Высыпание на коже код по мкб
Крапивница — это раздражение на коже, сопровождающееся сыпью. Возникает в основном на фоне аллергических реакций.
Крапивница является не отдельным заболеванием, а лишь симптомом. Ее перенес каждый 3-й житель Земли.
Что это такое?
Как выглядит крапивница? Для нее характерны высыпания, похожие на волдыри. Они представляют собой реакцию организма на некие раздражители. Волдыри часто начинают сильно зудеть, имеют четкие границы.
Высыпания возвышаются над кожным покровом, а размер их может доходить до нескольких сантиметров. Бывают миллиметровые волдыри. У болезни есть свои особенности. Сыпь появляется очень быстро – в течение нескольких часов – и с такой же скоростью исчезает.
Пик крапивницы приходится на возрастной отрезок от 20 до 40 лет. От заболевания страдают преимущественно женщины.
Крапивница: заразна или нет? Синдром не передается другим людям. Заболевание часто может пройти самостоятельно, за несколько часов. Острая форма часто появляется в детском и подростковом возрасте, хронической больше подвержены взрослые.
Видео
Код по МКБ-10
Код по МКБ-10 указывается в зависимости от вида синдрома (от L50.0 по L50.9). От чего бывает крапивница и как ее лечить? Это зависит от вида синдрома, спровоцировавших его причин и протекания заболевания.
В зависимости от длительности протекания крапивница классифицируется по трем формам:
- При острой продолжительность синдрома – от нескольких часов до 2-х недель.
- Хроническая (идиопатическая) патология может длиться несколько месяцев.
- При рецидивирующей наблюдается появление уртикарной сыпи.
Виды
Вид крапивницы | Особенности синдрома |
Солнечная | Один из самых распространенных видов. Возникает у каждого 5-го человека. |
Холодовая | Делится на два типа. Немедленный – развивается после контакта с холодом. Замедленный вид активизируется через 9 часов после воздействия с раздражителем. |
Аквагенная | Крапивница, возникающая после контакта с водой. Один из самых редких видов синдрома. Его особенность – появление признаков учащается, они становятся более выраженными. |
Пищевая | Аллергия в виде крапивницы у ребенка – одна из самых распространенных форм. Расстройство в основном появляется у грудничка. Взрослые сталкиваются с этим видом синдрома редко и лишь на фоне хронических патологий ЖКТ. |
Демографическая | Делится на два вида – немедленный и замедленный. |
Стрессовая | Стрессовая форма имеет два вида – нейрогенный и психогенный. |
Холинергическая | Чаще всего проявления синдрома проходят сразу после устранения раздражителя. |
Причины возникновения
Идиопатическая (хроническая) крапивница появляется вследствие заболеваний. Основными причинами становятся расстройства нервной системы. Хроническая крапивница обусловлена длительными инфекционными процессами.
Причинами развития солнечной крапивницы становятся фотосенсибилизаторы, усиливающие чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам.
К раздражителям также относятся:
- химические вещества в косметических средствах (дезодоранты, крема);
- парфюмерная продукция с содержанием эфирных масел;
- токсины;
- некоторые заболевания (почек, печени).
Холодовая форма образуется на фоне воздействия низких температур (от снега, воздуха или дождя). Причинами возникновения бывают чрезмерно холодные напитки или еда, ледяные сквозняки.
Аквагенная крапивница появляется из-за влаги, попадающей на кожу. Синдром возникает не от воды, а из-за содержащихся в ней химических соединений. Другие причины – слабый иммунитет, нехватка иммуноглобулина Е и некоторые хронические патологии.
Причиной пищевой крапивницы часто бывают аллергенные продукты питания. Провокаторами могут стать спиртные напитки, кофе, пряная и острая еда.
Пищевая аллергия может появиться из-за употребления:
- красных фруктов, ягод, овощей;
- молока;
- шоколада;
- орехов;
- куриных яиц;
- цитрусовых;
- какао;
- продуктов пчеловодства.
Демографическая крапивница возникает после механического воздействия. Раздражителями может стать грубая одежда, пряжки ремней. Другие причины появления:
- физическое истощение;
- заболевания щитовидной железы;
- генетическая предрасположенность;
- эмоциональное истощение;
- язвы ЖКТ.
