Чем можно вылечить синдром беспокойных ног
Синдром беспокойных ног (СБН) может возникнуть из-за психических, физиологических проблем, или из-за побочного действия лекарств. Он также известен как болезнь Уиллиса-Экбома. Человек с СБН испытывает судороги и дискомфорт в ногах, обычно после того, как ложится спать.
СБН проявляется как в легкой, так и тяжелой форме, в зависимости от частоты, тяжести симптомов, от того, насколько быстро их можно облегчить. По статистике заболеванию подвержен 1 человек из 10.
Чаще всего симптомы не требуют специального лечения и проходят сами по себе с течением времени, или после того как произошли простые изменения в образе жизни. С большей вероятностью синдром встречается у беременных женщин.
Существует два типа СБН: первичный (идиопатический) и вторичный. Идиопатия означает, что причина неизвестна.
Первичный тип СБН имеет следующие характеристики:
Обычно это начинается в возрасте до 40 лет.
Первые признаки могут проявиться еще в детстве.
Возможна генетическая предрасположенность.
Симптомы ощущаются нерегулярно и усугубляются с течением времени.
В легких случаях пациент не чувствует неприятных ощущений длительное время.
Вторичный СБН вызван другим заболеванием или состоянием, обычно начинается после 45 лет, и не является наследственным. Характеризуется внезапными приступами и более тяжёлыми симптомами.
Заболевания, провоцирующие вторичный СБН:
диабет;
дефицит железа;
почечная недостаточность;
болезнь Паркинсона;
нейропатия;
ревматоидный артрит.
Откуда появляется СБН не совсем понятно. Предположительно, он связан с процессами синтеза нейротрансмиттера дофамина, который играет роль в управлении движением мышц. Некоторые лекарства стимулируют развитие синдрома: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и антидепрессанты. Они влияют на активность дофамина.
Симптомы синдрома беспокойных ног
У человека с СБН странные и неприятные ощущения в ногах, иногда в руках:
ломота;
жжение;
судороги;
мурашки;
подергивания;
покалывания.
Единственный способ избавиться от дискомфорта — это переместить ноги в другое положение, а также можно потянуться и походить. Ощущения возникают, когда человек отдыхает или неактивен, и не только в ночное время. Как правило, симптомы обостряются вечером и ночью, а утром они могут на некоторое время утихнуть.
Так как СБН мешает засыпать и нормально спать, человек остается уставшим в течение дня. Это влияет на обучение, работу и выполнение повседневных задач.
В свою очередь, недостаток сна ведет к перепадам настроения, раздражительности, депрессии, ослаблению иммунной системы и прочим физиологическим проблемам.
Со временем симптомы становятся тяжелее. Если причиной СБН является болезнь, беременность или приём лекарств, он пройдёт с исчезновением триггера.
Синдром беспокойных ног при беременности
Во время беременности СБН обостряется если был диагностирован до. Иногда он приводит к более длительным родам и необходимости кесарева сечения. Однако и беременность сама по себе может стать причиной неприятных ощущений в конечностях. Особенно вероятны проявления в третьем триместре.
Доподлинно неизвестно, как связаны беременность и СБН, но считается, что некоторые факторы играют роль:
низкое содержание минералов или витаминов, таких как железо и фолиевая кислота;
плохой сон или его отсутствие в результате изменений в гормональном фоне: колебания дофамина, повышение уровня эстрогенов;
повышенная чувствительность органов.
Большинство препаратов, применяемых для лечения синдрома, не проверялись на предмет использования беременными женщинами. Поскольку их влияние на плод не изучено, врачи назначают биологически активные добавки, либо опиоидные препараты на короткий срок. В тяжелых случаях железодефицита витамин вводится внутривенно через капельницу.
Методы лечения синдрома беспокойных ног
Для лечения синдрома беспокойных ног рекомендуется:
поддерживать физическую активность;
избегать употребления кофе;
следить за режимом сна — засыпать и просыпаться каждый день в одно и то же время;
принимать тёплые ванны;
пользоваться нагревателем;
массировать ноги;
использовать подушку-массажёр;
накладывать тёплый и холодный компресс на мышцы ног для устранения симптомов.
Медикаментозное лечение
Лекарственные препараты зависят от особенностей организма пациента, это могут быть:
Добавки железа.
Альфа-2 агонисты. Помогают в случаях первичного СБН, но не влияют на периодические движения конечностей во время сна.
Болеутоляющие: ибупрофен, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогают при легких симптомах.
Противосудорожные препараты: нейронтин, или габапентин. Они лечат мышечные спазмы, невропатию и симптомы в дневное время.
Бензодиазепины: седативные препараты, которые помогают легко заснуть. К ним относятся — темазепам, ксанакс, алпразолам, клоназепам.
Дофаминергические агенты: лекарства, повышающие уровень нейротрансмиттера дофамина в мозгу, например, леводопа и карбидопа.
Опиоидные препараты: кодеин, пропоксифен. Их назначают, если другие лекарства оказались неэффективными.
Источник
Представьте себе, что вы лежите в постели, пытаясь заснуть, но чувствуете, что в венах ног у вас вместо крови газированная вода. Если эта ситуация вам знакома, знайте, что вы не одни. Примерно 1 из 10 человек испытали подобные чувства в какой-то момент своей жизни.
Синдром беспокойных ног (СБН), также известный как болезнь Виттмаака-Экбома, является неврологическим состоянием, которое вызывает неприятное покалывание и пульсирование в ногах. Это приводит к неприятным ощущениям во время сна.
Более того, это состояние может усиливаться, начиная от раздражающего покалывания до боли. Некоторые люди чувствуют такие симптомы время от времени, другие испытывают их каждый день.
Интересно, что эти ощущения проходят, если начать двигать конечностями. Это делает проблематичным процесс засыпания, потому как необходимо постоянное движение. В тяжелых случаях больной может страдать из-за бессонницы. Такое состояние может привести к депрессии и тревоге.
Женщины, как правило, более подвержены этому заболеванию, чем мужчины, так как они в 2 раза чаще жалуются на подобные симптомы. И хотя вы можете страдать СБН в любом возрасте, он проявляется чаще всего у зрелых людей.
Примерно 80 процентов людей с СБН испытывают периодических движений конечностей во время сна.
Что вызывает синдром беспокойных ног?
Часто трудно определить, что вызывает СБН. Интересно, что по всей видимости он передается генетически.
Есть данные, что он также связан с дисфункцией базальных ганглиев. Эта область поддерживает допамин, нейромедиатор, который контролирует движение мышц. Дисбаланс дофамина в организме может вызвать непроизвольные движения. Уровень дофамина падает в вечером, объясняя, почему симптомы СБН усиливаются поздней время.
Считается, что СБН связан и с несколькими другими факторами:
- Низкий уровень железа может вызвать уменьшение секреции дофамина. В этом случае стоит принимать пищевые добавки или потреблять продукты, богатые железом, так как это может облегчить симптомы.
- Хронические заболевания, такие как сахарный диабет, ревматоидный артрит, болезнь Паркинсона, фибромиалгии связанные с СБН. Этот синдром может быть также связан с гипотиреозом или хроническим заболеванием почек. Лечение этих заболеваний может принести облегчение в случае СБН.
- Было отмечено, что недостаток сна, стресс, курение и алкоголь вызывают ухудшение состояния.
- Ожирение и недостаток физических упражнений могут быть факторами, ведущими к появлению СБН.
- Существует также связь между СБН и беременностью. Примерно 1 из 5 женщин в период беременности испытывают подобных симптомов в последнем триместре.
5 природных средств от синдрома беспокойных ног:
1. Изменение образа жизни
Отказ от алкоголя, кофеина и табака может помочь облегчить симптомы СБН. Не менее важно хорошо высыпаться. Взрослый человек нуждается в 7-8 часах сна в сутки.
Регулярная физическая активность может уменьшить симптомы этого синдрома.
Прогулка, растяжка или упражнения по релаксации, такие, как йога, могут оказаться очень полезными.
Низкое потребление железа также может привести к СБН, поэтому измените рацион питания. Идеальные блюда при этой болезни включают в себя птицу, постное мясо и морепродукты.
Шпинат и чечевица также являются отличными источниками железа для веганов.
2. Попробуйте натуральные средства народной медицины
Мускатный орех имеет замечательные ароматические и успокаивающие свойства, которые могут расслабить нервную систему.
Аюрведа рекомендует потребление 1/8 чайной ложки этой пряности, добавленной в теплое молоко перед сном. Это способствует лучшему засыпанию.
Валериана лекарственная также известна своими целебными свойствами. На протяжении веков она использовалась в качестве успокаивающего и способствующего сну средства.
Исследование показало, что прием 800 мг этой травы в течение 8 недель, в форме капсул уменьшает симптомы СБН.
Народная медицина предлагает сочетание ромашки и эфирных масел лаванды и семян винограда. Эту смесь нужно втирать в ноги перед сном до тех пор, пока симптомы не прекратятся.
3. Практикуйте йогу
Йога может быть отличным лекарством от синдрома беспокойных ног. В одном исследовании было обнаружено, что участники, которые принимали участие в 90-минутных занятиях йогой дважды в неделю, испытали уменьшение симптомов СБН.
Занятия йогой начинались и заканчивались релаксирующими упражнениями, которые помогали отключать центральную нервную систему и органы чувств.
4. Проконсультируйтесь с остеопатом
Остеопатия, форма мануальной терапии, которая фокусируется на мышцах и суставах, может лечить СБН. В частности, полезным является метод, известный как позиционная манипуляция.
5. Сделайте массаж
Регулярный массаж может помочь при СБН. Исследования показали, что 45-минутный массаж, проводимый два раза в неделю, может улучшить симптомы этого заболевания, такие, как необходимость перемещения конечностей, пощипывания и бессонницу после всего двух процедур.
Источник
Синдром беспокойных ног – это одно из наиболее распространенных неврологических расстройств. Механизм развития патологии еще недостаточно изучен, но установлено влияние трех основных факторов: нарушение выработки дофамина и обмена железа, наследственная предрасположенность. Существуют характерные симптомы, позволяющие идентифицировать данный синдром. Лечение проводится немедикаментозными способами при легкой степени заболевания и с применением фармакологических средств в тяжелых случаях.
1
Описание болезни
Синдром беспокойных ног (СБН) – это патология нервной системы, для которой характерны неприятные ощущения в нижних конечностях, появляющиеся чаще всего вечером и ночью в состоянии покоя. При этом человек вынужден совершать движения ногами, которые облегчают состояние. В тяжелых случаях дискомфортное ощущение наблюдается и в дневное время. Впервые эта патология была описана в 17 веке английским врачом Виллизием (Willis), а общие сведения были систематизированы шведским неврологом Экбомом в 1945 году, поэтому заболевание также имеет второе название – синдром Виллизия-Экбома.
Различают несколько классификаций патологии:
- По причине возникновения:
- Первичный (идиопатический) синдром, для которого характерно отсутствие взаимосвязи с другими заболеваниями. Проявляется в раннем возрасте (до 30 лет) и связан с наследственностью.
- Вторичный (симптоматический), появляется в среднем и пожилом возрасте, чаще всего после 50 лет. Причинами этой формы патологии являются сопутствующие отклонения в организме. Распространенность первичного и вторичного СБН примерно одинакова.
- По длительности течения:
- Острый (менее 2 недель).
- Подострый (2 недель
- Хронический (больше 3 месяцев).
- По тяжести заболевания:
- Легкая форма: признаки болезни возникают редко и не причиняют большого дискомфорта при засыпании.
- Средняя: симптомы проявляют себя не более 2 раз в неделю, в том числе в дневное время, присутствуют умеренные нарушения сна;
- Тяжелая: сон и качество жизни сильно нарушены, постоянный дискомфорт днем, который может привести к развитию депрессии и нарушениям в других органах и системах.
Самым частым осложнением СБН является ухудшение сна (у 70% людей).
Упражнения для позвоночника в домашних условиях
2
Причины
Заболевание имеет мультифакторную природу, то есть обусловлено комплексом причин – генетическими и внешними. Первичная форма болезни начинается в раннем возрасте, эта же патология в 40-60% случаев отмечается у ближайших родственников. Тип наследования может быть как аутосомно-доминантным, так и рецессивным. Вторичный синдром чаще всего возникает после 45 лет на фоне какого-либо заболевания, практически не отличается по своим признакам от первичного и обусловлен такими причинами, как:
- почечная недостаточность и сопутствующая аутоинтоксикация;
- недостаток железа (является одним из факторов, приводящих к нарушению синтеза нейромедиатора дофамина) и витамина B12 в организме человека;
- беременность;
- травмы, опухоли, зажатие или воспаление корешков спинного мозга (особенно в шейном и грудном отделе);
- патологии щитовидной железы;
- воспаление белого и серого вещества спинного мозга в результате инфекционных заболеваний;
- отравление по причине алкогольной интоксикации;
- сахарный диабет;
- поражения периферического отдела нервной системы, включая наследственные;
- заболевания соединительной и мышечной ткани (фибромиалгия, ревматоидный артрит, синдром Шегрена и другие);
- прием некоторых лекарственных средств (антидепрессанты, нейролептики, препараты с содержанием лития, СИОЗС, антигистаминные средства, блокаторы кальциевых каналов, противоэпилептические лекарства).
Часто неприятные ощущения в ногах возникают при беременности (у 26% женщин), особенно в 3 триместре. После родов признаки патологии постепенно исчезают. Причинами возникновения заболевания в этом случае являются:
- железодефицитная анемия;
- нехватка фолиевой кислоты;
- гормональные перестройки в организме;
- застой крови в венах.
Синдром беспокойных ног часто выявляется у людей, имеющих следующие болезни:
- мигрень (17-34% пациентов);
- рассеянный склероз;
- доброкачественный тремор (дрожание рук, головы и других частей тела);
- синдром Туретта (множественные тики, проявляющиеся в детском возрасте);
- болезнь Паркинсона;
- гиперэкплексия (усиленная реакция на внешние раздражители);
- венозная недостаточность нижних конечностей, атеросклероз артерий;
- заболевания легких и сердечно-сосудистая недостаточность;
- генетические патологии – синдром Гентингтона и другие нейродегенеративные расстройства.
К факторами риска относят:
- стрессовые ситуации;
- большие физические нагрузки;
- злоупотребление кофе и другими кофеинсодержащими напитками;
- сдача крови на донорство;
- курение;
- злоупотребление спиртными напитками.
Список эффективных хондропротекторов при остеохондрозе позвоночника
3
Симптомы и диагностика
Характерными симптомами СБН являются:
- неприятные ощущения в ногах (тянущие и ноющие, мурашки, зуд, покалывание, подергивание, жжение), которые пациент чувствует глубоко в мышцах или костях;
- боль в нижних конечностях (в 60% случаев), локализация – голени, бедра, стопы, в редких случаях – туловище и руки, но их изолированное вовлечение исключается;
- усиление ощущений в покое, в положении сидя или лежа, их ослабление при движении и в первую половину дня;
- возникновение признаков происходит в период от нескольких минут до часа после начала состояния покоя;
- иногда возникает потребность в движениях ногами при отсутствии неприятных ощущений;
- наибольшая интенсивность симптомов наблюдается между 6 ч вечера и 4 ч утра;
- днем это явление может возникнуть при длительном физическом покое;
- если признаки наблюдаются в течение всего дня, то их обострение ночью несущественно;
- периодические движения во сне, которые могут быть незаметны для самого больного;
- неспокойный ночной сон, вынужденные частые пробуждения;
- синдром может развиваться только во время беременности;
- одним из характерных признаков является устранение неприятных ощущений в ногах после начала двигательной активности.
В некоторых случаях может наступать самопроизвольное выздоровление или временное стихание заболевания. При раннем выявлении СБН развивается в течение нескольких лет, а поздно возникшая патология прогрессирует быстрее.
Характерные движения нижними конечностями:
- сгибание ног в бедренных, коленных суставах, стопы или большого пальца (в тяжелых случаях – во всех суставах);
- если в процесс вовлечены обе конечности, то движения чаще всего происходят одновременно;
- частота движений составляет: 10-20/час при легкой степени заболевания, 20-50/час – при средней; больше 50/час – при тяжелой;
- интенсивность сгибаний может быть различной – от минимальной до быстрой;
- во время сна наблюдаются непроизвольные ритмичные подергивания нижних конечностей по 1-3 секунды через каждые 15-40 секунд, сгибание большого пальца и разгибание остальных (у 80% больных).
Для выявления причины заболевания необходимо пройти обследования:
- анализ крови для выявления уровня железа, гормонов щитовидной железы, фолиевой кислоты, витамина В12, глюкозы, креатинина, мочевой кислоты, альбумина;
- полисомнографию – регистрация различных параметров нервной системы во время сна, для дифференцирования диагноза с синдромом апноэ и парасомнии;
- электромиографию при подозрении на периферическую нейропатию;
- электронейромиографию для измерения скорости проведения нервных импульсов по двигательным и чувствительным волокнам.
Причины, симптомы и методы лечения люмбаго
4
Лечение
При возникновении неприятных ощущений в ногах можно использовать несколько простых приемов, которые помогают избавиться от синдрома, протекающего в легкой форме:
- ходьба, прогулки вечером;
- душ, ножные ванны с холодной или горячей водой;
- массаж или растирание нижних конечностей;
- умеренная физическая нагрузка на ноги, упражнения на растяжения, наклоны, йога;
- недолгая езда на велотренажере;
- отвлекающие меры: занятия, требующие умственной активности и концентрации (игры, рисование и другие).
Для успешного лечения синдрома и предотвращения осложнений необходимо также придерживаться некоторых рекомендаций:
- соблюдать ежедневный ритуал отхода ко сну (у каждого человека он может быть индивидуальным);
- сбалансированно питаться;
- отказаться от употребления кофе, крепкого чая и кофеинсодержащих продуктов (шоколад и другие);
- исключить переедание на ночь;
- ограничить прием алкоголя;
- прекратить курение;
- нормализовать режим дня, не переутомляться;
- проветривать спальню перед сном;
- принимать витаминные препараты с содержанием йода и железа.
Если данные меры не помогают, то заболевание необходимо лечить с помощью медикаментозных препаратов. Вторичная форма синдрома беспокойных ног может пройти после устранения основного заболевания (почечная недостаточность, болезни щитовидной железы, полиневропатия и другие). При этом необходимо учитывать возраст больного (для пожилых пациентов не рекомендуется применять психоактивные вещества), выраженность болевого синдрома (в тяжелых случаях врач может назначить опиоиды: Оксикодон, Кодеин, Трамадол) и наличие сопутствующих заболеваний. Если больной употребляет лекарства, которые могут спровоцировать появление неприятных ощущений в ногах, то необходимо проконсультироваться с врачом об их отмене или замене на другие.
Для лечения патологии применяют следующие фармакологические средства:
- Дофаминергические препараты, агонисты дофаминовых рецепторов, компенсирующие дофаминергическую недостаточность в ночные и вечерние часы: Леводопа, Мадопар ГСС, Мирапекс, Пирибедил, Каберголин, Прамипексол, Перголид, Ропинирол, Ротиготин и другие.
- Антиконвульсанты: Габапентин, Фенитоин, Прегабалин, Карбамазепин.
- Бензодиазепины или агонистов бензодиазепиновых рецепторов (Золпидем, Ивадал, Зольсана). Эти лекарства не рекомендуются для длительной терапии, их целесообразно принимать в периоды тяжелых обострений.
- Снотворные средства и транквилизаторы при тяжелой бессоннице (Клоназепам, Темазепам, Ресторил, Триазолам, Хальцион, Зопиклон, Имован. Необходимо учитывать, что данные препараты при долгом приеме вызывают привыкание.
Наиболее эффективными являются препараты первой группы, у 85-90% пациентов наступает облегчение на фоне их приема. Такие медикаменты применяются как при первичной форме заболевания, так и при вторичной. Если они не оказывают должного эффекта или у пациента наблюдается непереносимость, то используют антиконвульсанты. Лечение такими препаратами проводится длительно, в течение нескольких лет. Если болезнь носит рецидивирующий характер, то терапию проводят только в период обострения. Во время терапии следует соблюдать следующие принципы:
- Принимать минимальную эффективную дозу препарата.
- Дозировку увеличивать постепенно.
- При отсутствии эффекта от одного препарата необходимо использовать другой (аналог или из иной группы лекарственных средств).
- Наилучший результат может дать комплексный прием препаратов.
Прием препарата Мирапекс начинается с 0,125 мг на ночь. В дальнейшем дозировка подбирается индивидуально. При появлении неприятных ощущений днем можно пить по 0,25 мг дополнительно. Это лекарственное средство служит также в качестве диагностического – если оно не действует на пациента, то диагноз СБН можно поставить под сомнение.
Одним из побочных эффектов от длительного применения дофаминергических препаратов является «феномен усиления», который наблюдается в 9% случаев. Симптомы заболевания появляются в более ранние часы и могут распространяться на другие части тела. При возникновении данного явления препараты отменяют на месяц или назначаю антиконвульсанты.
5
Народная медицина
В домашних условиях для лечения синдрома используют два простых народных рецепта:
- 1. Сделать смесь из плодов шиповника, боярышника, мелиссы, пустырника, хвоща полевого, мяты, корней и стеблей валерианы в равных пропорциях. 3 ст. л. средства заварить 600 мл кипятка с утра и пить по 300 мл в обед и вечером.
- 2. Налить в тазик воды, натереть половину куска хозяйственного мыла. Добавить горсть пищевой соды и морской соли, тщательно все перемешать. После этого долить кипятка столько, чтобы ноги едва терпели горячую воду. Ванночки делать в течение 10 дней на ночь по 10-15 минут.
Для людей, имеющих проблемы с венами, вода должна быть не горячей, а теплой. Данные народные средства можно применять в комплексе с медикаментозным лечением.
Источник