Астено невротический синдром берут ли в армию
26.03.2008, 12:07
#1
Астено-невротический синдром
Добрый день. Уже месяц врачи (невролог в районной и невролог и терапевт в платной поликлиниках) ставят мне астено-невротический синдром и ВСД. ВСД ставят уже год. Был сегодня у психотерапевта, написала «невротическая реакция на стрессы с 2006г» и выписала кучу лекарств с уколами (типа фенотропил, энерион, уколы кортексина и т.п). До этого неврологи выписывали мне пиразидол, луцетам, афобазол.
Возможна ли какая-нибудь зацепка с астено-невротическим синдромом и невротической реакцией на стрессы? Читал, что это как-то можно переквалифицировать в психиатрию, типа там легче можно получить освобождение оО
Этот пользователь поблагодарил Assoulter за это полезное сообщение:
Boris Karloff (30.03.2008)
26.03.2008, 20:50
#2
Re: Астено-невротический синдром
Вы вполне можете надеяться на освобождение от призыва, зачисление в запас и получение военного билета.
Ваша статья 17-я Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства:
Статья предусматривает реактивные психозы, невротические, диссоциативные и соматоформные расстройства, психогенные депрессивные состояния и реакции, невротическое развитие личности, хронические постреактивные изменения личности, а также посттравматическое стрессовое расстройство.
К пункту «а» относятся истерический психоз, реактивные состояния с затяжным течением, а также резко выраженные невротические, диссоциативные и соматоформные расстройства, не поддающиеся лечению.
К пункту «б» относятся психотические расстройства с кратковременным и благоприятным течением; умеренно выраженные, длительные или повторные невротические расстройства, когда болезненные проявления, несмотря на проводимое стационарное лечение, стойко удерживаются и выражены в степени, затрудняющей исполнение освидетельствуемым обязанностей военной службы.
К пункту «в» относятся умеренно выраженные, кратковременные невротические расстройства с благоприятным течением, закончившиеся компенсацией.
К пункту «г» относятся незначительно выраженные, кратковременные невротические расстройства, характеризующиеся в основном эмоционально-волевыми, вегетативными нарушениями, хорошо поддающиеся лечению и закончившиеся выздоровлением.Этот пользователь поблагодарил Врач-консультант за это полезное сообщение:
26.03.2008, 20:55
#3
Re: Астено-невротический синдром
Спасибо за ответ. Для укрепления этой возможности, я так понял, надо обратиться к психиатру, или достаточно пока только заключения невролога+психотерапевта, а военкомат сам потом напривит на дообследование в ПНД?
27.03.2008, 11:31
#4
Re: Астено-невротический синдром
Получил сегодня на руки результаты МРТ (сделал по рекомендации частного невролога).
Диагноз: SD?
Цель исследования: Уточнение диагнозаРезультат исследования:
Обследование проводилось без контрастного усиления. Произведена МР-томография головного мозга. Исследование проводилось в сагиттальной, аксиальной и фронтальной проекциях. На серии Т1 и Т2 взвешенных томограммах получены изображения суб- и супратенториальных структур. На полученных изображениях в структуре белого вещества головного мозга в левой теменной доле визуализируется одиночный гиперинтенсивный — в Т1 и Т2 взвещенном изображении очаг, диаметром до 3,8 мм (согласовать с клиникой). Борозды мозга не расширены, субарахноидальное пространство умеренно расширено в лобно-теменной области, межполушарная и сильвиевы щели не расширены. Срединные структуры не смещены. Желудковая система симметрична, не расширена, не деформирована. Третий желудочек до 2,8мм (в норме 3,0мм). Четвертый желудочек в норме до 12,0мм. Со стороны визуализирующихся (II, VIII пара) черепно-мозговых нервов патологических изменений не выявлено. Гипофиз и мозжечок структурно и анатомически не изменены. Супраспеллярная цистерна — не расширена. Хиазмально-селлярная область — без патологии. Зрительные пути — контуры ровные, не деформированы (в ретробульбарных отделах — без патологии). Стволовые структуры — без особенностей. Миндалини мозжечка на уровне линии Чемберлена. Придаточные пазухи носа — без очаговой патологии. Краниовертебральный переход и структура спинного мозга шейного отдела на уровне С1-С4 — без особенностей.Заключение:
Одиночный очаг в левой теменной доле. Рекомендовано: динамический контроль с КУ.28.03.2008, 16:21
#5
Re: Астено-невротический синдром
«Одиночный очаг в левой теменной доле» может вполне пригодится. По нему можно так же освободиться от призыва.
Это 23-я статья Органические, наследственно- дегенеративные болезни центральной нервной системы и нервно-мышечные заболевания:
Статья предусматривает церебральные дегенерации, болезнь Паркинсона, другие экстрапирамидные болезни, спиноцеребеллярные дегенерации, опухоли головного и спинного мозга, детский церебральный паралич, врожденные аномалии (пороки развития), болезни нервно-мышечного соединения и мышц, а также другие болезни центральной нервной системы (гидроцефалия, церебральная киста и пр.).
К пункту «а» относятся тяжелые врожденные аномалии (пороки развития) и болезни нервной системы, а также болезни с быстро прогрессирующим течением или сопровождающиеся резким нарушением функций (опухоли головного или спинного мозга, сирингомиелия с резко выраженными нарушениями трофики, боковой амиотрофический склероз, миастения, амиотрофия невральная, спинальная атаксия Фридрейха, мозжечковая атаксия Пьера-Мари, детский церебральный паралич, миотония, миопатия и др.).
К пункту «б» относятся болезни, течение которых характеризуется медленным, на протяжении длительного времени (не менее года), нарастанием симптомов (сирингомиелия с незначительной атрофией мышц и легким расстройством чувствительности, краниостеноз с синдромом внутричерепной гипертензии и др.).
К пункту «в» относятся крайне медленно прогрессирующие болезни нервной системы, когда объективные признаки заболевания выражены в незначительной степени (сирингомиелия с нерезко выраженными диссоциированными расстройствами чувствительности, без атрофии мышц и трофических расстройств) или когда симптомы заболевания длительно сохраняются в одном и том же состоянии.
После радикального удаления доброкачественных опухолей головного или спинного мозга освидетельствование проводится по пункту «а», «б» или «в» в зависимости от степени нарушения функций.Эти 2 пользователей поблагодарили Врач-консультант за это полезное сообщение:
Assoulter (28.03.2008), Boris Karloff (30.03.2008)
29.03.2008, 07:50
#6
Re: Астено-невротический синдром
Здравствуйте! У меня на ЭЭГ незначительная пароксизмальная активность, снижение функционального состояния головного мозга; испытываю постоянные головные боли, головокружения, приступы раздражения. Состою на учете невролога с раннего возраста. Диагноз: вегето-сосудистая дистония, цефалгия, астено-невротический синдром. Есть ли надежда, что меня не призовут в армию? Спасибо.
Последний раз редактировалось Boris Karloff; 29.03.2008 в 07:53.
31.03.2008, 18:29
#7
Re: Астено-невротический синдром
Вы можете надеяться на освобождение от призыва по ВСД, зачисление в запас и получение военного билета.
Ваша статья 24-я Сосудистые заболевания головного, спинного мозга:
Статья предусматривает субарахноидальные, внутримозговые кровоизлияния, другие внутричерепные кровоизлияния, инфаркт мозга, транзиторные ишемии мозга, последствия сосудистых поражений головного, спинного мозга.
К пункту «а» относятся:
повторные инсульты независимо от степени нарушения функций;
стойкие выпадения функций нервной системы, наступившие вследствие острого нарушения церебрального или спинального кровообращения;
дисциркуляторная энцефалопатия III стадии (гемиплегии, глубокие парезы, расстройства речи, памяти, мышления, явления паркинсонизма, эпилептические припадки, нарушения функций тазовых органов и др.).
К пункту «б» относятся:
множественные артериальные аневризмы после их выключения из кровообращения;
артериовенозные мальформации после эмболизации, искусственного тромбирования или интракраниального удаления;
сосудистые поражения головного или спинного мозга с благоприятным течением и умеренной выраженностью очаговых выпадений;
дисциркуляторная энцефалопатия II стадии при церебральном атеросклерозе (слабодушие, головные боли, головокружение, нарушения сна, снижение способности исполнять обязанности военной службы, нарушения эмоционально-волевой сферы при наличии отдельных стойких органических знаков со стороны центральной нервной системы, четкая анизорефлексия, вялая реакция зрачков на свет, пирамидные симптомы и др.);
частые (3 и более раза в год) преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемии мозга, гипертонические церебральные кризы);
последствия нарушения спинального кровообращения в виде расстройств чувствительности или легкого пареза конечностей.
К пункту «в» относятся:
одиночные артериальные аневризмы после внутричерепного клиппирования или выключения из кровообращения с помощью баллонизации либо искусственного тромбирования;
редкие (не более 2 раз в год) преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемии мозга, гипертонические церебральные кризы), сопровождающиеся нестойкими очаговыми симптомами со стороны центральной нервной системы (парезы, парестезии, расстройства речи, мозжечковые явления), которые удерживаются не более суток и проходят без нарушения функций нервной системы;
начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения и дисциркуляторная энцефалопатия I стадии в форме псевдоневротического синдрома (эмоциональная неустойчивость, раздражительность, ухудшение памяти, головная боль, головокружение, расстройство сна, шум в ушах и др.);
различные формы мигрени с частыми (3 и более раза в год) и длительными (сутки и более) приступами;
вегетативно-сосудистая дистония с частыми (1 и более раза в месяц) кризами, проявляющимися острым малокровием мозга (простые и судорожные обмороки), подтвержденными документами.
Лица, подверженные обморокам, подлежат углубленному обследованию и лечению. Наличие вегетативно-сосудистой дистонии устанавливается только в тех случаях, когда не выявлено других заболеваний, сопровождающихся нарушениями функций вегетативной нервной системы. Граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту и военнослужащие при наличии обмороков вследствие других заболеваний или расстройств (инфекции, травмы, интоксикации и др.) освидетельствуются по соответствующим статьям расписания болезней. Лица, подверженные обморокам, не годны к управлению транспортными средствами, к работе на высоте, у движущихся механизмов, огня и воды.
В отношении военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, после перенесенного преходящего нарушения мозгового кровообращения, в соответствии со статьей 28 расписания болезней может быть вынесено заключение о необходимости предоставления освобождения или отпуска по болезни.
После перенесенного спонтанного (нетравматического) субарахноидального кровоизлияния в отношении освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней заключение выносится по пункту «а», освидетельствуемых по графе III расписания болезней — по пункту «б», а при повторных субарахноидальных кровоизлияниях (независимо от этиологии) — по пункту «а».
При аневризмах и артериовенозных мальформациях сосудов головного и спинного мозга, явившихся причиной нарушения мозгового кровообращения, и невозможности оперативного лечения или при отказе от него освидетельствование проводится по пункту «а» независимо от степени выраженности остаточных явлений нарушений мозгового кровообращения и функций нервной системы.
После хирургического лечения по поводу аневризмы сосудов головного мозга, других сосудистых поражений головного или спинного мозга в отношении освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней заключение выносится по пункту «а», а освидетельствуемых по графе III — по пункту «а», «б» или «в» в зависимости от радикальности операции, ее эффективности, величины послеоперационного дефекта костей черепа, динамики восстановления нарушенных функций. При наличии дефекта костей черепа применяются соответствующие пункты статьи 81 расписания болезней.02.04.2008, 16:34
#8
Re: Астено-невротический синдром
Сходил в поликлинику к психиатру. Порекомендовал дневной стационар, выписал направление на госпитализацию. На направлении диагноз по МКБ — F43.1. Посмотрел в самой МКБ, диагноз звучит как “Посттравматическое стрессовое расстройство”. Посмотрел в википедии:
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР, «вьетнамский синдром») — психологическое состояние, которое возникает в результате психотравмирующих ситуаций, выходящих за пределы обычного человеческого опыта и угрожающих физической целостности субъекта или других людей. Отличается пролонгированным воздействием, имеет латентный период, и проявляется в период от шести месяцев до десяти лет после перенесения однократной или повторяющейся психологической травмы.
Диагноз, судя по МКБ, попадает под 17ю статью расписания болезней.
Вот думаю — ложиться в стационар (а вдруг меня там вылечат), или с копией этого направления идти в военкомат к психатру, чтобы отправил туда же на обследование, а не на лечение?02.04.2008, 16:39
#9
Re: Астено-невротический синдром
Конечно же проходить лечение в стационаре, это будет свидетельствовать о том, что у Вас действительно серьёзное заболевание. Кроме того диагнозы поставленые в результате дневного или обычного стационара считаются более весомыми.
А идти просто с такой бумажкой в ВК думаю не стоит…. Это всё равно что если б Вам выдали направление на ФГДС для выявления язвы и Вы бы пришли в ВК просто с этим направлением утверждая что у Вас язва…
Боишься — не делай, сделал — не бойся.
ЧингисханЭтот пользователь поблагодарил Акуувшмук за это полезное сообщение:
02.04.2008, 22:58
#10
Re: Астено-невротический синдром
Ваши права
- Вы не можете создавать новые темы
- Вы не можете отвечать в темах
- Вы не можете прикреплять вложения
- Вы не можете редактировать свои сообщения
Правила форума
Как получить военный билет? Как получить белый билет?
Косить от армии или купить военник? — ответы на вопросы уже есть, читайте на форуме.
Источник
Невроз и армия – понятие несовместимое, но тяжесть патологии очень трудно доказать. Основные жалобы – плохое настроение, раздражительность, нервозность, апатия, головная боль, воспринимается, как нечто обычное. Практически каждый человек после трудного рабочего дня испытывает то же самое. Поэтому необходим подтвержденный диагноз, описание клинической картины, безуспешность лечения, готовность к тому, что придется свой диагноз отстаивать.
Как члены военной комиссии относятся к призывникам, что жалуются на плохое настроение, апатию, головную боль
Ситуация в нашей армии такова, что с более серьезными заболеваниями отправляют служить. Жалобы на плохое настроение, раздражительность, головную боль, воспринимаются военным комиссариатом, мягко говоря, не в серьез. Аналогичные симптомы появляются практически у всех призывников, не желающих идти служить.
Однако тяжелое невротическое расстройство может привести к одному из следующих последствий – солдат с оружием в руках может убить себя, сослуживцев либо командиров. В таком случае халатное отношение военного комиссариата повлечет за собой тяжелые последствия. Если еще в медицинской карте больного окажутся соответствующие записи о диагнозе «невроз», всем участникам комиссии грозит уголовная ответственность.
Симптомы невроза
Заболевание представляет собой нарушение функций центральной нервной системы. Вызывается стрессами, физическим, эмоциональным переутомлением, генетической предрасположенностью, инфекционными заболеваниями. Симптоматика разнообразная, но чаще всего проявляются:
- тревожность;
- апатия;
- плаксивость;
- головная боль;
- слабость;
- нерешительность;
- быстрая утомляемость;
- сниженная работоспособность;
- неадекватная самооценка: занижение или завышение;
- сонливость;
- неопределенность или противоречивость системы ценностей, жизненных желаний и предпочтений, представления о себе, о других и о жизни, часто встречается цинизм;
- бессонница;
- потливость;
- тахикардия;
- чувствительность к громким звукам, яркому свету, перепадам температуры;
- депрессия;
- колебание артериального давления;
- эмоциональное неблагополучие без видимых причин;
- проблемы в общении;
- частое переживание чувства тревоги, страха, «тревожного ожидания чего-то», фобии, возможны панические атаки, паническое расстройство;
- нестабильность настроения, его частая и резкая изменчивость;
- высокая чувствительность к стрессам — на незначительное стрессовое событие люди реагируют отчаянием или агрессией;
- обидчивость, ранимость;
- зацикленность на психотравмирующей ситуации;
- снижается память, внимание, мыслительные способности;
- часто человеку трудно заснуть из-за перевозбуждённости, сон поверхностный, тревожный, не приносящий облегчения, утром часто наблюдается сонливость.
Невроз развивается у здоровых людей при длительном воздействии неблагоприятных факторов, но не переходит в тяжелую форму, останавливается на начальной стадии. При квалифицированной терапии состояние быстро нормализуется. Лечение заключается в приеме успокоительных средств, устранении раздражающих факторов.
Выраженные физические симптомы при неврозах:
- головные, сердечные боли, боли в области живота;
- нарушения вестибулярного аппарата: сложность держать равновесие, головокружения;
- повышенная утомляемость;
- вегетативные нарушения: потливость, сердцебиение, колебания артериального давления, нарушение работы желудка, кашель, частые позывы к мочеиспусканию, жидкий стул.
- панические атаки, головокружения, потемнения в глазах от перепадов давления;
- нарушение аппетита (переедание; недоедание; чувство голода, но быстрая насыщаемость при приёме пищи);
- психологическое переживание физической боли (психалгия), излишняя забота о своём здоровье вплоть до ипохондрии;
- снижение либидо и потенции;
- дефекты речи (заикание).
Симптоматика усиливается по мере прогрессирования болезни. Психогенными факторами всегда являются внутренние, внешние конфликты.
Традиционно выделяют 3 варианта невроза – неврастения, невроз навязчивых состояний, исторический невроз. Как правило, характер течения заболевания зависит от психотипа человека.
Еще одна классификация предусматривает разделение болезни на следующие формы:
- Гиперстеническая. Присутствует повышенная раздражительность, несдержанность, нетерпеливость, слезливость.
- Раздражительная. Слабость, усталость, рассеянность, сонливость.
- Гипостеническая форма. Снижение физической активности, усталость, рассеянность, слабость, сонливость.
Также существует скрытый невроз, который не имеет видимых внешних проявлений, но в сознании больного присутствуют патологические мысли, навязчивые идеи.
Невротическое расстройство и армия
Подтвержденный диагноз является поводом для освобождения от армии при тяжелых проявлениях заболевания, частых рецидивах. Специалисты при присвоении категории годности руководствуются статьей 17 Расписания болезней «Психические расстройства эндогенной этиологии».
- а) шизофрения, шизотипические расстройства, хронические бредовые расстройства;
- б) острые, транзиторные психотические расстройства.
17а. Сюда относятся стойкие патологии, отличающиеся болезненными проявлениями. Заболевание затяжное, хроническое, неизлечимое. Присваивают категорию годности «Д».
17б. Заболевание средней тяжести, протекает с умеренной симптоматикой. Нестандартное поведение носит кратковременный характер. Предугадать появление следующей вспышки невозможно. Требуется длительное лечение, состояние нормализуется, но болезнь полностью не исчезает. Категория «В».
17в. Кратковременное расстройство, хорошо поддающееся лечению. Присваивается категория «В» либо «Г».
17г. Заболевания легкой степени тяжести с краткосрочными проявлениями. Категория «А», «Б».
Чтобы освободили от несения службы, необходимо подтвердить диагноз. Это делают в условиях стационара. На основании одних только симптомов получить категорию В не получится.
Комиссуют ли с неврозом
Заболевание присутствует в Расписании болезней, но чтобы отправили с таким диагнозом домой, нужны стойкие, частые проявления неадекватного поведения. Решение принимает комиссия после тщательного обследования солдата, безуспешного лечения. Теоретически такая ситуация возможна, практически – встречается редко.
Как военно-врачебная комиссия присваивает категорию годности
Специалисты военкомата не ставят диагноз, но имеют право его подвергать сомнению. При наличии психического заболевания необходимо к личному делу добавить ксерокопии из амбулаторной карты с подтвержденным диагнозом, результатами обследования, длительностью, успешностью лечения, частотой рецидивов. Освобождение от армии получают призывники, у которых наблюдается стойкое нарушение психики, частые вспышки неадекватного поведения, реакции на различные события. Призывника отправляют в стационар на дополнительное обследование. Если диагноз подтверждается, присваивают категорию годности «В», отправляют в запас.
На практике все происходит намного сложнее. Доказать диагноз сложно, поскольку члены военной комиссии могут усомниться в его правдивости, скептически относиться к жалобам призывника, осуществлять неполноценное обследование, нарушать процедуру. В таких случаях целесообразно обращаться за помощью к квалифицированным адвокатам.
Как откосить от армии по неврозу
Просто прикинуться ненормальным на комиссии в военкомате не получится. С жалобами, как правило, там не считаются. Ориентируются на документы, и то не всегда им верят. Чтобы откосить с неврозом от армии, необходимо обратиться с проблемами к невропатологу, психиатру, а затем пройти лечение в стационаре. За год надо минимум 2 ярких приступа с длительным лечением в общей сложности 2 месяца. В медицинской карточке должна описываться клиническая картина всех симптомов, отсутствие стойкого терапевтического эффекта. С подтверждающими диагноз документами идут на комиссию в военкомат. Там надо быть готовым к повторному обследованию, где всячески стараются выявить симулянтов.
Берут ли на работу с неврозом
Все зависит от того, на какую работу, должность, профессиональную деятельность мужчина претендует. Если речь идет о разнорабочих, никто военного билета не требует. В случае, когда нужна престижная работа, высокая должность, такая статья в военнике становится преградой для достижения намеченной цели.
Прежде чем косить от армии, доказывать невроз, надо подумать о будущем, перспективах. Согласно действующему законодательству, в военном билете указывается только категория годности, но не пишется статья, по которой освободили от службы. Однако информация попадает в психоневрологический диспансер. При прохождении медкомиссии на престижную должность, получение водительских прав, владение оружием придется доказывать обратное, иначе ждет отказ.
Некоторые умельцы идут на хитрость. Пишут заявление в военкомат о потере военного билета с просьбой его восстановить. Получают чистый документ без указанного диагноза. Однако ситуация такая случается редко, поскольку все данные переносятся из личного дела призывника, что находится в архиве военкомата.
Отзывы
Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о таком заболевании как невроз и службе в армии России. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!
Артем
«Невроз проявляется редко, но уверенно. Присутствуют приступы панической атаки, рвота по утрам, снижение аппетита, кошмарные сны. Когда не могу справиться с ситуацией, иду к психиатру, назначают лечение. Дважды лежал в стационаре. Иду на комиссию в военкомат, надеюсь на категорию В, статью 17.»
Игорь
«По внешнему виду невроза не видно, а вот написал тест в военкомате, там заподозрили. Отправили к неврологу на обследование. Если диагноз подтвердится, служить не заберут. в армию идти хотел.»
Источник