Все синдромы при болезни костей

Как известно, скелет является опорой для всего организма. Без костной системы мы не могли бы не только выполнять различные движения, но даже стоять. Поэтому опорная функция скелета является одной из важнейших способностей, необходимых для жизнедеятельности.

К сожалению, заболевания костей довольно распространены. Чаще всего они сопряжены с патологиями суставов. В большинстве случаев проблемы с опорно-двигательным аппаратом начинают появляться в пожилом возрасте. Особенно часто они развиваются у женщин, находящихся в периоде менопаузы. Тем не менее костные патологии встречаются у людей всех возрастов. Не исключение – дети и новорожденные.

Патологии костной системы: описание

Заболевания костей и суставов характеризуются нарушениями опорно-двигательной функции, которые отражаются такими симптомами, как изменение походки, невозможность совершить наклон или поворот, деформация конечности или позвоночника. Патологии могут быть как врожденными (генетически заложенными), так и приобретёнными в течение жизни. Заболевания делятся на локализованные (охватывают одну или несколько костей) и распространённые, которые поражают всю опорно-двигательную систему. Патологии могут иметь воспалительный, генетический (врождённые аномалии), опухолевый характер. Также к поражениям опорно-двигательного аппарата относят переломы, вывихи суставов, деформации и контрактуры при системных патологиях организма. Заболевания костей человека имеют одинаковую распространённость во всём мире. Чаще они встречаются среди женского населения. Тем не менее процент мужчин, имеющих патологии опорно-двигательной системы, тоже велик.

Заболевание костей и суставов: разновидности

Этиология костно-суставных патологий различна. Она зависит от того, какая разновидность заболеваний имеет место в конкретном случае. Исходя из этого, патологии подразделяются на следующие группы:

1. Дистрофические поражения. К ним относят рахит в детском возрасте и остеопороз, который встречается у взрослых. Возникают из-за недостаточности микроэлементов (кальция, фосфора). Нехватка этих веществ может возникнуть при неправильном питании, а также вследствие нарушения работы щитовидной железы, яичников.
2. Воспалительные патологии – остеомиелит. Данное заболевание развивается в результате заноса микробных агентов в костную ткань. При этом происходит её разрушение – некроз.
3. Травматические поражения опорно-двигательного аппарата. К ним относят трещины и переломы костей. Также в эту группу включены повреждения суставов и связок (вывих, растяжение). Причины заболеваний костей травматического характера – это удары, сдавления и другие механические факторы.
4. Дегенеративные (диспластические) патологии. К относят остеоартроз, болезнь Бехтерева. Этиологический фактор этих патологий точно неизвестен. Считается, что они могут иметь наследственный (генетический) характер, а также относятся к аутоиммунным поражениям костной ткани.
5. Опухолевые поражения опорно-двигательного аппарата.
6. Редкие генетические синдромы. К ним относят болезнь Педжета, несовершенный остеогенез и т. д.

Причины развития костных патологий

Несмотря на то что все заболевания костей имеют различную этиологию, существуют факторы, которые провоцируют любую из перечисленных патологий. К ним относятся следующие воздействия:

1. Неправильное питание. Недостаточное употребление продуктов, богатых кальцием, приводит к снижению плотности костной ткани. В результате у взрослых развивается остеопороз.
2. Нехватка солнечного света. Эта причина приводит к такому заболеванию, как рахит. Данная патология распространена у детей раннего возраста.
3. Нарушение гормонального фона. Особенно это касается щитовидной железы. Этот орган отвечает за поддержание баланса между кальцием и фосфором, необходимого для костной системы. Также к патологиям опорно-двигательного аппарата может привести нарушение работы паращитовидных желез, яичников.
4. Чрезмерные нагрузки на скелет. Под этой причиной подразумевается постоянное ношение тяжестей, длительные физические нагрузки, ожирение.
5. Хронические очаги инфекции. Стоит помнить, что бактериальное или вирусное поражение любого органа может привести к проникновению микробов в костную систему.
6. Системные патологии.
7. Генетическая предрасположенность к заболеваниям костей и суставов. К примеру, остеоартроз или подагра у родителей.

Клиническая картина при патологиях костей

Симптомы заболевания костей зависят от самой патологии, а также от степени её тяжести. Тем не менее клиническая картина заболеваний опорно-двигательного аппарата имеет некоторые общие характеристики. К ним можно отнести неприятные ощущения при движениях, деформацию кости или сустава, припухлость и болезненность в месте поражения. Эти признаки характерны практически для всех патологий. Воспалительные заболевания костей помимо перечисленных симптомов проявляются повышением температуры тела, общей слабостью, потерей аппетита.

Такая патология, как остеопороз, может не иметь какой-либо клинической картины. Заподозрить заболевание обычно удаётся из-за частой травматизации пациента, приводящей к переломам костей.

Другой патологией, имеющей дистрофический характер, является остеомаляция. У взрослых она может считаться самостоятельным заболеванием, у детей – проявлением рахита. Основной симптом остеомаляции – болезненность в месте размягчения кости, неприятные ощущения при ходьбе.

Клинические проявления рака опорно-двигательной системы зависят от стадии процесса. Обычно опухоль характеризуется появлением участка уплотнения (возвышения) по ходу кости, который имеет тенденцию к росту. В тяжёлых стадиях наблюдается увеличение лимфатических узлов, субфебрильная температура, слабость.

Диагностика патологий опорно-двигательной системы

Чтобы выяснить, какие заболевания костей могут наблюдаться у пациента, необходимо провести обследование не только опорно-двигательного аппарата, но и всего организма в целом. Основной причиной обращения в поликлинику являются жалобы на боль, ограничение движений, деформацию. Специалист должен выяснить следующие факторы: была ли травма или чрезмерные физические нагрузки. После этого проводится осмотр костно-суставной системы. Врач просит больного совершить различные движения и оценивает их выполнение. Среди лабораторных данных важны такие показатели, как лейкоциты и СОЭ, мочевая кислота, кальций и фосфор. Также, если больной жалуется на болезненность или скованность суставов, необходимо провести анализ на выявление ревматоидного фактора. Помимо этого выполняется рентгенография костей. При необходимости проводят компьютерную томографию.

Дифференциальная диагностика заболеваний костей

Для того чтобы отличить одно заболевание костей от другого, нужно тщательно обследовать пациента. При получении травм сразу проводят рентгенографию, и постановка диагноза не составляет труда. Воспалительный процесс удаётся заподозрить благодаря осмотру конечности (наличие раны с гнойным содержимым, гиперемия и отёк), повышению температуры тела, лабораторным данным (лейкоцитоз, ускорение СОЭ). Дистрофические изменения костей диагностируют с помощью рентгена. При подозрении на опухоль или кисту проводится компьютерная томография. Такие патологии, как остеоартроз или анкилозирующий спондилит, выявляются (в большей степени) благодаря клинической картине. Они отличаются выраженной деформацией опорно-двигательного аппарата и изменением походки.

Заболевания костей: лечение патологий

Даже при незначительной болезненности или ограничении движений следует обратиться к врачу. При получении травмы важно вовремя сделать рентген и наложить гипс, так как кость может неправильно срастись, после чего потребуется более длительное лечение. Также за медицинской помощью необходимо обратиться при появлении язв. Особенно это касается пациентов, страдающих сахарным диабетом и варикозным расширением вен. Несмотря на то что эти патологии не связаны с опорно-двигательным аппаратом, трофические язвы могут привести к развитию остеомиелита. При искривлении позвоночника, плоскостопии и нарушении походки нужно обратиться к ортопеду. Травматолог отвечает за переломы и вывихи суставов. Ревматолог специализируется на воспалительной реакции в результате аутоиммунного процесса.

Диетотерапия при костных патологиях

Любые заболевания костей являются показанием для соблюдения диеты. Правильное питание поможет не только укрепить кости, но и избежать дальнейшего развития патологии. Больше всего это касается травматических и дистрофических заболеваний. Чтобы обеспечить должный уровень кальция в организме, необходимо употреблять молочные продукты. Наибольшее содержание этого элемента наблюдается в твердых сортах сыра, твороге, кефире. Также источниками кальция являются печень, капуста и орехи. Не рекомендуется употребление сахара, винограда, бобов и алкогольных напитков.

Медикаментозное и хирургическое лечение

При воспалительных заболеваниях костей и суставов применяют препараты группы НПВС. К ним относят медикаменты «Диклофенак», «Артоксан», «Аэртал». Также рекомендуется приём обезболивающих средств. Например, препарата «Кетонал». Этот медикамент необходим и при травматических поражениях костей. У женщин в период менопаузы часто развивается остеопороз. Для снижения ломкости костей рекомендуется употребление эстрогенсодержащих препаратов. При выраженной деформации опорно-двигательного аппарата выполняется хирургическое вмешательство. Также оперативное лечение показано в случае обнаружения опухоли и развитии остеомиелита.

Профилактика костных патологий

Чтобы избежать появления или развития костных патологий, необходимо соблюдать режим питания, избавиться от лишнего веса. Также рекомендуется выполнять комплекс физических упражнений, но здесь главное — не переусердствовать. Профилактикой воспалительных процессов является санация очагов инфекции и антибиотикотерапия во время обострения хронических заболеваний (гайморита, тонзиллита).

Существует множество возможных причин болей в костях — от ушиба или перелома кости до менее распространенных, хотя и очень серьезных, причин, таких как рак кости или инфекция. Хотя сопутствующие симптомы и характер боли (например, острая и пронзительная, или тупая и постоянная) и могут дать представление о том, что скрывается за болью в костях, но часто для точного диагноза требуется МРТ или рентген и анализ крови.

Когда диагноз установлен начнется лечение, которое может включать медикаментозную терапию, физиотерапия, БАДы, гимнастику и/или операцию.

Причины заболеваний костной ткани

Кости — это сложные живые ткани, состоящие из внутренней губчатой кости, окруженной твердой оболочкой. Мягкий мозг, который производит костную ткань и клетки крови, расположен в центре многих костей.

Заболевания в кости или заболевания, которые влияют на минерализацию или  обновление костной ткани, а также переломы, ушибы и инфекции могут привести к боли.

Чтобы понять возможные причины болей в костях, лучше всего начать с двух наиболее распространенных причин — ушиба кости и перелома кости:

1.Ушиб кости

Ушиб кости чаще всего возникает, когда кость ударяется об твердую поверхность, как при падении с большой высоты. Это воздействие создает крошечные разрывы во внешнем слое кости и кровотечение под надкостницей — тонким слоем ткани, который покрывает кость.

Помимо значительных болей в костях при таком воздействии часто возникают отеки и изменение цвета кожи.

Имейте в виду, что помимо травм, остеоартрит является распространенным виновником ушибов костей. Это происходит потому, что, когда хрящ между костями стирается или дегенерирует, кости начинают тереться друг о друга — травма, которая может в конечном итоге перерасти в синяк.

2.Перелом кости

Перелом может возникнуть в результате травмы, ослабления кости от остеопороза или повторяющихся нагрузок на кость. Помимо острой колющей боли, которая усиливается при движении или при надавливании, могут возникать отеки и синяки вокруг перелома. В некоторых случаях область, включающая перелом, будет выглядеть деформированной.

Другие причины боли в костях

Вот некоторые менее распространенные причины болей в костях, многие из которых являются серьезными и требуют консультации у специалистов.

Остеомаляция

Остеомаляция относится к снижению минерализации костей и последующего размягчения костей. Это состояние костной ткани обычно возникает в результате дефицита витамина D. Помимо тупой ноющей боли присутствуют следующие симптомы: 

• Мышечная слабость
• Мышечные спазмы и судороги
• Трудность при ходьбе и замедленная походка
• Переломы из-за чрезмерного ослабления кости

Коллаген Ультра плюс кальций-Д поможет ускорить восстановление после перелома и растяжения связок.

Дефицит витамина D восполнит Коллаген Ультра. Заказать курс препарата можно на сайтах по ссылке: https://zapitanie.ru/gde_kupit_anfeya_i_kollagen

Болезнь Педжета

Болезнь Педжета — это хроническое заболевание костей, которое поражает пожилых людей. При этом заболевании процесс ремоделирования кости (при котором старая костная ткань удаляется и образуется новая костная ткань) идет не так, как надо. Это приводит к нарастанию костной ткани, которая становится очень хрупкой и имеет неправильную форму.

Хотя многие люди с болезнью Педжета не имеют симптомов — их состояние часто обнаруживается случайно на рентгеновском снимке — если симптомы все же возникают, боль в костях становится очень сильной.

Болезнь Педжета может повлиять на любую кость в организме, но чаще всего она поражает позвоночник, таз, бедро, плечевую кость (верхнюю часть руки) и череп. 

Первичный рак кости

Боль в костях является наиболее распространенным симптомом рака кости. Боль сначала приходит и уходит, а затем становится постоянной. Помимо глубокой или тупой ноющей боли, которая усиливается ночью и во время активности, при раке кости могут возникать отеки вокруг кости, потеря веса и усталость .

Первичные раковые заболевания костей, от самых распространенных до наименее, включают:

• остеосаркому
• Саркому Юинга
• хондросаркому

Как остеосаркома, так и саркома Юинга, чаще встречаются у детей и подростков. Хондросаркома чаще всего встречается у взрослых старше 40 лет. 

Метастатический рак костей

Метастатический рак кости относится к раку, который начинается в другом органе (чаще всего в груди, легких, щитовидной железе, почке и предстательной железе) и распространяется ( метастазирует) в кости. Рак, который распространяется на кость, ослабляет ее, вызывая боль и делая кость более склонной к разрушению.

Множественная миелома

Множественная миелома — это рак плазматических клеток, тип клеток иммунной системы, которые обычно вырабатывают антитела. Эти клетки растут ненормально и неконтролируемо в костном мозге и в конечном итоге вызывают множество симптомов, включая:

• Боль в костях (чаще всего ощущается в спине или груди и вызывается движением)
• Переломы
• Малокровие
• Инфекцию
• Проблемы с почками
• Неврологические проблемы

Лейкемия

При лейкозе аномальные клетки крови неконтролируемо растут в костном мозге человека. Этот избыточный рост раковых клеток приводит к переполнению костного мозга, что вызывает боль в костях и суставах. Ноющая боль в костях — которая наиболее распространена при остром лимфобластном лейкозе, может также возникать при остром миелобластном лейкозе или миелодиспластическом синдроме — обычно ощущается в длинных костях рук и ног, а также в ребрах.

Инфекция

Инфекция кости, называемая остеомиелитом, вызывает тупую боль в костях, а также припухлость, тепло, покраснение и болезненность вокруг пораженного участка. Лихорадка также может присутствовать.

Остеомиелит может возникать в результате появления бактерий в кровотоке, которые проникают в кость, или в результате инфекции, которая распространяется на кость из соседних мягких тканей или суставов.

Остеонекроз

Остеонекроз возникает, когда нарушается кровоснабжение кости, что приводит к гибели клеток кости и костного мозга и последующему разрушению кости. В дополнение к боли  появляется скованность движений.. Например, при остеонекрозе бедра человек может хромать, потребуется трость или ходунки.

Помимо травм, наиболее распространенными факторами риска развития остеонекроза являются:

• Использование кортикостероидов, особенно при длительном применении и высоких дозах.
• Чрезмерное употребление алкоголя.
• Наличие определенных заболеваний, таких как системная красная волчанка (СКВ).

Вазо-окклюзионный кризис при серповидноклеточной анемии

Серповидноклеточная анемия — это наследственное заболевание, вызываемое мутацией в гене, кодирующем гемоглобин, белок, который доставляет кислород из эритроцитов в органы и ткани. Нарушение гемоглобина у людей с серповидно-клеточной анемией (так называемый гемоглобин S) приводит к образованию эритроцитов в форме полумесяца, которые являются липкими и жесткими.

Эти липкие, жесткие клетки прилипают к стенкам мелких кровеносных сосудов, в конечном итоге блокируя кровоток и доставку кислорода — феноменон, называемый вазо -окклюзионным кризисом (VOC) .

Боль в костях от VOC может быть интенсивной и ощущаться в ногах, руках и спине.

Причины являются переменными и часто неизвестны, но могут включать в себя:

• — обезвоживание организма;
• — переохлаждение;
• — сырость окружающей среды;
• — горную болезнь;
• — стресс;
• — инфекцию.

Поскольку серповидноклеточная анемия является генетическим заболеванием, вазоокклюзионные кризы могут начинаться у детей в возрасте шести месяцев и длиться в течение всей жизни.

Когда обратиться к врачу

Важно обратиться за медицинской помощью при любом типе боли в костях, особенно если ваша боль сильная, постоянная, ухудшающаяся со временем или связанная с отеком, покраснением, теплом, лихорадкой, непреднамеренной потерей веса. Очень важно точно установить диагноз, исключив такие заболевания как подагра, артрит, артроз и т.д., которые разрушают хрящи и суставы, а не кости.