Что такое синдром отмены гидазепама

Ребятки, спасибо за инфу. Ваш форум бесценный.
Я бы не знаю, что делал бы, если бы не Ваши советы.

Ситуация такова: после нервного шока — пропал сон и тело тряслось, страх бешенный был. Бегал, как проклятый с кутка в куток — не мог остановится. Три раза хотел покончить с собою.Обошёл врачей всех — здоров, отправили к психу.
Псих — приписал гидазепам на два месяца по три табла 0,05 в день. Так, как не мог вообще спать и колбасило жутко и как буд-то мозг выключили. Тупо лежишь, куча говна в голове и ни капли сна. Мозг остановился на ситуции шока, как буд-то заклинило, что — то.

Вообще, пропив я два месяца гидазепам и бросил, как рекомендовал врач. Он мне приписал глицесед после гидазепама и сказал, что все будет норм, и реально было норм 7 дней, но потом началось что-то такое, что не писать словами: лежить и тебя стреляет то в левую руку, то в правую и такая дрожь, что никакими усилиями нельзя остановить. Тупо трусит, как под током и по частям, то левая, то правая. СОН — вообще пропал, кости выкручивали, запор 7 дней, все тело трусит, голова разрывается, шум в голове, полная потеря памяти. Тупо думаю налить воду в чайник, что бы чай забацать, а потом осознаю, что стою с чайником, а для чего я здесь стою — не понимаю! Гоняю с угла в угол, как буд-то ноги ошпаренные, на голове мороз, и это в жару + 30 градусов. На дворе лето, а мне зима — бред. Аппетит пропал — тупо есть не зочется, запихаю еду, а потом выблёвываю. Горечь во рту, рези в животе, издога, тошнота. НО САМОЕ ДЕРЬМОВОЕ, то что я стал психом — тупо такая злость, что все книжки расрывал дома и кидался на родных. А потом через пару минут приходит осознание, что я творю и тупо сижу и плачу. Приняв таблетку гидаза — все, как рукой сняло. КРОЧЕ, отец меня затаскал в психушку, насильно — была драка, у меня вся глова синяя — отец побил, я ему развалил нос и бровь. Меня скрутили и увезли отец с друзьями и там меня хотели сразу псих хотел госпитализировать, назначили феназепам, пароксин, фенибут алпразолам, но я пообещал отцу, что буду себя держать в руках и не нужно мне этой химии. Псих сказал, что нужно лечится долго и нудно и предупредил отца об угрозе моего самоубийства — если что отец будет виноват, но так как я родителям уже последние мозги вынес — они были уже готовы на то, что бы я их покинул навсегда. Говорю психу, что я зависим от гидазепама, а он грит, что бензодиазепиновая зависимость не лечится, что у меня психтческое заболевание, короче дичь какая — то, посмотрев на меня и послушав отца, сказал, что я псих! Ну дерьмо, когда стану президентов — расстреляю всех психиатров, шучу (создам приказ — всем принимать по 10 листов в день гидазепама два месяца, а потом резко отменить.) Вообщем отвлёкся немного!
Отец дал последний шанс и я как ошарашенный начал лечится через инет, самостоятельно, переломатил кучу советов психов — там хрень, андидепресанты и тд. назначают. Было 10 консультация по скайпу с психами, но все твердили, что нужно нейролерктики и антидепресанты и то не варик, что от бензухи уйду. Набрел на Ваш форум, узнал про такое дерьмо, как ГАМК и тд., — сразу же заказал L-тианин + стрезам + глицин + селанк + уколы (убихинон композитум + коэнзим композитум + цербрум композитум + hepeel композитум) + на ночь фитоседан №3 + ВЕЛРИАНКА + ХМЕЛЬ + ПАСИФЛОРА. и о Боже я заново родился.

Сразу же с дозы 3 табла гидаза 0,05 в день сошел за две недели до пловинки 1 табла 0,02 на ночь.
Самочувствие просто идеальное было — голова светлая, ясная — соображаю, как мамонт. Даже поправился и аппетит пявился.
Так просидел две недели и хотел сойти полностью, бросив гидаз, но не получилось, через 3 дня сон пропал — не полностью, но спал с 21:00 до 3 : 00. Потом на следующий день состояние было хреновое, конечно можно было терпеть, но я боялся ,что вернется все в тот ад, в ктором я жил и вернул пол табло гидаза 0,02 на ночь.

Схема приема такая этих препартов:
1. L-тианин 500 мг. на ночь;
2. Стрезам 1 табла в день с утра + 1 на ночь;
3. Глицин — после еды 3 раза под язык;
4. Селанк капли в нос с утра и в обед;
5. Уколы каждый день по очереди ((убихинон композитум + коэнзим композитум + цербрум композитум + hepeel композитум));
6. Фитоседан на ночь два пакетика запаренные в стакане воды;
7. БАД: ВАЛЕРИАНКА+ХМЕЛЬ+ПАСИФЛОРА на ночь.

Ну и пол табла говна (гидазепама) 0,02 на ночь.

Если бы не Ваш форум наверное меня уже бы не было, спасибо Богу за Вас.
Потери от употребления гидаза:
1. Уволили с работы
2. Укоротил пол жизни мамке и отцу, Вы бы знали, как меня плющило, когда я бросил его пить!
3. Со всеми друзьями посорился, теперь они знают, что я псих, так как говорил им всё что думаю и то, что когда — то хотел сказать, но боялся. С некоторыми подрался даже.
4. Был бы сам повесился, если бы не спасли.
5. Нервную систему расшатал в хламину.

ВОПРОС И СОВЕТ СПЕЦОВ, ПОХОДУ ДМИТРИЙ РУЛИТ В ЭТОМ БЕНЗО, так просьба к тебе Димыч, как слезть плавно без психов, бессонницы и синего глаза с гидазепама?
Ещё месяц назад казалось, что жизнь закончена, но благодаря твоим познаниям в этом дерьме — сейчас горю желанием освободится от этого говна!

Обо мне — очень импульсивный человек, по-жизни принцып, всё или ничего! Просто по венам кипит кровь гарячая. Если грустить, то грущу, как кусок дерьма, если радоваться, то радуюсь аж все соседи слышат.
Был зависим от порно — но Слава Богу удалось спрыгнуть с этого говна!
Курил — бросил сразу!
Пил — без проблем бросил!
Онанировал — бросил, не сразу, но бросил! Кстати, когда бросил, то приблизительно ломка была, как при бросании гидаза, тольк в тысячи раз полегче, но схема приблизительно одинаковая. Короче думаю, что дрочь цепляет такие же рецепторы, как и бензо, поэтому ломка была по той же схеме!

А вот такие маленькие таблетки, чуть не свели меня с этого света! Не спорю, после того, как в меня стреляли — я обосрался до потери пульса и именно гидазепам меня уложил спать, но такая цена заплаченная, что пипец.

ПОМОГИТЕ БРОСИТЬ ИХ ОКОНЧАТЕЛЬНО, что бы спать норм!
Ведь есть же схема — должна быть! Я знаю, что Димыч шарит в этом. Спасибо

Последний раз редактировалось MimBizNa 15 дек 2018, 16:01, всего редактировалось 2 раз(а).

Источник

О. В. Жук, В. А. Карпинчик

Гидазепам — новый отечественный
дневной транквилизатор

Одесский государственный
университет

Несмотря на разнообразие и эффективность
существующих транквилизаторов, исследования,
направленные на создание новых препаратов
данной группы, продолжаются. В первую очередь это
объясняется потребностями практической
медицины в препаратах, обладающих определенным
спектром фармакологических свойств. Для
применения в общемедицинской практике
необходимы дневные транквилизаторы — препараты
с выраженным анксиолитическим действием, но не
вызывающие в терапевтических дозах некоторых
седативных эффектов — миорелаксации, нарушения
координации движений и оперантной активности,
сонливости и т. д.

Результатом плодотворной работы коллективов
Физико-химического института им. А. В. Богатского
НАН Украины, Одесского госуниверситета им. И. И.
Мечникова и НИИ фармакологии АМН России стал
новый дневной транквилизатор
бензодиазепинового ряда — гидазепам. Субстанция
препарата выпускается ОАО «Интерхим». Препарат
зарегистрирован в Украине как анксиолитик,
обладающий противосудорожным и
вегетостабилизирующим действием, оптимизацией
оперантной деятельности и облегчает обучение.

Фармакология гидазепама

Активной субстанцией препарата является
гидазепам —
[1-(гидразинокарбонил)-метил-7-бром-5-фенил-1,2-дигидро-3Н-1,4-бензодиазепин-2-он]
— синтетическое психотропное соединение.
Гидазепам выпускается в виде таблеток по 0,02 г и
для перорального применения.

Гидазепам обладает оригинальным спектром
фармакологической активности, сочетая
отчетливое анксиолитическое действие с
активирующими и антидепрессивными компонентами
при малой выраженности побочных проявлений и
низкой токсичности. Практически не обладает
снотворным действием.

У гидазепама выявлено слабое
М-холинолитическое действие и
фенаминопотенцирующий эффект. Препарат в дозе 5
мг/кг не влияет на гипотермию и блефароптоз,
вызванные резерпином. в дозах 1 и 5 мг/кг он
понижал токсическое действие алкоголя.

При длительном введении гидазепама
наблюдались толерантные явления по
миорелаксации экспериментальных животных.
Толерантность исследовали методом длительного
введения препаратов с постоянной регистрацией
основных проявлений их действия. Изменение
транквилизирующего эффекта определялось по
широко используемым поведенческим эффектам.

При длительном (5–34 дней) введении гидазепама в
дозах от 10 до 160 мг/кг основной анксиолитический
эффект препарата в условиях методики
конфликтной ситуации существенно не изменялся. В
то же время регистрировалось снижение
антиагрессивного эффекта и отчетливая
толерантность по седативному и особенно
миорелаксантному действию. В результате при
длительном введении гидазепама происходило
смещение спектра его фармакологической
активности и увеличение терапевтической широты
действия как транквилизатора.

При отмене гидазепама после его длительного
введения тормозится выполнение крысами
условного лабиринтного рефлекса и усиливается
агрессивность. Эти проявления быстро исчезают
без специальных воздействий. Введение
гидазепама абстинентным животным также
полностью устраняет синдром отмены. Вероятно,
наблюдаемые после отмены препарата нарушения
представляют собой компенсаторную реакцию,
связанную с повышением возбудимости тех
физиологических систем, которые при введении
веществ находились под их угнетающим действием.

Острая токсичность гидазепама ниже, чем у
диазепама, оксепама и феназепама.

Препарат и его возможные метаболиты не
индуцируют генных мутаций у дрозофилы,
доминантных летальных мутаций половых и
хромосомных повреждений в соматических клетках
мышей, хромосомных аберраций в культуре
лимфоцитов цельной крови человека. Совокупность
полученных данных позволяет сделать вывод об
отсутствии у гидазепама мутагенных свойств.

Гидазепам обладает некоторой
иммуносупрессивной активностью при длительном
применении. Его введение в виде небольших курсов,
напротив, вызывает стимуляцию эффекторных
реакций гуморального иммунитета. В связи с этим
при необходимости длительного применения можно
рекомендовать прием гидазепама небольшими
курсами (5–7 дней) с перерывами между ними. Это
позволит исключить нежелательное воздействие
препарата на иммунную систему организма.

Несмотря на то, что в организме различных видов
животных и человека наблюдаются качественные и
количественные различия в метаболизме
гидазепама, основной путь биотрансформации
заключается в N1-дезалкилировании.

После перорального введения гидазепама крысам
в дозе 50 мг/кг неизмененный препарат обнаружен в
плазме крови лишь в следовых количествах в
начальные интервалы времени. Иная картина
прослеживается у кроликов при введении
препарата в дозе 50 и у обезьян в дозе 20 мг/кг. У них
фиксировался и гидазепам, и его активный
метаболит, но количество метаболита было
значительно выше, чем неизмененного препарата, у
обоих видов животных. AUC метаболита у обезьян в
10,4, а у кроликов в 2,9 раза больше, чем AUC
гидазепама. В плазме крови человека
регистрировался лишь один дезалкилированный
метаболит.

Наряду с дезалкилированным метаболитом в
плазме крови животных в очень небольшом
количестве обнаружен продукт дальнейшей
биотрансформации — гидроксилированный
метаболит, причем количество последнего
уменьшалось в ряду «кролик > обезьяна > крыса».
У человека гидроксилированный метаболит не
найден.

Показано, что в плазме крови человека
регистрируется только дезалкилированный
метаболит, неизмененный препарат не
определяется даже в следовых количествах.
Особенностью фармакокинетики гидазепама у
человека является низкая скорость элиминации
его основного метаболита при однократном приеме
таблеток препарата, содержащего 50 мг, период
полуэлиминации из плазмы крови составляет 86,7 ч,
клиренс препарата составляет 3,03 л/ч, MRT — 127,32 ч.
Половые отличия не влияли на
фармакокинетические параметры гидазема.
Наблюдалось существенное колебание значений
концентрации метаболита у отдельных пациентов.

Клиническая оценка действия гидазепама

Гидазепам был исследован в семи ведущих
клинических учреждениях психиатрического,
неврологического, наркологического и
терапевтического профиля на 447 больных с разными
состояниями и заболеваниями.

Распределение по диагнозу исследуемых больных
при лечении гидазепамом показано на рис. 1. В
зависимости от заболевания и особенностей
состояния доза гидазепама составляла 20–300 мг в
сутки, а средняя суточная доза изучаемого
препарата — 60–150 мг при его трехразовом
равномерном применении. Длительность
использования препарата колебалась от 7 до 75
дней. Гидазепам чаще всего назначали в виде
монотерапии.

Рис. 1. Распределение пациентов по диагнозу при
клинических испытаниях препарата Гидазепам

Гидазепам оказался высокоэффективным
препаратом. Положительные результаты лечения
этим средством получены в 76,3% случаев, в том числе
в 15,4% достигнуто улучшение состояния больных, а в
60,8% отмечено значительное улучшение состояния
больных и (или) полная редукция имеющейся
психопатологической симптоматики. Наиболее
эффективным оказалось лечение гидазепамом при
реактивных состояниях, неврозах и психопатии
(рис. 2), т. е. при тех заболеваниях, к которым
преимущественно адресуется действие
транквилизаторов.

Рис. 2. Результаты лечения препаратом Гидазепам

Необходимо отметить продолжительное действие
гидазепама у больных с органическим
заболеванием ЦНС, которые являются наиболее
резистентными к проводимой терапии среди всех
психических больных в связи с частым развитием
побочных эффектов, возникающих при
использовании психотропных лекарственных
средств. Наименьший эффект, как и следовало
ожидать, наблюдался у больных с эндогенными и
эндогенно-процессуальными заболеваниями
(циклотимией, шизофренией).

Следовательно, гидазепам наиболее интенсивно
воздействует на психопатологические синдромы
при пограничных состояниях и органических
процессах. При малопрогредиентных эндогенных
проявлениях эффективность гидазепама
понижается. По действию на отдельные заболевания
гидазепам практически не отличается от
существующих транквилизаторов.

Максимальная эффективность гидазепама
достигнута у больных с невротическим уровнем
психопатологических расстройств, наиболее часто
встречающихся в амбулаторной практике (рис. 2).

Высокие результаты терапии отмечены не только
при лечении относительно простых
малодифференцированных симптомокомплексов,
таких как астенический синдром и алкогольный
абстинентный синдром, но и при относительно
сложном, более четко очерченном и тяжелом
обсессивно-фобическом синдроме. Это можно
объяснить наличием в структуре состояния
преимущественно отвлеченных навязчивых
воспоминаний, сомнений, опасений и т. д. Однако
когда в структуре обcессивно-фобического
синдрома ведущее место занимал страх, как
правило, интенсивный и неодолимый для больного и
возникающие совместно с фобиями ритуалы,
эффективность гидазепама оказалась менее
выраженной. Следует отметить, что при
использовании гидазепама почти у половины
больных с одним из наименее курабельных
симптомокомплексов — сенесто-ипохондрическим
синдромом — удалось добиться полной редукции
психоматологической симптоматики или
значительного ее ослабления.

Наименее эффективным оказалось лечение
гидазепамом при истерических расстройствах.
Почти у 2/3 больных он не оказал никакого
воздействия на течение и выраженность
болезненной симптоматики. И только у 1/3 больных
отмечено полное исчезновение
психопатологических расстройств или
значительное уменьшение конверсионной и
диссоциативной истерической симптоматики. Когда
основными были аффективные расстройства
(тревожная депрессия, субдепрессия),
терапевтическая активность гидазепама
становилась ниже, чем при невротических
проявлениях. Практически неэффективен гидазепам
при лечении алкогольного делириозного синдрома.

Таким образом, эффективность гидазепама
уменьшается по мере увеличения тяжести
невротических состояний. Более тяжелые
психопатологические нарушения в структуре
невротических состояний (фобии,
сенесто-ипохондрические расстройства,
истерическая симптоматика и др.) негативно
влияют на невротическую активность гидазепама,
что характерно для всех транквилизаторов.

При изучении гидазепама отмечается его хорошая
переносимость. Побочные эффекты отмечены у 50
больных (14%) (табл.).

Таблица. Спектр побочных эффектов у
пациентов при введении гидазепама

Побочный эффектКоличество
побочных эффектов
Вялость, слабость16
Сонливость днем10
Миорелаксация5
Атаксия4
Дизартрия3
Ухудшение ночного сна3
Обострение состояния3
Сухость во рту3
Тошнота2
Кожно-аллергические проявления1

Кроме того, у больных, принимавших гидазепам,
появляются незначительная миорелаксация и
цветные сновидения; количество пациентов не
указано.

За исключением трех случаев обострения
состояния у больных шизофренией и органическим
заболеванием ЦНС, потребовавших отмены
гидазепама, побочные эффекты, выявленные при
назначении гидазепама, отличались
незначительной выраженностью и исчезали после
первых трех-четырех дней от начала применения
препарата. Побочные эффекты, вызванные
гидазепамом, характерны вообще для
транквилизаторов, однако степень их
выраженности незначительна. Наряду с
перечисленной симптоматикой необходимо
обратить внимание на наблюдавшуюся в трех
случаях пародоксальную реакцию на прием
гидазепама в виде ухудшения ночного сна.

Гидазепам по активности терапевтического
действия не отличается от оксепама и седуксена
или превосходит последний; уступает феназепаму и
медазепаму или превосходит их; полностью
уступает неулептилу, тералену, сонапаксу по
эффективности купирования первичного влечения к
алкоголю

Полученные данные нельзя рассматривать как
абсолютные, свидетельствующие о различии в силе
собственно анксиолитического действия
гидазепама и сравниваемых с ним
транквилизаторов и нейролептиков, поскольку
эффективность гидазепама обусловлена не только
наличием у него транквилизирующих свойств, но и
хорошей его переносимостью. Последнее свойство
гидазепама имеет особое значение, так как
современные дневные транквилизаторы из-за
наличия у них побочных эффектов применяются
ограниченно у пациентов, деятельность которых
связана с работой, требующей повышенного
внимания (водители транспорта, диспетчеры и др.).

Учитывая характер и выраженность побочных
эффектов гидазепама, можно предположить, что он
может быть использован как полноценный дневной
транквилизатор без ограничений, свойственных
современным дневным анксиолитикам.

Литература

  1. Андронати С. А., Воронина Т. А., Головенко Н. Я. и
    др. Гидазепам / Отв. ред. Андронати С. А.— К.:
    Наукова думка, 1992.— 200 с.
  2. Александровский Ю. А., Поюровский М. В., Незнамов
    Г. Г. и др. // Журн. невропатологии и психиатрии.—
    1988.— № 2.— С. 95–101.
  3. Бледное Ю. А., Гордей М. Л., Середенин С. Б. // Бюл.
    эксперим. биологии и медицины.— 1987.— 103, № 1.— С.
    61–63.
  4. Бледное Ю. А., Середенин С. Б. Молекулярные
    механизмы действия психотропных препаратов //
    Итоги науки и техники. Сер. Фармакология.
    Химиотерапевтические средства; Т. 15.— М.: ВИНИТИ,
    1987.— С. 118–169.
  5. Рахманкулова И. X., Воронина Т. А. // Бюл. эксперим.
    биологии и медицины.— 1989.— № 6.— С. 697–699.
  6. Рахманкулова И. X., Гарибова Т. Л., Воронин К.. Э. и
    др. // Фармакология и токсикология.— 1985.— 48, № 4.—
    С. 42–48.
  7. Зиньковский В. Г., Андронати С. А., Тотрова М. Ю.,
    Головенко Н. Я., Станкевич Е. А., Жук О. В.
    Сравнительная биокинетика нового
    пролекарственного препарата «Гидазепам» и его
    метаболита // Бюлл. эксперим. биол. и мед.— 1992.— №
    1.
  8. Зиньковский В. Г., Головенко Н. Я., Василинин Г. Б.,
    Станкевич Е. А., Андронати С. А.
    Масс-спектрометрическое изучение метаболитов
    бромнордиазепама // Хим.-фарм. жур.— 1988.— № 7.— С.
    22–25.
  9. Зіньковський В. Г., Головенко М. Я., Станкевич О.
    А., Жук О. В., Тотрова М. Ю. Біокинетика гідазепама,
    похідних пептідоамідобензофенону та їх
    метаболітів // Ліки.— 1998.— № 6.
  10. Вальдман А. В., Александровский К. А.
    Психофармакотерапия невротических
    расстройств.— М.: Медицина, 1987.— 288 с.
  11. Незнамов Г. Г. // Актуальные проблемы пограничной
    психиатрии: Тез. докл. Всесоюз. конф.— М.: Витебск,
    1989.— Ч. 2.— С. 100–102.
  12. Морозов И. С., Виронина Т. А. // Фармакология и
    токсикология.—1981.— № 5.— С. 543–546.
  13. Бобков Ю. Г., Морозов И. С. // Бюл. эксперим.
    биологии и медицины.— 1983.— № 6.— С. 65–67.
  14. Скибицкий В. В. Эффективность и влияние
    психофармакологических средств на
    кардиогемодинамику у больных с нарушениями
    ритма сердца: Автореф. дис. канд. мед. наук.—
    Kpacнoдap, 1984.— 18 с.

© Провизор 1998–2017

Источник