Причиной крапивницы на нервной почве являются стрессы, конфликты, эмоциональная неустойчивость. Синдром могут спровоцировать большие нагрузки. Заболеванию подвержены люди с патологиями половых органов, ЖКТ и некоторыми другими недугами.
Холинергическая болезнь появляется по причине воздействия высоких температур.
Возникать она может и из-за сильного потоотделения, постоянных стрессов. Основа развития патологии – чрезмерная чувствительность к ацетилхолину.
Причины появления у взрослых почти полностью совпадают с детскими провоцирующими факторами. Однако некоторые формы заболевания присущи в зрелом возрасте – хроническая, солнечная, на нервной почве. Для детей более характерны аллергическая, нейрогенная и психогенная.
Симптомы
Главные признаки хронической крапивницы – волдыри и зуд. Высыпания менее обильные, в сравнении с острой формой синдрома. Волдыри плоские, с четкими границами, пузырьки сильно выступают над кожей.
Высыпания бывают розовыми или красными, постепенно светлеют. Одновременно могут появиться:
- головная боль;
- слабость;
- небольшое повышение температуры;
- отек;
- гиперпигментация;
- ороговение или утолщение некоторых участков кожи.
Симптомы у взрослых
Вид крапивницы | Симптомы |
Солнечная | · розовые сыпь и волдыри небольших размеров; · сильный зуд; · повышение температуры; · слабость; · тошнота; · рвота; · чувство нехватки воздуха. |
Холодовая | При немедленной форме появляется сыпь. Замедленная сопровождается: · волдырями; · зудом; · тошнотой; · рвотой; · одышкой; · болями в затылке; · отеками слизистых. |
Аквагенная | Сначала начинается зуд. Он постепенно усиливается. Зуд может быть единственным симптомом. Иногда появляются другие: · красные болезненные пятна сыпи; · сухость кожи; · кашель; · покраснение слизистой глаз. |
Пищевая | Появляются небольшие волдыри, зуд. Далее у больного наблюдаются: · отек щек, губ; · нарушается работа ЖКТ; · тошнота; · диарея; · рвота; · боли в животе. |
Демографическая | Основной признак – линейные волдыри. При немедленном виде прыщи появляются после надавливания на кожу. При замедленном – приищи можно наблюдать спустя продолжительное время. Дополнительные симптомы: · зуд; · отеки; · повышение температуры. Эти проявления встречаются редко. |
Стрессовая | Для психогенной формы характерны большие волдыри. Они сливаются и покрывают собой большие участки тела. Цвет волдырей – от белого до розового, может быть сразу двух оттенков. Дополнительные признаки для обоих видов: · зуд; · тошнота; · отеки; · диарея; · рвота; · боли в области живота. |
Холинергическая | Через 15 м после воздействия негативного фактора появляются пузырьки и пятна. |
Симптомы у детей
Для малышей характерна острая крапивница.
Симптомы синдрома проявляются ярче, чем у взрослых, зуд более интенсивен. Заметно ухудшается общее состояние. У детей велик риск появления отека Квинке.
Лечение
При лечении крапивницы у взрослых лекарства в виде уколов и таблеток прописываются в комплексе с мазями и физиотерапией.
Терапия начинается с определения причины появления синдрома. Если виной стали заболевания – в первую очередь терапия направлена на них. Одновременно укрепляется иммунная система, устраняются боли, отеки. Для этих целей выписываются таблетки, уколы, физиопроцедуры, препараты.
Как быстро вылечиться?
Часто делаются инъекции:
- адреналина;
- Супрастина;
- Димедрола;
- Фенкарола.
Из таблеток назначаются:
- Трексил;
- Кларитин;
- Тавегил;
- Зиртек;
- Диазолин.
Для лечения крапивницы могут быть назначены лекарственные капли. Для терапии не используются антибиотики, так как они сами зачастую выступают в роли провоцирующих факторов и могут стать причиной развития анафилактического шока.
Кроме того, применяются витамины В12, РР, С, А или бета-каротин. Также прописывается для ежедневного употребления магний, активированный уголь.
Мазь от крапивницы на коже бывает гормональной и нестероидной. Из первой категории могут быть назначены Эколом, Преднизолон, Флуцинар и др. Из негормональных вариантов – Незулин, Цинковая, Бепантен и т.д.
Лечение народными средствами
Один из самых распространенных видов синдрома – крапивница от солнца. Чем лечить ее?
- В первую очередь регулируется питание, из рациона исключаются все аллергенные продукты.
- Необходимо избегать находиться на солнце даже непродолжительное время.
- Одежда должна быть светлой, волосы прикрыты головным убором. Глаза можно защитить очками от солнца.
- Избавиться от сыпи можно с помощью заварного черного чая. В жидкости смачивается марлевая повязка и накладывается на пораженные области на несколько минут через интервалы в 20 мин.
- Для успокоения обожженной кожи хорошо помогают капустные листья и свежий сок огурца. Можно делать ванны с отваром из пихты, ели и сосны. Они хорошо снимают зуд.
- Лечение народными средствами подразумевает использование отваров и настоев из целебных трав. Употреблять напитки нужно ежедневно. Положительный эффект наступает после 2-3 недель от начала лечения.
Для отваров и настоев используются:
- шалфей;
- крапива;
- майоран;
- корень валерианы;
- череда;
- ромашка;
- зверобой;
- кора дуба.
Лечение необходимо перемежать небольшими паузами. Дважды в год проводить профилактику. Для наружного применения делаются мази и компрессы на основе трав, меда и натуральных масел. При необходимости можно добавлять глицерин, который смягчает сухую кожу.
Диета
При крапивнице обязательно назначается диета. Она является важной частью лечения. Особенно если причина заболевания кроется в аллергенах.
- Из меню исключаются провоцирующие ее продукты (указаны в таблице выше). С осторожностью употребляются морепродукты, мед, молоко.
- Необходимо снизить количество в еде соли, полностью отказаться от экзотических продуктов.
- Нельзя употреблять консервы и маринады. Из рациона исключаются все продукты и напитки, содержащие красители, ароматизаторы или усилители вкуса.При приготовлении пищи используются только методы запекания в духовке или отваривания.
- Исключается острая пища.
- В день необходимо выпивать минимум 2 литра чистой воды.
Заниматься самолечением нельзя. Изначально требуется установить вид синдрома и спровоцировавшие его причины.
Лечение и диеты назначаются строго индивидуально. Народные средства выполняют вспомогательную роль. При появлении сыпи до обращения к врачу нужно приостановить прием лекарств и употребление аллергенных продуктов.
Лучшие статьи по теме:
Фуцидин (мазь, крем): инструкция по применению, цена, показания к применению, отзывы, аналоги
Клиндамицин (крем, капсулы, свечи): цена, инструкция по применению, аналоги, отзывы
Ла-Кри (крем, шампунь, эмульсия, бальзам для губ): цена, инструкция по применению, отзывы
Залаин (свечи, крем от молочницы): цена, инструкция по применению, отзывы, аналоги
Источник
Все материалы
Клинические протоколы МЗ РК
ҚР ДСӘДМ клиникалық хаттамалар
Клинические рекомендации МЗ РФ
Клинические протоколы МЗ РБ
Международные клинические руководства
Обзорные статьи по заболеваниям
- Ещё
Клинические протоколы МЗ РК — 2020
Клинические протоколы МЗ РК — 2019
Клинические протоколы МЗ РК — 2018
Клинические протоколы МЗ РК — 2017
ҚР ДСӘДМ клиникалық хаттамалар — 2017
Клинические протоколы МЗ РК — 2016
Клинические протоколы МЗ РК — 2015
Клинические протоколы МЗ РК — 2014
ҚР ДСӘДМ клиникалық хаттамалар — 2014
Клинические протоколы МЗ РК — 2013
Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2012 (Приказы №883, №165)
Архив — Клинические протоколы МЗ РК (Протокол №8 от 17.04.2012 г., Экспертный совет МЗ РК)
Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2010 (Приказ №239)
Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2007 (Приказ №764)
Архив — Аурулардың диагностикасы және емдеу хаттамалары (Приказ №764, 2007, №165, 2012)
Архив — Протоколы диагностики и лечения Министерства здравоохранения Республики Казахстан (2006, устар.)
Клинические протоколы (Беларусь)
Клинические рекомендации РФ (Россия) 2013-2017
Клинические рекомендации РФ (Россия) 2018-2020
Международные клинические руководства для использования в РК
Источник
R21 Сыпь и другие неспецифические кожные высыпания: код по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
МКБ 10: Пункт R21 Сыпь и другие неспецифические кожные высыпания
Материалы по лечению заболевания в системе Консилиум
- Клинические рекомендации
- Памятки для пациентов: готовые материалы, чтобы распечатать
- Критерии качества лечения
- Справочники: полезные в повседневной работе документы (шкалы, таблицы, алгоритмы и т.д.).
- Стандарты: материалы для подготовки к проверкам и экспертизам.
Забрать материалы
R21 Сыпь и другие неспецифические кожные высыпания входит в:
Класс XVIII. R00-R99 Симптомы не классифицированные в других рубриках
В этот класс включены симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических или других исследованиях, а также неточно обозначенные состояния, в отношении которых не указан какой-либо диагноз, классифицированный в других рубриках. Признаки и симптомы, на основании которых удается поставить достаточно определенный диагноз, классифицированы в рубриках других классов. Рубрики настоящего класса, как правило, включают не столь точно обозначенные состояния и симптомы, которые в равной степени могут относиться к двум или более болезням либо к двум или более системам организма, при отсутствии необходимого исследования, позволяющего установить окончательный диагноз. Практически все состояния, входящие в рубрики этого класса, можно определить как «неуточненные», «без других указаний», «неизвестной этиологии» или «преходящие».
К состояниям, признакам и симптомам относятся:
- случаи, при которых более точная диагностика была невозможна даже после изучения всех имеющихся фактических данных;
- случаи появления преходящих симптомов или признаков, причины которых невозможно было установить;
- случаи постановки предварительного диагноза, который невозможно было подтвердить из-за неявки больного для дальнейшего обследования или лечения;
- случаи направления больного в другое учреждение для обследования или лечения до постановки окончательного диагноза;
- случаи, когда более точный диагноз не был установлен по какой-либо иной причине;
- некоторые симптомы, по которым представлена дополнительная информация, сама по себе не имеющая ценности для оказания медицинской помощи.
Исключены:
- отклонения от нормы, выявленные при антенатальном обследовании матери (O28.-)
- отдельные состояния, возникшие в перинатальном периоде (P00-P96)
Блоки класса
- R00-R09 Симптомы и признаки, относящиеся к системам кровообращения и дыхания
- R10-R19 Симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полости
- R20-R23 Симптомы и признаки, относящиеся к коже и подкожной клетчатке
- R25-R29 Симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системам
- R30-R39 Симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системе
- R40-R46 Симптомы и признаки, относящиеся к познавательной способности, восприятию, эмоциональному состоянию и поведению
- R47-R49 Симптомы и признаки, относящиеся к речи и голосу
- R50-R69 Общие симптомы и признаки
- R70-R79 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании крови, при отсутствии диагноза
- R80-R82 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи, при отсутствии диагноза
- R83-R89 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании других жидкостей, субстанций и тканей организма, при отсутствии диагноза
- R90-R94 Отклонения от нормы, выявленные при диагностических исследованиях с получением изображений и функциональных исследованиях, при отсутствии диагноза
- R95-R99 Неточно обозначенные и неизвестные причины смерти
Открыть другие классы
Блок R20-R23 Симптомы и признаки, относящиеся к коже и подкожной клетчатке
- R20 Нарушение кожной чувствительности
- R21 Сыпь и другие неспецифические кожные высыпания
- R22 Локализованное выбухание, уплотнение или припухлость кожи и подкожной клетчатки
- R23 Другие кожные изменения
Все блоки
Материал проверен экспертами Актион Медицина
Справочно:
Международная классификация болезней — это:
- А. перечень наименований болезней в определенном порядке.
- Б. перечень диагнозов в определенном порядке.
- В. перечень симптомов, синдромов и отдельных состояний, расположенных по определенному принципу.
- Г. система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в соответствии с определенными установленными критериями.
- Д. перечень (наименований) болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в определенном порядке.
Источник