Вегетативный синдром по смешанному типу

Вегето сосудистой дистонией принято называть целую группу клинических проявлений, свидетельствующих о развитии функциональных патологий вегетативной нервной системы. В медицине известны гипотоническая и гипертоническая формы расстройства, также нередко встречается вегето сосудистая дистония по смешанному типу.

Вегето сосудистая дистония по смешанному типу: что это такое

Вегетативный подраздел нервной системы в организме человека функционирует независимо, контролируя работу и взаимодействие всех жизненно важных систем организма: сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной. Состоит подраздел из симпатической и парасимпатической систем, нарушение слаженной работы которых и вызывает нейроциркулярную дистонию.

В случаях, когда нарушения одного из подразделов проявляются ярко, можно легко определить гипотоническую или гипертоническую форму вегето сосудистой дистонии. Если же невозможно выделить преобладающих симптомов либо они проявляются поочередно — диагностируется вегето сосудистая дистония смешанного типа.

Интересно! Большинство европейских специалистов не считают ВСД по смешанному типу болезнью, обозначая функциональные сбои как транзитное состояние, не нуждающееся в специальном лечении. По этой причине расстройство отсутствует в списке Международной Классификации Болезней.

В отечественной медицине подобный диагноз воспринимают серьезнее. Однако, отсутствие возможности его подтверждения при помощи лабораторных исследований приводит к тому, что пациенты сами отрицают наличие болезни и не считают необходимым лечить ее.

Причины возникновения

Больший процент возникновения ВСД по смешанному типу приходится на женщин и может проявиться в любом возрасте. Процесс развития расстройства от начала до проявления симптомов занимает около семи лет.

К провокаторам вегетососудистой дистонии по смешанному типу относятся такие факторы, как:

• генетическая предрасположенность;
• наличие родовых травм, нарушений внутриутробного развития организма, в том числе стресс матери в период беременности;
• сложные условия для проживания, частые стрессы, эмоциональное напряжение;
• повышеннная нервная возбудимость;
• гормональные сбои (период полового созревания, климакс);
• патологиии хронического характера в позвоночнике;
• недостаточность мозга;
• хронические инфекционные заболевания;
• пониженный иммунитет;
• присутствие аллергии;
• наличие вредных привычек.

Также в группу риска попадают родившие женщины в первые годы жизни младенца — в связи с постоянной усталостью, недосыпом, нервным напряжением и повышенной тревожностью мамы.

Часто ВСД смешанного типа предшествуют разного вида невралгии, нарушения в эндокринной системе, гинекологические заболевания.

Симптоматика патологии

Вегетососудистая дистония по смешанному типу сочетает в себе симптомы обеих разновидностей — гипотонической и гипертонической — и насчитывает до сотни разнообразных клинических проявлений.

Важно! У людей с данным расстройством можно наблюдать моментальные перепады давления до критических состояний: вызванный резким повышением гипертонический криз может смениться столь же быстрым понижением, ведущим к обмороку.

В связи с этим лечение патологии осложняется в связи с необходимостью одновременной борьбы с противоположными состояниями. В этом случае стандартные препараты, применяющиеся только при повышенном (пониженном) артериальном давлении, не считаются подходящими в связи с возможной провокацией столь же резкого скачка давления в противоположную сторону.

Яркими симптомами, свидетельствующими о развитии ВСД смешанного типа у пациента, являются:

• резкие прыжки артериального давления, происходящие в течение суток;
• боли в районе сердца — неострые, скорее, тянущие, появляющееся после стресса ощущение «тяжести» в сердце;
• головная боль, появляющаяся без явных оснований, может возникать как следствие эмоционального либо физического перенапряжения;
• аритмия;
• кишечные расстройства, возникновения болей без возможности определения клинической картины;
• расстройства вазомоторных функций — может проявляться в виде бледности или покраснения, ознобом без объективных причин;
• возникновение тревожных приступов, появление мелькающих точек перед глазами;
• изменения температуры тела без веских причин, свидетельствующие об ухудшении терморегуляции;
• повышенная потливость;
• возникновение расстройств в сексуальной сфере (аноргазмия, проблемы с потенцией);
• эмоциональная нестабильность — скачки настроения, повышенная чувствительность, длительное волнение из-за происходящего;
• синдром астении — повышенная утомляемость, слабость, нарушения сна, повышение болевого порога.

ВСД смешанного типа может проявиться вегетативным кризом — внезапным ухудшением общего самочувствия. Криз сопровождается чувством слабости, обильным потоотделением, сонливостью, проблемами с координацией движения, дрожанием рук, тошнотой, снижением остроты зрения и слуха. Провоцируют это состояния в большинстве случаев эмоциональные перегрузки, вызванные стрессовой ситуацией.

Люди с подобным расстройством постоянно испытывают чувство апатии, выполнение обычных трудовых обязанностей становится непосильной задачей. При внезапных переменах погодных условий и в дождь самочувствие их сильно ухудшается.

Диагностика и лечение ВСД смешанного типа

Вследствие того, что спровоцировать развитие вегетососудистой дистонии по смешанному типу могут разные заболевания, обследование пациента с подобной симптоматикой включает в себя привлечение врачей узких специализаций — невропатолога, врача-гинеколога, гастроэнтеролога и др. Также по необходимости могут быть проведены такие исследования, как:

• энцефалограммы;
• компьютерная томография;
• сосудистая допплерография и т. д.

При нахождении заболевания, вызвавшего вегетативное расстройство, назначается обязательная терапия. Помимо приема лекарственных препаратов, терапия ВСД смешанного типа требует создания благоприятных условий для реабилитации и нормального функционирования всех систем в организме пациента.

В зависимости от преобладающих клинических проявлений, больному могут назначаться следующие препараты:

• успокоительные средства (транквилизаторы, антидепрессанты);
• в случае повышенного давления препараты, его понижающие, и наоборот;
• средства для улучшения мозговой деятельности (ноотропы);
• при постоянной тяжести и боли в голове, свидетельствующих о венозной недостаточности, — венотоники;

К немедикаментозным направлениям лечения нейроциркулярной дистонии по смешанному типу относятся:

• оптимизация соотношения работы и отдыха, устранение причин перегрузок;
• отказ от вредных привычек, а также вредной и тяжелой пищи;
• регулярные занятия спортом;
• устранение факторов стресса, психологические консультации в целях повышения стрессоустойчивости (рекомендуем психолога Никиту Батурина);
• физиотерапия;
• массаж, акупунктура, мануальная терапия.

По причине прямой взаимосвязи возникновения расстройства и психологического здоровья пациента, активный образ жизни и формирование полезных привычек, улучшающих общий физический и эмоциональный фон человека, являются отличным средством не только терапии, но и профилактики ВСД смешанного типа.

Последствия заболевания

При своевременном выявлении и лечении дисфункции вегетативной системы осложнений обычно не возникает. Однако при длительном присутствии функциональные нарушения могут трансформироваться в органические, провоцируя артериальную гипертензию, язву желудка, заболевания сердца, невралгии.

Интересно знать! Вегето сосудистая дистония не входит в список причин для признания призывника непригодным к исполнению воинской обязанности. В случае присутствия в клинической картине постоянных сердечных болей, обмороков, скачков АД, а также при слабой динамике лечения в военном билете призывника ставится пометка о его временной непригодности к воинской службе.

При нарушении регуляторной функции вегетативной нервной системы возникает комплекс расстройств – дистония. Смешанный тип относится к наиболее распространенной форме, при которой чередуется повышенная активность симпатического и парасимпатического отделов.

Колебания давления, частоты пульса, приступы головной и сердечной боли существенно ухудшают качество жизни пациентов. Для лечения используют медикаменты, психотерапию, физиотерапевтические методы.

Что такое синдром дистонии по смешанному типу

Вегетативная нервная система отвечает за поддержания постоянства внутренней среды, под ее контролем находится:

• давление крови,
• тонус артерий,
• частота сердечных сокращений,
• терморегуляция,
• просвет бронхов,
• выделение гормонов стресса,
• выведение мочи,
• работа кишечника,
• поступление инсулина,
• иммунитет.

Особенностью вегетативных реакций является их автономность, то есть они не контролируются центральной нервной системой. В составе имеется 2 отдела – симпатический и парасимпатический. При повышении активности первого усиливается метаболизм, повышается давление крови, увеличивается частота сокращений сердца и дыхательных движений, расслабляется мускулатура кишечника и мочеточников. Парасимпатические реакции имеют обратную направленность.

В норме эти два отдела работают согласованно и при изменении внешней или внутренней среды обеспечивают приспособление человека к новым условиям. При сбое вегетативной регуляции возникает дистония, от которой страдает почти три четверти населения. Она может появиться в детском возрасте, прогрессировать у подростков, нарушить самочувствие в молодом и зрелом возрасте, усугублять течение климакса. У женщин встречается в три раза чаще.

Смешанная форма означает, что оба отдела поочередно проявляют избыточную активность, поэтому симптоматика разнообразна. Больные предъявляю множество жалоб, но при инструментальном и лабораторном исследовании не удается обнаружить существенных изменений.

При отсутствии лечения вегетососудистая дистония трансформируется в невроз, артериальную гипертонию или гипотонию, является одним из факторов, ухудшающих течение аритмии, болезней органов дыхания и пищеварения.

Рекомендуем прочитать статью о нейроциркуляторной дистонии. Из нее вы узнаете о причинах развития и типах патологии, симптомах, проведении диагностики и лечения, прогнозе у детей и взрослых. А здесь подробнее о ВСД и панических атаках.

Лечение

Терапия должна быть комплексной и может иметь продолжительность до полугода. Прием медикаментов сочетается с лечебной физкультурой, правильным питанием и отказом от вредных привычек. Все препараты при ВСД смешанного типа в строгом порядке назначаются врачом, ведь это заболевание не имеет органической основы, а все органы и системы здоровы.

Лечение должно в обязательном порядке включать лечебную физкультуру и препараты для снятия нервного напряжения.

Не смотря на многочисленные симптомы ВСД смешанного типа, которые не дают вести нормальный образ жизни, снимать их необходимо с помощью:

• Седативных препаратов.
• Транквилизаторов.
• Антидепрессантов.

Воздействие антидепрессантов

При выраженных желудочных болях, расстройстве пищеварения или запорах бессмысленно принимать препараты, позволяющие снизить проявление данных симптомов, так как через короткое время они появятся снова.

Аналогичная ситуация относится и к другим негативным проявлениям ВСД смешанного типа.

Наиболее часто при лечении используются следующие медицинские препараты:

Как лечить ВСД смешанного типа, зависит от возраста пациента, его индивидуальных особенностей и причин, спровоцировавших неприятное состояние. Все медикаменты строго подбираются лечащим врачом. В большинстве случаев положительный эффект при лечении оказывает применение антидепрессантов и седативных препаратов.

ВСД – это временный сбой в организме, от которого всегда можно избавиться, если следовать всем рекомендациям специалиста. В среднем терапия занимает 3 месяца, в тяжелых случаях – до года.

Во время лечение рвнс (расстройство вегетативной нервной системы) важно правильно питаться и отказаться от вредных высококалорийных продуктов.

Питание при ВСД

В рацион должны входить:

• Овощи и фрукты.
• Нежирные сорта мяса.
• Молочные продукты.
• Злаки.
• Рыбные изделия.

Питаться нужно часто, но небольшими порциями. При нарушениях пищеварительной системы через 10 дней лечения седативными препаратами можно будет заметить положительный результат.

Длительность курса терапии устанавливается врачом и, не смотря на видимые улучшения, прекращать лечение самостоятельно не рекомендовано.

ВСД смешанного типа – это нарушение в работе вегетативной и нервной систем. Чем раньше будет начата терапия, тем выше шансы полного выздоровления за короткий промежуток времени. При первых признаках заболевания рекомендовано обратиться к психоневрологу, который сможет поставить верный диагноз и назначить грамотное лечение.

Причины появления

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) может дебютировать уже в раннем детском возрасте. Она чаще всего связана с кислородным голоданием ребенка во внутриутробном периоде, родовыми травмами. Эти патологии нарушают процессы развития нервной системы, в том числе и ее вегетативного отдела.

В подростковом периоде дисбаланс усиливается из-за опережения роста скелета и внутренних органов возможностей иннервации и кровоснабжения. Достаточно весомый вклад вносят также колебания гормонального фона, начало менструальной функции, пристрастие к табаку и алкоголю, частые нервно-эмоциональные перегрузки.

Во взрослом возрасте сбой регуляции вегетативных реакций может произойти из-за:

• инфекций;
• переутомления;
• смены климата;
• чрезмерного пребывания на солнце;
• профессиональных вредностей;
• недосыпания, ночных смен;
• беременности, абортов, дисфункции яичников;
• стресса, депрессивных состояний;
• травм.

К факторам расстройств относят:

• Закрытая или открытая черепно-мозговая травма в анамнезе, при этом появление РВНС может наблюдаться у людей с родовой травмой;
• Перенесенные раннее заболевания головного мозга, к ним относя воспалительные и не воспалительные патологии;
• Период гормональной трансформации может спровоцировать развитие болезни. Также ВСД по смешанному типу наблюдается на фоне ранее перенесенных, приобретенных заболеваний эндокринной системы, дисбаланс последней вероятно поспособствовал развитию дисфункции нервной системы;
• Постоянные стрессовые ситуации – это среда для развития ВСД.
• Переутомления на работе как физического, так и психического плана – приводят на нарушению нормальной деятельности головного мозга, исчерпыванию его компенсаторных возможностей, угнетению адаптационных возможностей при болезни данного генеза;
• Ведение асоциального образа жизни – прием наркотиков, алкоголя, курение приводит к снижению защитных функций организма, снижению работоспособности о восстановления нервных клеток, что приводит к снижению их количества и разрушению нервной ткани, которое в конечном итоге выражается подобными заболеваниями.

Варианты течения вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу

В зависимости от особенностей течения смешанная форма (симпатико-парасимпатическая) может иметь несколько разновидностей:

• генерализованная – затронуто несколько систем (например, сердечно-сосудистая и дыхательная);
• системная – поражение только одной системы;
• по периодичности появления признаков – постоянная и приступообразная;
• легкой, средней тяжести и тяжелая.

Приступы ВСД бывают легкими (мало симптомов, длятся не более 15 минут), среднетяжелыми (умеренное число признаков, до получаса продолжаются), тяжелыми (множество проявлений, по времени бывают от часа).

ВСД и армия

Со стойкими вегетососудистыми нарушениями, которые носят постоянный характер, в армию не берут. Но перед этим молодому человеку предстоит пройти множество этапов диагностики, обследование, а возможно даже и лечение в стационаре.

Люди, с подозрением на ВСД проходят специальную медицинскую комиссию, которая обязана выяснить: тип ВСД, характер жалоб (временные они или постоянные), наблюдаются ли нарушения сердечного ритма, как испытываемые симптомы сказываются на работоспособности.

Именно для выполнения полной диагностики человека отправляют в стационар. После обследования он может быть признан здоровым и годным к службе, временно непригодным с направлением на лечение или полностью непригодным. Временно непригодные юноши направляются на лечение ВСД и уже по его результатам определяется возможность прохождения воинской службы. Если лечение не помогло, то человека считают полностью непригодным и освобождают от армии с соответствующей отметкой в военном билете.

Симптоматика заболевания

У детей признаки ВСД чаще всего связаны с пищеварением – нарушенный аппетит, частые срыгивания, чередование запоров и поносов, плаксивость, беспокойный сон. Для подростков на первый план выходят кардиальные симптомы – боли в сердце, перебои ритма, перепады давления крови, сердцебиение.

К психоневрологическим проявлениям относятся: частая головная боль, повышенная утомляемость, трудность концентрации внимания, высокая раздражительность.

При прогрессировании ВСД нарушение регуляторных процессов может затрагивать и другие функции организма:

• дыхание – частое и поверхностное, невозможность сделать полноценный вдох, чувство недостатка воздуха, приступообразное удушье;
• кровообращение – колебания артериального давления, частоты пульса, застой крови и лимфы;
• терморегуляция – приливы жара, сменяющиеся зябкостью;
• пищеварение – спазмы и боли в животе, тяжесть в желудке, тошнота, неустойчивый стул.

Для взрослых пациентов характерны мочеполовые расстройства – половая слабость или отсутствие оргазма, частое мочеиспускание или затруднение при выделении мочи. Нередко главными признаками ВСД становятся: немотивированная слабость и постоянное ощущение усталости, тревожность и плаксивость, нарушения засыпания, метеозависимость.

Осложнения дистонии церебральных сосудов по смешанному типу

Для симпатико-парасимпатического варианта дистонии характерной особенностью является появление кризов, в которых одновременно присутствуют черты активации обоих отделов вегетативной системы. Такие приступы включают признаки выброса адреналина:

• интенсивная головная боль спастического характера;
• частое и усиленное сердцебиение;
• боль в области сердца;
• прилив жара;
• повышение давления крови;
• дрожание рук, озноб;
• чувство страха, повышенная тревожность;
• по окончании выделяется много светлой мочи.

Парасимпатические реакции связаны с интенсивным поступлением инсулина в кровь, снижением содержания сахара в крови, активизацией пищеварительной системы. Вагоинсулярный криз проявляется:

• замедлением пульса;
• головокружением, потемнением в глазах;
• снижением артериального давления;
• внезапной слабостью;
• чувством замирания сердцебиения;
• одышкой;
• потливостью;
• покраснением кожи;
• вздутием кишечника, поносом.

Так как два отдела вегетативной системы имеют разнонаправленное влияние на организм, то при смешанном кризе отмечаются резкие переходы из одного состояния в другое – колебания давления, пульса, изменение частоты и глубины дыхания. По завершению приступа наступает астения – общая слабость, потеря интереса к окружающему, нарушение аппетита.

Методы диагностики

При постановке диагноза учитывают такие параметры:

• многообразие и непостоянство жалоб;
• лабильность артериального давления, частоты сердечных сокращений;
• наличие болезней у родителей, в который преобладает психосоматический механизм развития – нейродермит, язвенная болезнь, бронхиальная астма, гипертоническая болезнь;
• отсутствие изменений на ЭКГ и ЭЭГ, УЗИ, в анализах крови и мочи.

Основные ритмы ЭЭГ при ВСД

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )