Альтернирующие синдромы в неврологии презентация

Альтернирующие синдромы в неврологии презентация thumbnail

Альтернирующие синдромы в неврологии. Выполнила Корнилова А. А.

Альтернирующие синдромы в неврологии. Выполнила Корнилова А. А.

Альтернирующие синдромы симптомокомплексы, характеризующиеся сочетанием поражения черепных нервов на стороне очага с проводниковыми нарушениями

Альтернирующие синдромы симптомокомплексы, характеризующиеся сочетанием поражения черепных нервов на стороне очага с проводниковыми нарушениями движения и чувствительности на противоположной стороне

Этиология: • Нарушения кровообращения в системе спинного мозга и ствола головного мозга • Поражение

Этиология: • Нарушения кровообращения в системе спинного мозга и ствола головного мозга • Поражение одной половины ствола головного мозга в результате травм • Опухолевые процессы с локализацией в стволе мозга

Классификация: понтинные (поражение моста бульбарные (очаг головного мозга) в продолговатом мозге) связанные с повреждением

Классификация: понтинные (поражение моста бульбарные (очаг головного мозга) в продолговатом мозге) связанные с повреждением нескольких отделов ствола мозга педункулярные (очаг в ножке мозга) экстрацеребральны е альтернирующие синдромы

Бульбарные альтернирующие синдромы: ØСиндром Джексона возникает при тромбозе передней спинномозговой артерии или ее ветвей

Бульбарные альтернирующие синдромы: ØСиндром Джексона возникает при тромбозе передней спинномозговой артерии или ее ветвей или внутристволовая опухоль ØСиндром Авеллиса -Нарушение кровообращения в системе позвоночной артерии (артерия боковой ямки продолговатого мозга) или внутристволовая опухоль

 v Синдром Дже ксона (медиальный медуллярный синдром, синдром Дежерина) возникает при поражении ядра

v Синдром Дже ксона (медиальный медуллярный синдром, синдром Дежерина) возникает при поражении ядра подъязычного нерва и волокон пирамидного пути. На схеме В Клиника: паралитическое поражение половины языка со стороны очага (язык «смотрит» на очаг) и центральной гемиплегией или гемипарезом конечностей на здоровой стороне. v. Синдром Аве ллиса (палатофарингеальный паралич) развивается при поражении ядер языкоглоточного и блуждающего нервов и пирамидного пути. На схеме А Клиника: со стороны очага параличом мягкого нёба и глотки, с противоположной стороны — гемипарезом.

Ø Синдром Бабинского—Нажотта — артерии боковой ямки или нижней задней мозжечковой артерии, так же

Ø Синдром Бабинского—Нажотта — артерии боковой ямки или нижней задней мозжечковой артерии, так же как и Ø синдром Валленберга—Захарченко, развивающийся при поражении позвоночных артерий (при обширном очаге в дорсолатеральном отделе продолговатого мозга) ØСиндром Шмидта -Нарушение кровообращения в системе позвоночной артерии

v Синдром Баби нского-Нажо тта- возникает при сочетанном поражении нижней мозжечковой ножки, оливомозжечкового пути,

v Синдром Баби нского-Нажо тта- возникает при сочетанном поражении нижней мозжечковой ножки, оливомозжечкового пути, симпатических волокон, пирамидного, спиноталамического трактов и медиальной петли. (На схеме А) Клиника: со стороны очага развитием мозжечковых нарушений, синдромом Горнера, с противоположной стороны — гемипарезом, выпадением чувствительности. v. Синдром Шмидта характеризуется сочетанным поражением двигательных ядер или волокон языкоглоточного, блуждающего, добавочного нервов и пирамидного пути. (На схеме В) Клиника: со стороны очага параличом мягкого неба, глотки, голосовой связки, половины языка, грудино-ключично-сосцевидной и верхней части трапециевидной мышцы, с противоположной стороны — гемипарезом и гемигипестезией.

v Синдром Ва лленберга—Заха рченко (дорсолатеральный медуллярный синдром) возникает при поражении двигательных ядер блуждающего,

v Синдром Ва лленберга—Заха рченко (дорсолатеральный медуллярный синдром) возникает при поражении двигательных ядер блуждающего, тройничного и языкоглоточного нервов, симпатических волокон, нижней мозжечковой ножки, спиноталамического тракта, иногда — пирамидного пути. Клиника: На стороне очага отмечаются паралич мягкого неба, глотки, голосовой связки, синдром Горнера, мозжечковая атаксия, нистагм, утрата болевой и температурной чувствительности половины лица; с противоположной стороны — выпадение болевой и температурной чувствительности на туловище и конечностях, возникновение извращенной температурной чувствительности.

Понтинные альтернирующие синдромы: ü Синдром Мийя ра—Гу блера Нарушение кровообращения в основной артерии или

Понтинные альтернирующие синдромы: ü Синдром Мийя ра—Гу блера Нарушение кровообращения в основной артерии или ее ветвях или объемный процесс ü синдром Реймона—Сестана — Нарушение кровообращения в основной артерии или ее ветвях

v Синдром Мийя ра—Гу блера (медиальный мостовой синдром) возникает при поражении ядра или корешка

v Синдром Мийя ра—Гу блера (медиальный мостовой синдром) возникает при поражении ядра или корешка лицевого нерва и пирамидного пути. (На схеме В) Клиника: со стороны очага паралич лицевого нерва, с противоположной стороны — гемипарез. v Синдром Ра ймона—Се стана отмечается при поражении заднего продольного пучка, средней мозжечковой ножки, медиальной петли, пирамидного пути. (На схеме А) Клиника: паралич взора в сторону очага, с противоположной стороны — гемигипестезией, иногда гемипарезом.

Øсиндром Фовилля — при тромбозе основной артерии; синдром перекрестной гемиплегии — при очаге в

Øсиндром Фовилля — при тромбозе основной артерии; синдром перекрестной гемиплегии — при очаге в области перекреста пирамидных путей вследствие тромбоза спино-бульбарных артериол. ØСиндром Бриссо Нарушение кровообращения в основной артерии или ее ветвях

v. Синдром Фо вилля (латеральный мостовой синдром) наблюдается при сочетанном поражении ядер (корешков) отводящего

v. Синдром Фо вилля (латеральный мостовой синдром) наблюдается при сочетанном поражении ядер (корешков) отводящего и лицевого нервов, медиальной петли, пирамидного пути. (На схеме В) Клиника: со стороны очага паралич отводящего нерва и паралич взора в сторону очага, иногда паралич лицевого нерва; с противоположной стороны — гемипарез и гемигипестезия. v Синдром Бриссо возникает при раздражении ядра лицевого нерва и поражении пирамидного пути. ( На схеме А) Клиника: лицевой гемиспазм со стороны очага и гемипарез с противоположной стороны

Читайте также:  Чем снять синдром похмелья в домашних

Педункулярные альтернирующие синдромы: üСиндром Ве бера Нарушение кровообращения в основной артерии или объемный процесс

Педункулярные альтернирующие синдромы: üСиндром Ве бера Нарушение кровообращения в основной артерии или объемный процесс в области височной доли мозга, воспаление мозговых оболочек на основании мозга или кровоизлияние под оболочки в средней черепной ямке üСиндром Клода Нарушение кровообращения в ветвях задней мозговой артерии (передней и задней артериол красного ядра)

 v Синдром Ве бера (вентральный мезэнцефальный синдром) наблюдается при поражении ядра (корешка) глазодвигательного

v Синдром Ве бера (вентральный мезэнцефальный синдром) наблюдается при поражении ядра (корешка) глазодвигательного нерва и волокон пирамидного пути. Клиника: На стороне поражения отмечаются птоз, мидриаз, расходящееся косоглазие, на противоположной стороне — гемипарез. На схеме В v Синдром Кло да (дорсальный мезэнцефальный синдром, нижний синдром красного ядра) возникает при поражении ядра глазодвигательного нерва, верхней мозжечковой ножки, красного ядра. Клиника: со стороны поражения птоз, расходящееся косоглазие, мидриаз, с противоположной стороны — гемипарез, гемиатаксия или гемиасинергия. На схеме А

ØСиндром Бенедикта Нарушение кровообращения в основной артерии или ее ветвях (интерпедункулярных или центральных )

ØСиндром Бенедикта Нарушение кровообращения в основной артерии или ее ветвях (интерпедункулярных или центральных ) ØСиндром Фуа — при изолированном поражении переднего отдела красного ядра (верхний синдром красного ядра) без вовлечения в процесс глазодвигательного нерва.

v Синдром Бенеди кта (верхний синдром красного ядра) отмечается при поражении ядер глазодвигательного нерва,

v Синдром Бенеди кта (верхний синдром красного ядра) отмечается при поражении ядер глазодвигательного нерва, красного ядра, красноядерно-зубчатых волокон, иногда медиальной петли. На схеме В Клиника: На стороне очага возникают птоз, расходящееся косоглазие, мидриаз, на противоположной стороне — гемиатаксия, дрожание века, гемипарез (без симптома Бабинского). Синдром v Фуа возникает при поражении передних отделов красного ядра и волокон медиальной петли без вовлечения в процесс глазодвигательного нерва. На схеме А Клиника: хореоатетоз, интенционный тремор, расстройство чувствительности по гемитипу на противоположной от очага стороне.

v Синдром Нотнагеля ü Обусловлен поражением покрышки среднего мозга — нарушение кровообращения в циркумферентных

v Синдром Нотнагеля ü Обусловлен поражением покрышки среднего мозга — нарушение кровообращения в циркумферентных и ретромамиллярных артериях • Клиника: включает триаду симптомов: мозжечковая атаксия, паралич глазодвигательного нерва, расстройство слуха (односторонняя или двусторонняя глухота центрального происхождения). Иногда могут наблюдаться гиперкинезы (хореиформные или атетоидные), парез или паралич конечностей, центральный паралич лицевого и подъязычного нервов.

Экстрацеребральные альтернирующие синдромы. • Оптико-гемиплегический синдром возникает при одностороннем поражении сетчатки глаза, зрительного нерва,

Экстрацеребральные альтернирующие синдромы. • Оптико-гемиплегический синдром возникает при одностороннем поражении сетчатки глаза, зрительного нерва, моторной зоны коры большого мозга, вследствие нарушения кровообращения в системе внутренней сонной артерии (в бассейне глазной и средней мозговой артерий). Клиника: ü На стороне поражения — амавроз, на противоположной стороне — центральная гемиплегия или гемипарез

v. Вертигогемиплегический синдром обусловлен односторонним поражением вестибулярного аппарата и моторной зоны коры большого мозга

v. Вертигогемиплегический синдром обусловлен односторонним поражением вестибулярного аппарата и моторной зоны коры большого мозга вследствие нарушения кровообращения в системе подключичной и сонной артерий с нарушением циркуляции в бассейнах лабиринтной (вертебробазилярный бассейн) и средней мозговой артерий. Клиника: ü На стороне поражения — шум в ухе, горизонтальный нистагм в одноименную сторону; на противоположной стороне — центральная гемиплегия или гемипарез.

Альтернирующие синдромы, связанные с поражением нескольких отделов ствола головного мозга. v. Синдром Глики обусловлен

Альтернирующие синдромы, связанные с поражением нескольких отделов ствола головного мозга. v. Синдром Глики обусловлен поражением зрительного, тройничного, лицевого, блуждающего нервов и пирамидного пути. Клиника: На стороне поражения — периферический паралич (парез) мимических мышц с их спазмом, боль в супраорбитальной области, снижение зрения или амавроз, затруднение глотания, на противоположной стороне — центральная гемиплегия или гемипаре v. Перекрестная гемианестезия наблюдается при поражении ядра спинномозгового пути тройничного нерва на уровне моста или продолговатого мозга и волокон спиноталамического пути. Клиника: На стороне поражения — расстройство поверхностной чувствительности на лице по сегментарному типу, на противоположной стороне — нарушение поверхностной чувствительности на туловище и конечностях.

Диагностика: ü Диагностическое значение альтернирующих синдромов заключается в возможности локализовать очаг поражения и определить

Диагностика: ü Диагностическое значение альтернирующих синдромов заключается в возможности локализовать очаг поражения и определить его границы ü МРТ

Альтернирующие синдромы в неврологии презентация

Источник

  • Скачать презентацию (2.66 Мб)
  • 4 загрузки
  • 0.0 оценка

Ваша оценка презентации

Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов

Рецензии

Добавить свою рецензию

Аннотация к презентации

Посмотреть и скачать бесплатно презентацию по теме «Альтернирующие синдромы в неврологии.». pptCloud.ru — каталог презентаций для детей, школьников (уроков) и студентов.

  • Формат

    pptx (powerpoint)

  • Количество слайдов

    23

  • Слова

  • Конспект

    Отсутствует

Читайте также:  Синдром хронической усталости миф или

Содержание

  • Слайд 1

    Альтернирующие синдромы в неврологии.

    Выполнила Корнилова А.А.

  • Слайд 2

    Альтернирующие синдромы —

    симптомокомплексы, характеризующиеся сочетанием поражения черепных нервов на стороне очага с проводниковыми нарушениями движения и чувствительности на противоположной стороне

  • Слайд 3

    Этиология:

    Опухолевые процессы с локализацией в стволе мозга
     Нарушения кровообращения в системе спинного мозга и ствола головного мозга
    Поражение одной половины ствола головного мозга в результате травм

  • Слайд 4

    Классификация:

    экстрацеребральные альтернирующие синдромы
    бульбарные (очаг в продолговатом мозге)
    понтинные (поражение моста головного мозга)
    педункулярные (очаг в ножке мозга)
    связанные с повреждением нескольких отделов ствола мозга

  • Слайд 5

    Синдром Джексона возникает при тромбозе передней спинномозговой артерии или ее ветвей или внутристволовая опухоль
    Синдром Авеллиса-Нарушение кровообращения в системе позвоночной артерии (артерия боковой ямки продолговатого мозга) или внутристволовая опухоль
    Бульбарные альтернирующие синдромы:

  • Слайд 6

     
    Синдром Дже́ксона(медиальный медуллярный синдром, синдром Дежерина) возникает при поражении ядра подъязычного нерва и волокон пирамидного пути.
    На схеме В
    Клиника: паралитическое поражение половины языка со стороны очага (язык «смотрит» на очаг) и центральной гемиплегией или гемипарезом конечностей на здоровой стороне.
     
     
    Синдром Аве́ллиса(палатофарингеальный паралич) развивается при поражении ядер языкоглоточного и блуждающего нервов и пирамидного пути.
    На схеме А
    Клиника: со стороны очага параличом мягкого нёба и глотки, с противоположной стороны — гемипарезом.

  • Слайд 7

    Синдром Бабинского—Нажотта— артерии боковой ямки или нижней задней мозжечковой артерии, так же как и
    синдром Валленберга—Захарченко, развивающийся при поражении позвоночных артерий (при обширном очаге в дорсо-латеральном отделе продолговатого мозга)
    Синдром Шмидта-Нарушение кровообращения в системе позвоночной артерии

  • Слайд 8

    Синдром Шмидтахарактеризуется сочетанным поражением двигательных ядер или волокон языкоглоточного, блуждающего, добавочного нервов и пирамидного пути.
    (На схеме В)
    Клиника: со стороны очага параличом мягкого неба, глотки, голосовой связки, половины языка, грудино-ключично-сосцевидной и верхней части трапециевидной мышцы, с противоположной стороны — гемипарезом и гемигипестезией.
    Синдром Баби́нского-Нажо́тта- возникает при сочетанном поражении нижней мозжечковой ножки, оливомозжечкового пути, симпатических волокон, пирамидного, спиноталамического трактов и медиальной петли.
    (На схеме А)
    Клиника: со стороны очага развитием мозжечковых нарушений, синдромом Горнера, с противоположной стороны — гемипарезом, выпадением чувствительности.

  • Слайд 9

    Синдром Ва́лленберга—Заха́рченко(дорсолатеральный медуллярный синдром) возникает при поражении двигательных ядер блуждающего, тройничного и языкоглоточного нервов, симпатических волокон, нижней мозжечковой ножки, спиноталамического тракта, иногда — пирамидного пути.

    Клиника: На стороне очага отмечаются паралич мягкого неба, глотки, голосовой связки, синдром Горнера, мозжечковая атаксия, нистагм, утрата болевой и температурной чувствительности половины лица; с противоположной стороны — выпадение болевой и температурной чувствительности на туловище и конечностях, возникновение извращенной температурной чувствительности.

  • Слайд 10

    Синдром Мийя́ра—Гу́блераНарушение кровообращения в основной артерии или ее ветвях или объемный процесс
    синдром Реймона—Сестана— Нарушение кровообращения в основной артерии или ее ветвях
    Понтинные альтернирующие синдромы:

  • Слайд 11

    Синдром Мийя́ра—Гу́блера(медиальный мостовой синдром) возникает при поражении ядра или корешка лицевого нерва и пирамидного пути. (На схеме В)
    Клиника: со стороны очага паралич лицевого нерва, с противоположной стороны — гемипарез. 
     
     

    Синдром Ра́ймона—Се́станаотмечается при поражении заднего продольного пучка, средней мозжечковой ножки, медиальной петли, пирамидного пути. (На схеме А)
    Клиника: паралич взора в сторону очага, с противоположной стороны — гемигипестезией, иногда гемипарезом.

  • Слайд 12

    синдром Фовилля— при тромбозе основной артерии; синдром перекрестной гемиплегии — при очаге в области перекреста пирамидных путей вследствиетромбоза спино-бульбарных артериол.
    Синдром Бриссо́Нарушение кровообращения в основной артерии или ее ветвях

  • Слайд 13

    Синдром Фо́вилля (латеральный мостовой синдром) наблюдается при сочетанном поражении ядер (корешков) отводящего и лицевого нервов, медиальной петли, пирамидного пути. (На схеме В)
    Клиника: со стороны очага паралич отводящего нерва и паралич взора в сторону очага, иногда паралич лицевого нерва; с противоположной стороны — гемипарез и гемигипестезия.
    Синдром Бриссо́возникает при раздражении ядра лицевого нерва и поражении пирамидного пути. ( На схеме А)
    Клиника: лицевой гемиспазм со стороны очага и гемипарез с противоположной стороны

  • Слайд 14

    Синдром Ве́бераНарушение кровообращения в основной артерии или объемный процесс в области височной доли мозга, воспаление мозговых оболочек на основании мозга или кровоизлияние под оболочки в средней черепной ямке
    Синдром Клода Нарушение кровообращения в ветвях задней мозговой артерии (передней и задней артериол красного ядра)

    Педункулярные альтернирующие синдромы:

  • Слайд 15

     
    Синдром Ве́бера (вентральный мезэнцефальный синдром) наблюдается при поражении ядра (корешка) глазодвигательного нерва и волокон пирамидного пути.
    Клиника: На стороне поражения отмечаются птоз, мидриаз, расходящееся косоглазие, на противоположной стороне — гемипарез.
    На схеме В
     
    Синдром Кло́да (дорсальный мезэнцефальный синдром, нижний синдром красного ядра) возникает при поражении ядра глазодвигательного нерва, верхней мозжечковой ножки, красного ядра.
    Клиника: со стороны поражения птоз, расходящееся косоглазие, мидриаз, с противоположной стороны — гемипарез, гемиатаксия или гемиасинергия.
     На схеме А

  • Слайд 16

    Синдром Бенедикта Нарушение кровообращения в основной артерии или ее ветвях (интерпедункулярных или центральных )
    Синдром Фуа— при изолированном поражении переднего отдела красного ядра (верхний синдром красного ядра) без вовлечения в процесс глазодвигательного нерва.

  • Слайд 17

    Синдром Фуавозникает при поражении передних отделов красного ядра и волокон медиальной петли без вовлечения в процесс глазодвигательного нерва.
    На схеме А
    Клиника: хореоатетоз, интенционный тремор, расстройство чувствительности по гемитипу на противоположной от очага стороне.
    Синдром Бенеди́кта (верхний синдром красного ядра) отмечается при поражении ядер глазодвигательного нерва, красного ядра, красноядерно-зубчатых волокон, иногда медиальной петли.
    На схеме В
    Клиника: На стороне очага возникают птоз, расходящееся косоглазие, мидриаз, на противоположной стороне — гемиатаксия, дрожание века, гемипарез (без симптома Бабинского).
     

  • Слайд 18

    Синдром Нотнагеля

    Обусловлен поражением покрышки среднего мозга — нарушение кровообращения в циркумферентных и ретромамиллярныхартериях

    Клиника: включает триаду симптомов: мозжечковая атаксия, паралич глазодвигательного нерва, расстройство слуха (односторонняя или двусторонняя глухота центрального происхождения). Иногда могут наблюдаться гиперкинезы (хореиформные или атетоидные), парез или паралич конечностей, центральный паралич лицевого и подъязычного нервов.
     

  • Слайд 19

    Экстрацеребральные альтернирующие синдромы.

    Оптико-гемиплегический синдром возникает при одностороннем поражении сетчатки глаза, зрительного нерва, моторной зоны коры большого мозга, вследствие нарушения кровообращения в системе внутренней сонной артерии (в бассейне глазной и средней мозговой артерий).
    Клиника:
    На стороне поражения — амавроз, на противоположной стороне — центральная гемиплегия или гемипарез

  • Слайд 20

    Вертигогемиплегический синдром обусловлен односторонним поражением вестибулярного аппарата и моторной зоны коры большого мозга вследствие нарушения кровообращения в системе подключичной и сонной артерий с нарушением циркуляции в бассейнах лабиринтной (вертебробазилярный бассейн) и средней мозговой артерий.
    Клиника:
    На стороне поражения — шум в ухе, горизонтальный нистагм в одноименную сторону; на противоположной стороне — центральная гемиплегия или гемипарез.

  • Слайд 21

    Альтернирующие синдромы, связанные с поражением нескольких отделов ствола головного мозга.
    Синдром Гликиобусловлен поражением зрительного, тройничного, лицевого, блуждающего нервов и пирамидного пути.
    Клиника: На стороне поражения — периферический паралич (парез) мимических мышц с их спазмом, боль в супраорбитальной области, снижение зрения или амавроз, затруднение глотания, на противоположной стороне — центральная гемиплегия или гемипарез.
    Перекрестная гемианестезия наблюдается при поражении ядра спинномозгового пути тройничного нерва на уровне моста или продолговатого мозга и волокон спиноталамического пути.
    Клиника: На стороне поражения — расстройство поверхностной чувствительности на лице по сегментарному типу, на противоположной стороне — нарушение поверхностной чувствительности на туловище и конечностях. 

  • Слайд 22

    Диагностика:

    Диагностическое значение альтернирующих синдромов заключается в возможности локализовать очаг поражения и определить его границы
    МРТ

  • Слайд 23

Читайте также:  Какие синдромы есть в экг

Посмотреть все слайды

Предложить улучшение Сообщить об ошибке

Спасибо, что оценили презентацию.

Мы будем благодарны если вы поможете сделать сайт лучше и оставите отзыв или предложение по улучшению.

Добавить отзыв о сайте

Источник