Болевые синдромы в половом члене

Пенис, или половой член, – мягкотканевый орган, который служит для выведения мочи, полового акта и семяизвержения. Болезни инфекционного, травматического и опухолевого происхождения ведут к повреждению его внутренних структур – уретры, кавернозных тел, сосудов, мышц, нервов. Если болит член, обращаются к урологу или андрологу. Симптом указывает на нездоровье мочевыделительной или репродуктивной системы.

Возможные причины, почему болит половой член

Боль в члене – патологический признак, указывающий на повреждение кожи или внутренних структур органа. Он сопутствует многим патологиям мочеполовой системы, которые разделяют на несколько групп:

• воспалительные – вызваны инфекционным или асептическим воспалением гениталий, уретры;
• врожденные – следствие аномального строения органов репродуктивной и мочевой систем;
• опухолевые – спровоцированы добро- или злокачественными новообразованиями в члене;
• травматические – результат повреждения мягких структур пениса.

Если у мужчины или подростка болит половой орган, надо обращаться к урологу или андрологу. Большинство болезней мочеполовой сферы ведет к половому бессилию и бесплодию.

Баланит, баланопостит

Чтобы выяснить, почему болит член, нужно рассмотреть наиболее вероятные причины неприятных ощущений. В половине случаев дискомфорт в гениталиях провоцируют воспалительные болезни. Если болит головка пениса, это указывает на баланит, а если в воспаление вовлекается крайняя плоть (препуций), диагностируют баланопостит.

К сопутствующим проявлениям болезней относятся:

• отек головки члена;
• жжение в препуциальном мешке;
• гнойные выделения;
• кожный зуд;
• ограниченная подвижность крайней плоти.

При грибковом баланопостите на члене возникают трещины, которые болят и кровоточат.

Баланопостит – воспалительное заболевание препуция и головки члена, которое вызывается инфекцией. Если гениталии болят, но мужчина игнорирует симптоматику, возникают осложнения в виде фимоза, эректильной дисфункции.

Венерические заболевания

Многие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), сопровождаются воспалением органов репродуктивной системы. Если поражается кожа, болят член и мошонка. К возможным патологиям относятся:

• урогенитальный кандидоз;
• бовеноидный папулез;
• генитальный герпес;
• трихомоноз;
• гонорея;
• уреаплазмоз;
• хламидиоз.

Если болит не только пенис, но и уретра, это указывает на проникновение патогенных микроорганизмов в слизистую мочевых путей. Часто половые инфекции протекают малосимптомно, поэтому мужчины не торопятся к урологу, дерматовенерологу или андрологу.

Цистит, уретрит

В половине случаев боли в головке члена возникают при воспалении органов мочевыделительной системы. Чаще всего у мужчин диагностируют уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. В 90% случаев патология имеет инфекционное происхождение, то есть вызывается бактериями, грибками или вирусами. При уретрите сильно болит головка пениса, но при отсутствии терапии дискомфорт возникает во всей паховой зоне.

Типичные симптомы уретрита:

• выделения из уретры;
• припухлость головки члена;
• жжение при мочеиспускании;
• вялая струя из-за отека мочеиспускательного канала.

Если спустя 7-10 суток начинает болеть надлобковая зона, это свидетельствует о воспалении мочевика – цистите. Тогда у мужчин возникают жалобы на неотложные и частые позывы в туалет, неполное опорожнение мочевика.

Когда болит уретра или мочевик, надо записаться на прием к урологу. Болезни опасны распространением инфекции на другие органы – простату, мочеточники, почки, семенные пузырьки.

Фимоз и парафимоз

Очень часто головка члена болит из-за ее затрудненного обнажения. Это бывает, когда препуций (крайняя плоть) сужен. Клинические проявления фимоза зависят от диаметра фимозного кольца. У большинства мужчин возникают жалобы на:

• раздражение кожи;
• отек головки пениса;
• затрудненное мочеотведение;
• кровотечения при попытке сдвинуть препуций;
• боль при сексуальном контакте.

Если крайняя плоть ущемляет член, диагностируют парафимоз. У мужчины сильно болит головка полового органа. Из-за ухудшения кровоснабжения она приобретает синюшный оттенок.

Парафимоз – осложнение фимоза, которое провоцирует негативные последствия. Если гениталии болят, но пациент не обращается к врачу, мягкие ткани начинают постепенно отмирать и загнивать.

Травмы

Повреждения кожи, клетчатки, мышц, губчатого или пещеристых тел полового органа бывают разные (химические, термические, механические). Выраженность симптоматики зависит от природы травмирующего фактора. В 1.5% случаев травмируется не только член, но и мошонка.

Чтобы выяснить, почему болит головка полового члена, надо определить серьезность повреждений. Травмы провоцируются:

• переломами;
• ушибами;
• ожогами;
• вывихами;
• обморожениями;
• ущемлениями;
• огнестрельными ранениями;
• порезами.

Если гениталии болят в течение 20-30 минут после оказания неотложной помощи, надо вызвать врача. Основания для обращения к травматологу:

• кровь в моче;
• затрудненное мочеотведение;
• травматический шок;
• недержание мочи.

В случае вывиха члена разрываются связки, которые крепятся к тазовым костям. При такой травме болит не сам пенис, а травмированные участки мышечно-связочного аппарата.

Нарушение кровообращения

Если половой орган плохо снабжается кровью, это приводит к разрушению эректильной ткани, кожи, нервов. Когда они не получают нужного количества питательных веществ и кислорода, член начинает болеть.

Недостаточное кровоснабжение половых органов в 3.5 раза чаще встречается у пациентов, страдающих сахарным диабетом.

К вероятным причинам нарушения кровообращения в тазовых органах и гениталиях относятся:

• атеросклероз;
• варикозная болезнь;
• эндартериит;
• варикоцеле.

При нарушении микроциркуляции крови кончик пениса теряет чувствительность. Со временем в пораженных участках возникают покалывания, которые перерастают в болезненные ощущения.

Воспаление кавернозных тел

Когда болит головка полового органа, в 10% случаев это свидетельствует о каверните – воспалении пещеристых (кавернозных) тел. Это относительно редкая мужская болезнь, которая провоцируется инфекцией. Возникает из-за разных факторов:

• травмы члена;
• катетеризация мочевика;
• ЗППП;
• интракавернозное введение лекарств;
• гонорейный уретрит.

Симптоматика кавернита выражена ярко. У пациентов болит пенис, повышается температура и возникает лихорадка. Неспадающая эрекция затрудняет мочеотведение, что приводит к задержке мочи.

Приапизм

Болезнь характеризуется постоянной эрекцией, которая вызывает боли в члене. Приапизм не связан с сексуальным возбуждением, он вызывается следующими причинами:

• черепно-мозговые травмы;
• новообразования мозга;
• шизофрения;
• васкулит;
• рассеянный склероз;
• травмы промежности;
• рак простаты или мочевого пузыря;
• прием антидепрессантов или средств от импотенции.

В 35-50% случаев выяснить причину патологической эрекции не удается. Но если она возникает непроизвольно без сексуального возбуждения и продолжается часами, надо обратиться к урологу.

Симптомы приапизма:

• стойкая болезненная эрекция;
• дугообразное искривление члена в сторону живота;
• боль в промежности.

Из-за длительной эрекции у мужчин болит пенис и паховая область. Застой крови ведет к отеку головки.

Простатит

Ноющая боль у основания члена, кровь или гной в моче, сексуальные расстройства и затрудненное мочеиспускание – основные проявления простатита. Воспаление простаты в 90% случаев носит инфекционный характер. Возникает на фоне уретрита, цистита, пиелита и других урогенитальных инфекций.

К провокаторам простатита относятся:

• переохлаждение;
• иммунодефициты;
• случайные половые связи;
• регулярные запоры;
• хронические болезни.

Когда у мужчины болит паховая область и гениталии, а в моче выявляются белые хлопья, он должен записаться на прием к урологу. Неправильное или отсутствующее лечение опасно задержкой мочи.

Инородные тела в пенисе

В 0.5% случаев боль в головке члена возникает при закупорке уретрального канала инородными телами, которые вводят в него с целью:

• медицинского обследования;
• сексуального удовлетворения.

Согласно статистике, такое явление в 80% случаев обнаруживается у молодых или пожилых мужчин с деменцией – приобретенным слабоумием. В зависимости от локализации и размеров инородных тел, пенис болит только при возбуждении или постоянно.

Опухоль

При опухолевых заболеваниях дискомфортные ощущения возникают как снаружи, так и изнутри полового органа. Разрастание злокачественных образований сопровождается повреждением структур члена, поэтому они болят. Иногда из уретры выделяются сгустки крови.

К возможным онкологическим болезням относятся:

• рак пениса – недоброкачественные новообразования в области головки и крайней плоти пениса;
• эритроплазия Кейра – рак слизистой головки члена, иногда затрагивающий внутренний листок препуция.

Из-за опухолей внутри члена или уретры болит область паха, затрудняется мочеотведение, возникает гематурия – кровь в моче.

Мочекаменная болезнь

Уролитиаз, или мочекаменная болезнь, – это камни в разных отделах мочевыделительной системы. Если во время мочеиспускания сильно болит пенис, это свидетельствует о повреждении уретры острыми краями камней. К дополнительным признакам уролитиаза относятся:

• почечные колики;
• вялая струя;
• гематурия;
• боли в пояснице;
• учащенные позывы в туалет.

У мужчин с мочекаменной болезнью возможны приступы тошноты, спазмы кишечника, повышение температуры.

Переохлаждение

Нередко боли в половом члене провоцируются переохлаждением, которое ведет к уменьшению кровообращения в эректильной ткани и снижению местного иммунитета. В результате возникают благоприятные условия для размножения в гениталиях болезнетворных микроорганизмов.

Переохлаждение полового члена чревато:

• простатитом;
• рецидивами генитального герпеса;
• уретритом;
• баланопоститом;
• синдромом отечной мошонки.

Переохлаждение часто ведет к купериту – воспалению экзокринных желез, которые находятся в уретре. Поэтому у мужчин сильно болит именно головка члена.

Возможные осложнения при болях в пенисе

Боль в головке полового члена – ненормальное состояние, которое указывает на нарушения в работе мочеполовой системы. Игнорирование симптома или неправильное лечение влечет негативные последствия:

• половое бессилие;
• гангрену члена;
• анемию;
• стриктуры уретры;
• пиелонефрит;
• гидронефроз;
• кахексию;
• пенильный рак;
• гидроцеле;
• болезнь Пейрони;
• септический шок.

Если болит основание или головка полового органа, надо записаться на прием к урологу/андрологу. Согласно статистике, все мужские болезни в той или иной степени ведут к половому бессилию или невозможности половой жизни.

Что делать, если болит головка или ствол полового члена

Болезненность половых органов – весомый повод для обращения в клинику. Лечением болезней мочеполовой сферы занимается уролог-андролог. Если болит кожа препуция, может потребоваться консультация дерматовенеролога. Прежде чем приступать к терапии, определяют причину неприятных ощущений.

Если у мужчины затруднено мочеиспускание, болит член или есть выделения из уретры, назначают комплексное обследование:

• анализ крови и мочи;
• микроскопия мазка из уретры;
• УЗИ органов мочеполовой системы;
• урофлоуметрия;
• анализ спермы;
• ПЦР-тест на ЗППП.

При инфекционном поражении члена, уретры или других органов мочевыделительной системы прибегают к медикаментозному лечению. В схему терапии включаются:

• антибиотики;
• анальгетики;
• спазмолитики;
• поливитамины;
• антиагреганты;
• иммуномодуляторы.

Онкологические болезни лечат преимущественно хирургическим путем. В случае необходимости выполняется полная пенэктомия – удаление полового органа. Чтобы предотвратить вторичные опухоли, мужчины проходят радио- или химиотерапию.

Когда болят гениталии, физиолечение не проводят. Но при стихании симптоматики назначается УВЧ-терапия, лечебный массаж, ЛФК.

Болезненность пениса – симптом, указывающий на нездоровье органов мочеполовой системы. Если гениталии болят в течение 3 и более суток, обращаются к урологу или андрологу. Своевременная терапия предупреждает осложнения – импотенцию, пиелонефрит, парафимоз, метастазирование опухолей.