Берут ли в армию с синдромом жильбера 2017
Миленная Ирина
Юрист Службы Помощи Призывникам в Краснодаре
19 228 просмотров
Обновлено: 19.05.2020
Генетические заболевания могут по-разному отображаться на здоровье человека. Одни вызывают значительные нарушения. Другие, как синдром Жильбера, могут не беспокоить больного или проявляться периодически. Эта особенность влияет на результаты медицинского освидетельствования и дает ответ на вопрос, берут ли в армию с болезнью Жильбера.
Опасен ли синдром для больного?
Синдром Жильбера – врожденная генетическая патология печени, при которой в крови повышается содержание билирубина. В нормальном состоянии человеческая кровь содержит небольшое количество этого желчного пигмента: печень выводит его излишки вместе с другими вредными веществами. Но при генетических изменениях орган не способен справиться со своей работой, и уровень билирубина в крови повышается.
Обычно патология протекает скрыто и не вызывает никаких симптомов, но значительное количество билирубина может вызвать желтуху – окрашивание участков кожи и белков глаз в желтый цвет. В редких случаях клиническая картина может быть дополнена болями в правом подреберье, ломотой в мышцах, головными болями, нарушениями сна и снижением аппетита.
Наши клиенты не служат в армии
Получите бесплатную консультацию по телефону:
или закажите обратный звонок
Армия и болезнь Жильбера
Члены военно-врачебной комиссии определяют годность призывников к службе, опираясь на Расписание болезней. В этом документе содержится 88 статей, описывающих вероятность призыва с различными заболеваниями, но ни одна из этих статей не включает синдром Жильбера. Это означает, что синдром не является поводом для предоставления отсрочки и не дает права на освобождение от призыва. С болезнью Жильбера берут в армию.
Если у больных с синдромом Жильбера развивается желчнокаменная болезнь и холецистит, то освидетельствование будет проводиться по 59 статье Расписания болезней. В зависимости от специфики течения заболевания, призывник может быть либо призван, либо освобожден от армии. Обратите внимание, в заключении врача обязательно должен быть указан холецистит. В противном случае, исходя из обращений молодых людей в Службу Помощи Призывникам, могу отметить, что молодые люди с ЖКБ получат категорию годности «Б». При этом неважно, как долго призывник наблюдается у врача и есть ли у него медицинские документы, подтверждающие заболевание.
Мнение эксперта
Призывники, которые хотят получить военный билет по здоровью, или не знают, можно ли с их заболеванием не служить, или не понимают, как освободиться от призыва по своему диагнозу. Реальные истории призывников, получивших военный билет, читайте в разделе «Практика»
Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам
C уважением к Вам, Миленная Ирина, юрист Службы Помощи Призывникам.
Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.
Источник
Синдром протекает обычно бессимптомно и может проявляться в виде пожелтения кожных покровов, особенно среди лиц мужского пола, из-за этого многие из них очень часто интересуются о том, берут ли в армию с синдромом Жильбера.
Что такое синдром Жильбера
Синдром Жильбера — заболевание печени, которое возникает еще при внутриутробном развитии, то есть является наследственным. При таком синдроме в печени человека накапливается билирубин, но не перерабатывается и не выводиться из организма, как у здоровых людей естественным путем. Из-за этого нарушаются процессы захвата и коньюгации билирубина в гепатоцитах.
Каждого, кто не хочет служить, ждет разочарование, так как болезнь является генетической и редко когда сопровождается общим ухудшением состояния человека, поэтому призыва не избежать.
Заболевание Жильбера не нарушает функционирование печени, но может быть причиной желчнокаменной болезни. Его часто путают с хроническим гепатитом или другими заболеваниями печени.
Почему возникает болезнь
Нарушение утилизации билирубина вызывает мутация гена, который отвечает за фермент УДФ-глюкуронилтрансферазы. Из-за этого в крови превышенное количество билирубина начинает откладываться в тканях, окрашивая их желтым оттенком.
Так как синдром носит наследственный характер, проявиться он может у ребенка в любом возрасте (чаще всего его обнаруживают после 12 лет), даже если он является наследником мутантного гена только одного родителя.
Серьезных проблем со здоровьем больной обычно не имеет, однако бывают периоды обострения, сопровождающиеся резким ухудшением самочувствия. Это может возникнуть из-за:
- Частых перееданий;
- Длительных голоданий;
- Употребления вредной пищи;
- Приема парацетамола, антибиотиков и гормональных препаратов;
- Чрезмерное употребление кофеина и алкоголя;
- Нарушений режимов сна и бодрствования;
- В периоды менструаций;
- Инфекционных заболеваний;
- Мощных физических нагрузок.
