Злое время биография посттравматического синдрома
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), также известное как посттравматический стрессовый синдром, развивается у пациентов в ответ на некоторые серьезные травматические события. Это в основном невротическое расстройство, при котором больной человек постоянно испытывает неприятную ситуацию в своих мыслях и снах, испытывает эмоциональное онемение или прилив гнева и часто избегает общества или стимулов, которые напоминают ему о травмирующем событии.
В настоящее время люди рассматривают посттравматическое стрессовое расстройство как состояние, при котором усилия по интеграции травмирующего опыта в повседневный опыт полностью провалились . ПТСР поражает большое количество людей (в большей степени женщин), которые пережили некоторые, но не все, травматические события. Около половины пациентов выздоравливают от острой формы ПТСР в течение шести месяцев, но у других она становится хронической и может страдать десятилетиями или даже стать проблемой на всю жизнь.
История ПТСР
В прошлом посттравматическим стрессовым расстройством занимался известный невролог, психолог и основатель психоанализа Зигмунд Фрейд. Он искал причины, которые вызвали психические и физические проблемы у многих австро-венгерских солдат после Первой мировой войны . Хотя в то время мнения расходились, Фрейд был убежден, что это было реакцией на непосредственную угрозу жизни солдат на войне.
Много лет спустя американские ученые исследовали изменения в психике солдат после войны во Вьетнаме и Корее, и ПТСР постепенно превратился в отдельный диагноз (1980). С тех пор люди сосредоточились в первую очередь на обстоятельствах, которые приводят к ПТСР, и на вариантах лечения.
Причины ПТСР
Каждый человек по-разному реагирует на отдельные жизненные ситуации, поэтому посттравматическое стрессовое расстройство затрагивает только некоторых людей, подвергающихся критическому переживанию . По словам врачей, существует несколько различных факторов, которые могут повлиять на ПТСР, а именно:
- Внезапный и неожиданный эффект от стрессового стимула
- Жестокий и ужасный опыт из жизни
- Хронический стресс, которому человек подвергается в течение длительного времени
- Психологическое сопротивление жертвы
- Одновременные физические травмы
- Отсутствие социальной поддержки после травматических событий
Развитие ПТСР может происходить как в результате ситуаций, которые угрожают самому пациенту, так и в результате поражения близкого ему человека. Наиболее распространенные ситуации, приводящие к посттравматическому стрессовому расстройству, включают:
- война
- Стихийные бедствия
- Тяжелые травмы и автомобильные аварии
- Пытки и другие акты насилия
- похищение
- изнасилование
- Угрожающая жизни болезнь
- Потеря близкого человека
- Неверность или развод
- Потеря работы
- Неразделенная любовь
Симптомы ПТСР
Пациент, страдающий посттравматическим стрессовым расстройством, рано или поздно испытывает значительные поведенческие изменения . В результате травмирующей ситуации обычно возникает так называемая острая стрессовая реакция, когда человек либо очень подавлен, либо наоборот возбужден и гиперактивен. Однако это состояние обычно проходит в течение нескольких дней.
С другой стороны, посттравматическое стрессовое расстройство может возникнуть через несколько месяцев после травматического события, и его симптомы сохраняются в течение более одного месяца . Длительное беспокойство и гиперчувствительность характерны.
ДРУГИЕ СИМПТОМЫ:
- Неуправляемые памятные воспоминания о травмирующем событии
- Воссоздание события в мечтах
- бессонница
- Проблемы с памятью
- Проблемы с концентрацией
- Горячие вспышки гнева
- Эмоциональное онемение
- Чувство пустоты и безнадежности
- Ускоренное дыхание, потоотделение , расстройство желудка
- Нервные реакции на неожиданные раздражители
В дополнение к посттравматическому стрессовому расстройству могут возникнуть и другие проблемы, такие как депрессия , различные фобии , обсессивно-компульсивное расстройство или генерализованное тревожное расстройство . Трудности постепенно отразятся на личной и профессиональной жизни, уменьшится интерес к прежним увлечениям и появится некоторая эмоциональная жесткость. Алкоголь или наркомания также не редкость.
