Артифакия код мкб 10

Артифакией глаз называют состояние, при котором в органе зрения присутствует искусственный хрусталик. Соответственно и сам глаз называют артифакичным. Такой способ коррекции выбирается в терапии некоторых заболеваний, которые приходится корректировать и лечить с применением интраокулярных линз. Что такое артифакия глаза выясним в статье.

Что это такое артифакия глаза у взрослых, как лечить

Артифакия глаза является состоянием органа зрения, при котором из-за показаний был вставлен искусственный хрусталик. Такой тип коррекции считается более приемлемым, чем коррекция очками, так как на физиологическом уровне устраняет зависимость пациента от очков, не сужая поле зрения, как это происходит со съемным аксессуаром для зрения.

Артифакия не дает периферической скотомы, темных пятен, искажения предметов. Изображение формируется в области сетчатки, если применяется ИОЛ, причем в нормальной величине. На данный момент разработано много конструкций, при которых искусственные хрусталики корректируют различные отклонения в зрении вплоть до глаукомы и катаракты.

Узнайте, почему появляется ангиопатия сетчатки глаза у ребенка и что можно сделать с таким заболеванием в данном материале.

При некоторых патология, если их запустить и довести до полного помутнения естественного, родного хрусталика, то наступает слепота. Такое состояние скорректировать ИОЛ уже нельзя.

Также полезно будет узнать про проведение и расшифровку визометрии.

Принципы крепления ИОЛ

В целом на данный момент выделяют три типа хрусталиков.  Они соответственно имеют и различные конструкции, принципы крепления:

1. Переднекамерные ИОЛ. Располагают их в передней камере с опорой в углу. Такому типу линз приходится контактировать с теми областями, которые являются наиболее чувствительными – то есть с радужкой и роговицей. Эти линзы имеют существенный недостаток – они провоцируют проявление синехий в углу области расположения. Собственно, поэтому их используют достаточно редко на данный момент.
2. Зрачковые ИОЛ. Их также называют пупиллярными, ирис-клипс-линзами, ИКЛ. В зрачок они вставляются по принципу клипсы. Удержание элемента осуществляется за счет задних и передних гаптических, то есть опорных элементов. Первой такую линзу создали наши ученые – Федоров и Захаров. Их линзы применялись еще в 60 годах прошлого века, когда наилучшим способом устранения катаракты считалась интракапсулярная экстракция. Основной недостаток такой линзы – возможность вывиха опорного элемента или даже всего искусственного хрусталика.
3. Заднекамерные или ЗКЛ. Помещаются непосредственно в сумку хрусталика только после его полного удаления или хотя бы его ядра. Устраняются при экстракапсулярной экстракции и кортикальные массы. Такой тип ИОЛ занимает место удаленной части данного отдела, вживаясь в естественное анатомически правильное строение оптической системы глаза. Данный тип линз помогает обеспечить человека наибольшим качеством видения изображения. Заднекамерные лучше остальных видов линз укрепляются в области размещения и создают условия для создания крепкого барьера между передним и задним отделом глаза. Этот же тип линзы помогает предупредить и развитие таких патологий, как отслоение сетчатки, глаукома и так далее. ЗКЛ имеют контакт только с капсулой, где располагался естественный хрусталик. Там нет сосудов или нервных окончаний, а потому воспаление в принципе развиться не может. Именно поэтому такая разновидность изделия считается наиболее оптимальной по качеству и безопасности использования. Соответственно он и чаще остальных типов используется в офтальмологической хирургии.

Артифакия глаза подразумевает использование любого из перечисленных изделий для коррекции зрения хирургическим путем. Материалом для ИОЛ служат обычно наиболее гипоаллергенные жесткие – полиметилметакрилат, лейкосапфир и другие, а также мягкие аналоги из силикона, гидрогеля, силиконгидрогеля, сополимера коллагена, полиуретанметакрилата и так далее.

Узнайте подробнее, как должна проходить реабилитация после операции по замене хрусталика при катаракте.

Выполняют изделия мультифокального типа или цилиндрического:

• Мультифокальные помогают скорректировать близорукость, дальнозоркость или устранить последствия катаракты.
• Цилиндрические или торические ИОЛ используются для коррекции астигматизма.

Иногда требуется введение в один глаз сразу двух интраокулярных линз. Так делают, если оптика парного глаза не способна совместиться с оптикой артифакичного глаза. Именно поэтому может быть принято решение о введении в область еще одной линзы для коррекции сложившейся ситуации. Применяется соответственно еще одна линза, которая имеет степень коррекции с недостающей диоптрийностью.

Про линзы для очков при астигматизме, их подбор и рекомендации по выбору можно узнать в статье.

Если подытожить сказанное, то артифакия глаза – это способ коррекции зрения, при котором применяется одна или несколько ИОЛ для коррекции зрения и устранения патологий, которые невозможно вылечить любым другим способом.

Подберите раствор для контактных линз по мнению специалистов и по отзывам здесь.

ИОЛ – это биосовместимые элементы, которые, как правило, не имеют последствий после введения в нужную область. Такой тип линз вводится в глаз через микроразрез, если изделие из мягкого материала, или через больший разрез, если применяется жесткий материал. Данный фактор решается врачом, который подбирал вам линзы. Операция требует предварительного устранения пораженного хрусталика или его части. Чем раньше будет произведена процедура – тем меньше будет последствий для пациента.

Узнайте, какие контактные линзы стоит выбрать и как правильно подобрать по ссылке.

На видео – как устроен глаз

Код по мкб 10

Код по МКБ у такого состояния отсутствует, так как артифакия не является патологическим состоянием или заболеванием, а скорее относится к периоду выздоровления. Соответственно если операция прошла успешно и осложнений не развилось, то код по МКБ 10 не присваивается. Но в ряде случаев предусматривается кодировка при следующих патологиях:

Как с этим жить, что делать

Собственно, если нет осложнений у взрослых, то правил пользования у такого изделия нет. Но бывают случаи, когда ИОЛ либо была неправильно установлена, либо неправильно подобрана. В таких случаях необходимо идти к врачу за консультацией и искать пути решения проблемы.

Также стоит узнать про капли для расширения зрачков тут.

Второй возможный нюанс – постепенно зрение может ухудшиться, например, развивается видение как через туман. Это может свидетельствовать об образовании пленки из специфического белка. Такой вид дефекта требует чистки и применения особых медикаментов, которые помогают предотвратить и устранить такие отложения на поверхности.

Также вам будет полезна к изучению инструкция по применению капель Тауфон.

Во многом артифакия глаз, как состояние полной излеченности патологии, зависит от того, какие именно линзы были использованы, качество материалов, а также опытность врача, вводящего данное изделие. Лучше обращаться в специализированные, оборудованные соответствующими устройствами частные клиники, которые позволяют проводить операции на глазу малоинвазивными методиками, например, с помощью лазера. Узнайте подробнее про эффективность операции по замене хрусталика глаза.

Краткое описание

Катаракта — заболевание, характеризующееся различной степени стойкими помутнениями вещества и/или капсулы хрусталика, которые сопровождаются прогрессирующим снижением остроты зрения человека.

Этиология • Старческая катаракта •• Длительное (в течение всей жизни) увеличение слоёв волокон хрусталика приводит к уплотнению и обезвоживанию ядра хрусталика, обусловливающим ухудшение зрения •• С возрастом происходят изменения биохимического и осмотического баланса, необходимого для прозрачности хрусталика;

наружные волокна хрусталика гидратируются и становятся мутными, ухудшая зрение • Другие типы •• Локальные изменения в распределении белков хрусталика, ведущие к рассеиванию света и проявляющиеся как помутнение хрусталика •• Травмы капсулы хрусталика приводят к попаданию водянистой влаги внутрь хрусталика, помутнению и набуханию хрусталикового вещества.

Классификация по внешнему виду • Голубая — помутнённый участок имеет голубую или зеленоватую окраску • Лентикулярная — помутнение хрусталика при сохранении прозрачности его капсулы • Перепончатая — очаги помутнения хрусталика расположены тяжами, что имитирует наличие зрачковой перепонки • Капсулярная — нарушена прозрачность капсулы хрусталика, но не его вещества • Тремолирующая — перезрелая катаракта, движения глаза сопровождаются дрожанием хрусталика в связи с дегенерацией волокон цинновой связки.

Классификация по степени прогрессирования • Стационарные (чаще всего врождённые, помутнение с течением времени не меняется) • Прогрессирующие (практически всегда приобретённые, помутнение хрусталика с течением времени усиливается).

• Общая симптоматика •• Безболезненное прогрессирующее снижение остроты зрения •• Пелена перед глазами, искажение формы предметов •• При офтальмологическом исследовании выявляется помутнение хрусталика различной выраженности и локализации.

• Старческая катаракта •• Начальная — снижение остроты зрения, помутнение субкапсулярных слоёв вещества хрусталика •• Незрелая — острота зрения 0,05–0,1; помутнение ядерных слоёв хрусталика, набухание вещества может спровоцировать развитие болевого синдрома и повышение ВГД вследствие появления вторичной факогенной глаукомы •• Зрелая — острота зрения ниже 0,05, полное диффузное помутнение всего хрусталика •• Перезрелая — разжижение вещества хрусталика, появление вакуолей (полостей, заполненных жидкостью), хрусталик принимает перламутровый вид.

• При ядерной катаракте первоначально возникает миопия на фоне существующей пресбиопии (миопизирующий факосклероз); пациент обнаруживает, что способен читать без очков, что обычно воспринимается пациентом позитивно («второе зрение»). Это происходит из — за гидратации хрусталика при начальной катаракте, что приводит к увеличению его преломляющей способности.

Специальные исследования • Качественная оценка остроты зрения и рефракции; в случае выраженного снижения остроты зрения показаны тесты на определение локализации в пространстве источника яркого света. Возможная гипергликемия при СД может обусловить осмотические изменения в веществе хрусталика и повлиять на результаты исследований • Определение ретинальной остроты зрения (изолированной способности сетчатки воспринимать зрительные объекты, при этом состояние преломляющих сред глаза не учитывают;

определение производят при помощи направленного пучка лазерного излучения). Подобное исследование часто проводят в предоперационном периоде с целью точного прогнозирования послеоперационной остроты зрения • Ангиография сетчатки с флюоресцеином показана для выявления сопутствующей патологии при несоответствии остроты зрения степени помутнения хрусталика.

Тактика ведения • Старческая катаракта •• Процесс развивается постепенно, поэтому обычно пациент не осознаёт, насколько выражены патологические изменения. На фоне сформированных привычек и навыков даже значительное помутнение хрусталика воспринимается как естественное возрастное ослабление зрения. Отсюда необходимость тщательного разъяснения пациенту его состояния •• Начальные этапы — применение средств, замедляющих прогрессирование патологического процесса, иногда даже переводящих катаракту в стационарную стадию.

Однако в дальнейшем практически всегда возникает необходимость хирургического лечения (экстракция катаракты) • При диабетической катаракте медикаментозная противодиабетическая терапия позволяет замедлить развитие процесса, однако при снижении остроты зрения ниже 0,1 показано оперативное лечение • При гипопаратиреозе — коррекция метаболических нарушений (введение кальция, препаратов гормонов щитовидной железы), при снижении остроты зрения ниже 0,1–0,2 — оперативное лечение • Тактика при травматической катаракте — оперативное лечение через 6–12 мес после травмы;

отсрочка необходима для заживления повреждённых тканей • Увеальная катаракта — препараты, замедляющие развитие заболевания, мидриатики. При неэффективности и падении остроты зрения ниже 0,1–0,2 показано оперативное лечение, осуществляемое только в случае отсутствия активного процесса • Диета. В зависимости от этиологии заболевания (при СД — диета №9; при гипотиреозе — увеличение содержания белков, ограничение жиров и легкоусвояемых углеводов).

Наблюдение • При прогрессировании катаракты применяют коррекцию остроты зрения с помощью линз вплоть до операции • В послеоперационном периоде показана коррекция возникшей аметропии вследствие афакии • Ввиду быстрых изменений послеоперационной остроты зрения необходимы частые обследования и соответствующая коррекция.

Катаракта — частичное или полное помутнение вещества или капсулы хрусталика, приводящее к снижению остроты зрения вплоть до почти полной его утраты. Частота • Cтарческая катаракта составляет более 90% всех случаев • 52–62 года — 5% людей • 75–85 лет — 46% имеют значительное снижение остроты зрения (0,6 и ниже) • У 92% можно обнаружить начальные стадии катаракты. Заболеваемость: 320,8 на 100 000 населения в 2001 г.

Факторы риска • Возраст старше 50 лет • Наличие СД, гипопаратиреоза, увеита, системных заболеваний соединительной ткани • Травмы хрусталика • Удаление катаракты в анамнезе (вторичная катаракта).

увеличение объёма хрусталика, уменьшение глубины передней камеры глаза, в ряде случаев повышение ВГД • Зрелая стадия — помутнения занимают все слои хрусталика, зрение снижено до светоощущения • Перезрелая — последняя стадия развития старческой катаракты, характеризующаяся дегидратацией помутневшего хрусталика, уменьшением его объёма, уплотнением и дистрофическим перерождением капсулы.

Классификация по этиологии

• Врождённая

• Приобретённая •• Старческая — дистрофические процессы в веществе хрусталика. Виды старческой катаракты ••• Слоистая — помутнение расположено между поверхностью зрелого ядра и передней поверхностью эмбрионального ядра хрусталика ••• Молочная (морганиева катаракта) характеризуется превращением помутневших корковых слоев вещества хрусталика в жидкость молочно — белого цвета;

ядро хрусталика перемещается при изменении положения глазного яблока ••• Бурая катаракта (катаракта Бурля) характеризуется диффузным помутнением ядра хрусталика и постепенным развитием склерозирования, а затем помутнения его кортикальных слоев с приобретением бурой окраски различных оттенков, вплоть до чёрного ••• Ядерная катаракта характеризуется диффузным гомогенным помутнением ядра хрусталика ••• Заднекапсулярная катаракта — помутнение расположено в центральных отделах задней капсулы в виде отложения инея на стекле •• Катаракта, возникающая на фоне сопутствующей патологии, — диабетическая, на фоне гипопаратиреоза, системных заболеваний соединительной ткани, заболеваний глаз (глаукома, миопия, увеит, меланома, ретинобластома), заболеваний кожи (дерматогенная), длительного приёма ГК (стероидная) •• Медная (халькоз хрусталика) — передняя субкапсулярная катаракта, возникающая при наличии в глазном яблоке инородного тела, содержащего медь, и обусловленная отложением её солей в хрусталике;

при офтальмоскопии наблюдают помутнение хрусталика, напоминающее цветок подсолнуха •• Миотоническая — катаракта у больных миотонической дистрофией, характеризующаяся мелкими множественными помутнениями всех слоёв хрусталика •• Токсическая — катаракта в результате воздействия токсических веществ (например, тринитротолуола, нафталина, динитрофенола, ртути, алкалоидов спорыньи) •• Травматическая катаракта — механическое воздействие, воздействие тепла (инфракрасное излучение), электрического шока (электрическая), радиации (лучевая), контузии (контузионная катаракта) ••• Геморрагическая катаракта — обусловлена пропитыванием хрусталика кровью;

наблюдают редко ••• Кольцевидная катаракта (катаракта Фоссиуса) — наблюдаемое после контузии глазного яблока помутнение передней части капсулы хрусталика, обусловленное отложением на ней частиц пигмента радужки ••• Люксированная — при вывихе хрусталика ••• Перфорационная — при повреждении капсулы хрусталика (как правило, прогрессирует) ••• Розеточная — помутнение перистого вида расположено тонким слоем под капсулой хрусталика по ходу швов его коры ••• Сублюксированная — при подвывихе хрусталика •• Вторичная — возникает после удаления катаракты;

в этом случае происходит помутнение задней капсулы хрусталика, обычно оставляемой при его удалении ••• Истинная (остаточная) — катаракта, обусловленная оставлением в глазу элементов хрусталика при экстракапсулярной экстракции катаракты ••• Ложная катаракта — помутнение передней пограничной пластинки стекловидного тела, обусловленное рубцовыми изменениями после интракапсулярной экстракции катаракты.

Классификация по локализации в веществе хрусталика • Капсулярные • Субкапсулярные • Кортикальные (передние и задние) • Зонулярные • Чашеобразные • Полные (тотальные).

Клиническая картина

Лабораторные исследования • Исследование периферической крови на содержание глюкозы и кальция • Биохимический анализ крови с определением РФ, АНАТ и других показателей при наличии характерной клинической картины • Активное выявление туберкулёза.

Клиническая классификация

Из-за невозможности выяснить причины помутнений хрусталика, патогенетической их классификации не существует. Поэтому катаракты принято классифицировать по времени возникновения, локализации и форме помутнения, этиологии болезни.

врождённые (генетически обусловленные) и приобретённые. Как правило, врождённые катаракты не прогрессируют, бывая ограниченными либо частичными. У приобретённых катаракт, всегда наблюдается прогрессирующее течение.

По степени зрелости все катаракты делят на: начальные, незрелые, зрелые, перезрелые.

Артифакия правого и левого глаза

Артифакия. артифакия — хрусталика проведенной ранее. артифакии с другими заболеваниями обоих или лучше видящего глаза глаза. Код по МКБ 10. Международная классификация болезней 10-го пересмотра ( МКБ -10, По коду, Введите не менее трех символов названия или знаков кода нозологии.

Класс I — Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (776) {amp}gt;. Класс II — Новообразования (740) {amp}gt;.

Класс III — Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (164) {amp}gt;. Класс XV — Беременность, роды и послеродовой период (423) {amp}gt;. Класс XVI — Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (335) {amp}gt;.

Артифакия правого глаза. Начальная катаракта Русский Артифакия мкб 10 Артифакия глаз мкб English Артифакия глаза код мкб.

Код по МКБ 10: H26 Другие катаракты. При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код внешних причин (класс XX). Код МКБ — 10. Н 52.4. Признаки и критерии диагностики: Пресбиопия — старческая дальнозоркость. Развивается вследствие прогрессирующей потери. Артифакия. ( МКБ Н25-Н28). Степень нарушения функций организма, Клинико-функциональная характеристика нарушений, Степень ограничения.

Класс XVII — Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения (624) {amp}gt;. Класс XVIII — Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (330) {amp}gt;.

Класс XIX — Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (1278) {amp}gt;. Класс XX — Внешние причины заболеваемости и смертности (1357) {amp}gt;.

Собственно, артифакия — это не болезнь, а результат лечения какого-либо офтальмологического заболевания, в ходе которого в глаз вместо удаленного хрусталика устанавливается специальная искусственная линза. Она называется интраокулярной — ИОЛ. Также иногда артифакией именуют сам процесс имплантации ИОЛ в глазное яблоко.

ИОЛ могут быть установлены и в оба глазных яблока. Такое бывает при двусторонней афакии, катаракте на обеих глазах, сильной степени близорукости или дальнозоркости, которые лечатся хирургическим путем. Операция проводится сначала на одном глазу. Второй оперируется только через несколько месяцев, то есть после полного восстановления пациента.

Артериальная гипертензия — код по МКБ 10

Сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующие позиции по распространенности. Это связано со стрессами, неблагоприятной экологической обстановкой, наследственностью и другими факторами.

Содержание

Разделение зависит от причин и тяжести недуга, возраста пострадавшего, поврежденных органов и т.д. Врачи всего мира используют его с целью систематизировать и анализировать клиническое течение недуга.

I11 Гипертоническая болезнь, вызывающая преимущественно повреждение сердца

I12 Гипертоническая болезнь, вызывающая преимущественно повреждение почек

I13 Гипертоническая болезнь, вызывающая преимущественное повреждение сердца и почек

I60-I69 Гипертензия с вовлечением сосудов головного мозга.

H35 С повреждением сосудов глаза.

I27.0 Первичная легочная гипертензия.

P29.2 У новорожденного.

20-I25 С повреждением коронарных сосудов.

О10 Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая течение беременности, родов и послеродовый период

О11 Существовавшая ранее гипертензия с присоединившейся протеинурией.

О13 Вызванная беременностью, при которой нет значительной протеинурии

О15 Эклампсия

О16 Экслампсия у матери неуточненная.

Кровь сильнее давит на сосуды, со временем сердце из-за нагрузки становится больше. Левая мышца расширяется и уплотняется.

Содержание

О15 Эклампсия