нарушениям (не все больные с речевыми нарушениями признаются инвалидами).

Незначительные нарушения не могут служить основанием для установления инвалидности.
Согласно таблице № 83 раздела 3.7 МСЭ и реабилитация детей-инвалидов при расстройствах развития речи и языка ОНР-3 и ОНР-4 расцениваются, как незначительные нарушения языковых и речевых функций.
Вышеуказанный раздел является частью достаточно авторитетного (по коллективу авторов) Методического пособия «Методика проведения МСЭ и формирование заключений о реабилитационных мероприятиях у детей«.

В любом случае — при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше — в ФБМСЭ.

По действующему законодательству гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право подать заявление по обжалованию решения первичного бюро МСЭ как в регистратуру этого же первичного бюро МСЭ, так и в регистратуру вышестоящего Главного бюро МСЭ своего региона — как ему удобнее (в срок не позднее 1 месяца со дня вынесения решения в первичном бюро МСЭ).

Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ

 
sentyabovaallaДата: Вторник, 10.04.2018, 16:01 | Сообщение # 199

Сержант

Группа: Пользователи

Сообщений: 30

Репутация: 0

Статус: Offline

Здравствуйте!!!После долгого перерыва имею желание с Вами снова пообщаться.Сегодня я узнала, что вышло Постановление Правительства РФ 339 от 29.03.2018 года касающееся изменений по установлению инвалидности. 25.01.2018 года нам делали компьютерно-томографическое перфузионное исследование лицевого отдела черепа и там показало: томографические признаки двухстроннего хронического среднего отита, аномалия развития верхней челюсти слева. В этот же день нам сделали уранопластику, аденотомию, шунтирование б/п AU.Нам сейчас 1г.11мес.Вес и рост нормальные.Новые изменения по инвалидности коснуться ли Приказа 1024-Н? И конкретно к нашему случаю изменения упрощают или усугубляют установление инвалидности? Напомню, что мы родились с полной сквозной левосторонней расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба.Дважды нам в инвалидности отказали в связи с хорошим весом и ростом, последний раз отказали в октябре 2017 года.Есть ли по новому закону для нас облегчения и упрощения по установлению инвалидности?Наличие шунтирования двухстороннего дает ли основание для установления инвалидности?

 
astra71Дата: Вторник, 10.04.2018, 17:05 | Сообщение # 200
Дают ли инвалидность с синдромом пьера робена

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 22987

Репутация: 388

Статус: Offline

Здравствуйте, sentyabovaalla.

Цитата

Наличие шунтирования двухстороннего дает ли основание для установления инвалидности?

Если нарушения функций организма выражены в легкой (незначительной) степени, то инвалидность не устанавливается (несмотря на наличие шунтов любой локализации и количества).

Цитата

Сегодня я узнала, что вышло Постановление Правительства РФ 339 от 29.03.2018 года касающееся изменений по установлению инвалидности.

Постановление Правительства РФ № 339 от 29.03.2018 не содержит положений, вносящих изменения в действующий Приказ 1024н (который определяет непосредственно критерии установления инвалидности).

Постановление Правительства РФ № 339 от 29.03.2018 вносит изменения ТОЛЬКО в постановление Правительства РФ от 20.02.2006г. № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

Цитата

И конкретно к нашему случаю изменения упрощают или усугубляют установление инвалидности?
Есть ли по новому закону для нас облегчения и упрощения по установлению инвалидности?

Конкретно сами критерии установления инвалидности по вашему случаю это постановление практически не меняет.
Постановление Правительства РФ № 339 от 29.03.2018 вносит изменения преимущественно ПО СРОКАМ (а не по критериям) установления инвалидности при различной патологии, а также вводит перечень заболеваний, при которых инвалидность устанавливается при ЗАОЧНОМ освидетельствовании больных в бюро МСЭ (приложение IV).

 
sentyabovaallaДата: Среда, 11.04.2018, 08:18 | Сообщение # 201

Сержант

Группа: Пользователи

Сообщений: 30

Репутация: 0

Статус: Offline

Спасибо за ответ!

 
astra71Дата: Среда, 11.04.2018, 10:00 | Сообщение # 202
Дают ли инвалидность с синдромом пьера робена

