Антифосфолипидный синдром антитела к хгч

[13-152]
ЭЛИ-АФС-ХГЧ Тест (антифосфолипидный синдром, анти-ХГЧ синдром, 6 антигенов)

2800 руб.

Иммунологическое исследование, позволяющее выявить антитела, ассоциированные с развитием антифосфолипидного и анти-ХГЧ синдромов, а также других аутоиммунных заболеваний.

Синонимы русские

АТ к бета-2-гликопротеину, суммарной фракции фосфолипидов, ХГЧ, ревматоидному фактору, двуспиральной ДНК, коллагену.

Синонимы английские

Phospholipid IgG antibodies, Beta-2 Glycoprotein 1 Antibodies, Rheumatoid Factor, DNA Double-Stranded (dsDNA) Antibodies, Chorionic Gonadotropin (hCG) Antibodies.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Общая информация об исследовании

В основе ряда патологических процессов и заболеваний лежит образование антител к собственным клеткам и тканям организма, причем некоторые аутоантитела способны приводить к осложнениям периода беременности. К таковым относятся антифосфолипидные антитела и антитела к хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ).

Антифосфолипидный синдром – аутоиммунное заболевание, клинически характеризующееся артериальными и венозными тромбозами, акушерской патологией (прежде всего – привычное невынашивание беременности в I и II триместрах и преждевременные роды) и связанное с циркуляцией в крови антифосфолипидных антител. Антифосфолипидные антитела не только являются лабораторным маркером АФС, но и играют ведущую роль в патогенезе его клинических проявлений. АФЛА обладают способностью воздействовать на процессы, составляющие основу регуляции системы свертывания крови, сдвигая равновесие в ней в сторону гиперкоагуляции – то есть тромбообразования. При АФС потенциально могут поражаться сосуды любого калибра – от капиллярного русла до крупных артерий, что обуславливает чрезвычайно разнообразный спектр клинических проявлений заболевания. Антифосфолипидные антитела представляют собой семейство иммуноглобулинов разных классов (IgA, IgM и IgG), которые распознают определенные участки молекул фосфолипидов. Однако, согласно исследованиям, выяснилось, что главными мишенями АФЛА являются не сами фосфолипиды, а связывающиеся с ними белки плазмы, так называемые кофакторы. Комплекс кофактор-фосфолипид формирует новую молекулярную последовательность, к которой вырабатываются специфические антитела. В данном тесте возможно определить следующие маркеры антифосфолипидного синдрома:

  • антитела к фосфолипидам – суммарные антитела к фосфолипидам;

  • антитела к β2-гликопротеину I – антитела, способные реагировать с молекулярной последовательностью комплекса фосфолипидов с плазменным кофактором — β2-гликопротеином I.

Анти-ХГЧ синдром встречается примерно у четверти женщин, страдающих привычным невынашиванием беременности. В основе заболевания лежит блокирование биологического эффекта ХГЧ циркулирующими в крови антителами к нему. ХГЧ продлевает время функционирования желтого тела, которое при наступлении беременности вырабатывает необходимые для ее течения гормоны, пока эта функция не перейдет к плаценте. У большинства женщин с высоким титром антител к ХГЧ возникает угроза прерывания беременности в первом триместре.

Образование антифосфолипидных антител нередко является сопутствующим проявлением другого аутоиммунного заболевания. В качестве скрининговых тестов для их выявления в данное комплексное исследование включены:

  • антитела к двуспиральной ДНК – относятся к группе антиядерных антител, они выявляются при системной красной волчанке;

  • ревматоидный фактор – это антитела к фрагментам иммуноглобулинов класса G, их часто обнаруживают при ревматоидном артрите, несколько реже при синдроме Шегрена, склеродермии, дерматомиозите;

  • антитела к коллагену — основному белку соединительной ткани; антитела к нему могут встречаться при некоторых заболеваниях соединительной ткани, в частности протекающих с аутоиммунным поражением кожи, однако самостоятельного диагностического значения не имеют.

Читайте также:  При синдроме жильбера повышен какой билирубин

Для чего используется исследование?

  • Для выявления иммунологических маркеров антифосфолипидного и анти-ХГЧ синдромов, а также скрининга на другие ревматологические заболевания.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании женщин с привычным невынашиванием беременности, а также женщин, планирующих беременность и желающих исключить наличие сопутствующих аутоиммунных заболеваний.

Что означают результаты?

  • Выявление повышенного титра антител к фосфолипидам и/или β2-гликопротеину I свидетельствует о возможном наличии антифосфолипидного синдрома.

  • Выявление антител к ХГЧ свидетельствует о ХГЧ-синдроме.

  • Обнаружение высокого титра антител к двуспиральной ДНК или ревматоидного фактора может быть проявлением аутоиммунного заболевания.

  • Повышение уровня всех исследуемых антител производители данной лабораторной тест-системы рекомендуют трактовать как отражение общей активации иммунной системы в ответ на острые инфекционные и воспалительные процессы.

Что может влиять на результат?

  • Около 5 % здоровых людей имеют повышенный титр АФЛА, причем с возрастом процент АФЛА-позитивных людей, не страдающих АФС, увеличивается. Частота выявления антифосфолипидных антител увеличивается также у больных воспалительными, аутоиммунными и инфекционными заболеваниями (сифилис, ВИЧ-инфекция, вирусный гепатит С, герпес-вирусная инфекция), злокачественными новообразованиями, а также на фоне приема некоторых лекарственных препаратов (психотропные средства, оральные контрацептивы). Таким образом, любой из лабораторных признаков при отсутствии клинических симптомов не является достаточным условием для постановки диагноза «АФС».
  • Нельзя проводить исследование на антифосфолипидные антитела на фоне лечения антикоагулянтами (гепарин, низкомолекулярные гепарины, новые оральные антикоагулянты (эликвис, прадакса, ксарелто), варфарин), так как препараты могут влиять на результат. Возможность их временной отмены для проведения исследования необходимо обсуждать с лечащим врачом.



Важные замечания

  • Диагностика антифосфолипидного синдрома основывается на международных критериях, куда, помимо лабораторных маркеров, входят еще и клинические проявления – тромботические и акушерские осложнения. К тому же выявленные антифосфолипидные антитела для верификации диагноза должны быть обнаружены повторно не ранее чем через 6 недель.

Также рекомендуется

  • Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
  • Антитела к β2-гликопротеину I, IgG и IgM
  • Волчаночный антикоагулянт
  • Иммуноблот антифосфолипидных антител, IgG и IgM
  • Иммуноблот антинуклеарных антител
  • Гомоцистеин
  • Протеин С
  • Протеин S свободный
  • Антитромбин III
  • Фактор свертываемости крови 5 (F5). Выявление мутации G1691A (Arg506Gln)
  • Фактор свертываемости крови 2, протромбин (F2). Выявление мутации G20210A (регуляторная область гена)

Кто назначает исследование?

Репродуктолог, акушер-гинеколог, гематолог, ревматолог, терапевт, врач общей практики.

Литература

  1. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 9th Edition, by Frances Fischbach, Marshall B. Dunning III. Wolters Kluwer Health, 2015. Page 606-607.
  2. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 23e by Richard A. McPherson MD MSc (Author), Matthew R. Pincus MD PhD (Author). St. Louis, Missouri : Elsevier, 2016. Pages 995, 1003-1004.
  3. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. – T. II / Под ред. В. В. Долгова, В. В. Меньшикова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. С. 82-84, 96-102, 150-154.
  4. Акушерство: национальное руководство / Под ред. Э. К. Айламазяна, В. И. Кулакова, В. Е. Радзинского, Г. М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. С. 240.
  5. Инструкция по применению набора реагентов для полуколичественного определения в сыворотке крови обследуемых пациентов панели аутоантител-маркеров антифосфолипидного и анти-ХГЧ синдрома «АФС-ХГЧ-ТЕСТ».
Читайте также:  Синдром длительного сдавливание мягких тканей синдромы

Источник

читаю читаю всякие форумы и что-то запуталась уже…антитела к хгч и к афс — это одно и тоже??? и если нет то почему в инвитро это не делают, там в профиле аутоимунное невынашиваение антитела к афс стоит…да и вообще нигде не делают вроде как (я сразу в нескольких говодах сайты клиник просмотрела, не нашла такого анализа)…

Комментарии

это разные анализы. антитела к ХГЧ (АТ к ХГЧ) я сдавала в лаборатории Литех, их мало где делают. Влт у меня такой вопрос: через сколько после выскабливания (после ЗБ) можно сдавать этот анализ.. а то в лаборатории сказали, что через 3 недели уже можно, а в ЖК сказали, что пока еще рано.. а я уже сдала(

aigul
6 июня 2012, 23:19

спасибо!!!

нет, не одно и тоже. в москве делают в центре иммунокоррекции.

aigul
1 июня 2012, 12:10

спасибо =)

наверно разные,у меня подруга в питере в одном месте из всего города нашла где делают такой анализ.

aigul
1 июня 2012, 00:40

интрересно почему его «почти» нигде не далают??? может достаточно к АФС сдать и если все нормально то и с хгч все ОКей??? что-то я совсем запуталась…чем больше читаю про эти антитела тем больше не понимаю….

Россия, Москва

это разные анлизы…я сдавала АФС и антитела к нему…антител нет…а сам анализ оказался плохой…так же как и антитела к  Ñ…Ð³Ñ‡

aigul
5 июня 2012, 23:39

это как сам анализ, отсутсвие антител или присутсвие  — это же и есть результат??? или там еще что-то есть?

Россия, Москва

антитела…так и написано..антитела….а в анализе там много букв…к сожалению, результат дома…я бы вам подробно написала…что там было указанно

Читайте также:  Синдром абстиненции в домашних условиях

aigul
6 июня 2012, 12:00

у меня в анализе только две строчки антитела к фосфолипидам LgM и антитела к фосфолипидам LgG… если антител нет то анализ считается хорошим, а если есть то плохим…может быть вы коалуограмму имеете ввиду под словом плохой результат (d-димер, протромбиновое время и т.д.)?

Россия, Москва

в анализе на антитела у меня так и написано, как у вас….плохой результат именно в количественном или качественном анализе ( развернутый он вообщем)…вот там проблемки…давай я вам завтра напишу ….как он выглядит….но я не путаю…у меня два разных анализа

aigul
6 июня 2012, 12:21

нифигасе,  Ð¿Ð¾Ñ‡ÐµÐ¼Ñƒ интересно мне развернутый не сделали, или он по другому называется, напишите пожалуйста, что-то я занервничала, буду ждать 

Россия, Москва

я вас сейчас в друзья добавлю и напишу завтра…вы не нерничайте….раньше времени тем более…..думаю у вас все хорошо будет….у меня 3 показателя завышены и врач сказал..что это не критично…..я не нерничаю…а вы тем более не начинайте))))

aigul
6 июня 2012, 13:25

спасибо =)

Беларусь, Гомель

это абсолютно разные вещи. АФС — антифосфолипидный синдром — это состояние вашей крови и гемостаза, как правило анализ сдают при полном здоровье, и 2 раза с промежутком в 7-9 недель. Если обы раза титры в норме, значит все ок, если какой нибудь титр повышен — то отправляют на уточнение диагноза и консультацию к гематологу или ревматологу. Досдают д-димер и ВА.

aigul
1 июня 2012, 12:10

спасибо =)

Россия, Санкт-Петербург

это вроде из разных областей все,аутоим антитела это вроде нарушение всей иммунной системы, а антитела к хгч- это когда происходит оплодотворение, начинает выраб хгч,а организм мамы сразу начинает от него защищаться как от чего то инородного,вырабат антитела и беременность прекращ еще до прикрепления к матке.но там есть вроде разные степени этих антител, если их не много,то вроде колят хгч с чем то и постоянно, чтоб берем продолжалась, там как то все по хитрому.а нарушения иммунные- там не в одном в чем то проблема, а в ряде причин

Россия, Санкт-Петербург

как мне подруга говорила, она еще и ждала какое то время чтоб сделать анализ, там какая то проблема в реактивах и реагентах, там толи дорогое все, или перебои с поставками, анализ к слову стоит тоже прилично, она вроде 6000 заплатила

aigul
1 июня 2012, 06:23

спасибо =)

Источник