Болевой синдром при патологии органов дыхания

Болевой синдром при патологии органов дыхания

Боли в грудной клетке при патологии системы органов дыхания встречаются значительно реже других жалоб, таких кашель, одышка, выделение мокроты.

Патогенез.

Раздражение болевых рецепторов, которые в небольшом количестве имеются в слизистой трахеи, гортани и бифуркации крупных бронхов. Они раздражаются перемещением по слизистой густого бронхиального секрета во время кашля или непосредственно раздражителями (обычно экзогенными, в том числе и вирусно-бактериальными).

Легочная паренхима болевых рецепторов не имеет. Все многочисленные и часто весьма тяжелые поражения преимущественно легочной ткани обычно протекают без болей. Обильно снабжен болевыми рецепторами париетальный листок плевры. Боли чаще всего обусловлены трением плевральных листков друг о друга во время дыхательного цикла. Такая ситуация возникает при нарушении гладкой поверхности плевральных листков, например, при их воспалении. Реже возможно непосредственное раздражение болевых рецепторов плевры токсинами или достаточно мощной струей воздуха, врывающегося в плевральную щель при образовании пневмоторакса.
Перенапряжение дыхательных мышц является другим возможным факто-ром, который обуславливает появление болей в грудной клетке при патологии органов дыхания. При усиленной работе дыхательных мышц в них накапливаются недоокисленные продукты тканевого обмена, в частности, молочная кислота, которые раздражают специфические пуринергические нервные окончания. Это раздражение передается в соответствующие сегменты спинного мозга, а оттуда по чувствительным волокнам — к дыхательным мышцам — межреберным и диафрагме.
В связи с этими особенностями при патологии системы органов дыхания боли характерны только для поражения плевры.

Клиническая характеристика болей в грудной клетке возможна только при тщательной их характеристике по предлагаемой ниже схеме.

1. Локализация болей (больного просят указать место болей пальцем).

2. Интенсивность болей: очень сильные, нестерпимые, «морфинные»; интенсивные, умеренные, слабые.

3. Характер болей: острые, колющие, тупые ноющие, саднящие, царапающие, давящие, сжимающие, раздирающие.

4. Длительность существования болей: кратковременные, длительные.

5. Периодичность возникновения болей: приступообразные, постоянные, непостоянные.

6. Распространение болей,

7. Чем провоцируются боли, то есть с чем связывает появление болей сам пациент. Для патологии системы органов дыхания характерна связь болей с травмой грудной клетки, с кашлем, с глубоким дыханием, с положением тела.

8. Чем сопровождаются боли. Для патологии системы органов дыхания типично сопровождение болей одышкой, кашлем, лихорадкой.

9. Типичное вынужденное положение больного во время болей (положение, в котором боли проходят или значительно уменьшаются в интенсивности).

10. От чего проходят или уменьшаются боли.

Подобная схема дает возможность клинической оценки любого болевой синдрома. Ее следует применять для описания болей любой локализации любого генеза.

Клиническая оценка болей в грудной клетке.
По механизму своего возникновения боли в грудной клетке определяются как плевральные, мышечные и трахеальные.

Боли плеврального типа обусловлены:

раздражением болевых рецепторов париетальной плевры при трении измененных, шероховатых листков плевры друг о друга во время дыхательного цикла; чаще всего это возникает при локализации патологического процесса в плевре и обусловлено трением измененных, шероховатых листков плевры друг о друга во время дыхательного цикла.
раздражением болевых рецепторов париетального листка мощной струей воздуха, попадающего в плевральную полость при разрыве висцеральной плевры (спонтанный пневмоторакс).

Боли мышечного типаобусловлены раздражением пуринергических окончаний недоокисленными продуктами обмена веществ, в том числе молочной кислоты, которые накапливаются в усиленно работающих дыхательных мышцах, прежде всего, в диафрагме.
Боли трахеального типа обусловлены раздражением болевых рецепторов слизистой дыхательных путей, прежде всего ВДП, воспалительным процессом, перемещением вязкой мокроты при кашле, вдыханием очень холодного или очень горячего воздуха.

Получив словесную характеристику болей в грудной клетке можно установить их связь с поражением СОД и локализацию поражения СОД (плевра, бронхиальное дерево, дыхательные мышцы) и сделать заключение о предполагаемом генезе болей.

Проявления болевого синдрома при заболеваниях.

Острый бронхит –

· боль в грудной клетке (мышечная, от постоянного кашля)

· боль в спине и ломоту во всем теле

· По мере нарастания кашля становятся сильнее и сокращения мышц. Организм больного постепенно слабеет, и телодвижения все меньше контролируются нервной системой, а боль усиливается

Хронический бронхит

· боль за грудиной

Пневмония

· головная боль (при гриппозной пневмонии патогномоничным симптомом является пульсирующая боль в лобно-височных областях).

· боль в мышцах и костях (порой интоксикация достигает такой силы, что болезненными являются даже легкие прикосновения).

· кашель и акт дыхания сопровождается сильной болью в области грудной клетки, спины (с пораженной стороны).

· боль в боку при пневмонии указывает на локализацию воспалительного процесса в нижней доле легкого и поражение листков плевры

Плеврит сухой

· Основной симптом сухого плеврита — это колющая боль в боку, усиливающаяся при глубоком дыхании, кашле, чиханье. Чаще всего боль локализуется в нижних и боковых отделах грудной клетки.

Плеврит экссудативный

· характерны интенсивные боли в начале заболевания, уменьшение болей на высоте развития процесса и новое нарастание болей в период выздоровления.

Абсцесс легкого

· боль при покашливании, одышка

· головная боль из-за интоксикации

Бронхиальная астма

· Головная боль и головокружение. Относятся к признакам дыхательной недостаточности при бронхиальной астме;

ХОБЛ

· стеснение, боль в груди,

Бронхоэктатическая болезнь

· Боли в груди

Рак легкого

· когда метастазы достигают органов и тканей, наблюдается болевой синдром.

Дата добавления: 2017-01-21; просмотров: 1118 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Читайте также:

Рекомендуемый контект:

Поиск на сайте:

Источник

Что такое ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ? Это группа болезней дыхательных путей и легких, которые вызываются не оптимальной работой иммунной системы, проявляющейся в иммунодефицитном, либо аутоиммунном состоянии человека.

Причины появления такого типа заболевания

Причины этой группы болезней весьма разнообразны. Рассмотрим основные из них:

1. Причиной №1 заболеваний органов дыхания являются патогенные микроорганизмы — возбудители инфекционных процессов, и ведущая роль в этой причине принадлежит таким бактериям, как: микоплазмы, пневмококки, легионеллы, гемофильная палочка, хламидии, респираторные вирусные инфекции, вирусы гриппа.
Заболевания органов дыхания, как правило, вызываются одним типом чужеродного агента (моноинфекция), но иногда возбудители могут быть нескольких типов (микстинфекции).

2. Второй по важности причиной проявления заболеваний органов дыхания являются внешние аллергены.
Чаще всего, такими аллергенами является пыльца растений (полынь, крапива, одуванчик, лютик, сирень, тополь, береза…), споры грибов… Аллергены вызывают, так называемые, аутоиммунные заболевания органов дыхания (действия иммунной системы направлены на ткани собственного организма).

Так же к аллергенам, вызывающим заболевания органов дыхания, относятся:
— аллергены животных (содержатся в шерсти, перхоти, слюне, мочи животных…);
— бытовые аллергены (домашняя пыль, частички кожи человека, домашние клещи…);
— аллергены дрожжевых и плесневых грибков.
— пищевые аллергены;
— различные лекарства…
К провоцирующим факторам возникновения заболеваний органов дыхания могут относиться:
— вредные привычки человека (курение и злоупотребление алкоголем);
— неблагоприятная экологическая обстановка;
— другие патологии, такие, к примеру, как сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания…;
— любые причины, приводящие к сбоям иммунной системы.

Возможные симптомы

Симптомы этой группы болезней достаточно ярко выражены и спутать их с какими-то другими просто невозможно.

1. Самым распространенным симптомом заболеваний органов дыхания является одышка. Она бывает разной: физиологической (при физических нагрузках) и патологической (на фоне каких-то болезней), инспираторной (затруднительный вдох), экспираторной (затруднительный выдох), смешанной.
Тяжелой формой одышки является удушье.

2. Вторым по распространению симптомом является кашель. Он может быть:
— сухим (без выделения мокроты);
— влажным (с выделением мокроты);
— постоянным (при воспалении бронхов и гортани…);
— периодическим (при пневмонии, ОРЗ, гриппе…).

3. Кровохарканье — редкий, но присущий только заболеваниям органов дыхания (иногда заболеваниям сердца), симптом. Чаще всего, кровохарканье встречается при туберкулезе, раке или абсцессе легкого).

4. Еще одним немаловажным симптомом болезни органов дыхания являются болевые ощущения. Боль может быть локализована в разных частях тела (груди, горле, месте расположения трахеи…), она может быть разной интенсивности и разного характера, но она всегда отражается на дыхании больного.

Виды заболеваний ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

1. Бронхит.
На сегодняшний день является самым распространенным заболеваниям органов дыхания, котрое характеризуется поражением бронхов. Основной симптом этой патологии — кашель. Бронхит может быть хроническим и острым.

2. Бронхиальная астма.
Аутоиммунное заболевание органов дыхания хронической природы. Основные симптомы: затрудненное дыхание, приступы сильного удушья и кашель, хрипы.

3. Пневмония.
Инфекционно-воспалительное заболевание органов дыхания, характеризующееся поражением ткани легких различными чужеродными агентами (бактериями, вирусами, простейшими, грибками…). Основные симптомы данного заболевания: боль в груди, кашель, общая слабость, одышка, повышенная температура тела…

4. Плеврит.
Характеризуется воспалением плевры — оболочки вокруг легких. Чаще всего плеврит возникает в качестве осложнения других заболеваний органов дыхания.

5. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Характеризуется воспалительными процессами в бронхах неаллергенного характера, в результате чего нарушается газообменные процессы в организме. Основные симптомы данной патологии: одышка на фоне мокрого кашля.

6. Интерстициальные заболевания легких.
Группа заболеваний органов дыхания, характеризующаяся воспалительными процессами в стенках альвеол.

7. Респираторный дистресс-синдром.
Характеризуется острой дыхательной недостаточностью из-за повреждения (по разным причинам) легких.

8. Бронхоэктатическая болезнь.
Характеризуется гнойными процессами в нижних отделах бронхов из-за их расширения. Эта болезнь хроническая. Симптомы: боли в груди, одышка на фоне кашля с гнойной мокротой.

Лечение заболеваний органов дыхания

Лечение паталогий органов дыхания каждого человека всегда индивидуально и должно учитывать многие факторы: иммунный статусбольного, индивидуальные особенности организма, изменения в нем, вызванные болезнью…

Самый распространенный метод лечения заболевания органов дыхания — медикаментозный. Вот основные группы лекарственных препаратов для этого:
— антитоксичные средства (неокомпенсан, поливинол, цианокобаламин…);
— антимикробные препараты;
— противовоспалительные средства (реопирин, гидрокортизон, бутадион, галаскорбин…);
— препараты отхарвающего действия (для удаления паталогических скоплений из организма);
— противокашлевые препараты (амезил, кодеин…);
— бронхолитические средства (адреналин, эуфилин…);
— болеутоляющие препараты (анальгин, амидопирин…);
— стимуляторы дыхания;
— антигистаминные средства и антиаллергетики.

В случаях, когда медикаментозные методы лечения заболеваний органов дыхания оказываются неэффективны и паталогия дает серьезные осложнения, прибегают к оперативному вмешательству, которое делят на следующие группы:
— оперции на плевре;
— операции на бронхах и трахее;
— легочная резекция (частичное, либо полное удаление);
— операция на легкие каверны;
— вмешательства коллапсохирургические.

Внимание!
Необходимо учитывать, что все лекарственные препараты для лечения заболевания органов дыхания имеют определенные противопоказания и вызывают достаточно серьезные побочные эффекты, оказывают негативное влияние на микрофлору желудка — важнейшего звена иммунной системы, что обязательно нужно знать при назначании метода терапии.

Источник

Заболевания органов дыхания — группа болезней дыхательных путей и легких, которые вызываются неоптимальной функциональностью иммунной системы, проявляющейся в иммунодефицитном, либо аутоиммунном состоянии человека.

Заболевания органов дыхания весьма распространенная группа патологий, которой страдают абсолютно все возрастные категории людей, практически, круглогодично. В осенне-зимний период, заболевания органов дыхания вызываются различными инфекциями, а в весенне-летний, как правило, разного рода аллергенами.

Заболевания органов дыхания: причины

Причины этой группы болезней весьма разнообразны. Рассмотрим основные из них:

Так же к аллергенам, вызывающим заболевания органов дыхания, относятся:
— аллергены животных (содержатся в шерсти, перхоти, слюне, мочи животных…);
— бытовые аллергены (домашняя пыль, частички кожи человека, домашние клещи…);
— аллергены дрожжевых и плесневых грибков.
— пищевые аллергены;
— различные лекарства…

К провоцирующим факторам возникновения заболеваний органов дыхания могут относиться:
— вредные привычки человека (курение и злоупотребление алкоголем);
— неблагоприятная экологическая обстановка;
— другие патологии, такие, к примеру, как сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания…;
— любые причины, приводящие к сбоям иммунной системы.

Заболевания органов дыхания: симптомы

Симптомы этой группы болезней достаточно ярко выражены и спутать их с какими-то другими просто невозможно.

Диагностика заболеваний органов дыхания

Методы диагностики данной группы заболеваний весьма многообразны, мы рассмотрим самые простые и распространенные.

Первым шагом диагностирования патологий дыхательных органов является осмотр пациентов. С его помощью выявляют возможную патологию формы грудной клетки, определяют тип дыхания, его ритм, глубину и частоту.

Пальпацию проводят с целью оценки голосового дрожания, к примеру, при воспалении легких оно может быть усиленным, а при плевритах, наоборот, ослабленным.

Оценку дыхания проводят с помощью аускультации (жесткое дыхание наблюдается при бронхитах, при бронхиальной астме прослушиваются сухие хрипы, при пневмонии или абсцессе легкого ясно слышны влажные хрипы).

С помощью перкуссии выявляют уменьшение количества воздуха в легких, а так же определяют их границы.

Кроме всего прочего, существуют:

1) Инструментальные и лабораторные методы диагностики заболеваний органов дыхания:
а) Самым распространенным и важным методом инструментальной диагностики является рентгенологические исследования:
— рентгеноскопия;
— флюроография;
— томография;
— рентгенография;
— бронхография
б) Эндоскопические исследования:
— бронхоскопия;
— торакоскопия.

2) Методы функциональной диагностики заболеваний органов дыхания:
а) Пробы на выявление дыхательной недостаточности.
б) Эргоспирография.
в) Микроскопическое исследование мокроты.

Диагностика заболеваний органов дыхания играет довольно огромное значение в лечении данной группы патологий: чем быстрее и точнее установлена болезнь, тем выше шансы на успех в ее лечении.

Основные заболевания органов дыхания

Лечение заболевания органов дыхания

Лечение паталогий органов дыхания каждого человека всегда индивидуально и должно учитывать многие факторы: иммунный статус больного, индивидуальные особенности организма, изменения в нем, вызванные болезнью…

Сегодня назрела новая парадигма в лечении заболевания органов дыхания: ученые пришли к выводу, что более важным является поддержка иммунной системы (ИС) в ее борьбе с чужеродными агентами, а не прямое влияние на эти агенты, хотя в тяжелых случаях, конечно же, времени нет на восстановление оптимальной функциональности ИС.
Именно по этой причине необходима комплексная терапия этих патологий, в которой наряду с традиционными лекарственными средствами необходимо применять иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Одним из лучших препаратов этой линейки является Трансфер фактор. Одноименные иммунные частицы, на основе которых он выпускается, попадая в наш организм выполняет следующие функции:
— нейтрализуют побочные эффекты, вызываемые лекарственными средствами;
— укрепляет иммунитет организма;
— усиливает терапевтический эффект применяемых лечебных препаратов;
— быстро восстанавливает организм.

А для нейтрализации негативного воздействия лекарственных препаратов на микрофлору ЖКТ обязательно комплексное применение пробиотиков и пребиотиков.

Профилактика заболеваний органов дыхания

Профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний органов дыхания известны с давних пор и в советский период они носили название: «Здоровый образ жизни». С тех пор они не потеряли свою актуальность, и мы напомним здесь о них.

1. В первую очередь, заболевания органов дыхания зависят от нормальной функциональности иммунной системы, состояние которой, в свою очередь зависит от нормального питания. Поэтому правило №1 — питайтесь правильно: не переедайте, употребляйте меньше животных жиров, включите в рацион больше свежих фруктов и овощей, как можно меньше ешьте жареную пищу, кушайте чаще, но в меньших количествах…

2. Заболевания органов дыхания можно предупредить систематическим употреблением иммунных препаратов: иммуномодуляторов и иммуностимуляторов (это второе по важности правило).

3. Укрепляйте иммунитет систематическим употреблением таких растительных продуктов, как лук, честнок, мед, лимонный сок (не в чистом виде), малина, облепиха, имбирь…

4. Ведите активный образ жизни: делайте зарядку по утрам, посещайте спортзал или бассейн, бегайте по вечерам…

5. Заболевания органов дыхания не страшны закаленному организму, поэтому займитесь закалкой (баня и контрастный душ — лучшее средство для этих целей).

6. Откажитесь от вредных привычек: бросьте курить и злоупотреблять алкоголем.

7. Избегайте стрессовых ситуаций и не поддавайтесь депрессивным состояниям, ничто так не подавляет работу иммунной системы, как наши нервные срывы, поэтому станьте оптимистом и поймите, что в этой жизни нет ничего более важного, чем ваше здоровье.

8. Научитесь правильно отдыхать. Постоянный просмотр телевизионных передач и «отдых» на диване — это не отдых. Настоящий отдых должен быть активным и обязательно предусматривать чередование физических и умственных нагрузок.

9. Проявляйте разумные меры предосторожности: не переохлаждайтесь, не «промокайте», в теплую погоду не стоит слишком «кутаться», соблюдайте элементарные правила личной гигиены, старайтесь меньше общаться с инфекционными больными…

Это простые правила, которые должны стать образом жизни каждого человека, и тогда гарантируем вам: заболевания органов дыхания для вас не будут представлять абсолютно никакой опасности.

Источник