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 22987

Репутация: 388

Статус: Offline

Пожалуйста.
Всего доброго.

 
lyzovaДата: Пятница, 05.10.2018, 21:38 | Сообщение # 203

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 4

Репутация: 0

Статус: Offline

Здравствуйте. Ребенку на данный момент 6 мес, синдром Пьера-Робена. Расщелина мягкого и частично твердого неба, микрогнатия нижней челюсти, врожденная миопия -3,5 и ангиопатия сетчатки обоих глаз. Как должны наименоваться наши паталогии при прохождении МСЭ, с каким кодом согласно приказа 1024н. Могут ли ребенку установить инвалидность? Спасибо

 
astra71Дата: Суббота, 06.10.2018, 14:27 | Сообщение # 204
Дают ли инвалидность с синдромом пьера робена

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 22987

Репутация: 388

Статус: Offline

Здравствуйте, lyzova.

Цитата

Могут ли ребенку установить инвалидность?

По данному вопросу ознакомьтесь (очень внимательно) с постом № 180 в этой же ветке форума, начиная от фразы:
«(на истину в последней инстанции не претендую, так как работаю в бюро МСЭ общего профиля, не в педиатрическом, детей мы не освидетельствуем)» и ниже.
Написанное там в полной мере относиться и к вашему случаю (там есть и мое личное мнение и мнение эксперта-педиатра Главного бюро МСЭ по перспективам установления инвалидности в таких случаях).

Никто не запрещает вам попытаться пройти МСЭ и получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком

Цитата

Как должны наименоваться наши паталогии при прохождении МСЭ

Я уже неоднократно писал (в этой ветке форума и в прочих), что работаю в бюро МСЭ общего профиля, не в педиатрическом (детей мы не освидетельствуем), поэтому на истину в последней инстанции не претендую.
Мое мнение такое.
Патологии именуются с учетом диагнозов, выставленных лечащими врачами и действующего законодательства по МСЭ, т.е. в вашем случае основной диагноз я бы сформулировал так: «Расщелина мягкого и частично твердого неба, микрогнатия нижней челюсти… на фоне синдрома Пьера-Робена» или: «Микрогнатия нижней челюсти, расщелина мягкого и частично твердого неба… на фоне синдрома Пьера-Робена».

Цитата

с каким кодом согласно приказа 1024н

Синдром Пьера-Робена имеет код по МКБ-10 — Q87.0
Такого кода в приложении к Приказу 1024н нет, он довольно далек от совершенства в части критериев установления инвалидности при многих врожденных патологиях у детей (именно поэтому в настоящее время ведется создание новых критериев МСЭ конкретно для детей — подробнее по этой теме — см. Проект новых критериев МСЭ у детей).

Ну, а экспертам вашего бюро МСЭ придется искать выход из данной ситуации, вынося решение по наиболее близкой (из имеющихся в приложении к Приказу 1024н) патологии — вероятнее всего, это будут пункты из диапазона: 3.1.2 — 3.1.2.6 (по первому варианту моего диагноза) или пункты из диапазона: 3.1.1 — 3.1.1.5 (по второму варианту моего диагноза).

 
lyzovaДата: Суббота, 06.10.2018, 17:00 | Сообщение # 205

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 4

Репутация: 0

Статус: Offline

Спасибо за ответ. То есть, если будут использоваться 2 пункта микрогнатия и расщелина, их должны рассматривать суммарно и % складывать? Или нет?

 
astra71Дата: Суббота, 06.10.2018, 17:30 | Сообщение # 206
Дают ли инвалидность с синдромом пьера робена

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 22987

Репутация: 388

Статус: Offline

Цитата

То есть, если будут использоваться 2 пункта микрогнатия и расщелина, их должны рассматривать суммарно и % складывать? Или нет?

Нет, в вашем случае решение принимается только по одному из пунктов (который имеет максимальный размер процентов — без суммирования).

По правилам суммирования процентов, изложенным в пункте 4 Приказа 1024н — проценты суммируются далеко не по всякой (любой) патологии и производится это суммирование путем

ТОЛЬКО ОДНОКРАТНОГО прибавления ровно 10% (не больше и не меньше) к процентам по основной (наиболее тяжелой патологии) в случае, если сопутствующая патология напрямую утяжеляет течение основной патологии и при условии, что суммируемые патологии относятся к нарушениям РАЗНЫХ функций организма (к примеру, нарушения функции дыхания утяжеляют выраженность нарушения функции сердечно-сосудистой системы).

Приказ 1024н:
4. …При наличии нескольких стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, отдельно оценивается и устанавливается степень выраженности каждого из таких нарушений в процентах. Сначала устанавливается максимально выраженное в процентах нарушение той или иной функции организма человека, после чего определяется наличие (отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека. При наличии указанного влияния суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении может быть выше максимально выраженного нарушения функций организма, но не более чем на 10 процентов.

Суммирование процентов в рамках нарушений одной и той же функции НЕ производится.

 
lyzovaДата: Суббота, 06.10.2018, 18:10 | Сообщение # 207

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 4

Репутация: 0

Статус: Offline

С предыдущими вопросами все понятно. А по БЭН можете пояснить, 1 степень и 2 степень — это какой вес или интервалы веса, для ребенка 6 мес девочка

 
astra71Дата: Суббота, 06.10.2018, 18:42 | Сообщение # 208
Дают ли инвалидность с синдромом пьера робена

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 22987

Репутация: 388

Статус: Offline

Цитата

А по БЭН можете пояснить, 1 степень и 2 степень

Там не только росто-весовые показатели учитываются, но и анализы крови, тургор кожи, п/к жировая клетчатка, общее состояние и т.д.- подробнее о степенях БЭН (БЭН — белково-энергетическая недостаточность = БКН — белково-калорийная недостаточность):
Инвалидность при заболеваниях пищеварительной системы у детей

Цитата

это какой вес или интервалы веса, для ребенка 6 мес девочка

Нормы росто-весовых показателей у детей можете посмотреть в таблице поста № 10 этой ветки форума.

 
lyzovaДата: Вторник, 26.03.2019, 20:36 | Сообщение # 209

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 4

Репутация: 0

Статус: Offline

Здравствуйте. Выше я вам задавала вопросы по поводу инвалидности ребенка с синдромом Пьера Робена. Инвалидность нам не дали, мотивируя, тем что у нас неполный набор расщелин, а только расщелина неба. Теперь у ребенка подозревают синдром Стиклера по внешним синдромальным чертам и высокой степени миопии (левый глаз -7,5, правый -11). Собираемся в Рауфхуса для проверки глаз под наркозом на предмет разрывов сетчатки. Вопрос: синдром Стиклера — это заболевание, при котором дают инвалидность? Если в Питере нам офтальмологи подтвердят этот синдром, нужно ли сдавать генетический анализ, если все-таки инвалидность с этим заболеванием можно получить.

Добавлено (27.03.2019, 05:47)
———————————————
Добавлю, ребенку 1 год

 
astra71Дата: Среда, 27.03.2019, 11:22 | Сообщение # 210
Дают ли инвалидность с синдромом пьера робена

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 22987

Репутация: 388

Статус: Offline

Здравствуйте, lyzova.

Цитата

Теперь у ребенка подозревают синдром Стиклера.

По ПОДОЗРЕНИЯМ на наличие у больного какой-либо (ЛЮБОЙ) патологии, инвалидность не устанавливается.

Цитата

синдром Стиклера — это заболевание, при котором дают инвалидность?

Не всегда.
Сам по себе данный диагноз не является безусловным основанием для установления инвалидности, т.е. далеко не все больные, даже с официально установленным диагнозом синдрома Стиклера признаются инвалидами.

Цитата

высокой степени миопии (левый глаз -7,5, правый -11)

Перспективы установления инвалидности при патологии зрения зависят от остроты зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий глаз и полей зрения, которые в предоставленной вами информации не указаны.
Если острота зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий (или единственный) глаз от 0,4 и выше и не имеется бинокулярного сужения полей зрения менее 40 градусов, то это расценивается, как легкая степень слабовидения, при которой инвалидность не устанавливается.
МСЭ и инвалидность при нарушениях зрения (общие вопросы)

 

Источник

Читайте также:  Слабый мышечный тонус у ребенка с синдром дауна