Вертеброгенная цервикобрахиалгия слева болевой синдром

Вертеброгенная цервикобрахиалгия – вариант шейного остеохондроза и других проблем с позвоночником, при котором клинически на первый план выходит боль в шее, уходящая в одну или обе руки.

Информация для врачей: вертеброгенная цервикобрахиалгия по МКБ 10 зашифрована под кодом M 53.1. Также как и в случае с другими вариантами остеохондроза указывается вариант течения, стадия заболевания, выраженность ведущих синдромов, включающих чувствительные нарушения.

Симптомы

Клиническая картина данного варианта шейного остеохондроза достаточно характерна и представлена следующими симптомами:

• Боль в шее отдающая в правую, левую или обе руки сразу.
• Напряжение мышц шеи и вовлеченной в процесс руки.
• Судороги в руках.
• Онемение и чувство ползания мурашек в руках.
• Ограничение движений в руках (могут появляться жалобы на невозможность разогнуть кисть, жалобы на усиление болей при движениях руки и т.п.).

При неврологическом осмотре выявляется снижение рефлексов в вовлеченной руке (руках), нарушения болевой чувствительности в руках, снижение силы в руках. Выраженная цервикобрахиалгия справа, слева или с обеих сторон может приводить к гипотонии мышц и, в дальнейшем, их атрофии.

Иногда затянувшееся обострение с похуданием руки требует нейрохирургического лечения. Показанием к операции служит наличие грыжи межпозвонкового диска больших размеров (8-10 и более мм), неэффективность консервативной терапии в течение 3-4 месяцев, выраженная атрофия мышц руки.

Лечение

Лечение требует порой длительной терапии, направленной на снятие воспаления, мышечного спазма, восстановления передачи нервного импульса по руке, реабилитационные мероприятия при развившейся атрофии мышц.

Ведущим направлением лечения является купирование мышечно-тонического синдрома и нейропротекторная терапия. В качестве миорелаксанта чаще всего используется мидокалм, реже – баклосан и сирдалуд и их аналоги. Противовспалительная терапия является вторичной, при малом болевом синдроме достаточно обойтись коротким курсом в небольших дозировках.

Нейропротективная терапия в случае вертеброгенной цервикобрахиагии должна включать в себя препараты улучшающие микроциркуляцию, в том числе и в нервных стволах (например, трентал), витамины группы В, препараты улучшающие метаболизм нервных стволов (берлитион). Также необходимо беречь руку, вовлеченную в процесс, от повышенных нагрузок, переохлаждений.

ЛФК рекомендации

Упражнения ЛФК показаны больше в период ремиссии, направлены на восстановление тонуса мышц, их силы. После нейрохирургической операции в случае вертеброгенной цервикобрахиалгии, ЛФК начинается с восстановления мелкой моторики рук (движения пальцев), далее ЛФК задействует средние и, в конечном итоге, крупные мышечные массивы.

Немаловажное значение имеет и массаж. Массировать следует не только шею, но, порой в первую очередь, и руку. Массаж при вертеброгенной цервикобрахилгии позволяет улучшить питание нервного ствола, поддерживать мышцы руки, снять воспалительные процессы в районе нервного ствола. Массаж не должен приносить болезненных ощущений. Лучше всего проводить массажные процедуры после сеанса физиотерапии (ДДТ, электрофореза и т.д.).

Вертеброгенная цервикобрахиалгия – это заболевание, при котором у человека возникает интенсивный болевой синдром в области шеи. При этом неприятные ощущения отдают в плечо и руку.

Возникнуть он может по разным причинам, при этом крайне важно выяснить, что именно провоцирует неприятные ощущения. При появлении болевого синдрома важно бороться не с ним, а с провоцирующим фактором, которым нередко являются разные патологии.

При постановке правильного диагноза удастся начать лечение и быстро улучшить своё самочувствие. Не стоит ждать, пока состояние здоровье станет хуже. Нужно как можно быстрее принимать меры для улучшения здоровья.

Характеристика

Вертеброгенная цервикобрахиалгия – это болевой синдром, который появляется в области шеи и отдаёт в руку. Основной причиной данного отклонения выступает компрессия нервных корешков. Причём речь идёт о тех структурах, которые находятся в шейном отделе.

Людям важно понимать, что цервикобрахиалгия не считается самостоятельной болезнью. Она выступает следствием разных патологий, которые могут быть у человека. Например, достаточно часто боль появляется при остеохондрозе, который развивается у многих людей. Неприятные ощущения появляются из-за того, что межпозвоночные диски теряют свою эластичность и не выполняют полноценно функцию амортизации. Как итог, человек начинает страдать от боли, которая появляется непосредственно в области шеи.

Классификация

Говоря о том, что такое цервикобрахиалгия, следует обязательно рассмотреть её разновидности. Болезнь принято классифицировать по разным признакам, при этом во время диагностики врач должен точно определить ,с каким именно вариантом приходится иметь дело.

Вертеброгенная цервикобрахиалгия возникает как следствие патологических изменений, возникших в позвоночном столбе. При этом существует такой вид, как невертеброгенный. Он появляется при патологиях суставов, проблемах с сердечно-сосудистой системой, а также в случае нарушения дыхательной функции.

Стоит отметить, что вертеброгенный тип способен иметь рефлекторный характер. То есть, он возникает в ситуации, когда происходит раздражение рецепторов структурных составляющих позвоночника. Также могут неприятные ощущения появляться из-за того, что пережаты нервы шейного отдела позвоночника.

Если говорить о распространении болевых ощущений, то можно выделить следующие виды:

• Локальный. В такой ситуации затрагивается конкретные области, при этом негативные ощущения появляются при движении тела. Возникает подобное из-за ограничений двигательной функции или при длительном нахождении в неестественной позе.
• Корешковый. В этом случае болезненность является интенсивной, при этом наблюдается не только в шее, но и в плече и конечностях. Причём именно в руках боль наиболее сильная.
• Псевдокорешковый. Человек отмечает, что боль имеет расплывчатый характер. Она вызвана дегенеративными изменениями в позвоночных структурах. Также к болезни могут привести невралгические патологии, которые тревожат человека.

При диагностике вертеброгенной цервикобразиалгии обязательно учитывается её локализация. Например, патология может быть правосторонней, в этой ситуации неприятные ощущения в основном затрагивают правую сторону. Диагностировать достаточно легко, но выяснить провоцирующий фактор сложно.

Существует немало причин, которые приводят к возникновению боли именно с правой стороны. Не каждый врач сможет понять, что именно привело к появлению симптома.

Левосторонний тип требует срочной диагностики патологии. Объясняется подобная необходимость тем, что болевые симптомы в левой части нередко являются сигналами инфарктов и инсультов. Важно убедиться, что именно в конкретной ситуации  вызвало неприятные симптомы.

По характеру течения синдрома выделяют две основных формы:

1. Хроническая. Она диагностируется примерно у 10% пациентов. Неприятные ощущения не являются интенсивными, при этом они проявляются в течение трёх месяцев или дольше.
2. Острая. Она появляется неожиданно, при этом мучает человека максимум две недели. Дополнительные симптомы отсутствуют, поэтому  человеку сложно понять, что именно с ним происходит. Болевой синдром проходит при условии правильного лечения. При этом около месяца человеку требуется для полного восстановления здоровья.

Только медицинский специалист сможет однозначно сказать, с какой разновидностью болезни пришлось столкнуться. Также полезно будет узнать основные причины патологии, чтобы можно было примерно понять, какие факторы спровоцировали возникновение заболевания.

Причины

Если у человека вертеюброгення цервикобрахиалгия, тогда важно будет понять, почему именно она возникла. От этого будет зависеть дальнейшее лечение, потому как важно не только приглушить боль, но и справиться с первопричиной. Наиболее часто патология возникает из-за остеохондроза. У человека изменяется структура межпозвоночных дисков, они уплотняются и теряют эластичность. Как итог, они утрачивают возможность полноценно выполнять свою функцию. Из-за этого человек испытывает различные неприятные симптомы, в том числе боль в области шеи и руки.

Нередко неприятные ощущения появляются при воспалении шейных мышц. Подобная патология называется миозитом. С ней можно столкнуться даже в той ситуации, когда человек застудил или потянул шею. Важно незамедлительно начать лечение, чтобы максимально быстро удалось восстановиться.

Наличие новообразований и инфекций, поражающих головной мозг и позвоночник, тоже могут приводить к возникновению недуга. Человеку можно посоветовать тщательнее следить за своим здоровьем и замечать появление подобных проблем. Только в этом случае удастся улучшить своё самочувствие и справиться с заболеванием.

Травмы шейного отдела практически всегда приводят к появлению болевого синдрома. Это могут быть смещения, вывихи и переломы. В любом случае, человеку придётся выполнить рентгенографию, потому как только данное обследование позволит понять, с какой проблемой приходится иметь дело.

В группе риска оказываются люди, которые ведут малоподвижный образ жизни. При этом они могут часами напрягать мышцы шеи и верхних конечностей. Подобное происходит при сидении за компьютером, в такой ситуации можно порекомендовать регулярно делать разминку. Если человек имеет тяжёлую процессию, связанную со стрессами и со значительной физической нагрузкой, тогда можно не удивляться возникновению болезни. Собственно, неприятный синдром может появиться даже в той ситуации, когда человек резко повернёт голову или переохладит организма.

Симптомы

Конкретные симптомы заболевания напрямую зависят от того, в каком месте наблюдается вертеброгенная цервикобрахиалгия. Если поражён 1-4 сегмент позвоночника, тогда человека начинает тревожить мигрень,  также давящие боли в области затылка.

Нередко может появляться тошнота и головокружения, онемение рук и ухудшение слуха. Если плохо работают сосуды шейного отдела, тогда становится хуже зрительная функция.

Когда поражается 3-5 сегмент, тогда, опять же, может наблюдаться головная боль и онемение рук. При ухудшении состояние 5-8 сегмента человек может отмечать, что боль отдаёт не только в грудную клетку, но и в шею, а также в плечо.

Дополнительно пациенты с вертеброгенной цервикобрахиалгией жалуются на общую слабость, ухудшение чувствительности конечностей, на мышечные судороги. В целом важно вовремя принять меры, чтобы можно было улучшить состояние здоровья. При этом обязательно потребуется пройти профессиональную диагностику, чтобы можно было точно определить причину и форму болезни.

Методы диагностики и терапии

Если у человека возникает вертеброгенная цервикобрахиалгия, тогда обязательно нужно обратиться к терапевту и расказать о своих жалобах. Он часто направляет к хирургу и неврологу для дополнительной консультации.

В качестве дополнительных мер диагностики применяется компьютерная и магнитно-резонансная томография. Человеку могут назначить УЗИ сосудов в области шеи и конечностей.

В большинстве случаев пациент обязательно направляется на рентгенографию позвоночника, чтобы можно было оценить его состояние и понять, с чем именно приходится иметь дело.

После того, rак болезнь будет диагностирована, человеку назначат медикаментозное лечение. Часто врачи рекомендуют использовать анальгетики, такие как Анальгин и Спазмалгон. Необходимо принимать противовоспалительные средства и миорелаксанты. Также доктор может порекомендовать лекарства, которые улучшат кровоток и выведут лишнюю жидкость из организма.

В качестве дополнительных лечебных мер человеку рекомендована гимнастика. При этом пациенту нужно выполнять специальные упражнения, которые помогут укрепить шейные мышцы, снять спазм и улучшить кровообращение.

В период ремиссии человека направляют на физиотерапию. Часто используется и глоукалывание, электрофорез, динамические токи. Человеку нередко нужно записаться на профессиональный массаж, чтобы значительно улучшить своё самочувствие. В любом случае, потребуется посещать те процедуры, которые порекомендует врач.

Так же читайте о шейном, грудном и поясничном остеохондрозе.