Что такое синдром острого живота при беременности

Острый живот при беременности либо же живот, имеющий другую форму, говорит о том, что в скором времени женщина может родить ребенка, чей пол будет соответствовать форме животика, в котором он находится все время до своего рождения.

Определить пол ребенка по форме живота будущей матери довольно несложно. Беременные женщины, а также будущие отцы положительно относятся к такому способу определить, кого в скором времени следует ожидать семье. Хотя УЗИ является не менее эффективным способом узнать, кого следует ожидать в семье в ближайшее время, народные методы определения пола будущего ребенка тоже пользуются большой популярностью как среди беременных, для которых роды будут уже не первыми, так и для тех будущих мам, кто рожает впервые.

О чем говорит форма живота при беременности?

Для мальчика характерен аккуратный маленький низкий живот при беременности. Несмотря на то что женщина беременна, заметить ее округлый живот можно исключительно спереди. Если смотреть на будущую мать со спины, догадаться, что женщина находится в интересном положении, довольно сложно. Острый живот говорит о том, что в семье скоро появится мальчик, поэтому стоит готовить голубой конверт для выписки мамы с ребенком из родительного дома и оформлять комнату для малыша обоями с машинками.

Если беременность завершится рождением девочки, то живот внешним видом заметно отличается от предыдущего описания, так как выглядит значительно больше, нежели у тех женщин, которые ожидают мальчика. Для беременных женщин, ожидающих в скором времени рождение девочки, характерно наличие овального продолговатого животика. Живот в период беременности девочкой увеличивается не только вверх, но и в стороны. Из-за этого область талии у будущей матери становится значительно шире, нежели раньше. Обычно заметить, что женщина беременна, можно как раз-таки исключительно в том случае, когда будущая мать ждет рождение дочери.

Если же женщина не доверят таким способам определения пола ребенка и все равно желает сделать УЗИ, она может просто не придавать никакого значения форме своего живота. При этом будущая мать должна быть готова к тому, что окружающие ее люди будут ей твердить, ребенка какого пола ей следует ожидать в ближайшее время, так как определять пол малыша по форме живота матери умеют очень многие люди.

Доктора считают, что предугадать пол ребенка по форме живота не представляется возможным. Размер живота и его форма не имеет никакого отношения к полу плода, находящегося внутри. По всему миру было проведено множество различных исследований, на основе которых доктора сделали вывод, что форма живота не имеет ничего общего с полом будущего ребенка. Именно поэтому среди специалистов такой метод определения пола ребенка, как внимательный осмотр живота роженицы и определение его формы, поклонников не сыскал.

В то же время доказано, что на форму живота могут влиять физиологические особенности каждой роженицы в индивидуальном порядке. Если будущая мать обладает узким тазом, то живот, соответственно, в период беременности выступает немного вперед. В том случае, если у беременной женщины довольно широкие бедра, то живот расплывается в разные стороны и смотрится как неровный.

Форма может зависеть и от других факторов, которые становятся известными только на момент развития и течения беременности. К примеру, скорость увеличения веса у беременной женщины также вполне может оказать влияние на то, что живот впоследствии примет какую-либо определенную форму. Следует обратить внимание и на тот факт, что излишнее количество жира впоследствии не пропадет вместе с лишними кило, которые образуются из веса непосредственно самого плода и околоплодных вод. Оно отложится даже на талии молодой матери. И женщине будет не так легко от него избавиться по сравнению с тем, как было просто этот вес набрать.

Можно сделать вывод, что определение пола ребенка по форме живота будущей матери не настолько эффективный способ, как, к примеру, УЗИ.

Однако же, несмотря на то что практически все специалисты считают такой метод неэффективным, молодые матери все равно будут продолжать пытаться определить пол своего чада таким образом. Возможно, что случайное стечение обстоятельств позволит сделать это правильно.

Беременность: как определить пол ребенка другими способами

Если женщина наблюдает у себя тошноту исключительно утром, то, скорее всего, у нее родится девочка. Если же приступы тошноты преследуют женщину на протяжении всего дня, ей пора покупать синий конверт для выписки из родительного дома, ведь в скором времени у нее родится мальчик.

Если волосяной покров на ногах стал расти заметно быстрее, стоит ожидать рождения мальчика. Для беременных женщин, у которых волосы на ногах стали расти намного медленнее, будет наверняка интересно узнать, что это связано с рождением в скором времени девочки.

Если во время беременности слегка расплылся нос, не стоит огорчаться, глядя на себя в зеркало. В скором времени у беременной женщины родится сын, а нос впоследствии станет таким же, как и был раньше.

Девочки любят сладости и фрукты. А мальчишки отдают больше предпочтение мясным и сытным блюдам.

Для того чтобы определить пол будущего малыша, женщине достаточно немного понаблюдать за тем, чего ей больше всего хочется употребить в пищу. Если это сладости – в скором времени на свет появится красавица-дочка.

Если беременная женщина и дня не может прожить без того, чтобы не съесть кусочек жирного мяса, в скором времени ей стоит ожидать рождения на свет будущего любимца всей семьи – сыночка.

Для определения пола будущего ребенка роженице следует внимательно изучить свой живот. Живот при беременности мальчиком, если верить народной мудрости, внешне будет очень сильно отличаться и выглядеть иначе, чем живот при беременности девочкой. Если беременная женщина замечает, что на нем появилось несколько лишних волосинок, в скором времени у пары родится мальчик. Женщине, у которой во время процесса вынашивания ребенка на животе появилась пигментация, не стоит волноваться. Это всего лишь явный знак, что вскоре у нее родится доченька.

Дополнительные моменты

От сердцебиения беременной женщины, согласно народным поверьям, также зависит, кто у нее родится уже через 9 месяцев. Если сердце бьется быстро, значит, что у молодой матери родится девочка. Мальчик родится, если сердцебиение медленней, чем это было до беременности.

Настроение женщины во время беременности может сказать о многом. Обычно те представительницы прекрасного пола, которые в скором времени родят девочку, не отличаются хорошим настроением. Их все время что-то беспокоит, что-то раздражает и все не нравится.

В отличие от капризных девочек, мальчики в животе у своих мам ведут себя спокойнее и сдержаннее. Женщину, находящуюся в интересном положении, ничего не беспокоит. Она не волнуется по любому поводу, полностью довольна своим теперешним состоянием.

Согласно народным приметам, без особого труда можно определить пол ребенка, отталкиваясь того, в каком боку женщина впервые услышала шевеление ребенка. Если это произошло с правой стороны, следует ожидать рождения мальчика. В случае, если шевеление было с левой стороны, женщина в скором времени станет мамой очаровательной дочки.

https://www.youtube.com/watch?v=iCtI5tRweIU

Если удар, наносимый ребенком, расположен в область печени, значит, что у будущей матери родится девочка. Если удары постоянно приходятся на область мочевого пузыря, значит, что женщина родит мальчика. Конечно, таким способом определить пол малыша довольно сложно, так как удары могут быть слишком разнообразными и попадать в разные места. Женщина элементарно не успевает запомнить, куда приходится каждый из них, чтобы впоследствии сделать верное предсказание.

Термин «острый живот» объединяет большую группу заболеваний органов брюшной полости, остро возникающих и угрожающих жизни, от которых большинство больных могут быть излечены только с помощью экстренного хирургического вмешательства. Частота отдельных заболеваний упомянутой группы у беременных сходна или несколько превышает таковую вне беременности. «Острый живот» — не редкость в акушерской практике. Операции по его поводу производятся примерно у 0,2 % беременных.

Чаще всего встречаются поражения органов желудочно-кишечного тракта: аппендикса (составляет до 90 % причин «острого живота» при беременности), желчного пузыря и поджелудочной железы, желудка, кишечника. Клинику «острого живота» могут обусловить гинекологические заболевания (перекрут ножки измененных и неизмененных придатков, нарушения питания миом, внутренние кровотечения и т. п.), различные осложнения беременности, родов и послеродового периода (преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, угрожающий и совершившийся разрыв матки, септические осложнения), а также заболевания органов, расположенных вне брюшной полости (почки, легкие, сердце).

Многообразие причин «острого живота» делает диагностику его нелегкой. При беременности поздних сроков и в родах трудности диагностики возрастают, что неминуемо сказывается на своевременности операции и играет решающую роль в ухудшении прогноза для матери и плода.

Летальность при различных заболеваниях группы «острого живота» значительно выше, чем у небеременных, хотя статистически достоверных современных сведений об этом почти не имеется. Сравнивая данные зарубежных авторов, можно прийти к выводу, что при остром аппендиците она в 2,5-3 раза, а при отдельных видах кишечной непроходимости в 2—4 раза [Schmitt W., 1979] превосходит таковую у небеременных.

Помимо повышенной опасности для матери, острые заболевания брюшной полости неблагоприятно влияют на течение беременности, вызывая преждевременное ее прерывание, гибель плодов, смерть новорожденных. Подобные осложнения, по данным разных авторов, отмечаются у 5—7 % женщин с острым аппендицитом, у 50—70% при отдельных формах кишечной непроходимости, при перитоните гибель детей достигает 90 %. Причиной этих потерь является не только инфицирование плода, плаценты, матки, но и интоксикация (в том числе лекарственная), гипертермия, нарушение гомеостаза у матери.

Прогноз для матери и плода при любых острых заболеваниях органов брюшной полости существенно ухудшается с увеличением срока беременности и в родах, что связано с возрастанием диагностических трудностей и, следовательно, с задержкой операции.

Симптоматика любых заболеваний при беременности та же, что и вне ее. Проявление симптомов, обычно типичное в начальные сроки беременности, может стать весьма стертым в поздние сроки и в родах. Это объясняется не только значительным изменением топографии органов брюшной полости, растяжением брюшной стенки, недоступностью для пальпации отдельных органов, оттесненных маткой. Главная причина стертости клинической картины кроется в изменениях реактивности организма женщины при беременности. Известно, что рефлекторная деятельность во многом зависит от гормонального фона, который у беременных весьма отличен от небеременных. Кроме того, фон этот непостоянен и различен в разные сроки беременности, что не может не сказаться на формировании клинических проявлений заболеваний. Поэтому закономерно, что различные патологические процессы, развиваясь на сходном фоне, нередко приобретают общие черты. Одной из них является стертость клинических проявлений заболеваний в поздние сроки беременности и в родах. Похожи и трудности дифференциальной диагностики различных форм группы «острого живота» с одними и теми же заболеваниями: пищевой интоксикацией, пиелонефритом, коликами, а также с разными формами акушерской патологии (начавшиеся схватки, преэклампсия, отслойка нормально расположенной плаценты или даже разрыв матки).

Особую сложность для диагностики представляет то обстоятельство, что при беременности пиелонефрит или упомянутая акушерская патология могут иметь место на самом деле, спровоцированные хирургическими заболеваниями или им сопутствующие.

В мировой литературе содержится множество сообщений о том, как больных с хирургическими заболеваниями (аппендицит, холецистит, панкреатит, кишечная непроходимость и др.) оперировали по акушерским показаниям, чаще всего из-за подозрения на отслойку нормально расположенной плаценты. Причиной подобной ошибки служило необычное напряжение матки (гипертонус) в сочетании с ее болезненностью и ухудшением общего состояния больной, появляющимися иногда в поздней стадии развития любой абдоминальной катастрофы.

Ведущим в диагностике «острого живота» у беременных является внезапное появление болей, сопровождающихся тошнотой и рвотой (последних при беременности свыше 16 нед обычно не бывает), болезненности всего живота или его отделов, защитного напряжения мышц, местного или общего вздутия живота, усиленной перистальтики кишечника, притупления перкуторного звука в отлогих местах, симптомов раздражения брюшины и т. п. Большое значение приобретают дополнительные методы исследования, хотя некоторые из них (например, рентгенологические, лапароскопия) имеют при беременности ограниченное применение.

При запущенности процесса практически при всех формах «острого живота» индивидуальные черты заболевания стираются, преобладающими становятся проявления перитонита, интоксикации. Как правило, к ним присоединяются уже выраженные признаки угрозы или начала прерывания беременности. В подобных случаях необходимость операции становится очевидной, но она уже имеет запоздалый характер, связана со значительными техническими трудностями, что нередко и предопределяет неблагоприятный исход.

Любое заболевание группы «острого живота» следует рассматривать как прямую угрозу жизни матери и плода и предпринимать все меры для ее устранения.

Предоперационная подготовка, необходимая при многих заболеваниях, должна быть особенно полноценной и тщательной у беременных. Корригирующую инфузионную терапию следует проводить длительно, рационально, включать в нее переливание крови и ее заменителей, введение белков, электролитов, витаминов.

Эндотрахеальный наркоз, как обеспечивающий оптимальные условия для матери и плода в отношении оксигенации, а также минимальную травматичность операции, предпочтительно использовать и в ранние сроки беременности. Во второй ее половине его применение должно стать обязательным. Операцию необходимо производить со вторым ассистентом, максимально бережно, через достаточный разрез.

Течение операции у беременных может быть осложненным из-за измененной топографии органов, хрупкости и повышенной кровоточивости тканей. Само вмешательство на органах брюшной полости производится типично, сходными являются показания к дренированию или тампонаде. Отношение к беременности является одним из самих спорных вопросов при «остром животе».

Необходимость предварительного опорожнения матки чаще всего обосновывается справедливыми опасениями за судьбу ребенка, невозможностью выполнения основной операции, боязнью генерализации перитонита в послеоперационном периоде из-за наступивших родов, а также неуверенностью в исходе заболевания для матери, на который прогрессирующая беременность может оказать неблагоприятное влияние (случаи панкреатита, паралитической кишечной непроходимости).

Многие авторы считают непоказанным прерывание беременности, если даже операция производится в родах. Наступление родов после операции считается меньшим злом, чем производство кесарева сечения при инфицированной брюшной полости. Опасения развития метроэндометрита и перитонита даже при применении своевременного и массивного лечения антибиотиками широкого спектра действия являются достаточным основанием для удаления матки в тех редких случаях, когда к кесареву сечению бывают вынуждены прибегать в условиях разлитого перитонита.

При любых острых заболеваниях органов брюшной полости следует помнить о том, что при возникновении тяжелейших ситуаций забота о безопасности женщины должна преобладать над всеми другими соображениями, в том числе и над опасениями за судьбу плода.

В последующем изложении поднятые вопросы более подробно рассмотрены применительно к отдельным заболеваниям группы «острого живота».

• Акушерский перитонит после родов
  Воспаление брюшины — перитонит, является наиболее опасным осложнением острых заболеваний органов брюшной полости. По определению акушерский перитонит — это реакция организма на конфликт…
• Перитонит после кесарева сечения
  Перитонит после кесарева сечения по клиническому течению может проявляться в нескольких вариантах, в зависимости от пути инфицирования. 1-й вариант: операция кесарева сечения была произведена на фоне имевшейся инфекции, чаще всего
• Перекрут ножки опухоли яичника при беременности
  Опухоли яичника встречаются при беременности нередко — в 1,2—1,3 % случаев. Гистологическая структура их разнообразна: встречается описание почти всех опухолей, в том числе и злокачественных.
• Нарушения питания узла миомы матки при беременности
  Миома матки является нередким осложнением беременности, родов и послеродового периода, встречаясь в 0,2—1 % случаев. В то же время у женщин с миомой в 2—6 % наблюдений выявляется беременность.
• Диагностика острого аппендицита во время беременности
  Диагностика острого аппендицита в начальные сроки беременности мало отличается от таковой у небеременных, но и она бывает затрудненной
• Беременность и аппендицит, острый аппендицит при беременности
  Острый аппендицит является самым частым из хирургических заболеваний органов брюшной полости, составляя при беременности около 90 % всех случаев «острого живота». Среди женщин, больных аппендицитом
• Острый холецистит при беременности
  Острым холециститом чаще болеют женщины с нарушением обмена веществ, во время беременности особое значение приобретает развивающаяся гиперхолестеринемия. Существенную роль в развитии холецистита и…
• Острый панкреатит и беременность
  Среди острых заболеваний органов брюшной полости панкреатит занимает 3-е место [Савельев В. С. и др., 1983]. По сводной мировой статистике, приводимой И. П. Ивановым и соавт. (1980), частота панкр…
• Острая кишечная непроходимость при беременности
  Острая непроходимость кишечника (ОНК) является одним из самых грозных и частых заболеваний органов брюшной полости. Больные с этой патологией занимают 1,2—3,5 % коек хирургических стационаров
• Перфорация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и беременность
  Перфорация гастродуоденальных язв при беременности встречается исключительно редко. Это объясняется не только редкостью сочетания язвенной болезни с беременностью (от 1:25000 до 1:75000), но и
• Профилактика некоторых осложнений при «остром животе»
  Профилактика осложнений острых заболеваний органов брюшной полости при беременности должна начинаться задолго до ее наступления. Активное выявление и плановое лечение женщин репродуктивного