Вегето сосудистая дистония астенический синдром

Вегето-сосудистая дистония и астения являются частыми спутниками и могут усиливать друг друга. Эти два расстройства имеют схожую симптоматику, поэтому различить их бывает совсем непросто. Здесь мы разберемся, почему возникает астения при ВСД, какие симптомы, признаки она имеет, как лечить ее и можно ли избавиться самостоятельно. Если не обращать внимания на этот синдром и вовремя не заняться его лечением, состояние может усугубляться. А как мы знаем – ВСД сама по себе является изнуряющей. А если к ней еще прибавляется и астения – состоянию не позавидуешь.

Но как говорят – врага нужно знать в лицо. И если хорошо понимаешь, с чем имеешь дело, справиться с проблемой гораздо проще.

Что такое астения

синдром астении, усталость Астения — это психопатологическое функциональное расстройство, основными симптомами которого является длительная, хроническая и очень выраженная усталость. Человек с астенией чувствует бессилие, высокую степень утомляемости, истощенность.

Патология является распространенной, наблюдается чаще у женщин, чем у мужчин. Встречается у людей совершенно разных возрастов, реже у детей.

Ее опасность в том, что начинается она часто незаметно и прогрессирует постепенно.

Астения – это не болезнь, как думают многие. Это расстройство нервной и психической деятельности, которое может быть вызвано многими факторами. Длится астенический синдром может месяцами и даже годами. Если страдающему не оказаться своевременную помощь, состояние может усугубиться до такой степени, что потребуется госпитализация.

Астения и ВСД – в чем связь?

Эти два расстройства очень взаимосвязаны. Астения может появиться на фоне развития вегето-сосудистой дистонии. Ровно, как и наоборот – ВСД вполне способна развиться из-за астенического расстройства. Примерно в 80% эти патологии наблюдаются в паре.

Чтобы разобраться в чем сходство этих недугов и как их различить, сначала ознакомимся с основными симптомами и признаками дисфункций.

На заметку!

К сожалению, не всегда врачи могут правильно диагностировать расстройство. Иногда астению списывают на простое переутомление и не придают ей особого значения. Но это куда более серьезная патология и она требует определенного своевременного лечения.

Симптомы астении

Резкие перепады настроения.
Ощущение физической усталости, которое не проходит даже после полноценного сна.
Раздражительность.
Нетерпимость, неусидчивость.
Капризность.
Апатия.
Плаксивость.
Рассеянность.
Тревожность.
Нарушения сна (бессонница или, наоборот, постоянная сонливость).
Ощущение глубокой неудовлетворенности жизнью.
Чувствительность к яркому свету, громким звукам.
Необходимость долго собираться силами, чтобы совершить даже элементарную работу, например, убраться дома.
Отсутствие энергии.
Моральная и физическая истощенность.
Головные боли.
Невозможность переносить длительные физические и умственные нагрузки.
Иногда безразличие к окружающим факторам.

Симптомы ВСД

Нарушения сна (чаще бессонница).
Тахикардия (учащенное сердцебиение).
Скачки артериального давления.
Озноб, дрожь в теле.
Ощущение жара, особенно в душных помещениях.
Повышенная потливость.
Головные боли, мигрени.
Слабость в конечностях.
Ощущение кома в горле.
Потемнение, мушки в глазах.
Проблемы с ЖКТ (боли, спазмы, метеоризм, тошнота, рвота, поносы, запоры).
Скованность мышц, боли неясного характера.
Ломота в теле.
Субфебрильная температура (в пределах 37,5 градусов).
Полуобморочные состояния.
Боли в области сердца (стенокардия).
Межреберная невралгия.
Плохая переносимость физических нагрузок.
Панические атаки.

Важно!

При любых подозрениях на ВСД, невроз, астению, обязательно обращайтесь к врачу. Есть много заболеваний, которые маскируются под нервные расстройства. Правильный диагноз может поставить только врач, после консультации и диагностического обследования.Не пренебрегайте своим здоровьем и не занимайтесь самолечением!

Здесь приведены лишь основные и наиболее часто встречающие симптомы расстройств. Их может быть больше, в зависимости от индивидуальных особенностей психики и физического состояния человека.

Особенность астенических расстройств и ВСД как раз в том, что появляется очень много различных недомоганий. Человеку кажется, что он болен чем-то очень серьезным. Диагностика может затрудниться тем, что симптомов очень много и приходится сдавать всевозможные анализы, чтобы выявить причину. На это уходит время и много нервов.

Читайте также:

Как при ВСД отличить сердечную боль от невралгии

В чем разница астении и вегето-сосудистой дистонии

Проблема в том, что астения при ВСД практически не выделяется, как самостоятельная патология. Но если сравнить симптоматику, то можно заметить, что при астении в большей степени преобладают психические признаки. А при вегето-сосудистой дистонии человек в большей степени ощущает физиологические проявления. Но одно вполне может усиливать другое.

женщина плачет То есть, если у вас часто панические атаки, перепады АД, вполне вероятно, ваша психика начнет истощаться. Вы будете чувствовать хроническую усталость и упадок сил, настроения, потому что вымотаны реальными приступами ВСД.

Особенность астении в том, что человек ею страдающий, ощущает сильную усталость уже с утра. Ему даже сложно вставать с постели. Он разбит, утомлен, его мысли не собраны и нет никакого желания что-либо делать.

Такие люди становятся очень забывчивыми, рассеянными, они с трудом включаются в работу. Страдающие астенией сразу утомляются и уже спустя несколько минут стремятся заняться чем-то другим.

Если к астеническому расстройству прибавляется ВСД, то физическая симптоматика еще больше усугубляет состояние. Однако, вегето-сосудистая дистония, не сопровождающаяся астенией, может протекать несколько иначе.

В таких случаях больной чувствует себя относительно бодро и нормально по утрам после сна. Обычно его состояние усугубляется в течение дня и плохое самочувствие может достигать к вечеру.

Также, если при вегето-сосудистой дистонии человек отвлекается или занимается интересными делами, он забывает об усталости. Он может весь день «носиться» по делам или прекрасно провести время на отдыхе. А потом снова поймать обострение и приступ ВСД.

Важно знать!

Если игнорировать астенический синдром и не лечить его должным образом, на его фоне может развиться депрессия или неврастения. Выбраться из осложненного состояния гораздо тяжелее.

При астении, как правило, такого не бывает. Хроническая усталость ощущается постоянно. Но так же как и ВСД, астения может протекать волнообразно, то усугубляя, то снижая свою симптоматику.

Нередко больные испытывают обострения при смене погоды, в периоды стрессов, при перелетах, дальних поездках, смене привычного образа жизни.

В чем схожесть астении и ВСД

У этих двух соматоформных расстройств немало схожего. Именно поэтому бывает не просто отличить одно от другого. Узнаем, какие признаки объединяют астенический и вегетативный синдромы.

Астения	Вегето-сосудистая дистония
Головные боли, мигрени
Слабость в мышцах
Повышенная утомляемость
Ипохондрия
Повышенная тревожность
Сбои сердечного ритма
Боли в теле неясного характера
Перепады температуры тела
Проблемы со сном
Резкие изменения в настроении
Раздражительность
Перепады артериального давления
Ухудшение памяти
Рассеянность, снижение концентрации внимания
Чувствительность к громким звукам, яркому свету
Потливость
Невозможность расслабиться
Ощущение болезненного состояния

Причины развития астении на фоне вегето-сосудистой дистонии

Факторов, почему возникает астения при ВСД, много. Они могут иметь как соматический, так и психоневрологический характер.

Возможные причины развития астенического синдрома и вегето-сосудистой дистонии:

Частые стрессы, конфликты.
Пережитые психологические травмы, потрясения.
Отравления токсичными веществами.
Нервное истощение ввиду физических и умственных нагрузок.
Остеохондроз.
Заболевания эндокринной системы (диабет, гипотиреоз, гипертиреоз, болезни надпочечников).
Хронические заболевания.
Болезни инфекционного характера.
Поражения желудочно-кишечной системы: панкреадуодениты, гастроэнтероколиты, пептическая язва, диспепсические расстройства.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Болезни и патологии ЦНС.
Ухудшенное кровообращение из-за сидячего и малоподвижного образа жизни.
Нарушения головного кровообращения вследствие черепно-мозговых травм.
Гематологические болезни: лейкемия, анемия, тромбоцитопения и тромбоцитопатия.
Гормональные сбои (у подростков, у женщин во время беременности и менопаузы).
Онкология.

Сколько по времени длится астения при ВСД

Сказать абсолютно точно, сколько длится по времени астеническое расстройство, смешанное с вегетативной лабильностью, нельзя. Есть очень много сопутствующих факторов, играющих роль в этом состоянии.

К ним относятся:

пол и возраст пациента;
род его занятий;
психологическое состояние;
окружающая обстановка;
поддержка близких;
наличие или отсутствие соматических заболеваний;
анамнез (как протекает астения, какие симптомы наблюдаются);
возможные причины возникновения;
ресурсы, которыми обладает человек для своего восстановления (возможность взять отпуск, лечь в клинику или санаторий, посещение специальных занятий);
общий психический настрой – насколько сам пациент хочет выздороветь и что готов для этого делать;
степень запущенности состояния.

Как показывает практика врачей и отзывы самих больных, длится астения при неврозах и ВСД может от нескольких недель, до нескольких лет. Конечно, болезненное состояние растягивается на целые года только в том случае, если страдающий не предпринимает активных попыток из него выбраться. Или когда слишком поздно обращается за квалифицированной помощью.

Как и чем лечить астению при ВСД

апатия, усталость, сонливость Как при астеническом синдроме, так и при расстройстве вегетативной системы, всегда требуется комплексный подход. Эти патологические состояния очень плохо поддаются медикаментозному лечению. Большинство лекарств, применяемых в таких случаях, устраняют лишь симптоматику, но не лечат причину.

Куда более эффективными отказывают физиотерапевтические и психотерапевтические методики.

Лечение лекарствами

Для лечения астении при ВСЛ применяют следующие виды лекарственных препаратов:

Успокоительные. Чаще всего назначаются седативные лекарственные средства растительного происхождения. Помогают улучшить сон, расслабить нервную систему, снизить воздействия стрессов.
Транквилизаторы. Снимают тревожность, устраняют частые проявления панических атак, тормозят возбуждение нервной системы.
Препараты, стабилизирующие артериальное давление.
Блокаторы адреналиновых рецепторов. Назначаются при тахикардии, аритмии. Снижают пульс и делают рецепторы нечувствительными к выбросу адреналина.
Антидепрессанты. Повышают настроение, выравнивают психоэмоциональное состояние.
Ноотропы. Улучшают питание мозга кислородом. Повышают умственные способности, положительно сказываются на общем самочувствии.
Витамины для питания нервной системы и организма в целом.

Выбор препаратов, дозировку, сроки прима может назначать только врач.

Физиотерапия

В сравнении с лекарственными препаратами физотерапевтические процедуры оказывают именно лечебный эффект, а не просто маскирую и сглаживают симптомы. Большинство таких процедур улучшают состояние сосудов, ускоряют кровоток, снимают мышечные зажимы.

Очень эффективны при ВСД и астении такие виды физиотерапии, как:

Иглоукалывание.
Массаж (мануальный, лимфодренажный, аппаратный).
Душ Шарко.
Электрофорез.
Магнитотерапия.
Дeтeнзop-тepaпия.

Очень хорошие результаты достигаются после санаторного лечения и полноценного курортного отдыха.

Психотерапия

психотерапия на приеме у специалиста Если астения и вегетативное расстройство вызваны стрессами, психологическими травмами, внутренними переживаниями, психотерапия может стать ключевой во всем лечении.

Наша психика неразрывно связана с телом. И когда в ментальной и душевной сферах человека происходят негативные процессы, они непременно отражаются на физическом состоянии.

Учены давно подтвердили факт, что очень многие болезни имеют психогенную природу. Этот фактор называется психосоматикой.

Читайте также:

Что такое психосоматика – таблица заболеваний и причины

Сеансы психотерапии помогают разобраться с внутренними причинами нервного расстройства, найти решения проблем. Также специалист учит пациента иначе реагировать на стрессовые факторы. Помогает выработать новые привычки, установки и реакции, уменьшающие степень напряжения и негативного влияния на психику.

Наиболее действенные методики, применяемые в психотерапии:

Гипнотерапия.
Гештальт-терапия.
Когнитивно-поведенческая терапия.
Психоанализ.

Во многих случаях психотерапия оказывается настолько эффективной, что люди восстанавливаются без лекарств.

Как победить астению при ВСД самостоятельно

Если при медицинском обследовании не обнаружилось никаких физиологических заболеваний, вызывающих астению и расстройство вегетатики, то вполне можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно.

йога против астении и всд Основные правила для тех, кто хочет преодолеть расстройство – это соблюдение правильной организации отдыха и работы, полноценное и регулярное питание, прогулки, выполнение специальных физических упражнений, восстановление сна, отказ от вредных привычек, при необходимости смена сферы деятельности.

Очень полезно проводить время на природе, заниматься делами, которые приносят радость и удовольствие.

При астении рекомендуют употреблять продукты, содержащие белок триптофан. Он влияет на выработку «гормонов счастья». Наибольшая его концентрация находится в таких продуктах, как бананы, сыр, хлеб грубого помола, яйца, индейка, шоколад. Полезно также употреблять постоянно свежие фрукты и ягоды.

Употребление травяных чаев с мелиссой, валерианой, мятой, пустырником, шалфеем очень полезно для нервной системы. Но имейте в виду, что травы тоже имеют противопоказания и их нельзя пить в большом количестве.

В заключение

Астения, так же как и вегето-сосудистая дистония являются обратимыми состояниями. Здоровье человека нормализуется при прохождении полноценного, комплексного курса лечения. Во избежание рецидивов следует соблюдать профилактические меры: не переутомляться, обязательно устраивать своевременных отдых, соблюдать режим сна и отдыха, питаться сбалансировано, исключить из своей жизни вредные привычки, больше двигаться.

Очень большое значение имеет психоэмоциональное состояние. Чем боле вы сможете дарить себе радостных и положительных эмоций, тем меньше вероятность возникновения болезней и кризов астении и ВСД.

ВСД и астения – причины, признаки и как избавиться от этой болезни Автор статьи: Елена Максименко, врач-психотерапевт.

Люблю свою работу. Починить душу человека бывает гораздо сложнее, чем сломанную ногу или руку. Всегда радуюсь результатам своих пациентов. Здоровье – это нечто большее, чем здоровое тело. К любой болезни нужно подходить комплексно и рассматривать человека, как единое целое вместе с душой и организмом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Спасибо за вашу внимательность и помощь!

Источник

К термину «вегетососудистая дистония» врачи нередко прибегают в тех случаях, когда имеющиеся у человека патологические симптомы невозможно объяснить конкретным заболеванием. Однако в настоящее время такой диагноз считается не вполне корректным, так как под дистонией понимаются нарушения мышечного тонуса. Правильнее говорить о синдроме вегетативной дисфункции, т. к. речь идет именно о синдроме, а не о заболевании как таковом. Но мы будем употреблять и привычный слуху вариант названия.

Под вегетососудистой дистонией (ВСД) понимают патологию, возникающую вследствие сбоя регуляторной деятельности вегетативной нервной системы и проявляющуюся различными синдромами нарушений функционирования внутренних органов и систем (сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и др.).

Прежде чем говорить о признаках и лечении вегетососудистой дистонии, рассмотрим строение вегетативной нервной системы.

Под вегетативной нервной системой (ВНС) понимается совокупность элементов нервной системы, контролирующих функционирование внутренних органов, секреторных желез, кровеносных и лимфатических сосудов и заботящихся как о поддержании гомеостаза (постоянства внутренней среды организма), так и об адаптации организма человека к изменяющимся условиям окружающей среды.

ВНС можно подразделить на симпатическую и парасимпатическую, обе они состоят из центрального и периферического отделов. Центральный отдел – это скопления нейронов (вегетативных ядер) в спинном и головном мозге. Периферический отдел – отходящие от них нервные волокна, скопления нейронов (ганглии) за пределами мозга и сплетения нервных волокон в стенках внутренних органов.

По принципу регулирования ВНС подразделяется на сегментарный и надсегментарный уровни. Сегментарный уровень состоит из вегетативных центров, располагающихся в стволе головного мозга и спинном мозге, вегетативных ганглиев, периферических нервов и сплетений. Надсегментарный уровень состоит из специфических структур головного мозга: ретикулярной и лимбической систем, ассоциативных зон коры и гипоталамуса.

Высшим регуляторным центром ВНС является гипоталамус. Он несет ответственность за обеспечение жизнедеятельности организма (обменно-энергетических процессов, терморегуляции, потоотделения, артериального давления, функционирования внутренних органов и секреторных желез, регуляции фаз сна и бодрствования и др.). Передние отделы гипоталамуса отвечают за парасимпатическую активность, поддерживая гомеостаз в организме и обеспечивая его жизнедеятельность в состоянии релаксации. Влияние парасимпатических отделов нервной системы снижает частоту сердечных сокращений, мышечный тонус, расширяет кровеносные сосуды, усиливает перистальтику кишечника. Задние же отделы отвечают за симпатическую активность, обеспечивающую адекватную реакцию организма на стресс и его приспособление к изменяющимся условиям внешней среды. Влияние симпатических отделов нервной системы увеличивает частоту сердечных сокращений, мышечный тонус, сужает кровеносные сосуды, ослабляет перистальтику кишечника и снижает секрецию пищеварительных желез. Именно содружественная работа симпатической и парасимпатической ВНС лежит в основе благополучного функционирования всего организма в целом. При нарушении этого баланса, когда начинает доминировать та или иная система, и возникает вегетососудистая дистония.

Причины вегетососудистой дистонии

Причины ВСД так же многообразны, как и ее проявления. Ее развитие может быть связано с наследственными факторами, различными заболеваниями и травмами нервной системы, длительным психоэмоциональным и физическим напряжением, гормональном дисбалансом, неблагоприятным течением беременности и родов, тяжелым течением хронической патологии внутренних органов.

Признаки вегетососудистой дистонии зависят от типа поражения ВНС. Он может иметь первичный или вторичный (будучи осложнением) характер и различаться по уровню поражения на центральный, периферический и смешанный типы.

Периферический тип проявляется нарушением функционирования внутренних органов и ангиотрофалгическими синдромами. К первичной вегетососудистой дистонии периферического типа относят идиопатическую ортостатическую гипотензию, хронический идиопатический ангидроз, различные наследственные вегетативные невропатии.
Примером вторичной вегетососудистой дистонии периферического типа может служить ВСД при различных полинейропатиях (диабетической, алкогольной), различные ангиотрофалгические синдромы (синдром Рейно, акроцианоз, эритралгия) и локальные вегетативные нарушения (синдром Горнера).
Для центрального типа характерны эндокринные и психовегетативные расстройства. К первичной ВСД центрального типа относят нейрогенные обмороки, к вторичным центральным ВСД – разновидности вегетативной дисфункции при поражениях спинного и головного мозга, при психиатрических и эндокринных заболеваниях.
В качестве ВСД смешанного типа можно упомянуть синдром каротидного синуса и эссенциальный гипергидроз.

Кроме того, по типу реагирования ВСД бывает ваготонической (преобладают парасимпатические нарушения), симпатикотонической (симпатические нарушения) и смешанной.

Симптомы и лечение вегетососудистой дистонии

Отличительной особенностью ВСД является наличие у пациента множественных жалоб со стороны различных структур организма. При этом симптомы вегетососудистой дистонии у симпатикотоников и ваготоников зачастую отличаются. Они могут проявляться перманентно или иметь пароксизмальный (кризовый) характер. К основным проявлениям ВСД относят следующие синдромы.

Цефалгический синдром: головные боли, вызванные нарушением тонуса сосудов головного мозга (часто на фоне перемены метеоусловий). При симпатической ВСД боли обычно двусторонние, умеренной интенсивности, как правило, давящие. При парасимпатической ВСД боли односторонние, пульсирующие, интенсивные, часто имитирующие мигрень.
Кардиоваскулярный синдром: возникающие спонтанно или на фоне стрессовых факторов ощущения дискомфорта или небольшой интенсивности боли (колющие, ноющие) в области сердца. Сюда же относят учащенное (у симпатикотоников) или уреженное (у ваготоников) сердцебиение, нестабильность артериального давления со склонностью к повышенным (у симпатикотоников) или пониженным (у ваготоников) значениям.
Гипервентиляционный синдром: внезапно возникающие ощущения нехватки воздуха, стеснения в груди, затруднения глубокого вдоха, иногда вплоть до удушья, приступообразный кашель. Данное состояние чаще всего провоцируется психоэмоциональными перегрузками, резкой сменой температурных режимов (например, выход из теплого помещения на холод).
Абдоминальный синдром: разнообразные нарушения со стороны пищеварительного тракта (тошнота, изжога, отрыжка, боли в животе без четкой локализации и связи с приемом пищи, нарушение аппетита (у ваготоников – снижен, у симпатикотоников – повышен), нестабильный стул с чередованием поносов и запоров, вздутие живота).
Психоэмоциональный синдром: различные фобии, нарушения сна, повышенная тревожность, перепады настроения, склонность к депрессивным состояниям (у ваготоников) и истериям (у симпатикотоников). У детей отмечаются ночные кошмары.
Астенический синдром: слабость, снижение работоспособности, плохая переносимость перемен погоды, сниженная толерантность к физическим и эмоциональным нагрузкам.
Кожные симптомы: у ваготоников кожа влажная, холодная, цианотичной окраски, со склонностью к резкой перемене цвета лица и мраморности; у симпатикотоников кожа сухая и бледная. Может нарушаться развитие подкожно-жировой клетчатки (у ваготоников – ожирение, у симпатикотоников – гипотрофия).
Термоневротический синдром возникает при поражении гипоталамуса, отвечающего за терморегуляцию. Для симпатикотонии характерны эпизоды подъемов температуры вплоть до фебрильной лихорадки, зачастую на фоне стресса, возникающие в первой половине дня и проходящие ночью во время сна. При ваготонии, напротив, отмечаются приступы озноба и плохая переносимость низких температур.Нарушения мочеиспускания могут проявляться как частыми позывами на мочеиспускание с ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря (у симпатикотоников), так и редким мочевыделением с натуживаниями (у ваготоников).

Синкопальный синдром: внезапно возникающее обморочное состояние, сопровождающееся внезапным падением АД, мышечной слабостью. Обмороки бывают вазовагальными (на фоне стресса, в душных помещениях), ортостатическими (при резком переходе из горизонтального в вертикальное положение) и обусловленными гиперчувствительностью каротидного синуса (возникают при резких поворотах головы, массаже шеи).

Кроме того, ВСД может проявляться мышечными судорогами и болями, тремором рук, жгучими болями и парестезиями в конечностях.

Пароксизмальное течение ВСД проявляется возникновением кризовых состояний:

Симпатоадреналовый криз. Сопровождается чувством тревоги, ознобом, подъемом артериального давления и частоты сердечных сокращений, гипертермией, учащенным мочеиспусканием, сухостью во рту.
Вагоинсулярный криз. Характеризуется резкой потливостью, бледностью, приливами жара, снижением артериального давления, частоты пульса и температуры, ощущением затрудненного дыхания, тошнотой, болями в животе и позывами к дефекации. Иногда сопровождается мигренеподобными головными болями и обморочными состояниями.
При смешанном кризе могут возникать все вышеописанные симптомы.

Установить диагноз вегетососудистой дистонии помогает тщательный сбор жалоб пациента, а также проведение дополнительного обследования, в частности:

электрокардиография, велоэргометрия (оценка ЭКГ после езды на велотренажере) и кардиоинтервалография (исследование вегетативной реактивности по результатам ортостатической пробы);
суточный мониторинг ЭКГ и артериального давления;
электроэнцефалография (регистрация биоэлектрической активности головного мозга);
реоэнцефалография (исследование тонуса сосудов головного мозга);
ультразвуковая допплерография периферических сосудов (исследование кровотока);
фармакологические пробы (атропиновая и амидопириновая пробы).

Как лечить вегетососудистую дистонию

При легком течении ВСД бывает достаточно мероприятий по изменению образа жизни. Основное здесь – борьба с гиподинамией! Автономная нервная система нуждается в тренировках также, как и костно-мышечная. Поэтому необходима грамотная физическая нагрузка с чередованием высокого и среднего пульса. Нагрузки следует начинать со спокойных велопрогулок и плавания, присоединяя затем пробежки и игровые виды спорта, затем добавлять общий атлетизм и функциональный тренинг. Также необходимы:

нормализация режима сна и отдыха;
исключение повышенных и введение дозированных физических нагрузок (гимнастика, плавание);
ограничение психоэмоциональных нагрузок (в т. ч. времени пребывания за компьютером и у телевизора);
сбалансированное питание (симпатикотоникам необходимо исключить из рациона крепкий чай, кофе, шоколад, острые блюда; ваготоникам, напротив, стоит употреблять маринады, шоколад и кофе);
отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками.

К нелекарственным методам лечения вегетососудистой дистонии относят:

Психотерапию. При участии грамотного специалиста метод демонстрирует высокую эффективность в лечении сосудистой дистонии. В тех ситуациях, когда причина ВСД носит не психогенный характер, проведение психотерапии помогает изменить отношение пациента к своему состоянию, настроить его на преодоление болезни.
Массаж. Для лечения дистонии применяются различные техники массажа (общеукрепляющий, тонизирующий, массаж воротниковой зоны). Последний противопоказан при синдроме гипервозбудимости каратидного синуса, т. к. может спровоцировать обморок.
Фитотерапия. Пациентам с гипервозбудимостью рекомендуется назначать седативные растительные сборы: шалфей, валериана, пустырник. При ваготонии могут применяться тмин, шиповник.
Физиотерапия занимает особую нишу в лечении вегетососудистой дистонии.

При ВСД с хорошим эффектом применяются электрофорез (для ваготоников – с кофеином, для симпатикотоников – с папаверином), электросон, бальнеолечение и водные процедуры (симпатикотоникам показаны ванны с седативными сборами, ваготоникам – тонизирующие души). Отдельно стоит упомянуть магнитотерапию, по результатам многочисленных исследований признанную эффективным методом лечения вегетососудистой дистонии не только в России, но и за рубежом. Транскраниальное воздействие переменным магнитным полем стабилизирует работу вегетативных центров на надсегментарном уровне и помогает устранить не только цефалгический синдром, но и прочие симптомы сосудистой дистонии. И лечение такой методикой теперь доступно не только в условиях медицинского учреждения, но и дома (с помощью портативных аппаратов, купить которые можно в аптеке или магазине медтехники).

В случае сохранения симптомов вегетососудистой дистонии и неэффективности лечения вышеуказанными методами прибегают к назначению лекарственной терапии. К основным препаратам при вегетососудистой дистонии относят следующие:

Психотропные средства (анксиолитики, нейролептики, антидепрессанты). При гипервозбудимости назначают седативные анксиолитики (гидроксизин), при невротических состояниях, сопровождающихся пониженным тонусом – анксиолитики с активизирующим действием (медазепам, тофизепам). У симпатикотоников эффективен седуксен, у ваготонков – амизил. Нейролептики (френолон, терален) показаны при повышенной тревожности и психоэмоциональной возбудимости, они снижают реакцию на внешние раздражители, уменьшают проявления кардиалгического и гипервентиляционного синдромов. Антидепрессанты назначаются с целью устранения апатии, повышенной тревожности, раздражительности. При ваготонии помогают антидепрессанты стимулирующего действия (флуоксетин, дезипрамин), при симпатикотонии – седативного (амитриптилин, азафен). Кроме коррекции психоэмоциональных нарушений антидепрессанты используются также для лечения вегетативных нарушений желудочно-кишечного тракта. Ноотропы. Западная медицина не рекомендует применение этих препаратов ввиду отсутствия доказательств их эффективности, однако в России лечение сосудистой дистонии ноотропными препаратами практикуется широко. Считается, что они улучшают метаболические процессы в головном мозге, стимулируют высшие корковые функции, увеличивают толерантность клеток мозга к гипоксии. К ноотропам относят пирацетам, глицин, кортексин, мексидол и др.
Кардиотропные и гипотензивные препараты назначаются, когда немедикаментозные меры и психотропные препараты не помогли купировать кардиалгии и стабилизировать артериальное давление. В такой ситуации назначаются селективные β–блокаторы (метопролол, бисопролол), мочегонные препараты (торасемид, индапамид), ингибиторы АПФ (периндоприл, эналаприл), сартаны (лозартан, валсартан).
Применяют для лечения вегетососудистой дистонии и вегетотропные препараты. Они объединяют под собой средства, способные регулировать работу ВНС путем воздействия на холино- и адренорецепторы. Так, м-, н-холиномиметик прозерин эффективен при атонии мочевого пузыря. Экстракт красавки, относящийся к м-холинолитикам, назначают при кишечных коликах, гиосцина бутилбромид – при дискинезии желчевыводящих путей, толтероидин – при нейрогенном мочевом пузыре. Ганглиоблокаторы используются для купирования симпатоадреналовых кризов, а-адреномиметик фенилэфрин – при вагоинсулярных кризах. Пророксан (а-адреноблокатор) эффективен при соматоморфной вегетативной дисфункции, а ницерголин – при синдроме Рейно.
Симптоматическая терапия. Примером симптоматической терапии при ВСД может служить применение препаратов ботулотоксина при гипергидрозе и назначение тримебутина малеата при проявлениях синдрома раздраженного кишечника.

Главное, что нужно помнить при лечении вегетососудистой дистонии: диагноз ВСД устанавливается лишь в той ситуации, когда в качестве причин имеющихся симптомов исключены все прочие болезни.