Астения и синдром хронической усталости
“Ни на что нет сил, всё время хочется лежать в кровати. Еле досиживаю в офисе до конца рабочего дня, ужасно устаю, а засыпаю всё равно с трудом…” “Не могу ни на чем сосредоточиться, всё раздражает, срываюсь на близких… что со мной? Стресс, депрессия, хроническая усталось?”
Синдром хронической усталости появляется не от переутомления на работе или стресса. Несмотря на то, что раньше его не считали отдельным диагнозом и даже называли “болезнью воображения”, в настоящее время подтверждено, что речь идёт о гетерогенном заболевании, связанном с определёнными генетическими изменениями. В этой статье специально для CogniFit («КогниФит«) психолог Наталия Степанова расскажет вам о том, что такое синдром хронической усталости, каковы его признаки и симптомы, а также расскажет о том, как преодолеть это заболевание.
Что такое синдром хронической усталости?
Что такое синдром хронической усталости?
Синдром хронической усталости (СХУ, синдром утомляемости после перенесённой вирусной болезни, синдром поствирусной астении, иммунной дисфункции, доброкачественный миалгический энцефаломиелит) –заболевание, ведущим симптомом которого являются длительная усталость и слабость.
Такое состояние человека дополнено когнитивными нарушениями, проблемами со сном и рядом других физиологических симптомов, в т.ч. скелетной и мышечной болью. Ощущения недомогания длятся более шести месяцев и не исчезают после длительного, и, на первый взгляд, полноценного отдыха.
В 1990 г. в США было зарегистрировано свыше 100000 случаев заболеваний СХУ, из них 80 % приходилось на женщин. За небольшой период произошло увеличение количества больных мире. Официально СХУ признан в США в 1988 году. В России данный синдром получил название – астения, что в переводе с греческого означает “бессилие”. При этом заболевании человек теряет и физическую, и эмоциональную активность. А когда теряется активность, пропадает желание продолжать свою деятельность.
Общий когнитивный онлайн тест CogniFit: с помощью научно разработанной программы быстро и точно оцените здоровье мозга, узнайте его сильные и слабые когнитивные стороны. Результаты данного нейропсихологического теста помогают определить, являются ли нормальными происходящие у человека когнитивные изменения, или есть подозрение на какое-либо неврологическое расстройство. Получите ваш результат менее, чем за 30-40 минут. CogniFit (“КогниФит”) – самая рекомендуемая и используемая профессионалами программа когнитивного тестирования. Тест рекомендуется взрослым и детям старше 7 лет.
Узнайте прямо сейчас, как работают ваши основные когнитивные способности
Синдром хронической усталости исследуют врачи и учёные. Его называют болезнью цивилизации, хандрой и неврозом. Раньше такие болезни называли – меланхолия, неврастения, поствирусный синдром, вегето-сосудистая дистония.
Эта болезнь поражает решительных, целеустремленных, активных и хорошо образованных людей. Такие качества важны в современном мире, но увеличение стрессов негативно сказывается на их жизни.
Ухудшение экологии и распространение вирусов также приводит к увеличению количества пациентов, страдающих СХУ. Изначально СХУ связывали с возрастом 25-50 лет, но позже его диагностировали и у детей. У женщин СХУ встречается чаще, но в последнее время количество заболевших мужчин тоже увеличилось.
Признаки и симптомы синдрома хронической усталости
Если вы жалуетесь на нарушение сна, потерю памяти, снижение концентрации внимания, если чувствуете необъяснимую, непроходящую при отдыхе усталость, если вы стали плохо усваивать информацию и появились нарушения в сексуальной сфере, это может говорить о наличии хронической усталости. Она плохо диагностируется, приобретая глобальный характер для современного общества.
Физическая и ментальная усталость
Усталость бывает физическая и ментальная.
Физическая усталость — это обычная реакция человека на нагрузку. Возникает из- за накопления молочной кислоты в мышечной ткани и, вследствие, уменьшения энергетических запасов. Во время отдыха молочная кислота выводится, и энергетические запасы повышаются, т.к. уходит нагрузка. Если нагрузка постоянная, то кровеносная, дыхательная и сердечно-сосудистые системы организма не успевают удовлетворить потребность организма в кислороде, в результате чего усталость накапливается.
Ментальная (психическая усталость) возникает при перенапряжении одного из центров головного мозга, отвечающего за энергетические ресурсы. При такой усталости снижается память и способность концентрироваться, возникает немотивированное раздражение, тревога, депрессия или апатия.
Знаменитая англичанка, медсестра Флоренс Найтингейл, прославившаяся во время Крымской войны, считается первой жертвой СХУ. История её болезни зафиксирована письменно. Она самоотверженно заботилась о больных, работая по 22 часа в сутки. Всё это привело к ухудшению здоровья женщины. Она страдала от бессонницы, тахикардии и депрессии, но продолжала работать больше, чем другие сёстры милосердия. Она считала здоровье “краеугольным камнем счастья”, но продолжала работать даже 14 лет, не вставая с постели. Несмотря на состояние Флоренс, врачи не находили поводов для беспокойства.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и сейчас не признает болезнью синдром хронической усталости, а также не вносит его в реестр официально определённых заболеваний из-за недостаточности информации точного механизма заболевания и его предотвращения, возбудителя болезни, изменения в органах и системах организма.
Признаки и симптомы синдрома хронической усталости
Симптомы хронической усталости
СХУ приводит к существенному падению ранее достигнутых уровней личной, социальной, образовательной и трудовой активности.
Главным признаком синдрома хронической усталости является снижение энергии, необходимой для поддержания нормальной жизнедеятельности, постоянная усталость и повышенная утомляемость.
Клинические проявления на этапах развития астении:
- беспричинные и частые головные боли;
- расстройства сна и бодрствования – повышенная сонливость в дневное время суток и бессонница ночью, трудности с засыпанием;
- снижение работоспособности (в т.ч. щитовидной железы);
- плохое настроение без повода, смена настроения от апатии до агрессии;
- немотивированное раздражение;
- частые инфекционные заболевание и аллергические реакции;
- ухудшение памяти и способности к концентрации внимания;
- воспаление лимфатических узлов;
- фарингит;
- мышечные боли;
- периодическое возникновение страха, паники;
- появление забывчивости и рассеянности.
На этом фоне люди могут начинать необоснованно принимать снотворные и психостимулирующие средства. Усиленно курить, принимать алкоголь для снижения нервно-психического возбуждения. Узнайте, как алкоголь влияет на мозг.
У большинства людей снижается масса тела, но, например, у материально обеспеченных людей, с малоактивным образом жизни, выявляется ожирение, апатии, эмоциональная подавленность. Наиболее подвержены СХУ те люди, чья работа связана с постоянным стрессом. СХУ может сделать их нетрудоспособными на 50-80%.
Диагностировать СХУ очень сложно – даже биохимический анализ крови не отличается по нормы. При томографическом исследовании мозга можно выявить снижение активности одной из его височных долей. Этим объясняется снижение памяти и способности концентрироваться.
Врачам трудно определить, болен пациент или симулирует болезнь. Считается, что для определения диагноза СХУ желателен один большой симптом и несколько малых. Во-первых, это длительная усталость и значительное снижение двигательного режима (более 50%). И малые – депрессия, лихорадка, мышечный дискомфорт, снижение памяти, боли в суставах, болезненность лимфоузлов.
Вы подозреваете у себя или близкого вам человека признаки бессонницы? Пройдите инновационный нейропсихологический тест CogniFit (“КогниФит”) на бессонницу и менее, чем за 30-40 минут узнайте, присутствуют ли когнитивные симптомы, которые могут указывать на наличие расстройства сна. Получите подробный отчёт в формате pdf с персональными рекомендациями!
Узнайте, присутствуют ли признаки, которые могут указывать на бессонницу
Как развивается синдром хронической усталости?
Различают 3 стадии развития синдрома хронической усталости
1. Ваше состояние сходно с симптомами простуды.
2. Появляются необъяснимые боли в мышцах и суставах (артралгия), ухудшается сон.
3. Нарушается психическое состояние: тревожность, апатия, смена настроения.
Во время недомогания пропадает желание чем-либо заниматься, мыслительная деятельность и концентрация внимания снижаются.
Возникают простуда, головные боли, бессонница, головокружения, тошнота, сонливость в течении дня, продолжительная невысокая температура, повышенная потливость по ночам, синдром раздраженной толстой кишки (понос), воспаление верхних дыхательных путей (фарингит), проявляется склонность к обморокам.
По истечении 6 месяцев повышается чувствительность к яркому свету, прогрессирует усталость, воспаляются лимфатические узлы на шее и в подмышечной области, снижается сексуальное влечение.
Могут обостриться хронические заболевания, возникнуть желудочные расстройства, выпадение волос.
Ухудшается иммунитет, изменяется гормональный фон, что приводит к преждевременному старению организма.
Причины синдрома хронической усталости
Точные причины, приводящие к СХУ, до сих пор не установлены. Плохая экологическая ситуация, увеличение темпа жизни, умственной, физической нагрузки, а также эмоционально-психологической нагрузки на человека приводят к прогрессированию заболевания.
СХУ часто “подстраивается” под множество других заболеваний. Синдром хронической усталости часто возникает после перенесённой инфекции, с характерными иммунными нарушениями, и сопровождается депрессией. Существует гипотеза, что СХУ первично является психическим заболеванием, а эндокринные и иммунные нарушения вторичны.
Основные критерии, по которым, диагностируют СХУ: проявление прогрессирующей слабости и отсутствие эффекта после отдыха, снижение трудоспособности в течении полугода при отсутствии заболеваний и причин, по которым возможно определить такое состояние слабости и усталости.
Дополнительные критерии – затянувшиеся заболевание и частые рецидивы, неблагоприятная экологическая обстановка, инфекции и вирусы, психологические расстройства: стресс и депрессии, нездоровый образ жизни: нарушение режима дня и перенапряжение, нарушение питания: некачественные продукты и отсутствие витаминов. Узнайте, какие витамины полезны для мозга.
Причины синдрома хронической усталости
У вас есть предпосылки к развитию синдрома хронической усталости, если:
- Длительность вашего рабочего дня превышает 8 часов, или вам приходится работать в ночную смену, у вас интенсивные рабочие нагрузки;
- Ваш сон длится менее 8 часов, ваша деятельность малоподвижна, связана с ночным образом жизни;
- Дома вы продолжаете думать о работе, редко отдыхаете (отпуск реже 1 раза в год);
- Частые командировки, перелёты;
- Период восстановления после травм и операций;
- Нарушения гормонального фона, недостаток витаминов и микроэлементов в организме;
- Рафинированная пища, богатая углеводами, зашлакованность организма, экология являются стрессом для эндокринной и нервной системы;
- Вредные привычки;
- Продолжающиеся стрессы;
- Присутствие большого объёма негативной информации и трудности с получением удовольствия.
Вирусная теория синдрома хронической усталости
Наиболее убедительной остаётся инфекционная или вирусная гипотеза СХУ. Считается, что вирусы могут перейти из латентного состояния в активное, и после выздоровления в любое время может возникнуть рецидив.
Часто заболевание начинается у человека, перенесшего грипп, простуду или сильное эмоциональное потрясение. Оно начинается внезапно, симптоматика напоминает грипп, поднимается температура, слабость, может болеть горло, увеличиваются лимфатические узлы.
Симптоматика синдрома хронической усталости может напоминать грипп
Когда провоцирующее состояние проходит, наступает изнеможение. Это ощущение сопровождается беспричинными головными болями, головокружением, повышенной раздражительностью, утомляемостью, рассеянностью, потерей трудоспособности, недомоганием.
Ухудшается кратковременная память и концентрация внимания. Кроме того, могут возникать учащенное сердцебиение, высыпания, повышенная чувствительность, потеря веса, потливость, выпадение волос.
Болит голова, продолжает болеть горло, суставы, возможна лихорадка, субфебрильная температура, боли в мышцах и суставах, в области шейных лимфатических узлов. Кажется, что болезнь затянулась. Все симптомы, как было упомянуто выше, могут повторяться или продолжаться в течение 6 и более месяцев, но к врачам такие больные, как правило, не обращаются.
Со временем приходит бессонница, при утомляемости усиливаются боли, появляется рассредоточение. Некоторые больные приспосабливаются к этому состоянию и ведут привычный образ жизни, кто-то же не может работать и требует ухода, появляется депрессивное настроение. У страдающих этим синдромом проявляются нарушения иммунитета, включая аллергию. Некоторые учёные считают, что СХУ – это возможная реакция на неустановленный аллерген. Известно, что в анамнезе пациентов с СХУ часто имеются различные аллергические реакции. Также некоторые специалисты говорят о “сбое” в системе – аутоиммунных расстройствах.
Синдром хронической усталости и депрессия
Некоторые исследователи считают СХУ следствием скрытой психологической патологии – атипичной депрессии.
СХУ похож на состояние депрессии, но не является им. Зачастую врачи принимают это заболевание за депрессию и лечат её психотерапией и депрессантами. Окружающие могут считать людей с СХУ лентяями, нытиками, напрашивающимися на жалость.
Стрессы приводят к падению иммунитета, соответственно, организм более доступен для инфекций, повышается чувствительность к аллергенам, адаптационные механизмы ухудшаются – всё это приводит к СХУ Множество научных исследований доказали, что это соматическое заболевание, приводящее к профессиональной, социальной и индивидуальной дезадаптации пациентов.
Вы подозреваете у себя или близкого вам человека депрессию? Узнайте с помощью инновационного нейропсихологического теста CogniFit на депрессию, присутствуют ли тревожные признаки и симптомы, которые могут указывать на наличие этого расстройства. Получите подробный отчёт с рекомендациями менее, чем за 30-40 минут.
Инновационный нейропсихологический тест CogniFit («КогниФит») на депрессию
Профилактика и лечение синдрома хронической усталости
Состояние усталости – физиологическое состояние организма – наступает тогда, когда клетки организма исчерпывают свои энергетические ресурсы. Организм подаёт сигнал к смене деятельности и к необходимости восстановления сил посредством отдыха. Если человек не имеет возможности регулярно восстанавливаться, он испытывает чувство переутомления. СХУ возникает при постоянном переутомлении, которые не проходит даже после отпуска и выходных.
При лечении синдрома хронической усталости рекомендуется комплексный метод, включающий социально- гигиенический, психологический, клинико-диагностический и терапевтический подходы.
Для медикаментозной терапии СХУ назначают иммуномодуляторы, противоспалительные, противовирусные, успокоительные препараты, витамины.
Если вы заметили у себя симптомы хронической усталости, обязательно пересмотрите свой образ жизни.
Рекомендуется строгий контроль за режимом отдыха и нагрузки, полноценный завтрак, соблюдение диеты. Лучшее питание – частое и маленькими порциями.
Цельнозерновая пища способствует поддержанию энергии в течение дня из-за содержания в ней сложных углеводов. Орехи являются отличными источниками энергии. Сахар – одна из причин понижения уровня энергии. Щелочные продукты (фрукты и овощи) – хорошие источники энергии, т.к. они легче перевариваются и быстрее заряжают энергией. Продукты, полезные для вашего стола.
Природные добавки – женьшень, пчелиная пыльца – также помогают зарядиться энергией на весь день. Приём витаминов В и С, мультивитаминные комплексы способствует улучшению состояния. Поднимет тонус ароматерапия с цитрусом, имбирём, перечной мятой.
Как зарядить себя энергией на целый день?
Основные методы, чтобы зарядить себя энергией на целый день:
Ночной сон 7-8 часов необходим вам для отдыха и концентрации в течение дня. А длительное лежание в постели снижает уровень энергии. Не забывайте подремать 15 минут днём, это оптимальное время для восстановления работоспособности.
Медитация и релаксация – хороший способ зарядить себя энергией в течение дня. Ходьба и зарядка помогают успокоиться и улучшить настроение. Особенно полезно прогуливаться перед сном. Помните, что при употреблении алкоголя качество сна снижается.
Работать нужно обязательно в светлом помещении. Рутинные дела снижают уровень энергетики, во время работы полезно переключать внимание, делая короткие перерывы. В это время, конечно же, не надо заниматься соцсетями или идти курить. Желательно поговорить с коллегами, попить воды, пройтись, размяться, сделать какие-нибудь лёгкие физические упражнения. Уделяйте физическим упражнениям минимум 30 минут в день.
Наше тело состоит больше чем на 80% из воды, поэтому нужно регулярно пополнять её запасы. Достаточное количество воды способно поддерживать тело в форме и обеспечивать нормальную работу мозга.
Для улучшения состояния примите душ, сходите в бассейн, пройдите курс акупунктуры или массажа.
Посетите сеансы смехотерапии, учитесь управлять своими эмоциями, ищите в происходящем позитив – он поможет вам восстановить энергетический уровень.
Спасибо, что прочитали эту статью. Как обычно, будем рады вашим вопросам и комментариям.
Источник
Астения — что это такое?
Термин пришёл к нам из греческого языка, приставка «а» означает отрицание, отсутствие, «стен» — сила. В итоге получаем, что астения переводится как “отсутствие сил”, “бессилие”. Синонимом астении является усталость.
Существует два вида усталости:
- нормальная (физиологическая);
- патологическая.
Первая возникает после объективного события (тяжёлый физический, умственный труд, болезнь, голодание). После ликвидации этих причин, отдыха, утомляемость проходит. И человек чувствует себя отдохнувшим и здоровым.
Патологическая же усталость более коварное состояние. Для её возникновения не нужны никакие провокаторы, человек просыпается с ней утром. Она может длиться дни, недели. И самостоятельно с ней справиться очень трудно. Придумали даже специальное название для людей, страдающих патологической усталостью – астеник. Астенический человек неприятен в общении, постоянно жалуется на своё плохое самочувствие, безынициативен, у него всегда и всё плохо.
Для чего необходимо чувство усталости?
Да-да, не нужно думать, что усталость несёт только негатив. Ведь для чего-то она существует? Наш организм очень умён, он сам может регулировать все процессы, происходящие внутри него (от бодрствования и переваривания пищи, до выработки гормонов, работы мышц и прочее). Для этого ему нужно только одно – энергия. Он её накапливает, синтезирует из всего, чего можно – из еды, вдыхаемого воздуха. Когда энергии становится мало, организм понимает нависшую над ним угрозу и защищается. А именно — посылает сигналы к мозгу человека с указанием прекратить то, чем он занят. Остановиться, отдохнуть, задремать, испытать чувство голода и жажды и др., всё это нужно для восполнения запасов энергии.
Астения как проявление болезни
К сожалению, усталость — это не всегда нормальная реакция организма. Астеническое состояние может стать первым проявлением заболевания. Вот лишь некоторые состояния, сопровождающиеся необъективной усталостью:
- эндокринные заболевания (нарушение работы поджелудочной железы, щитовидной, надпочечников, ожирение);
- болезни лёгких (бронхиальная астма, пневмония, бронхит);
- сердца (сердечно-сосудистая недостаточность, перенесённый инфаркт);
- онкологические болезни;
- хроническая болезнь почек;
- неврологические заболевания (болезнь Паркинсона, склероз, инсульт);
- инфекции (простуда, грипп, туберкулёз, синдром приобретённого иммунодефицита);
- психические (алкоголизм, депрессия, шизофрения).
Другие причины астении
К ним относятся:
- приём некоторых лекарств (снотворные);
- голодание;
- смена климата;
- сильные эмоциональные стрессы;
- работа по ночам;
- беременность;
- уход за грудным ребёнком;
- дефицит витаминов;
- работа в нескольких местах одновременно;
- сильная загруженность делами;
- экзамены;
- восстановление после операций, травм;
- личностные особенности.
Астеническое состояние
Астенические состояния объединяются понятием синдром, то есть совокупность симптомов, жалоб больного. Наиболее часто они предъявляют жалобы на слабость, даже при малейшем физическом усилии в сочетании с определёнными симптомами. Астенический синдром симптомы включает следующие:
- эмоциональные расстройства (отсутствие настроения, тревога, раздражительность, паника, тоска и др.);
- умственные (неспособность сконцентрироваться, рассеянность, ухудшение памяти);
- головокружение, тошнота, учащённое сердцебиение, усиленное потоотделение, повышение или понижение температуры тела;
- необъяснимая боль в мышцах, спине, животе, головная боль;
- нарушение сна (трудно заснуть/проснуться), снижение или повышение аппетита, похудание, расстройство полового желания;
- у женщин возможна задержка месячных;
- непереносимость громких звуков, яркого света.
Напомним, вышеперечисленные симптомы не проходят после отдыха.
Астенический синдром
Это ненормальная, неадекватная реакция организма на внешние или внутренние причины. Она трансформировалась в самостоятельную болезнь и требует лечения. Если вы заметили, что с близким человеком произошла астенизация, необходимо обратиться к врачу.
Жалобы пожилого человека на сердцебиение, слабость, головокружение, одышку и др. могут быть проявлением жизнеугрожающих состояний. К ним, например, относится инфаркт миокарда.
Синдром хронической усталости
Является вариантом астении. В литературе также встречается синоним синдрома хронической усталости – неврастения. Изучение данного заболевания началось в восьмидесятых годах в Америке. Разработаны критерии болезни, которые сейчас применяются во всём мире:
- постоянная слабость, длящаяся минимум полгода;
- отсутствие причинного заболевания;
- обязательно присутствуют 4 или более симптомов:
- Проблемы с памятью и вниманием.
- Боль в горле
- Болезненные и увеличенные лимфоузлы шеи, подмышек.
- Скованность мышц, болезненность.
- Боль в суставах.
- Головная боль.
- Нарушения сна.
- Усталость после нагрузки длится более 24 часов.
Таким образом, синдром хронической усталости от астении отличается продолжительностью (более 6-ти месяцев) и отсутствием сопутствующих заболеваний.
Астено-вегетативный синдром
Ещё один вариант астении. При нём нарушение затрагивает вегетативную нервную систему. То есть, как и при любой астении, организм в случае угрозы будет посылать сигналы, чтобы человек прекратил затрачивать энергию. Но эти сигналы в данном случае будут проявляться сбоем в вегетативной системе.
Вегетативный отдел нервной системы регулирует работу внутренних органов (лёгких, сердца, почек, печени и др.), желёз (щитовидной, поджелудочной и др.), кровеносных (артерии и вены) и лимфатических сосудов.
Признаки астено–вегетативного синдрома:
- повышенное потоотделение;
- головная боль;
- боль в области сердца;
- скачки артериального давления;
- дрожание пальцев рук;
- учащённое сердцебиение;
- затруднённое дыхание;
- увеличение числа дыхательных движений;
- тошнота и даже рвота.
Старческая астения
В пожилом и старческом возрасте (от 60-ти лет и старше) астения называется «хрупкостью», её проявления:
- замедленность движений;
- снижение скорости ходьбы;
- бессилие;
- ранимость;
- необоснованная усталость;
- потеря веса;
- неспособность контролировать физиологические отправления (мочеиспускание, дефекацию);
- падения;
- нарушение памяти, слуха, зрения и прочее.
При этом пенсионер теряет способность к адекватной оценке своего состояния. Становится необходимостью сторонняя помощь в быту.
Диагностика астении
К сожалению, не существует чётких критериев (симптомов) астении, чтобы поставить такой диагноз. Более верным стоит назвать её диагнозом исключения. После проведения расширенного комплекса исследований врач исключит остальные заболевания (симптомом которых является усталость). И только в этой ситуации сможет написать в карточке диагноз «астения».
При обращении в лечебное учреждение доктор будет придерживаться такого плана:
- сбор жалоб больного;
- осмотр;
- ощупывание (пальпация);
- простукивание (перкуссия);
- выслушивание (аускультация);
- лабораторные исследования крови, мочи, каловых масс;
- инструментальные исследования (рентгенологическое, ультразвуковое и др.).
Пациент озвучивает свои жалобы, возможен учёт мнения, заметок родственников. Уделяется внимание условиям проживания, сна, правильное ли питание у человека. Отношения в семье, наличие родственников, работа, психологический комфорт дома, жизненные приоритеты.
Кроме того, проводится активное выявление проблем. Могут быть использованы специальные опросники, тесты на память, на настроение.
К специальным опросникам относятся:
- «самочувствие, активность, настроение» или САН;
- шкала оценки астении по ощущению самого больного;
- опросник на чрезмерную усталость;
- оценка тяжести усталости.
Кроме этого существуют специальные таблицы со всеми симптомами астении. Пациенту предлагается выбрать присутствующие у себя.
Анкеты:
- боли;
- нарушений вегетативной системы;
- депрессии;
- нарушений сна;
- на проверку памяти и др.
Обследование проводится по системам, врач пытается заподозрить болезни сердца, сосудов, лёгких, печени, почек, нервной системы, психологических и психиатрических расстройств.
Определяется сохранность пожилых – мышечная сила, походка, способность к самообслуживанию, функции слуха, зрения, обоняния.
Исследования:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- определение уровней гормонов щитовидной железы;
- общий анализ мочи и другие при необходимости;
- рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
- электрокардиографическое исследование деятельности сердца;
- и многие другие при необходимости.
Только опытный и внимательный доктор может заподозрить и поставить диагноз. Самостоятельная адекватная оценка собственного состояния невозможна.
Астенический синдром. Лечение
Образ жизни
Так как существуют реальные заболевания, одним из проявлений которых является астения, то лечить нужно само заболевание. В этом случае воздействие только на усталость ни к чему не приведёт. Ведь причина останется, и астения будет появляться вновь и вновь. Итак, самое главное в лечение астении – устранить её причину.
Если же астения является самостоятельным заболеванием, то в её терапии следует использовать принципы:
- уменьшение выраженности симптомов;
- улучшение качественной характеристики жизни пациента;
- увеличение уровня ежедневной физической активности.
Для того чтобы разобраться с другими причинами астении (не наличие основного заболевания), стоит обратиться к психологу или психотерапевту. Он поможет выявить причины усталости, механизм возникновения, найти «ключик» к устранению этих нарушений.
Первостепенным в лечении астении является изменение образа жизни человека, если он стал причиной патологического состояния:
- смена работы, профессии;
- нормализация режимов сна и бодрствования;
- коррекция питания;
- смена места жительства, окружения;
- работа с психотерапевтом;
- изменение отношения к себе и окружающим;
- обучение методам расслабления, отвлечения;
- поддержка родственников и друзей, людей со сходными проблемами;
- устранение вредных привычек и прочее.
Физкультура
В лечении неврастении (синдром хронической усталости) необходимы занятия физической культурой, работа с психотерапевтом, приём лекарственных препаратов (о них будет сказано ниже).
Большинство специалистов считают, что физическая культура — обязательный элемент в лечении любой астении. Существует народное понятие «в здоровом теле – здоровый дух». Заниматься нужно только тем видом активности, которая доставляет положительные эмоции. Например, если занятие волейболом провоцирует приступ паники, то предпочтение нужно отдать более спокойным играм.
Занятия физическими упражнениями должны быть постепенными, с учётом общей тренированности и желания самого больного. Отлично подойдут:
- йога;
- массаж;
- плаванье;
- ходьба;
- бег;
- езда на велосипеде;
- лыжи;
- контрастный душ;
- физиотерапия;
- иглоукалывание.
При психопатологических причинах благоприятное воздействие будет нести лечение музыкой, светом, теплом, игрой и др. Методик очень много, они подбираются индивидуально.
Психотерапевтические подходы в лечении астении:
- коррекция симптомов;
- прерывание патологического восприятия раздражающих факторов;
- коррекция психологических проблем личности.
Используются тренинги, семейные, индивидуальные и групповые занятия, внушение, гипноз, самовнушение. Благодаря такому лечению снимается тревога, человек становится более уверенным, корректируются комплексы, страхи, усиливается желание вести правильный образ жизни.
Диета
Вторым этапом после физической активности в лечении должна стать диета. Принимаемая пища должна соответствовать принципу рациональности. То есть не переедать, не объедаться! А кушать часто, небольшими порциями, в спокойной остановке. В меню больного должна входить рыба, разные сорта мяса, фрукты, овощи, морепродукты, молочные изделия, хлеб. Еда должна стать разнообразной и вкусной.
Некоторые специалисты рекомендуют зимой и весной принимать витамины. Прислушиваться или нет к этому совету, решает сам человек. Более физиологичным всё же будет увеличить в меню количество фруктов, овощей, ягодных морсов.
Ограничения в диете должны распространиться на жирную пищу (жареное, сыр), пересоленную еду и консервы. Также необходимо контролировать количество съедаемых сладостей.
В терапии старческой астении следует уделить внимание зубам пациента. Может ли он нормально прожевать и проглотить пищу? Если пища поступает в недостаточном количестве, то и энергии, жизненной силы не будет. В таком случае необходимо подобрать зубные протезы.
Медикаментозное лечение
Проводится по строгим показаниям и при неэффективности немедикаментозных методов. Препараты, используемые в лечении астении, различны, от травяных и безопасных, до серьёзных, выписываемых на рецептурных бланках.
Фармакологические группы:
- витамины (С, группа В, Е);
- минералы (кальций, магний);
- общеукрепляющие (отвары трав, шиповника);
- иммуномодуляторы (интерферон);
- биологически активные добавки;
- адаптогены (элеутерококк, женьшень);
- ноотропы (пирацетам, церебролизин, препараты липоевой кислоты, глицин, “Гинко Билоба”);
- снотворные (новопассит, персен, валериана);
- психостимуляторы (кофе);
- антидепрессанты (гелариум);
- транквилизаторы (диазепам, клоназепам) и другие.
Прогноз
При своевременном обращении за помощью почти все страдающие астенией излечиваются (около 70%), у остальных симптомы становятся менее выраженными. А вот при старческой астении, тяжёлых сопутствующих, психических заболеваниях прогноз менее благоприятен. К сожалению, большинство таких пациентов живут с усталостью постоянно.
Обращаться ли в поликлинику при чувстве усталости, разбитости? Да, если Вы не знаете её причину. Если усталость не проходит самостоятельно, ничего не помогает. Сон не приносит облегчения. И, конечно же, нужно быть внимательными к своим родителям, бабушкам и дедушкам. Ведь со стороны ухудшение настроения и самочувствия порой увидеть проще. А жаловаться старшее поколение не любит.
оканчиваю обучение на лечебном факультете СГМУ (бывш. АГМА). Работала в должности палатной медицинской сестры 2-го соматического отделения АОДКБ г. Архангельска (отделение для грудных детей) — 1,5 года. На данный период времени работаю в должности медицинской сестры 2-го терапевтического отделения первой ГКБ им. Е.Е.Волосевич.
Оценка статьи
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
Загрузка…
Источник