Биполярное аффективное расстройство код мкб

У пациента в данный момент имеются гипоманиакальные явления, и в прошлом отмечался, по крайней мере однократно, другой аффективный эпизод (гипоманиакальный, маниакальный, депрессивный или смешенного характера).

У пациента в данный момент имеются маниакальные явления без психотической симптоматики (как в подрубрике F30.1), и в прошлом отмечался, по крайней мере однократно, другой аффективный эпизод (гипоманиакальный, маниакальный, депрессивный или смешанного характера).

У пациента в данный момент имеются маниакальные явления с психотической симптоматикой (как в подрубрике F30.2), и в прошлом отмечался, по крайней мере однократно, другой аффективный эпизод (гипоманиакальный, маниакальный, депрессивный или смешанного характера).

У пациента в данный момент имеются явления депрессии, как при депрессивном эпизоде легкой или средней тяжести (F32.0 или F32.1), и в прошлом отмечался, по крайней мере однократно, подтвержденный гипоманиакальный, маниакальный или смешанный аффективный эпизод.

лой депрессии без психотических симптомов У пациента в данный момент имеются явления депрессии, как при тяжелом депрессивном эпизоде без психотической симптоматике (F32.2), и в прошлом отмечался, по крайней мере однократно, подтвержденный гипоманиакальный, маниакальный или смешанный аффективный эпизод.

У пациента в данный момент имеются явления депрессии, как при тяжелом депрессивном эпизоде с психотической симптоматикой (F32.3), и в прошлом отмечался, по крайней мере однократно, подтвержденный гипоманиакальный, маниакальный или смешанный аффективный эпизод.

Пациент в прошлом имел, по крайней мере однократно, подтвержденный гипоманиакальный, маниакальный или смешанный аффективный эпизод и хотя бы один другой аффективный эпизод (гипоманиакальный, маниакальный, депрессивный или смешанный), но в текущий момент он не страдает какими-либо значительными нарушениями настроения, которые отсутствуют уже в течение нескольких месяцев. Периоды ремиссии в течение профилактического лечения должны кодироваться этой же рубрикой.

последние изменения: январь 1999

Маниакальная депрессия БДУ

последние изменения: январь 2015

Источник

Источник

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Национальные рекомендации по лечению

Стандарты мед. помощи

Содержание

1. Описание
2. Симптомы
3. Причины
4. Лечение
5. Основные медицинские услуги
6. Клиники для лечения

Названия

 Биполярное аффективное расстройство.

Описание

 Прежде биполярное расстройство называлось маниакальной депрессией. Это острое аффективное расстройство или расстройство настроения, характеризующееся резкими перепадами настроения. Биполярное расстройство это сложное состояние, при котором мания приводит к бессоннице, что может длиться на протяжении нескольких дней, галлюцинациям, нервным срывам, дезориентации и приступам паранойи.
 Это сложное генетическое заболевание. Перепады настроения, происходящие при этом заболевании, могут колебаться от приступов острой или клинической депрессии до маниакального поведения или состояния чрезмерной эйфории. Эти перепады настроения могут проявляться как в легкой, так и в самой сложной форме, и длятся несколько минут или часов. Если эти перепады часто повторяются, такое состояние называется повторяющимся циклом.
 Наряду с перепадами настроения у людей с биполярным расстройством путаются мысли. Им становиться трудно воспринимать мир и функционировать в обществе.

Симптомы

 Симптомы клинической депрессии при биполярном расстройстве включают:
 *переедание или потеря аппетита;
 *трудно сконцентрироваться, запомнить детали и принять решение;
 *частая усталость и снижение жизненной энергии;
 *чувство вины, бесполезности и безнадежности;
 *чувство безысходности и/или пессимизм;
 *бессонница, раннее пробуждение, избыточная сонливость;
 *потеря интереса к любимым занятиям и хобби, включая секс;
 *стойкие физические симптомы, что не поддаются лечению, например, головная боль, желудочные колики или расстройство желудка;
 *постоянное чувство унылости, страха или опустошенности;
 *раздражительность, возбужденное состояние;
 *мысли о самоубийстве, попытки самоубийства;
 Симптомы маниакального поведения при биполярном расстройстве:
 *Несвязные и путающиеся мысли.
 *Грандиозные изобретения.
 *Неуместное чувство эйфории.
 *Неуместная раздражительность.
 *Неуместное социальное поведение.
 *Громкая речь и быстрая манера говорить.
 *Неверные суждения.
 *Тяжелая форма бессонницы.
 В то время как биполярное расстройство первой степени характеризируется маниакальным поведением, биполярное расстройство второй степени характеризуется легкой формой маниакального состояния, так называемой гипоманией. Оно также отличается приступами легкой и средней степени депрессии. Согласно определению, наведенном в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим заболеваниям, том 4, которое издается Американской Психиатрической Ассоциацией, разница между маниакальным состоянием и гипоманией состоит в «тяжести его проявления».
 Сипмтомы гипомании при биполярном расстройстве включают:
 *Повышенная потребность во сне.
 *Чрезмерное фокусирование внимания на работе или домашнем хозяйстве.
 *Воодушевленное и возбужденное настроение.
 *Повышенная доверчивость.
 *Повышенная креативность и работоспособность.
 *Повышенная энергичность и половое влечение.
 *Безрассудное поведение.
 *Поведение, связанное с риском для жизни.

Причины

 На сегодняшний день не известны причины провоцирующие появление биполярного расстройства. Точно известно лишь то, что эта болезнь передается по наследству.

Лечение

 Лечение состоит из назначения стабилизаторов настроения, например литиум. Также для стабилизации настроения могут быть использованы противосудорожные средства, нейролептики и бензодиазепины. Иногда вместе со стабилизаторами назначают антидепрессанты, с целью улучшить депрессивное настроение. Также, чтобы усилить действие антидепрессантов, врач может назначить стимулирующие средства.

Источник