Вегето сосудистая дистония или синдром
Вегетососудистая дистония (сокращённо ВСД) — полиэтиологический синдром (а не болезнь), характеризуемый дисфункцией вегетативной нервной системы[1]. Термин «вегетососудистая дистония» является устаревшим и обывательским, он отсутствует в современной Международной классификации болезней[2]. Более корректным названием для части психических расстройств, относимых к ВСД, является название «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы»[3][2] (диагноз соматоформной вегетативной дисфункции нервной системы присутствует в Международной классификации болезней (МКБ)[2], в МКБ-10 он идёт под кодом F 45.3[4]).
Частое употребление термина «вегетососудистая дистония» терапевтами, кардиологами и неврологами связано с тем, что такие синдромальные диагнозы удобны, позволяя не затрачивать время на диагностический поиск конкретных причин расстройства; другой причиной частого применения термина является медленная перестройка сложившихся стереотипов клинического мышления. Близок по смыслу к термину «вегетососудистая дистония» термин «нейроциркуляторная дистония», который тоже отсутствует в Международной классификации болезней и тоже широко используется терапевтами, кардиологами и неврологами[2]. Постановке диагнозов «вегетососудистая дистония» и «нейроциркуляторная дистония» нередко сопутствуют неподходящие и неэффективные меры лечения, что ухудшает прогноз болезни и качество жизни пациентов[5].
Как правило, вегетативные нарушения, традиционно относимые к понятию вегетососудистой дистонии, вторичны и возникают на фоне психических расстройств или соматических заболеваний[6], при органическом поражении ЦНС, вследствие гормональных сдвигов в подростковом возрасте[3] и др. В ряде случаев такие вегетативные расстройства могут быть составной частью гипертонической болезни, эндокринных нарушений, хронической ишемической болезни сердца и т. д.[2]; в случаях же, когда они вторичны по отношению к психическим расстройствам, они могут встречаться в рамках соматоформных (в том числе соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы), тревожных (в том числе паническое расстройство) и депрессивных расстройств[7].
Симптомы[править | править код]
Симптомы бывают двух типов. Первый тип симптомов — это жалобы общего характера, связанные с признаками вегетативного раздражения, такими как тремор, повышенная потливость, усиленное сердцебиение, длительное небольшое повышение температуры, покраснение и беспокойство относительно возможного нарушения здоровья и др. Второй тип симптомов — это жалобы на расстройство работы какого-либо конкретного органа или системы органов, такие как быстротечные боли по всему телу, ощущение жара, тяжести, усталости или вздутия живота, которые пациент соотносит с каким-либо органом или системой органов, которые объективными исследованиями часто не подтверждаются.
- Головокружение, быстрая утомляемость.
- Повышенное сердцебиение, аритмия, «тяжесть в сердце».
- Тошнота, икота, метеоризм.
- Одышка, ощущение нехватки воздуха, затруднённый вдох, учащённое и форсированное дыхание.
- Затруднённое, редкое либо частое мочеиспускание.
- Неострые непостоянные боли в суставах.
- Нарушения сна.
- Повышение температуры до 37,5°и выше.
- Озноб или жар.
Лечение[править | править код]
Комплексная терапия с учётом индивидуальных клинических проявлений. Нормализация образа жизни, умеренная физическая нагрузка. Психотерапия.
См. также[править | править код]
- Ипохондрическое расстройство
- Генерализованное тревожное расстройство
- Посттравматическое стрессовое расстройство
- Невроз навязчивых состояний
- Паническое расстройство
- Паническая атака
- Агорафобия
- Астения
- Невроз
- Фобия
- Гиповитаминоз
Примечания[править | править код]
Источник
Вегетососудистая дистония – расстройство вегетативной нервной системы, которое имеет множество проявлений. Это общее название проблемы, которое свидетельствует о более серьезных нарушениях. Особенность его в том, что этот диагноз ставят только на просторах бывшего СНГ. ВСД – это не заболевание, несмотря на то, что мешает нормальной жизни.
Что такое вегетососудистая дистония
Сосудистая дистония возникает по причине нарушения в вегетативной (автономной) нервной системе. ВНС является самостоятельным отделом, который регулирует и контролирует функциональность внутренних органов человека. Это необходимо для поддержания гомеостаза. Отсутствие слаженности приводит к проявлению неприятных симптомов, которые говорят о начале развития болезни.
ВСД также называют неврозом сердца, нейроциркуляторной дистонией, психовегетативным неврозом, ангионеврозом, панической атакой, вазотоморфной дистонией, функциональной кардиопатией и другое.
Вегетативная дистония регулирует:
- пищеварительный процесс, желчеотделение;
- температурный показатель тела;
- работу иммунной системы, сердечнососудистой, эндокринной;
- поддержание нормального артериального давления.
Эта система делиться на парасимпатический и симпатический отдел, каждый из которых отвечает за свои функции. Первый стимулирует пищеварение, сужает бронхи, замедляет биение сердца, сужает зрачок, стимулирует отделение слюны, глюкозы, сокращает мочевой пузырь, расслабляет прямую кишку. А второй наоборот, расширяет зрачок, уменьшает слюноотделение, расслабляет мочевой пузырь и т.д., а также стимулирует выработку адреналина.
Вегето сосудистая дистония характеризуется нарушениями, что приводят к резким скачкам давления, сильному его снижению или повышению, вследствие чего может возникнуть обморок или адреналиновый криз и т.д.
Классификация
Единой разновидности вегетососудистой дистонии пока нет. В зависимости от разного рода изменений в организме выделяют разные классификации. Если речь идет об изменениях в сердечнососудистой системе, то есть такие типы:
- Кардиальный. Сосудистая дистония проявляется болезненными ощущениями в области сердца, сбоями в работе.
- Гипертензивный. Напряженное состояние характеризуется повышенным давлением.
- Гипотензивный. Артериальное давление снижено, присутствует ощущение ослабленности.
В зависимости от отдела ВНС, который нарушен, выделяют симпатикотоническую, парасимпатокотоническую и смешанную разновидность.
Относительно протекания вегето-сосудистой дистонии, подразделяется на такие формы:
- латентную;
- приступообразную;
- перманентную.
В первом случае расстройство протекает в скрытой форме. Во втором, сосудистая дистония проявляется периодически, внезапно. И третья форма имеет постоянные проявления.
Причины
Сказать о точной причине, которая предшествует расстройству, нельзя. К возможным стимуляторам развития вегетососудистой дистонии относят наличие врожденных или приобретенных заболеваний, а также индивидуальные особенности организма. К таким причисляют:
- поражение центральной нервной системы;
- энцефалопатию;
- болезни эндокринной системы, включая сахарный диабет;
- последствия травм головы;
- наличие хронической инфекции;
- хронические болезни сердца и сосудов;
- шейный остеохондроз;
- болезни ЖКТ;
- постоянные стрессы;
- переутомление;
- проблемы со сном;
- повышенная тревожность, сильное переживание и другие индивидуальные проявления и особенности человека;
- злоупотребление алкоголем, наркотиками, курение сигарет;
- расстройства психики.
В число факторов влияния на развитие сосудистой дистонии также входит смена климата, следствие патологических изменений в процессе формирования плода или посредством родовой травмы.
Факторы риска
Первые признаки расстройства наблюдаются уже в детстве или в подростковом возрасте. Некоторые источники утверждают, что страдает от проявлений ВСД не менее 80-ти %, но так как обращаются за помощью к специалисту не более половины, говорить о точных цифрах сложно. Единственное, что можно точно утверждать, так это то, что вегето-сосудистая дистония – это болезнь женщин, так как встречается она у них в 3 раза чаще.
В группу риска тех, кто может иметь это расстройство, относят пациентов, которые:
- проходят гормональную перестройку (женщины климактерического возраста, беременные и подростки);
- имеют хронические болезни;
- проживают в некомфортных психологических условиях;
- наследственно предрасположены;
- часто переезжают с места на место;
- малоподвижны;
- работают на сидячей работе.
Первые признаки и основные симптомы
Те, кто обращаются за помощью к специалистам, чаще всего жалуются на снижение сил и головные боли, головокружение, бессонницу, неприятные ощущения в области сердца, кидание в жар, холод. Кроме этих стандартных проявлений, выделают еще много разнообразных, которые могут меняться в зависимости от сложности ситуации.
К основным признакам ВСД относят:
- метеозависимость или чувствительность к изменениям погодных условий;
- «комок» в горле;
- одышка;
- ухудшение памяти;
- рассеянность внимания;
- ухудшение кровообращения в конечностях, вследствие чего возникает онемение;
- сонливость и упадок сил;
- нарушение аппетита, которое может также выражаться в виде булимии, анорексии;
- боли в спине, конечностях.
Те, кто впервые сталкивается с подобными проявлениями вегето-сосудистой дистонии, воспринимает их как особенности организма, не придавая им особого значения. И только когда они начинают усиливаться и приносить реальный дискомфорт, обращаются за помощью в больницу.
Вегето-сосудистая дистония может проявляться посредством нескольких признаков. Если человек находится в неблагоприятных для своего психического и физического здоровья условиях, симптоматика расширяется, становится интенсивнее.
К ним относят:
- повышенную тревожность;
- ощущение дереализации, деперсонализации;
- возникновения беспричинного страха;
- предобморочное состояние (потемнение в глазах, головокружение);
- усиление сердцебиения или его замедление;
- тошнота;
- потливость;
- позывы в туалет.
В зависимости от нарушения того или иного отдела автономной нервной системы, проявления меняются. После очередного приступа пациент может ощущать себя разбитым, слабым, становится апатичным.
В грудном возрасте признаки ВСД отличаются. Основными проявлениями являются диарея с метеоризмом, плохой аппетит и частое срыгивание. Кроме этого проявляется капризность, слабость иммунной системы, повышенная нервная возбудимость.
Диагностика
Диагноз ВСД ставят довольно часто, несмотря на размытую симптоматику. Все, что не входит в описание конкретного заболевания нервной системы и имеет неясные проявления можно отнести к соматоморфным нарушениям. Но, несмотря на это, чтобы определить конкретный тип вегето-сосудистой дистонии, исключить органические поражения и определиться с лечением, стоит провести диагностику.
Обращаться пациентам с подобными симптомами можно к терапевту, неврологу, кардиологу или же эндокринологу.
Диагностические мероприятии в случае с расстройством проводятся не с целью обнаружить, а с целью исключить вероятность других, более серьезных поражений. Для этого стоит пройти множество диагностик, которые включают:
- электрокардиограмму;
- электроэнцефалограмму;
- магнито-резонансную томографию;
- компьютерную томографию;
- ультразвуковое исследование.
Также следует сдать анализ мочи и крови. Если в процессе исследования были найдены нарушения, пациенту назначаются дополнительные методы для уточнения диагноза.
Так как проявления вегето-сосудистой дистонии схожи с болезнями сердца, нарушениями ЖКТ, бронхиальной астмой, инфекционными болезнями, процесс диагностики может затянуться.
Характерной чертой этого расстройства является длительное проявление симптомов, отсутствие какого-либо органического поражения, а также ухудшение самоощущения.
Методы лечения вегето-сосудистой дистонии
В зависимости от типа и интенсивности проявлений расстройства, терапевтический подход будет меняться. Если речь идет о легкой форме вегетососудостой дистонии, пациенту стоит пересмотреть свой образ жизни, избегать стрессовых ситуаций, и по возможности вести более активный образ жизни.
Главная ошибка, которую допускают люди, при обнаружении первых признаков болезни, это ее игнорирование. Многие убеждены, что с возрастом оно пройдет, но на деле бывает все иначе и симптомы могут только усилиться и сделать жизнь невыносимой.
Наиболее эффективной схемой лечения вегето-сосудистой дистонии в этом случае считают комплексный подход, который будет состоять их медикаментозной терапии, иглорефлексотерапии, физиопроцедур, психотерапии и занятиях спортом.
Использование медикаментов в лечении необходимо, если речь идет о средней или тяжелой форме. Спортом заниматься можно, если нет противопоказания. Физиотерапия же включает множество подходов и методов, что назначаются врачом, в зависимости от диагноза.
Психотерапевты и психологи считают, что сосудистая дистония напрямую зависит от психологического здоровья человека. По этой причине нередко в процессе лечения пациенту рекомендуют курс психотерапии, что направлен на устранение тревожности, страхов, навязчивых мыслей, действий и других нарушений.
Медикаментозное лечение
Чтобы знать, как лечить это расстройство и не наделать ошибок, стоит узнать, что такое ВСД, и чем провоцируется его развитие.
Лечение, в основном, симптоматическое, поэтому говорить о точном перечне назначаемых препаратов не приходится. Дозировка лекарств при сосудистой дистонии также меняется в зависимости от конкретного случая.
К возможному перечню медикаментов, которые могут назначаться для устранения неприятных симптомов, относят Ново-пассит, Персен и Корвалол, которые используются как седативные средства, направленные на нормализацию сна, расслабление.
Валокормид при сосудистой дистонии используется как спазмолитик, который также расслабляет, снимает нагрузку с сердца, корректирует процесс возбудимости нервной системы. Устранить признаки гипертензии можно при помощи Норматенса. Побороть тревожность помогает Азафен с Глицином. Первый также направлен на борьбу с плохим настроением, тоскливостью.
Для улучшения кровообращения в мозге принимают Винпоцетип. Этот препарат расширяет сосуды, тем самым снижая артериальное давление.
Кроме этих медикаментов назначаются и другие препараты. Их задача – купировать негативную симптоматику вегето-сосудистой дистонии. Кроме седативных и противогипертензивных препаратов используют антидепрессанты и транквилизаторы. Их назначает только врач. Но в них не всегда есть необходимость. Если специалисты видят, что пациент с тяжелой формой вегето-сосудистой дистонии может сам справиться с депрессией, эти средства не назначаются, так как они имеют побочные эффекты.
Физиопроцедуры
Кроме лечения таблетками, признаки заболевания устраняются физиотерапией. К наиболее распространенным из них относят лазерную и магнитную терапии, электрофорез с электросном, индуктометрию с дарсонвализацией и аэроионотерапией.
Подобные процедуры во время вегетососудистой дистонии направлены на восстановление тонуса кровеносных протоков, нормализации метаболизма и устранения боли.
Как часто проводятся подобные процедуры и какие именно будут более эффективны, стоит узнавать у врача после проведения диагностики. Каждая из них имеет свои особенности и недостатки, поэтому подбирается в индивидуальном порядке.
Иглорефлексотерапия и массаж
Массаж с иглорефлексотерапией способствуют расслаблению, устранению проявлений тревожности. Также эти варианты нормализуют давление, приводят к нормализации сна.
Если речь идет о гипертоническом типе вегето-сосудистой дистонии, массаж должен проводиться неспешно, акцентировать усиление стоит на воротниковой области. А если это гипотоническая разновидность, действия должны быть интенсивными и быстрыми.
Иглорефлексотерапия проводится только специалистом. Для процедуры необходимы специальные иголки, которые специалист вкалывает в определенные точки на теле человека. Акупунктура при сосудистой дистонии помогает восстановить микроциркуляцию, нормализует тонус мышц, уменьшает болезненные ощущения, а также включает синтез серотонина, стимулирует выброс кортизола.
Лечение в домашних условиях
Терапия при вегето-сосудистой дистонии имеет разные подходы. Если это расстройство имеет неяркие и нечастые проявления, достаточно придерживаться профилактических рекомендаций. Средней тяжести болезнь лечиться в домашних условиях. Для этого назначаются таблетки, занятия спортом. При тяжелой форме возможна и госпитализация.
Чаще лечение проходит дома при использовании указанных рекомендаций. Для этого используют не только медикаментозную терапию, но и народные средства, которые включают успокоительные травы. А физиопроцедуры при сосудистой дистонии можно заменить контрастным душем.
Также рекомендуют включить физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, возможно занятие каким-то спортом, если нет противопоказаний. Полезным будет посещение бассейна, катание на лыжах.
Народные средства
Независимо от разновидности вегето-сосудистой дистонии все народные методы направлены на нормализацию работы ВНС и давления.
Гипертоническая разновидность сосудистой дистонии требует употребления трав для снижения артериального давления и успокоения. А при гипотоническом наоборот необходимо повышать давление.
В первом случае рекомендуют употреблять настои из шалфея и корня валерианы, пиона, хмеля с мелиссой и мяты, пустырника. При второй разновидности вегето-сосудистой дистонии стоит пить женьшень, бессмертник, бруснику с китайским лимонником, толокнянкой, заманихой, элеутерококком.
Диета при ВСД
Вегето-сосудистая дистония не требует соблюдения строгой диеты, но некоторые ограничения в пище есть. Если это гипертонический тип, сокращается прием соли, которая задерживает жидкость в организме, исключаются продукты, провоцирующие повышение давления. Это сыр, колбасы, соления и копчености, кофе с черным чаем. Также ограничить потребление жареного и фастфуда.
При такой разновидности вегето-сосодистой дистонии стоит обогатить рацион кальцием, калием и магнием, что ускоряют вывод жидкости и соли, расширяют кровеносные сосуды (магний).
Что нельзя делать при ВСД?
При вегето-сосудистой дистонии не рекомендуется делать все то, что может привести к усилению негативной симптоматики. К возможным провокаторам приступа относят:
- частое употребление алкогольных напитков;
- злоупотребление табаком;
- употребление наркотических веществ;
- злоупотребление кофе и кофеиносодержащими напитками;
- тяжелый физический труд;
- переживание частых стрессов.
Также при сосудистой дистонии не рекомендуется пить препараты, которые не были прописаны специалистом. Если пациент не знает точно, какая у него вегето-сосудистая дистония (ее разновидность), то прием неизвестных медикаментов может ему навредить.
Осложнения
Осложнения при вегето-сосудистой дистонии возникают при тяжелой форме расстройства. Каждая форма характеризуется конкретными проявлениями, и если не обращать на них внимание, не принимать лекарства для их купирования, болезнь может прогрессировать. Могут начаться серьезные проблемы с сердцем, сердечнососудистой системой, желудочно-кишечным траком.
Кроме физического здоровья, вегето-сосудистая дистония в большей степени затрагивает психологическое. Тревожность и страхи со временем перерастают в неврозы, депрессивное состояние и другие осложнения в виде психических расстройств. И они не могут пройти самостоятельно. Для этого потребуется помощь психолога, психотерапевта или же психиатра.
Профилактика ВСД
Профилактика сосудистой дистонии актуальна, когда у человека нет признаков расстройства. Эти меры направлены на предупреждение заболевания. К наиболее распространенным рекомендациям, которые помогают минимизировать проявление, относят:
- активный образ жизни;
- занятие спортом;
- сбалансированное питание;
- ежегодные профилактические осмотры;
- отслеживание своего психологического состояния;
- уменьшение стрессовых ситуаций;
- отказ от алкоголя и сигарет, наркотиков;
- своевременное лечение заболеваний.
Сосудистая дистония многим известна своими проявлениями. Это то расстройство, симптомы которого можно уменьшить, а также свести на нет. Для этого не стоит запускать болезнь и обратиться к врачам за дополнительной диагностикой, лечением. Вегето-сосудистая дистония не является приговором – этот симптомокомплекс говорит о начале развития проблем со здоровьем.
Полезное видео
Источник