Заворот сигмовидной кишки код мкб

Рубрика МКБ-10: K56.2

МКБ-10 / K00-K93 КЛАСС XI Болезни органов пищеварения / K55-K63 Другие болезни кишечника / K56 Паралитический илеус и непроходимость кишечника без грыжи

Определение и общие сведения[править]

Завороты

Завороты (volvulus) представляют собой закручивание кишки с ее брыжейкой вокруг продольной оси и составляют 4-5% всех видов непроходимости кишечника.

Различают завороты тонкой, сигмовидной ободочной и слепой кишки.

Этиология и патогенез[править]

Среди причин заворотов кишки выделяют предрасполагающие и производящие факторы.

К предрасполагающим причинам относят:

а) чрезмерно длинную брыжейку кишки, незавершенный поворот кишечника;

б) рубцовые тяжи, сращения, спайки между петлями кишечника как врожденного, так и приобретенного характера;

в) резкое похудение.

К производящим причинам относят:

а) внезапное повышение внутрибрюшного давления, приводящее к резкому перемещению кишечных петель;

б) алиментарные факторы: нерегулярное питание, длительное голодание с последующей перегрузкой кишки большим количеством грубой пищи.

Клинические проявления[править]

Заворот тонкой кишки

В нормальных условиях петли кишечника совершают значительные по объему движения и нередко делают повороты до 180°, не вызывая каких-либо патологических нарушений. При повороте кишки более чем на 180° происходят перекрытие ее просвета и сдавление сосудов брыжейки.
Завороты тонкой кишки начинаются остро. Заболевание протекает с тяжелыми общими и местными клиническими симптомами, характерными для острой высокой странгуляционной непроходимости.
В первые часы заболевания на фоне постоянной боли периодически возникают схваткообразные боли, интенсивность которых нарастает синхронно с перистальтикой, достигая характера нестерпимых. Часто больные становятся беспокойными, кричат от боли, принимают вынужденное положение с приведенными к животу ногами.

С самого начала заболевания возникает многократная рвота, не приносящая облегчения. Вначале развивается рвота неизмененным желудочным содержимым и желчью, а затем она принимает фекалоидный характер. Задержка стула и газов — непостоянный симптом заболевания. Часто вначале бывает однократный стул за счет опорожнения нижних отделов кишечника, не приносящий облегчения.
Общее состояние больного тяжелое. Быстро появляются и нарастают нарушения водно-солевого, белкового и углеводного обмена, микроциркуляторные и гемодинамические расстройства, интоксикация, снижение диуреза. Живот умеренно вздут, иногда вздутие проявляется лишь сглаженностью подреберных областей.

Нередко обнаруживают положительный симптом Валя — баллонообразно растянутую и фиксированную в животе петлю тощей кишки, над которой определяют высокий тимпанит и шум плеска.

При обзорной рентгеноскопии живота обнаруживают чаши Клойбера, которые появляются через 1-2 ч от начала заболевания и локализуются в левой половине эпигастральной области и в мезогастральной области.

Заворот слепой кишки

Заворот слепой кишки возможен в тех случаях, когда она имеет собственную брыжейку или общую с брыжейкой тонкой кишки. Помимо значительной длины брыжейки, завороту способствует рубцовое сморщивание корня брыжейки сигмовидной ободочной кишки при мезосигмоидите. При этом происходит сближение приводящего и отводящего участков кишки, которые располагаются почти параллельно (по типу двустволки). При усилении перистальтических сокращений или переполнения плотным и газообразным содержимым кишка легко закручивается вокруг своей оси, что приводит к ее непроходимости.

При завороте слепой кишки симптомы выражены так же остро, как и при заворотах тонкой кишки. Боли (как постоянные, так и схваткообразные) локализуются в правой половине живота и в околопупочной области. Обычно наблюдают рвоту, у большинства больных имеется задержка отхождения стула и газов.

При осмотре выявляют асимметрию живота за счет вздутия в околопупочной области. Одновременно происходит западение правой подвздошной области. При пальпации живота часто обнаруживают положительный симптом Шиманса-Данса (ощущение пустоты при пальпации в правой подвздошной области) и ригидность мышц брюшной стенки.

При аускультации живота отмечают характерные звонкие, с металлическим оттенком перистальтические шумы. В дальнейшем, по мере развития перитонита, перистальтические шумы ослабевают.

На обзорной рентгенограмме живота выявляют шаровидно раздутую слепую кишку, которая локализуется в правой половине живота или смещена кнутри и кверху. В зоне проекции кишки виден большой (длиной до 20 см) горизонтальный уровень жидкости.

Заворот сигмовидной кишки

Наиболее часто бывает заворот сигмовидной кишки. Заворот сигмовидной кишки возникает чаще у пожилых людей, длительно страдающих запорами. Боли возникают внезапно, носят интенсивный характер, локализуются обычно в нижних отделах живота и в области крестца. Сопровождаются одно- и двукратной рвотой. Фекалоидной рвоты, как правило, не бывает, она возникает лишь при развитии перитонита.

Ведущий симптом заворота сигмовидной ободочной кишки — задержка отхождения стула и газов. Живот резко вздут. Отмечают его асимметрию — выбухание верхних отделов правой половины вследствие перемещения сигмовидной кишки вверх и вправо. При этом живот приобретает характерный перекошенный вид.

Вследствие сильного вздутия ободочной кишки все внутренние органы и диафрагма оттесняются кверху. Это ведет к затруднению дыхания и нарушению сердечной деятельности.

При рентгеноскопии выявляют резко раздутую газами сигмовидную и ободочную кишку, которая занимает почти всю брюшную полость и дает характерный симптом «светлого» живота, на фоне которого видны 1-2 чаши Клойбера с длинными уровнями жидкости.

При завороте сигмовидной кишки необходима экстренная операция, т.к. консервативные методы лечения обычно малоэффективны.

Заворот кишок: Диагностика[править]

Дифференциальный диагноз[править]

Заворот кишок: Лечение[править]

Хирургическое лечение состоит в расправлении завернувшейся петли и опорожнения кишки от содержимого (декомпрессия через задний проход). При омертвении участка кишки показана ее резекция по общим правилам, принятым при лечении острой толстокишечной непроходимости. В целях профилактики повторных заворотов кишки проводят мезосигмопликацию по Гаген-Торну. При этом на передний и задний листки удлиненной брыжейки от ее корня до кишки накладывают 3-4 параллельных сбаривающих шва. При затягивании их брыжейка укорачивается. Некоторые хирурги рекомендуют подшивать стенку кишки к передней или задней брюшной стенке.

Лишь у небольшого количества больных на ранней стадии заболевания удается расправить заворот с помощью сифонных клизм или колоноскопии. Следует признать, что эти манипуляции небезопасны и должны проводиться опытным специалистом.

Профилактика[править]

Прочее[править]

Перекрут сальника

Синонимы: заворот большого сальника

Определение и общие сведения

Перекрут сальника -это скручивание сальника по его длинной оси с последующим нарушением его кровоснабжения, что клинически может проявляться синдромом острого живота.

Заворот большого сальника обычно возникает на третьем-пятом десятилетии жизни с небольшим преобладанием мужчин.

Этиология и патогенез

Первичный перекрут сальника может наблюдаться при раздвоении сальника, наличии дополнительного сальника или при слишком объемном сальнике, при гипертрофии вен сальника.

Вторичный перекрут сальника возникает чаще первичного, он развивается вторично при отношению к грыжевым выпячиваниям, хирургическим рубцам или ранам, опухолям и кистам. Паховые грыжи являются наиболее распространенной причиной вторичного заворота сальника.

Клинические проявления

Внезапная боль в правом нижнем квадранте живота или в правой околопупочной области, которая имитирует клинику острого аппендицита. Боль является стойкой, некупируемой и прогрессирующей. Тошнота и рвота также могут наблюдаться.

Пальпируемые массы в брюшной полости могут отмечаться у 50% пациентов.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз проводят с острым аппендицитом и холециститом, перекрутом яичника, перфорацией дивертикула, брыжеечным лимфаденитом и панникулитом и инфарктом сальника.

Лечение

В большинстве случаев перекрут разрешается самостоятельно. Устранение причины вторичного перекрута необходимо. Лапароскопия может потребоваться для удаления участка инфаркта сальника.

Узлообразование кишок

Узлообразование кишок (nodulus intestini) протекает с тяжелыми нарушениями кровообращения в сосудах брыжейки и ранним некрозом значительных участков тонкой и толстой кишки. В узлообразовании принимают участие не менее двух кишечных петель. Одна из них, сложенная в виде двустволки, вместе со своей брыжейкой образует ось, вокруг которой вторая петля кишки также вместе с ее брыжейкой закручивается на один или несколько оборотов, сдавливает первую петлю и сама подвергается странгуляции. В результате образования узла просвет кишечника оказывается перекрытым не менее чем на двух уровнях.

Этиология и патогенез

В узлообразовании обычно принимают участие тонкая кишка и подвижные, имеющие собственную брыжейку отделы толстой кишки. Наиболее частые виды межкишечных узлов — узлы между тонкой кишкой и сигмовидной ободочной или тонкой кишкой и слепой, которая в этих случаях имеет собственную брыжейку. Узлообразование между петлями тонкой кишки (тощей и подвздошной) наблюдают редко.

Кровоснабжение в сосудах брыжеек ущемляемой и ущемляющей кишки в начальных стадиях заболевания нарушается в различной степени (обычно в большей степени страдает кровоснабжение в ущемляемой петле). Затем быстро нарушается кровоснабжение обеих петель, в которых развивается некроз.
Предполагать узлообразование надо в тех случаях, когда клинические и рентгенологические признаки странгуляции тонкой кишки сочетаются с признаками непроходимости толстой кишки (баллонообразная ампула прямой кишки при ректальном исследовании, горизонтальные уровни жидкости в левых отделах толстой кишки наряду с уровнями жидкости в тонкой кишке).

Лечение

Лечение узлообразования только хирургическое. На ранней стадии заболевания проводят развязывание узла. При невозможности расправить узел, что часто наблюдают в поздние сроки, прибегают к резекции толстой и тонкой кишки.

Прогноз

Прогноз при данном заболевании часто неблагоприятный. Летальность составляет около 25%.

Источники (ссылки)[править]

Хирургические болезни [Электронный ресурс] : учебник / под ред. М. И. Кузина. — 4-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — https://old.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970433713.html

Tsironis A, Zikos N, Bali C, Pappas-Gogos G, Koulas S, Katsamakis N: Primary Torsion of the Greater Omentum: Report of Two Cases and Review of the Literature. The Internet Journal of Surgery 2008., 17(2)

Дополнительная литература (рекомендуемая)[править]

Действующие вещества[править]

Источник

В международной классификации болезней все новообразования как злокачественного, так и доброкачественного характера имеют собственный класс. Поэтому такая патология, как рак сигмовидной кишки по МКБ 10 имеет код С00-D48 согласно классу.

Любой онкологический процесс, даже если он локализуется в определенном органе, имеет множество индивидуальных особенностей, отличающих его от других, на первый взгляд, таких же патологических состояний.

При кодировании рака согласно классификации 10 пересмотра учитывают следующие показатели:

Заворот сигмовидной кишки код мкб

первичность онкологического процесса (любая опухоль может изначально локализоваться в определенном органе, например, толстой кишке, или быть результатом метастазирования);
функциональная активность (подразумевается продуцирование опухолью каких-либо биологически активных веществ, что редко наблюдается в случае новообразований кишечника, но практически всегда учитывается при онкологии щитовидной железы и других органов эндокринной системы);
морфология (термин рак является сборным понятием, подразумевающим злокачественность, однако его происхождение может быть любым: эпителиальные клетки, низкодифференцированные структуры, клетки соединительной ткани и так далее);
распространение опухоли (рак может задевать не один орган, а сразу несколько, что требует уточнений в кодировке).

Особенности рака сигмовидной кишки

Сигмовидная кишка является частью толстого отдела кишечника, практически завершающей его частью, расположенной непосредственно перед ректумом. Любые онкологические процессы в ней представляют собой опасные состояния организма не только из-за интоксикации раковыми клетками или других общих причин, но и из-за значительного нарушения функционирования пищеварительного тракта.

При новообразовании сигмы возникают следующие проблемы:

кровотечения, приводящие к тяжелым степеням анемического синдрома, когда требуется переливание крови;
кишечная непроходимость, вызванная закупоркой просвета кишечника;
прорастание в соседние органы малого таза (поражение мочеполовой системы у мужчин и женщин);
разрывы и расплавления стенки кишки с развитием перитонита.

Однако дифференцирование диагноза при любой онкологии толстого кишечника является очень затруднительной задачей из-за сходности симптомов. Подтвердить локализацию новообразования помогут только высокоспецифичные методы обследования. Кроме того, клиническая картина заболевания может длительное время отсутствовать, возникая только при достижении опухолью значительных размеров. Из-за этого по МКБ 10 рак кишечника достаточно тяжело закодировать и, соответственно, назначать лечение.

Кодировка заболевания

Злокачественные патологии ободочной кишки находятся под кодом С18 с разделением на подпункты. Опухолевый процесс в сигме кодируется следующим образом: С18.7. При этом существуют дополнительные коды для функциональных и морфологических особенностей новообразования.

Дополнительное уточнение требуется из-за того, что онкологический диагноз устанавливается только на основании данных биопсии, то есть цитологического исследования.

Кроме того, прогноз для пациента во многом будет зависеть именно от гистологического типа новообразования. Чем менее дифференцированные клетки обнаружат специалисты в образце, тем более опасным считается заболевание и тем больше шансов быстрого распространения метастатических очагов. В разделе новообразований толстого кишечника находятся разные локализации опухоли, но проблема заключается в том, что патология быстро распространяется. Например, рак слепой кишки по МКБ 10 обозначается С18.0, но только до того момента, как выйдет за пределы отдела кишечника. При захватывании опухолью нескольких отделов устанавливается код С18.8.

Оцените статью

Загрузка…

Источник

Единичные и множественные дивертикулы сигмовидной кишки

Дивертикулы являются мешковидными выпячиваниями кишечной стенки наружу, имеют тонкую шейку (2–3 мм) и тело размерами от нескольких миллиметров до 1–2 сантиметров. Частота заболеваемости увеличивается с возрастом. Так, чаще всего дивертикулы выявляют в возрасте 40–60 лет, а к 70–80 годам они обнаруживаются в половине случаев.

Читайте также: Код мкб последствия цвб

Дивертикул представляет локальное выпячивание стенки кишки наружу

Считается, что мужчины и женщины в одинаковой степени подвержены этой патологии кишечника.

Интересно, что страдают болезнью преимущественно жители Запада, так как употребляют в пищу мало клетчатки. В тех регионах (Африканские и Азиатские страны), где пища богата клетчаткой, дивертикулы практически не выявляются.

Дивертикулы наиболее часто диагностируются в сигмовидной кишке, реже – в нисходящей ободочной, а также в правых отделах поперечной ободочной кишки.

сигмовидная кишка расположена в левой подвздошной области

Дивертикулы могут быть единичными и множественными. В последнем случае говорят о дивертикулёзе кишки. О дивертикулярной болезни говорят в случаях, когда имеется дивертикулёз кишки и его осложнения.

Классификация патологии

По течению дивертикулёз может быть:

Бессимптомным (при этом патология обнаруживается случайно, так как проявлений болезни нет).
Острым (больных беспокоят выраженные клинические проявления кишечных дивертикулов).
Осложнённым.

Различают дивертикулёз истинный и ложный.

истинные дивертикулы образуются в результате выпячивания через все слои кишечной стенки. Имеют врождённый характер;
ложные дивертикулы (или псевдодивертикулы) образуются за счёт выпячивания через слабые участки мышечной оболочки слизистого и подслизистого слоёв кишечной стенки. Этот вид дивертикулов встречается чаще первой формы и является приобретённым. Образование ложных дивертикулов связывают с повышением внутрипросветного давления в кишке, а также наличием слабых мест в мышечной оболочке сигмовидной кишки.

Видео: что такое дивертикулёз?

Причины образования дивертикулов сигмовидной кишки

Окончательно причины возникновения дивертикулёза неизвестны.

