Атаксический синдром у детей что это такое
Атактический синдром у детей
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- СиндÑом гипеÑакÑивноÑÑи и ÐÐ Ð
ÐамоÑки, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ñебенок Ñ Ñакими оÑобенноÑÑÑми поделиÑеÑÑ Ñвоим опÑÑом. ÐÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑпеÑиалиÑÑов поÑеÑали, как обÑÑоÑли дела Ñ Ð´ÐµÑÑким Ñадом, помогли ли ÑвоевÑеменнÑе занÑÑÐ¸Ñ Ñ Ñебенком вÑпÑавиÑÑ ÐµÐ³Ð¾ к Ñколе.
ÐалÑÑе пÑоÑÑо кÑик дÑÑи, не ÑеÑÑайÑе… - ÐÑедÑÑдоÑожнÑй ÑиндÑом
ÐÑ Ð²ÑпиÑалиÑÑ Ð¸Ð· болÑниÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð½Ð°Ð·Ð°Ð´ в более-менее ноÑмалÑном ÑоÑÑоÑнии. Ðиагноз Ð½Ð°Ñ Ð¿ÐµÑиноÑалÑное гипокÑиÑеÑки-иÑемиÑеÑкое поÑажение ЦÐС 2-й ÑÑепени. ЧеÑез 2 Ð´Ð½Ñ Ð¿ÑебÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð¼Ð° Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа наÑалиÑÑ ÑилÑнÑе вздÑагиваниÑ, оÑÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ñ Ð¾Ð¶Ð¸Ðµ на ÑÑдоÑоги, он пеÑеÑÑал ÑпаÑÑ,…
- СиндÑом пиÑамидалÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи
ÐÑли пеÑвÑй Ñаз Ñ Ð½ÐµÐ²Ñолога в 1.5 меÑÑÑа. ÐоÑмоÑÑел. ÐÑи подÑеме доÑÐºÑ Ð·Ð° ÑÑки, когда она Ð»ÐµÐ¶Ð¸Ñ Ð½Ð° Ñпине, она Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñ Ð½Ðµ впеÑед делаеÑ, а она как Ð±Ñ Ð²Ð¸Ñела. поÑÑавил на ножки, ÑÐ»Ð°Ð±Ð¾Ð²Ð°Ñ ÑагаÑелÑнÑй ÑеÑлекх.
- ÐÑÑено- невÑоÑ. ÑиндÑом ??? ÐÐ ÐЧÐÐЫ !!!
ÐаÑалоÑÑ Ð²ÑÑ Ñ Ð¼Ð°Ñ Ð¼ÐµÑÑÑа. ÐоÑе бÑло 1,8. ÐаÑалиÑÑ Ð¶ÑÑкие иÑÑеÑики, пÑиÑÑм на Ñовном меÑÑе без пÑиÑинÑ. ÐаÑала Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑипаÑÑ, поÑом кÑÑаÑÑ Ð¸ вÑÑ Ñак неожиданно. Ðогда ÑÑо ÑÑало пÑоÑвлÑÑÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ ÑаÑÑо и Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð»Ð³Ñ Ð¼Ñ…
- СиндÑом двигаÑелÑнÑÑ
наÑÑÑений
ÐоÑке 11 меÑ, невÑолог ÑÑÐ°Ð²Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð¼ ÑиндÑом двигаÑелÑнÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑений, ÐºÐ¾Ð¼Ñ ÐµÑе ÑÑавили Ñакой ÑиндÑом? ÑÑо Ð²Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°Ð»Ð¸ Ð´Ð»Ñ Ñого,ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÐµÐ³Ð¾ ÑбÑаÑÑ?
- ÐÑевдобÑлÑбаÑнÑй ÑиндÑом
ÐамоÑки ÑкажиÑе пожалÑйÑÑа Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ деÑиÑки Ñ Ñаким диагнозом,как он пÑоÑвлÑеÑÑÑð
Ðам невÑолог вÑÑÑей каÑегоÑии ÑÑÐ°Ð²Ð¸Ñ ÐоÑке (3 меÑÑÑа)ÑгÑÐ¾Ð·Ñ Ð´Ñп и пÑевдобÑлÑбаÑнÑй ÑиндÑом. ÐевÑолог из Ð ÐÐРговоÑÐ¸Ñ Ñо ÑÑо Ñ Ð½Ð°Ñ ÑÑо немного дÑÑгое,а не… - ÑиндÑом плавÑа, ÑнÑеÑабол
ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð±Ñли Ñ Ð½ÐµÐ²Ñолога, Ñказала Ñ ÑÑÑками пÑоблемка — он когда Ð»ÐµÐ¶Ð¸Ñ Ð½Ð° живоÑе или пÑÑаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð·Ñи какое-Ñо вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿ÑавилÑно Ð¸Ñ Ð´ÐµÑжиÑ, а поÑом назад плаÑÐ¼Ñ ÐºÐ»Ð°Ð´ÐµÑ.. Ñказала, по-пÑоÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо назÑваеÑÑÑ ÑиндÑом плавÑа. говоÑиÑ, можех
- ÐÑли коÑмление гÑÑдÑÑ Ð½Ðµ в ÑадоÑÑÑ (СиндÑом D-mer)
ТеÑмин «СиндÑом D-mer» (Dysphoric Milk Ejection Reflex) можно пÑиблизиÑелÑно пеÑевеÑÑи как «ÐиÑÑоÑÐ¸Ñ Ð³ÑÑдного вÑкаÑмливаниÑ». ÐиÑÑоÑÐ¸Ñ — ÑÑо ÑоÑÑоÑние, пÑоÑивоположное ÑйÑоÑии.
D-mer — ÑÑо внезапнÑй вÑплеÑк негаÑивнÑÑ ÑмоÑий, коÑоÑÑй Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ñ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð¶ÐµÐ½Ñин пеÑед пÑиливом молока… - ÐипеÑмобилÑноÑÑÑ Ð¢ÐС, пиÑамиднÑй ÑиндÑом
ÐобÑÑй денÑ, девоÑки! Я в замеÑаÑелÑÑÑве, не Ð¼Ð¾Ð³Ñ Ñолком ниÑего найÑи в инÑеÑнеÑе, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾-Ñо бÑло как Ñ Ð½Ð°Ñ, Ñ Ð¾ÑÑ Ð±Ñ Ð¿ÑиблизиÑелÑно.
ÐÑе Ð²Ð¾Ñ Ð¿Ð¾ÑÑоÑнно пиÑÑÑ Ð¿Ñо диÑÐ¿Ð»Ð°Ð·Ð¸Ñ Ð¢ÐС, а Ñ Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð±ÑаÑÐ½Ð°Ñ ÑиÑÑаÑиÑ,…
«);
}
Created with Sketch.Created with Sketch.Created with Sketch.1Created with Sketch.1
Источник
Атаксия у детей проявляется в виде нарушения координации во время движения или выполнения каких-либо действий, и является симптомом некоторых заболеваний.
Почему бывает атаксия у ребенка?
В норме у ребенка, так же как и у взрослого, любой акт движения происходит автоматически, не вызывая при этом никаких затруднений. Регуляция такой деятельности осуществляется мозжечком, корой головного мозга, ядрами подкорки и образованиями спинного мозга.
Такие структурные образования мозжечка, как ножки (их всего три пары) осуществляют связь с остальными участками нервной системы, контролирующими координацию. Нарушение в работе любой из этих структур приводит к возникновению атаксии. Проверка правильности движения идет от рецепторов расположенных в мышечной ткани, суставах и сухожилиях. Этим путем информация и попадает в мозжечок, а затем в кору головного мозга, там она обрабатывается, и дается команда в обратном направлении, на периферию.
Атаксия может проявиться в том случае, если у малыша есть врожденные отклонения, наследственная предрасположенность, после травмы во время родов, при облучении радиоактивным веществом, после приема некоторых лекарственных средств, при воспалении печени, церебральном параличе или рассеянном склерозе, гипофункции щитовидной железы, травматических повреждениях головы, полученных после рождения. Спровоцировать атаксию может перенесенная ребенком вирусная инфекция. Нередко атаксией сопровождаются такие тяжелые заболевания, как грыжа или водянка мозга, абсцесс мозжечка.
Виды атаксии и проявления
Атаксия у ребенка может быть статическая (неспособность держать равновесие в положении стоя) и динамическая (нарушение двигательной координации).
Выделяют также атаксию:
- Мозжечковую. Проявляется неустойчивостью при стоянии или ходьбе, шаткостью походки, для малыша характерны при мозжечковой атаксии широко расставленные ноги, падение на бок. Наблюдается прерывистость или скандирование речи. В отличие от сенситивного варианта, контроль зрения при движениях не помогает. При поражении различных отделов мозжечка наблюдаются характерные отклонения. Например, полушария мозжечка отвечают за движения в конечностях, и нарушение их функционирования приводит к изменению координации рук и ног. У детей до трех лет наблюдается острая мозжечковая атаксия через несколько недель после перенесенной вирусной инфекции (например, ветряной оспы). Обычно она проходит самостоятельно и без особого лечения за несколько месяцев, но иногда может перейти в хроническую или рецидивную форму.
- Лобную. Походка у такого больного, как у пьяного, его сильно шатает и часто заносит на сторону поражения. Сочетается с другими симптомами, которые отмечаются при корковых нарушениях — снижение или отсутствие обоняния, нарушение функции запоминания, слуховые галлюцинации.
- Лабиринтную. Проявляется в неловкости при ходьбе, сопровождается тошнотой, а иногда и рвотой, головокружениями. Часто бывает нистагм или нарушение слуха. Наблюдается при поражении вестибулярного аппарата.
- Сенситивную. Поражаются пути проведения нервных импульсов. Атаксия более выражена при закрытых глазах, то есть, когда нет зрительного контроля движения.
- Психогенную. Развивается вследствие истерии, походка при таком виде атаксии причудливая и может напоминать катание на коньках или передвижение при помощи ходулей. У детей наблюдается очень редко.
Мозжечковая атаксия у детей до года определяется с трудом, поскольку в этот период происходит становление походки и ее неустойчивость объясняют именно этим фактом. Неуклюжесть и шаткость становятся заметными позднее, когда его сверстники уже уверенно двигаются и бегают.
При симптомах атаксии следует сразу обратиться к врачу для прохождения обследования и установления причины. Этот признак может сигнализировать о достаточно серьезных заболеваниях, и малейшее промедление может привести к тяжелым последствиям!
Что может сделать врач?
Для того чтобы выявить причину возникновения атаксии, ребенка отправят на исследования. Ему необходимо провести КТ и МРТ, ДНК-диагностику (при подозрении на отягощенный семейный анамнез), ЭЭГ, ультразвуковую диагностику. При необходимости берут ликвор из спинного мозга методом пункции.
Степень тяжести заболевания определяется при осмотре опытным врачом, который проводит в таком случае проверку координации движений конечностей. У детей старшего возраста можно выявить патологию следующим образом. При поражении мозжечка часто проводится пальце-носовая проба. Больного просят вытянуть руки и дотронутся по очереди указательным пальцем до кончика носа. Делается это при открытых и закрытых глазах. При нарушении структуры мозжечка пациент промахивается, а кисть или вся рука по мере приближения к носу начинает дрожать.
Показательной также является проба Шильдера. Пациент вытягивает руки при закрытых глазах вперед. Затем врач просит его поднять одну руку, а затем опустить до уровня второй, расположенной горизонтально. Если есть нарушение функции мозжечка, то рука опустится ниже.
Лечение атаксии у детей является симптоматическим, и при врожденных формах направлено, прежде всего, на двигательную и социальную реабилитацию, целью которых является научить ребенка адаптироваться к нормальной жизни.
Для улучшения мозгового кровообращения назначаются ноотропные средства, витамины группы B, массаж и лечебная физкультура, тренировки при помощи стабилометрической платформы, занятия с логопедом при нарушении речи. Полезно также у детей с атаксией применять общеукрепляющие процедуры, а при выраженной нервозности следует давать седативные препараты.
Достаточно часто атаксия у детей может проходить самостоятельно до достижения ими определенного возраста. При тяжелых и острых формах атаксии применяется введение иммуноглобулина внутривенно, лечение кортикостероидами, плазменно-обменная терапия.
На ранних стадиях развития этого симптома хорошо помогают физиотерапевтические методики.
Loading …
Источник
Атаксия у ребенка. Причины атаксии у детей.Атаксия — это нарушение баланса и координации произвольных движений. Сенсорная атаксия развивается при нарушении проводящих путей к каудальному червю мозжечка или сенсорных путей спинного мозга, соединяющих ствол головного мозга и мозжечок. Моторная атаксия наблюдается при поражении мозжечка или лобно-мосто-мозжечкового пути. В. Обследование 1. Анамнез. Первым шагом является оценка течения атаксии. Возможно первоначальное подразделение атаксий на остро начавшиеся, хронические прогрессирующие, хронические не прогрессирующие и перемежающиеся формы. В развитии острой атаксии имеют значение перенесенные инфекции и интоксикации. Основанием для установления хронической прогрессирующей атаксии могут быть симптомы повышенного внутричерепного давления и случаи атаксии у родственников. У пациентов с хронической не прогрессирующей атаксией в анамнезе может быть травма, менингит, отравление свинцом или гипогликемия. 2. Объективное обследование. Поражение полушария мозжечка приводит к атаксии конечностей на стороне поражения и развитию нистагма. Ростральное повреждение червя проявляется нарушением походки и атаксией туловища. Выявить поражение сенсорных путей спинного мозга можно при проведении пробы Ромберга. 3. Лабораторные исследования. КТ или МРТ должны быть выполнены в обязательном порядке при хронической атаксии, а также в большинстве случаев острой атаксии. Пациентам с острой атаксией должен быть произведен токсикологический скрининг, люмбальная пункция и определение содержания катехоламинов в моче. При хронических атаксиях могут быть информативными исследования метаболизма, включающие определение аминокислот в моче и уровень содержания в сыворотке крови аммиака, витаминов А и Е, холестерина, триглицеридов, липопротеинов, фитиновой кислоты и биотина. Тесты на ДНК целесообразно выполнять при атаксии Фридрейха и многих формах атаксии, связанной с поражениями спинного мозга и мозжечка. Детям с эпизодической атаксией следует выполнить ЭЭГ и определить в крови лактат и пируват, а также содержание аминокислот в моче во время приступа, если это вообще возможно.
Этиология атаксий у детей1. Острые атаксии Инфекции. Атаксия может наблюдаться при бактериальном менингите как во время болезни, так и в период реконвалесценции. Вирусное поражение мозжечка (вирусный церебеллит) возможно при эпидемическом паротите и энтеровирусной инфекции. Постинфекционная мозжечковая атаксия может быть следствием перенесенной ветряной оспы. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Атаксия может быть ведущим проявлением синдрома Фишера (вариант синдрома Гийена — Барре). Паранеонластические нарушения. Атаксия с относительно острым началом может наблюдаться при нейробластоме. В этом случае у пациента наблюдают сочетание атаксии, опсоклонуса и миоклонуса. Опухоль может располагаться в брюшной полости или средостении. 2. Хроническая прогрессирующая атаксия 3. Хроническая не прогрессирующая атаксия 4 Перемежающаяся атаксия — Также рекомендуем «Хорея и тики у детей. Причины хореи и тиков у детей.» Оглавление темы «Неврология детей.»: |
Источник