Синдром Жильбера делится на два типа: врожденное заболевание, которое может проявиться в любое время и манифестирующее, возникающее после того, как человек перенесет острый вирусный гепатит.
Даже при обнаружении такой болезни не стоит ее постоянно лечить, достаточно использовать медикаменты для снижения негативных проявлений.
Берут ли в армию с таким синдромом
Вопрос берут ли в армию с повышенным билирубином, интересует каждого молодого человека, который страдает таким недугом. В данном случае важно еще раз отметить, что срочной службы не избежать в любом случае, а вот для подписания контракта каждый конкретный случай будет рассматриваться в индивидуальном порядке.
В армию с синдромом Жильбера берут.
Если у больного синдромом Жильбера развивается холецистит и желчнокаменная болезнь, он имеет получить отсрочку на полгода, либо вовсе освобождение от прохождения службы.
Главное, чтобы в заключении обязательно было указано о холецистите — такое правило действует на основании 59 статьи «Расписания болезней».
В остальных случаях, молодые люди с повышенным билирубином служат и вполне успешно. Но командир части, в которой проходит службу такой солдат, несет полную ответственность за его здоровье.
На основании пометок врачей он должен оградить его от лишних нагрузок и контролировать регулярное посещение им медсанчасти.
Также если учитывать, что питание в армии в основном диетическое, то и никаких проблем и обострений в период службы не возникнет, она только пойдет на пользу.
| Статья расписания болезней | Болезнь, степень нарушения функции | Категория годности |
| 59 | А. Значительные нарушения функций | Д |
| Б. Умеренные нарушения функций | В | |
| В. Незначительные нарушения функций | Б-3 | |
Пункт “А” состоит из:
Пocлe peзeкции пeчeни или пoджeлудoчнoй жeлeзы граждане при поступлении в военное училище или по призыву на военную службу получают категорию “А”. Что касается офицеров и прапорщиков, то они могут освидетельстваться как по “А”, так и по “В”, в зависимости от состояния функций печени. Пункт “Б” состоит из:
После удаления желчного пузыря или хирургического вмешательства для лечения жeлчныx пpoтoкoв, граждане при поступлении в любое военное училище или призывающиеся на военную службу получают категорию “Б”, а граждане, проходящие службу по контракту — “В”. Пункт “В” состоит из:
При хроническом гепатите, который не сопровождается нарушениями функции печени, граждане, поступающие в военное училище или которые призываются на службу, получают “Б”. Офицеры и прапорщики — “В”. Хронический гепатит должен быть подтвержден с помощью прохождения комплексного обследования в специализированных отделениях с помощью пункциoннoй биoпcии. | ||
Прохождение военно-врачебной комиссии
Вопрос о принятии в армию решается во время прохождения военно-врачебной медкомиссии (ВВК), где учитывается общее состояние больного, а также как образом проявляются симптомы болезни Жильбера. Для этого могут применяться следующие методы:
- Проведение опроса больного о его самочувствии;
- Проведение внешнего осмотра, с помощью которого можно увидеть пожелтевшие участки кожных покровов;
- Проведение лабораторных исследований, позволяющие измерить уровень билирубина и дающие самые информативные данные об имеющемся заболевании;
- Использование медицинского оборудования (например, аппарат УЗИ для исследования брюшной полости).
В тех случаях, когда болезнь проявляется незначительно, а симптомы имеют легкий характер для пациента, но после прохождения ВВК ему было отказано в прохождении службы или при обратной ситуации, то призывник имеет полное право обжаловать данное заключение. Для этого ему потребуются следующие основания:
- Сотрудник ВВК, который проводил обследование, допустил ошибку или нарушение.
- Гражданин проходил независимое обследование без участия военно-врачебной комиссии и предоставил справки с результатами анализов, которые свидетельствуют о его годности к службе.
Источник
Существует ряд заболеваний, список их определен законодательно, которые предполагают либо полное освобождение от армейской службы, либо отсрочку от нее, либо же больные подлежат призыву на срочную службу, однако требуется обеспечение для них особых условий. Каждый конкретный случай подлежит индивидуальному рассмотрению и информация, касающаяся этих вопросов, всегда востребована.
Наследственная желтуха и вопросы призыва
Наследственная, или генетическая, желтуха, она же синдром Жильбера – болезнь, которой страдают мальчики вдесятеро чаще девочек. Исчезнуть, пройти это заболевание не может и обычно лишь затухает на время, проявляясь во время обострений. В связи с этим родителей таких детей живо интересует вопрос о том, берут ли в армию с синдромом Жильбера?
Синдром коварен и доставляет массу неудобств. На срок жизни это заболевание не влияет, но качество ее ухудшает сильно. Проявляется оно не сразу, чаще всего по приближении к подростковому возрасту, когда ребенок начинает испытывать быструю утомляемость и дискомфорт в плане самочувствия. Однако симптомы могут пропадать быстро и внезапно – это значит, что острая фаза отступила, но когда она вернется вновь, неизвестно.
Медосмотр
Основные ограничения, которым вынужден следовать больной в течение всей жизни, следующие:
- полностью исключить алкоголь;
- употреблять здоровые продукты – это означает постоянные диеты;
- исключить малейшие периоды голодания;
- отменить повышенные и тем более постоянные физические нагрузки;
- запрет на прием ряда медицинских препаратов.
Вот в связи с достаточно строгими пожизненными предписаниями и возникают вопросы о том, насколько совместимы армия и синдром Жильбера.
Годность к военной службе с болезнью Жильбера определяет список заболеваний, утвержденный МО, который предъявляет определенные требования к состоянию здоровья призывников. Документ недвусмысленно заявляет о том, что генетическая желтуха препятствием для прохождения военной службы не является. Изложенные выше ограничения должны приниматься командованием во внимание, а подобные специальные условия современная армия вполне способна обеспечить – например, при прохождении службы в штабе. Таким образом, с синдромом Жильбера в армию берут, возлагая однако на командование ответственность за здоровье призванного на службу молодого человека.
А вот поступление в высшие военные учебные заведения исключено. Профессиональная армейская служба закрыта для мужчин с этим синдромом – медкомиссия просто не допустит к сдаче экзаменов.
Гепатиты и армейская служба
Гепатитом С называют инфекционное заболевание, поражающее печень. Более половины людей, страдающих от этой болезни, являются носителями хронической инфекции – она, с течением времени, может стать причиной цирроза, а иногда и онкологии. Коварство болезни в том, что она может не иметь никаких признаков в течение долгих лет, пока инфекция развивается и обустраивается в организме, и очень часто выявляется лишь во время обследований, случайным образом. При этом больной гепатитом выступает полноценным источником инфекции, сам этого не подозревая. Передается инфекция половым путем или через кровь, при использовании нестерильных колющих или режущих предметов, шприцев, в частности.
Качество жизни больного гепатитом С, да и сам ее срок, напрямую зависит от скорости прогрессирования болезни. А развитие гепатита, в свою очередь, тесно связано с образом жизни человека. Определенные, подчас довольно строгие, диеты обязательны, равно, как исключение из жизни алкогольных напитков и табака. Допускаются физические нагрузки в умеренном режиме – каждый конкретный случай требует определения индивидуальных допустимых норм. При соблюдении необходимых условий и регулярном врачебном осмотре, постоянном лечении и профилактике, в большинстве случаев вопрос о продолжительности жизни отходит на второй план, ответ на него становится неопределенным.
Исходя из того, что больной является источником инфекции и имеет большие ограничения по образу жизни, с гепатитом С служба в армии исключена. Если точнее, не берут в армию с гепатитом С в мирное время. Впрочем, каждый конкретный случай рассматривается соответствующим военкоматом в индивидуальном порядке, и очень часто призывнику назначается обязательное обследование.
Положения соответствующих законов устанавливают, что лица, нарушениями функции печени вследствие гепатита признаются «ограниченно годными» – это и означает негодность к несению воинской повинности в мирное время.
Многие из людей, озабоченных вопросом, берут ли в армию при гепатите С, спрашивают – нужно ли проходить переосвидетельствования и где лучше это делать. Безусловно, переосвидетельствования нужны, и проходить их стоит в крупных и авторитетных медицинских центрах. Военкоматы не имеют основания им не верить, и направления на дополнительное обследование во многих случаях можно избежать. Но если даже призывник отправлен на новое обследование – ничего страшного, клиника лишь подтвердит диагноз, да и новая информация, касающаяся течения заболевания не будет лишней. Точно так же происходит освобождение от службы при гепатитах B и D.