Но считается, что развитию этого патологического процесса подвержены люди, недостаточно употребляющие клетчатку, имеющие повышенное внутрипросветное давление в кишечнике (при запорах), а также возраст более сорока лет.

Патологическое состояние сигмовидной кишки может быть врождённым и приобретённым. В последнем случае дивертикулы возникают:

при механическом повреждении кишечной стенки на фоне её воспалительных изменений;
при влиянии патологического процесса на стенку сигмовидной кишки, локализующегося вне кишечника (например, спаечная болезнь после вмешательств в ходе операции).

Симптомы недуга

Неосложнённый дивертикулёз проявляется нарушениями функции кишечника и болевым симптомом в животе. Причём боли могут быть от слабых до очень выраженных, коликообразных.

Для дивертикулов сигмовидной кишки характерна локализация болей в левой подвздошной области. Часто боли усиливаются после приёма пищи.

Патологический процесс приводит к нарушению функции кишечника, что проявляется чередованием запоров и поносов, иногда может быть тошнота и рвота.

Больные отмечают, что после опорожнения кишечника или отхода газов болевой симптом уменьшается или проходит вовсе. Поэтому больные не подозревают о наличии у них дивертикулёза и часто не обращаются к врачу.

Слабительные

Одним из симптомов дивертикула кишечника выступает запор. Вареная свекла используется в качестве природного слабительного. Свеклу в отварном виде употребляют в качестве салата с добавлением оливкового масла. Для послабления стула применяют отвары из сухофруктов.

Лечение дивертикулита народными средствами становится дополнением к основной терапии. Самостоятельно лечить дивертикулез не рекомендуется во избежание обострения. Опасным осложнением является прорыв дивертикула.

Рекомендуем: 3 признака опухоли кишечника и как его проверить на наличие новообразований

Диагностика проблемы

Для выявления этого патологического состояния необходимо комплексное обследование, которое включает:

Опрос больного (сбор жалоб).
Сбор анамнеза (истории болезни).
Объективный осмотр (пальпация живота).
Рентгенологическое исследование толстой кишки с контрастированием (ирригоскопия). При этом лучевом методе исследования водной взвесью сульфата бария туго заполняют все отделы толстой кишки. Если в сигмовидной кишке имеются дивертикулы, то они будут заполняться контрастным средством и выглядеть как мешочкообразные выпячивания кнаружи от кишечной стенки.
Эндоскопическое исследование толстой кишки (колоноскопия). Суть этого метода заключается в обследовании полости кишечника и слизистой оболочки с помощью специального аппарата – колоноскопа. Если в сигмовидной кишке имеются дивертикулы, то при колоноскопии можно будет увидеть их устья. А при воспалении слизистой оболочки – эндоскопические признаки воспалительного процесса в виде отёка и покраснения внутренней оболочки кишечной стенки. Преимуществом этого метода является возможность взятия кусочка ткани кишки для последующего гистологического исследования (если есть подозрение на опухоль кишки), а также коагуляцию (прижигание) кровоточащего сосуда.
С дополнительной целью могут быть назначены компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковое обследование органов брюшной полости. Но эти методы не являются основными в выявлении патологии кишечника.

Рецепты народной медицины

Дивертикулез кишечника лечение народными средствами которого весьма эффективно, может быть устранен с помощью простых веществ.

Использование фитотерапии нашло большое применение во многих странах мира. Лучше всего применять народные рецепты при неосложненных формах патологии и желательно совмещать их с применением лекарственных препаратов. Самолечение в данном случае должно проходить под контролем врача.

Рассмотрим наиболее эффективные народные средства в борьбе с дивертикулезом кишечника:

Рецепт №1: Лечение отрубями. При заболеваниях прямой кишки лечение отрубями всегда давало положительный результат. С помощью обычных отрубей можно не только избавить организм от невыносимых болей, но и снять проявление мучительных спазмов. Также данный продукт помогает избавить кишечник от избытка лишних газов, которые в течение дня образуются в нем. Содержащееся в отрубях большое количество пищевых волокон положительно влияет на процесс опорожнения кишечника, нормализуя тем самым стул человека. Для приготовления данного чудодейственного средства рекомендуется смешать небольшое количество отрубей с консистенцией натурального йогурта. Если под рукой нет йогурта, можно воспользоваться обычным кефиром. После смешивания отрубям рекомендуется настояться в течение получаса, а затем можно приступать к лечению. Ежедневное включение в рацион такого питания помогает справиться с острыми симптомами кишечного дивертикулеза. Первоначально в течение суток достаточно съедать не более столовой ложки отрубной каши, а потом эта порция должна постепенно увеличиваться.
Рецепт №2: Ягодная настойка бузины. Целебные свойства ягод бузины известны с давних времен. Их можно смело применять и при лечении кишечного дивертикулеза. Для этого рекомендуется не более столовой ложки ягод бузины добавить в стакан с кипятком. Готовую настойку рекомендуется пить как чай, получая при этом желанное исцеление. Настойка из ягод бузины не только благоприятно воздействует на работу кишечника, но и способствует укреплению иммунных свойств.
Рецепт №3: Лечение семенами подорожника. В борьбе с запорами хороший результат дают семена подорожника. Если каждый день есть не менее двадцати грамм таких семян, положительный эффект обязательно будет ощутим.

Читайте также: Повг код по мкб

Стоит отметить, что применение любых народных средств должно проводиться с разрешения доктора, иначе можно серьезно навредить организму!

Лечение заболевания

Если у пациента отмечаются признаки неосложнённого дивертикулёза, то ему необходимо обратиться к гастроэнтерологу, проктологу для назначения лечения.

Если имеются осложнения (околокишечный инфильтрат, перфорация дивертикула, кишечной кровотечение и прочее), то больного незамедлительно госпитализируют в проктологическое отделение для планового или экстренного хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение дивертикулёза

антибактериальные препараты широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды);
прокинетики для стимуляции работы кишечника (метоклопромид, домперидон);
спазмолитики для уменьшения спазма мускулатуры кишечника и снятия болевого симптома (но-шпа, дротаверин);
ферментативные средства (линекс, бифидумбактерин);
слабительные препараты (дюфалак).

Хирургическое удаление

В тех случаях, когда консервативная терапия не купирует клинические проявления дивертикулёза, а наблюдается прогрессирование воспалительных изменений и развитие осложнений, показано оперативное вмешательство. При этом производится резекция (удаление) поражённого участка сигмовидной кишки.

При перитоните показана широкая обработка брюшной полости, осмотр кишечника на предмет поражений.

Очень важна послеоперационная реабилитация, которая заключается в нормализации функции кишечника, регуляции стула и исключении запоров.

Препараты

Лечение» антибиотиками и противовоспалительными веществами обосновано при дивертикулите. Консервативная терапия, кроме антибактериальных средств, при воспалении, выглядит так:

вещества для усовершенствования перистальтики кишечного тракта;
спазмолитики;
слабительные;
витаминные комплексы;
медицинские препараты для роста гемоглобина.

При осложнениях в стационаре определяют медикаменты внутривенно, что увеличивает результативность лечения. Питание исполняется парентерально, что дает возможность «отдохнуть» ЖКТ.

Ранняя стадия дивертикулеза сигмовидной кишки может лечиться приемом медикаментов. Основными в перечне идут медикаменты:

Перфорация дивертикула

Когда перфорацией поражается область брюшины, высока вероятность формирования перитонита.

Диета при дивертикулёзе кишечника

В рацион необходимо включить следующие продукты:

овощи (тыква);
фрукты (яблоки, хурма);
зерновые (гречка, бурый рис, геркулесовая каша, овсяные отруби);
кисломолочные продукты (нежирный творог, кефир, ряженка, йогурт).

Фотогалерея: рекомендуемые продукты при дивертикулёзе

Отруби содержат растительную клетчатку

Нежирный йогурт необходимо употреблять больным дивертикулёзом

Употребление тыквы способствует нормализации функции кишечника

Бурый рис очень полезен при дивертикулёзе

Лечебная гимнастика

При неосложнённом дивертикулёзе рекомендуют следующие виды физических нагрузок:

прогулки пешком;
занятие плаванием.

Народные средства лечения дивертикулов сигмовидной кишки

Рекомендуются следующие народные средства, способствующие нормализации стула и восстановлению функции кишечника:

Порошок из семян моркови (для этого необходимо семена моркови тщательно измельчить и употреблять этот порошок несколько раз в день (2–3), запивая достаточным количеством воды – 200–300 мл).
Рассол квашеной капусты или сок редьки (пить по несколько столовых ложек после еды, 1–2 раза в сутки).
Настой из листьев алоэ (приблизительно 150 г измельчённых листьев залить 300 г мёда, полученную смесь настоять 24 часа, процедить и принимать по столовой ложке за час до еды).
Льняное масло по 1 столовой ложке натощак ежедневно.
Мятный чай (в обычный чай добавлять по 2–3 листика мяты).

Профилактика

Здоровый образ жизни – все, что нужно для предупреждения появления данной патологии. Основную роль в этом играет, конечно же, правильное и регулярное питание.

В ежедневный рацион должны входить блюда, содержащие достаточно клетчатки, к таковым можно отнести каши (овсяная, гречневая, пшеничная, перловая), чечевицу, курагу, изюм, финки, овощи и фрукты. Не стоит забывать и о воде — минимальное ее количество в день 1,5 литра в сутки. Физическая активность так же необходима. Не обязательно выбирать сложные виды спорта, достаточный эффект принесет даже самая простая аэробика. Заниматься следует три-четыре раза в неделю по 40 минут. Дополнительное ограничение себя в хлебобулочных изделиях и рафинированных продуктах закрепит результат.

Возможные осложнения и сопутствующие заболевания

У 20% больных, перенёсших кишечное кровотечение, дивертикулёз кишки может вновь осложниться этим патологическим состоянием.

Часто дивертикулы выявляются на фоне долихосигмы (это удлинение сигмовидной части толстой кишки), при этом отмечается дополнительная кишечная петля.

Таблица: осложнения дивериткулёза

Осложнение дивертикулёза	Клинические проявления
Дивертикулит (то есть, воспаление дивертикула)	Считается, что это осложнение отмечается приблизительно у трети больных дивертикулёзом. Обострение связано с застоем калового содержимого в просвете дивертикула. При этом больных беспокоят стойкие боли в животе, а также повышение температуры тела. Могут быть тошнота и рвота, нарушение стула (поносы, запоры). В крови выявляется лейкоцитоз.
Перфорация (то есть, разрыв дивертикула)	В результате перфорации дивертикула сигмовидной кишки содержимое кишечника выходит наружу и развивается воспалительный процесс в брюшной полости (перитонит).
Околокишечный инфильтрат (уплотнение, содержащее элементы клеток, крови и лимфы)	Воспалительный процесс в дивертикулах сигмовидной кишки приводит к образованию околокишечного инфильтрата, который может прощупываться в животе через переднюю брюшную стенку и симулировать наличие объёмного образования.
Кишечный свищ (патологическое сообщение между органами, которого нет в норме)	При прогрессировании воспаления может произойти прорыв гнойника в желудок, тонкую кишку, мочевой пузырь, уретру или влагалище с образованием свищевого хода. При образовании свища между кишечником и влагалищем у больных отмечаются зловонные выделения из половых путей (с примесью каловых масс). Кишечно-пузырный свищ проявляется частыми воспалительными процессами мочевого пузыря (циститами) с примесью гноя, частичек кала и пузырьками воздуха в моче. Кишечно-желудочные свищи характеризуются наличием у больных зловонной рвоты, в которой содержатся каловые массы.
Кишечное кровотечение	При застое каловых масс в просвете дивертикула, может произойти образование эрозий и язв, вызывающих кишечное кровотечение при поражении сосуда. При этом кровотечение, как правило, необильное. У больных отмечается мелена (примесь крови в кале), хроническое кровотечение проявляется анемией (малокровием). Пациентов беспокоит слабость, головокружения, одышка даже при минимальной физической нагрузке, учащённое сердцебиение. В анализах крови выявляются снижение уровня гемоглобина и эритроцитов.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник