Вертеброгенная цервикокраниалгия синдром позвоночной артерии

Синдром вертеброгенной цервикокраниалгии определяется по болевым признакам в шейно-затылочной зоне позвоночника. Неврологические симптомы заболевания связывают с травматическим состоянием шейного отдела позвоночника или с его дегенеративным поражением.

Что такое вертебральная цервикокраниалгия: возможные причины и признаки

По международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10) диагноз цервикалгии определен к классу болезней «Дорсалгия» с присвоением кода по МКБ – М 54.2. Наиболее вероятной причиной болевого синдрома в шейном отделе позвоночного столба, по мнению медицинских экспертов, считается остеохондроз и/или остеоартроз шейных позвонков. Проще говоря, вертеброгенная цервикокраниалгия – это болевой приступ в шейном отделе позвоночника и затылка, возникающий из-за проблем в позвоночнике. Болевой синдром может иметь как односторонний характер боли, так и распространенный (генерализованный), когда давящая, ноющая или распирающая боль обволакивает весь участок шейно-затылочной области позвоночника. Усиление боли в шее и/или затылке, как правило, более интенсивно проявляется после активных физических перегрузок или в результате сильного переохлаждения шейно-затылочного участка. И также усиливаются неприятные болевые ощущения после наклона головы, при кашле или чихании.

При постановке диагноза лечащим врачом очень важно определить характер болевой симптоматики и механизм возникновения головной боли, так как цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза имеет аналогичные болевые признаки различных по происхождению заболеваний. Неприятные ощущения в шее и затылке могут обеспечивать:

Гипертензивный синдром.
Компрессия артериальных сосудов.
Ущемление позвоночного и/или затылочного нервного ответвления.

Каждый из этих неврологических терминов имеет определенный механизм развития, причинно-следственную связь, свои признаки и симптоматику.

Гипертензивный синдром – это комплекс симптоматических признаков, обеспеченных затруднением оттока венозной крови, в результате чего наблюдается повышенное внутричерепное давление. Боль имеет двустороннюю давящую или распирающую локацию и характеризуется общими признаками болевых симптомов, связанных с болезнью головного мозга. Всё чаще именно при гипертензивном синдроме определяется хроническая форма вертеброгенной цервикокраниалгии.

Компрессию артериальных сосудов обеспечивает так называемый синдром позвоночной артерии, когда происходит раздражение симпатического сплетения за счёт разрастания костных отростков, образования грыжи в межпозвоночных дисках шейной зоны или позвоночного артроза шейного сустава. Признаки спондилогенного влияния на позвоночные артерии выражаются следующим образом:

жалобы на постоянный шум в голове;
частое головокружение;
мелькание цветных пятен и/или мушек перед глазами.

Всё это сочетается с пульсирующей головной болью в области затылка и шейных позвонков.

Ущемление позвонкового или затылочного нерва обеспечивает так называемый корешковый синдром, при котором происходит нарушение спинномозговых функций. В результате нарушения костно-суставной целостности в отверстиях позвоночных каналов шеи образуются различные наросты (остеофиты) или прочие деформирующие состояния, которые оказывают компрессионное давление на нервные корешки шейной зоны позвоночника. Острая болевая симптоматика часто сопровождается ограничением подвижности шейных позвонков, простреливающей болью при активном действии неврологической аномалии, больные жалуются на головокружение, тошноту и частые позывы к рвоте.

Признаки, симптомы и лечение цервикокраниалгии

Вертеброгенная цервикокраниалгия при шейном остеохондрозе мало чем отличается по болевым симптоматическим признакам от прочих заболеваний неврологического характера. Лечебная программа терапевтических действий направлена на устранение целого ряда определяемых симптомов:

колющая и ноющая боль в шейных отделах, распространяющаяся на затылок и голову;
неприятные симптомы боли сковывают плечевой пояс;
появляется пульсирующая боль и шум в голове;
из-за постоянного жжения в шее и затылке, у человека нарушается сон и меняется привычный образ жизни.

Однозначно определить диагноз вертеброгенная цервикокраниалгия, возможно, лишь при полном диагностическом обследовании, когда в работе задействованы все методы лабораторной и инструментальной диагностики.

Лечение синдрома вертеброгенной цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза начинают с терапевтических мероприятий, направленных на устранение болевых ощущений в шейно-затылочной области позвоночного столба, блокировку иррадиирующих болевых синдромов, а также устранение общемозговой болевых признаков. После купирования боли в периферийных зонах, дальнейшая цель – это лечение самого остеохондроза шейного отдела. Традиционный медикаментозный набор лекарственных фармацевтических средств лечения:

Препараты обезболивающей и противовоспалительной активности – Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам и так далее, позволяющие максимально быстро устранить болевой и воспалительный приступ, и облегчить страдания пациента.
Для улучшения обменных функций головного мозга и устранения дефицита питания, эффективно используются нейропротекторы – Нейромедин, Актовегин, Пирацетам и прочие средства воздействия на центральную нервную систему.
Дальнейшая схема лечения – это препараты сосудорасширяющей группы (Эуфиллин, Барлитион и пр.), которые обеспечивают улучшение периферийного и мозгового кровоснабжения.
Укрепить костно-мышечную и хрящевую систему шейного позвоночника помогут хондропротекторы – Структум, Афлутоп, Артрон флекс и так далее. Они же позволяют поддерживать мобильность позвонковых отделов шеи.
Восстановительно-реабилитационный этап терапевтического лечения цервикокраниалгии – это укрепление мышечного корсета шеи путём различных физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры, массажа и санаторно-курортного лечения.

Лечение вертеброгенного шейного синдрома народными средствами

Медицинский термин вертеброгенный, означает появление боли из-за позвоночника, а цервикаргия – это боль в шее. Кроме традиционных способов медикаментозного устранения болевого синдрома при вертеброгенной цервикокраниалгии, существует и прочее лечение, которое не требует особых финансовых затрат, и при этом является не менее эффективным. Речь идёт о народных способах лечебной профилактики с мигренью и шейным остеохондрозом:

Остановить развитие болевых ощущений поможет растирка из корня барбариса. На 100 грамм сухого продукта берется 200 мл спирта. Вся целительная масса настаивается в течение 2–3 дней. Лекарственное средство можно использовать в качестве растирки при массаже, и как лечебный компресс в зоне болевых ощущений.
Очень эффективное средство лечения – это горчица, которую можно сделать самостоятельно или использовать аптечный лист горчичника. Прогревать шейную зону горчичником следует не более 10 минут.
Прекрасное болеутоляющее средство от боли в шее при вертеброгенной цервикокраниалгии – это морская соль. Разогретую до температуры комфорта соль, высыпают во льняной мешочек и прикладывают к шее или затылку. Не рекомендуется оставлять солевой компресс на ночь. Достаточно 10–15 минут, чтобы облегчить состояние человека.
Снять боль и воспаление поможет спиртовая настойка на корне лопуха. На 100 грамм сухого лекарственного средства берется такое же количество 95% спирта. Все ингредиенты перемешиваются и настаиваются 5–7 дней. Лекарственное средство используется как компресс для шеи. Курс лечения одна неделя.
Лечение компрессом настойкой из молодых листьев березы – это также успокаивающее народное средство при цервикалгии.

Однако следует помнить, что облегчить состояние больного человека можно, но лишь в случае острого течения болезни. Постоянное лечение народными методами не устранит проблему, а лишь приобретет хронические формы воспаления.

Лечебная профилактика неврологического синдрома

Снизить риск возможного появления вертеброгенной цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза можно при помощи специальных упражнений для шейного позвоночника, которые рекомендуется проводить ежедневно в течение 15–20 минут:

При исходном положении сидя или стоя, выполнять повороты головы вправо и влево не менее 10–15 раз в каждую сторону.
Не меняя гимнастической позы, выполнить движение головой вперёд-назад 10–15 раз.
Не запрокидывая резко голову провести наклоны и кивки головой 10–15 раз.
Плавно приподнимая и опуская плечи выполнить круговые движения головой.
Лёжа на спине, приподнимаем голову до максимально возможного состояния. После возврата в исходное положение, упражнение повторяется ещё 3–4 раза.

Помимо ежедневных гимнастических упражнений и лечения народной медициной, не следует забывать об общепринятых нормах здорового образа жизни. Рекомендуется посещение плавательного бассейна, площадок для активных игр, вело — беговых дорожек. Кроме того, сбалансированное питание с витаминными и минеральными микроэлементами обеспечит костно-суставному шейному аппарату надёжную иммунную защиту и здоровую циркуляцию кровотока.

Нелишним будет вспомнить о ежедневном контрастном душе и растирке плечевого пояса, шеи и затылка.

Берегите себя и будьте здоровы!

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник

В этой статьи описан синдромокомплекс при повреждениях шейного отдела. Его причины возникновения, симптомы, лечение и профилактика.

Вертеброгенная цервикокраниалгия

Вертеброгенная цервикокраниалгия – это головная боль на фоне заболеваний шейного отдела позвоночного столба. Цервикокраниалгия не является самостоятельным заболеванием. Это сборное синдромальное при шейном остеохондрозе, травмах позвоночника, воспалении, нарушении мышц, позвонков и их суставов. К виду внедрения компьютеров, при работе с которыми люди ведут малоподвижный образ жизни данного заболевание встречается все чаще и в более молодом возрасте.

Опасность заболевания проявляется в перерождении в хроническую форму, появлении воспаления, недостаточном кровоснабжении участков головного мозга с его некрозом и утратой функции, которое может привести к инвалидизации или летальному исходу. Вовремя начатое лечение способствует улучшению состояния основного очага заболевания и нормализации функций головного мозга без видимых симптомов.

Классификация состояния

Рефлекторный синдром возникает как ответ на повреждение позвонков и их суставов, наружного фиброзного дискового кольца позвоночника, околопозвоночных мышц и связочного аппарата. Вследствие этого проявляется рефлекторный спазм мускулатуры в области поврежденного участка с вовлечением регионарных мышц.

Степень выраженности повреждения и болевой порог человека обуславливают интенсивность симптоматики. В результате воспалительного процесса в нервных окончаниях и корешках спинного мозга, образуется отек с недостаточностью кислорода в нервной ткани при ее сдавлении и нарушении гемодинамики.

Цервикокраниалгия проявляется на фоне этого синдрома приступообразной или постоянной болью и неприятными ощущениями и болью в шее, которая отдает в виски и теменные области. Также боль носит ноющий характер и усиливается после сна.

Часто цервикокраниалгия сочетается с головной болью и при этом симптоматика усиливается. Также наблюдается ограниченность движения головы, болезненность подзатылочных мышц и связок, точек позвоночной артерии, остистых отростков позвоночника шейного отдела. О гипоплазии левой позвоночной артерии — причины, симптомы и лечение читайте здесь.

Корешковый синдром развивается при компрессии корешков нервных волокон или затылочных нервов. В зависимости от сдавления, болезненность может локализоваться с двух сторон или быть односторонней. Также в сочетании с болью появляются неврологические симптомы в виде слабости и онемении верхних конечностей или одной руки, если локализация компрессии односторонняя.

Причины возникновения вертеброгенной цервикокраниалгии

Причин довольно много:

Дегеративно-дистрофические процессы в шейном отделе позвоночника. Это является основной причиной. При нарушении гемодинамики и обменных процессов разрушается ткань межпозвоночного диска. Она теряет воду, становится неподатливой, трескается, в результате чего уменьшается, высока диска и он не способен оказывать на полную силу амортизирующее свойство. Также диск смещается в ту или иную сторону и это приводит к изменению положения позвонков, которые ущемляют сосуды, нервные корешки и напряжению мышц;
Воспалительные процессы шейных мышц;
Травмы мышц;
Межпозвоночная грыжа;
Спондилез;
Анкиолзирующий спондилоартрит;
Нарушение, надрывы связочного аппарата;
Переломы позвоночного столба;
Ревматоидный артрит;
Менингит;
Спондилит;
Остеопороз;
Псориатический артрит;
Гормональные нарушения;
Опухолевидные заболевания шеи и затылочной области;
Абсцессы шейного отдела;
Инфекционные заболевания;
Болезнь Педжета.

Провоцирующими факторами являются:

Цервикокраниалгия

Резкие повороты головы;
Физическая нагрузка;
Переохлаждение;
Венозный гипертензивный синдром;
Гиподинамия;
Вредные привычки;
Стрессовые ситуации;
Ожирение, анорексия;
Неправильность осанки;
Чрезмерные физические нагрузки;
Длительное сидячее положение;
Погрешности питания (также недостаточное употребление жидкости).

Симптоматика вертеброгенной цервикокраниалгии

В зависимость механизма возникновения данного заболевания, некоторые симптомы могут отсутствовать:

Ноющая, пульсирующая, распирающая, стреляющая, давящая, пекущая боль различной интенсивности в шейно-затылочной области;
Шум в ушах;
Частые головокружения;
Слабость;
Нарушение зрения и слуха;
Покраснение глаз, жжение, слезотечение.
Напряжение затылочных мышц;
Мелькание мушек перед глазами;
Тошнота;
Лабильность артериального давления;
Боли, онемение в руке; Что значит, если немеет правая рука ночью – читайте здесь.
Фотопсия;
Нарушение координации движения;
Сердцебиение;
Покраснение лица;
Ограниченность движение шеи;
Потливость;
Похолодание конечностей;
Повышение температуры тела.

Диагностика

ЛФК

Мануальное исследование;
Рентгенологические исследования (выявляется нарушения в позвоночнике);
Компьютерная томография;
Ультразвуковое исследование (допплерография сосудов головы и шеи);
Консультация терапевта, эндокринолога;
Электромиелография (выявление скорости нервной проводимости)
Магнитно-резонансная томография (для исследования межпозвоночных дисков для выявления протрузий и грыж).

Способы лечения

Медикаментозная терапия включает в себя назначение препаратов:

Анальгетики для снятия боли (темпалгин, спазмолгон и другие);
Нестероидные противовоспалительные препараты для обезболивания и уменьшения воспалительного процесса (диклофенак, ибупрофен, нимесулид, нимесил и другие);
Препараты для улучшения гемодинамики ( трентал, вазонит, пентоксифиллин, радомин и другие);
Миорелаксанты для снятия напряжения мускулатуры (мидакалм, сирдалуд,баклофен и другие);
Венотоники для улучшения венозного оттока (детралекс, вазокет, диосмин, флебодиа и другие);
Мочегонные средства для выведения избыточной влаги и снятия отека (маннит, фуросемид, верошпирон и другие);
При хроническом течении назначают антидепрессанты (гедазепам, венлафаксин);
При сильных болях используют лидокаин для парабертебральных блокад. Также применяют обезболивающие пластыри
Витаминотерапия.

Народные методы лечения:

Сауны, бани;
Компрессы с горчицей;
Растирание морской солью;
Гирудотерапия;
Примочки на шею с перцем. Измельчить острый перец и залить водкой в соотношении 1:10. Настоять не менее трех часов в темном месте. Смочить салфетку и положить на шею на 10 минут. Проводить процедуру рекомендовано 3 раза в день.
Растирание болезненного участка настойкой корня барбариса. Под массажными движениями и данной настойки, притупляется боль;
Также обезболивающим действием обладают листья хрена, если их обдать кипятком и высушить. Рекомендуют их прикладывать к болезненным участкам шеи;
Мать-и-мачеха и корень сельдерея также эффективны в лечении. Их стоит залить кипятком и настоять в течение суток. Процедить и пить по одной чайной ложке перед едой. А настойкой на спирту мать-и-мачехи можно еще и смазывать шею;
Компрессы из прополиса, сока алоэ и горчичного порошка, настоянных на водке или спирте и водой.

Специальная лечебная гимнастика:

Лечебная гимнастика нужна для снятия напряжения мышц, нормализации их тонуса и правильного распределения нагрузки, также для легкого перенесения острого периода заболевания и восстановления в период ремиссии. Рекомендовано посещение тренажерных залов, бассейна под присмотром специалистов и после консультации врача.

Эффективные упражнения:

Волновая терапия

Дыхательная гимнастика. Принять лежачее положение на ровной поверхности на спине, положить одну руку на живот, другую на грудную клетку. Далее следует медленно вдыхать и выдыхать. Упражнение следует выполнять 10 раз и последующим увеличением повторов.
Принять лежачее положение на ровной поверхности на животе, подняться на руках (при этом, следить за головой и позвоночником и их положением) и поднять голову вверх.
Принять лежачее положение на животе, поднять руки вверх и повернуть голову в разные стороны 10 раз, далее – опустить руки вдоль тела и повторить движения головой.
В сидячем положении на вдохе медленно запрокинь назад голову, на выдохе – прижать подбородок к груди. Повторять упражнение 5 раз.
Также в сидячем положении выполнять очень медленно круговые движения головы, при этом следить за дыханием.
Во время плавания менять положения с живота на спину, чтобы избежать перенапряжения мышц шеи.
В положении сидя запрокинуть руки за голову, при этом прогнуться назад. Далее вытянуть руки перед собой, голову прижать к груди. Все упражнения рекомендуют делать каждый день, даже в период обострения, ведь они рассчитаны на малые физические нагрузки и не причинят вреда, а наоборот помогут восстановлению и обезболиванию. Регулярные физические дозированные нагрузки способствуют предотвращению обострения и приводят к снижению болей.

Физиотерапия:

Мануальная терапия;
Массаж с применением обезболивающих мазей;
Тепловые процедуры;
Амплипульс, электрофорез;
Магнитотерапия;
Ультрафиолетовое облучение;
Ударно-волновая терапия;
Грязелечение;
Электроакупунктура;
Бальнеотерапия;
Йодобромные, сульфидные, радоновые ванны;
Диадинамотерапия;
Рефлексотерапия (иглоукалывание и другие).

Иные методы лечения, которые способствуют правильной фиксации головы для улучшения кровообращения и снятия боли в голове и шее:

Вытяжение позвоночника;
Шейный корсет;
Шина Шанца;
Хирургическое лечение.

Последствия и осложнения

Затянувшееся нарушение позвоночника, приводят к осложнениям:

Вытяжение позвоночника

Нарушение мозгового кровообращения (вплоть до инсультов);
Нарушение оттока крови по венам;
Появление воспаления в организме;
Грыжа позвоночника;
Сдавливание корешков спинно-мозговых нервов.

При своевременно начатом лечении и адекватной терапии возможно полное или частичное выздоровление пациента.

О дорсалгии грудного отдела позвоночника читайте здесь.

Профилактика

Здоровый образ жизни;
Дозированные физические упражнения;
Поддержание нормальной массы тела;
Правильное питание;
Не переохлаждаться;
Использование шейного воротника при нагрузках;
Благоприятные условия труда и жизни;
Придерживание правильной осанки и расположения за столом;
Самомассаж шейной зоны;
Правильный сон (длительностью не менее 8 часов на удобной подушке);
Витаминопрофилактика;
Своевременное выявление и терапия сопутствующих заболеваний.

Вывод

Вертеброгенная цервикокраниалгия достаточно опасный симптом, свидетельствующий о повреждениях и нарушениях в шейном отделе позвоночника. Вовремя начатое лечение избавит от последствий и осложнений.

Источник