Призывник, перенесший гепатит А, получает возможность отсрочки от призыва на полгода после того, как он пройдет лечение в соответствующем профильном стационаре. Что касается гепатита типа F (вирусного), то это заболевание выделено в отдельный вид совсем недавно, стратегия терапии не разработана. Лечение проводится путем устранения симптомов болезни и те, кому поставлен такой диагноз, не призываются на службу в мирное время в том случае, если подтвержден хронический характер гепатита. В случае же успешного излечения предоставляется такая же отсрочка на полгода, как и при гепатите А.
Призывают ли на службу больных холециститом
В связи с тем, что хронический холецистит является достаточно распространенным заболеванием – воспалением стенок желчного пузыря – определенный процент призывников приходит на медкомиссии в военкоматы с этим диагнозом. Разумеется, многие заинтересованы в информации о том, берут ли в армию при хроническом холецистите и, если нет, в каких конкретно обстоятельствах.
Причиной развития этой напасти становится либо инфекция, либо образование в желчном пузыре камней, из-за чего развивается воспаление. Причем в большинстве случаев происходит инфицирование обычной микрофлорой здорового кишечника, которая становится патогенной при определенных условиях, резко увеличивающих количество этих бактерий. Чаще всего это неправильное питание. Гораздо реже холецистит провоцируется бактериями и вирусами, попадающими в человеческий организм извне. Впрочем, причиной развития болезни могут быть анатомические отклонения и даже эмоциональные стрессы.
Для холецистита характерно хроническое протекание, с чередованием периодов обострений и ремиссий, и в зависимости от количества обострений в году определяется степень заболевания, от легкой формы до тяжелой. Врачи говорят о трех формах холецистита:
- вялотекущая;
- дающая рецидивы;
- гнойно-язвенная.
Первым симптомом болезни является боль в правом подреберье, порой захватывающая обширные области. Появляются тошнота и рвота, метеоризм, боли в животе и другие крайне неприятные проявления.
Холецистит требует комплексных мер лечения, включающих, наряду с антибактериальной терапией, специальные диеты, физиотерапию, прием особых препаратов – спазмолитиков и желчегонных. Исходя их сложности лечебных процедур и приемов, хронический холецистит и армия в большинстве случаев несовместимы.
Ответ на вопрос, берут ли в армию при холецистите, дают соответствующие положения, утвержденные Минобороны. В них говорится, что призывник, страдающий хронической формой с обострениями два раза в году и чаще, при которых требуется лечение в стационаре, в мирное время призыву не подлежит – он сразу зачисляется в запас с выдачей военного билета. Лица со всеми иными формами заболевания призываются с тем условием, что им обеспечиваются специальные условия, позволяющие поддерживать состояние здоровья на удовлетворительном уровне.
Источник
Skip to content
Берут ли в армию с синдромом Жильбера? Многие молодые люди ищут ответ на этот вопрос, чтобы узнать, нужно ли им отправляться в армию, или же нет. Так, данная болезнь является генетической. И чаще всего протекает бессимптомно, обнаруживаясь только по пожелтению кожных покровов. Только в редких случаях заболевание может сопровождаться ухудшением общего состояния человека.
Отвечая на вопрос, берут ли в армию с синдромом Жильбера, необходимо сразу сказать, что идти на срочную службу всё равно придётся.
Однако, если на данный момент болезнь находится в стадии обострения, дадут отсрочку на полгода. Стоит отметить, что уклонение от службы в армии при таком диагнозе окажется невозможным даже в том случае, если соответствующее заключение от врачей у юноши имеется и фигурирует в его медицинских документах.
Неудивительно, что ответ на вопрос, берут ли в армию с синдромом Жильбера, оказывается положительным. Ведь если говорить о периоде ремиссии, человеку не потребуется соблюдения диеты, употребления лекарств. Он может жить самой обычной жизнью. Армейская жизнь едва ли способна спровоцировать рецидив. Ведь питание предоставляется здоровое и полноценное, близкое к диетическим нормам.
Разумеется, что врачи принимают во внимание риски, актуальные для человека, и потому обычно ему ставят категорию В. Ведь излишние физические нагрузки будут для него совсем не кстати. А вот быть водителем или выполнять другие подобные обязанности он вполне может. Кто-то спросит, как проходит служба в армии для таких молодых людей? Стоит сразу указать, что проходит она спокойно. Также и срок службы в армии остаётся неизменным.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе (I графа) |
| 59 | Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы: а) со значительным нарушением функций. | Д |
| б) с умеренным нарушением функций. | В | |
| в) с незначительным нарушением функций. | Б-3 | |
К пункту «а» относятся:
После резекции доли печени или части поджелудочной железы по поводу заболевания граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту, в военно-учебные заведения, солдаты, матросы, сержанты и старшины, проходящие военную службу по призыву или по контракту, освидетельствуются по пункту «а». Офицеры, прапорщики и мичманы освидетельствуются по пункту «а» или «б» в зависимости от наличия или отсутствия нарушения функций печени. К пункту «б» относятся:
После удаления желчного пузыря или хирургического лечения болезней желчных протоков, поджелудочной железы с хорошим исходом граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения и военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, освидетельствуются по пункту «б», а военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, — по пункту «в». К пункту «в» относятся:
При хроническом гепатите без нарушения функции печени и (или) с его минимальной активностью граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения, солдаты, матросы, сержанты и старшины, проходящие военную службу по призыву или по контракту, освидетельствуются по пункту «б», а офицеры и прапорщики (мичманы) — по пункту «в». Наличие хронического гепатита должно быть подтверждено комплексным обследованием в условиях специализированного отделения и результатами пункционной биопсии, а при невозможности проведения биопсии или отказе от нее — клиническими, лабораторными и инструментальными данными, свидетельствующими о стабильном поражении печени в течение не менее 6 месяцев. | ||
Причины возникновения болезни
Данное заболевание возникает в период внутриутробного развития. При этом возникают проблемы с билирубином, ферментом печени. Желтухой болезнь называют потому, что одним из её явных симптомов становится пожелтение кожных покровов. На изначальных стадиях болезнь обнаруживается редко. Зато её часто находят в подростковый период, и чаще всего — у мальчиков. Серьёзных нарушений здоровья у больного не обнаруживается, но в периоды обострений может быть существенное ухудшение самочувствия. Чаще всего обострения наступают из-за:
- Переедания или голодания;
- Плохого питания и вредной пищи;
- Нарушений режима, стрессов.
Также спровоцировать обострение могут вредные привычки, мощная физическая нагрузка, проблемы с иммунитетом и ряд других факторов. Долговременных негативных эффектов или осложнений на почве такой болезни обычно не возникает. В самых редких случаях речь может пойти о желчекаменной болезни или развитии гепатита. Но подобные варианты — скорее исключение из правил, чем тенденция.
Постоянно лечить эту болезнь не надо, но на момент обострения стоит использовать медикаменты, чтобы снизить негативные проявления.
Берут ли в армию с синдромом Жильбера — специфика вопроса
Таким образом, при синдроме Жильбера молодые люди служат, и делают это вполне успешно. Однако в любом случае командир части, в которой проходит службу такой солдат, должен нести полную ответственность за его здоровье. Врачи сделают пометки о том, что необходимо ограничить нагрузки для такого солдата, и командир должен выполнять данные указания. Также солдат с заболеванием должен посещать медчасть, чтобы иметь возможность контролировать состояние своего здоровья.
Если учесть, что обстановка в армии предполагает диетическое питание, отсутствие доступа к алкоголю, соблюдение режима, то мнение многих врачей о том, что служба пойдёт только на пользу, определённо имеет смысл. Риск обострений будет невысоким. Потому сроки службы и обстоятельства оставляют обычными.
Берут ли в армию с синдромом Жильбера служить по контракту?
Таким образом, призывники с подобными диагнозами служат. Но как же быть с контрактниками? Оказывается, что служить по контракту нельзя. И даже если диагноз будет скрыт, но обнаружится в дальнейшем, договор разорвут, и в продолжении службы откажут. Спорить тут будет совершенно бесполезно.
Таким образом, служить срочку с синдромом генетической желтухи можно, а заключать контракт — нет.
При серьёзных обострениях в процессе протекания срочной службы молодой человек получит лечение в госпитале. В особо тяжёлых случаях могут и комиссовать. Однако подобное происходит редко.
Если рассматривать реалии, то в большинстве своём юноши с таким диагнозом служат нормально, и существенных проблем у них не возникает. Ведь, как уже отмечалось, командование берёт на себя ответственность за здоровье личного состава, создаются все условия, исключающие обострения. А сами обстоятельства в виде правильного питания, соблюдения режима, приносят только пользу. Главное, чтобы молодой человек не сталкивался с излишними физическими нагрузками или с психологическим давлением.
Просмотров: 850
Источник