Диагностика
Чтобы правильно диагностировать посттравматическое стрессовое расстройство, врачи используют специальные критерии и оценивают наличие различных характерных клинических симптомов . Необходимо отличать ПТСР от других (и часто очень похожих) расстройств. Кроме того, однако, это расстройство может быть распознано по снижению уровня кортизола в крови.
В прошлом пациент должен был подвергаться стрессовому событию, которое могло вызвать посттравматическое стрессовое расстройство. Врачи дополнительно оценивают, испытывал ли пациент какой-либо из перечисленных симптомов. Важно заново переживать ситуацию в мыслях и снах , повышенную нервозность при запоминании события, избегая импульсов, которые могут каким-либо образом напомнить о травмирующей ситуации, и повышенную раздражительность. Состояние пациента также часто ухудшается по мере приближения годовщины травматического события.
ПТСР лечение
Хотя некоторые люди испытывают спонтанное улучшение и посттравматическое стрессовое расстройство может со временем исчезнуть, во многих случаях следует начинать лечение. В настоящее время существует два основных варианта, а именно психотерапия и фармакотерапия . Обычно используется комбинация двух методов, поскольку такое лечение дает наилучшие результаты у пациентов, страдающих ПТСР.
Поддержка более широкого круга людей с ограниченными возможностями вокруг них также играет важную роль . Это включает, например, семью, друзей, а также группу поддержки, которую пациент может посещать.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Лекарственные средства, которые вводят в случае посттравматического стрессового расстройства, представляют собой главным образом антидепрессанты SSRI и MAOI , которые оказывают положительное влияние на нервные импульсы и предотвращают обратный захват серотонина.
Бензодиазепины также могут быть предоставлены в качестве первой помощи, и иногда используются анксиолитики, но они не столь успешны. Любое длительное фармакологическое лечение ПТСР всегда следует использовать с осторожностью, чтобы избежать зависимости.
ПСИХОТЕРАПИЯ
Лечение посттравматического стрессового расстройства часто направлено на уменьшение основных клинических симптомов и избавление пациента от беспокойства, гнева и дискомфорта. Очень важным компонентом является психотерапия , которая помогает пациенту преодолеть травмирующее событие и реинтегрироваться в повседневную жизнь. В частности, используются поддерживающая психотерапия, психодинамическая психотерапия и когнитивно-поведенческая психотерапия.
Интервью со взрослыми пациентами обычно состоят из трех этапов:
- Оценка текущей ситуации (депрессия, выживаемость при травме …)
- Какой был период до травмы (возможные психические расстройства в семье)
- Интервью о самой травме
Сначала терапевт должен установить отношения с человеком, страдающим посттравматическим стрессовым расстройством, чтобы чувствовать себя в безопасности и иметь возможность говорить о своей проблеме. Он также должен побуждать пациента выражать свои эмоции (гнев, плач…), потому что таким образом он сможет избавиться от напряжения и внутренне прояснить отношение к переживаемой ситуации.
В то же время необходимо постепенно восстанавливать травмирующее событие и вместе искать подходящее решение для ситуации. Терапевт должен помочь пациенту понять, как его симптомы и текущие проблемы связаны с неприятным опытом, который он испытал в прошлом. После этого хорошо, что терапевт и пациент вместе ставят реалистичные цели и сосредотачиваются на их достижении. Невозможно ожидать, что все симптомы исчезнут сразу и смогут функционировать немедленно, как раньше.
ЧТО МОЖЕТ СДЕЛАТЬ ПАЦИЕНТ САМ?
- Узнайте как можно больше информации о ПТСР
- Обратиться за профессиональной помощью
- Поговорите о своей проблеме со своими близкими
- Импульсы лица, напоминающие травму
- Работа на досуге со стрессом
- Ставьте реалистичные цели
- Избегайте алкоголя и наркотиков
Посттравматическое стрессовое расстройство у детей
К сожалению, даже маленькие пациенты не могут избежать ПТСР, по сообщениям, более 30% детей испытывают некоторые травматические переживания . Чаще всего в этом виноваты жестокое обращение, издевательства, издевательства, автомобильные аварии или нападения животных. Тем не менее, ребенок может также пострадать от ситуаций, в которых он становится свидетелем насилия в отношениях между людьми.
У детей диагностика ПТСР осложняется несколькими факторами. Они включают, например, тенденцию играть проблемы поведенческим образом, неспособность устно выразить внутреннее состояние или стыд или страх того, как будет реагировать окружающая среда. Поэтому психотерапевт должен хорошо проанализировать ситуацию , сосредоточиться на том, чтобы ребенок чувствовал себя в безопасности, и выбрать правильное лечение. Это главным образом основано на сочувственном интервью, которое состоит из трех частей:
- Постепенное открытие — маленький ребенок может выразить травму через рисунок или игру
- Интервью о травмирующем событии
- Закрытие — заверение ребенка, что дискомфорт и симптомы носят временный характер, и попытка справиться с травмирующим событием.
Источник
Из покон веков люди воевали друг с другом, причины возникновения конфликтов между государствами всегда были разные, но чаще всего это война за ресурсы, за богатства другого государства. Из века в век оружие, с помощью которого люди воюют становиться мощнее, современнее, лучше и умнее. В связи с таким прогрессом в вооружении, локальными войнами, в психологии столкнулись с ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) или «вьетнамский синдром», «афганский синдром». В данной статье мы рассмотрим различные аспекты и выясним что такое ПТСР.
Посттравматическое стрессовое расстройство – тяжелое психическое состояние, которое возникает в результате единичной или повторяющихся психотравмирующих ситуаций, например, участие в боевых действиях, тяжелая физическая травма, сексуальное насилие, либо угроза смерти. При ПТСР основные симптомы такие как, психопатологические переживания, избегание либо выпадение памяти о травмирующих событиях и высокий уровень тревожности сохраняется на протяжении более месяца после психологической травмы.
Данный термин «посттравматическое стрессовое расстройство», впервые озвучили американские психологи и психиатры в период после войны во Вьетнаме, отсюда и появился «вьетнамский синдром». Американское общество потратило около 10 млн. $, на исследовательскую программу по адаптации ветеранов войны во Вьетнаме им удалось вернуть к нормальной мирной жизни около 400 тыс. человек. Примерно тоже самое произошло и в нашей стране после войны в Афганистане. Основные симптомы, с которыми столкнулись американские и отечественные психологи и психиатры были:
· Тревожность;
· Агрессия;
· Чувство вины;
· Нарушение сна;
· Депрессия.
Симптомы ПТСР.
Посттравматический стресс – это не только наличие травмирующего события в прошлом, обратная сторона связана с реакцией человека на это событие. Одному человеку трагическое событие может нанести тяжелую травму, а психику другого не затронет вовсе. Также это может зависеть от характера травмы, если травма была небольшой, то симптомы стресса пройдут в течение нескольких часов или дней. Если травма была сильной, реакция на это событие может сохраниться на годы.
Бенджамин Колодзин американский психолог в своей книге «Как жить после психической травмы» описал следующие симптомы:
1. Немотивированная бдительность. Человек постоянно с пристальным вниманием следит за всем происходящем, постоянно наготове, будто ждет опасности.
2. Взрывная реакция. Поскольку напряжение от постоянного ожидания нападения нести невозможно, человек «разряжается», демонстрирует взрывные реакции: он может броситься на землю, услышав звук пролетающего самолета.
3. Притупленность эмоций. Порой последствия психической травмы проявляются в том, что человек частично или полностью утрачивает способность выражать свои эмоции. Это относится как положительным, так и к отрицательным эмоциям.
4. Агрессивность. Стремление решать проблемы с помощью грубой силы. Здесь речь идет и о физическом силовом воздействии, и о психической словесной агрессивности. Иными словами, данный индивид может общаться только с позиции силы.
5. Нарушение памяти, потеря концентрации. Человек испытывает трудности в ситуациях, когда требуется сосредоточиться на чем-то.
6. Депрессия. При ПТСР депрессия достигает самых критических положений, когда человеку кажется, что все бессмысленно и бесполезно. У человека снижается интерес ко всему за чтобы он не брался, наблюдается потеря энергии, падает самооценка.
7. Приступы ярости. Обычно такие приступы случаются, когда длительное время сдерживаются проявления агрессии. Как правило, такие действия возникают при алкогольном или наркотическом опьянении, в момент ослабления контроля над своими поведенческими реакциями.
8. Непрошенные воспоминания. Б. Колодзин считает их наиболее важным симптомом, дающим право говорить о наличии ПТСР в памяти вдруг возникают жуткие подробности пережитого. Сопровождаемые сильными чувствами тревоги и страха, эти воспоминания вновь и вновь возвращают человека в прошлое, о котором хочется забыть. Непрошеные воспоминания могут проявиться наяву, когда окружающая обстановка чем-то напоминает случившееся на войне: запах, звук, зрелище. Они могут приходить во сне и зачастую принимают форму кошмаров. Сновидение либо воспроизводит травмирующее событие с точностью видеозаписи, либо некоторыми деталями или эмоциональным фоном напоминает произошедшее.
9. Бессонница. Человека мучают ночные кошмары из-за этого он начинает противиться засыпанию. Человек боится заснуть и вновь увидеть пережитое. Что кстати ведет к еще большему истощению нервной системы и дополняет картину симптомов ПТСР.
10. Мысли о самоубийстве. Высшая степень отчаяния, в этом состоянии человек не видит никаких способов исправить ситуацию, его мысли подталкивают к совершению самоубийства. Данное стремление зачастую не осознается. В этих случаях человек совершает какие-либо действия, которые в конечном итоге должны привести к смерти, не отдавая себе в этом отчет.
Этапы ПТСР:
1. Первый этап, наступает сразу после действия травмирующего фактора. Психика отказывается воспринимать случившиеся, наступает фаза отрицания.
2. Второй этап получил название фазы агрессии и вины. На этом этапе человек в своем горе (например, утрата близкого человека) начинает обвинять всех правительство, свое окружение или себя.
3. Третий этап. Человек осознает сложившуюся ситуацию и наступает фаза депрессии. Она сопровождается чувствами беспомощности, брошенности, одиночества.
4. Четвертый этап. Фаза исцеления. Характерные для нее переживания можно описать как полное (сознательное и эмоциональное) принятие своего прошлого и обретение нового смысла жизни, «То, что случилось, действительно было, я не могу этого изменить; я могу измениться сам и продолжать жить, несмотря на травму». Человек оказывается способен извлечь из произошедшего полезный жизненный опыт. Приведенное выше описание динамики ПТС является моделью благополучного протекания стресса. К сожалению, переживания большинства ветеранов остаются в рамках второй или третьей фазы. В этом случае говорят о посттравматическом стрессовом расстройстве. Если в картине симптомов и в описании динамики посттравматического стресса вы узнали свое состояние, это значит, что вы сделали первый шаг к изменению.
Лечение (психотерапия)
Психотерапия очень важна в постстрессовый период и чаще всего она осуществляется в несколько стадий.
Первая стадия предусматривает установление доверия между психологом и пациентом. Специалист пытается донести до потерпевшего всю тяжесть данного синдрома и обосновать способы терапии, которые обязательно дадут положительный эффект.
Вторым этапом будет непосредственно лечение ПТСР. Многие психологи уверенны в том, что пациент должен не уходить от своих воспоминаний, а принимать их и перерабатывать на уровне подсознания. Для этого разработаны специальные программы, которые помогают пострадавшему справиться с трагедией. Прекрасные результаты показали процедуры, в которых потерпевшие заново проходят то, что с ними когда-то случилось, рассказывая все подробности психологу.
К дополнительным методам психотерапии относят:
- Гипноз;
- аутотренинги;
- релаксацию;
- терапию с помощью искусства.
Последней стадией считается оказание помощи психологом в построении планов на будущее. Ведь очень часто пациенты не имеют жизненных целей и не могут их ставить.
Всем желаю мира и добра, и чтобы в Ваш дом никогда не постучалась кровавая девушка с именем Война.
Понравилась статья? Тогда подписывайтесь на канал и ставьте лайки
Источник
Большинство людей научились приспосабливаться к изменениям окружающего мира, меняясь вместе с ним. К сожалению, далеко не все перемены улучшают жизнь, и иногда приходится мириться с довольно неприятными явлениями. При этом некоторые события оставляют след на психике, приводя ее к серьезному расстройству. Такое явление получило название «посттравматический синдром».
Что такое посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
Говоря о посттравматическом синдроме (ПТСР), психологи подразумевают ситуацию, при которой человек, переживший некое травмирующее событие, погружается в тяжелое эмоциональное состояние на длительный период.
При этом, произошедшее событие, как правило, резко отличается от предыдущего жизненного опыта, и влечет за собой сильные душевные переживания. Психика, стремясь смягчить дискомфорт, будто «становится на паузу», отгораживается от окружающего мира, коренным образом меняя к нему отношение. Закрываясь, таким образом, человек чувствует себя легче.
В случае сравнительно небольшой травмы, повышенная тревожность и прочие симптомы пройдут довольно быстро. Проявления более значительной травмы могут сохраниться на длительный период.
ПТСР характерен не для всех. Одни и те же события могут по-разному сказаться на разных личностях: кто-то погрузиться в длительный стресс, а у других состояние нормализуется довольно быстро. На это могут влиять разные факторы: характер, возраст, время случившегося и так далее.
Возможные причины
Специалисты считают посттравматический синдром серьезным заболеванием, требующим особого внимания.
Какие события могут способствовать образованию ПТСР:
- Сексуальное насилие.
- Жестокое преступление.
- Эмоциональное или физическое насилие в семье.
- Серьезная автомобильная или авиакатастрофа.
- Война.
- Стихийное бедствие, пожар.
- Угроза жизни.
Примечательно, что для образования ПТСР не обязательно быть непосредственным участником вышеперечисленных событий. Синдрому подвергаются и те, кто являлся очевидцем произошедшего.
Признаки и симптомы
Рассмотрим клинические симптомы посттравматического стрессового расстройства:
- Немотивированная бдительность, постоянное наблюдение за происходящим вокруг. Человеку кажется, что он в опасности.
- Притупленные эмоции. Человек полностью или частично перестает проявлять эмоции. Он с трудом устанавливает тесные связи с окружающими. Ему не свойственна спонтанность, артистизм, радость.
- Резкие реакции. Даже малозначительные события провоцируют неадекватную реакцию. Человек может резко оттолкнуть подошедшего со спины, подскочить на месте, услышав скрип двери и так далее.
- Рассеянное внимание, нарушение памяти.
- Депрессивное состояние. Больной ПТСР не видит смысла во многих действиях и связях. Он испытывает апатию и негативные эмоции.
- Тревожность. Может проявиться физиологически (спазмы в желудке, головная боль), психически (беспокойство, паранойя), в виде эмоциональных переживаний (неуверенность в себе, страх, чувство вины).
- Агрессивность. Желание решить проблему грубой силой, даже если речь идет о чем-то несущественном.
- Ярость. Обычно вспышки ярости происходят после употребления алкоголя или наркотических веществ, но могут случаться и сами по себе.
- Нежелательные воспоминания. Один из ярчайших симптомов посттравматического синдрома. В памяти больного неожиданно возникают пугающие воспоминания о травмирующем происшествии. Ситуация может возникнуть, как во сне, так и в период бодрствования. Во втором случае это может произойти, если окружающая обстановка как-то напомнит больному о травме (посредством запахов, звуков, и т.д.). Следствием воспоминания становится паника.
- Физиологические проявления ПТСР: головные боли, мигрени, дискомфорт в области сердца, нарушение функционирования органов ЖКТ, дрожь верхних конечностей, возрастание частоты пульса. В этом случае обязательно посещение специалиста.
Стадии ПТСР
Посттравматическое стрессовое расстройство характеризуется несколькими стадиями.
Острая
Длится до двух месяцев после травмирующей ситуации. Пациент охвачен страхом, восприятие времени и пространства искажается. Стадия характерна либо погружением в ступор, либо нетипичной ранее активностью.
Физические проявления ПТСР: потливость, неровное дыхание, тошнота, учащенное сердцебиение, тремор рук, нарушение стула, рассеянное внимание, головокружение, обмороки, проблемы со сном.
Человек ощущает беспомощность, подвержен вспышкам гнева, испытывает чувство вины и тревожность. Характер развития симптомов имеет прямую зависимость от индивидуально-личностных особенностей. Рекомендуется консультация с психологом.
Хроническая
Длится от двух месяцев до полугода. В поведении больного замечаются явные нарушения. Он беспокоится за будущую жизнь, чувствует неопределенность. Необходимо разговаривать с больным о возникшей проблеме, дать ему возможность выразить мысли. Если этого не случается, тревога и агрессия усиливаются.
Для этой стадии посттравматического синдрома характерна депрессия и постоянное чувство усталости. Человек живет воспоминаниями о случившейся трагедии. Он зациклен на травме, реальность воспринимает неадекватно, в отношении с близкими людьми возникает напряжение.
Деформационная
Деформируется характер и наблюдаются признаки истощения центральной нервной системы. При этом характерные симптомы в виде навязчивых воспоминаний, приступов страха и тревоги, отсутствуют. Обычно стадия развивается при хроническом течении посттравматического синдрома, если пациент своевременно не получил необходимую психологическую помощь.
Отсроченная
Признаки стадии могут появиться через полгода (и больше) после возникновения травмирующей ситуации. Толчок развитию стадии может дать некий провоцирующий фактор (нервное истощение, новая психическая или физическая травма, стресс). Последующее протекание ПТСР может проходить в острой или хронической форме.
Типы посттравматического синдрома
Посттравматический синдром может быть таких типов:
- Тревожный тип. Характеризуется частыми приступами навязчивых воспоминаний, постоянным нервным перенапряжением. Пациенты страдают от ночных кошмаров, и, подсознательно боясь уснуть, они мучаются бессонницей. Ночью могут происходить приступы нехватки воздуха, потливость и озноб, который сменяется жаром. Такие пациенты осознают серьезность положения, сами идут на контакт с врачом.
- Астенический тип. Нервная система истощена, пациент ощущает слабость, снижение работоспособности, апатию. Пациенты, испытывающие астенический тип ПТСР, теряют интерес к жизни. Обычно такие больные не страдают бессонницей, но им сложно с утра подняться с постели, в течение дня они пребывают в состоянии полудремы. Обычно такие больные не обходят стороной разговоры о пережитом и нередко сами инициируют общение со специалистом.
- Дисфорический тип. Состояние характеризуется агрессивностью. Больные отличаются депрессивным настроением. Недовольство собой и жизнью периодически проявляется вспышками агрессии (зачастую немотивированной). Люди, страдающие этим типом ПТСР, замкнуты и зачастую избегают окружающих. Редко озвучивают какие-либо жалобы, поэтому обычно оказываются в кабинете специалиста лишь в результате своего неадекватного поведения.
- Соматоформный тип. Отсроченный посттравматический синдром может развить соматоформный тип. Характерные признаки: проблемы желудочно-кишечного тракта, а также сердечно-сосудистой и нервной системы. Наблюдаются частые головные боли, чувство «замершего» сердцебиения, изжога, кишечные колики, нарушение стула, горечь во рту и прочее. Пациент предпочитает избегать любых напоминаний о травме, опасаясь, что может получить приступ инсульта, инфаркта и так далее. Попросту говоря, переживает, что организм не выдержит такого потрясения.
Факторы риска
Национальный институт охраны психического здоровья, озаботившись тем, как можно помочь людям, страдающим посттравматическим синдромом, исследовал вероятные факторы риска.
Многие ученые, изучающие природу ПТСР, сфокусировали внимание на генах, влияющих на возникновение тревожных воспоминаний. Придя к пониманию «появления» жутких воспоминаний, можно облегчить симптомы посттравматического стрессового расстройства. Опыты специалистов, помогли определить гены, ответственные за статмин и ГВП. Итак, о чем идет речь.
Статмином называют белок, участвующий в формировании тревожных воспоминаний. Во время одного из опытов, мыши находились в обстановке, вызывавшей у них ощущение страха. Грызуны с отсутствующим геном статмина в противовес обычным мышам, реже «замирали» — попросту говоря, проявляли естественные реакции на пугающие события. Кроме того, во враждебной обстановке они демонстрировали страх в меньшей степени и охотнее изучали небезопасное пространство.
В случае с ГВП (гастрин-высвобождающий пептид) речь идет о сигнальном веществе головного мозга, которое высвобождается в период нестандартных происшествий, вызывающих сильные эмоции. Опыты показали, что благодаря ГВП мыши контролируют ответную реакцию страха, а недостаток вещества приводит к продолжительной памяти о пережитом страхе.
Также исследователями была обнаружена разновидность гена 5-HTTLPR, который влияет на уровень серотонина (это вещество «контролирует» настроение) и, как выяснилось, питает реакцию страха. Судя по всему, как и в ситуации с иными психическими расстройствами, на развитие ПТСР оказывают влияние разные гены, вносящие значимый вклад в протекание расстройства.
Изучить причины посттравматического синдрома ученые смогли с помощью разных участков головного мозга, которые отвечают за стресс и страх. В частности подразумевается мозжечковая миндалина, ответственная за усвоение информации, эмоции, память. Исследования показали, что она активно проявляет себя в момент страха. Попросту говоря «учит» бояться и «не бояться».
Также выяснилось, что префронтальная кора (ПФК) головного мозга связана с хранением притупленных воспоминаний и угасанием изначальной реакции. Каждая зона ПФК несет определенную роль. К примеру, если она «решит», что источник переживаний можно взять под контроль, медиальная префронтальная зона ПФК пытается подавить центр тревоги и берет под контроль ответную реакцию на стресс. Вентромедиальная ПФК способствует поддержке длительного угасания неприятных воспоминаний, и ее размер может оказывать влияние на способность обеспечения этой функцией.
Почва для посттравматического синдрома готовится именно индивидуальными различиями в генах и особенностями характеристик участков головного мозга. Сами по себе эти факторы не могут вызвать симптомы. Способствуют развитию недуга такие аспекты, как детские травмы, психические заболевания в семье, травмы головы и прочие. Они повышают риск заболевания, воздействуя на головной мозг на начальных этапах его роста.
Особенности характера также оказывают влияние на то, как человек реагирует на психологическую травму. К ним причисляют склонность к оптимизму или пессимизму – от этого зависит, как быстро пациент справиться с травмой.
Диагностика и методы лечения
Существует ряд критериев, помогающих установить диагноз «посттравматический синдром». Все они разрабатывались в клинических условиях, при участии опытных специалистов и лиц, некогда переживших травмирующие события.
Перечень критериев:
- Навязчивые и яркие воспоминания о случившемся. Человеку снятся кошмары, воспроизводящие травмирующую ситуацию, а любые напоминания о ней заставляют испытывать выраженные негативные эмоции (беспомощность, тревога, страх, паника). Появляются симптомы реакции вегетативной нервной системы при напоминании о трагедии (повышенное сердцебиение, потливость, учащение пульса).
- Некая степень вовлеченности в ситуацию, грозящую катастрофой. К примеру, угроза жизни пациента, угроза жизни или благополучию кому-то из его близких людей. Итогом становится стрессовая реакция (чувство беспомощности, ужас, моральные переживания).
- Избегания любых упоминаний и бесед о травме. Подсознательное желание полностью вычеркнуть из жизни это событие и любые ассоциации с ним. Из памяти вымещаются важные моменты и детали, относящиеся к травмирующему событию.
- Длительное присутствие патологических симптомов.
- Социальная адаптация нарушена. Человек теряет интерес к деятельности, ранее приносившей удовлетворение (общение, увлечения, профессия). Ограничение эмоциональных контактов с близким окружением. Нежелание строить планы на будущее.
- Сон нарушается – нервная система пребывает в повышенной стрессовой активности. Высокий уровень раздражительности, вспышки ярости, рассеянное внимание, беспокойство, тревога повышенная бдительность, пугливость.
Выявив эти симптомы, нужно непременно обратиться к специалисту, чтоб вылечить посттравматический синдром.
Как проходит лечение
Есть несколько возможностей для избавления от посттравматического стрессового расстройства. Для каждого пациента подбирается индивидуальная программа лечения. Специалист берет во внимание тип расстройства, основные симптомы.
Психотерапия является главным методом избавления от посттравматического синдрома. Лечение характеризуется проведением когнитивно-поведенческой терапии, в ходе которой больной постепенно избавляется от навязчивых мыслей. Кроме того, врач помогает в коррекции его поведения и чувств.
Острая форма ПТСР иногда может предполагать лечение гипнозом. Примерно за час специалисту удается прояснить картину случившегося и определиться с необходимым видом терапии. Длительность и количество сеансов устанавливается с учетом индивидуальных особенностей пациента и случившейся трагедии. Также может потребоваться прием лекарственных препаратов, в числе которых: антипсихотические медикаменты, антидепрессанты, транквилизаторы, препараты, блокирующие адреналиновые рецепторы.
Смотреть видео
Источник