Вывих локтевого сустава код мкб

Вывих локтевого сустава встречается довольно часто. Этому нарушению подвержены взрослые и дети. При такой травме наблюдается смещение основных костей предплечья. Эта аномалия сопровождается сильной болью и требует срочной медицинской помощи.

Клиническая картина

Под этим термином понимают смещение костных элементов, которые образуют локтевой сустав, по отношению друг к другу. Чаще всего люди получают подобные травмы при падении на выпрямленную руку.

Также причиной может стать слишком сильное разгибание конечности.

По МКБ-10 заболевание кодируют так: S53. Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава.

При получении травматического повреждения у человека возникает интенсивный болевой синдром в локте. Также наблюдается снижение двигательной активности в пораженной области, отечность, уменьшение чувствительности руки. Ниже поврежденного участка может исчезать пульс. Иногда возникают поражения нервных волокон и сосудов.

Классификация

В зависимости от разновидности повреждения и направления смещения костных элементов выделяют такие виды вывихов:

1. Задние – представляют собой смещение костных элементов предплечья назад. К ним приводят падения на выпрямленную руку или сильное разгибание конечности в локте.
2. Передние – при этом кости предплечья смещаются вперед. Нарушение возникает при падении на локоть. При этом верхняя конечность согнута.
3. Боковые – костные структуры предплечья смещаются в сторону. Такая разновидность вывихов наблюдается очень редко. К ней приводят падения на выпрямленную и отведенную в сторону руку.

Также существуют вывихи лучевой кости. Им в большей степени подвержены дети. Причиной становится насильственный поворот предплечья внутрь и вниз. Иногда диагностируются переломовывихи. При этом одна из костных структур предплечья вывихнута, а вторая – сломана.

Виды вывихов

Причины

Ключевой причиной проблем считается закрытое повреждение конечности, которое обусловлено падением на прямую руку. Такую травму можно получить при неаккуратном вытягивании конечности. Чаще всего подобные проблемы возникают у малышей до 3 лет.

При ударе локтя есть риск получения вывиха, который относится к открытому повреждению руки. Нередко подобные травмы возникают вследствие аварий, при которых травмируются пассажиры автомобиля или пешеходы.

Симптомы

При вывихе локтя обычно появляются такие симптомы:

• отеки в пораженной области;
• выраженная боль в районе локтя, нарастающая даже при небольших движениях руки;
• снижение чувствительности пораженной конечности;
• отсутствие пульса в нижней части конечности;
• ощущение озноба;
• сильный жар;
• искривление локтевого сустава;
• быстрое увеличение температуры тела;
• паралич кисти или пальцев.

Вывих может осложняться разрывом капсулы или поражением плечевой артерии. В такой ситуации возникает необходимость в операции. Со временем она поможет нормализовать двигательную активность и функции пораженной руки.

Первая помощь

При подозрении на такое повреждение категорически запрещено стараться вправлять сустав самостоятельно. Лучше всего зафиксировать пораженную конечность. Для этого можно воспользоваться шиной или подручными предметами. Рука должна находиться в подвешенном состоянии.

Движения нужно выполнять крайне аккуратно, поскольку существует угроза поражения сосудов или нервов. Чтобы справиться с болью, пострадавшему нужно выпить любой анальгетик. После чего человека необходимо немедленно доставить в медицинское учреждение.

Алгоритм оказания первой помощи при вывихах

Диагностика

При возникновении болевого синдрома в районе локтя человеку нужно обратиться в больницу. Выявить вывих поможет осмотр и пальпация пораженного участка. По результатам предварительного обследования проводят такие процедуры:

• рентгенография;
• электромиография;
• ультразвуковое исследование;
• пульсометрия;
• артериограмма.

Также пациента могут направить на осмотр к неврологу. Специалист сумеет оценить двигательную активность руки.

На фото вывих локтевого сустава

Лечение вывиха локтевого сустава

Чтобы справиться с вывихом локтя, нужно как можно раньше обратиться к врачу. Специалист подберет комплексную терапию, которая поможет восстановить подвижность конечности.

Консервативное

После проведения осмотра и выполнения диагностических исследований назначают терапевтические мероприятия. К ним относят следующее:

1. Вправление вывиха локтя. При этом сустав возвращают на место. Перед манипуляцией выполняется местное обезболивание. Если травма была получена недавно, врач без труда вправит сустав. В более сложных случаях не удастся обойтись без операции.
2. Иммобилизация конечности. После вправления сустава конечность на 1 неделю обездвиживают. Для этого используют гипсовую повязку. Руку необходимо подвязать к плечу.
3. Снятие повязки. По истечении указанного периода времени повязку можно снять.

Вправление вывиха

Хирургически

В сложных случаях при вывихе локтевого сустава может наблюдаться поражение нервов. В такой ситуации не удается обойтись без оперативного вмешательства. Затем пациенту необходима консультация невролога.

Операция проводится и при повреждении артерии во время травмы. Благодаря выполнению хирургического вмешательства удается вправить вывих и нормализовать кровоток в пораженной руке. После такого лечения пациент нуждается в продолжительной реабилитации.

Реабилитация и восстановление

После лечения человеку необходим длительный период восстановления, который направлен на нормализацию работы локтя. Для этого применяют такие методики:

1. Лечебная гимнастика ЛФК – выполнение специальных упражнений помогает нормализовать подвижность сустава.
2. Средства физиотерапии – улучшить восстановление сустава помогают разные виды прогреваний, кинезитерапия и тейпирование.
3. Массаж – активизирует кровообращение в пораженной области. Вид массажа должен подбирать специалист.
4. Плавание – заниматься этим видом физической активности нужно через 1 месяц после снятия гипсовой повязки. Плавание существенно ускоряет разработку пораженного сустава.
5. Мази и компрессы – помогают обеспечить пораженный сустав полезными элементами.
6. витамин.

В период восстановления может возникать необходимость в использовании поддерживающих повязок.

Упражнения для разработки локтевого сустава

Чем опасно состояние

Опасным осложнением вывих локтя может стать тугоподвижность или развитие суставной контрактуры. Это нарушение сопровождается снижением подвижности пораженного участка. Период восстановления может занять немало времени.

Прогноз

В целом при условии адекватной терапии прогноз является благоприятным. При отсутствии осложнений общий срок лечения и восстановления занимает 5-7 недель. В результате функции сустава полностью восстанавливаются.

Если вывих привел к поражению нервных волокон, требуется помощь невролога. При осложнениях в виде переломов или получении открытых травм требуется проведение операции.

Вывих локтевого сустава – распространенное повреждение, которое сопровождается выраженной болью и может стать причиной отрицательных последствий. Чтобы восстановить функции руки, необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Специалист проведет диагностику и вправит сустав. При необходимости доктор назначит хирургическое вмешательство.

Что нужно знать о вывихе локтевого сустава, смотрите в нашем видео: