Что такое синдром неразорвавшегося фолликула

Что такое синдром неразорвавшегося фолликула

У женщин нормальные фолликулы с яйцеклеткой созревают каждый месяц. Но иногда фолликул вовремя не разрывается, яйцеклетка остается внутри яичника и не может участвовать в оплодотворении. Ниже в статье вы найдете причины заболевания; врачей, которые его лечат; необходимые лечебные процедуры для лечения; а также общую информацию о заболевании его локализации, особенностях диагностики заболеваний и лечения их. Тем не менее, советуем проконсультироваться с врачом, ибо самолечение в 90% чревато неприятными осложнениями

Запись на прием и консультацию

Медицинский центр клиника Биосс

Причина бесплодия — синдром неразорвавшегося фолликула

У некоторых женщин нормальные фолликулы с яйцеклеткой созревают каждый месяц. Но по непонятной причине фолликул вовремя не разрывается, яйцеклетка остается внутри яичника и не может участвовать в оплодотворении. Причины такого состояния неизвестны, нет даже более-менее приемлемой гипотезы о причинах происходящего.

Нормальные фолликулы с полноценной яйцеклеткой должны созревать в 10 из 12 месячных циклов. Однако этого бывает недостаточно для зачатия малыша. По непонятным причинам фолликул не разрывается вовремя, и яйцеклетка так и остается в яичнике. Она не выходит в маточную трубу, чтобы ожидать сперматозоид, который ее оплодотворит. К сожалению, причины такого состояния до сих пор неизвестны, мало того не существует даже мало-мальски приемлемой гипотезы таких событий.

Синдром неразорвавшегося фолликула — одна из причин женского бесплодия.

Лечение бесплодия

На сегодняшний день существует  множество способов преодоления женского бесплодия.

  • Лапароскопическая операция  – может проводиться с целью восстановления проходимости маточных труб и рассечения спаек в малом тазу. При этом может использоваться рассечение сращений с помощью электроножа, лазера, подаваемой под напором воды.
  • Лечение эрозии шейки матки – моет использоваться целый ряд способов лечения такого патологического состояния.  Метод радиоволнового лечения и химической коагуляции оказывается эффективны в большинстве случаев и не способствует образованию рубцов на шейке матки, что важно в случае нерожавшей пациентки.
  • Гормональная терапия – показано при бесплодии, обусловленном нарушениями в выработке половых гормонов, гормонов гипоталамуса, гипофиза. Заместительная или стимулирующая терапия приводит к нормализации процессов созревания фолликулов, выработке здоровых яйцеклеток и подготовке организма женщины к вынашиванию беременности.
  • Экстракорпоральное оплодотворение – часто оказывается наиболее эффективным способов решения проблемы бесплодия. В ходе такой процедуры проводится специальная подготовка женского организма. В ходе такой терапии женщине вводятся гормональные препараты, которые стимулируют созревание большого количества фолликулов, содержащих яйцеклетки в яичниках. Затем во время овуляции с помощи специальной манипуляции, проводящейся под местным обезболиванием, проводится забор некоторого количества созревших яйцеклеток. После предварительного забора спермы мужа осуществляется оплодотворение полученных яйцеклеток и сформированные зародыши имплантируются в стенку матки. Специальная поддерживающая гормональная терапия способствует правильному развитию беременности.

«Живой» поиск

Вывести список по локализации заболеваний

Вывести полный алфавитный список заболеваний

Перейти к поиску по симптомам

Источник

Дисфункция яичников.

Дисфункция яичников в 20 % случаев бывает следствием нарушений выработки гормонов в системе гипоталамус-гипофиз. Если работа этой системы нарушена, в яичники не поступают соответствующие сигналы, а потому ритмичная выработка гормонов нарушается. ЛГ и ФСГ вырабатываются в слишком больших или слишком малых количествах, либо нарушается их соотношение. Соответственно, нарушается созревание фолликула, яйцеклетка либо не созревает, либо нежизнеспособна. Дисфункция системы гипоталамус-гипофиз может произойти в результате травмы головы, из-за опухоли, при химических нарушениях в гипофизе.

Гормональные проблемы.

Гормональные нарушения могут приводить к отсутствию менструаций вообще, либо к отсутствию созревания яйцеклетки. При этом нарушения могут касаться как половых гормонов, так и любых других, например, щитовидной железы.

Дисфункция яичников.

Дисфункция яичников (или ранний климакс) редко бывает причиной отсутствия овуляции. Обычный возраст женского климакса — 50-55 лет, но у некоторых женщин менструации прекращаются в 40-45 лет. Многие врачи не склонны считать такое состояние нормой и говорят о синдроме истощения яичников. В ряде случаев это состояние лечится при помощи гормональных препаратов, физиотерапии. Причины синдрома истощения яичников не выяснены, хотя основной теорией является наследственная, поскольку ранний климакс нередко передается из поколения в поколение.

Генетические нарушения приводят к полному отсутствию созревания яйцеклеток, например, синдром Тернера, при котором девочки рождаются с недоразвитыми яичниками, либо с полным их отсутствием (это называется агенезией яичников).

Поликистоз яичников.

Поликистоз яичников приводит к нарушениям в обмене гормонов и к изменениям в яичниках. Проявляется он усиленным оволосением, нарушениями цикла или даже аменореей, отсутствием овуляции, бесплодием. При поликистозе снижена выработка (ФСГ), хотя уровень (ЛГ), эстрогена и тестостерона в пределах нормы или даже повышен. Считается, что низкий уровень ФСГ вызывает постоянное недоразвитие фолликулов, вырабатываемых яичниками, а потому и отсутствие зрелых яйцеклеток. При этом образуется множество фолликулярных кист размером до 6-8 мм, которые легко можно увидеть с помощью ультразвукового исследования (УЗИ). Яичник обычно увеличен примерно в 2 раза, его поверхность покрыта гладкой белой капсулой, через которую не может пройти даже созревшая яйцеклетка.

Эрозия шейки матки.

Эрозия шейки матки и полипы канала шейки могут быть единственной причиной бесплодия за счет изменения показателей слизи, поэтому требуют обязательного удаления, лечения до начала терапии по поводу бесплодия.

Читайте также:  Синдром сухого глаза у собак симптомы и лечение

Рубцы на оболочке яичников

Могут приводить к утрате способности вырабатывать фолликулы. Рубцы образуются в результате обширных или повторных хирургических вмешательств (например, по поводу кисты яичников). Инфекционные заболевания также могут привести к образованию рубцов на яичнике, что препятствует нормальному развитию фолликулов и ведет к отсутствию овуляции.

Синдром неразорвавшегося фолликула.

У некоторых женщин нормальные фолликулы с яйцеклеткой созревают каждый месяц. Но по непонятной причине фолликул в нужное время не разрывается, яйцеклетка остается внутри яичника и не может участвовать в оплодотворении. Причины такого состояния неизвестны.

Психологические причины

Редко бывают поводом для бесплодия, однако известны такие состояния, как, например, стрессовая аменорея, экзаменационная аменорея, когда из-за стресса нарушаются естественные функции женского организма.
К психологическим относят причины идиопатического бесплодия (бесплодия неясного генеза). У женщины (редко у мужчины) подсознательно сложилось отрицательное отношение к возможной беременности, организм автоматически не позволяет совершиться процессам, приводящим к зачатию.

Нарушения строения матки.

Любые образования, деформирующие полость матки, действуют как внутриматочная спираль, не позволяя яйцеклетке прикрепиться к эндометрию. К подобным заболеваниям относят полипы слизистой матки, миому матки, эндометриоидные образования, а также врожденные состояния — седловидную, двурогую матку, матку с неполной перегородкой, двойную матку и др. эти особенности строения не наследуются, их легко выявляют на УЗИ, но лечение чаще всего представляет значительные трудности.

Отсутствие или стойкая непроходимость маточных труб являются показанием к экстракорпоральному оплодотворению с последующим переносом эмбрионов в матку матери (ЭКО).

Для специалистов важно первичное или вторичное бесплодие.

Если у женщины никогда не было беременности, то говорят о первичном бесплодии. Если же была хоть одна беременность, то последующее бесплодие считается вторичным, независимо от того, чем беременность закончилась — родами, выкидышем, абортом.

Источник

У пяти женщин из десяти, обратившихся к гинекологу с проблемой отсутствия беременности, обнаруживается отсутствие овуляции. Этот естественный процесс контролируется гормональным фоном и в норме происходит не менее 10 раз в год. Различные внутренние и внешние факторы оказывают негативное воздействие, нарушая баланс гормонов.

Что делать, если нет овуляции – вопрос субъективный. Нельзя ответить на него однозначно. Восстановить регулярность выхода яйцеклетки из яичника можно только после полноценного обследования, выявления причин, вызвавших проблему, и их ликвидации. Медицинская статистика показывает, что 7 пациенток из 10, имевших ановуляторные циклы, смогли избавиться от своей проблемы с помощью консервативных или хирургических методик лечения.

Почему этого не происходит?

К главным причинам, почему не лопается фолликул (доминантный) относят толстый слой ткани, из которой состоит фолликул, или гормональный сбой. Соединительная ткань такой капсулы должна разрываться с созреванием яйцеклетки. Однако при условии, что фолликул не лопается, несложно сделать вывод о существовании каких-либо проблем. Зачастую врачи оправдывают это тем, что случается нарушение баланса двух гормонов:

  • прогестерона;
  • андрогена.

А также за функционирование репродуктивных органов отвечает еще один гормон, который именуется пролактином. Происходит гормональный дисбаланс по различным основаниям. Обстоятельства, по которым случился гормональный сбой, следует искать не в локализации женских половых органов, а в остальных системах организма.

Также еще одна причина, почему не лопается фолликул во время овуляции, заключается в том, что организму недостаточно определенных витаминов, микроэлементов, которые способствуют нормальной выработке гормонов, а значит, и влияют на разрыв капсулы с яйцеклеткой. Однако не все так просто. В зоне неразорвавшегося фолликула возможно образование кисты. Также, если у женщины нет овуляции и нет выделений из влагалища, это означает, что она не может забеременеть. Так что же делать женщине, которая очень хочет ребенка, но из-за этой проблемы забеременеть не получается?

Нужно заметить, что в здоровом органе на месте разорвавшегося фолликула появляется тело желтого цвета. Оно занимается выработкой прогестерона. Это важный гормон, и он нужен, чтобы произошло полноценное оплодотворение и вынашивание ребенка. Однако существование такого тела ограничено, существует оно совсем недолго. Если есть отклонения в репродуктивных органах, то вместо желтого тела возникает доминантный фолликул. Это свидетельствует о том, что синдром нелопнувшего фолликула влияет на возникновение кисты.

Как распознать ановуляцию

Женщина может даже не подозревать, что у нее нет овуляции, так как это часто не проявляется никакими симптомами. Единственным признаком выступают неудачные попытки зачатия. В других ситуациях ановуляция проявляется рядом симптомов, которые может заметить каждая женщина, даже без медицинского образования:

  1. Менструальные кровотечения случаются нерегулярно.
  2. Выделения во время месячных скудные. Они могут пропадать вовсе. Это происходит при ановуляции хронического течения.
  3. Маточное кровотечение. Оно случается из-за того, что эндометрий матки сильно разрастается, а затем внезапно отторгается.
  4. Набор массы тела, избыточный рост волос, появление угрей. Эти признаки могут указывать на синдром поликистозных яичников.
  5. Боль в груди. Молочные железы начинают болеть из-за повышения в крови уровня гормона пролактина.

Если женщина в течение нескольких месяцев не может забеременеть, то ей нужно обратиться к гинекологу. Именно бесплодие становится первым признаком ановуляции.

Симптомы

Сама женщина не сможет почувствовать момент овуляции. Конечно же, это может происходить болезненно, однако каких-либо ярко выраженных признаков нет. Существует возможность с помощью подсчетов определить, в какой именно день месячного цикла произойдет овуляция. Однако по таким подсчетам возможно и ошибиться. На сегодняшний день очень просто купить тест, который поможет ее определить. Он похож на тест, который помогает определить наличие беременности. Его можно применять ежедневно в течение того времени, когда должен лопнуть фолликул (обычно в середине цикла).

Читайте также:  Кашель при синдроме навязчивых движений

На УЗИ специалист может выявить фолликулярную кисту, которая развивается, однако не лопается. Чтобы не напоминать об опасности таких образований, врач определяет, каких она габаритов, что содержит и из-за чего образовалась. Если яйцеклетка созрела, то обычно фолликул будет около 22 мм, не более 24, и затем он лопается. А иначе в день ожидаемых критических дней наблюдается задержка, и женщина может принять это за наступление беременности.

Роль овуляции и разрыва фолликула

Чтобы зачать ребенка и выносить его в утробе без печальных последствий, в организме женщины должно быть:

  • нормальное гормональное состояние;
  • овуляция один раз за цикл, когда фолликул 22-24 мм;
  • когда яйцеклетка созревает, она должна покинуть фолликул при его разрыве;
  • регулярные месячные.

Один (максимум два раза) в год возможно отсутствие овуляции, и это не патология. Кроме того, перед месячными может подниматься температура тела до 37,5 0С, которая с приходом менструаций нормализуется.

Следует помнить, что симптомы при овуляции практически отсутствуют. Невозможно самостоятельно определить лопнет ли фолликул при созревании или нет. Только специалист по УЗИ-диагностике увидит, что происходит в яичниках. Отсутствие месячных может означать не только образование фолликулярных кист, но и другие проблемы со здоровьем.

Кто попадает в группу риска?

Многие женщины столкнулись с гормональным сбоем с возникновением фолликулярных кист. Зачастую с такой проблемой сталкиваются подростки и зрелые женщины во время климакса. Любая девочка превращается в девушку с наступлением первой менструации. В организме случаются изменения, а из-за этого возможно появление проблем с эндокринной системой, а также может наблюдаться такое неприятное явление, как гормональный сбой. Чаще всего во время полового созревания в период овуляции, если фолликул не разрывается, возникает киста. На УЗИ заметны новообразования. Очень часто наличие кисты не страшно для здоровья, и с приходом месячных она рассосется.

Во время климакса любая дама должна посещать гинеколога. Потому что может быть, что фолликул перерастет в кисту, которая будет угрожать здоровью и жизни пациентки. Злокачественное новообразование обычно в самом начале появления может быть совершенно незаметно, женщина о его существовании может даже не догадываться, а выделения будут идти реже или перестанут идти вообще. Поэтому очень важно наблюдаться у врача.

Каковы причины?

Механизм, почему развивается синдром, до конца не изучен. Некоторые специалисты в области медицины объясняют его проявление из-за нарушений, возникающих в период первой фазы менструального цикла. Другие авторы объясняют это явление дегенерацией клеток фолликула перед самой овуляцией. В этом случае причиной нарушения служит дефицит простагландинов.

В гинекологии выделяют различные причины синдрома неовулировавшего фолликула:

  • расстройство деятельности гипоталамо–гипофизарной системы, возникающие как последствие частых стрессов, травм и инфекций в организме;
  • созревание фолликула протекает неправильно, например, в результате дегенерации его клеток;
  • гиперпролактинемия (повышенная концентрация пролактина), вызывающая пониженную выработку прогестерона;
  • эндометриоз – помимо этого, этот диагноз часто является осложнением синдрома;
  • гиперандрогения (избыток мужских гормонов в организме);
  • наличие спаек;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • расстройство функционирования яичников (нарушение выработки различных гормонов).

Необходимые меры

Когда женщина регулярно не посещает специалиста, вероятно, что она столкнется с такой проблемой, как отсутствие овуляции в определенный день цикла и с задержкой критических дней. Необходимо посетить специалиста, он должен будет провести осмотр, назначить определенные анализы. Возможно, что порекомендует посетить эндокринолога. Если сравнивать с какими-то другими патологиями, которые имеют связь с женскими репродуктивными органами, то не нужно попробовать заниматься лечением яичника, на котором фолликул не разорвался, народной медициной, гимнастикой, чрезмерными физическими нагрузками. Потому что можно сделать ситуацию еще хуже и повлиять на возникновение кистозного новообразования.

Признаки

При отсутствии овуляции наблюдаются следующие признаки:

  • нет изменений в показаниях базальной температуры – при овуляторном цикле она должна повышаться на 1 ºС;
  • нет изменений во влагалищных выделениях – при овуляции выделения становятся густыми и белыми;
  • нет изменений в плотности молочных желез – при овуляции грудь нагрубает и несколько увеличивается в размере;
  • месячные задерживаются, могут быть слишком болезненными, обильными, скудными или не наступают вообще.

Если ановуляторные циклы происходят постоянно, наблюдается следующее:

  • сбой в цикличности менструации;
  • кожные высыпания;
  • изменение веса;
  • рост волос на лице и теле.
Читайте также:  Синдром позвоночной артерии физические у

Рекомендации специалиста

Ознакомившись с полученными анализами, УЗИ, специалист сможет подобрать для женщины необходимый препарат. Это значит, что в организме пациентки нехватка гормона, а медикаменты помогут в стимулировании разрыва фолликула и выхода яйцеклетки. Реально ли осуществить профилактику? Необходимо, чтобы случился разрыв фолликула, пришла овуляция и вовремя возникли выделения. Однако есть определенные причины, из-за которых представительницы прекрасного пола от 18 до 40 лет могут столкнуться с проблемами с овуляцией:

  • недостаток полезных компонентов;
  • неподходящее питание;
  • стрессовые ситуации, плохое настроение;
  • вредные привычки;
  • резкие изменения с весом;
  • нерегулярная интимная жизнь;
  • гормональные медикаменты;
  • неправильное питание.

Нужно ли наблюдение специалиста?

Конечно же, наблюдение у врача-гинеколога ради профилактики просто необходимо, чтобы избежать проблем с яичниками в дальнейшем. Объяснить это можно так:

  • чем больше запущена патология, тем меньше надежды на наступление беременности в дальнейшем;
  • чем больших габаритов киста, тем большую опасность она представляет;
  • доброкачественные кисты могут стать злокачественными опухолями;
  • при больших и множественных фолликулах возможен разрыв яичника.

Что нужно, чтобы забеременеть?

После того как определили причину, почему не лопается фолликул, «Что делать, чтобы забеременеть?» – главный вопрос. Врач назначит специальные процедуры. Они смогут быстро улучшить работу кровообращения и обмена веществ в области появления кисты, а это поспособствует ее рассасыванию. Практически самым важным элементом терапии считают психотерапию, которая помогает привести в норму психоэмоциональное состояние женщины, чтобы в дальнейшем не возникло проблем с гормональным фоном. Для этого применяют оксигенотерапию (наполнение мозга кислородом), консультации с психологом, употребление антидепрессантов и гормональных препаратов.

Во время лечения нужно придерживаться правильной диеты, чтобы организму хватало всех необходимых веществ. Специалист может прописать витаминные комплексы и определенную диету.

Особенности цикла созревания

Количество женских половых клеток формируется еще на стадии эмбрионального развития. Они равномерно распределяются по телу яичника и, с наступлением половой зрелости девочки, начинают свое дозревание.

Образование фолликулов в яичниках происходит во время каждого менструального цикла. Постепенно этот мешочек увеличивается в размерах, а к середине цикла происходит его разрыв, что сопровождается выходом дозревшей яйцеклетки и, возможно, ее последующим оплодотворением. Если зачатия не произошло, наблюдается менструальное кровотечение. Такой процесс повторяется в норме каждый цикл.

Когда созревают фолликулы в яичнике, женщина может ощущать незначительный дискомфорт. Это связано с увеличением органа в размерах и последующим разрывом мешочка. Изначально образуется несколько фолликулов в яичниках. Норма количества — до 10 единиц за один цикл.

К середине цикла остаются единичные фолликулы в яичнике. Обычно до конца цикла созревания доходит лишь 1 фолликул. Он называется доминантным. Остальные образования постепенно рассасываются. Если же одновременно созревает 2 фолликула в одном или каждом яичниках, увеличивается шанс зачатия близнецов.

Можно ли забеременеть после терапии?

После того как терапия будет пройдена и состояние женщины перейдет в норму, она сможет забеременеть.

В очень запущенных случаях, когда киста больше восьми сантиметров, специалист назначит хирургическое вмешательство. Понадобится проведение лапароскопии, операция будет сделана через маленький проход в брюшине. После нее не будет огромных шрамов, а также нет большой опасности для здоровья.

Лечение народным путем

Народное лечение зачастую славится своими проверенными годами и эффективными методам. Есть определенные способы народного лечения, которые помогут справиться с этой проблемой:

  1. Шалфей. В 250 мл кипятка заварите две чайные ложки травки шалфея и оставьте настояться полчаса. Следом процедите раствор и пейте по четверти стакана четыре раза в день. Пить нужно до приема пищи. Такой раствор поможет привести в норму гормональный фон.
  2. Роза. Чтобы приготовить раствор, на 0,5 л кипятка возьмите пару столовых ложек лепестков розы. Его нужно подержать на огне 12 минут, а потом дать настояться около 25 минут. Состав необходимо употреблять перед сном по 55 мл, а потом фолликул лопнет.
  3. Матка боровая. На 0,5 л кипятка возьмите 55 г травы матки боровой и дайте ей настояться около 12 часов. Следом раствор нужно процедить и пить по 125 мл несколько раз в день. Благодаря этому фолликул созреет и лопнет.
  4. Ламинарии (водоросли). Помещаем их в ванну с горячей водой. Хватит 250 мл водорослей. Такой метод спровоцирует разрыв фолликула. Повторите через день.

Подорожник

Если возникает вопрос о том, почему не лопаются фолликулы на яичнике, следует определить причину и приступить к лечению подорожником. Приготавливается настой из семян подорожника (на 0,4 л берут 20 г семян). Как только вода закипит, то нужно поместить в нее семена и держать около пяти минут. Следом убирайте настой с плиты и дайте ему остыть. Употребляйте несколько раз в день. Такой настой поможет в стимуляции овуляции и созревания фолликула. Обратите внимание, что использовать такой метод лечения нужно только после консультации с врачом. Не рекомендуется заниматься самолечением, все это может быть опасно для вашего здоровья.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник