Болевой синдром при остеохондрозе армия

Михеева Екатерина

Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге

67 401 просмотров

Обновлено: 22.04.2020

Получить военный билет по остеохондрозу непросто: обычно с этим диагнозом отправляют в армию. Однако в исключительных случаях военкомат может освободить призывника от военной службы.

Остеохондроз: берут в армию или освобождают от призыва?

Чаще всего с обычным остеохондрозом берут в армию. Если болезнь выражена незначительна и не вызывает нарушений функций позвоночника, то призывник не сможет освободиться от службы и получить военный билет. Однако если речь идет о идет о поздних стадиях заболевания, военкомат может не только дать отсрочку, но и полностью освободить от призыва.

При остеохондрозе можно получить одну из трех категорий годности:

«Б» — годен с незначительными ограничениями.
«В» — ограниченно годен, т.е. призывник освобождается от срочной службы, но может получить повестку на военные сборы и призывается во время войны.
«Д» — не годен.

Болевой синдром при остеохондрозе армия

Наши клиенты не служат в армии

Получите бесплатную консультацию по телефону:

или закажите обратный звонок

В каких случаях с остеохондрозом не берут в армию?

С остеохондрозом не берут в армию тех, кому призывная комиссия утвердила категории годности «В» или «Д».

Категория годности «В» означает, что призывник имеет значительные проблемы со здоровьем, которые не позволяют ему проходить службу в мирное время. Её можно получить в двух случаях.

Если у призывника подтвержден ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций.
У призывника подтвержден распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений со стойким болевым синдромом.

При получении категории «Д» призывника с остеохондрохом не берут в армию ни в мирное, ни в военное время, а также снимают с воинского учета. Эта категория годности выставляется при крайне выраженных формах болезни, поэтому получить её практически невозможно.

Категория «Д» выставляется при остеохондрозе шейного отдела позвоночника при наличии нестабильности и остеохондрозе грудного или поясничного отделов позвоночника, если заболевание сопровождается глубокими пара- и тетрапарезами с нарушением функции сфинктеров, с синдромом бокового амиотрофического склероза, а также полиомиелитическим, каудальным, сосудистым, компрессионным, выраженным болевым синдромом и статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) лечения в стационарных условиях без стойкого клинического эффекта.

Диагноз для получения категории годности должен звучать именно так, как указано выше. Отсутствие каких-либо нарушений может привести к изменению категории.

Таблица 1. Степени остеохондроза и степени годности к армии

Степень	Описание	Категория годности
1	Трещины и надрывы в основе диска	«Б»
2	Отсутствие стабильности в пораженных сегментах	«Б»
3	Перерождение и разрастание костной ткани, образование остеофитов	«Г» или «В»
4	Полное поражение костной ткани, повлекшее защемление сосудов и нервных окончаний	«Д»

Межпозвоночный остеохондроз и армия

Стадия остеохондроза, при которой происходят серьезные изменения фиброзной ткани, называется межпозвоночной. Это уже достаточно серьезное нарушение, которое может стать причиной получения освобождения от службы. Диагностику этого заболевания проводят исключительно при помощи рентгенографии.

Серьезным считается заболевание при выявлении таких отклонений:

разрушение происходит сразу в 3 и более дисках;
сильные, резкие боли при физических нагрузках;
хорошо заметная деформация позвоночника.

Как показывает практика юристов Службы Помощи Призывникам, вероятность призыва при остеохондрозе зависит и от того, сможет ли призывник подтвердить наличие болевого синдрома. Если в карте амбулаторного больного отсутствуют записи невролога, подтверждающие жалобы на боль, призыва не избежать.

Остеохондроз шейного отдела и армия

Малоподвижный образ жизни, отложение солей, травмы и другие заболевания приводят к поражению шейного отдела позвоночника. Межпозвоночный диск теряет свою эластичность, фиброзное кольцо сначала трескается, а при отсутствии должного лечения разрывается.

Ответ на вопрос «берут ли в армию с шейным остеохондрозом» зависит от клинической картины. Категорию годности «В» могут получить призывники, у которых:

Подтвержден стойкий болевой синдром, а в области межпозвонковых сочленений появились множественные разрастания.
Поражено три и более межпозвонковых диска, при тяжелых физических нагрузках присутствует болевой синдром, а патология имеет выраженные анатомические признаки деформации.

Остеохондроз и армия также абсолютно несовместимы, если у призывника нестабильность шейного отдела позвоночника. В таких случаях призывникам выставляют категорию годности «Д», а затем освобождают от службы и снимают с воинского учета.

В остальных случаях с диагнозом «»шейный» остеохондроз» берут в армию, так как симптоматика заболевания на начальных стадиях не препятствует прохождению службы.

Поясничный остеохондроз и армия

Ответ на вопрос «берут ли в армию с поясничным остеохондрозом», тоже зависит от клинической картины. Чаще всего с этим заболеванием призывают, потому что для зачисления запас нужна крайне выраженная форма остеохондроза. Например, категория годности «В» выставляется исключительно при соблюдении трех условий

поражено не менее 3-х позвонков;
болевой синдром документально подтвержден;
присутствуют анатомические признаки деформации.

Получить категорию «Д» с поясничным остеохондрозом практически невозможно: в нашей практике не было ни одного призывника настолько выраженным заболеванием позвоночника. Заболевание должно сопровождаться глубокими пара- и тетрапарезами с нарушением функций сфинктеров, должен присутствовать синдром бокового атрофического склероза, выраженный болевой синдром, статодинамические нарушения после длительного лечения в стационаре.

Мнение эксперта

Освободиться от армии по остеохондрозу практически невозможно, однако это не означает, что вас обязательно призовут. Если вы организуете и пройдете обследование, возможно, получится найти другие причины для зачисления в запас. Почитать истории других призывников о том, как найти подтвердить непризывной диагноз, можно в разделе «Практика«.

Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам

Болевой синдром при остеохондрозе армия

C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800)-333-53-63.

Источник

Берут ли в армию с остеохондрозом? Этот вопрос стоит считать актуальным уже в связи с распространённостью данного заболевания. Так, практически 80 процентов населения планеты в той или иной мере испытывают характерные для него симптомы.

В прошлом данную болезнь считали старческой, и молодые люди с подобным диагнозом рассматривались как нонсенс.

Но сегодня ситуация выглядит иначе. По причине характерного для нынешнего дня образа жизни, а также и по иным причинам, подобным заболеванием страдают и некоторые призывники. Отвечая на вопрос, берут ли в армию с остеохондрозом, необходимо для начала изучить сущность данного заболевания. Эта проблема связана с позвоночником, с разного рода негативными изменениями в нём. Как правило, болезнь сопровождается болями в спине. Даже более того, до 83 процентов случаев жалоб на боли в спине связаны как раз с остеохондрозом.

Казалось бы, физические нагрузки в армии помогут справиться с проблемой. Ведь известно, что занятия физкультурой исключают эту болезнь. Однако стоит иметь в виду, что для лечения проблемы актуальна только особая физкультура с небольшими нагрузками. Чрезмерная же физическая активность может нанести вред. Потому вопрос встаёт достаточно остро. Так берут ли в армию с остеохондрозом, или подобный диагноз позволит исключить необходимость службы?

Берут ли в армию с остеохондрозом: категории годности

В общих чертах, категорий годности призывников современное законодательство насчитывает пять. Среди таковых:

А — для юношей, которые признаются полностью здоровыми. С такой категорией не исключается служба в элитных войсках;
Б — при небольших проблемах со здоровьем, которые не препятствуют службе с определёнными ограничениями;
В — при ограниченной годности, когда призывник может служить только при объявлении военного положения;
Г — временная отсрочка для дообследования или лечения;
Д — негодность из-за существенных проблем со здоровьем.

Статья расписания болезней	Наименование болезней, степень нарушения функции	Категория годности к военной службе (I графа)
66	Болезни позвоночника и их последствия: а) со значительным нарушением функций.	Д
	б) с умеренным нарушением функций.	В
	в) с незначительным нарушением функций.	В
	г) фиксированный сколиоз II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций.	Б-4
	д) при наличии объективных данных без нарушения функций	Б-3
Примечание: К этой статье относятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, врожденные и приобретенные деформации, пороки развития позвоночника, при которых возможны нарушения защитной, статической и двигательной функций. Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств. К пункту «а» относятся: Мнфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями; Спондилолистез III — IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника; Деформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника при наличии нестабильности, деформирующий спондилез, остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника, сопровождающиеся глубокими пара- и тетрапарезами с нарушением функции сфинктеров, с синдромом бокового амиотрофического склероза, а также полиомиелитическим, каудальным, сосудистым, компрессионным, выраженным болевым синдромом и статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) лечения в стационарных условиях без стойкого клинического эффекта; Фиксированные, структурные искривления позвоночника, подтвержденные рентгенологически клиновидными деформациями тел позвонков и их ротацией в местах наибольшего изгиба позвоночника (сколиоз IV степени, остеохондропатический кифоз с углом деформации, превышающим 70 градусов). Для значительной степени нарушения статической и (или) двигательной функций позвоночника характерны: Невозможность поддерживать вертикальное положение туловища даже непродолжительное время, выраженное напряжение и болезненность длинных мышц спины на протяжении всего позвоночника, резкое выпрямление шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза II степени и более, сегментарная нестабильность позвоночника; Ограничение амплитуды движений свыше 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника. К пункту «б» относятся: Остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу; Инфекционный спондилит с редкими (1 — 2 раза в год) обострениями; Распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений со стойким болевым синдромом; Спондилолистез II степени (смещение от 1/4 до 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом; Состояние после удаления межпозвонковых дисков для освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней. Для умеренной степени нарушения функций характерны: Невозможность поддерживать вертикальное положение туловища более 1 — 2 часов, умеренное локальное напряжение и болезненность длинных мышц спины, сглаженность шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза I — II степени, сегментарная гипермобильность позвоночника; Ограничение амплитуды движений от 20 до 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника; Слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций. К пункту «в» относятся: Фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций; Ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций; Неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления; Двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом. Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: Клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения; Ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; Двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются: Нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска; Отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре; Смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии; Патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции); сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений. При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры. Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза даёт основание для применения пункта «в». К пункту «д» относятся: Искривления позвоночника, в том числе остеохондропатический кифоз (конечная стадия заболевания), без нарушения функций; Изолированные явления деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза без нарушения функций. К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника, к ограниченному — поражение 2 — 3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному — одиночные поражения. Бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не является основанием для применения этой статьи, не препятствует военной службе и поступлению в военно-учебные заведения. Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими, а по показаниям и другими исследованиями (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные исследования, денситометрия и другие исследования).

Остеохондроз может проявляться по-разному. На ранних стадиях развития болезни жалоб фактически не возникает, и противопоказаний тоже минимум. Так что человека отправляют служить практически со стопроцентной вероятностью. Кроме того, существуют отдельные формы течения болезни, при которых тоже нет ни отсрочки, ни противопоказаний. Например, при грыже Шморля служить можно, освобождения не предполагается. Зато в других ситуациях служба исключается. Например, это актуально при:

Поражении трех позвоночных дисков и более;
Существенных деформациях, сопровождающихся болью;
Спондилёзе.

Берут ли в армию с остеохондрозом: детали вопроса

Стоит иметь в виду, что при остеохондрозе поражается не только позвоночник, ведь это заболевание относится к системным. Каждый призывник должен пройти всестороннее обследование, если речь заходит о таком диагнозе. И в частности, необходимо провести тест на:

Мускульную недостаточность;
Чувствительность участков тела;
Сухожильные рефлексы.

Желательно, чтобы все обследования и постановка точного диагноза были осуществлены до медкомиссии в военкомате, своевременно, на момент начала болезни.

Это не только ускорит процесс прохождения медкомиссии, но и повысит шансы на то, что молодого человека комиссуют.

Делать всё в последний момент не стоит. Однако если признаки данного отклонения будут обнаружены в военкомате, при прохождении комиссии, врачи должны будут отправить юношу на дообследование, чтобы выявить текущее положение дел.

Если же молодой человек уже знает о своей болезни и лечится, ему необходимо предоставить комиссии медицинскую карту. Так, в ней должен быть зарегистрирован не единственный факт обращения к врачу. Она станет доказательством того, что молодой человек действительно имеет заболевание и наблюдается у врача, лечится. Также следует предоставить результаты МРТ или рентгеновский снимок.

Также стоит дать несколько советов молодым людям. Итак, остеохондроз сегодня достаточно распространён и среди молодёжи, однако юноши часто не обращают внимание на данную болезнь. Особенно это касается спортсменов. Так, боль в спине начинает восприниматься ими как данность. Нередко её скрывают или глушат болеутоляющими. А между тем, болезнь в это время может прогрессировать.

Многие юноши сегодня желают отправиться в армию, и даже мечтают об этом, и также стремятся не обращать внимание на тревожные сигналы организма, скрывать их. А между тем, остеохондроз — это действительно очень серьёзное состояние. С этой болезнью стоит обращаться к врачу, идти на обследование, и в дальнейшем приходить к врачу снова при каждом проявлении. Важно лечиться. А что касается службы в армии, она действительно может оказаться непосильным бременем для юноши с таким диагнозом.

Степени заболевания и его прогрессирование

Как уже отмечалось, без лечения, при сохранении физических нагрузок болезнь такого рода будет прогрессировать. Первая степень часто остаётся незамеченной, однако уже на этой стадии идёт деформация дисков позвоночника, различные изменения внутреннего рода, которые хорошо видны на МРТ. Тем не менее, при таком проявлении молодой человек по-прежнему считается годным для службы в армии.

На второй стадии начинаются несильные, слабо выраженные боли. Многие молодые люди всё ещё не замечают проблемы, полагая, что всё это — от усталости. На этой стадии также можно служить, существенных противопоказаний для этого нет. Если, конечно, нет других болезней, из-за которых освобождают от призыва.

Далее, на третьей стадии наблюдается уже проявление грыж в межпозвонковом пространстве. Разумеется, что боли нарастают, становятся практически нестерпимыми. В данном случае освобождение гарантируется. И для того, чтобы получить его, достаточно подготовить все необходимые медицинские документы, пройти обследование должным образом.

Даже при всём желании служить идти в армию с данной стадией болезни не стоит, ведь тяготы службы могут оказаться непосильными, а болезнь начнёт прогрессировать.

Самой опасной и выраженной считается четвёртая степень заболевания. Ведь к этому моменту на фоне болезни развивается и остеохондротическая деформация позвоночника, что чревато многочисленными осложнениями. Разумеется, что ни о каких физических нагрузках на этой стадии не может быть и речи! Именно поэтому призывника в любом случае освобождают от службы навсегда и отправляют лечиться.

Вместо заключения

Таким образом, остеохондроз становится непризывным диагнозом начиная от третьей степени его проявления. Разумеется, что сопутствующие патологии в данном русле тоже играют свою роль, учитываются многие факторы. В ряде случаев от службы освобождают и на второй стадии. Однако медицинские документы как в этой, так и в других ситуациях должны быть подготовлены должным образом. А жалобы — фиксироваться в медицинской карте, причём неоднократно.

Имея явный остеохондроз, стоит задуматься над тем, стоит ли идти в армию с остеохондрозом — это актуально даже для тех юношей, что хотели бы отслужить. Ведь чрезмерные нагрузки ведут к прогрессированию недуга. А кроме того, он сопряжён с болью и дискомфортом, которые могут сильно препятствовать службе.

Источник